Referat

PROPOFOL

Disusun oleh : Dewangga Gegap Gempita (1010221003)

Pembimbing : Letkol. CKM. Dr. A. B Lubi ! "pAn

K#$A%&'#(AA% BAG. A%#"'#"& $#(&)D# 1* M#& + 1, -.%& 2012 (" 'K. && M)/ (&D0A% M#.(#K"A K#"DAM -A1A

$()$)2)L
Propofol biasanya menggunakan merk dagang Diprivan. Atau nama lain yang biasa digunakan adalah disopropol repovol, dll. Propofol dikemas dalam cairan emulsi lemak berwarna putih susu bersifat isotonic dengan kepekatan 1% 1 ml ! 1"mg#. suntikan intravena sering menyebabkan nyeri, sehingga beberapa detik sebelumnya dapat diberikan lidokain 1$% mg&kg intravena. &%D&KA"& Propofol merupakan obat golongan short acting, intravena, nonbarbiturate sedativa & hipnotik intravena yang digunakan untuk menginduksi Anestesi 'mum pada dewasa dan pasien anak$anak yang berusia lebih dari ( tahun. Propofol )uga di indikasikan dalam memelihara anestesi yang menggunakan tehnik seimbang dengan obat lainnya seperti opioid, dan inhalasi anestesi pada dewasa dan pasien anak yang berusia lebih dari % bulan. Propofol )uga sering di gunakan untuk sedasi pada keadaan medis, perawatan dokter, seperti pada Intensive Care Unit (ICU), sedasi untuk mengintubasi, ventilasi mekanik dewasa, dan pada prosedur colonoscopy, dan endoskopi, )uga pada operasi gigi. Propofol tidak ditu)ukan pada Pasien pediatric untuk perawatan monitor anestesi perawatan intensif 2A(MAK)L)G& DA% 2A(MAK)K&%#'&K Data 2armakokinetik Protein ,inding 0onsentrasi Plasma *etabolisme 5aktu Paruh 7kskresi Dewa a &n3uk i Maintenan5e 4 % / %,.mg&kgbb berikan secara lambat dalam (" detik dalam %$( dosis bagi. 4 %. / ." mg diberikan bolus 89 8nfuse 1"" / %"" :g&kg&menit Anti emetic 89 1" mg
Page | 2

*A+# sedasi atau sedasi dalam

: -. / -- % : 1,. / 1 mcg per ml 2,3% / ((,11 micromoles per liter # : 4lukoronidasi hepatic : Distribusi cepat % / 3 menit # dan 6ambat (" / 1" menit # : 4in)al

D)"&" DA% "#D&AA%

"e3a i

4 bolus 89,%. / ." mg ",. / 1 mg&kg#, totrasi lambat hingga efek yang diinginkan. ;ungsi pernafasan dan )antung harus dipantau terus menerus.

"e3iaan

4 Amp 1% < %" ml= 9ial 1% < ."ml= %% < ."ml= prefilled syringe 1% < ."m

#2#K .'AMA #6ek /emo3inamik 4

7fek hemodinamik propofol secara umum lebih tegas dibanding obat anestesi intravena lainnya. >ipotensi arteri dengan penurunan kira / kira ("% atau lebih telah dilaporkan, kemungkinan oleh karenahambatan dari aktivitas saraf vasokonstriktor simpatis. 7fek hipotensi sebanding dengan dosis propofol, dan dikuatkan oleh obat analgetik opoid. Propofol )uga dapat menurunkan resistensi vascular sistemik, myocardial aliran darah, dan konsumsi oksigen. *ekanisme ini melibatkan efek langsung vasodilation dan inotropy negatif. 7fek seperti penurunan )antung dan stroke volume output telah ditun)ukkan dalam beberapa studi. #6ek $ernapa an 4

Propofol mendepresi sistem pernapasan, seringkali ter)adi apnea yang menetap lebih dari 1" detik, tergantung dari beberapa faktor seperti premedikasi, tingkat administrasi, dosis, dan adanya hyperventilasi atau hipero<ia. Propofol )uga menurunkan nilai pernapasan, tidal volume, mean inspiratory flow rate base, dan kapasitas fungsi residu. Depresi ventilasi dapat diredakan oleh nyeri stimulasi bedah. #6ek Cerebral 4

Propofol menurunkan aliran darah cerebral, komsumsi oksigen metabolisme cerebral, tekanan intrakranial, dan meningkatkan resistensi cerebrovaskular. Mula ker7a ())A) : 0ehilangan kesadaran ter)adi cepat dan lembut, biasanya 3" detik Lama Ker7a (D)A) : rata / rata durasi single bolus % / %.. mg&kg ,, adalah ( / . menit. #2#K "AM$&%G Postoperative infeksi dan setelah kematian telah dilaporkan setelah penggunaan propofol administratif yang tidak menggunakan teknik aseptic ketat.
Page | 3

Kar3io8a kuler (e pira i ""$ (enal /epar Ga trointe tinal Lo5al Alergi Lain9lain &%'#(AK"& )BA'

: hipotensi, bradikardi, aritmia, cardiac arrest. Pernah dilaporkan, : batuk, obstruksi saluran nafas atas, hipoventilasi, asidosis respiratori, : nyeri kepala, gerakan klonik,mioklonik, opistotonus, ke)ang. : urine berwarna hi)au pada penggunaan propofol )angka pan)ang#. : pancreatitis akut : mual, muntah, pancreatitis. : nyeri pada tempa suntikan @yeri ini bisa di cegah dengan pemberian : eritema, urtikaria, pruritus. : peningkatan tekanan intra ocular.

propofol dihubungkan dengan kerusakan myocardial yang fatal. ?habdomyolisis. dan dispnea, bronchospasme, laringospasme, apneu.

lidokain#, terbakar, phlebitis

Alkohol, kafein obat bius tidur obat$obatan untuk merawat inducing tidur atau serangan ke)ang# produk herbal obat untuk kegelisahan atau masalah tidur, seperti diaAepam atau temaAepam obat$obatan untuk colds, kesulitan bernapas, atau berat badan obat$obatan untuk masalah mental dan gangguan psychotic obat untuk nyeri

K)%'(A &%D&KA"&

Propofol 8n)ectable emulsi adalah kontraindikasi pada pasien yang dikenal dengan hypersensitivity Propofol 8n)ectable emulsi atau komponennya. Pasien dengan alergi telur, produk telur, kedelai atau kedelai produk.

Page | 4

DA2'A( $."'AKA 1. 7uliano,B.C= 4ravenstein, D.E= 7sensial anesthesia,from science to practice

2. http:&&www.drugs.com&mm<&propofol.html 3. http:&&en.wikipedia.org&wiki&propofol 4. http:&&www.drugs.com&pro&propofol.html

.. *ycek, *ary D= ;armakologi : ulasan bergambar, 7d.% 1. 6atief, Eaid = Euryadi, 0artini = Dachlan, ?uswan : Petun)uk Praktis Anestesiologi, 7d.% F. *8*E.com, 111th 7d.%""2

Page | 5