EXERCCIOS COMPLEMENTARES ASSISTNCIA FARMACUTICA Prof.

Santusa Pereira

1. Na promoo do uso racional de medicamentos, NO relevante: (A)) as justificativas para recusa de registro. (B) o uso da receita mdica na dispensao de medicamentostarjados. (C) a informao relativa s repercusses sociais e econmicas do receiturio mdico. (D) o processo educativo dos usurios ou consumidores e dos prescritores. (E) a propaganda de produtos farmacuticos enquadrada nas diretrizes do Conselho Nacional de Sade. 2. Considerando a poltica de medicamentos, assistncia e ateno farmacuticas, analise as afirmativas. I. A adoo da Relao Nacional de Medicamentos essenciais um meio fundamental para orientar a padronizao, quer da prescrio, quer do abastecimento de medicamentos seguros e eficazes adequados realidade epidemiolgica nacional, principalmente no mbito do SUS, constituindo, assim, um mecanismo para a reduo dos custos dos produtos. II. A Ateno Farmacutica envolve o abastecimento de medicamentos em todas e em cada uma de suas etapas constitutivas, a conservao e controle de qualidade, a segurana e a eficcia teraputica dos medicamentos, o acompanhamento e a avaliao da utilizao, a obteno e a difuso de informao sobre medicamentos e a educao permanente dos profissionais de sade, do paciente e da comunidade para assegurar o uso racional de medicamentos. III. A Assistncia Farmacutica a interao direta do farmacutico com o usurio, visando a uma farmacoterapia racional e a resultados definidos e mensurveis, voltados para a melhora da qualidade de vida. um modelo de prtica farmacutica que compreende atitudes, valores ticos, comportamentos, habilidades, compromissos e co-responsabilidades na preveno de doenas, promoo e recuperao da sade, de forma integrada equipe de sade. IV. A promoo do uso racional de medicamentos envolver, no mbito do SUS, exclusivamente a implementao de Relao Nacional de Medicamentos Essenciais. Est correto o contido em (A) I, II, III e IV. (B) II e III, apenas. (C) I e IV, apenas. (D) I, apenas. (E) IV, apenas. 3. Considerando o Sistema Nacional de Farmacovigilncia, correto afirmar que I. um dos principais mtodos utilizados pela farmacovigilncia para identificao de reaes adversas, raras ou no, a notificao espontnea (ou voluntria) de suspeitas de reaes adversas a medicamentos, feita por profissionais de sade; II. sinal a reao nociva e no-intencional a um medicamento, que normalmente ocorre em doses usadas no homem; III. o projeto Farmcias Notificadoras foi criado com o objetivo de ampliar as fontes de notificao de casos suspeitos de efeitos adversos a medicamentos e de queixas tcnicas de medicamentos, em parceria com o Centro de Vigilncia Sanitria e o Conselho Regional de Farmcia de cada estado, estimulando o desenvolvimento de aes de sade em farmcias e drogarias; IV. no mbito da Farmacovigilncia, os hospitais sentinelas representam uma estratgia adicional para integrar a monitorao de medicamentos prtica clnica. Est correto o contido em (A) I, II, III e IV. (B) I, III e IV, apenas.

(C) II, III e IV, apenas. (D) I e IV, apenas. (E) II e III, apenas. 4. A farmacovigilncia ou vigilncia ps-comercializao tem por objetivo: (A) detectar, avaliar e controlar os problemas decorrentes do uso legalmente autorizado e generalizado de medicamentos. (B) detectar e definir uma poltica de comercializao dos medicamentos. (C) avaliar os ndices de consumo do medicamento. (D) avaliar a ausncia de efeitos indesejados dos medicamentos e prevenir que eles aconteam. (E) notificar os medicamentos sujeitos a controle especial. 5. Um paciente internado em um hospital suspeito de apresentar uma RAM. O procedimento mais adequado : (A) investigar, avaliar e notificar a RAM. (B) manter o paciente em observao com medicamentos. (C) identificar e alterar a dose do medicamento. (D) suspender a utilizao do medicamento. (E) Nenhuma das alternativas anteriores est correta. 6. As Reaes Adversas a Medicamentos (RAM) foram definidas pela OMS como aquelas que resultam em: a) respostas nocivas e no intencionais que ocorrem em doses comuns usadas pelo homem, apenas para tratamento de doenas. b) respostas letais e no intencionais que ocorrem com doses usadas pelo homem para a profilaxia, diagnstico ou tratamento de doenas. c) respostas nocivas, mas no intencionais, que ocorrem com doses usadas pelo homem para a profilaxia, diagnstico e tratamento de doenas. d) respostas letais a doses mais altas que a aconselhvel, usadas pelo homem para o diagnstico e tratamento de doenas. e) respostas altamente nocivas e no intencionais que ocorrem com doses normalmente usadas pelo homem para a profilaxia e tratamento de doenas. 7. A Poltica Nacional de Medicamentos (PNM), editada pela Portaria Ministerial no.3916/98, apresenta prioridades que configuram a base para se alcanar o propsito dessa poltica. Acerca da organizao das atividades de Vigilncia Sanitria de medicamentos, que uma das prioridades descritas na referida portaria, assinale a opo incorreta: A) A Secretaria de Vigilncia Sanitria do Ministrio da Sade responsvel pela coordenao e pelo monitoramento do Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria, em articulao com estados e municpios. B) As aes da Vigilncia Sanitria foram definidas junto com a criao da respectiva secretaria e so fundamentadas em manuais tcnico-normativos que so considerados definitivos. C) O treinamento do pessoal que realiza as atividades deve ser peridico, com a finalidade de incorporar os recentes avanos tecnolgicos do setor, inclusive os da informatizao do sistema de Vigilncia Sanitria. D) O aprimoramento do desenvolvimento das aes da Vigilncia Sanitria tem como ponto importante a consolidao da informao. E) A consolidao do sistema de informatizao da Vigilncia Sanitria deve compreender, entre outros, os produtos registrados, com sua composio, indicaes principais e formas de comercializao. 8. Acerca da assistncia farmacutica, assinale a opo incorreta: A) A finalidade da assistncia farmacutica contribuir com a melhoria da qualidade de vida da populao, por meio de aes que aumentem a sade dos usurios do sistema de sade. B) O objetivo da assistncia farmacutica apoiar as aes de sade, promovendo o acesso aos medicamentos essenciais. C) A assistncia farmacutica parte integrante da Poltica Nacional de Medicamentos (PNM). D) Os procedimentos utilizados pela assistncia farmacutica devem ser exclusivamente de natureza tcnica. E) A assistncia farmacutica deve considerar as diferenas regionais na implementao de preveno e tratamento das doenas.

9. No ciclo de assistncia farmacutica, a programao e a aquisio de medicamentos so atividades integradas. Com relao a essas atividades, assinale a opo correta. A) A programao deve se basear no consumo histrico, que representa a mdia de habitantes de uma regio. B) O objetivo da programao garantir a disponibilidade do medicamento, na quantidade e no tempo certo para atender populao. C) Durante a aquisio, so levadas em considerao apenas as etapas de seleo dos medicamentos. D) As compras descentralizadas permitem que se tenha uma economia de escala. E) A modalidade de aquisio de medicamentos definida pela unidade de sade, podendo serefetuada a compra direta com a empresa privada. 10. O Ciclo de Assistncia Farmacutica abrange s seguintes fases em relao ao medicamento: (A) seleo, programao, prescrio e dispensao. (B) seleo, aquisio, armazenagem e dispensao. (C) aquisio, armazenagem, prescrio e dispensao. (D) aquisio, programao, prescrio e ministrao. (E) programao, aquisio, dispensao e ministrao. 11. Conforme definio da Organizao Mundial de Sade, Reaes Adversas a Medicamento (RAM) so acontecimentos nocivos e no intencionais, que aparecem com um medicamento em doses recomendadas normalmente para profilaxia, diagnstico e tratamento de uma enfermidade. A respeito das RAM, correto afirmar: A) Toda RAM dependente do medicamento. B) Toda RAM dependente do paciente. C) RAM comprovada aquela que aparece aps a administrao do medicamento e desaparece com sua suspenso. D) Sem relao causal e/ou temporal entre o medicamento e a reao, esta no pode ser classificada como RAM ou suspeita de RAM. E) Toda RAM identificada durante os ensaios clnicos. 12. Diante desse atual contexto brasileiro e das propostas da 1. Conferncia Nacional de Medicamentos e Assistncia Farmacutica (D.F, 2005), qual a alternativa que NO CORRESPONDE realidade dos atuais servios de Ateno Farmacutica no mbito do SUS? A. J existem profissionais farmacuticos formados na especialidade em nmero condizente com as necessidades e, tambm, pesquisas enfocando ateno farmacutica no SUS em grande nmero, mas precisam ser melhor divulgadas. B. A Conferncia props que se exija oficialmente do poder pblico e privado a efetivao dos programas de Ateno Farmacutica em todos os nveis de Assistncia Farmacutica no Brasil, descentralizando-a, a fim de possibilitar a proximidade do servio ao paciente com a presena do farmacutico, para sua orientao individualizada. C. Foi discutida a insero e a regulamentao da Ateno Farmacutica nos servios SUS como mecanismo de acompanhamento e avaliao da teraputica e dos problemas relacionados a medicamentos bem como da promoo da sade com vistas melhoria da qualidade de vida dos usurios. D. Deliberou-se que os gestores, farmacuticos e equipes de sade discutam com o CONASS e o CONASEMS a Ateno Farmacutica como parte integrante dos planos estaduais e municipais de Assistncia Farmacutica. E. Ficou indicada a integrao da assistncia e da ateno farmacutica Estratgia de Sade da Famlia, em especial no acompanhamento de idosos e pacientes que fazem uso contnuo de medicamentos. 13. Como podemos definir uma Dispensao: a) o ato da manipulao de medicamentos.

b) Ato profissional farmacutico de fornecer medicamento a um usurio, de acordo com a prescrio de um profissional habilitado, onde orientado sobre o uso medicamento. c) Operao destinada a fazer com que um instrumento de medida tenha desempenho compatvel com o seu uso, utilizando-o como referncia. d) Compreende atitudes, valores ticos, comportamentos, habilidades, compromissos e coresponsabilidades na preveno de doenas. 14. Entende-se por Assistncia Farmacutica a seguinte afirmao: a) Conjunto de aes relacionadas a todos os itens de um estabelecimento de farmcia. b) Conjunto de aes e servios relacionadas com o medicamento destinado a apoiar as aes de sade demandadas por uma comunidade. c) Apoio moral e financeiro a comunidade da regio do estabelecimento. d) Conjunto de aes que esto relacionados com a doao de medicamentos comunidade carente da regio onde se encontra o estabelecimento. 15. A Comisso de Farmcia e Teraputica, o Formulrio Teraputico e os Protocolos Teraputicos so componentes da: a) Aquisio. b) Programao. c) Seleo. d) Distribuio. 16. Com relao a Ateno Farmacutica coreeto afirmar que: a) A atuao do farmacutico deve basear-se em um acordo com o paciente, no qual o farmacutico realiza as funes de controle do uso de medicamentos, fundamentando-se no conhecimento e no compromisso de respeitar os interesses do paciente. b) A Ateno Farmacutica busca o manejo correto de Problemas Relacionados com Medicamentos, sendo que esta prtica no est relacionada diminuio da morbimortalidade relacionada a medicamentos. c) Ateno farmacutica um modelo de prtica farmacutica que enfoca apenas o medicamento. d) Na Ateno Farmacutica, o plano de ateno ao paciente tem como principal objetivo determinar os problemas relacionados aos medicamentos. 17. De acordo com as diretrizes da Poltica Nacional de Medicamentos, (A) os gestores estaduais e municipais so responsveis pelas questes relativas ao registro de medicamentos bem como restrio de produtos inadequados ao uso. (B) as aes de vigilncia sanitria devero ser, pouco a pouco, centralizadas e a responsabilidade transferida esfera federal. (C) o modelo de assistncia farmacutica dever ser reorientado, de modo que no se restrinja aquisio e distribuio de medicamentos, mas fundamentada na promoo do uso racional de medicamentos e na otimizao do sistema de distribuio. (D) a descentralizao dever se iniciar por medicamentos contra doenas que configuram problemas de sade pblica ou que pem em risco a coletividade. (E) o gestor municipal dever identificar medidas com vistas ao acompanhamento das variaes e ndices de custos dos medicamentos, principalmente os de uso contnuo. 18. So consideradas prioridades da Poltica Nacional de Medicamentos (RENAME); I. reviso permanente da Relao Nacional de Medicamentos; II. descentralizao plena na aquisio e distribuio de medicamentos; III. estmulo abertura de novos cursos superiores de Farmcia; IV. promoo do uso de medicamentos genricos. Esto corretos os itens (A) I, II, III e IV. (B) II, III e IV, apenas. (C) I, III e IV, apenas. (D) I, II e IV, apenas. (E) I, II e III, apenas.

19. A respeito da Relao Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), correto afirmar que (A) foi substituda recentemente pelas Listas de Medicamentos Essenciais, nos mbitos estaduais e municipais, estabelecidas sem interferncia da esfera federal. (B) um instrumento de ao muito importante, pois elenca os produtos necessrios ao tratamento e controle da maioria das patologias prevalentes no pas. (C) sua atualizao feita anualmente pelo Ministrio da Sade. (D) no processo de atualizao dever ser dada nfase ao conjunto de medicamentos muito caros, fora do alcance da maioria da populao. (E) os preos dos medicamentos nela constantes so estabelecidos pelas Secretarias Estaduais de Sade. 20. A Relao de Medicamentos Essenciais faz parte da: I- Poltica Nacional de Medicamentos II- Poltica Nacional de Vigilncia Sanitria III- Poltica Nacional de Desenvolvimento Farmacutico Assinale: (A) se apenas I est correta; (B) se apenas II est correta; (C) se apenas III est correta; (D) se apenas I e II esto corretas; (E) se apenas I e III esto corretas. 21. A Comisso de Padronizao de Medicamentos e a Comisso de Farmcia e Teraputica so as comisses hospitalares responsveis pela seleo de medicamentos. Com relao estrutura dessas comisses, assinale a opo correta. A- So compostas por um mdico presidente, mdicos representantes das clnicas do hospital, farmacutico e representante da enfermagem. B - recomendvel que a comisso se rena pelo menos uma vez ao ano. C- O secretrio da comisso , preferencialmente, um representante da administrao da instituio. D- Os membros da comisso so permanentes e vedada a participao nas reunies de profissionais que no faam parte da instituio. 22. No que se refere a Poltica Nacional de Medicamentos (PNM), publicada em maio de 2001 pelo Ministrio da Sade, assinale a opo correta. A -So prioridades da PNM: adoo de relao de medicamentos essenciais; regulao sanitria de medicamentos; reorientao da assistncia farmacutica; promoo do uso racional de medicamentos; desenvolvimento cientfico e tecnolgico; promoo da produo de medicamentos; garantia da segurana, eficcia e qualidade dos medicamentos; desenvolvimento e capacitao de recursos humanos. B -So prioridades da PNM: reviso permanente da RENAME; assistncia farmacutica; promoo do uso racional de medicamentos; organizao das atividades de vigilncia sanitria de medicamentos. C- So diretrizes da PNM: valorizao da profisso farmacutica; promoo dos rgos de vigilncia sanitria federal, distrital, estaduais e municipais; regulao sanitria de produtos para sade; desenvolvimento cientfico e tecnolgico das Instituies Superiores de Ensino Farmacutico. D -So diretrizes da PNM: determinao de um piso salarial nacional para os profissionais farmacuticos; melhoria nas condies de trabalho dos pesquisadores e produtores de medicamentos; exigncia de cumprimento na ntegra da legislao federal por parte do comrcio farmacutico. 23. Sobre Diretrizes da Poltica Nacional de Medicamentos, leia as seguintes recomendaes. I. Adoo da Relao de Medicamentos Essenciais. II. Reorientao da Assistncia Farmacutica na centralizao da gesto. III. Promoo do Uso Racional de Medicamentos. IV. Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico.

 correto o que se afirma em (A) I, II, III e IV. (B) I, II e III, apenas. (C) I, III e IV, apenas. (D) I, II e IV, apenas. (E) II, III e IV, apenas. 24. So considerados medicamentos essenciais (A) aqueles usados em doenas raras, geralmente de custo elevado, cuja dispensao atende a casos especficos. (B) aqueles empregados no tratamento de doenas crnicas e/ou degenerativas, utilizados continuamente. (C) produtos necessrios prestao do elenco de aes e procedimentos compreendidos na ateno bsica sade. (D) aqueles considerados bsicos e indispensveis para atender a maioria dos problemas de sade da populao. (E) aqueles usados no controle de doenas que, em determinada comunidade, tm magnitude relevante. 25. A respeito das diretrizes e das prioridades da Poltica Nacional de Medicamentos (PNM), assinale a opo correta. (A) A reorientao do modelo de assistncia farmacutica, trs gestores do sistema, dever estar fundamentada na descentralizao da gesto, na promoo do uso racional dos medicamentos, no desenvolvimento de iniciativas que possibilitem a reduo dos preos, viabilizando inclusive o acesso da populao aos produtos no mbito do setor privado. (B) O processo de reviso permanente da Relao Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) uma prioridade da PNM que representa medida indispensvel, j que a seleo dever ser baseada nas prioridades nacionais de sade, bem como na qualidade e na disponibilidade de produtos, devendo a RENAME ser definida como lista de medicamentos essenciais nos mbitos federal, estadual e municipal. (C) Dever ser elaborado e amplamente divulgado o Formulrio Teraputico Nacional (FTN), instrumento importante para a orientao da prescrio e da dispensao dos medicamentos, por parte dos desses produtos. O FTN conter todas as informaes relativas aos medicamentos, exceto informaes acerca das interaes medicamentosas. (D) O aprimoramento do desempenho das aes de consolidao do sistema de informao, o qual no compreender produtos retirados do mercado.

GABARITO

1. A 10. B 19. B

2. C 11. D 20. A

3. A 12. A 21. A

4. A 13. B 22. B

5. A 14. B 23. C

6. C 15. C 24. D

7. B 16. A 25. A

8. D 17. C

9. B 18. D