ARTIGO DE REVISO

Iridologia: reviso sistemtica

IRIDOLOGY: A SYSTEMATIC REVIEW IRIDOLOGA: REVISIN SISTMICA

Lia Fortes Salles1 , Maria Jlia Paes da Silva2

RESUMO Este estudo uma reviso de literatura (artigos) no perodo de 1970 a 2005 sobre Iridologia/ Irisdiagnose, com o objetivo de identificar o nmero da produo cientfica mundial nesta rea e as opinies sobre o mtodo. Foram encontrados 25 artigos, sendo quatro de autores brasileiros. Quanto categoria, 1 era reviso bibliogrfica, 12 pesquisas e 12 atualizaes, histricos ou editoriais. Os pases que mais contriburam com os estudos foram Brasil e Rssia. Posicionam-se a favor do mtodo 15 artigos e 10 contra. Conclui-se que necessrio que sejam realizados estudos com pesquisas dentro do rigor metodolgico sobre essa prtica, uma vez que a Iridologia traz esperana na rea preventiva. DESCRITORES Iridologia. Terapias alternativas. Enfermagem.

ABSTRACT This study is a literature review about Iridology/Irisdiagnose in the period from 1970 to 2005. The objective was to identify the worldwide scientific publications (articles) in this field and the opinions about the method. Twenty-five articles were found, four of them from Brazilian authors. About the category, 1 was literature review, 12 research studies and 12 updates, historical reviews or editorials. The countries that have contributed more with the studies were Brazil and Russia. Fifteen of those are in favor of the method and 10 are against it. In conclusion, it is necessary to develop more studies inside the methodological rigor, once Iridology brings hope to preventive medicine. KEY WORDS Iridology. Alternative therapies. Nursing.

RESUMEN Este estudio es una revisin bibliogrfica (artculos) durante el periodo de 1970 al 2005 con relacin a la Iridologa/Iris-diagnstico, el objetivo fue identificar la produccin cientfica mundial en el rea y conocer el parecer sobre el mtodo. Fueron encontrados 25 artculos, de los cuales cuatro de autores brasileos. En cuanto a la categora, 1 fue de revisin bibliogrfica, 12 producto de investigaciones y 12 sobre actualidad histrica y editorial. Los pases que ms contribuyeron con estudios fueron Brasil y Rusia. Con relacin al parecer son favorables al mtodo 15 artculos y 10 estn en contra. Concluyese que es necesario realizar estudios con rigor metodolgico, pues la iridologa brinda esperanzas dentro del rea preventiva. DESCRIPTORES Iridologa. Terapias alternativas. Enfermera.

1 Enfermeira. Mestre em Enfermagem pela Escola de Enfermagem, Universidade de So Paulo. Especialista em Iridologia e Irisdiagnose pela Faculdade de Cincias de So Paulo e Instituto Brasileiro de Estudos Homeopticos. So Paulo, SP, Brasil. leia.salles@usp.br 2 Enfermeira. Professora Titular do Departamento Mdico-Cirrgico da Escola de Enfermagem, Universidade de So Paulo (EEUSP). So Paulo, SP, Brasil. juliaps@usp.br

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Rev Esc Enferm USP 2008; 42(3):596-600. www.ee.usp.br/reeusp/

Recebido: 26/06/2006 Aprovado: 31/10/2006

Portugus / Ingls: Iridologia: www.scielo.br/reeusp Reviso Sistemtica

Salles LF Silva MJP

INTRODUO O panorama da sade em todo planeta preocupante. A medicina tradicional e os sistemas de sade no tm conseguido suprir as necessidades das populaes. Os sistemas de sade em geral so morosos e desprovidos de recursos financeiros, humanos e materiais. Os exames mais modernos e os melhores remdios so inacessveis para a maioria das pessoas. Cada vez mais as pessoas procuram alternativas que aliviem as suas dores, sem serem to caras e nem trazerem tantos efeitos colaterais. Elas esperam pelo olhar holstico, que a medicina tradicional j no tem mais, uma vez que se tornou to fragmentada pelas especializaes. Pode-se constatar isso, na crescente busca por profissionais com formao em terapias complementares. Os motivos que mais levam os pacientes a buscar estas terapias so: a procura da promoo da sade e preveno da doena, por ser benfica tambm para o emocional e espiritual, porque a efetividade da medicina convencional indeterminada ou comumente associada a efeitos colaterais e riscos, ou quando os recursos tradicionais esgotaram para determinada condio patolgica(1). Quem utiliza

o 197, reconhece Enfermeiros especialistas em prticas complementares sade, desde que cumpridas as exigncias do Ministrio da Educao para os cursos de especializao(5). Em 2004, a Prefeitura de So Paulo atravs da Lei 13.717, dispe sobre a implementao das Terapias Naturais na Secretaria Municipal de Sade, dentre elas Irisdiagnose, o que refora a credibilidade no mtodo(6). Mas, ainda poucos so os enfermeiros que se lanam a estes estudos. Isto se deve ao tipo de formao recebida na graduao pautada no modelo biomdico de assistncia, e tambm ao tempo e aos recursos financeiros necessrios para uma slida formao nestas terapias(7).

Muitos profissionais das reas da sade comeam a estudar algum tipo de terapia complementar para que possam, juntamente com a sua rea de origem, melhorar a assistncia prestada ao paciente. Atendendo a tradicional e no em A Enfermagem oferece servios de sade esta necessidade muitos estabelecimentos substituio a mesma. que so orientados no sentido de providende ensino superior lanam cursos nessas ciar cuidados que promovem, protegem, rereas. cuperam e reabilitam a sade. O enfermeiro busca conheUm dos grandes problemas que o profissional de sade cimentos em muitas disciplinas; absorve delas as inforque se especializou em alguma terapia complementar en- maes de que precisa para o seu trabalho de cuidar do frenta a resistncia dos seus pares, que esquecem que paciente(10). sadio respeitar as diferenas e que a dualidade reside no e Para um enfermeiro especialista em Iridisdiagnose, a e o confronto no ou. Quem utiliza as terapias complemenobservao e a anlise da ris deve fazer parte do exame tares defende que elas sejam utilizadas juntamente com a clnico e o resultado nortear o processo de enfermagem, medicina tradicional e no em substituio a mesma. pois conta com uma ferramenta a mais para conhecer o Os enfermeiros mostram-se maleveis em relao ao paciente/cliente(11). assunto. Procuram conhecer as terapias em questo, reExistem pesquisadores brasileiros que compartilham comendam-nas e at as utilizam em si prprios(2). A maiodesta opinio(12). A Iridologia, mesmo sendo uma cincia ria dos mdicos mais jovens reconhece as terapias complementares, mas debatem-se entre recomend-la ou no, multidisciplinar e relativamente nova, no faz diagnstiuma vez que o Conselho Regional de Medicina no as re- co, mas corrobora para a viso holstica do Ser. conhece, exceo feita homeopatia e acupuntura, que Ainda estamos engatinhando, mas tudo leva a crer que a tambm j foram alvos de crticas dos prprios mdicos, Iridologia, associada queixa do paciente e ao exame que agora lutam para que elas sejam somente suas espefsico, auxiliar sobremaneira a Enfermagem a direcionar cialidades (3). de uma maneira mais individualizada a abordagem ao paciEm 1994, estudou-se a utilizao das terapias complementares pelas enfermeiras brasileiras e concluiuse que o nmero de adeptos era pequeno, relacionandose o fato falta de legislao que autorizasse aos enfermeiros o seu uso(4). Em 1997, o COFEN atravs da ResoluIridologia: Reviso Sistemtica
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A risdiagnose uma cincia que permite conhecer atravs da ris aspectos fsicos, emocionais e mentais do individuo. Quanto mais irregularidades aparecerem no sedoso tecido da ris, tanto menor a vitalidade, menor a resistncia e mais longe se estar do bem estar. A Irisdiagnose permite abordagem propedutica, profiltica e teraputica e tem como principal objetivo detectar distrbios em evoluo e precocemente intervir para que tal distrbio no evolua para a doena(8). O maior trunfo da Irisdiagnose est na preas terapias veno das doenas, uma vez que antes mesmo do indivduo apresentar sintomatocomplementares defende que elas sejam logia, possvel ao iridologista detectar sinais de comprometimentos e utilizar meios utilizadas juntamente para manter a homeostase do organismo, com a medicina evitando que ele adoea(9).

ente, melhorando a qualidade do atendimento(12).

Autores tambm afirmam que a medicina preventiva a grande oportunidade de uma melhora do homem como espcie, pois os bons hbitos geram sade, e essa sade conquistada ser transmitida de gerao em gerao(13).
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A preveno a medicina do futuro e os gastos feitos com a sade tm maior retorno que aqueles feitos com a doena. justamente na medicina preventiva que se encontra o segredo da boa sade, em todos seus aspectos, gerando a longevidade, melhores condies e qualidade de vida(13). O principal objetivo da Iridologia a preveno. Ocorre que as opinies sobre o mtodo so divididas. Este artigo tem o objetivo de levantar o que j se escreveu sobre Iridologia/ Irisdiagnose em artigos cientficos e descrever as opinies sobre o mtodo. MTODO Trata-se de um estudo descritivo, exploratrio e de abordagem quantitativa. Ele foi feito atravs de levantamento bibliogrfico, utilizando-se as seguintes bases de dados: EMBASE, PubMed/ MEDLINE, LILACS, PeriEnf e no Banco de Dados Bibliogrficos da USP - DEDALUS. Os descritores utilizados para a localizao das referncias foram Iridologia (DeCs), Iridology (MeSH). Os critrios de incluso para anlise foram:

Os critrios de excluso foram:

Artigos sem abstract ou com ele em outra lngua que no ingls, portugus, espanhol ou francs. Artigos que tratavam de vrias terapias complementares, no especificamente de Iridologia.
O motivo da excluso deste ltimo item deve-se ao fato das autoras entenderem que quando algum se prope a analisar algum assunto deve conhec-lo bem, e que artigos citando todos os tipos de terapias complementares certamente no condizem com este pensamento. RESULTADOS E DISCUSSO Nas bases de dados foram encontrados um total de 50 artigos indexados com as palavras iridologia/ iridology. Aps avaliao dos critrios de incluso, artigos com abstract e com assunto especfico de iridologia, restaram apenas 25 artigos, que iro compor os resultados deste trabalho. Como retrata a Tabela 1, foram encontradas 25 publicaes em peridicos. Deste total, somente 1 era reviso sistemtica, 12 pesquisas, 12 entravam nas categorias de editorial, atualizao ou histrico. Os pases que contriburam com publicaes foram Brasil, Rssia, Inglaterra, Frana, Estados Unidos, Coria do Sul, Dinamarca, Alemanha, Sua, Austrlia, Nova Zelndia, Ucrnia, China e Romnia. Sobre as opinies, encontrou-se 10 artigos posicionando-se contra o mtodo e 15 posicionando-se a favor, conforme se pode observar na Tabela 2.

Tipo de publicao: artigos em peridicos. Em qualquer idioma, porm com abstract em ingls, portugus, espanhol ou francs. Ano de publicao: perodo de 1970 a 2005. Artigos com abstract.

Tabela 1 - Distribuio dos artigos sobre Iridologia, quanto ao pas de origem e categoria do artigo - So Paulo - 2006
Categoria do estudo Pas Brasil Rssia I nglaterra Frana Estados Unidos Coria do Sul Dinamarca Alemanha Sua Austrlia Nova Zelndia Ucrnia China Romnia TOTAL Pesquisa cientfica n 1 2 1 0 2 2 1 1 0 0 1 0 0 1 12 Reviso bibliogrfica n 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 Atualizao/ Editorial/ histrico n 3 1 1 2 0 0 1 1 0 1 0 1 1 0 12 n 4 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 25

TOTAL % 16 12 8 8 8 8 8 8 4 4 4 4 4 4 100

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Tabela 2 - Distribuio das opinies (favor/contra) dos artigos sobre a Iridologia, quanto categoria - So Paulo - 2006
CATEGORIA OPINIO Contra A favor TOTAL n 6 6 12 Pesquisa % 50 50 100 n 1 0 1 Reviso % 100 0 100 Atualizao/histrica/ editorial n 3 9 12 % 25 75 100 n 10 15 25 Total % 40 60 100

O nico artigo de reviso sistemtica em Iridologia foi escrito em 1999, por Ernest E., da Inglaterra. E ele alvo de uma reflexo, publicada por uma revista Francesa de Oftalmologia, que tende a concordar com as concluses do primeiro artigo, embora ache difcil avaliar a situao e chegar a uma concluso, uma vez que existem poucos estudos sobre o assunto. Ressalta ainda, que a Iridologia tem um importante crescimento e que so necessrias novas pesquisas sobre o mtodo. Esta reviso foi baseada em apenas 4 literaturas, embora o artigo Francs relate que at 1998 j existiam 67 artigos publicados sobre a confiabilidade da Iridologia. A maioria a favor do mtodo, porm com uma metodologia cientfica questionvel e 4 contra com uma pesquisa irrepreensvel no plano metodolgico.

Um artigo russo mostra o crescente uso da iridologia por enfermeiros e mdicos oftalmologistas e a necessidade de atualizao para maior conhecimento sobre o mtodo. A maioria dos artigos com opinies negativas sobre o mtodo afirma que a Iridologia no se mostrou habilitada para fazer este ou aquele diagnstico. Porm, quem conhece o mtodo, sabe que a Iridologia no faz diagnstico e sim mostra os rgos mais debilitados e que tm maior propenso em adoecer. Aps esta pr-diagnose o paciente deve realizar exames para se chegar concluso do diagnstico. Notou-se um maior nmero de publicaes a partir de 2000, conforme se pode observar na Tabela 3. Isso coincide com o panorama mundial de aumento na busca de terapias complementares.

Tabela 3 - Distribuio dos artigos de Iridologia por perodo de publicao - So Paulo - 2006
Opinio Ano 2000-2005 1990-1999 1980-1989 1970-1979 TOTAL n 5 2 2 1 10 Contra % 50 20 20 10 100 n 7 5 3 0 15 A favor % 47 33 20 0 100 n 12 7 5 1 25 Total % 48 28 20 4 100

Dentre os recursos utilizados, o Banco de Dados Bibliogrficos da USP - DEDALUS e a base de dados PeriEnf foram os que mais contriburam para a busca na literatura nacional, uma vez que os artigos nacionais no esto indexados no PubMed/MEDLINE e EMBASE.

Dos quatro artigos brasileiros, trs foram escritos por enfermeiros e um por mdico. Destes, trs foram publicados na Revista Nursing - edio brasileira, indexada na base LILACS, com o ttulo Nursing (So Paulo) e um na Revista de Homeopatia, como mostra a Tabela 4.

Tabela 4 - Distribuio dos artigos brasileiros sobre Iridologia, quanto fonte e perodo - So Paulo -2006
Perodo Fonte Nursing (So Paulo) Revista de Homeopatia TOTAL 2000-2005 n 2 0 2 1990- 1999 n 1 0 1 1980 - 1989 n 0 1 1 n 3 1 4 Total % 75 25 100

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No Brasil, o nico Curso de especializao para profissionais da rea da Sade em Iridologia e Irisdiagnose ministrado Pelo Instituto de Estudos Homeopticos em conjunto com a Faculdade de Cincias de So Paulo. Pode-se comprovar que a Enfermagem Brasileira est atenta para as novas tendncias, quando palestrantes so convidados a falar sobre Iridologia em escolas de graduao e de nvel mdio em Enfermagem, congressos, jornadas e seminrios, alm do espao que as revistas nacionais de Enfermagem esto abrindo para o assunto. CONCLUSO Conclui-se que existe um nmero muito reduzido de literatura sobre o assunto e que dentre as encontradas, REFERNCIAS
1. Eisenberg DM, Kessler RC, Foster C, Norlock FE, Calkins DR, Delbanco TL. Unconventional medicine in the United States: prevalence, costs, and patterns of use. N Engl J Med. 1993; 328(4):246-52. 2. Trovo MM, Silva MJP, Leo ER. Terapias alternativas/complementares no ensino pblico e privado: anlise do conhecimento dos acadmicos de Enfermagem. Rev Lat Am Enferm. 2003;11(4):483-9. 3. Akiyema K. Prticas no-convencionais em medicina no Municpio de So Paulo [tese]. So Paulo: Faculdade de Medicina, Universidade de So Paulo; 2004. 4. Barbosa MA. A utilizao de terapias alternativas por enfermeiros brasileiros [tese]. So Paulo: Escola de Enfermagem, Universidade de So Paulo; 1994. 5. Conselho Regional de Enfermagem de So Paulo (COREnSP). Documentos bsicos de enfermagem. So Paulo; 2001. p.159-60. 6. So Paulo (Cidade). Lei 13.717, de 08 de Janeiro de 2004. Dispe sobre a implantao das terapias naturais na Secretaria Municipal de Sade [legislao na Internet]. So Paulo; 2004. [citado 2005 ago. 10]. Disponvel em: http://www3.prefeitura.sp.gov.br/cadlem/secretarias/ negocios_juridicos/cadlem/pesqnumero.asp?t=L&n=13717 &a=&s=&var=0

somente a metade baseada em pesquisa, nem sempre com uma metodologia adequada. A nica reviso sobre o assunto se baseia em apenas 4 literaturas. Porm, o assunto est a e divide opinies. A Iridologia traz uma esperana para o panorama atual em que se encontra a sade. A medicina preventiva precisa ser reforada. Logo, faz-se necessrios novos estudos sobre o assunto. Estudos srios, com rigor metodolgico, que mostrem ou no a eficcia do mtodo. No aceitvel que a intolerncia prevalea sobre a necessidade real de melhorarmos a assistncia prestada aos pacientes. E, se este mtodo for bom, deve ser includo como ferramenta para somar com a medicina tradicional, assim como muitas outras prticas complementares j o fazem e muito bem feito.

7. Dobbro ERL. A msica como terapia complementar no cuidado de mulheres com fibromialgia [tese]. So Paulo: Escola de Enfermagem, Universidade de So Paulo; 1998. 8. Batello CF. Iridologia e Irisdiagnose: o que os olhos podem revelar. So Paulo: Ground; 1999. 9. Salles LF. Epidemiologia dos anis de tenso [monografia]. So Paulo: Instituto Brasileiro de Estudos Homeopticos - IBEHE; 2003. 10. Fuerst EV, Wolff LV, Weitzel MH. Fundamentos de enfermagem. 5 ed. Rio de Janeiro: Interamericana; 1977. 11. Salles LF, Silva MJP. A incidncia dos anis de tenso na ris de pessoas que vivem em So Paulo. Nursing (So Paulo). 2004;8(81):86-90. 12. Reganin EC. A Iridologia como instrumento facilitador no processo de enfermagem. Nursing (So Paulo). 1999;2(12):8. 13. Beringhs L. Vida saudvel pela Iridologia. So Paulo: Robe; 1997.

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Correspondncia: Lia Iridologia: Fortes Salles Rua Tucuna, 742 - Apto. 132 Sistemtica - Pompia Reviso Salles LFSP, Silva MJP CEP 05021-010 - So Paulo, Brasil