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ndice
Captulo I ............................................................................................................................................... 5 Acidentes em Servio e Doenas Profissionais................................................................................. 5 na Administrao Pblica ................................................................................................................... 5 1 - Enquadramento Legislativo................................................................................................... 6 2 - Conceitos Fundamentais ........................................................................................................ 7 3 Trabalhadores Abrangidos.................................................................................................. 12 4 - Responsabilidade pela Reparao ...................................................................................... 12 5 - Pagamento de Despesas por Entidades Responsveis .................................................... 13 6 - Prestaes a atribuir em situao de acidente em servio e doena profissional......... 14 7 Faltas ao servio .................................................................................................................... 18 Captulo II ............................................................................................................................................ 20 Acidentes em Servio ......................................................................................................................... 20 1 Participao do Acidente em Servio ................................................................................ 21 2 - Reparao dos Acidentes em Servio ................................................................................. 23 Captulo III ......................................................................................................................................... 33 Doenas Profissionais ........................................................................................................................ 33 1 Participao da doena profissional .................................................................................. 34 2 Reparao de doenas profissionais .................................................................................. 35 Captulo IV ......................................................................................................................................... 38 Disposies Finais .............................................................................................................................. 38 1 - Confirmao das Incapacidades ......................................................................................... 39 2 Reviso da incapacidade e das prestaes ........................................................................ 41 Anexo I ................................................................................................................................................. 42 Clculo da Penso Vitalcia ....................................................................................................... 42 Anexo II................................................................................................................................................ 43 Clculo da penso por morte .................................................................................................... 43 Anexo III .............................................................................................................................................. 44 Formulrios de utilizao obrigatria ............................................................................................. 44
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ANEXO IV ........................................................................................................................................... 45 Anexo I ao DL n. 503/99 (n1 do art 51) igualmente utilizado para situaes de incidente e acontecimento perigoso ..................................................................................................................... 46 Boletim de acompanhamento mdico ............................................................................................. 48 Requerimento de exame mdico para diagnstico e caracterizao de doena profissional no mbito da funo pblica e respetivo anexo com Dados de Sade ............................................ 50 (no mbito da Funo Pblica) ......................................................................................................... 50 Participao obrigatria do diagnstico presuntivo de doena profissional ............................. 53 Declarao de formalidades .............................................................................................................. 54 Deciso de aplicao do regime em face da apresentao do diagnstico presuntivo ou definitivo de doena profissional e autorizao das respetivas despesas .................................. 55 Requerimento do subsdio por assistncia de 3 pessoa e declarao da prestao de assistncia ............................................................................................................................................ 56
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Nota Introdutria
trabalhador/a da Administrao Pblica? Teve um acidente em servio e quer saber com o que pode contar? Foi-lhe diagnosticada uma doena profissional? Ento consulte este Guia e informe-se devidamente. Fique a saber o que se entende por reparao dos danos provocados por acidentes em servio e doenas profissionais no mbito da administrao pblica. Entenda de uma forma clara e simplificada o que a legislao contempla no que toca ao direito que o/a trabalhador/a e seus familiares tm na reparao dos danos emergentes dos acidentes em servio e doenas profissionais. Neste sentido, pretende-se com este Guia, clarificar a legislao em vigor, simplificando o entendimento de todas as matrias pertinentes, neste domnio. Pretende-se, igualmente, compilar todos os impressos de utilizao obrigatria, previstos no Decreto-Lei n. 503/ 99, de 20 de novembro por forma a facilitar todas as diligncias a tomar nas situaes de acidente em servio ou de doena profissional.
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Captulo I
Acidentes em Servio e Doenas Profissionais na Administrao Pblica
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1 - Enquadramento Legislativo
O regime geral de reparao de acidentes de trabalho e doenas profissionais, no nosso pas, encontra-se disposto nos artigos 283 e 284. do Cdigo de Trabalho Lei n. 7/2009, de 12 de fevereiro em que se dispe sobre o direito reparao dos danos devidos a acidente de trabalho e doenas profissionais. Esta matria encontra-se regulamentada na Lei 98/ 2009, de 4 de setembro que estabelece a reparao de acidentes de trabalho e de doenas profissionais, incluindo os aspetos relacionados com a reabilitao e a Regime Jurdico dos acidentes em servio e das doenas profissionais reintegrao profissionais. O regime jurdico dos acidentes em servio e das doenas profissionais ocorridos ao servio da Administrao Pblica encontra-se previsto no Decreto Lei n. 503/ 99, de 20 de novembro. Todas as referncias a artigos feitas neste Guia respeitam, pois, a este normativo legislativo, havendo algumas, de carater geral, que se fundamentam no Lei 98/ 2009, de 4 de setembro. Decreto Lei n. 503/ 99, de 20 de novembro ________ Lei 98/ 2009, de 4 de setembro Regime geral dos acidentes de trabalho e doenas profissionais
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2 - Conceitos Fundamentais
Acidente de Trabalho (Nmero do Artigo 8. e 9. da Lei 98/2009) Para que um acidente de trabalho conduza ao direito reparao, tem necessariamente que ser classificado como acidente de trabalho, o que significa, reunir um conjunto de caratersticas que se encontram devidamente elencadas na legislao. Assim, um acidente de trabalho considerado como tal, sempre que se observem os seguintes requisitos: Acidente ocorrido no local de trabalho; Acidente ocorrido no tempo de trabalho; Acidente em que se verifique um nexo de causalidade (direta ou indireta) entre a atividade laboral e a leso corporal, perturbao funcional ou doena de que resulte a morte ou a reduo na capacidade de trabalho ou de ganho. Tendo em considerao a grande multiplicidade de momentos e fases que envolvem o ato de trabalhar, a legislao considera equiparadas a acidente de trabalho, para efeitos de reparao, as seguintes situaes: O acidente ocorrido no trajeto (chamado acidente in itinere) de ida de casa para o local de trabalho e de regresso do local de trabalho a casa; O acidente ocorrido na execuo de servios espontaneamente prestados dos quais possam resultar proveito econmico para o empregador; O acidente ocorrido no local de trabalho e fora deste, aquando o exerccio do direito de reunio ou de atividade de representante dos trabalhadores; O acidente ocorrido no local de trabalho, quando o/a trabalhador/a se encontre a frequentar um curso de formao profissional ou, fora do local de
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trabalho, quando exista autorizao expressa do empregador para a sua frequncia; O acidente ocorrido no local de pagamento da retribuio, enquanto o/a trabalhador/a a permanecer para tal efeito; O acidente ocorrido no local onde o/ trabalhador/a deve receber qualquer forma de assistncia ou tratamento em virtude de ter sofrido um anterior acidente; O acidente ocorrido em atividade de procura de emprego durante o crdito de horas para tal concedido por lei aos/s trabalhadores/as com processo de cessao do contrato de trabalho em curso; O acidente ocorrido fora do local e tempo de trabalho na execuo de qualquer servio determinado ou consentido pelo empregador Local de trabalho (Nmero 2 do Artigo 8., da Lei 98/ 2009) Entende-se por local de trabalho todo o lugar em que o/a trabalhador/a se encontra ou se dirige em virtude do seu trabalho e em que esteja, direta ou indiretamente, sujeito ao controlo do empregador. Tempo de trabalho (Nmero 2 do Artigo 8., da Lei 98/ 2009) Considera-se no s o perodo normal de trabalho, mas igualmente, o tempo despendido antes e depois desse perodo em atos de preparao e trmino do trabalho, relacionados com a execuo do trabalho propriamente dita, bem como as pausas normais no trabalho e as interrupes forosas que aconteam no desenvolvimento da atividade laboral. Acidente em Servio (Nmero 1, alnea b) do Artigo 3. do Decreto Lei n. 503/ 99) todo o acidente de trabalho que se verifique no decurso da prestao de trabalho pelos/as trabalhadores/as da Administrao Pblica. Os acidentes
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de trabalho no mbito dos/as trabalhadores/as da administrao pblica denominam-se acidentes em servio; Doena profissional (Nmero 1, alnea c) do Artigo 3. do Decreto Lei n. 503/ 99) A leso corporal, perturbao funcional ou doena que seja consequncia necessria e direta da atividade exercida pelo/a trabalhador/a e no represente normal desgaste do organismo; Empregador ou entidade empregadora (Nmero 1, alnea d) do Artigo 3. do Decreto Lei n. 503/ 99) O dirigente mximo do servio ou organismo da Administrao Pblica que tenha a competncia prpria, prevista na lei, para a gesto e administrao do pessoal. Incidente (Nmero 1, alnea e) do Artigo 3. do Decreto Lei n. 503/ 99) Todo o evento que afeta o/ a trabalhador/a, no decurso do trabalho ou com ele relacionado, do qual no resultam leses corporais diagnosticadas de imediato, ou em que estas s necessitem de primeiros socorros. Significa que o incidente refere-se s chamadas situaes de quase acidente em que no se verificam de imediato leses corporais ou doenas, ainda que mais tarde possam vir a ser reconhecidas como acidente de trabalho. Acontecimento perigoso (Nmero 1, alnea f) do Artigo 3. do Decreto Lei n. 503/ 99) Todo o evento que pode constituir risco de acidente ou de doena para os/as trabalhadores/as, no decurso do trabalho, ou para a populao em geral. Significa que um acontecimento considerado perigoso quando, apesar de no ocorrerem vtimas, se verifica a existncia de determinados acontecimentos anormais que podem vir a constituir perigo para a sade e segurana dos/as trabalhadores/as.
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Participao (Nmero 1, alnea g) do Artigo 3. do Decreto Lei n. 503/ 99) O procedimento previsto na lei, mediante o qual so prestadas as informaes relativas ao acontecimento perigoso, ao incidente, ao acidente em servio ou doena profissional; Incapacidade temporria parcial (Nmero 1, alnea i) do Artigo 3. do Decreto Lei n. 503/ 99) A situao em que o/a trabalhador/a sinistrado/a ou doente pode comparecer ao servio, embora se encontre ainda impossibilitado para o pleno exerccio das suas funes habituais. Significa que um/a trabalhador/a com ITP pode trabalhar mas em tarefas/atividades compatveis com o seu estado. Incapacidade temporria absoluta (Nmero 1, alnea j) do Artigo 3. do Decreto Lei n. 503/ 99) A situao que se traduz na impossibilidade temporria do/a trabalhador/a sinistrado/a ou doente comparecer ao servio, por no se encontrar apto/a para o exerccio das suas funes. Significa que um/a trabalhador/a com ITA se encontra ausente do trabalho. Incapacidade permanente parcial (Nmero 1, alnea l) do Artigo 3. do Decreto Lei n. 503/ 99) A situao que se traduz numa desvalorizao permanente do/a trabalhador/a, que implica uma reduo definitiva na respetiva capacidade geral de ganho. Significa que, nesta situao, o/a trabalhador/a pode trabalhar na mesma ou noutra atividade de acordo com as capacidades que no ficaram atingidas pelo acidente ou pela doena profissional.
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Incapacidade permanente absoluta (Nmero 1, alnea m) do Artigo 3. do Decreto Lei n. 503/ 99) A situao que se traduz na impossibilidade permanente do/a trabalhador/a para o exerccio das suas funes habituais ou de todo e qualquer trabalho. Na situao de IP para o exerccio das suas funes habituais o/a trabalhador/a pode continuar a trabalhar numa atividade diferente da que desenvolvia. Mais se acrescenta que qualquer das situaes de incapacidade permanente seja para o exerccio das suas funes habituais, seja para todo e qualquer trabalho - alm do direito correspondente indemnizao, o/a trabalhador/a tem o direito a requerer a aposentao por incapacidade. Alta (Nmero 1, alnea n) do Artigo 3. do Decreto Lei n. 503/ 99) A certificao mdica do momento a partir do qual se considera que as leses ou doena desapareceram totalmente ou se apresentam insuscetveis de modificao com tratamento adequado. Recidiva (Nmero 1, alnea o) do Artigo 3. do Decreto Lei n. 503/ 99) Leso ou doena ocorridas aps a alta relativa a acidente em servio em relao s quais seja estabelecido nexo de causalidade com o mesmo; Agravamento (Nmero 1, alnea p) do Artigo 3. do Decreto Lei n. 503/ 99) Leso ou doena que, estando a melhorar ou estabilizadas, pioram ou se agravam. Recada (Nmero 1, alnea q) do Artigo 3. do Decreto Lei n. 503/ 99) Leso ou doena que, estando aparentemente curadas, reaparecem.
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3 Trabalhadores Abrangidos
(Artigo 2. do Decreto-Lei n. 503/99) Os trabalhadores abrangidos pelo regime jurdico de acidentes em servio e doenas profissionais ocorridos ao servio da Administrao Pblica aplicvel:
O servio ou organismo da Administrao Pblica ao servio do qual ocorreu o acidente em servio ou foi contrada a doena profissional responsvel pelos encargos com a reparao dos danos, exceo dos encargos relativos indeminizao decorrentes das incapacidades permanentes, os quais competem Caixa Geral de Aposentaes (CGA).
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Significa que a CGA responsvel pela avaliao da incapacidade permanente resultante do acidente em servio ou da doena profissional e pela atribuio das penses e outras prestaes indemnizatrias daquela incapacidade, bem como em caso de morte. Artigo 6. do DL n. 503/99 No caso especfico das doenas profissionais, o Centro Nacional de Proteo contra os Riscos Profissionais (CNPRP) a entidade responsvel pelo diagnstico e caracterizao da doena como profissional.
autnomos da Administrao Pblica e por todos aqueles que, independentemente do grau de autonomia, tenham receitas prprias que possam ser afetadas a esse fim, atravs de verbas destinadas ao pagamento das necessrias despesas; Artigo 5. do DL n. 503/99
Pela
Secretaria
Geral
do
Ministrio
das
Finanas, atravs das verbas inscritas no oramento do Ministrio das Finanas, nos casos em que no se verifiquem as condies referidas no ponto anterior;
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As despesas relativas prestao de primeiros socorros e outras de carcter urgente so suportadas pelo oramento de cada servio; Podem ser criados fundos de maneio ou permanentes para este efeito; Os estabelecimentos da rede oficial de sade que prestem assistncia a sinistrados ou doentes profissionais, devem no prazo de 6 meses a contar dessa prestao, apresentar a faturao das despesas efetuadas ao servio ou organismo responsvel pelos respetivos encargos.
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ao restabelecimento do estado de sade fsico ou mental e da capacidade de trabalho ou de ganho do/a trabalhador/a sinistrado/a e sua recuperao para a vida ativa; b) O transporte e estada, designadamente para observao, tratamento, comparncia a juntas mdicas ou a atos judiciais; c) A readaptao, reclassificao e reconverso profissional.
Prestaes em dinheiro Que se traduzem em: Artigo 4.do DL n. 503/99 a) Remunerao, no perodo das faltas ao servio devido ocorrncia de acidente em servio ou doena profissional; b) Indemnizao em capital ou penso vitalcia correspondente reduo na capacidade de trabalho ou de ganho, no caso de incapacidade permanente; c) Subsdio por assistncia de terceira pessoa; d) Subsdio para readaptao de habitao; e) Subsdio por situaes de elevada incapacidade
H sempre lugar reparao independentemente do tempo de servio prestado.
permanente; f) Despesas de funeral e subsdio por morte; g) Penso aos familiares, no caso de morte do/a trabalhador/a vitima de acidente em servio ou doena profissional.
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Assim, nas situaes de incapacidade temporria pode haver lugar a: Assistncia mdica Prteses e ortteses Prestaes em espcie Transportes e estada Reintegrao profissional: - trabalho compatvel Remunerao durante o perodo de faltas ao servio Subsdio por assistncia de terceira pessoa
Prestaes em dinheiro
Nas situaes de incapacidade permanente pode haver lugar a: Assistncia mdica Prteses e ortteses Transportes e estada Prestaes em espcie Reintegrao profissional: Ocupao em funes compatveis Formao profissional Adaptao do posto de trabalho Reclassificao e reconverso profissional Trabalho a tempo parcial l Indemnizao Subsdio por assistncia de terceira pessoa Subsdio para habitao readaptao de
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Em situaes de morte do/a trabalhador/a: Despesas de funeral Prestaes em dinheiro Subsdio por morte Penso aos familiares
As prestaes referidas no nmero anterior so atribudas aps a devida qualificao de um acidente em servio ou o diagnstico presuntivo de uma doena profissional.
Incio do direito s prestaes Data do acidente, se for qualificado como sendo em servio. Data do diagnstico presuntivo, salvo se o CNPRP confirmar que a doena se reporta a data anterior.
Acidente em servio
Doena profissional
Quando que o direito s prestaes termina? A atribuio da alta implica a cessao do direito a algumas prestaes e a manuteno de outras. Assim, as prestaes que cessam com a alta so as abaixo referidas: Cessao do direito prestao aps a alta - Assistncia mdica, medicamentosa, de enfermagem e transportes e estada, exclusivamente para acesso assistncia; Reintegrao profissional (trabalho compatvel); - Remunerao por faltas.
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Manuteno de direitos prestao aps a alta Prteses e ortteses, sua renovao, reparao e conservao; - Reintegrao profissional; - Transportes e estada para deslocao a juntas mdicas, atos judiciais, manuteno de prteses, etc.; - Prestaes por incapacidade permanente;
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Acidente em servio
Doena profissional
7 Faltas ao servio
(Artigo 19. do Decreto-Lei n. 503/99 Acidente em servio) (Artigo 30. do Decreto-Lei n. 503/99 Doena profissional) Uma matria que importa estar devidamente clarificada o regime de faltas por motivos de acidente em servio ou de doena profissional. As faltas ao servio, resultantes de incapacidade temporria absoluta motivadas por acidente ou doena profissional, so consideradas como exerccio efetivo de funes, no implicando, em caso algum, a perda de quaisquer direitos ou regalias, nomeadamente o desconto de tempo de servio; As faltas por acidente em servio devem ser justificadas, no prazo de cinco dias teis, a contar do 1. dia de ausncia ao servio, mediante a apresentao dos seguintes documentos: a) Declarao emitida pelo mdico que assistiu o/a trabalhador/a ou por estabelecimento de sade, quando lhe tenham sido prestados cuidados que no determinem incapacidade para o exerccio de funes por perodo superior a trs dias; b) Boletim de acompanhamento mdico. As faltas com fundamento em doena profissional devem ser comprovadas pela cpia da participao ao Centro Nacional ou, at sua apresentao, por
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declarao ou atestado mdico com o diagnstico presuntivo, no prazo mximo de cinco dias teis contado a partir do 1. dia de ausncia ao servio. So justificadas as faltas: Ocorridas at qualificao do acidente ou da doena profissional
designadamente para realizao de quaisquer exames com vista quela qualificao ou para tratamento; Para manuteno, substituio ou reparao de prteses e ortteses; Ocorridas entre o requerimento da recidiva, agravamento ou recada e o respetivo reconhecimento; Para comparncia a atos judiciais relacionados com o acidente ou com a doena profissional; Ocorridas entre o pedido da junta mdica e a sua realizao, no caso do trabalhador no se sentir em condies de retomar a atividade aps a alta dada pelo mdico assistente; Ocorridas anteriormente ao diagnstico presuntivo de doena profissional, desde que o CNPRP assim o certifique.
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Captulo II
Acidentes em Servio
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O empregador deve participar o acidente: No prazo de 24 horas aps a ocorrncia, respetiva delegao ou subdelegao da ACT, no caso de acidente mortal ou que evidencie uma situao particularmente grave;
No prazo de 6 dias teis aps o conhecimento da ocorrncia, ao delegado de sade concelhio da rea onde tenha ocorrido o acidente; Ao departamento de estatstica do ministrio responsvel pela rea do trabalho; No prazo de 6 dias teis aps o conhecimento da ocorrncia, ADSE; No prazo de 6 dias teis, Caixa Geral de Aposentaes.
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O empregador deve ainda participar, de imediato, o acidente, o incidente e o acontecimento perigoso aos respetivos servios de segurana e sade no trabalho, tendo em vista assegurar o respetivo registo, a adoo de medidas corretivas, sempre que necessrias, e, no caso de acidente com incapacidade superior a trs dias, a elaborao do respetivo relatrio. A entidade empregadora responsvel pela implementao, nos respetivos servios e organismos, dos mecanismos indispensveis prestao dos primeiros socorros e evacuao de trabalhadores.
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Neste caso, o/a trabalhador/a o sinistrado/a suporta a diferena entre o respetivo encargo e o que seria despendido no servio oficial de sade. No mesmo sentido, se o/a trabalhador/a sinistrado/a optar por um cirurgio privado, da implicar, igualmente, o suporte do acrscimo dos encargos. O/a trabalhador/a sinistrado/a tem o dever de se submeter s prescries mdicas e cirrgicas necessrias cura da sua leso ou doena e recuperao da capacidade para o trabalho. A exceo a esta recusa s justificada em motivos de natureza religiosa ou quando, ou pelo seu estado de sade, tais prescries mdicas e cirrgicas possam colocar em risco a sua vida. De referir, ainda, que o/a trabalhador/a sinistrado/a pode consultar um mdico da sua escolha antes de aceitar ser submetido a uma interveno cirrgica, exceto em caso de urgncia ou quando a demora desta consulta possa colocar em perigo a sua vida ou agrave as leses existentes.
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c) Eventuais restries temporrias para o exerccio da atividade habitual; d) Data do internamento, quando ocorra, e da respetiva alta; e) Data da alta e, se for caso disso, respetivo grau de incapacidade permanente proposto. da responsabilidade do empregador garantir a entrega do boletim de acompanhamento mdico ao/ trabalhador/a ou entidade prestadora da assistncia mdica.
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Na situao de incapacidade permanente, o/a trabalhador/a sinistrado/a tem direito a: Ocupao, dentro da mesma categoria, em funes compatveis com o respetivo estado de sade, de acordo com a recomendao mdica; Adaptao do seu posto de trabalho; Formao profissional adequada de forma a permitir-lhe responder a novas solicitaes; Trabalho a tempo parcial; Reclassificao ou reconverso profissionais.
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De referir, que o familiar do dependente ou quem com ele coabite e que lhe presta assistncia permanente, , para efeitos, da legislao, considerado terceira pessoa. Condies de atribuio do subsdio (Artigo 17. do DL n. 503/99) A atribuio do subsdio depende de requerimento do interessado ou de quem o represente, dirigido entidade responsvel pelo seu pagamento, acompanhado da certificao mdica e de declarao passada por quem lhe preste assistncia. O montante do subsdio igual remunerao comprovadamente paga a quem presta a assistncia, at ao limite da remunerao mnima mensal garantida para os trabalhadores do servio domstico. Caso no seja feita a prova do pagamento, aquele montante igual ao valor de idntico subsdio do regime das prestaes familiares. O pagamento do subsdio inicia-se no ms seguinte ao do requerimento, com efeitos a partir da data da efetiva prestao da assistncia, e cessa no fim do ms em que deixem de se verificar as condies de atribuio. Acrescenta-se que o pagamento deste subsdio suspende-se durante a situao de o internamento hospitalar por perodo superior a 30 dias consecutivos. O/a trabalhador/a deve, portanto, apresentar uma declarao do hospital ou do estabelecimento similar, na qual conste o perodo de internamento.
Em anexo deste Guia encontram-se os modelos de impresso que podem ser utilizados para o requerimento do subsdio por assistncia a terceira pessoa e para a declarao de assistncia.
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2.2.2. Despesas de funeral e subsdio por morte (Artigo 18. do DL n. 503/99) Se o trabalhador/a sinistrado/a falecer em consequncia de leses resultantes de acidente em servio h lugar a: Ao pagamento das despesas com o funeral a quem provar t-las suportado, at ao limite de 4 x a remunerao mnima mensal garantida ou ao dobro desta, se houver trasladao; atribuio de um subsdio por morte aos familiares de montante igual a 12 x remunerao mnima mensal garantida. Os familiares beneficirios do subsdio por morte so os seguintes: 1. O cnjuge ou a pessoa que vivia em unio de facto com o/a trabalhador/a falecido/a; 2. Os filhos, incluindo os nascituros, os adotados, plena ou restritamente, e os enteados com direito a prestao de alimentos, nas seguintes condies: At perfazerem os 18 anos; Dos 18 at perfazerem os 22 anos, desde que frequentem curso de nvel secundrio ou equiparado; Dos 22 at perfazerem os 25 anos, desde que frequentem curso de nvel superior ou equiparado; Sem limite de idade quando sofram de doena fsica ou mental que lhes reduza definitivamente a sua capacidade geral de ganho em mais de 75%. 2.2.3. Subsdio para readaptao de habitao (Artigo 36. do DL n. 503/99) Na situao de incapacidade permanente absoluta em que seja reconhecida pela junta mdica da CGA a necessidade de se proceder readaptao da habitao do/a
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trabalhador/a sinistrado/a, h lugar atribuio, mediante requerimento, de um subsdio, para comparticipao nas respetivas despesas. Este subsdio de prestao nica. O montante do subsdio corresponde s despesas efetivamente realizadas com a referida readaptao at ao limite de 12 x RMMG em vigor data do acidente. O subsdio atribudo e pago pela CGA no prazo de 30 dias a contar a partir da data da apresentao da prova de encargos. 2.2.3. Subsdio por situaes de elevada incapacidade permanente (Artigo 37. do DL n. 503/99) H lugar atribuio de um subsdio por situaes de elevada incapacidade permanente sempre que a junta mdica da CGA reconhea: Incapacidade permanente absoluta; Incapacidade permanente parcial com grau de desvalorizao igual ou superior a 70% na capacidade geral de ganho. O subsdio atribudo pela CGA e pago de uma s vez, sendo de montante igual a 12 x RMMG em vigor data do acidente, na proporo do grau de desvalorizao atribudo, no caso da incapacidade permanente parcial. 2.2.4. Indemnizao ou penso vitalcia Sendo reconhecida pela CGA uma incapacidade permanente, o/a trabalhador/a tem direito, independentemente de requerimento, a uma indeminizao concretizada atravs duma penso vitalcia ou da sua remio em capital. Em caso de penso vitalcia: fixada em montante anual, sendo paga mensalmente, e cada prestao corresponde a 1/14 daquela penso, havendo tambm lugar ao pagamento dos respetivos subsdios de natal e de frias, de montante igual ao da prestao mensal. devida desde a data do reconhecimento da incapacidade permanente com a fixao do respetivo grau de incapacidade, pela junta mdica da CGA.
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Em caso de remisso: H lugar remio obrigatria da penso, isto , ao pagamento por uma s vez do valor da penso que seria paga durante a vida do/ trabalhador/a, tendo em conta a esperana mdia de vida, quando: A desvalorizao for inferior a 30%; O montante da penso anual for igual ou inferior a 6 x rmmg retribuio mnima garantida - vigente data da fixao da penso. A penso pode tambm ser remida, a pedido do/a trabalhador/a sinistrado/a ou por deciso da CGA, nos casos em que a desvalorizao seja igual ou superior a 30%, desde que, cumulativamente: A penso sobrante seja igual ou superior a 6 x rmmg; O capital de remio seja igual ou inferior ao que resultaria duma penso calculada com base numa desvalorizao de 30%. Com a remisso da penso, mantm-se direitos: Direito do/a trabalhador/a requerer a reviso da sua penso, por exemplo, em caso de agravamento da incapacidade; Direito atualizao da penso remanescente aps a sua reviso; Direito penso por morte se o/a trabalhador/a sinistrado/a falecer em consequncia das leses ou doena resultantes do acidente; Direito atualizao da penso sobrante, no caso da remio parcial; Direito s prestaes em espcie.
2.2.5. Penso por morte Se o/a trabalhador/a sinistrado/a falecer em consequncia das leses ou da doena resultantes do acidente, os familiares tm direito a uma penso por morte, eventualmente remvel em capital.
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O direito penso reconhecido aos familiares (beneficirios legais) a seguir indicados, desde que, data da morte, satisfaam as respetivas condies: - O cnjuge ou a pessoa que vivia em unio de facto com o falecido; - O ex-cnjuge ou cnjuge judicialmente separado e com direito a penso de alimentos; Filhos, incluindo os nascituros e os adotados, plena ou restritamente, e os enteados com direito a alimentos, nas seguintes condies: At perfazerem 18 anos; Dos 18 at perfazerem os 22 anos, desde que frequentem curso de nvel secundrio ou equiparado; Dos 22 at perfazerem os 25 anos, desde que frequentem curso de nvel superior ou equiparado; Sem limite de idade quando sofram de doena fsica ou mental que lhes reduza definitivamente a sua capacidade de trabalho; Os ascendentes, desde que o sinistrado contribusse com regularidade para o seu sustento; Quaisquer outros parentes sucessveis nas mesmas condies dos filhos e desde que o/a trabalhador/a sinistrado/a contribusse com regularidade para o seu sustento.
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Captulo III
Doenas Profissionais
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A necessidade de prestao de primeiros socorros, prevista no captulo dos acidentes em servio, no se verifica na situao de doena profissional, dada a natureza deste risco especfico. De qualquer forma, deve a entidade patronal cumprir as disposies legais sobre a organizao da emergncia, sendo que os mecanismos devem ser acionados nos casos em que os/as trabalhadores/as sofram situaes agudas que necessitem de assistncia imediata decorrentes de doena natural ou profissional. 2.1.2. - Boletim de acompanhamento mdico
Igualmente, nas situaes de doena profissional, a partir do momento da apresentao do diagnstico presuntivo pelo mdico assistente mdico de famlia ou outro o desenvolvimento da situao clnica do doente deve ser registado no mesmo boletim de acompanhamento mdico previsto nas situaes de acidente em servio. Consultar ponto 2.1.3. Boletim de acompanhamento mdico, do captulo II - deste Guia. 2.1.3. Prteses e ortteses
Os termos e condies da concesso das prteses e ortteses so os descritos neste Guia, no captulo II, 2.1.4. Prteses e ortteses.
2.1.4. - Transportes e alojamento Os termos e condies da concesso dos transportes e alojamento so os descritos no captulo II, 2.1.5. deste Guia.
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[36]
assegurada a reintegrao profissional tal como descrito no ponto 2.1.6. Reintegrao Profissional deste Guia. Destaca-se, ainda, a necessidade de adoo das medidas que, em conformidade com a prescrio mdica, garantam a no exposio ao mesmo risco que originou a doena profissional.
Os termos e condies de atribuio das prestaes em dinheiro so, genericamente, os descritos no ponto 2.2. Prestaes em dinheiro, do captulo II deste Guia. Assim, igualmente em situao de doena profissional diagnosticada h lugar a um conjunto de prestaes descritas seguidamente. 2.2.1 - Remunerao no perodo das faltas ao servio
As ausncias ao servio no implicam, em caso algum, a perda ou diminuio de quaisquer direitos ou regalias, nomeadamente o desconto de tempo para qualquer efeito. 2.2.2 - Subsdio por assistncia de terceira pessoa
Os termos e condies de atribuio so os descritos no ponto 2.2.2. Subsdio por assistncia de terceira pessoa, do captulo II deste Guia.
Os termos e condies de atribuio so os descritos no ponto 3.2.2. Despesas de funeral e subsdio por morte, do captulo II deste Guia.
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[37]
O subsdio de montante correspondente s despesas com a readaptao da habitao, at ao limite de 12 vezes a remunerao mnima mensal garantida mais elevada, em vigor data da atribuio da incapacidade permanente resultante de doena profissional, pago pela Caixa Geral de Aposentaes, no prazo de 30 dias contado da data da apresentao da prova dos encargos suportados. 2.2.5 - Subsdio por situaes de elevada incapacidade permanente
Tal como nos acidentes em servio, a incapacidade permanente absoluta ou a incapacidade permanente parcial que impliquem uma reduo na capacidade geral de ganho igual ou superior a 70% conferem ao doente profissional o direito a um subsdio cujo valor igual a 12 vezes a remunerao mnima mensal garantida em vigor data da atribuio da incapacidade permanente resultante de doena profissional, na proporo do grau de incapacidade fixado. Este subsdio pago de uma s vez. 2.2.6 Penso por morte
Os termos e condies de atribuio so os descritos no ponto 3.2.5. Penso por morte, do captulo II - deste Guia.
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Captulo IV
Disposies Finais
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Se o/a trabalhador/a sinistrado/a ou o/a doente no indicar o mdico da sua escolha no prazo de 10 dias teis contado a partir da notificao da data da realizao da junta mdica, este ser substitudo por um mdico designado pela Caixa Geral de Aposentaes. A determinao das incapacidades permanentes efetuada de acordo com a Tabela Nacional de Incapacidades por Acidentes de Trabalho e Doenas Profissionais. As decises da junta mdica so notificadas ao/ trabalhador/a e entidade empregadora.
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[40]
Nas situaes em que o/a trabalhador/a que no se conforme com a deciso da junta mdica pode requerer a realizao de junta de recurso. O/a trabalhador/a pode solicitar entidade empregadora a realizao de junta de recurso, mediante requerimento fundamentado com parecer mdico, no prazo de 60 dias teis a contar da notificao da deciso da junta mdica prevista no ponto anterior. A junta de recurso tem a mesma composio da competente junta mdica prevista no nmero anterior, devendo ser integrada por mdicos diferentes dos que intervieram na junta inicial, exceo do mdico da escolha do/a trabalhador/a sinistrado/a ou doente, que pode ser o mesmo.
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[41]
As decises da junta mdica so notificadas ao/ trabalhador/a sinistrado/a e respetiva entidade empregadora.
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[42]
Anexo I
Clculo da Penso Vitalcia
Tipo de incapacidade
Grau de desvalorizao
Para todo e qualquer trabalho Incapacidade permanente e absoluta Para o exerccio das suas funes (trabalho habitual)
Mais 10% por cada familiar a cargo Limite 100% da RA 50% a 70% da retribuio anual conforme a maior ou menor capacidade residual fixada pela Junta Mdica da CGA
Reduo
na
capacidade
geral de ganho igual ou superior a 30% Incapacidade permanente parcial Reduo na capacidade
Capital de remio de uma penso anual e vitalcia correspondente a 70% da reduo sofrida na capacidade geral de ganho
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[43]
Anexo II
Clculo da penso por morte
Beneficirios da penso Percentagem da retribuio a considerar no clculo da penso
30% at idade da reforma por velhice 40% depois dessa idade ou com reduzida capacidade de trabalho Valores iguais aos do cnjuge, com o
Ex-cnjuge
ou
cnjuge
separado
judicialmente e com direito a alimentos Filhos, nascituros, adotados, plena ou 20%, se for apenas 1 filho 40%, se forem 2 filhos 50%, se forem 3 ou mais filhos o dobro destes montantes, se rfos de pai e me Ascendentes e outros parentes sucessveis 10% /cada, at ao limite de 30% 15% cada, at idade de reforma por velhice 20% cada, depois dessa idade ou com reduzida capacidade de trabalho
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[44]
Anexo III
Formulrios de utilizao obrigatria
So anexados os modelos de impresso de utilizao obrigatria, previstos no D.L. n. 503/99, e outros, nomeadamente: 1 - Participao e qualificao do acidente em servio Anexo I ao D.L. n. 503/99; 2 - Boletim de acompanhamento mdico Anexo II ao D.L. n. 503/99; 3 - Requerimento de exame mdico para diagnstico e caracterizao de doena profissional no mbito da funo pblica e dados de sade (no mbito da funo pblica) modelo 08.11.14 do CNPRP; 4 - Participao obrigatria modelo do CNPRP; 5 - Boletim itinerrio necessrio para o pagamento de transporte e estada - modelo 683 da Imprensa Nacional-Casa da Moeda;
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ANEXO IV
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Anexo I ao DL n. 503/99 (n1 do art 51) igualmente utilizado para situaes de incidente e acontecimento perigoso
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[48]
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[49]
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Requerimento de exame mdico para diagnstico e caracterizao de doena profissional no mbito da funo pblica e respetivo anexo com Dados de Sade (no mbito da Funo Pblica)
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Participao obrigatria do diagnstico presuntivo de doena profissional Modelo do CNPRP aprovado pelo DC 578/2001 dos SETF e SESSS, publicado no DR II, de 29.06.2001 e disponvel no site do CNPRP
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Deciso de aplicao do regime em face da apresentao do diagnstico presuntivo ou definitivo de doena profissional e autorizao das respetivas despesas
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Com o Apoio
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