Gnralits sur la mdecine traditionnelle chinoise

La mdecine traditionnelle chinoise propose une rponse des attentes dans le domaine de la sant. Bnficiant d'une exprience multi-millnaire, elle est fiable, thiquement correcte, efficace et exempte d'effets secondaires nocifs... Lhygine de vie a depuis toujours occup une place prpondrante en Mdecine Traditionnelle Chinoise. Dune part parce quelle permet vritablement de prvenir diffrents dsquilibres de lorganisme ; il existe donc incontestablement une notion de prvention de la maladie. Ceci est tout fait logique, puisque notre manire habituelle de vivre a une grande influence sur notre sant. Dautre part, lhygine de vie complte en profondeur et dans le temps les soins qui peuvent tre apports par dautres techniques ; le meilleur praticien de Mdecine Traditionnelle Chinoise ne pourra jamais gurir un patient qui a une mauvaise hygine de vie ... les plus importants : alimentation, motions, rythme repos/travail, faon de se vtir, etc... Le but fondamental de la mdecine asiatique est la prvention. Il nest pas dabord de gurir, ce qui suppose quon ait laiss la maladie sinstaller, mais de conserver la sant. Pour le maintien dune bonne sant, quoi de plus sens que de vivre en harmonie avec les rythmes naturels et lenvironnement qui nous est propre ? Nous sommes dailleurs continuellement en train de nous adapter aux changements de notre environnement naturel, climatique, familial, affectif, professionnel. Lorganisme doit mobiliser lintelligence et lnergie adquate pour rester en quilibre. Lorsquil y a dsquilibre, il y a puisement de lnergie et maladie. Pour la mdecine traditionnelle orientale, la rupture nergtique peut tre attribue des causes externes (par exemple, le froid provoque une maladie dans un organisme affaibli) ou internes (le froid interne dans les organes de digestion provoque des douleurs abdominales). Sont incluses dans les causes de maladies : la mauvaise gestion des sentiments, les excs sexuels qui appauvrissent lnergie ancestrale, ainsi bien-sr que les facteurs hrditaires, les parasites, les pidmies et les substances toxiques. Pourquoi parle-t-on de mdecine chinoise "traditionnelle" ? Cette mdecine est le fruit de la transmission du savoir et de lexprience des Anciens. Dans un premier temps, cette transmission sest surtout faite oralement, de matre disciple, puis petit petit par des documents de plus en plus complets et volumineux, depuis les premiers recueils datant denviron 400 ans av. J.C. ( Le Classique ordonn de Huangfu Mi) jusquaux dernires grandes compilations durant le XVI sicle (en Pharmacope essentiellement). Cette mdecine ancestrale a t pratique sans discontinuit depuis plus de 3.000 ans. Elle sest sans cesse dveloppe et adapte au fil des sicles, sans rien renier de ses fondements thoriques. Sur quelles bases thoriques repose la Mdecine Traditionnelle Chinoise ? Les bases thoriques de la Mdecine Traditionnelle Chinoise (MTC) remontent prs de 4.000 ans.

Historiquement, elles reposent dabord sur la vision taoste ancienne (cest--dire avant lpoque des Empereurs, ce qui na pas grand chose voir avec le taosme moderne). Plus prcisment, partir de lUn crateur (le Tao) naissent deux entits la fois opposes et complmentaires : le yin et le yang. Chaque chose, chaque phnomne, en fonction de sa teneur en lun et lautre, aura une identit propre avec un quilibre fondamental particulier. Cette faon de classer les choses permet non seulement de comprendre le fonctionnement de lunivers, mais donne aussi les moyens de rtablir lquilibre de lorganisme ; cest le fondement de la vision mdicale chinoise. Les premiers travaux thoriques ont donc consist classer les diffrentes manifestations visibles de lunivers en deux catgories : yin et yang, en fonction de leur nature propre. Notons que cette thorie est tellement gnrale quelle peut sappliquer dans nimporte quel domaine, comme par exemple en chimie (ples positif et ngatif dune pile), en conomie (pertes et profits), en gographie (montagnes et valles), en politique (pouvoirs forts ou faibles), etc. Cette vision des choses nest dailleurs pas en contradiction avec notre culture judo-chrtienne ; par exemple, lorsquon relit le rcit de la cration dans le Livre de la Gense, on voit Dieu crer le jour (yang) et la nuit (yin), lhomme (yang) et la femme (yin), lastre du jour (yang) et ceux de la nuit (yin), etc. Peu peu, au fil des gnrations, dautres postulats (Comme, en particulier la thorie des Cinq lments qui permettent de classer des lments apparemment htroclites, tant physiologiques que psychologiques, climatiques, sonores, etc.) sont apparus partir de cette thorie de base, grce lobservation minutieuse et patiente de ltre humain et de la nature qui lentoure. Ces conceptions ont ensuite t confrontes lexprience pour en attester lefficacit, jusqu ce quun corpus mdical cohrent et stable voit le jour. A propos de la thorie du Yin - Yang La thorie du Yin - Yang est une des bases essentielles de la philosophie taoste primitive. labore partir de l'observation de la nature et de l'tre humain, elle donne un bon exemple de ce quest rellement la philosophie ancienne. Dans un premier temps, et telle quelle est le plus souvent expose, cette thorie permet de classer les vnements et les choses en deux catgories distinctes et opposes. On prsente gnralement cette mthode sous la forme dun tableau deux entres de ce type :

YANG Jour Activit - Mouvement Extrieur Mle Rapidit Monte Chaleur Croissance

YIN Nuit Repos - Inertie Intrieur Femelle Lenteur Descente Froid Dcroissance

Gauche

Droite

On pourrait remplir ce tableau avec de nombreux autres items. Habituellement, les Occidentaux ont tendance lire ce genre de tableau de gauche droite (selon notre systme dcriture), alors que lintrt rside dabord dans une lecture du haut vers le bas (selon le systme dcriture chinois), de manire crer des liens entre des entits qui, a priori, nont pas de rapport entre elles. En sarrtant ce premier type de lecture, on en arrive une faon de voir qui ne possde quun intrt de classement, mais surtout enferme dans un systme la fois statique et dualiste. Comme s'il y avait les "bons" d'un ct et les "mchants" de l'autre. Ce nest pas la vraie pense taoste primitive. Il existe en effet plusieurs lois qui caractrisent le Yin Yang : Loi de fragmentation l'infini On peut toujours subdiviser quelque chose que lon vient de classer en Yin ou Yang en sous-parties Yin - Yang. On ne peut pas juger quelque chose de faon dfinitive. Il ny a donc pas de dualisme. Par exemple, le mouvement est de nature Yang, mais un mouvement lent est plus Yin quun mouvement rapide. Loi de relativit Rien n'est que Yin ou que Yang. Il faut un lment de comparaison et un rfrent. Ce qui peut tre considr comme pathologique dans telle socit, peut tre considr comme normal dans une autre socit (par exemples les cris lors dune crmonie funbre). Cette loi peut permettre de pondrer les choses, mais aussi de distinguer le normal du pathologique. Un proverbe dit : Dirais-tu dun bon poisson que cest un mauvais gteau ?. Attention, il ne sagit pas ici de relativisme, puisquun rfrent est prsent. Loi de laffrontement Il a lieu en permanence ; il sagit dune lutte lintrieur dun rfrent donn. Dit autrement, Yin et Yang sont toujours dans une relation dopposition dans le mme rfrent, et cest ce qui cre le mouvement, la vie. Ceci permet d'aborder et de comprendre les conflits plus facilement. Cet affrontement peut tre vcu comme une guerre ou comme un sport (en Occident, le sport est devenu bien souvent une guerre !). Loi de coexistence Yin et Yang n'existent pas lun sans l'autre, bien qu'tant de natures opposes. Autrement dit, ils ne peuvent pas vivre sparment ; ils sont comme les deux faces dun mme objet, lun dpend de lautre et vice versa, tels lubac et ladret. Cette loi change la vision de bonheur ou de malheur, de qualit et de dfaut (ces notions changent souvent en fonction du contexte). Si on ne sait pas ce quest le malheur, on ne pourra savoir ce quest le bonheur. Un proverbe dit : LEst et lOuest sopposent, mais lun nexiste pas sans lautre . Loi de complmentarit Les deux entits se compltent pour former quelque chose de plus grand (do : 1 + 1 = 3). On retrouve cette loi par exemple lors de la formation des couples. De manire habituelle, ce qui nous ressemble trop ne nous quilibre pas. De mme, il faut arriver quilibrer nos tendances par des activits spcifiques et complmentaires. Ce principe reste vrai aussi dans les entreprises, les associations, etc. Autre exemple : le samoura protge le cuisinier, le cuisinier nourrit le samoura. Cette loi permet aussi de nuancer les traitements mdicaux dans leur puissance : le traitement sera

dautant plus fort que le dsquilibre lest. Loi de croissance / dcroissance Cela correspond au principe des vases communicants (plus il fait chaud, et moins il fait froid). Rien nest fig, tout est dynamique : quand l'un bouge, l'autre bouge aussi. Par exemple, lorsque le Yin crot, le Yang dcrot (dbut de la nuit, o simultanment le froid et le noir arrivent, tandis que la chaleur et le jour baissent). Dans une situation donne, il y a donc toujours une volution possible. Il suffit que l'un volue pour que l'autre change (on observe souvent que lon veut changer l'autre sans changer soi-mme). Sois le changement que tu veux voir dans le monde (Gandhi). Lors dune situation conflictuelle, si on croit que le tort est uniquement en face, rien ne peut bouger. Loi de transformation mutuelle A son extrme, Yin devient Yang. Par exemple, en cas dinsolation, la personne a objectivement froid ; de mme, une main trempe dans la neige va finir par tre brle. Ceci est intressant pour analyser des comportements extrmes (par exemple des rugbymen qui sembrassent en fin de match, ou le mme type de comportements entre extrme-droite et extrme-gauche). Lexprience multi-millnaire des Chinois montre que la vie fonctionne travers ces lois. Pour tre cohrent lors de lanalyse dun phnomne ou dune chose, il faut utiliser toutes ces lois simultanment. A cette condition, cette thorie peut tre extrmement utile dans pratiquement tous les domaines de la vie : mathmatiques (passage de - + pour la fonction 1 / x), gobiologie (quilibre dans lexploitation des ressources naturelles), commerce (quilibre des marchs, recettes - dpenses), physique (les gauchers ont naturellement une force plus importante que les droitiers), politique (rapports diplomatiques), justice (non opposition entre loi naturelle et loi crite), ... et, naturellement, mdecine. En dfinitive, ce systme de penses du Yin Yang permet donc, comme disait le philosophe Jacques Maritain, de distinguer sans sparer pour mieux unir . Quels sont les avantages de l'anciennet de cette mdecine ? Ils sont vidents ! Ce type de Mdecine a t exerc chez plusieurs dizaines de millions de patients depuis des centaines dannes. Lnorme exprience de la MTC est donc un atout essentiel pour le malade. Il est incontestable que si les thories mdicales taient errones ou incompltes, nous le saurions depuis longtemps ! Dautre part, mme si la base de connaissances de la MTC saffine au fil des annes (en particulier grce des traductions de plus en plus nombreuses, ou des synthses trs riches denseignements), il ny a plus de recherche fondamentale au sens strict. Les outils danalyse de la maladie et les soins qui dcoulent des thories primitives permettent au praticien de sadapter nimporte quel type de maladie, y compris les maladies mergentes modernes. La Mdecine Traditionnelle Chinoise est-elle universelle ? Son trs faible cot et le peu de moyens techniques mettre en uvre pour apporter la sant contribuent aussi luniversalit de la MTC. Elle peut tre exerce sur nimporte quel continent, quelque soit le PIB du pays. On peut donc affirmer que la MTC, forte dune immense exprience, est une mdecine vise universelle. En effet, un tre humain reste un tre humain, quelles que soient la culture ou la socit dans laquelle il vit, mme si certaines maladies sont plus ou moins frquentes en fonction de son

style de vie. La Mdecine Traditionnelle Chinoise peut-elle avoir une place dans notre civilisation ? Jusque dans ces dernires annes, la notion de sant tait dfinie en Occident par labsence de douleur et de maladie, sans doute pour des raisons d'accroissement du niveau de vie et de progrs raliss en matire dhygine. Depuis quelques temps, tre en bonne sant nest plus seulement ntre atteint daucune affection, mais cest galement se sentir en bonne forme et faire preuve de vitalit, avec une qualit de vie optimale. De plus en plus de personnes demandent aussi apprendre ne pas tomber malade. Ce type de proccupation rejoint justement les principes de la MTC qui promeut un tat dquilibre dans le corps physique, dans lesprit, entre le corps et lesprit, ainsi quentre ltre humain et la nature qui lentoure. La Mdecine Traditionnelle Chinoise est-elle adapte lOccident moderne ? Les diffrences culturelles entre lOrient et lOccident entranent divers obstacles et imposent quelques adaptations dans la pratique mdicale quotidienne. Il est naturel quil existe des difficults de comprhension de la pense chinoise ; il est donc ncessaire de faire un rel effort pour rentrer dans un tat desprit particulier, dans un systme culturel diffrent du ntre, au-del parfois dune terminologie qui peut paratre un peu potique. En MTC, la vision du corps, donc de la maladie, est le rsultat dune faon trs logique et cohrente dapprhender le rel. Il nen reste pas moins que ce type dethnomdecine est tout fait adapt notre vie moderne, tant sur le plan des soins quau niveau des conseils dhygine de vie, etc. De fait, les praticiens exerant le MTC en Europe connaissent des rsultats probants dans leur exprience professionnelle. Sur quelles bases thiques est fonde la Mdecine Traditionnelle Chinoise ? Pour essayer dtre clair (et faire un petit clin dil lOccident !), on pourrait dire que les bases de la MTC sont les mmes que celles dfinies par Hippocrate cinq sicles avant notre re. Ce thrapeute de lAntiquit, reconnu de tous comme un prcurseur, est galement lauteur du fameux Serment prt par les mdecins. Le premier principe est : Premirement, ne pas nuire ; en MTC, il ny a jamais daction thrapeutique applique par principe , en labsence de bnfice certain pour le patient. De mme, le thrapeute nest pas en guerre contre la maladie et, de ce fait, il ny a jamais de dommages collatraux (effets secondaires nocifs) ; en aucun cas la victoire sur la maladie ne peut se faire au dtriment du malade. Le praticien, par son action thrapeutique adapte, aide lorganisme se rguler lui-mme, retrouver un bon quilibre, tout en respectant son rythme de travail (cf. 4me principe). La rflexion et laction du praticien se portent sur la personne malade et non sur la maladie. Puis : Deuximement, combattre le mal par son contraire ; cest ce que fait la MTC dans sa pratique curative. Par exemple, en cas de maladie de chaleur (qui se manifeste par de la temprature, des rougeurs, etc.), le soin va consister rafrachir lorganisme ; et vice-versa pour les maladies dues au froid (accompagne de : frilosit, pleur, etc.). De mme, en cas dtat de vide , de manque , le principe thrapeutique va tonifier .

Ensuite : Troisimement, mesure et modration ; en MTC, le praticien cherche en permanence avoir une action en adquation avec la vitalit de son patient (Ainsi que la saison, ltat et les habitudes de vie du patient, etc), pour adapter le soin en consquence, en pondrant lintensit de la thrapie. En face de la maladie, le praticien nest pas dans une situation de toute-puissance ; il uvre de son mieux dans un esprit dhumilit dans le service, sans volont de matrise absolue de la souffrance et de la vie (Dans ce sens, la notion d acharnement thrapeutique est hors de propos) , non dans la qute exclusive dune victoire tout prix contre la maladie, mais en tant qu instrument au service de ltre humain (Il est bon de souligner ce que disait Ambroise Par (1510 1590), pre de la chirurgie moderne : Je soigne, je panse, mais cest Dieu qui gurit ) . Enfin, le dernier principe : Quatrimement, chaque chose en son temps ; il est certain que, dans le domaine de la patience, lOrient a encore beaucoup nous apprendre ! Plusieurs sicles ont t ncessaires pour mettre en place un systme de soins. De mme, dans la pratique mdicale, le praticien conduit sa thrapie avec constance, mais sans hte excessive, toujours dans le respect de son patient, centre de ses proccupations. Le couple soignant / soign avance au mme pas. On voit donc bien ici la cohrence entre les principes rigs par Hippocrate et leur mise en pratique dans la MTC. La Mdecine Traditionnelle Chinoise est-elle fiable au plan scientifique ? Plusieurs tudes srieuses ont t menes dans ce domaine, dont celle du Docteur Niboyet ralise en 1982 pour le compte du Ministre de la Sant. Les conclusions sont claires : Lefficacit de ces techniques de soins (acupuncture, mdecine manuelle, homopathie), leur complmentarit ou leur supplance lors de leurs checs [de la mdecine allopathique], sont indiscutables et ne relvent pas de leffet placebo . Leurs bases objectives, ainsi que leur activit chez lhomme et chez lanimal, ont t tablies par des travaux scientifiques tant franais qutrangers . Leur diffusion est considrable en raison de leur efficacit, leur rapidit daction, leur absence deffets iatrognes et leur faible cot . Quelles sont les diffrentes fonctions de lorganisme ? En MTC, tout le fonctionnement de lorganisme (mtabolisme, systme hormonal, etc.) est divis en 5 fonctions. Malheureusement, pour des raisons historiques et de traduction, le nom de ces fonctions correspond dans notre culture des noms de rognons : foie, cur, rate, poumon et rein. Il faut donc faire attention la signification des mots employs ! Ces cinq fonctions ne travaillent pas indpendamment les unes des autres. Dune part, chacune delle en nourrit une autre lorsquelle possde un surplus dnergie (cycle dengendrement). Dautre part, chaque fonction en contrle une autre, de manire viter les excs et rester dans un bon quilibre (cycle de contrle). Ces deux principes expliquent que la faiblesse ou le blocage dune fonction entranera non seulement un dysfonctionnement local mais aussi, plus long terme, des troubles dautres niveaux. Les cinq fonctions ne vivent pas non plus en autarcie. Lexprience chinoise montre quelles

dpendent galement des saisons. Ainsi, chaque fonction est attache une saison : Fonction Saison correspondante Foie Coeur Rate Rein Printemps Et Et indien Hiver

Poumon Automne

Cela signifie, de manire pratique, que telle fonction aura une probabilit plus forte dtre en dsquilibre lors de la saison correspondante. De la mme manire, chaque fonction est rattache une motion : Fonction Emotion correspondante Foie Coeur Rate Rein Colre Joie excessive Rminiscence Peur sans raison

Poumon Tristesse

Cela signifie, en pratique, que telle motion exacerbe va finir par dsquilibrer la fonction correspondante ; ou bien, linverse, que la prsence de telle fonction en dsquilibre va finir par produire lapparition de lmotion correspondante. Enfin, et avec la mme logique, chaque fonction est attache une couleur, une saveur, un son, etc. Nous sommes donc en prsence dun systme danalyse extrmement cohrent et structur qui permet au praticien, en fin de diagnostic chinois, dobtenir la meilleure vision possible de ltat de sant du patient. A partir de ce diagnostic chinois, le thrapeute va pouvoir dfinir un principe de rgularisation nergtique. Les soins de la MTC s'adressent-ils au corps ou l'esprit ? Comme nous lavons voqu plus haut, dans la philosophie extrme-orientale, il ny a pas de dichotomie entre le corps et lesprit. Daprs la MTC, chaque fonction de lorganisme gre une partie de la psych. Ceci permet de comprendre pourquoi un organisme dficient ou une mauvaise hygine de vie peut engendrer des perturbations psychiques.