BOLETIN EPIDEMI OLOGI CO 35 (SE 44)

del 26 de Octubre al 01 de Noviembre del 2003

MIN IS TERI O DE S ALUD DI RECCI ON REG I ON AL DE S ALUD HUAN CAVELI CA Huancavelica, 06 de Noviembre del 2003 DI RECCI ON DE EP I DEMI OLOG I A HUAN CAVELI CA

EMBARAZO Y PARTO SUAVE Y SALUDABLE

INDEX
IRAS Neumonas/Provincias

EDAS Acuosas - Disentricas S.E. /Provincias

MALARIA S.E.

MUERTE MATERNA

OTRAS ENFERMEDADES DE NOTIFICACION

PRCTICAS INNECESARIAS Y PELIGROSAS Va intravenosa. Se administra un suero intravenoso con la finalidad de mantener hidratada a la mujer, sin embargo, en un parto natural y normal lo mejor es que la mujer coma alimentos ligeros y beba abundante lquido para mantenerse bien alimentada e hidratada. Tactos vaginales. Es rutina en los hospitales que se realicen muchos tactos e incluso que los hagan muchas personas. Mdicos, enfermeras y hasta estudiantes lo realizan para aprender y para saber cmo va el proceso de dilatacin y borramiento del cuello uterino. Hacer tactos no es necesario en un parto normal. Pueden provocar infecciones, inhibe la labor natural y fisiolgica del parto, es doloroso, humillante y una violacin a los derechos de las mujeres. Suero con pitocn. Se aplica para acelerar el parto, a pesar de que produce contracciones ms dolorosas y frecuentes. Obstruye la oxigenacin del beb (provoca sufrimiento fetal). No debera usarse rutinariamente. El parto puede estimularse con otras prcticas naturales como el movimiento, la relajacin, un bao en ducha o tina de agua, estimulacin de los pezones, privacidad e intimidad. Posicin acostada. Litotoma se le llama a la posicin de la mujer acostada con las piernas para arriba en estribos; es la peor posicin posible para el parto. Esta posicin hace que el beb tenga que ir contra la gravedad para salir. La mujer debera elegir la posicin, incluso estarse moviendo en cualquier momento de todo el proceso. La litotoma convierte a la mujer en un objeto de estudio e intervenciones, donde ella no tiene ningn control de lo que est pasando con su cuerpo y su parto. Piquete. Ya est demostrado que los daos ocasionados por la episiotoma (piquete) son ms que los beneficios. El piquete es un corte que se aplica de la vagina hacia el recto y se realiza cuando la cabeza de su beb esta comenzando a coronar. Es una consecuencia directa de la posicin acostada para parir, ya que al salir hacia arriba casi siempre se producen desgarros y el piquete conduce al desgarro para que ste sea controlado. Las complicaciones son demasiadas: infecciones, ruptura del recto, hemorragia, dolor, inflamacin, depresin y trauma postparto, dificultad para reanudar la vida sexual, etc. Limpieza uterina. Consiste en introducir un instrumento metlico envuelto en gasa por el canal vaginal hasta el tero. Los tejidos de esa regin tienen alta sensibilidad y una intervencin externa es muy dolorosa y puede provocar infeccin, hemorragias y hasta ruptura del tero. Se podra evitar si no se apresura la salida de la placenta o si se saca con cuidado. La recuperacin de la mujer incluye, naturalmente, un proceso de limpieza de sus rganos internos que se va desarrollando conforme pasan los das postparto. Esta intervencin est prohibida. Sin embargo, en algunos casos se sigue aplicando, al igual que con la prctica de Kristeller (presin sobre el tero para empujar al beb hacia afuera). PRCTICAS SALUDABLES De acuerdo. Converse y haga saber cules son sus deseos y necesidades para su proceso de parto. El personal de salud tiene la obligacin de informarle y respetar sus decisiones. Elabore una lista por escrito de lo que quiere y no quiere durante el embarazo y el parto y entrguele una copia a quien asista su parto. Sentimientos. Sienta, exprese sus miedos, alegras, esperanzas con las personas ms cercanas. Exija que se respeten sus sentimientos, ya que ninguna sabidura mdica ser ms importante que sus propios sentimientos. Trato y actitudes. Quin entienda su parto como una experiencia nica e irrepetible podr comprender que usted necesita un trato especial y una actitud positiva frente a la vida y frente a su dignidad como persona. Quien ve al parto como un nmero ms en su largo da de trabajo, difcilmente entienda que usted no es una paciente sino la persona ms poderosa del mundo. Respiracin, vocalicacin, imaginacin y movimiento. Utilice tcnicas para relajarse, la respiracin (larga y pausada) y la vocalizacin (sonidos bajos y profundos) le ayudarn a la relajacin. La imaginacin la puede llevar a lugares tranquilos y agradables; imagine la salida suave de su beb. El movimiento es fundamental en todo el proceso del parto. Agua. El parto en agua va tomando cada vez ms importancia en el mundo. Y aunque no vaya a tener su parto en agua, una ducha tibia o una tina calentada puede ayudarle a disminuir los dolores; relaja el cuerpo y la mente y, en muchos casos, acelera el trabajo de parto. Buena compaa. La compaa elegida por la mujer es uno de los factores para un parto confortante y relajado. Su pareja o la familia pueden ser la compaa ideal. Tambin existen doulas: personas dedicadas a la atencin integral del proceso de embarazo, parto y postparto. Quien atiende su parto facilita, en realidad, un proceso que es suyo. Ambiente. En general, el hogar es el ambiente ms conocido, familiar y seguro para la madre. All el ambiente es controlado y decidido por ella. Lo ms agradable son luces suaves, msica relajante, olores placenteros, temperatura adecuada y todas las comodidades que desee. Para la persona recin nacida, el ambiente fro y despersonalizado de un hospital no podr superar nunca a la calidez y bienvenida de su familia, en su propio ambiente. En casa. Es la forma ms natural de recibir a una nueva persona en la familia. All el parto ocurre segn sus propias necesidades y exigencias. Las complicaciones son menores. Cada vez son ms las mujeres que eligen parir en su casa. Puede que usted crea que en su casa no tiene las condiciones adecuadas, por lo que deberan existir casas especializadas o maternidades con un enfoque humanizado del parto para que el hospital no sea la nica opcin.

DIRECCION GENERAL DE SALUD

Dra. Lessia Lita Gonzalez Espinoza
Directora General de Salud Huancavelica

EQUIPO DE EPIDEMIOLOGIA
Dr. Wilbert Catacora Pihuaycho
Director Ejecutivo de Epidemiologa

Lic. Consuelo Castro Salazar

Responsable Area Vigilancia

Tc. Enf. Elizabeth Barboza Ludea

Secretaria

Jos Antonio Munrriz Villafuerte

Apoyo Tcnico

JAMV

epihuanca@oge.sld.pe

Fono: 064-753113 Anexo 115 Fax 117

pg. 1

INFORMACI ON S .E. 44
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
En la presente S.E. 44 en la DIRESA Huancavelica, ha notificado 15.01% casos menos que la semana anterior, habiendo notificado 1331 casos de IRAs en menores de 5 aos, acumulndose hasta la presente semana 58642 casos de IRAs, siendo el grupo mas afectado los menores de 01 ao con una incidencia acumulada de 1756.51 por mil nios menores de 1 ao, mientras que en el grupo de 1-4 aos la incidencia acumulada a la SE 44 es de 671.34 x 1000 <5 aos. De igual manera la TIA a la S.E. 44 en los nios menores de 5 aos es de 892.90 x 1000 <5 aos, siendo esta la TIA departamental en nios menores de 5 aos.

CASOS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS DIRESA HUANCAVELICA (1999-2003) SE 01 - 44

1999 3000 2750 2500 2250 2000
Total: 35030

2000
Total: 46594

2001
Total: 51509

2002
Total: 63239

2003
Total: 58642

Casos

1750 1500 1250 1000 750 500 250 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

1999 2002

2000 2003

2001

S.E.

Fuente: Direccin de Epidemiologa - Hvca * Hasta la S.E. 44

Las provincias que ms casos notificaron hasta la S.E. 44 son: Huancavelica con el 29.42% y Tayacaja con 23.71% . La provincia ms afectada hasta la SE 44 es Huaytar con una incidencia de 131.63 casos por 1000 menores de 5 aos, seguida por Castrovirreyna con una TIA de 1229.69 x 1000 <5 aos, mientras que la provincia menos afectada sigue siendo Churcampa con una TIA 721.19 x 1000 <5 aos.

Provincias Huancavelica Acobamba Angaraes Castrovirreyna Churcampa Huaytar Tayacaja Total

IRAS ( SE 01 - 44 ) <2m 1364 481 592 189 414 216 852 4108 2-11m 5982 2218 2793 944 1743 1355 4410 19445 1-4a 9908 3303 4285 2561 3169 3223 8640 35089 Total 17254 6002 7670 3694 5326 4794 13902 58642
Huaytar 8.18%

PORCENTAJE DE CASOS DE IRAS POR PROVINCIAS - 2003 (SE 01 - 44)

Tayacaja 23.71% Huancavelica 29.42%

Churcampa 9.08%

Angaraes 13.08% Castrovirreyna 6.30%

Acobamba 10.23%

El distrito de S.A. Antaparco en semanas consecutivas sigue teniendo la ms alta TIA con 2866.67 x 1000 <5 aos, jurisdiccin de la Red Acobamba, mientras que los distritos de la Red Huancavelica mas afectados continan siendo Ocoyo (2595.42 x 1000 <5 aos), Pilpichaca (2064.05 x 1000 < 5 aos), Julcamarca (2049.72 x 1000 < 5 aos), Santo Toms de Pata (1887.57 x 1000 <5 aos), Santiago de Quirahuar (1861.39 x 1000 <5 aos) y Huayllahuara (1859.38 x 1000 < 5 aos). epihuanca@oge.sld.pe
Fono: 064-753113 Anexo 115 Fax 117 pg. 2

Distrito San Antonio de Antaparco Ocoyo Pilpichaca Julcamarca Santo Toms de Pata Santiago de Quirahuar Huayllahuara San Antonio de Cusicancha Huaytara Mariscal Cceres Castrovirreyna Huayacundo Arma Santa ana Acobambilla Chincho Ticrapo Caja Secclla Huamatambo Izcuchaca Santiago de Cchocorvos Anchonga San Marcos de Rocchac

TIA IRAS x 1000 <5 aos 2866.67 2595.42 2064.05 2049.72 1887.57 1861.39 1859.38 1833.33 1744.26 1739.73 1669.42 1647.89 1612.50 1570.90 1566.67 1563.83 1562.50 1547.86 1520.00 1476.42 1402.13 1373.85 1356.79
156 3.8 3 1833 .33 164 7.89 17 44 .26 20 64 .05 152 0. 00 16 69 .42 161 2.50 15 70 .90 1562 .50 137 3.85 15 66 .67 204 9.72 15 47. 86 28 66. 67 14 76 .42 173 9.73 185 9.38 13 56. 79

188 7.57

En la presente semana la provincia ms afectada ha sido TIA IRAs x 1000 < 5 aos Castrovirreyna tiene una TIA de 22.97 x 1000 < 5 aos, 365.77 - 763.02 763.03 - 1010.36 seguida de Huaytar con 22.71 x 1000 < 5 aos; siendo 1010.37 - 1344. 83 25 95 .42 la provincia menos afectada Churcampa con una TIA 1344.84 - 2866. 67 1 861 .39 de 14.62 x 1000 < 5 aos. En la SE 44 se ha notificado una caso de una defuncin extrahospitalaria notificado por el Puesto de Salud de Chaynabamba. Hasta la SE. 44 se tiene acumulado hasta la presente semana: 12 institucionales y 35 extrainstitucionales, siendo el grupo mas vulnerado los menores de 1 ao con 37 muertes. Los establecimientos de salud que han notificado defunciones hasta la presente semana son: Hospital de Huancavelica (08), P.S. Pircapahuana (04), San Pablo de Occo (04), con 02 casos P.S. Huayanay (Anta), C.S. Anco, P.S. Socorro y C.S. Huando; y con un solo caso C.S. Acoria, P.S. Achapata, P.S. Totora Jatumpampa, C.S. Moya, P.S. Nuevo Occoro, P.S. Pilchaca, C.S. Ccasapata, P.S. Pantachi Norte, P.S. Carhuapata, P.S. Challhuapuquio, P.S. Locroja, C.S.Paucarbamba, C.S.San Pedro de Coris, P.S. Carhuancho (Coris), P.S. Pilpichaca, C.S. Pampas, P.S. Matasencca, P.S. Ahuaycha, P.S. Huallhua, P.S. Nueva Esperanza, P.S. Mullaca, P.S Tongos y Puesto de Salud Chaynabamba.

140 2.1 3

Tasa de Letalidad a Nivel Distrital x 1000 < 5 aos a la SE 44 - 2003

AC ORIA

PAZ OS
#

AH UAYC HA

1.47

PAMPAS PAU CAR BAM BA ANCO

HU AN DO H UANCAV ELICA

0.59 SAN PED RO DE C ORIS

# #

1.30 1.51
#

0.48

1.08 0.67
# #

LOC ROJA

1.49

0.53
#

1.02
#

1.23

2.20

0.92
#

1.51
#

AN TA AN CHON GA LIRC AY YAULI

epihuanca@oge.sld.pe

Fono: 064-753113 Anexo 115 Fax 117

pg. 3

40

CASOS DE SOBA - ASMA HUANCAVELICA: 1999-2003 (SE 01 - 44)

1999 Total: 153 2000 Total: 205 2001 Total: 145 2002 Total: 204 2003 Total: 293

35

30

25

20

15

10

1999 2002

2000 2003

2001

S.E.

Fuente: Direccin de Epidemiologa - DIRESA Hvca * Hasta la S.E. 37

En relacin a SOBA ASMA, se han notificado 05 casos en la SE 43, por lo que se tiene un reporte total de 293 casos de los cuales 202 casos se presentaron en nios menores de 2 aos y 91 casos en el grupo de 2-4 aos.

NEUMONIAS
En la S.E. 44 se notificaron 44 casos de neumonas, con una TIA departamental hasta la presente semana de 18.70 casos x 1000 <5 aos. Los distritos con mayor tasa de incidencia a la presente semana son: Santo Domingo de Capillas Sur (75.58 x 1000 <5 aos), San Marcos de Rocchac (58.92 x1000 <5 aos), Mariscal Cceres (54.79 x 1000 <5 aos) y Churcampa (50.87 x 1000 <5 aos). De igual manera en la presente semana, la provincia con mayor TIA es Acobamba con 1.11 x 1000 <5 aos.
Distrito Santo Domingo de Capillas San Marcos de Rocchac Mariscal Cceres Churcampa Julcamarca Ahuaycha Acobamba Huando Quishuar Paucarbamba Izcuchaca Caja Santo Toms de Pata San Antonio de Antaparco Secclla San Antonio de Cusicancha Ticrapo Yauli Huaribamba Anchonga San Pedro de Coris Acraquia Huachocolpa TIA Neumonas x 1000 < 5 aos 75.58 58.92 54.79 50.87 44.20 37.66 37.09 35.50 34.48 33.41 33.02 32.61 29.59 28.57 28.51 28.46 28.37 25.38 25.34 24.86 24.63 23.81 23.35
58.92 25.34 34.48 23.35

23.81 33.02 37.66 54.79

35.50

33.41

24.63

50.87 25.38 37.09 24.86 32.61 44.20 28.57 28.51 29.59

28.37

28.46

En relacin a semanas consecutivas la provincia ms 75.58 TIA N eumonas afectada hasta la S.E. 44 es Churcampa con una TIA de x 1000 < 5 a os 0 - 8.84 22.61 x 1000 <5 aos. La tasa de incidencia acumulada a la 8.85 - 14. 71 S.E. 44 de las otras provincias es: Huancavelica (17.31 x 14.72 - 23. 23 23.24 - 75. 58 1000 <5 aos), Acobamba (18.87 x 1000 <5 aos), Angaraes (19.24 x 1000 <5 aos), Castrovirreyna (10.99 x 1000 < 5 aos), Huaytar (13.41 x 1000 < 5 aos) y Tayacaja (20.98 x 1000 < 5 aos). Las hospitalizaciones segn el tipo de egresos suman un total de 406 hospitalizados en este grupo todos con neumona complicada (enfermedad grave y muy grave), notificando hasta la presente semana 509 casos de neumonas en nios menores de 5 aos. epihuanca@oge.sld.pe Fono: 064-753113 Anexo 115 Fax 117 pg. 4

PORCENTAJE DE CASOS DE NEUMONIAS POR PROVINCIAS - 2003 (SE 01 - 44)

Tayacaja 27.36% Huancavelica 28.83%

Huaytar 3.99% Churcampa 13.60% Castrovirreyna 2.69% Angaraes 12.46% Acobamba 11.07%

En el departamento de Huancavelica, se estn presentando lluvias aisladas, y es necesario reforzar y monitorear los sistemas de referencia y contrarreferencia de los casos, especialmente en las localidades que se encuentran a una altura mayor y as evitar el incremento de la letalidad, ya que la tendencia de la neumona en las siguientes semanas es de incremento, puesto que se siguen registrando bajas temperaturas en zonas altoandinas y constantes lluvias, por lo que se exhorta al personal de salud fortalecer la vigilancia epidemiolgica en campo y en las atenciones extramurales que desarrollan.

CASOS DE NEUMONIAS - DIRESA HUANCAVELICA 1999-2003 (SE 01 - 43)

1999 Total: 3464 2000 Total: 3803 2001 Total: 2822 2002 Total: 1685

300 275 250 225 200

2003 Total : 1228

Casos

175 150 125 100 75 50 25 0

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

1999 2002

2000 2003

2001

S.E.

Fuente: Direccin de Epidemiologa - DIRESA Hvca * Hasta la S.E. 44

Distrito Santo Domingo de Capillas Churcampa San Pedro de Coris Paucarbamba San Marcos de Rocchac Salcahuasi Conayca Acobamba Ahuaycha Yauli Mariscal Cceres Tambo Acostambo Lircay Daniel Hernndez Acraquia Huando Quishuar Pampas Pazos Chinchihuasi Palca Izcuchaca

Tasa Especifica de Neumonas / IRAS x 100 < 5 aos 6.60 5.65 5.45 4.76 4.34 3.93 3.87 3.86 3.51 3.33 3.15 3.13 3.06 2.93 2.85 2.74 2.71 2.56 2.47 2.42 2.36 2.30 2.24

En la jurisdiccin de la DIRESA Huancavelica, el distrito de Santo Domingo de Capillas Sur tiene la mayor alta tasa de incidencia especifica de neumonas en relacin a las IRAs de 6.60 hasta la S.E. 44. Mientras que la tasa de incidencia departamental especifica de neumonas sobre IRAs es de 2.09 x 100 nios menores de 5 aos hasta la S.E. 44.

epihuanca@oge.sld.pe

Fono: 064-753113 Anexo 115 Fax 117

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EDA ACUOSA
Durante la S.E. 44 se han notificado 224 casos de EDAs, de los cuales 181 (80.80%) casos se han presentado en nios menores de cinco aos. Del total de casos notificados a la S.E. 44 (14553) se observa que el grupo mas afectado siguen siendo los menores de 5 aos, con un TIA departamental de 185.24 casos por cada 1000 <5 aos. Hasta la S.E. 44 la TIA en los nios menores de un ao es de 327.91 x 1000 <5 aos, mientras que en el grupo etreo de 1-4 aos la TIA es de 148.64 x 1000 <5 aos.

CASOS DE EDAs ACUOSAS - DIRESA HUANCAVELICA 1999-2003 (SE 01 - 44)

650 600 550 500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Casos

1999 2002

2000 2003

2001

S.E.

Fuente: Direccin de Epidemiologa Hvca * Hasta la S.E. 43

Distrito Mariscal Cceres San Antonio de Antaparco Quishuar Pilpichaca Huayllay Grande Izcuchaca San Antonio de Cusicancha Huayacundo Arma Ocoyo El Carmen Tantara Tintay puncu Marcas Caja Acobambilla Castrovirreyna Anco Huamatambo Anchonga Chincho San Juan Congalla Santa ana

TIA EDAs Acuosas x 1000 < 5 aos 671.23 628.57 448.28 433.88 422.89 382.08 369.92 323.94 320.61 305.24 304.69 300.33 298.99 293.48 289.13 287.19 284.00 280.00 268.88 266.67 251.80 250.49 250.00

448.28

300.33

382.08 671.23 284.00 289.13 305.24 268.88 293.48 298.99 266.67 628.57

422.89 250.49 250.00 287.19

280.00 304.69 251.80

433.88 369.92 323.94

Las provincias que notificaron mas casos de EDAs Acuosas en los nios menores de 5 aos hasta la S.E 44 son Huancavelica (26.78%) y Tayacaja (25.82%), provincias que concentran la mayor cantidad poblacional del departamento; la TIA por provincias a la S.E. 44 es: Angaraes (227.94), Huaytar (212.86), Tayacaja (194.93), Castrovirreyna (190.08), Acobamba (187.71), Churcampa (165.88), Huancavelica (161.53) x 1000 < 5 aos.

320.61

TIA EDAs Acuosas x 100 0 < 5 aos 31.91 - 138.64 138.6 5 - 184 .27 184.2 8 - 248 .23 248.2 4 - 671 .23

epihuanca@oge.sld.pe

Fono: 064-753113 Anexo 115 Fax 117

pg. 6

En la SE 44 no se han hospitalizado, por lo que hasta la S.E. 44 han sido hospitalizados 127 casos, y el 88.19% (112 casos) se present en los nios menores de 5 aos de edad. La TIA departamental hasta la SE 44 por cada 1000 nios menores de cinco aos es 185.24. De igual manera los distritos que tiene mas alta TIA en nios menores de 5 aos a la S.E. 44 son: Mariscal Cceres (671.23), San Antonio de Antaparco (628.57), Quishuar (448.28) y Pilpichaca (433.88) distritos que pertenecen a las Micro Redes de Secclla, Izcuchaca, Pampas y Castrovirreyna respectivamente.

Provincia Huancavelica Acobamba Angaraes Castrovirreyna Churcampa Huaytar Tayacaja Total

< 1a 1225 570 734 167 451 254 996 4397

Acuosas ( SE 01 - 44 ) 1-4a >5a 2079 593 783 210 1079 252 404 155 774 248 524 294 2126 635 7769 2387

Total 3897 1563 2065 726 1473 1072 3757 14553

EDA DISENTERICA
CASOS DE EDAs DISENTERICAS - DIRESA HUANCAVELICA 1999-2003 (SE 01 - 44)
500 450 400 350

Casos

300 250 200 150 100 50 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

1999 2002

2000 2003

2001

S.E.

Fuente: Direccin de Epidemiologa - Hvca * Hasta la S.E. 44

Distrito Julcamarca Quishuar Ocoyo Huachocolpa Paucarbamba Churcampa Callanmarca Santo Toms de Pata Salcabamba Tintay puncu Santiago de Quirahuar San Antonio de Antaparco Ascensin Surcubamba Huaytara Anchonga Huando San Antonio de Cusicancha San Isidro Marcas Colcabamba Pilpichaca Ayavi

TIA EDAs Disentricas x 1000 < 5 aos 204.42 172.41 167.94 159.24 140.09 137.45 125.71 118.34 115.58 107.26 89.11 85.71 85.23 73.32 72.13 70.90 70.24 69.11 68.63 67.84 64.73 64.05 63.83
72.13 63.83 73.32 115.58 172.41 64.73

159.24

107.26

70.24

140.09

137.45 85.23 70.90 125.71 67.84 204.42 85.71 118.34

64.05 69.11

En la S.E. 44 se tiene una TIA departamental en menores de 5 aos de 43.47 x 1000 <5 aos, llegando a tener un total de 3852 casos notificados hasta la S.E. 44, siendo los menores de cinco aos el grupo etreo ms vulnerable (2855 casos) con el 74.12% de casos. epihuanca@oge.sld.pe
Fono: 064-753113 Anexo 115 Fax 117

68.63 167.94 89.11

TIA EDAs D isentric a s x 1000 < 5 a os 0 - 22. 09 22. 1 - 38. 67 38. 68 - 62.4 62. 41 - 204.42

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Provincia Huancavelica Acobamba Angaraes Castrovirreyna Churcampa Huaytar Tayacaja Total

Disentericas <1a 1-4a 206 498 65 160 111 201 24 80 143 337 45 145 220 620 814 2041

( SE 01 - 44 ) >5a Total 240 944 58 283 91 403 36 140 121 601 120 310 331 1171 997 3852

El nmero de casos hospitalizados por esta causa hasta la S.E. 44 continan siendo 26 casos, siendo el 73.08% casos en nios menores de 5 aos. Durante la presente semana la provincia de Tayacaja es la que tiene ms TIA 1.37 x 1000 <5 aos. De igual manera los distritos que tiene mas alta TIA en nios menores de 5 aos a la S.E. 44 sigue siendo: Julcamarca (204.42), Quishuar (172.41), Ocoyo (167.94), Huachocolpa (159.24), Paucarbamba (140.09), Churcampa (137.45), Callanmarca (125.71), Santo Toms de Pata (118.34), Salcabamba (115.58) y Tintay Puncu (107.26) x 1000 menores de 5 aos.

La provincia que tiene ms alta incidencia acumulada hasta la S.E. 44 en casos de EDAs Disentricas es Churcampa con 65.00 x 1000 <5 aos y la provincia menos afectada es Acobamba con 31.22 x 1000 < 5 aos.

MALARIA
Durante la S.E. 44 se notifico 08 casos de malaria vivax, CASOS DE MALARIA PLASMODIUM VIVAX importados de los distritos de DIRESA HUANCAVELICA 1996 - 2003 ( SE 44 ) Sivia (01), Llochegua (01) y 60 Ayahuanco (01), provincia de 50 Huanta,; 01 caso del distrito de Santa Rosa, provincia de La Mar, 40 departamento de Ayacucho, 01 caso del distrito de Pichanaqui y 30 01 caso del distrito de Mazamari, provincia de Chanchamayo y 20 Satipo, departamento de Junn. 10 Acumulando hasta la S.E. 43; un total de 210 casos de malaria 0 vivax, de los cuales 194 son casos 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 importados que representa el S.E. 1999 2000 2001 2002 2003 92.38% del total, procedentes de los departamentos de Junn, Ayacucho, Ucayali y Cusco. El IPA hasta la S.E. 44 es de 48.81 enfermos por cada 100,000 habitantes. Hasta la S.E. 44 se notificaron 202 casos importados de los distritos de Huanta (01), Ayahuanco Prov. CO RONEL PORTILLO (02) (09), Sivia (88) y Dist. Callera (Pucallpa): 01 caso Dist. Yarinacocha : 01 caso Llochegua (14), Santa Rosa (02), Ayna (03), Prov. ATALAYA (01) provincia de Huanta y La Dist. Raimondo: 01 caso Mar, departamento de Ayacucho, distrito de Chanchamayo (06), Peren Prov. CHANCHAMAYO (42) (01), Pichanaqui (35), Dist. Chanchamayo : 06 casos vivax Dist. Perene : 01 caso vivax Satipo (17), Coviriali (01), Dist. Pichanaqui: 35 casos vivax Prov. SATIPO (30) Pangoa (04), Ro Negro Dist. Satipo: 17 casos vivax Dist. Mazamari: 05 casos vivax Dist. Coviriali: 01 caso vivax (01), Ro Tambo (02) y Dist. Rio Negro: 01 caso vivax Dist. Rio Tambo: 02 casos vivax Prov. LA CONVENCIO N (08) Mazamari (05), provincias Dist. S.M. Pangoa: 04 casos vivax Dist. Pchari: 08 casos vivax Prov. TAYACAJA (16) de Chanchamayo y Satipo, Dist. Tintay Puncu: 02 casos vivax Dist. Huachocolpa: 05 casos vivax departamento de Junn; 02 Dist. Colcabamba: 08 casos vivax Dist. Surcubamba: 01 caso vivax Prov. LA MAR (05) casos del distrito de Dist. Ayna: 03 casos vivax Prov. HUANTA (112) Dist. Santa Rosa: 02 casos vivax Callera, 01 Yarinacocha, Dist. Huanta: 01 caso vivax Dist. Ayahuanco : 09 casos vivax 01 distrito de Raymondi, Dist. Sivia: 88 casos vivax Dist. Llochegua: 14 casos vivax provincias de Coronel Portillo y Atalaya, en Ucayali y 08 casos del distrito de Pichari, provincia de La Convencin, departamento de Cusco. epihuanca@oge.sld.pe CASOS
Fono: 064-753113 Anexo 115 Fax 117 pg. 8

MUERTE MATERNA
SURCUBAMBA
#

HUACHOCOLPA TINT AY PUNCU

PAZOS
#

CUENCA
#

COLCABAMBA
#

HUANDO ASCENSION

PAUCARBAMBA ANC O
# # #

EL CARMEN
# #

LOCROJA

HUANCAVELI CA

# #

# #

PAUCARA ANTA AN CHONGA

En la S.E. 44 no se notific casos de muerte materna, por lo que a la fecha la RMM de 195.52 (27 muertes maternas directas) a razn de 100,000 nacidos vivos, teniendo acumulado hasta la presente semana: 38 muertes maternas de las cuales 27 fueron por causas obsttricas directas; 05 por causas obsttricas indirectas notificadas por la DISA Huancavelica; 02 no relacionadas y 01 en proceso de investigacin notificadas por la DISA Huancavelica, 02 notificadas por la DISA Junn (02 directas) y 01 por la DISA Ayacucho (Indirecta).

Las muertes maternas directas han ocurrido en los distritos de PILPICHACA Huancavelica (04), Ascensin (01), Cuenca (01), Huando (01) y Yauli (02) en la provincia de Huancavelica; SANTIAGO DE CH OCORVO N Muertes Materna s Paucar (01) y Anta (01) en la provincia a la SE 43 - 2003 de Acobamba; Lircay (01) y Anchonga 01 MM Directa (01) en la provincia de Angaraes; 02 MM Directas 03 MM Directas Locroja (01), El Carmen (2), 04 MM Directas Paucarbamba (01) y Anco (01) en la provincia de Churcampa; Pilpichaca (01), Santiago de Chocorvos (01) en la provincia de Huaytar y Colcabamba (03), Huachocolpa (01), Tintay Puncu (01), Surcubamba (01) y Pazos (01) en la provincia de Tayacaja.
YAULI
# #

La provincia con mayor RMM (muertes maternas directas notificadas por la DISA Huancavelica) hasta la S.E. 44 es Churcampa con 315.46 x 100000 n.v., seguido de Huaytar con 287.35 x 100000 n.v., Tayacaja con 207.35 x 100000 n.v., Huancavelica con 180.46 x 100000 n.v., Acobamba con 130.55 x 100000 n.v. y Angaraes con 192.29 x 100000 n.v..

OTRAS ENFERMEDADES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Hasta la S.E. 44 no se han notificado casos de Bartonelosis y Carbunco. RUBEOLA Durante la S.E. 44 no se han notificado casos sospechosos de rubola. Se tiene acumulado a la fecha 03 casos descartados. LEISHMANIASIS CUTANEA Durante la S.E. 44 no se ha notificado casos. Se tiene acumulando 16 casos confirmados. LEISHMANIASIS MUCOCUTANEA Durante la S.E. 44 no se notific casos. Se tiene acumulando 02 casos confirmados. FIEBRE AMARILLA SELVATICA En la S.E. 44 no se han notificado casos. Se tiene acumulado a la fecha un caso descartado. epihuanca@oge.sld.pe
Fono: 064-753113 Anexo 115 Fax 117 pg. 9

HEPATITIS B En la presente S.E. 44 no se han notificado casos. Se tiene acumulado 07 casos, de los cuales 01 se confirmo en el Laboratorio Referencial de Huancavelica y 06 descartados. PARLISIS FLCIDA AGUDA En la S.E. 44 no se tiene casos notificados. Se tiene acumulado 02 casos, de los cuales los dos han sido descartados. SIFILIS CONGENITA Durante la S.E. 44, no se han notificado casos. A la fecha se tiene acumulado 01 caso confirmado. MENINGITIS MENINGOCOCICA En la S.E. 44 no se han notificado casos. Se tiene acumulado 01 caso descartado y 01 caso confirmado. MENINGITIS TUBERCULOSA Durante el transcurso de la S.E. 44 no se tienen casos notificados, se tiene acumulado hasta la presente semana un caso descartado. SARAMPION En la S.E. 44, no se han notificado casos. Se tiene acumulado 03 casos descartados por laboratorio. VIH / SIDA En la S.E. 44 no se ha reportado casos. Se tiene acumulado 03 casos confirmados hasta la presente semana.

(*) Datos sujetos a modificacin de acuerdo a la notificacin semanal

Director Area Vigilancia Personal de Apoyo

Equipo de Epidemiologa

: Dr. Wilbert CATACORA PIHUAYCHO : Lic. Consuelo Castro Salazar : Tc. Enf. Elizabeth Barboza Ludea Jos Antonio Munrriz Villafuerte

epihuanca@oge.sld.pe

Fono: 064-753113 Anexo 115 Fax 117

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