Professional Documents
Culture Documents
br
Hermafroditismo
Hermafroditas so os indivduos que possuem simultaneamente tecidos ovarianos e testiculares. Em 75% dos casos os dois tipos de tecidos esto presentes em duas gnadas mistas que so denominadas ovotstis; em outros casos h um testculo de um lado e um ovrio no outro lado do corpo; pode tambm haver um ovotstis de um lado e um testculo ou um ovrio do outro lado. A genitlia interna dos hermafroditas depende da gnada existente. Quando h um testculo e um ovrio desenvolve-se um vaso deferente no lado do testculo e uma trompa do lado oposto. Se houver ovotstis de ambos os lados, a genitlia interna geralmente apenas feminina, o que ocorre tambm quando h um ovotstis e uma gnada, principalmente quando esta um ovrio. Seja como for, a quase totalidade dos hermafroditas possui um tero. Os genitais externos geralmente apresentam tendncia de masculinizao; o que ocorre em 70% dos casos. Desse modo os indivduos so criados como meninos, embora geralmente apresentem anomalias como hipospadia e criptorquidismo; quando jovens, apesar de serem psicossocialmente meninos, muitas vezes apresentam menstruao e ginecomastia, o que leva sua identificao ao atingirem a puberdade. Se forem criados como meninas geralmente apresentam na puberdade crescimento excessivo do clitris e falta de menstruao. O tratamento inclui hormonioterapia e correo cirrgica dos genitais alterados, com o que os hermafroditas com predominncia masculina ou feminina podem levar vida normal e at se reproduzir. Cerca de 65% dos hermafroditas apresenta caritipo feminino, sendo os demais cromossomicamente masculinos ou, ento, mosaicos, Isto , indivduos que possuem tipos diferentes de clulas, algumas masculinas e outras femininas. Em um caso de mosaicismo vivel a hiptese de que tenha havido dispermia, ou seja, um espermatozide fecundou o vulo e outro fecundou um corpsculo polar, desenvolvendo os dois zigotos num mesmo indivduo. Na maioria dos casos, no entanto, a causa do hermafroditismo desconhecida. Pseudo-Hermafroditismo Masculino
A sndrome adrenogenital decorre da produo excessiva de andrgenos pelas supra-renais, os quais tm um efeito virilizante sobre o feto, seja ele masculino ou feminino. O problema deriva da inibio de qualquer uma das enzimas relacionadas com a sntese dos hormnios glicocorticides das supra-renais, denominados cortisol e corticosterona, que se formam a partir do colesterol, como ilustrado abaixo. Em todos os casos, no entanto, a secreo dos glicocorticides diminuda, de modo que a hipfise estimulada a secretar continuamente altas quantidades do hormnio adrenocorticotrfico (ACTH), que age sobre as supra-renais estimulando-as a metabolizar mais colesterol. A causa da virilizao que derivados do colesterol formados antes do bloqueio transformam-se em andrgenos, que so responsveis pela masculinizao do embrio. Aps o nascimento, estes hormnios so responsveis por uma sexualidade precoce que se manifesta atravs de crescimento fsico acelerado na primeira infncia (que, contudo, logo interrompido pela soldadura dos ossos), pelo crescimento do clitris nas meninas e do