Manual de Empleo COMPEX

MANUAL DE UTILIZACIN COMPEX 3
Compex Mdical SA - 01/07 - All rights reserved - Art. 841403 / V.1
PREMBULO
Compex recomienda encarecidamente la lectura detenida del presente manual con anterioridad a toda utilizacin. Le rogamos que presten especial atencin al captulo 1 (Advertencias) del presente manual y que consulten el captulo Indicaciones especficas de la Gua Prctica.
El electroestimulador Compex 3 va dirigido a los profesionales de la salud.
Manual de utilizacin COMPEX 3
Para obtener ayuda

Compex 19, avenue du Pr de Challes F - 74940 Annecy-le-vieux Hotline: 0811 02 02 74 Fax: +33 (0) 4 50 09 25 70 Email: info@compex.fr
FRANCE
ESPAA
(prix appel local partir dun poste fixe)
MediCompex Ibrica, S.L. Rambla Catalunya 2, 1 Derecha E - 08007 Barcelona Hotline: 0900 801 280
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ITALIA
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Compex Italia Srl Via Algardi, 4 I - 20148 Milano Tel.: +39 02 30412057 Fax: +39 02 30412058 E-mail: info@compex-italia.it
Compex 19, avenue du Pr de Challes F - 74940 Annecy-le-vieux Fax: +33 (0) 4 50 09 25 70
BENELUX
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Belgique/Belge Nederland
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(Gratis nummer)
Compex Medical SA Z.I. Larges Pices A Chemin du Dvent CH - 1024 Ecublens Fax: +41 (0) 21 695 23 61 E-mail: info@compex.ch
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SUISSE/SCHWEIZ/ SVIZZERA & STERREICH
E-mail: info.nl@compex.info
Suisse/Schweiz/Svizzera
E-mail: info@compex.ch
Luxembourg/Luxemburg
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Hotline: +33 450 10 24 63 E-mail: info.lu@compex.info
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DEUTSCHLAND
( 0,12 pro Minute)
sterreich
(Orstarif)
Compex Medical GmbH Hotline: 0185 266 739
Hotline: 0810 102515 19 E-mail: info.at@compex.info
Fax: + 49 (0) 611 690 7474 E-mail: info@compex-medical.de
Compex Mdical SA - Switzerland - www.compex-professional.com
SUMARIO
I ADVERTENCIAS
1 - Contraindicaciones .................................................................................... 8 2 - Medidas de seguridad .............................................................................. 8
II PRESENTACIN
1 - Recepcin del material y accesorios..................................................10 2 - Garanta............................................................................................................10 3 - Mantenimiento ..............................................................................................11 4 - Condiciones de almacenaje y transporte.........................................11 5 - Condiciones de uso .....................................................................................11 6 - Eliminacin.......................................................................................................12 7 - Normas.............................................................................................................12 8 - Patentes...........................................................................................................12 9 - Smbolos normalizados .............................................................................12 10 - Caractersticas tcnicas .......................................................................13
III PRINCIPIOS DE UTILIZACIN

12345Colocacin de los electrodos.......................................................................14 Posicin del cuerpo...........................................................................................15 Ajuste de las energas de estimulacin.................................................15 Progresin en los niveles .............................................................................15 Alternancia entre sesiones de estimulacin y rehabilitacin activa.......................................................................................16
IV LA TECNOLOGA m
1 - Normas prcticas al utilizar el sistema m .......................................16
V MODO DE EMPLEO
1 - Descripcin del aparato .............................................................................. 19 2 - Conexiones A) Conexin de los cables..................................................................... 20 B) Conectar el lpiz de punto motor............................................... 20 C) Conexin del cargador ..................................................................... 21 3 - Ajustes previos A) Fecha y hora ......................................................................................... 21 B) Idioma, contraste, volumen ........................................................... 22 4 - Programas de neuroestimulacin A) Seleccin de un tipo de utilizacin.............................................. 22 B) Seleccin de una categora de programas ........................... 23 C) Seleccin de un programa............................................................. 23 D) Personalizacin de un programa ............................................... 23 E) Durante la sesin de estimulacin ............................................. 24 F) Utilizacin de la funcin TENS Inteligente .............................. 27 5 - Corrientes directas A) Iontoforesis............................................................................................ 28 B) Hiperhidrosis ........................................................................................ 29 C) Edema ...................................................................................................... 29 6 - Programas de denervado A) Modo automtico ............................................................................... 31 B) Modo manual ....................................................................................... 31 7 - Consumo elctrico y recarga A) Consumo elctrico............................................................................. 33 B) Recarga................................................................................................... 33 8 - Problemas y soluciones A) Defecto de electrodos...................................................................... 34 B) Memoria llena ...................................................................................... 34
VI LISTA DE LOS PROGRAMAS ............................................................ 35
VII SOFTWARE COMPEX 3

1 - Objeto A) Planificar una lista de pacientes ............................................. 38 B) Conservar el historial de un paciente................................... 38 C) Crear un programa personalizado ....................................... 38 2 - Modo de funcionamiento A) Creacin de fichas de pacientes............................................. 39 B) Preparacin de los elementos que se van a transferir al Compex 3............................................................ 42 C) Sincronizacin .................................................................................. 44 D) Herramientas................................................................................... 45 3 - Utilizacin del estimulador Compex 3 con lista de pacientes A) Utilizar el estimulador Compex 3 con una lista de pacientes ..................................................................................... 48 B) Crear un nuevo paciente en el estimulador Compex 3........................................................................................... 48
I ADVERTENCIAS
1 - Contraindicaciones
Estimulador cardaco (marcapasos) Epilepsia Embarazo (no aplicar los electrodos en la zona abdominal) Problemas circulatorios arteriales importantes en los miembros inferiores Hernia en abdomen o regin inguinal. Utilizar los programas del Estimulador Compex 3 en pacientes que no presenten alteraciones de la sensibilidad y que sean capaces de comunicar la ms mnima molestia. En todos los casos, se recomienda:
Leer detenidamente el presente manual, as como la Gua Prctica que viene con el estimulador.
2 - Medidas de seguridad
Lo que nunca debe hacer con el Compex 3 y el sistema m
No utilizar el Compex 3 ni el sistema m-4 en un paciente conectado simultneamente a un equipo quirrgico de alta frecuencia, ya que existe el riesgo de causar irritaciones o quemaduras cutneas bajo los electrodos.
No efectuar nunca una primera sesin de estimulacin en una persona que se encuentre de pie. Los primeros cinco minutos de estimulacin siempre deben realizarse a una persona en posicin sentada o tumbada. En raras ocasiones, algunas personas muy emocionales pueden tener una reaccin vagal (del nervio vago). Esta reaccin, de origen psicolgico, tiene mucho que ver con el miedo a la estimulacin y a la sorpresa de ver uno de sus msculos contrayndose sin un control voluntario. Esta reaccin vagal se manifiesta por una sensacin de debilidad con tendencia sincopal (lipotimia) y por una disminucin de la frecuencia cardaca y de la presin arterial. En estos casos, basta con interrumpir la estimulacin y recostar al paciente con las piernas en alto (de 5 a 10 minutos), hasta que desaparezca la sensacin de debilidad.
No utilizar el Compex 3 ni el sistema m-4 en un ambiente cargado de oxgeno.
No utilizar el Compex 3 ni el sistema m-4 dentro del agua ni en un lugar hmedo (sauna, hidroterapia, etc)
No utilizar el Compex 3 ni el sistema m-4 a menos de 1 metro de un aparato teraputico de onda corta o de microondas, ya que existe el riesgo de causar inestabilidad en el nivel de las corrientes de salida del estimulador.
Utilizar nicamente los cables de estimulacin proporcionados por Compex.
No utilizar el Compex 3 ni el sistema m-4 en un entorno donde se utilicen otros equipos que emitan de manera intencionada radiaciones electromagnticas sin proteccin. Los aparatos de comunicacin mviles pueden afectar el funcionamiento de los equipos elctricos mdicos.
No desconectar los cables de estimulacin del estimulador durante una sesin mientras el aparato siga conectado. Debe apagar previamente el estimulador.
No permitir nunca el movimiento resultante de una contraccin muscular durante una sesin de estimulacin. Es necesario estimular siempre el msculo de forma isomtri.
Nunca conecte los cables de estimulacin a una fuente elctrica externa. Existe un riesgo de descarga elctrica. No utilizar nunca un bloque de bateras que no sea el suministrado por Compex.
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No recargar nunca las bateras con un cargador que no sea el que suministra Compex. No recargar nunca el aparato cuando los cables estn conectados al estimulador. Hay que evitar conectar el cable de estimulacin equipado con el sistema m-4 mientras el Compex 3 est conectado a la corriente elctrica.
Desconectar inmediatamente el cargador si el Compex 3 emite un pitido continuo, en caso de un calentamiento o de un olor anormal, o si sale humo del cargador o del Compex 3. No recargar la batera en un espacio reducido (estuche, etc.). Existe riesgo de incendio o de descarga elctrica.
No utilizar nunca el Compex 3, la estacin de recepcin, ni el cargador si algn elemento est daado (caja, cables, etc) o si el compartimiento de la batera est abierto. Existe el riesgo de descarga elctrica.
Para que pueda funcionar correctamente, el sistema m-4 no debe comprimirse ni sufrir presiones.
No desconecte el cable de estimulacin equipado con el sistema m-4 mientras se est utilizando.
Mantener el Compex 3 y sus accesorios fuera del alcance de los nios.
No utilizar el Compex 3 mientras conduce o trabaja con maquinaria.
Un cambio brusco de temperatura puede provocar la formacin de gotas de condensacin en el aparato. Utilizar nicamente el aparato cuando haya alcanzado la temperatura ambiente.
No permitir que ningn cuerpo extrao (tierra, agua, metal, etc.) se introduzca en el Compex 3, en el compartimiento de la batera, en la estacin de recepcin ni en el cargador.
Utilizar exclusivamente los electrodos y el lpiz proporcionados por Compex. Otros electrodos y lpices podran tener caractersticas elctricas inadecuadas para el estimulador Compex 3.
Precauciones en el uso de los electrodos y el lpiz de punto motor
Desconectar el aparato antes de retirar o mover los electrodos durante la sesin.
No sumergir los electrodos ni el lpiz suministrados en el agua.
No aplicar ningn tipo de disolvente en los electrodos ni en el lpiz, sea del tipo que sea.
Antes de aplicar los electrodos, es aconsejable lavar la piel, eliminando los restos de grasa y, despus, secarla.
No utilizar el aparato en la montaa a una altura superior a 3000 metros.
Hay que asegurarse de que toda la superficie de contacto de los electrodos est pegada a la piel. Por motivos de higiene muy importantes, cada usuario deber disponer de su propio juego de electrodos. No utilizar los mismos electrodos en varios pacientes.
En la cabeza.
Dnde no deben aplicarse nunca los electrodos ni el lpiz de punto motor
Cercanos o sobre lesiones cutneas de cualquier tipo (llagas, inflamaciones, quemaduras, irritaciones, eccemas, etc.).
Para acceder a las funciones de la tecnologa m de Compex 3, es imprescindible haber conectado el cable de estimulacin equipado con el sistema m-4 antes de poner el aparato en funcionamiento.
m-4
Precauciones al utilizar el sistema
Antes de utilizar el lpiz de punto motor, limpiar y desinfectar la punta del lpiz.
En algunas personas con una piel muy sensible, se puede observar, tras una sesin de estimulacin, la aparicin de manchas rojas bajo los electrodos. En general, estas rojeces son totalmente benignas y desaparecen al cabo de 10 20 minutos. De todos modos, mientras no hayan desaparecido, no se reiniciar otra sesin de estimulacin en ese mismo lugar.
De forma contralateral: no utilizar los dos polos de un mismo canal a ambos lados de la lnea media del cuerpo.
No utilizar un mismo juego de electrodos adhesivos ms de quince sesiones, ya que la calidad del contacto entre el electrodo y la piel, factor importante del confort y de la eficacia de la estimulacin, se deteriora de forma progresiva.
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II PRESENTACIN
1 - Recepcin del material y accesorios
El paquete se entrega con: 513000 1 estimulador 683028 1 estacin de recepcin 683010 1 cargador 601131 1 juego de cables negros para electrodos con conexin SNAP e indicadores de colores (azul, verde, amarillo, rojo). 601132 1 juego de cables grises para electrodos con conexin por patilla de 2,1 mm e indicadores de colores (azul, verde, amarillo, rojo). 601161 1 cable adaptador para sonda 601160 4 cables de electrodos negros equipados con el sistema m-4 601162 1 cable USB 602076 3 bolsitas de electrodos pequeos (5x5 cm) 602077 3 bolsitas de electrodos grandes (5x10 cm). 602110 1 juego de electrodos de denervado 642110 1 juego de electrodos de iontofresis 842303 1 manual de utilizacin con:
820002 1 carpeta 841403 1 modo de empleo 841303 1 gua prctica 880042 1 folleto con indicaciones para la colocacin de los electrodos 880307 1 folleto de instalacin del software / estacin de recepcin 880308 1 folleto de EMC Compex 3
880041 1 CD Software Compex 3 980020 1 lpiz de punto motor 602047 1 bote de gel de 260 g 690001 1 funda protectora 949000 1 clip para el cinturn 680031 1 estuche para el transporte
2 - Garanta
El estimulador Compex 3 est cubierto contractualmente por una garanta de 2 aos. La garanta Compex entra en vigor el da de la compra del aparato. Esta garanta se aplica al estimulador y a los cables de estimulacin equipados con el sistema m-4 (piezas y mano de obra) y no cubre acumulador, cables, ni electrodos. Nuestra garanta cubre todos los defectos que sean resultado de una mala calidad del material o de una fabricacin defectuosa. La garanta no se aplicar si el aparato se daa por un golpe, un accidente, una manipulacin incorrecta, una proteccin insuficiente contra la humedad, al entrar en contacto con el agua, o debido a una reparacin no efectuada por nuestro servicio posventa. Slo la presentacin del comprobante de compra permitir hacer uso de ella. Los derechos legales no se ven afectados por la presente garanta.
3 - Mantenimiento
No se debe esterilizar el aparato. Para limpiar el aparato utilice un trapo suave y un producto de limpieza a base de alcohol, sin disolventes. No permita que el Compex 3 quede expuesto a un exceso de lquido. El usuario no debe efectuar ninguna reparacin en el aparato ni en sus accesorios. No desmontar nunca el Compex 3, la estacin de recepcin ni el cargador, ya que contienen zonas de alto voltaje que pueden causar descargas elctricas. Compex Mdical SA rechaza toda responsabilidad por daos y consecuencias resultantes de un intento de abrir, modificar o reparar el aparato o cualquiera de sus componentes a cargo de una persona o servicio no autorizado oficialmente por Compex Mdical SA a tal efecto. El estimulador Compex 3 no necesita calibracin. Las caractersticas estn sistemticamente verificadas y validadas en la fabricacin de cada aparato. Estas caractersticas permanecen estables y no sufren modificaciones si se utilizan en condiciones normales. Sin embargo, si bien el Compex 3 es un aparato elctrico de calidad, su vida til depende en gran medida del uso que se haga del mismo, as como del cuidado y el mantenimiento proporcionados. En cualquier caso, si constatara signos de desgaste en determinadas piezas de su aparato o un funcionamiento incorrecto, pngase en contacto con el servicio de consumidores mencionado y certificado por Compex Mdical SA (consulte la pgina 4 del presente manual) para que podamos llevar a cabo la reparacin del aparato. Los profesionales mdicos y de la salud deben referirse a la legislacin local para cualquier informacin relacionada con el mantenimiento. Normalmente, estas leyes requieren una verificacin peridica de los resultados y la seguridad del dispositivo utilizado.
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4 - Condiciones de almacenaje y transporte

El Compex 3 incluye un bloque de bateras recargables. Por ello, las condiciones de almacenaje y transporte no deben superar los valores siguientes: Temperatura de almacenaje y transporte: de -20C a 45C Humedad relativa mxima: 75% Presin atmosfrica: de 700 hPa a 1060 hPa
Temperatura: de 0c a 40c Humedad relativa: de 30% a 75% Presin atmosfrica: de 700 hPa a 1060 hPa No utilizar en un rea con riesgo de explosiones.
5 - Condiciones de uso
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6 - Eliminacin
La Directiva 2002/96/CEE (RAEE) tiene por objetivo, en primer lugar, evitar la generacin de residuos de aparatos elctricos y electrnicos y, adems, la reutilizacin, el reciclado y otras formas de valorizacin de dichos residuos, a fin de reducir su eliminacin. El pictograma de basura tachada significa que el equipo no se puede tirar a la basura, sino que debe someterse a un reciclaje selectivo. Se tiene que llevar el equipo a un punto de reciclaje apropiado para el tratamiento. Con esta accin, se contribuye a la conservacin de los recursos naturales y a la proteccin de la salud humana. La batera debe desecharse de acuerdo con las leyes nacionales vigentes sobre desechos de artculos parecidos.
7 - Normas
El Compex 3, dirigido a los profesionales de la salud, responde a las normas mdicas vigentes. electromagntica IEC 60601-1-2 y la norma de las reglas particulares de seguridad para estimuladores de nervios y msculos IEC 60601-2-10. Las normas internacionales en vigor (IEC 60601-2-10 AM1 2001) exigen un cuidado preventivo en relacin a la aplicacin de los electrodos en el nivel torcico (riesgo importante de fibrilacin cardaca). El Compex 3 tambin es conforme con la Directiva 2002/96/CEE sobre residuos de aparatos elctricos y electrnicos (RAEE).
Asimismo, el Compex 3 cumple la norma relativa a las reglas generales de seguridad de los aparatos electromdicos IEC 60601-1. Sigue tambin la norma relativa a la compatibilidad
Para garantizar la seguridad del usuario, la concepcin, la fabricacin y la distribucin del Compex cumplen con las exigencias de la Directiva mdica europea 93/42/CEE.
8 - Patentes
Compex 3 hace uso de varias innovaciones cuyas patentes estn en trmite de ser depositadas.
9 - Smbolos normalizados
Advertencia: consulte el manual o las instrucciones de utilizacin (smbolo n 0434 CEI 60878) El Compex 3 es un aparato de clase II con fuente de alimentacin interna, con partes aplicadas de tipo BF (smbolo n 5333 CEI 60878)
Identificacin de los residuos de aparatos elctricos y electrnicos (RAEE) segn la norma EN 50419.
10 - Caractersticas tcnicas
941210 Alimentacin: bateras de nquel e hidruro metlico (NIMH) recargable (4,8 V 1200 mA/h). Cargadores: los nicos cargadores utilizados para cargar las bateras llevan las siguientes referencias. Europa 683010 Type TR1509-06-E-133A03 Input 90-264 VAC / 47-63Hz / 0.5A mx. Output 9V / 1.4A / 15W
El botn Encender/Apagar es multifuncional: (smbolo n 5009 CEI 60878). Funciones Encendido/Apagado (dos posiciones estables). Espera o preparativos para una parte del aparato. Apagado (puesta fuera de servicio).
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A) Generalidades
Duracin de un impulso: 60 a 400 microsegundos Carga elctrica mxima por impulso: 96 microculombios (2 x 48 C compensado)
Tiempo de subida tpico de un impulso: 3 microsegundos (entre el 20 y el 80% de la corriente mxima) Frecuencia de los impulsos: 1 a 150 Hercios.
EE. UU 683016 Type TR1509-06-A-133A03 Input 90-264 VAC / 47-63Hz / 0.5A mx. Output 9V / 1.4A / 15W R. U 683012 Type TR1509-06-U-133A03 Input 90-264 VAC / 47-63Hz / 0.5A mx. Output 9V / 1.4A / 15W
Forma de los impulsos: compensados, rectagulares o triangulares Corriente mxima de un impulso: 30 mA Paso de incremento mnimo de la intensidad: 0,25 mA Ancho de un impulso: 10 ms 1000 ms, Frecuencia: 1/30Hz 10Hz
C) Corrientes denervadas
Forma de los impulsos: rectangular; corriente constante compensada, para excluir cualquier componente de corriente continua, evitando as, la polarizacin residual de la piel Corriente mxima de un impulso: 120 mA
Salidas: cuatro canales independientes regulables individualmente, aislados elctricamente uno de otro y de la tierra
Paso de incremento de la intensidad: Ajuste manual de la intensidad de estimulacin: 0 999 (energa) Paso mnimo: 0,5 mA
601131 cables de electroestimulacin con conexin SNAP Conector mquina: 6 polos, Conector electrodo: SNAP hembra, Longitud: 1500 mm
E) Caractersticas tcnicas generales
Todas las especificaciones elctricas se dan para una carga comprendida entre 500 y 1000 ohmios por canal.
B) Neuroestimulacin
Corriente continua Corriente mxima: 20 mA Paso de incremento mnimo de la intensidad: 0,125 mA Edema: Corriente rectangular no compensada, ancho del impulso: 150 S Corriente mxima: 120 mA Paso de incremento mnimo de la intensidad: 1 mA Frecuencia: 100 Hz
Iontoforesis e Hiperhidrosis:
D) Corrientes directas
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601132 cables de electroestimulacin con conexin de patilla Conector mquina 6 polos Conector electrodo: patillas de dimetro 2,1 mm Longitud: 1500 mm 601161 cable adaptador para sonda Conector mquina: 6 polos Conector sonda: DIN 41524 hembra 3 polos Longitud: 750 mm 601160 2 cables de electroestimulacin equipados con el sistema m-4 Conector mquina: 6 polos Conector electrodo: SNAP hembra Longitud: 1500 mm 601162 cable USB Conector mquina: 4 polos Conector PC: USB Longitud: 1500 mm
IPX0 ndice de proteccin: (IEC 60529)
III PRINCIPIOS DE UTILIZACIN

Los principios de utilizacin expuestos en este apartado se consideran normas generales nicamente para los programas de neuroestimulacin. Los programas Denervado, Iontoforesis, y Edema obedecen reglas propias. En cualquier caso, se recomienda leer atentamente la informacin y los consejos de utilizacin que figuran en la Gua Prctica.
1 - Colocacin de los electrodos (programas de neuroestimulacin)

La eleccin del tamao de los electrodos (grande o pequeo) y su correcta colocacin en el grupo muscular que se desea estimular son factores determinantes y esenciales para la eficacia de la estimulacin. Por consiguiente, atngase siempre al tamao de los electrodos representados en los dibujos. Salvo prescripcin mdica, respete siempre las colocaciones especificadas en los dibujos. En caso de necesidad, busque la mejor posicin moviendo ligeramente el electrodo de polaridad positiva, con objeto de conseguir la mejor contraccin muscular o la colocacin que resulte ms confortable.
Se recomienda respetar la colocacin de los electrodos aconsejada. Para los programas de neuroestimulacin, consulte el folleto sobre colocacin de los electrodos.
un polo positivo (+) = conexin roja un polo negativo (-) = conexin negra
Un cable de estimulacin se compone de dos polos:
Se debe conectar un electrodo distinto a cada uno de los polos. NOTA: en algunos casos, es muy posible y normal que no se utilice una de las dos conexiones de los electrodos grandes.
Para todos los programas de electroestimulacin muscular, es decir, para los programas que causan contracciones musculares, es importante colocar el electrodo de polaridad positiva en el punto motor del msculo.
Dependiendo de las caractersticas del programa, el electrodo conectado al polo positivo (conexin roja) puede tener un emplazamiento estratgico.
Desde el punto de vista de una estimulacin con el sistema m-4, todas las colocaciones aconsejadas proponen una disposicin ptima de dicho sistema. Por ello, se recomienda seguir rigurosamente estas indicaciones.
Compex rechaza toda responsabilidad en caso de colocacin en otros puntos distintos.
2 - Posicin del cuerpo

Para determinar la posicin de estimulacin que hay que usar en base a la colocacin de los electrodos y del programa elegidos, consulte los dibujos y pictogramas del folleto de colocacin de los electrodos. agujetas considerables despus de la sesin. Por ejemplo, durante la estimulacin del cudriceps, el paciente deber estar sentado y con los tobillos sujetos por medio de correas, para impedir la extensin de las rodillas. Para los dems tipos de programas (por ejemplo, los programas Antlgico) que no producen contracciones musculares, coloque al paciente de la forma ms cmoda posible.
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La posicin del cuerpo para la estimulacin depende del grupo muscular que se desee estimular y del programa elegido. Para los programas que producen contracciones musculares (contracciones tetnicas), se recomienda en todo momento trabajar el msculo de forma isomtrica, de manera que se eviten los calambres y las
3 - Ajuste de las energas de estimulacin (programas de neuroestimulacin)

estimulacin mximas, es decir, siempre al lmite de lo que el paciente sea capaz de tolerar. La energa mxima de la que hablamos no se debe alcanzar en la primera sesin, sino al cabo de 3 sesiones durante las cuales vamos aumentando la energa progresivamente, con el fin de obtener fuertes contracciones musculares e ir acostumbrando al paciente a la tcnica de la electroestimulacin. Tras el calentamiento que debe producir claras sacudidas musculares, hay que subir progresivamente la energa de estimulacin, de contraccin en contraccin, mientras dure la secuencia de trabajo. Asimismo, hay que tratar de ir aumentando la energa utilizada de una sesin a la siguiente.
Cuando estimulamos un msculo, el nmero de fibras que trabajan depende de la energa de estimulacin. Por consiguiente, hay que utilizar energas de estimulacin significativas para que entre en juego el mayor nmero posible de fibras. Por debajo de una energa de estimulacin significativa, el nmero de fibras que trabajan en el msculo estimulado es demasiado bajo para permitir una mejora interesante de la calidad muscular.
El msculo que se estimula har mayores progresos cuanto mayor sea el nmero de fibras que realizan el trabajo generado por el Compex 3. Si slo trabaja el 10% de las fibras de un msculo en estimulacin, nicamente mejorar dicho 10%, lo que a todas luces se aprecia menos que si el porcentaje de fibras sometidas a la estimulacin fuera de un 60, 70 u 80%. Es decisivo trabajar con energas de
Generalmente, no se recomienda pasar de nivel con demasiada rapidez, ni querer llegar demasiado pronto al nivel mximo. En efecto, los diferentes niveles equivalen a una progresin en la rehabilitacin mediante electroestimulacin. Es preferible centrarse en las energas de estimulacin para hacer trabajar al mayor nmero posible de fibras antes de querer cambiar de nivel.
Por lo tanto, se ha de comenzar por el nivel 1, nivel que deber utilizarse durante un ciclo de estimulacin completo. Se cambiar de nivel al iniciar un nuevo ciclo. Al final de un ciclo, es conveniente hacer una sesin de mantenimiento a la semana con el ltimo nivel que se ha utilizado.
4 - Progresin en los niveles
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5 - Alternancia entre sesiones de estimulacin y rehabilitacin activa

La mayora de las veces, las sesiones de estimulacin se llevan a cabo durante una sesin de rehabilitacin. En general, cuando efectuamos una sesin de rehabilitacin con un trabajo muscular voluntario combinado con una sesin de electroestimulacin, se recomienda anteponer la sesin de trabajo muscular voluntario a la sesin de electroestimulacin. De esta manera, el ejercicio voluntario no se realiza con las fibras musculares ya cansadas.
Esta tecnologa permite tener en cuenta las especificidades de cada uno de los msculos del paciente, ofreciendo as, una estimulacin adaptada a sus caractersticas.
IV LA TECNOLOGA m
La transmisin de estos datos al estimulador se efecta automticamente!
1 - Normas prcticas al utilizar el sistema m

Justo antes de iniciar una sesin de electroestimulacin neuromuscular, m-3 analiza las caractersticas de excitabilidad del msculo que se somete a estimulacin. m-3 detecta la cronaxia del msculo en 12 segundos aproximadamente y permite al estimulador adaptar la duracin del impulso al valor de cronaxia que ha obtenido. El hecho de que la duracin del impulso utilizado se corresponda con la cronaxia del msculo permite utilizar el mnimo de energa elctrica y obtener la misma respuesta muscular. NOTA: La funcin m-3 entra en funcionamiento en el momento en que un cable de estimulacin equipado con el sistema m-4 se conecta al estimulador.
Para acceder a las funciones de la tecnologa m es imprescindible haber conectado al menos un cable de estimulacin equipado con el sistema m-4 al estimulador antes de poner el aparato en funcionamiento.
m-3 __________________________
Hay que evitar conectar el cable de estimulacin equipado con el sistema m-4 mientras el Compex 3 est funcionando. Para que pueda funcionar correctamente, el sistema m-4 no debe comprimirse ni sufrir presiones.
El sistema m-4 debe estar siempre conectado a un electrodo adhesivo cuando se realice una sesin de estimulacin.
Se trata de un pequeo sensor que conecta el estimulador a los electrodos. m-4 es un pequeo sensor que permite medir determinadas caractersticas fisiolgicas del msculo, analizarlas y adaptar los parmetros de estimulacin. Tal adaptacin, realizada en cada sesin, se traduce en una clara mejora de la comodidad de estimulacin y, por lo tanto, de la eficacia teraputica de los distintos programas.
m-4 ________________________
El Compex 3 puede llegar a efectuar hasta 4 mediciones de cronaxia por sesin, para 4 grupos musculares diferentes. El nmero de mediciones de cronaxia se determina en funcin del nmero de sensores conectados al estimulador.
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Cada uno de los canales asociados al que va conectado un cable clsico recibe los mismos parmetros que los recibidos por un canal equipado con un sistema m-4, de acuerdo con el esquema siguiente. Los programas utilizados en modo m-1 presentan sin duda autnticas ventajas: Exigen una participacin activa e incitan al paciente a implicarse al mximo en su tratamiento. Dejan al paciente la libre eleccin del desencadenamiento de una contraccin, y hace de la electroestimulacin una prctica an ms confortable. Garantizan un trabajo an ms eficaz, ya que combinan ejercicios voluntarios y electroestimulacin, permitiendo as, una mayor intervencin de las fibras musculares. Favorecen la restauracin del esquema corporal y el reaprendizaje motor en pacientes que presentan una alteracin del control neuromuscular. Permiten integrar la estimulacin de los msculos estabilizadores durante un movimiento global funcional. El modo m-1 slo es accesible desde algunos programas que permiten este modo de trabajo.
Esta funcin se materializa al principio del programa a travs de una breve secuencia durante la cual se realizan unas mediciones (una barra horizontal barre la figurita situada a la izquierda de la pantalla).
Durante el test, algunos sujetos pueden percibir a veces una desagradable sensacin de picor.
Durante la duracin del test de medicin, el paciente debe permanecer estrictamente inmvil y estar totalmente relajado. El sistema m-4 es muy sensible: la menor contraccin o el menor movimiento pueden perturbar las mediciones.
Una vez finalizado el test, aparece el smbolo y se puede empezar el programa.
El modo m-1 est operativo durante las secuencias de trabajo muscular. (No lo est durante las secuencias de calentamiento y de relajacin). La primera contraccin muscular de la secuencia de trabajo se desencadena automticamente. Al final de la primera contraccin comienza una fase de reposo activo que se caracteriza por sacudidas musculares. Slo se puede provocar una nueva contraccin despus de un tiempo mnimo de reposo, que vara dependiendo del programa utilizado. En el momento en el que ya se puede provocar una contraccin, el estimulador emite una seal sonora para informar al usuario. Una primera seal compuesta por pitidos cada vez ms seguidos: se puede desencadenar la contraccin voluntaria. Dicha seal sonora est constituida de:
Los programas que utilizan el modo m-1 siempre van precedidos del test m-3.
Se trata de una forma de trabajo en el que una contraccin voluntaria desencadena una estimulacin elctrica. La contraccin por electroestimulacin queda por tanto controlada por la contraccin muscular voluntaria.
m-1 _________________________
La seal sonora es continua: es el momento ideal para desencadenar la fase de contraccin voluntaria.
Para conseguir una mxima eficacia, el modo de trabajo m-1 requiere poseer buenas cualidades musculares. Unos msculos que no estn suficientemente habituados al trabajo muscular, en algunos casos, pueden dificultar el desencadenamiento de la contraccin electroinducida.
Los pitidos comienzan a espaciarse: sigue siendo posible desencadenar la contraccin voluntaria. El ritmo de trabajo sigue siendo satisfactorio.
Despus de cierto tiempo, que vara en funcin del programa elegido, el estimulador pasa al modo pausa automticamente si no se produce ninguna contraccin voluntaria.
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NOTA: Para un buen funcionamiento, el sistema m-4 debe registrar las sacudidas musculares de la fase de reposo activo. Si las sacudidas no son suficientemente importantes, el aparato emite una serie de pitidos durante la fase de reposo y en la pantalla aparece el signo se deben aumentar entonces las energas de estimulacin con el fin de obtener buenas sacudidas musculares. Por otra parte, para poder obtener dichas sacudidas, es imprescindible que los msculos estn bien relajados durante la fase de reposo. Al final de cada fase de contraccin es conveniente hacer lo posible por colocarse de nuevo en una posicin que predisponga a la mejor relajacin muscular posible. A diferencia de los programas comunes donde las energas de estimulacin durante la fase de reposo son gestionadas automticamente a travs del estimulador, el modo m-1 necesita a menudo un aumento de las energas de estimulacin durante dicha fase de reposo activo.
m-6 _________________________
Esta funcin le indica el rango ideal de ajuste de las energas para aquellos programas cuya eficacia depende de la obtencin de fuertes sacudidas musculares.
Una vez que el estimulador ha detectado su rango idneo de ajuste, aparece un corchete a la derecha del grfico de barras del canal de estimulacin al que est conectado el sistema m-4. Dicho corchete le indica el rango de energa en el que debe trabajar para conseguir una estimulacin ptima.
En aquellos programas que permiten el uso de la funcin m-6, el estimulador controla si est trabajando en el rango de energa idneo. Si se encuentra por debajo del rango apropiado, el estimulador le har saber por medio de unos signos en pantalla que debe aumentar las energas.
Por lo tanto, a la funcin m-6 slo se puede acceder a partir de los programas que trabajan con bajas frecuencias de estimulacin (menos de 10 Hz).
A la funcin m-5 slo se puede acceder desde los programas TENS, TENS modulado, Epicondilitis y Artralgia. Para estos programas, la funcin m-5 permite controlar las energas de estimulacin, mantenindolas a un nivel eficaz al mismo tiempo que disminuye la aparicin de contracciones musculares. Durante todo el programa se van efectuando regularmente breves mediciones (de 2 a 3 segundos).
La funcin m-5 permite limitar considerablemente la aparicin de contracciones musculares no deseadas, garantizando un mximo confort y eficacia.
m-5 __________________________
Si ajusta las energas de estimulacin por debajo del rango apropiado para el tratamiento, el estimulador le vuelve a mostrar la necesidad de aumentar las energas por medio de un parpadeo continuo de signos .
Segn los resultados de los test registrados por el aparato, las energas de estimulacin pueden modificarse ligeramente de forma automtica.
Con cada aumento de las energas de estimulacin tiene lugar sistemticamente una fase de test. Para que la toma de datos sea precisa, es imprescindible permanecer totalmente inmvil durante ese intervalo de tiempo.
NOTA: Es importante que se adopte siempre la posicin de estimulacin ms confortable posible. Adems, debe permanecer inmvil y no contraer la musculatura de la regin estimulada.
V MODO DE EMPLEO
Antes de utilizar el Compex 3, le rogamos que lea atentamente las contraindicaciones y las medidas de seguridad que figuran al inicio del presente manual (captulo I: Advertencias).
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1 - Descripcin del aparato
B - Botn i. Permite: Aumentar la energa en varios canales a la vez. Acceder al men del Top 5 (los 5 ltimos programas utilizados) Acceder al men de informacin de contraccin (tiempo y nmero de contracciones) Acceder al men de informacin sobre los parmetros de los programas personalizados Acceder al men de informacin para la colocacin de los electrodos (nicamente en el men Hiperhidrosis
E - Cables de estimulacin equipados con el sistema m-4 G - Compartimiento de la batera

estimulacin
D - Cables de estimulacin Canal 1 = azul Canal 2 = verde Canal 3 = amarillo Canal 4 = rojo
F - Botones +/- de los cuatro canales de H - Ranura para insertar un clip para el cinturn
A - Botn Encender/Apagar
C - Tomas para los 4 cables de electrodos
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2 - Conexiones
Los cables de estimulacin se conectan al estimulador por medio de los conectores situados en la parte anterior del aparato. Se pueden conectar de forma simultnea cuatro cables a los cuatro canales del aparato. Para una utilizacin ms cmoda y una mejor
A) Conexin de los cables
identificacin de los cuatro canales, le aconsejamos respetar el color de los cables de estimulacin, as como el color de las tomas del estimulador: azul = canal 1 amarillo = canal 3 verde = canal 2 rojo = canal 4
COMPEX 3
Adems de los cables clsicos, con el Compex 3 se suministran dos cables equipados con el sistema m-4. Gracias a estos cables, puede acceder a todas las funciones m de su estimulador. Los cables equipados con el sistema m-4 se conectan indistintamente a una cualquiera de las cuatro tomas de los canales de estimulacin situadas en la parte anterior del aparato; debe haber dos electrodos conectados, al igual que para un cable clsico.
Para conectar un cable SNAP a un electrodo, slo tiene que apoyar el extremo SNAP del cable en el ojal del electrodo y girarlo un cuarto de vuelta.
NOTA: Los cables de patilla de 2,1 mm estn previstos nicamente para el uso de los programas Denervado, Iontoforesis e Hiperhidrosis.
El juego incluye 4 cables con conector SNAP y 4 cables con conexin de patilla de 2,1 mm.
Utilice el gel Compex para buscar el punto motor. El gel debe utilizarse en la zona de bsqueda del punto motor para establecer as un contacto confortable entre la piel y el lpiz de punto motor.
El Compex 3 incorpora un lpiz de punto motor que le permite localizar exactamente el punto motor del grupo o grupos musculares que se desean estimular. El siguiente diagrama indica cmo conectar este accesorio.
Utilizar el lpiz de punto motor nica y exclusivamente para localizar dicho punto, tal y como se describe en las instrucciones del presente manual. Antes de utilizar el lpiz de punto motor, se ha de limpiar y desinfectar la punta del lpiz.
B) Conectar el lpiz de punto motor
Debe conectar el polo positivo (rojo) en el extremo del lpiz de punto motor. El otro conector SNAP (negro) debe conectarse a un electrodo negativo colocado previamente en funcin de la colocacin del msculo estimulado.
Para la utilizacin en s del lpiz, consulte el captulo Indicaciones especficas de la Gua Prctica.
El Compex 3 es un estimulador porttil que funciona con bateras recargables. Para recargarlas, conecte el cargador suministrado con su aparato directamente a la parte anterior del mismo, o bien a la estacin de recepcin suministrada con su estimulador. Enchufe el cargador en una toma de corriente.
C) Conexin del cargador
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Es obligatorio haber desconectado previamente los cables de electrodos del aparato. Antes de utilizar por vez primera su estimulador, le aconsejamos encarecidamente que lleve a cabo una carga completa de la batera, con objeto de incrementar su autonoma y prolongar su duracin.
3 - Ajustes previos
El Compex 3 incorpora un reloj que se utiliza para realizar el historial cronolgico de los distintos programas utilizados. (Consulte el captulo Software Compex 3). Debe poner en hora el reloj la primera vez que lo ponga en marcha.
NOTA: En lo sucesivo, la hora se ajusta automticamente al sincronizar el aparato con el ordenador. Se utilizar la hora del ordenador. (Consulte el captulo Software Compex 3).
Figura 1
1b
1c
1e
Tambin deber poner en hora el reloj si cambia de batera.
A) Fecha y hora
1b: El botn +/- del canal 1 permite seleccionar el parmetro que se desea ajustar en el orden siguiente: ao, mes, da, hora, minutos. 1c: El botn +/- del canal 2 permite visualizar el valor seleccionado para cada parmetro. 1e: El botn +/- del canal 4 permite confirmar el valor seleccionado y acceder directamente a la pantalla de las opciones relativas al idioma de utilizacin del estimulador.
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Antes de utilizar el aparato por primera vez, se debe seleccionar el idioma entre las opciones que aparecen en la pantalla. Proceder tal y como se explica a continuacin. Despus, para conseguir el mximo confort, el Compex 3 le ofrece la posibilidad de efectuar un determinado nmero de ajustes (seleccin del idioma, ajuste del contraste de la pantalla, ajuste de la luminosidad de la misma y regulacin del volumen del sonido). Para ello, hay que visualizar en pantalla las opciones especficas pulsando el botn Encender/ Apagar situado en la parte izquierda del Compex 3 y mantenindolo pulsado durante unos segundos.
B) Idioma, contraste, volumen
2b: Para seleccionar el idioma deseado, pulse el botn +/ del canal 1. 2c: Para ajustar el contraste de la pantalla, pulse el botn +/- del canal 2. 2d: Para ajustar el volumen del sonido, pulse el botn +/- del canal 3. 2e: Para ajustar la luminosidad, pulse el botn +/- del canal 4. On: la iluminacin en pantalla est activa todo el tiempo Off: la iluminacin en pantalla est inactiva todo el tiempo Auto: La pantalla se enciende cada vez que se pulsa un botn. 2a: Para confirmar los parmetros seleccionados, pulse el botn Encender/Apagar. Su estimulador registra las opciones. Est preparado para funcionar con los ajustes que le ha asignado.
Figura 2
2a
2b
2c
2d
2e
4 - Programas de neuroestimulacin
La existencia de material de osteosntesis o de cualquier otro implante metlico intracorporal no constituye una contraindicacin para utilizar los programas del Compex. Las corrientes elctricas de neuroestimulacin del Compex 3 estn especialmente concebidas para no tener ningn efecto pernicioso sobre el material de osteosntesis. Tratamiento especfico Preparacin fsica
De forma predeterminada, los tratamientos seleccionados son los COMUNES.
Para poner en marcha el estimulador, pulse el botn Encender/Apagar. Antes de poder seleccionar el programa de su eleccin, es indispensable seleccionar el tipo de utilizacin y la categora del programa. NOTA: Al final del presente manual encontrar una tabla recapitulativa de los distintos programas, as como las funciones disponibles en cada uno de ellos.
A) Seleccin de un tipo de utilizacin

Tratamiento comn
3a: El aparato se apaga con el botn Encender/Apagar. 3b - 3d: Para seleccionar un tipo de utilizacin diferente, pulse los botones +/- de los canales 1 y 3. (Tratamientos especficos o Preparacin fsica). 3e: Para confirmar el tipo de utilizacin seleccionado y pasar a la pantalla de seleccin de la categora de programa, pulse el botn +/- del canal 4. El botn i permite acceder al men Top 5.
Figura 3
3a
3b
3d
3e
B) Seleccin de una categora de programas
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4a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 4b: Para seleccionar la categora deseada, pulse el botn +/ del canal 1. 4e: Para confirmar el valor seleccionado y pasar a la pantalla de seleccin de un programa, pulse el botn +/- del canal 4. El botn i permite acceder al men Top 5. NOTA: Para la seleccin del programa, resulta especialmente til consultar la Gua Prctica. Sea cual fuere la categora seleccionada en la etapa anterior, aparecer en pantalla una lista con un nmero variable de programas.
Figura 4
4a
4b
4e
Figura 6
6a
6b
6d
6e
6a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 6b: Para seleccionar el programa de su eleccin, pulse el botn +/ del canal 1. 6d: Para personalizar el programa, pulse el botn +/ del canal 3. 6e: Para iniciar de inmediato el programa, pulse el botn +/ del canal 4.
C) Seleccin de un programa
No todos los programas cuentan con una pantalla de opciones. Si no hay ningn cable conectado al estimulador equipado con el sistema m-4 en determinados programas deber seleccionar el grupo muscular que se desea estimular. La zona en la que se va a aplicar el tratamiento aparece marcada en negro en una figurita que se visualiza por encima del canal 1. Sin cable m-4
D) Personalizacin de un programa
TOP 5
Para que la utilizacin de su Compex 3 sea ms agradable y ms eficaz, el men TOP 5 le permite acceder directamente a los 5 ltimos programas que se han ejecutado. Para ello, pulse el botn i antes de seleccionar un programa. Es posible acceder a esta funcin a partir de la pantalla de los tipos de utilizacin (Figura 3), la pantalla de las categoras (Figura 4) o la pantalla de la lista de programas (Figura 5).
Las normas internacionales vigentes exigen una advertencia referente a la aplicacin de los electrodos en el trax (incrementa el riesgo de fibrilacin cardaca).
5a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 5b: Para seleccionar el programa deseado, pulse el botn +/ del canal 1. 5e: Para confirmar su eleccin, pulse el botn +/ del canal 4. Algunos programas pueden comenzar inmediatamente despus, mientras que hay otros que permiten an seleccionar opciones adicionales. El botn i permite acceder al men Top 5.
Figura 5
5a
5b
5e 7a 7b 7c 7d 7e
7b: Para seleccionar la zona en la que se aplicar el tratamiento, pulse el botn +/ del canal 1. Tiene 7 opciones.
Figura 7
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Test preliminar m-3
E) Durante la sesin de estimulacin
8a
8b
8c
8d
8e
El test m-3 slo se ejecuta si el cable de electrodos equipado con el sistema m-4 ha sido previamente conectado al estimulador!
8b: Para activar la funcin m-1. pulse el botn +/ del canal 1. En la pantalla aparece la incripcin ON en lugar de OFF. Con la funcin m-1 activada (ON), el propio paciente desencadena el inicio de la contraccin. Aviso: Algunos programas excitomotores no proponen la funcin m-1. En tal caso, no aparecer ningn tipo de smbolo en el espacio situado por encima del canal 1. 7- 8c: Para activar la funcin TENS, pulse el botn +/ del canal 2. En este caso, a travs de los canales 1 y 2 se accede al programa seleccionado, mientras que los canales 3 y 4 proponen un tratamiento TENS.
Aviso: En aquellos programas que necesitan la funcin m-3, esta funcin se activa de forma automtica si hay al menos un cable m-4 conectado al estimulador.
Con cable m-4 Si hay un cable m-4, conectado al aparato, la seleccin del grupo muscular se realiza de forma automtica.
Figura 8
Visualizacin de la duracin de la sesin (en min)
NOTA: Este test queda anulado automticamente en aquellos programas que no necesitan que se elija un grupo muscular.
Si el cable m-4 est activo, el test comienza inmediatamente despus de seleccionar y personalizar el programa.
Para evitar cualquier tipo de perturbacin, hay que permanecer estrictamente inmvil y estar totalmente relajado durante toda la duracin del test!
Figura 9
9a
9e
NOTA: Si la funcin TENS, est activada, no puede activarse la funcin m-1. El indicador m-1 desaparece de pantalla automticamente.
Programa Tens activado
Combinacin sin programa Tens
El botn del canal 2 permite suprimir el calentamiento, activado de forma predeterminada.
Sin secuencia de calentamiento
Secuencia de calentamiento
7 - 8d: Para elegir el nivel de dificultad del programa, pulse el botn +/ del canal 3. 7 - 8a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 7 - 8e: Para confirmar los valores elegidos y lanzar el programa, pulse el botn +/ del canal 4.
9a: El botn Encender/Apagar permite detener el test. Si desea realizar de nuevo un test completo, slo tiene que pulsar cualquiera de los botones +/de los cuatro canales. Si pulsa por segunda vez el botn Encender/Apagar, volver a la lista de los programas. Cuando se acaba el test, acceder automticamente a la pantalla estndar de inicio de programa que le pide que aumente las energas de estimulacin.
NOTA: Si se utilizan varios sensores, el test m-3 se llevar a cabo de forma sucesiva en cada uno de los canales conectados a un cable m-4. En ese caso, el logo m y los valores aparecern sucesivamente encima del canal en cuestin durante la realizacin del test. Los botones +/ de los cuatro canales de estimulacin permanecen inactivos durante la realizacin del test.
9e: El logo m encima del canal 4, indica que el cable m-4 est activado y conectado a dicho canal. La representacin cifrada que aparece encima del canal 4 vara automticamente durante el test para las necesidades de las distintas mediciones en proceso.
Cuando se pone en marcha el programa, el Compex 3 le invita a aumentar las energas de estimulacin, elemento clave para una estimulacin eficaz.
Visualizacin de la duracin de la sesin (en min)
Ajuste de las energas de estimulacin
NOTA: Las energas de estimulacin durante la fase de reposo activo se fijan automticamente en un 50% de la energa de estimulacin de la fase de contraccin. Puede modificarlas durante la fase de reposo. En dicho caso, las energas de estimulacin de la fase de reposo activo son totalmente independientes de las energas de la fase de contraccin.
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10a 10b 10c 10d 10e

Figura 10
Ondas que representan la fase de calentamiento
11a: Para interrumpir momentneamente el programa, pulse el botn Encender / Apagar. Para reiniciar la sesin, slo tiene que pulsar el botn +/- del canal 4 (11e). La sesin se vuelve a poner en marcha con energas equivalentes al 80% de las que se estaban utilizando antes de la interrupcin. NOTA: Durante la sesin, el Compex 3 emite un pitido y unos smbolos + comienzan a parpadear por encima de los canales activos. El estimulador le sugiere que incremente el nivel de las energas de estimulacin. Si el paciente no tolera un aumento del nivel de las energas, basta con ignorar este mensaje.
10a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 10 b c d e: El Compex 3 emite un pitido y los smbolos de los cuatro canales parpadean, pasando de + a 000. Los cuatro canales estn en el nivel 0 de energa. Debe aumentar las energas de estimulacin en los canales utilizados para iniciar el programa. Para aumentar las energas, pulse el botn + de los canales correspondientes.
Para los programas que causan contracciones musculares, la pantalla de informacin de contraccin le permite visualizar en todo momento el nmero de contracciones efectuadas, as como la duracin total.
Informacin de contraccin
NOTA: Si desea aumentar las energas en los cuatro canales a la vez, pulse el botn i. Asimismo, es posible aumentar las energas en los tres primeros canales al mismo tiempo pulsando dos veces el botn i, o en los dos primeros canales nicamente, pulsando tres veces dicho botn.
Para acceder a dicha informacin, pulse y mantenga pulsado el botn i durante el desarrollo del programa.
Tiempo de contraccin
Los canales incluidos aparecen en caracteres blancos sobre fondo negro. Avance del programa
Nmero de contracciones
Desarrollo de la sesin Calentamiento Sesin de trabajo Relajacin
Figura 12
11a 11b 11c 11d 11e

Figura 11
Barra de duracin de los tiempos de contraccin y de reposo activo. Slo se visualiza durante la secuencia de trabajo.
En algunos programas, la funcin SKIP permite finalizar la secuencia en curso y pasar de forma automtica a la siguiente secuencia del programa. Para acceder a la funcin SKIP, primero debe poner el estimulador en modo Pausa.
Funcin SKIP
11 b c d e: El nivel de las energas alcanzado durante la fase de contraccin se expresa mediante un grfico de barras negras, mientras que en la fase de reposo activo se representa por medio de un grfico de barras rayadas.
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Figura 13
13a
13d 13e
13a: Para volver a la lista de los programas de la categora, pulse el botn Encender / Apagar. 13d: El botn +/- del canal 3 permite interrumpir una secuencia para pasar a la siguiente. El aparato emite un pitido y el cursor situado debajo de la escala progresiva se desplaza hasta el inicio de la siguiente secuencia. 13e: Para retomar el programa en la secuencia seleccionada, pulse el botn +/ del canal 4.
NOTA: En los programas personalizados, el botn i permite consultar los parmetros utilizados a partir de la pantalla de pausa. En tal caso, aparece la pantalla siguiente:
Duracin del programa Duracin de la contraccin Duracin del reposo
Fig. 16: En los programas de baja frecuencia, la funcin m-6 representada por un corchete, indica el porcentaje de tiempo de estimulacin que ha pasado usted en la zona ideal de ajuste de las energas. 15-16e: Para retomar el programa en el punto de interrupcin, pulse el botn +/ del canal 4.
El estimulador incluye un men de estadsticas que le permite visualizar la informacin importante de un programa. Para acceder a la pantalla de estadsticas, debe poner primero el estimulador en modo Pausa o bien esperar a que acabe el programa.
Estadsticas
NOTA: La funcin SKIP no est disponible en todos los programas. Dicha funcin podra suponer una disminucin de la eficacia del programa al reducir la secuencia de trabajo de forma demasiado significativa.
Nmero de veces Frecuencia de contraccin y frecuencia de reposo
Figura 17
En funcin de los programas y de las opciones utilizadas, se podrn visualizar estadsticas de utilizacin (vanse las Figuras 15 y 16). Sin embargo, algunos programas no llevan ninguna estadstica.
Figura 15
Fin del programa
15e
Figura 16
16e
Figura 18
Figura 15: Programas de electroestimulacin neuromuscular. El indicador MAX seala el nivel mximo de energa alcanzado por cada canal durante las fases de contraccin. El indicador AVG seala el nivel medio de energa de todos los canales utilizados durante las fases de contracciones.
NOTA: Para acceder a la pantalla de informacin de contraccin, pulse el botn i.
Al final de la sesin, aparece una bandera y suena una msica.
Para apagar el estimulador, pulse el botn Encender/Apagar.
F) Utilizacin de la funcin TENS

Al seleccionar uno de los programas TENS de la categora Antlgico, accede a una pantalla de opciones.
Inteligente
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A partir del momento en que su paciente comience a sentir las primeras sensaciones parestsicas, pulse cualquier tecla MEMO del teclado. El programa comienza automticamente.
Figura 19
19a 19b
19d 19e
Figura 20
20a 20b
20d 20e
19a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 19b: Para activar la funcin TENS Inteligente pulse el botn +/ del canal 1. En tal caso, la indicacin ON aparece en lugar de OFF en el espacio situado encima del canal 1 19d: Con el botn +/ del canal 3 puede seleccionar la sensibilidad de TENS segn la siguiente clasificacin. 1 = TENS dirigido a pacientes muy sensibles. 2 = TENS dirigido a pacientes con una sensibilidad normal 3 = TENS dirigido a pacientes poco sensibles. 19e: Para confirmar su eleccin, pulse el botn +/ del canal 4: Puede dar comienzo al programa antilgico TENS con el tipo de sensibilidad elegida. O bien iniciar la deteccin del umbral de sensibilidad por medio de la funcin TENS Inteligente. Una vez que ha activado la funcin TENS Intelligent en la pantalla de opciones y ha confirmado su eleccin, comienza automticamente la bsqueda de sensibilidad. En la pantalla aparece el smbolo MEMO encima de los canales activos. Funcionamiento de TENS Inteligente
El Compex 3 propone 3 sensibilidades de TENS. Para adaptar de forma ptima este tratamiento a su paciente puede elegir la sensibilidad deseada o bien activar la funcin TENS Inteligente que mide el umbral de sensibilidad del paciente. De esta forma, el paciente recibe el programa que mejor se adapta a l.
20a: Para interrumpir el programa, pulse el botn Encender/Apagar. 20 b d e: Para confirmar el umbral de sensacin de parestesia del paciente, pulse los botones +/- de los canales activos (en nuestro ejemplo, el canal 2 no est conectado). El programa comienza automticamente. Mientras se aplica el tratamiento TENS se pueden ajustar las energas de estimulacin en cada canal a travs de los botones +/- de los canales conectados.
NOTA: Si no hay ningn canal conectado, en la pantalla aparece el smbolo que indica defecto de electrodos.
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5 - Corrientes directas
Las corrientes directas no pueden aplicarse bajo ningn concepto en presencia de material de osteosntesis ni de cualquier otro implante metlico. Los programas afectados son Iontoforesis, Hiperhidrosis y Edema. Si bien estas corrientes no se utilizan en el trax con fines teraputicos, las normas internacionales vigentes exigen una advertencia referente a la aplicacin de los electrodos en el trax (incrementa el riesgo de fibrilacin cardiaca).
Figura 22
22a 22b
22e
A) Iontoforesis
Antes de utilizar este programa, consulte el captulo Iontoforesis de la Gua Prctica, a fin de adquirir un perfecto dominio de las particularidades del programa.
El programa Iontoforesis del Compex 3 le permite seleccionar el nmero de canales que necesite, as como la superficie de los electrodos que desea utilizar. Dispone de 3 tamaos de electrodos. (Color rojo, verde y amarillo).
22a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 22b: Para seleccionar el programa deseado, pulse el botn +/ del canal 1. 22e: Para confirmar su eleccin, pulse el botn +/ del canal 4.
NOTA: Para llevar a cabo un programa Iontoforesis, es indispensable utilizar los electrodos de colores (rojo, verde, amarillo) que se suministran con el aparato. Para conectar los electrodos, utilice los cables de patilla de 2,1 mm. (Color gris). El programa Iontoforesis se encuentra en la categora Corriente directa del tipo de utilizacin Tratamiento especfico.
Asimismo, es posible modificar los parmetros predeterminados, aconsejados por Compex (Duracin y Densidad elctrica).
Figura 21
21a 21b
21e
21a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 21b: Para seleccionar la categora deseada, pulse el botn +/ del canal 1. 21e: Para confirmar su eleccin y pasar a la pantalla de seleccin de un programa, pulse el botn +/- del canal 4.
23a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 23b: Para seleccionar el parmetro que le interesa, pulse el botn +/ del canal 1: el canal que desea utilizar, la densidad y la duracin de la sesin. (En nuestro caso, slo est activado el canal 1, con los electrodos rojos. La densidad elctrica es de 0,05 ma y la duracin es de 6 minutos) 23c: El botn +/- del canal 2 permite elegir la superficie (color) de los electrodos que desea utilizar para el canal seleccionado y modificar los valores predeterminados del parmetro seleccionado. (densidad, duracin). 23e: Para confirmar su eleccin y acceder a una pantalla de confirmacin, pulse el botn +/- del canal 4.
Figura 23
23a 23b 23c
23e
29
Figura 24
24a
24e
Figura 26
26a
26c
26e
NOTA: El clculo automtico de la intensidad de la corriente se hace en funcin de la superficie de los electrodos. La superficie del electrodo viene determinada por su color. Compruebe sin falta el color de los electrodos antes de dar inicio al programa. El botn i permite acceder a los parmetros del programa a partir de la pantalla de estimulacin o de la pantalla de fin de programa.
24a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 24e: Para confirmar su eleccin e iniciar automticamente el programa, pulse el botn +/ del canal 4.
26a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 26c: Para elegir un valor de densidad elctrica diferente al que se recomienda de forma predeterminada, pulse el botn +/- del canal 2. 26e: Para confirmar su eleccin y acceder a una pantalla de confirmacin, pulse el botn +/del canal 4. El botn i permite acceder al diagrama de colocacin de los electrodos.
B) Hiperhidrosis
El programa Hiperhidrosis dura 12 minutos y se hace nicamente con el canal 1. Debe utilizar obligatoriamente los electrodos rojos para no dar lugar a un clculo automtico errneo de la intensidad de la corriente.
El programa Hiperhidrosis se encuentra en la categora Corriente directa del tipo de utilizacin Tratamiento especfico.
NOTA: El programa Hiperhidrosis debe llevarse a cabo siempre en el canal 1 con los electrodos grandes de Iontoforesis de color rojo que se suministran con el aparato. Para conectar dichos electrodos, utilice los cables de patilla de 2,1 mm. (Color gris).
Antes de utilizar este programa, consulte el captulo Hiperhidrosis de la Gua Prctica, a fin de adquirir un perfecto dominio de las particularidades del programa.
27a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 27e: Para confirmar su eleccin, pulse el botn +/ del canal 4. El programa comienza automticamente. El botn i: permite acceder al diagrama de colocacin de los electrodos.
Figura 27
27a
27e
25a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 25b: Para elegir un programa, pulse el botn +/ del canal 1. 25e: Para confirmar su eleccin e iniciar el programa, pulse el botn +/ del canal 4.
Figura 25
25a 25b
25e
C) Edema
El programa Edema se encuentra en la categora Corriente directa del tipo de utilizacin Tratamiento especfico.
Antes de utilizar este programa, consulte el captulo Edema de la Gua Prctica, a fin de adquirir un perfecto dominio de las particularidades del programa.
NOTA: Asimismo, el botn i permite acceder a los parmetros del programa a partir de la pantalla de estimulacin o de la pantalla de fin de programa.
30
Figura 28
28a 28b
28e
Figura 29
29a
29b 29c 29d 29e
El programa Edema lleva a cabo una bsqueda del umbral motor para calcular automticamente la intensidad ptima de la corriente y obtener as la mxima eficacia teraputica. El smbolo MEMO aparece en la pantalla, encima de los canales conectados. Para confirmar el umbral motor, pulse el botn +/- de un canal utilizado en cuanto perciba una respuesta motriz visible o palpable.
28a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 28b: Para elegir un programa, pulse el botn +/ del canal 1. 28e: Para confirmar su eleccin e iniciar el programa, pulse el botn +/ del canal 4.
NOTA: Si no hay ningn canal conectado, en la pantalla aparece el smbolo de defecto de electrodos.
29a: Para detener el programa o volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 29 b c d e: Para confirmar el umbral motor, pulse el botn +/ de los canales activos. Una vez que se ha confirmado el umbral, el programa comienza automticamente con la energa de estimulacin ptima.
6 - Programas de denervado
Los programas de Denervado del Compex 3 se encuentran en el tipo de utilizacin Tratamientos especficos. Si bien estas corrientes no se utilizan en el trax con fines teraputicos, las normas internacionales vigentes exigen una advertencia referente a la aplicacin de los electrodos en el trax (incrementa el riesgo de fibrilacin cardiaca). La existencia de material de osteosntesis o de cualquier otro implante metlico intracorporal no constituye una contraindicacin para utilizar los programas de Denervado del Compex 3. Los programas de Denervado slo se utilizan con cables de patilla de 2,1 mm (cables de color gris suministrados con el Compex 3) y electrodos de carbono (de color negro suministrados con el Compex 3). Se aconseja aplicar gel conductor a los electrodos antes de utilizarlos. Los cables de tipo SNAP y los electrodos autoadhesivos no son aptos para la estimulacin con los programas de Denervado.
Denervado.
Existen
tipos
de
tratamientos
de
Figura 30
30a
30b
30e
30a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 30b: Para seleccionar el programa deseado, pulse el botn +/ del canal 1. 30e: Para confirmar su eleccin, pulse el botn +/ del canal 4.
En modo automtico, el estimulador detecta automticamente los canales conectados. Denervacin total con parmetros fijos: Ancho de impulso: 100 ms Perodo: 2000 ms Duracin del programa: 8 min Total automtico
A) Modo automtico
31
automtica de pendiente tiene lugar en el canal 1. Cuando se confirma la pendiente, aparece el smbolo en el lugar de MEMO y, en su caso, comienza la bsqueda en los siguientes canales. 31 c d e: los botones +/ de los dems canales estn inactivos durante la bsqueda de pendiente.
NOTA: Estos valores son los predeterminados, propuestos en el programa Total manual. Parcial automtico Denervacin parcial, con clculo automtico de la pendiente de instalacin de la corriente. El ancho del impulso de corriente antes de confirmar la pendiente es de 100 ms. Al iniciar el programa, la estimulacin comienza automticamente en el primer canal utilizado. En cuanto perciba un inicio de respuesta muscular, confirme la pendiente con el botn +/- del canal en cuestin. (El que hay debajo de la indicacin MEMO.) El aparato indica el valor de pendiente seleccionado en el canal (consulte la Figura 31 a continuacin) e inicia automticamente la bsqueda de la pendiente en el siguiente canal utilizado. El Compex 3 puede calcular y gestionar 4 pendientes de instalacin de corriente diferentes. Modo de empleo
Una vez que se han determinado las pendientes de todos los canales utilizados, el programa puede comenzar automticamente.
Al aumentar la intensidad de estimulacin, el ancho de los impulsos se adapta automticamente para mantener la pendiente apropiada de instalacin de la corriente.
Programa para denervacin total. Aqu se trabaja con impulsos rectangulares para los cuales puede definir las caractersticas siguientes: Ancho de impulso Perodo Duracin del programa
Total manual
B) Modo manual
31a 31b 31c 31d 31e

Figura 31
31a: Para detener el programa o volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 31b: Para confirmar la intensidad de la corriente durante el test de bsqueda de pendiente, pulse el botn +/ del canal situado debajo del smbolo memo. La duracin del paso de la corriente (ancho de impulso) no cambia durante la bsqueda. En esta pantalla, la bsqueda
aparece encima del canal en el que se est llevando a cabo la bsqueda de pendiente. aparece encima de los canales inactivos o desconectados. aparece al confirmar los valores de intensidad en el canal.
NOTA: Los valores predeterminados del programa Total manual son los mismos que los del programa Total automtico. Denervacin parcial con eleccin de los parmetros de estimulacin para definir la pendiente deseada. Parcial manual
32a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 32b: Para seleccionar el parmetro que desea modificar, pulse el botn +/ del canal 1: ancho de impulso en cada canal, perodo, duracin del programa. 32c: Para modificar el valor del parmetro seleccionado, pulse el botn +/ del canal 2. 32e: Para confirmar el inicio del programa, pulse el botn +/ del canal 4.
Figura 32
32a
32b 32c
31e
32
Para utilizar la pendiente deseada, lo primero que debe seleccionar es el ancho del impulso de corriente en el canal utilizado. A continuacin y tras haber confirmado ese parmetro, obtendr la pendiente deseada aumentando la intensidad de estimulacin hasta el nivel apropiado. Modo de empleo 33a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 33b: Para seleccionar el parmetro que desea modificar, pulse el botn +/ del canal 1: ancho de impulso en cada canal, perodo, duracin del programa. 33c: Para modificar el valor del parmetro seleccionado, pulse el botn +/ del canal 2. 33e: Para confirmar su eleccin, pulse el botn +/ del canal 4.
Figura 33
33a 33b 33c
33e
NOTA: El botn i: si pulsa este botn durante unos segundos, podr acceder a los parmetros del programa utilizado, a partir de la pantalla de estimulacin o de la pantalla de fin de programa.
7 - Consumo elctrico y recarga

No recargar nunca el aparato cuando los cables estn conectados al estimulador. No recargar nunca las bateras con un cargador que no sea el que suministra Compex. Para recargar el Compex 3, hay que desconectar previamente los cables de electrodos del aparato. A continuacin, enchufe el cargador a una toma de corriente y conecte el estimulador al cargador. El men de carga que se muestra a continuacin aparecer automticamente.
33
B) Recarga
El Compex 3 funciona gracias a unas bateras recargables. Su autonoma vara segn los programas y las energas de estimulacin utilizados. Antes de utilizar por vez primera su Compex 3, le aconsejamos encarecidamente que lleve a cabo una carga completa de la batera, con objeto de incrementar su autonoma y prolongar su duracin. Si no utiliza el aparato durante un largo perodo de tiempo, por favor, recargue regularmente la batera
El smbolo de una pila pequea indica el nivel de carga de la batera.
A) Consumo elctrico
Figura 35
En la pantalla se visualiza la duracin de la carga. (Una carga completa puede durar entre hora y hora y media con el cargador rpido suministrado con su estimulador). Durante la carga, el smbolo de la pila est en movimiento. Cuando termina de cargarse la batera, el tiempo total de la carga parpadea y el smbolo de la pila aparece lleno. Basta entonces con retirar el cargador: el Compex 3 se apaga automticamente.
Indicador de carga de la batera
Si la pila pequea slo muestra dos marcas, el nivel de carga de las pilas comienza a ser dbil. Termine la sesin y recargue el aparato. Si el smbolo START, normalmente visible encima del botn +/- del canal 4, ha desaparecido y la pila pequea parpadea: las bateras estn totalmente gastadas. No es posible seguir utilizando el aparato. Recrguelo inmediatamente.
Figura 34
NOTA: Asimismo, puede utilizar la estacin de recepcin suministrada con el Compex 3 para recargar el estimulador. (Consulte el captulo Software Compex 3).
34
8 - Problemas y soluciones
A) Defecto de electrodos
Figura 38
38a 38b
38e
El Compex 3 emite un pitido y muestra de forma alternativa un smbolo representativo de un par de electrodos y una flecha que seala el canal que presenta un problema. En el grfico anterior, el aparato ha detectado un defecto de electrodos en el canal 1. Dicho mensaje puede significar: - Que no hay electrodos conectados a ese canal. - Que los electrodos estn gastados o hay un mal contacto: pruebe con nuevos electrodos. - Que el cable de los electrodos est defectuoso: comprubelo conectndolo a otro canal. Si el problema contina, reemplace el cable. Si por alguna razn, su aparato presentara un error diferente a los que se han mencionado anteriormente, le rogamos que se ponga en contacto con el servicio de atencin al cliente certificado por Compex Mdical SA.
Figura 36
NOTA: Si utiliza el software Compex 3, podr transferir el conjunto de los datos del Compex 3 al ordenador para archivarlos. (Consulte Sincronizacin, en el captulo Software Compex 3).
38a: Para apagar el aparato, pulse el botn Encender/Apagar. 38b: Para vaciar la memoria del Compex 3 sin conservar los datos almacenados, pulse el botn +/- del canal 1 y acceder a la pantalla de la Figura 39. 38e: Para utilizar el estimulador Compex 3 sin vaciar la memoria, pulse el botn +/ del canal 4. En este caso, no se seguirn registrando los datos del programa realizado.
Durante la ejecucin de un programa, sus estadsticas quedan registradas en la memoria del Compex 3. Cuando la memoria del Compex 3 est llena, el aparato propone la pantalla siguiente.
B) Memoria llena
Figura 39
39a 39b
39e
39a: Para apagar el aparato, pulse el botn Encender/Apagar. 39b: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn +/-. 39e: Para confirmar su eleccin, pulse el botn +/ del canal 2. Los datos almacenados en el Compex 3 se borran sin ser archivados en su ordenador.
VI LISTA DE LOS PROGRAMAS

TRATAMIENTO COMN
Categoras Rehabilitacin Programmas
Amiotrofia
35
m-3
I I I I I I I I
m-5
m-1 m-6
M M M
Canal TENS
Prevencin amiotrofia Prtesis de cadera Fortalecimiento
2 2 2 1 2 2 2
Manguito rotadores Lesin muscular Punto motor TENS LCA
Sndrome rotuliano
M M
Antlgico
TENS modulado Descontracturante Cervicalgia Lumbalgia Lumbago Dorsalgia Endorfnico
G I I I I I I I I G G G L L L L L L L L 2 2 2 2 2 2 2 2
Lumbo-ciatalgia Epicondilitis Tortcolis Artralgia
Vascular
Insuficiencia arterial 1 Insuficiencia arterial 2 Prevencin calambres Capilarizacin
Insuficiencia venosa 2
I I I I I L L
Insuficiencia venosa 1
Piernas cansadas
I I
36
TRATAMIENTO ESPECFICO
Categoras Corriente directa Programmas
Iontoforesis Edema
m-3
m-5
m-1 m-6
Canal TENS
Hiperhidrosis
Denervado
Parcial manual
Total manual
Parcial auto
Total auto
Agonista/Antagonista
Fortalecimiento 1/1 Fortalecimiento 2/1 Atrofia 2/1
Atrofia 1/1
I I I
Incontinencia
Incontinencia mixta Prev. post parto Pie hemipljico Subluxacin hombro Espasticidad
Urgo incontinencia
Incontinen. estrs
Espasticidad
I I I I I I I I I I I I I M M M M 2 2 2
Hemofilia
H Fortalecimiento Tonificacin Definicin Firmeza
H Amiotrofia
Esttica
Abdominales Cutneo-elstico Adipostress Calorilisis Glteos
Afinamiento
Personalizados
37
PREPARACIN FSICA
Categoras Sport Programmas
Potenciacin
m-3
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
m-5
m-1 m-6
Canal TENS
Resistencia aerbica Fuerza resistencia Fuerza explosiva Pliomtrico Hipertrofia Stretching Fuerza
M M M M M M M L L M M M M M M M M
Rest. post-esfuerzo Fortalecimiento lumbar Recuperacin activa Recuperacin plus Musculacin Cintura plvica
Fitness
Definicin muscular Anaerbico Power Step Aerbico
Body building
Cross-training
Cross-explosivo
I I I I I I I I G
M L L L L L L M L
Masaje
Masaje tonificante Masaje regenerador Masaje anti-stress Masaje ondulado 1 Masaje ondulado 2 Masaje relajante
Test
Demostracin
Cross-resistencia
Cross-aerbico
Fartlek
I I
M M
38
VII SOFTWARE COMPEX 3

1 - Objeto
El estimulador Compex 3 va acompaado del software Compex 3, un programa que le permitir gestionar a sus pacientes. Planificar una lista de pacientes en tratamiento Conservar el historial de un paciente Crear programas personalizados Dispone de tres funciones principales: Los tratamientos efectuados a un paciente quedan registrados en el estimulador y se transfieren al historial del paciente archivado en el ordenador. De esta forma, puede conservar un historial del paciente y, al mismo tiempo, conocer las estadsticas de uso del estimulador o los tratamientos ms frecuentes.
B) Conservar el historial de un paciente
El software Compex 3 le permite crear en su ordenador una lista de pacientes a quienes podr asignar, a su vez, una lista de tratamientos a realizar. Si posteriormente, transfiere esta informacin al estimulador, podr acceder en este ltimo a los cuidados que deben efectuarse con prioridad. Al trabajar de esta forma, se garantiza la conformidad de los tratamientos efectuados con la terapia de su eleccin, independientemente de la persona que intervenga en el tratamiento (un colega o un colaborador). Asimismo, gracias a la lista de tratamientos por paciente, puede comenzar la sesin de electroterapia sin necesidad de consultar la carpeta del paciente en el ordenador.
A) Planificar una lista de pacientes
NOTA: El software Compex 3 es opcional y no es en absoluto imprescindible para que el estimulador Compex 3 funcione.
El software Compex 3 tambin le permite crear sus propios tratamientos. Estos programas nuevos pueden instalarse en el estimulador Compex 3 y utilizarse como un programa estndar.
C) Crear un programa personalizado
2 - Modo de funcionamiento
Al instalar el software Compex 3 en su ordenador aparece en pantalla la siguiente barra de herramientas. Dicha barra de
A) B) C) D)
39
herramientas permite acceder a las diferentes funcionalidades del software Compex 3.
Si pulsa el botn PACIENTES aparece la siguiente pantalla:

2 1
A) Creacin de fichas de pacientes
1 Permite agregar, modificar o eliminar un paciente, o bien consultar su histori.
Agregar: permite crear una ficha para un paciente nuevo.
40
Necesita dos campos para poder crear una nueva ficha de paciente: - el nombre del paciente - el pseudnimo que se va a utilizar en el estimulador. De forma automtica, se propone un pseudnimo compuesto por el apellido y la primera letra del nombre del paciente. En caso de que el pseudnimo ya exista, el software le pedir que lo modifique. Puede dar el pseudnimo que desee a cada paciente con un lmite de 20 caracteres incluyendo los espacios. Los dems campos son optativos.
Aceptar: confirma la creacin de un nuevo paciente.
Cancelar: anula la creacin de un nuevo paciente. Modificar: permite modificar la ficha de un paciente que ya existe.
Eliminar: permite eliminar definitivamente la ficha de un paciente borrndola de la memoria del ordenador. Historial: permite ver el historial del paciente.
Seleccionar todo: permite seleccionar todos los tratamientos del paciente. Tambin puede seleccionar manualmente los tratamientos que le interesan pulsando dos veces en la lnea correspondiente.
Para seleccionar un paciente, pulse seleccione el apellido en la lista desplegable.
Visualizar: permite ver en detalle los tratamientos seleccionados: El modo normal da acceso a la informacin del paciente, su patologa, los tratamientos realizados y los comentarios del terapeuta. El modo detallado proporciona la misma informacin que el modo normal y, adems, muestra las energas mximas, medias y los parmetros detallados de los programas. NOTA: Puede imprimir o grabar los archivos visualizados.
Eliminar: permite eliminar los tratamientos seleccionados.
NOTA: Tambin es posible, con vistas a facilitar la bsqueda, teclear la primera letra del apellido o pulsar el botn secundario del ratn para ejecutar as una bsqueda especfica por apellido, nombre o pseudnimo. 4 Permite escribir los comentarios del terapeuta. 3 Permite escribir la patologa del paciente.
5 Permite agregar, modificar o eliminar un tratamiento en el protocolo del paciente (el tratamiento que se aade aparece en la zona nmero 6). Agregar: permite tratamiento. aadir un nuevo
NOTA: Puede clasificar los distintos registros por fecha o tratamiento pulsando en el encabezado de las columnas.
Cerrar: permite cerrar la ventana.
2 Permite seleccionar un paciente. La lista de pacientes recoge el conjunto de las fichas de los pacientes que ha creado en el software Compex 3. Dichas fichas se guardan en su ordenador. Con estas fichas, usted puede definir los tratamientos de electroterapia que debe realizar a cada paciente (tipo de tratamientos y nmero de sesiones).
41
a b c d e
Aceptar: confirma la creacin de un nuevo tratamiento.
Modificar: permite modificar los parmetros del tratamiento seleccionado en el protocolo. Eliminar: permite eliminar el tratamiento seleccionado en el protocolo.
Cancelar: abandona la pantalla sin guardar los cambios.
Ejecucin obligatoria del tratamiento al 100%: esta opcin, desactivada de forma predeterminada, permite contabilizar en el historial del paciente slo los tratamientos que se han realizado por completo. Si marca esta casilla, el tratamiento tendr que llevarse a cabo al 100% para ser contabilizado; en caso contrario, el 10% de su ejecucin es suficiente. Esta opcin es especialmente til en el caso de que preste la mquina a un paciente para su uso a domicilio.
a) Elegir el grupo muscular b) Elegir el calentamiento c) Elegir el nivel de trabajo d) Elegir la opcin TENS e) Elegir la opcin m-1 o TENS personalizado f) Elegir el nmero de veces que desea hacer el tratamiento seleccionado
Una vez que haya seleccionado un programa pulsando en el nombre, puede definir las opciones de utilizacin pulsando en las flechas que hay a tal efecto (para los distintos smbolos, consulte el captulo "Programa de neuroestimulacin, Personalizacin de un programa", en pgina 23.)
En la ventana de la izquierda de esta pantalla, se encuentra la lista de los programas estndar y sus correspondientes categoras, as como los programas personalizados en la parte inferior de la lista. Para abrir el men desplegable y acceder as a los detalles de la estructura en forma de rbol, pulse en las pestaas +.
6 En esta ventana se puede cambiar el orden de los tratamientos por el mtodo de pulsar y arrastrar. Seleccione el tratamiento que desea desplazar, mantngalo seleccionado y desplcelo a la posicin deseada. NOTA: Al protocolo se le pueden agregar un mximo de 50 tratamientos. 7 Permite personalizar la totalidad del protocolo del paciente.
Men de opciones accesible: esta opcin, activada de forma predeterminada, permite al usuario del estimulador acceder a la pantalla de las opciones de un tratamiento y cambiarlas (grupo muscular, calentamiento, nivel de trabajo, etc.). Si desea impedir el acceso, desmarque la casilla.
Orden de ejecucin forzada: esta opcin, desactivada de forma predeterminada, permite utilizar los tratamientos en el orden deseado. Si marca esta casilla, los tratamientos se aplicarn obligatoriamente en el orden de la lista (comenzando por el primer tratamiento de la lista).
42
Despus de crear una lista de pacientes en el software Compex 3, se recomienda transferir al estimulador Compex 3 los pacientes que realmente sigan un tratamiento en el momento de la transferencia, as como el protocolo de tratamiento.
B) Preparacin de los elementos que se van a transferir al Compex 3
Si pulsa el botn COMPEX 3 aparece la siguiente pantalla:
1 Permite visualizar los pacientes que se van a transferir al estimulador en la prxima sincronizacin. Los pseudnimos de los pacientes utilizados en esta lista aparecen tambin en la pantalla del Compex 3.
Modificar: permite modificar esta lista, ya sea agregando o eliminando pacientes.
NOTA: Al Compex 3 se le pueden agregar un mximo de 50 pacientes.
Para seleccionar los pacientes que desea transferir al estimulador, pulse dos veces en la lnea correspondiente; los pacientes seleccionados aparecen en la zona nmero 1. Para eliminar un paciente de la lista, slo tiene que desmarcar su casilla. Aceptar: confirma la eleccin de paciente. Cancelar: abandona la pantalla sin guardar los cambios.
NOTA: Al Compex 3 se le pueden agregar un mximo de 100 programas personalizados.
2 Permite visualizar los programas personalizados que van a transferirse al estimulador en la prxima sincronizacin. Los pseudnimos de los pacientes utilizados en esta lista aparecen tambin en la pantalla del Compex 3.
43
Modificar: permite modificar esta lista, ya sea agregando o eliminando programas personalizados.
Para seleccionar los programas que desea transferir al estimulador Compex 3 y visualizar al mismo tiempo sus parmetros, pulse dos veces en la lnea correspondiente. Se puede acceder a estos programas a partir de la categora Programas personalizados del tipo de utilizacin Tratamientos especficos del estimulador Compex 3. Para eliminar un programa de la seleccin, slo tiene que desmarcar la casilla de verificacin correspondiente. Aceptar: confirma la eleccin de paciente. Cancelar: abandona la pantalla sin guardar los cambios. 3 Permite seleccionar las opciones avanzadas del plan. Los elementos que van a transferirse al Compex 3 forman parte de un plan. Dicho plan puede configurarse gracias a las opciones siguientes.
Utilizacin restrictiva: este modo limita la utilizacin a una sola lista de tratamientos del paciente o pacientes guardados en el estimulador Compex 3. No es posible crear un paciente nuevo en el estimulador. Cuando se alcanza el nmero de sesiones planificadas, el tratamiento no puede seguir utilizndose.
Sin lista de pacientes: no hay ninguna lista de pacientes guardada en el estimulador Compex 3. No obstante, el estimulador propone el acceso a los programas personalizados.
Utilizacin normal: modo de utilizacin predeterminado que permite acceder a todas las posibilidades del estimulador y del software Compex 3. El aparato puede funcionar con o sin lista de pacientes. Se pueden crear pacientes nuevos en el aparato. Se puede acceder a los programas estndar y a los personalizados.
44
El software recuperar los datos del estimulador para actualizar la base de datos del ordenador y guardar, por tanto, el historial de utilizacin del estimulador desde la ltima sincronizacin. Despus de la actualizacin, se renueva la lista de pacientes del estimulador, de modo que coincida con la lista que hay en el ordenador. Si pulsa el botn SINCRO, aparece la siguiente pantalla:
Cuando el estimulador est conectado al ordenador, ya sea a travs de la estacin de recepcin o directamente con el cable USB, se puede intercambiar datos entre el ordenador y el estimulador.
C) Sincronizacin
Cundo sincronizar? Ser necesario llevar a cabo una sincronizacin cuando desee modificar en el estimulador Compex 3 la lista de pacientes que estn siendo tratados, cuando desee actualizar el historial de los tratamientos que ya se han efectuado o cuando desee transferir nuevos programas personalizados. Cundo sincronizar varios estimuladores Compex 3? En caso de utilizacin de varios estimuladores Compex 3, le recomendamos que sincronice los aparatos peridicamente para mantener actualizado el historial de utilizacin de los tratamientos. En tal caso, realice una primera sincronizacin de todos los estimuladores para asignar los distintos historiales de utilizacin. A continuacin, realice una segunda sincronizacin de los aparatos para asegurarse de que todos contengan los mismos datos. Sincronizacin en otro ordenador En el caso de una sincronizacin del estimulador con un ordenador diferente del que utiliza normalmente con el software Compex 3, aparece la siguiente pantalla:
1 Permite bloquear el estimulador (sistema antirrobo). El software Compex 3 puede bloquear la utilizacin del estimulador despus de un determinado nmero de das. Para ello, slo tiene que seleccionar la casilla correspondiente y el nmero de das deseados. Si se programa el aparato para que quede bloqueado, slo podr utilizarse durante el nmero de das establecidos en el momento de la sincronizacin. Pasado este tiempo, no podr ejecutar ni un solo tratamiento y deber volver a sincronizar el estimulador para poder determinar un nuevo perodo de utilizacin, de manera que el estimulador vuelva a funcionar. En tal caso, es indispensable hacer la sincronizacin en el mismo ordenador que ha bloqueado el aparato. Aceptar: inicia la sincronizacin. Cancelar: anula la sincronizacin.
Puede optar entre abandonar la sincronizacin o bien sincronizar el estimulador, en cuyo caso, perder el historial de utilizacin desde la ltima sincronizacin y el estimulador se sincronizar con el contenido del software Compex 3 utilizado en este ordenador.
NOTA: El software Compex 3 slo es compatible con el estimulador Compex 3. No es posible sincronizarlo con ningn otro estimulador.
Un mensaje informativo al trmino de la sincronizacin confirma que el proceso se ha desarrollado con xito.
NOTA: En modo Multiplanes (vase D) Herramientas, Configuracin de planes), el programa le pedir que elija el plan que desea sincronizar.
D) Herramientas
Si pulsa el botn HERRAMIENTAS, aparece el siguiente men desplegable:
45
Programas personalizados: permite crear sus propios programas con el propsito de transferirlos al estimulador Compex 3.
Si pulsa Programas personalizados aparece la siguiente pantalla:
1 7
46
Agregar: permite dos modos de programacin: - El modo normal (predeterminado), que prmite crear programas con 3 regmenes (calentamiento, trabajo y recuperacin). Si los regmenes de calentamiento y recuperacin no se necesitan, basta con desmarcar las casillas correspondientes. - El modo continuo, especialmente adaptado para los programas Antlgico. Para activar este modo, marque la casilla correspondiente (consulte el punto 2). 2 Si marca la casilla Modo continuo, accede a un modo de programacin con un rgimen de trabajo compuesto por una nica fase. Los regmenes de calentamiento y recuperacin quedan inactivos. 3 Permite seleccionar un programa personalizado para modificarlo. NOTA: Para que la bsqueda del programa resulte ms fcil, puede teclear la primera letra del nombre. 4 Permite ajustar el ancho del impulso.
1 Permite agregar o eliminar programas personalizados.
6 Permite elegir para cada una de las dos fases (contraccin y relajacin) del rgimen: - El tiempo de ascenso de la corriente. - La duracin con corriente estable. - El tiempo de descenso de la corriente. - La frecuencia. - La cantidad de repeticiones de la secuencia contraccin/relajacin 7 Permite visualizar la duracin total del programa. La duracin se calcula directamente en funcin de las opciones que haya establecido (fase de calentamiento, fase de recuperacin, repeticiones en la fase de trabajo...). 8 Permite insertar posibles comentarios.
Guardar: guarda el nuevo programa personalizado que se ha creado.
5 Permite elegir para los regmenes de calentamiento y recuperacin: - La frecuencia. - La duracin.
Historial global: permite acceder al historial global de utilizacin de las listas de pacientes del software Compex 3. El historial est clasificado por orden cronolgico. Si selecciona Historial global, aparece la pantalla siguiente:
NOTA: Con los programas personalizados, las funciones m estn inactivas.
Puede seleccionar los registros que desea imprimir o eliminar, pulsando dos veces en la lnea correspondiente.
Imprimir: permite imprimir la lista de registros seleccionados tal y como aparece en la pantalla. Eliminar: permite eliminar los registros seleccionados.
Reiniciar el aparato: permite restaurar el estimulador a su configuracin original, antes de la primera sincronizacin. Se elimina la lista de pacientes del estimulador, as como los programas personalizados. Por otra parte, se elimina el bloqueo del estimulador (consulte C) Sincronizacin, punto 1).
47
Configuracin de planes: permite configurar y gestionar un mximo de 8 planes diferentes instalados en ocho estimuladores diferentes. Si selecciona Configuracin de planes, aparece la pantalla siguiente:
NOTA: Puede clasificar los distintos registros por fecha, paciente o tratamiento pulsando el encabezado de las columnas. Es importante sealar que el historial de un paciente tambin se puede consultar en la ficha Paciente del programa Compex 3 (consulte A) Creacin de fichas de pacientes, punto 1).
Aceptar: confirma la restauracin de la configuracin original.
Ayuda: permite acceder a los distintos manuales del Compex 3 (manual de utilizacin, Gua Prctica o vdeo de colocacin de los electrodos).
Cancelar: anula la restauracin de la configuracin original y vuelve a la pantalla anterior.
Aceptar: confirma el nmero de planes.
NOTA: Es prctico trabajar en modo multiplanes si desea tener planes diferentes en aparatos diferentes. Si no, el modo de un nico plan permite sincronizar varios estimuladores con el mismo plan.
Puede seleccionar los planes que desea transferir al aparato pulsando dos veces en la lnea correspondiente. Puede cambiar la denominacin del plan seleccionando nicamente el nombre. Los nuevos planes se insertarn en la pantalla Compex 3 (consulte B) Preparacin de los elementos que se van a transferir al Compex 3).
48
3 - Utilizacin del estimulador Compex 3 con lista de pacientes

Al realizar la primera sincronizacin entre el estimulador Compex 3 y el software Compex 3, se transferirn al estimulador los pacientes y los protocolos definidos con anterioridad.
Una vez que se ha realizado la transferencia de la lista de pacientes del software Compex 3 al estimulador, aparece la siguiente pantalla:
A) Utilizar el estimulador Compex 3 con una lista de pacientes
Figura 40
40a 40b
40c 40d 40e
41a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 41b: Para seleccionar un programa de la lista, pulse el botn +/ del canal 1. 41c: Para acceder a un programa no definido en la lista, pulse el botn +/ del canal 2. 41d: Para acceder al men de opciones del programa, pulse el botn +/ del canal 3. 41e: Para iniciar el programa, pulse el botn +/ del canal 4. NOTA: Para acceder al historial de los tratamientos efectuados al paciente, pulse el botn i.
Figura 41
41a 41b 41c 41d 41e
40a: Para apagar el aparato, pulse el botn Encender/Apagar. 40b: Para seleccionar un paciente de la lista, pulse el botn +/ del canal 1. 40c: Para abandonar la lista de pacientes y acceder a los diferentes tipos de utilizacin (Tratamientos comunes, Tratamientos especficos y Preparacin fsica), pulse el botn +/- del canal 2. En ese caso, el tratamiento utilizado no se guardar bajo el nombre de un paciente. 40d: Para crear un nuevo paciente, pulse el botn +/ del canal 3. 40e: Para acceder a la lista de programas del paciente y pasar a la siguiente pantalla, pulse el botn +/- del canal 4.
Esta funcin le permite iniciar un tratamiento de electroterapia para un nuevo paciente y conservar el historial sin crear previamente su ficha de paciente en el ordenador.
B) Crear un nuevo paciente en el estimulador Compex 3
NOTA: Si se ha seleccionado el modo de utilizacin restrictiva, los botones +/- del canal 2 y 3 estn inactivos (vase B) Preparacin de los elementos que se van a transferir al Compex 3, punto 3).
Figura 42
42a
42c 42d
42a: Para apagar el aparato, pulse el botn Encender/Apagar. 42c: Para abandonar la lista de pacientes y acceder a los diferentes tipos de utilizacin (Tratamientos comunes, Tratamientos especficos y Preparacin fsica), pulse el botn +/- del canal 2. 42d: Para confirmar la creacin de un nuevo paciente y pasar a la pantalla siguiente, pulse el botn +/- del canal 3.
49
Figura 43
43a
43c
43a: Para volver a la pantalla anterior, pulse el botn Encender/Apagar. 43c: Para elegir un nuevo tratamiento para el paciente seleccionado (en este ejemplo el paciente 1), pulse el botn +/ del canal 2. El historial de este tratamiento se guarda en el estimulador bajo el nombre del paciente seleccionado (en este ejemplo el paciente 1). NOTA: Cada vez que selecciona un paciente, el tratamiento efectuado se guarda en su historial. Para ver el historial de los tratamientos efectuados para el paciente, pulse el botn i.
Cuando sincronice el estimulador con el ordenador, se le pedir que d un nombre al paciente nuevo (en nuestro ejemplo, el paciente 1) con el propsito de crearle una ficha de paciente en la base de datos del software Compex 3. El historial de este nuevo paciente se guarda en el ordenador. Los tratamientos que ya se han llevado a cabo se van descontando del protocolo establecido para dicho paciente.

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MANUAL DE UTILIZACIN COMPEX 3

Compex Mdical SA - 01/07 - All rights reserved - Art. 841403 / V.1

El electroestimulador Compex 3 va dirigido a los profesionales de la salud.

Manual de utilizacin COMPEX 3

Para obtener ayuda

(prix appel local partir dun poste fixe)

Fax: +34 93 342 42 33 E-mail: info@compex.es

Compex 19, avenue du Pr de Challes F - 74940 Annecy-le-vieux Fax: +33 (0) 4 50 09 25 70

Hotline: 0800 99 104

(numro gratuit/gratis nummer)

E-mail: info.be@compex.info Hotline 0800 022 2593

SUISSE/SCHWEIZ/ SVIZZERA & STERREICH

Hotline: +33 450 10 24 63 E-mail: info.lu@compex.info

Manual de utilizacin COMPEX 3

Compex Medical GmbH Hotline: 0185 266 739

Hotline: 0810 102515 19 E-mail: info.at@compex.info

Fax: + 49 (0) 611 690 7474 E-mail: info@compex-medical.de

Compex Mdical SA - Switzerland - www.compex-professional.com

III PRINCIPIOS DE UTILIZACIN

Manual de utilizacin COMPEX 3

Manual de utilizacin COMPEX 3

VI LISTA DE LOS PROGRAMAS ............................................................ 35

VII SOFTWARE COMPEX 3

Manual de utilizacin COMPEX 3

Manual de utilizacin COMPEX 3

No utilizar el Compex 3 ni el sistema m-4 en un ambiente cargado de oxgeno.

Utilizar nicamente los cables de estimulacin proporcionados por Compex.

Mantener el Compex 3 y sus accesorios fuera del alcance de los nios.

No utilizar el Compex 3 mientras conduce o trabaja con maquinaria.

Precauciones en el uso de los electrodos y el lpiz de punto motor

Desconectar el aparato antes de retirar o mover los electrodos durante la sesin.

No sumergir los electrodos ni el lpiz suministrados en el agua.

No utilizar el aparato en la montaa a una altura superior a 3000 metros.

Dnde no deben aplicarse nunca los electrodos ni el lpiz de punto motor

Precauciones al utilizar el sistema

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Manual de utilizacin COMPEX 3

4 - Condiciones de almacenaje y transporte

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E) Caractersticas tcnicas generales

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IPX0 ndice de proteccin: (IEC 60529)

III PRINCIPIOS DE UTILIZACIN

1 - Colocacin de los electrodos (programas de neuroestimulacin)

Un cable de estimulacin se compone de dos polos:

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Compex rechaza toda responsabilidad en caso de colocacin en otros puntos distintos.

2 - Posicin del cuerpo

3 - Ajuste de las energas de estimulacin (programas de neuroestimulacin)

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4 - Progresin en los niveles

5 - Alternancia entre sesiones de estimulacin y rehabilitacin activa

La transmisin de estos datos al estimulador se efecta automticamente!

1 - Normas prcticas al utilizar el sistema m

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Una vez finalizado el test, aparece el smbolo y se puede empezar el programa.

Manual de utilizacin COMPEX 3

Manual de utilizacin COMPEX 3

1 - Descripcin del aparato

E - Cables de estimulacin equipados con el sistema m-4 G - Compartimiento de la batera

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C - Tomas para los 4 cables de electrodos

A) Conexin de los cables

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