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Proyecto Educativo para promover estilos de vida saludable en la prevencin, modificacin y complicaciones de la hipertensin arterial en la Comunidad de los Samanes II 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Planteamiento del Problema Justificacin Fundamentos tericos Recursos Plan de accin Biblio raf!a

"!tulo# Proyecto Educativo para promover estilos de vida saludable en la prevencin, modificacin y complicaciones de la hipertensin arterial en la comunidad de los Samanes II $u ar# Urbanizacin os Samanes II Parro!uia San "arlos de #ustria $unicipio Eze!uiel %amora Estado "o&edes. "iempo# Se realizara en un lapso de cinco meses 'marzo ( agosto) "ipo# Educativo es evidente la escasa informacin !ue tienen los habitantes de los samanes II sobre promocin de salud y estilos de vida saludables, se considera oportuno realizar este proyecto para disminuir la incidencia de nuevos hipertensos y me&orar los estilos de vida del sector ya mencionado Participacin Comunitaria# a comunidad, el m*dico de familia y los estudiantes de $edicina Integral "omunitaria, comit* de salud tendr+n participacin activa en las actividades pautadas en el Proyecto para promover estilos de vida saludables en la hipertensin arterial en la comunidad as, como en charlas educativas se cuenta con la colaboracin del conse&o comunal para las propagadas de lo !ue se !uiere realizar en cada charla y la invitacin a toda la comunidad tantos hipertensos como los !ue est+n en riesgo de padecerla. Responsables# Institucin a la %ue pertenecen "onsultorio Samanes II -arrio adentro I #SI" Eze!uiel %amora Programa .acional de /ormacin en $edicina Integral "omunitaria

Participantes Estudiantes del $.I."

$*dico de familia $*dico "iru&ano.'$.0.I)Enfermeras, 1raba&ador social "onse&o comunal, "omit* de Salud

"onsultorio Samanes II -arrio adentro I #SI" Eze!uiel %amora, a #samblea .acional de la 2ep3blica -olivariana de 4enezuela San "arlos estado "o&edes Urbanizacin Samanes II $unicipio Eze!uiel %amora.

Planteamiento del Problema


El ser humano es un ser hol,stico, biopsicosocial y espiritual, !ue siente padece y !ue act3a de acuerdo a su realidad, la introduccin del especialista en $edicina 0eneral Integral o $*dico de /amilia por parte de la revolucin bolivariana, se5ala una etapa cualitativamente superior en la atencin primaria de salud, donde el m*dico y la enfermera, &unto a los estudiantes, traba&an directamente en la comunidad brindando la m+s cercana y estrecha 2 de traba&o atencin m*dica integral, all, donde la intimidad y la confianza se toman de las manos, el e!uipo b+sico e&ecuta una labor de promocin de salud y prevencin de enfermedades, sin de&ar de la mano las tareas de curacin y rehabilitacin tan necesarias. a alta incidencia de pacientes con hipertensin arterial y la falta de conocimientos !ue se observan para prevenir la enfermedad y sus complicaciones6 es necesario !ue se orienten y se creen grupos de apoyo en las comunidades, !ue promocionen como prevenir la hipertensin arterial, a trav*s de los factores de riesgos modificables, como debe ser

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tratada y cmo prevenir complicaciones !ue pueden causar desde incapacidad hasta la muerte con frecuencia, se encuentran grupos !ue se desempe5an en la comunidad con el ob&eto de dar un car+cter efectivo a la participacin comunitaria en la e&ecucin de un proyecto o plan . 7bserv+ndose !ue la participacin comunitaria es una tarea en !ue los diversos sectores, las organizaciones formales e informales, la comunidad y otras agrupaciones participan activamente tomando decisiones, asumiendo responsabilidades espec,ficas y fomentando la creacin de nuevos v,nculos de colaboracin en favor de la salud lideradas por el sector salud. Por otra parte el consumo e8cesivo de sal, este es uno de los primeros conse&os !ue se dan a la persona afectada de hipertensin crnica, en la medicina convencional es un tema controvertido, pero los estudios muestran !ue la disminucin o eliminacin de sal en la dieta va acompa5ado en muchas personas y reducir la tensin sangu,nea lo cierto es !ue es dif,cil controlar la cantidad de sal ingerida ya !ue incluso las personas !ue dicen !ue no lo toman eliminan bastante cantidad de sal 'sodio) por la orina por lo !ue se hace dif,cil llevar a cabo un estudio de la cantidad !ue ingieren, se puede decir !ue los e&ercicios ( sedentarismo f,sico moderado tiene unos efectos beneficiosos en la reduccin de la tensin arterial, y la misma cita e8presa9 :"aminar de forma r+pida ; hora al d,a como m,nimo puede ser una buena manera de reducir la hipertensin. El planteamiento surge como respuesta al mane&o inadecuado de los estilos de vida saludable lo cual genera el aumento de los casos de hipertensin arterial !ue se presentan en la actualidad en el sector de los samanes II, de igual forma me&orar la calidad de vida y la participacin de la ciudadan,a dentro de las organizaciones comunitarias. a investigacin se fundamentar+ en un estudio proyecto factible, apoyado en un tipo de investigacin de campo, 3 nivel e8ploratorio, !ue corresponde a la elaboracin de proponer un modelo operativo viable para solucionar problemas, re!uerimientos o necesidades de la comunidad orientado a la promocin de estilos de vida saludable en prevencin de complicaciones de la hipertensin arterial. #tendiendo a m3ltiples factores de ,ndole econmicos, sociales ambientales y *tnicos, en la comunidad los samanes II se ha producido un aumento evidentemente relacionado con patrones diversos !ue van desde la alimentacin inadecuada, h+bitos t8icos y el sedentarismo. 3 cuando Esto es a3n m+s evidente si se considera el hecho !ue m+s de un <=> de los pacientes, buscan atencin m*dica por hipertensin arterial o son detectados por el e!uipo de salud en centros de atencin, ya presentan complicaciones y da5o de los rganos blanco, 'espec,ficamente sobre el corazn, ri5n y el endotelio vascular, traducido como hipertrofia ventricular, insuficiencia renal, y disfuncin endotelial), lo !ue se e8plica en parte por ausencia de sintomatolog,a en sus fases iniciales, de ah, su connotacin de ?asesino silencioso@. En este sentido, las personas de clase media y alta tienen la facultad de elegir el medio en donde est+n situados sus hogares, la calidad y tipo de alimentos !ue consumen y la clase de atencin m*dica !ue reciben6 por el contrario, los !ue viven en pobreza tienen sus opciones fuertemente restringidas por la limitacin de sus recursos econmicos. Aurante la visita realizada al sector y seg3n informacin suministrada por el an+lisis de la situacin de salud realizado en el a5o B=;= y B=;; en los samanes II, se5ala !ue hay disminucin de los habitantes del sector debido al aumento habitacional por parte del gobierno bolivariano 'comple&o habitacional Eze!uiel %amora :iran,s@) muchas familias migraron, sin embargo se ha incrementado considerablemente la hipertensin arterial igualmente refiere la aparicin de algunos casos de enfermedad cerebrovasculares mientras se realiza el recorrido por la comunidad mediante observacin directa se pudo evidenciar la presencia de personas con cuerpos voluminosos, fumadores, ingesta de comida chatarra, y consumo de bebidas alcohlicas. Aurante la entrevista realizada a los hipertensos de la comunidad, *stos refieren d*ficit de instalaciones deportivas y de recreacin, lo cual induce a inactividad f,sica y sedentarismo, se observar, el hacinamiento demogr+fico 4 en posibles estos indicadores, son causa de trastornos del sue5o, irritabilidad y estr*s6 lo cual incide directamente complicaciones de la hipertensin arterial, a la vez, esto produce en la poblacin adulta ausentismo laboral, aumento en los costos de salud y por ende, deterioro de la calidad de vida. Aespu*s de revisar el an+lisis de la situacin de salud de la comunidad y con las revisiones de las publicaciones m*dicas sobre la hipertensin arterial las autoras se plantean lo siguiente9 2ealizar acciones para promover estilos de vida saludable en la prevencin, modificacin y complicaciones de la hipertensin arterial !ue presentan los habitantes del sector de os Samanes II en la parro!uia San "arlos municipio Eze!uiel %amora durante el segundo trimestre del B=;;. &b'etivos (eneral Promover estilos de vida saludable para la prevencin, modificacin y las complicaciones de la hipertensin arterial !ue presentan los habitantes del sector de los samanes II en la parro!uia San 5 "arlos durante el segundo trimestre del B=;;. Espec!ficos #nalizar los factores de riesgo !ue influyen en la incidencia de la hipertensin arterial para el inicio de actividades relativas a la educacin para la salud.

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Aeterminar las necesidades de informacin en cuanto a los factores de riesgo de la hipertensin arterial en la comunidad de los Samanes II. Aeterminar el nivel de conocimiento alcanzado en dicha comunidad en relacin al tratamiento preventivo de la hipertensin arterial

Justificacin
El Sector los samanes II es un zona de clase media de tipo residencial, con una poblacin de C.DD= 6 habitantes la presencia de personas con, obesidad, fumadores, ingesta de comida chatarra y consumo de bebidas alcohlicas evidencian el mane&o inadecuado en los estilos de vida saludables. #simismo, el d*ficit de instalaciones deportivas y de recreacin, induce la pasividad de las personas, la inactividad f,sica y al sedentarismo por consiguiente, estos factores se convierten en elementos causantes de la aparicin de posibles complicaciones de la hipertensin arterial, en consecuencia, el proyecto de intervencin va dirigido a promover estilos de vida saludables, !ue aportar+ conocimientos tericos y pr+cticos a los habitantes del Sector los Samanes II, a trav*s de la alimentacin sana, pr+ctica de e&ercicio f,sico y eliminacin de consumo de sustancias t8icas, para llevar a cabo la implementacin de la propuesta del proyecto para la promocin de estilos de vida saludable en el sector ya mencionado cuenta con la participacin de las organizaciones comunitarias, personal asistencial del $dulo -arrio #dentro I os Samanes II, la $isin -arrio #dentro Aeportiva y los vecinos del sector, los beneficiarios son las personas !ue ser+n favorecidos por los efectos producidos en la intervencin del proyecto, en este sentido, los beneficiarios directos6 son a!uellas personas, !ue habitan en el sector y padecen hipertensin arterial !ue ser+n involucrados, con la aplicacin del proyecto en la comunidad. Se considera !ue de esta forma se realizar+ un aborda&e integral del problema, atacando sus diferentes causas a trav*s de la participacin social, comenzando por reconocer y favorecer los elementos del capital social presentes en la comunidad, resulta fundamental para potenciar la participacin activa de sus integrantes en el camino de promocin de salud.

Fundamentos tericos
Es de inter*s tratar de lograr un mayor grado de concientizacin en la comunidad los samanes II , acerca de la hipertensin arterial !ue si no es detectada y tratada a tiempo, soporta a una alta morbilidad y en algunos 7 casos complicaciones irreversibles6 En primera instancia, nos enfocaremos en el concepto de hipertensin arterial9 Es un aumento de la resistencia perif*rica debido a la vasoconstriccin arteriolar y espesamiento de la pared vascular, !ue conduce a un aumento de la presin sist*mica esta condicin e8iste cuando el promedio de presin arterial en un adulto est+ elevado en forma consistente por encima de ;E=(F= mmhg ,es decir, !ue la presin arterial tiene relacin directa con el gasto card,aco, volumen de sangre impulsado por el ventr,culo iz!uierdo en cada minuto y la resistencia perif*rica !ue ocurre en las arteriolas6 en cuanto a su etiolog,a la hipertensin arterial es desconocida en el F<> de los casos, identific+ndose como esencial o primaria el restante <> es debido a causas secundarias no estando de e!uilibrio entre vasoconstriccin y vasodilatacin ';,B,C,;B,) Se estima !ue mundialmente GF; millones de personas padecen esta enfermedad de los ;< millones de muertes causadas por enfermedades circulatorias D,B millones son por enfermedades coronarias y E,H millones por enfermedad vascular encef+lica. a hipertensin arterial est+ presente en la causalidad de estas defunciones, en la mayor,a de los pa,ses la prevalencia se encuentra entre un ;<> y el C=> la frecuencia de hipertensin arterial aumenta con la edad, demostr+ndose !ue despu*s de los <= a5os casi el <=> de la poblacin la padece es la causa m+s frecuente de consulta m*dica y de mayor demanda de uso de medicamentos antihipertensivos. )H, F, ;=, BE,B<* En la comunidad de los samanes II se considera como hipertenso conocido todo a!uel !ue refiere en el interrogatorio presentar cifras elevadas de tensin arterial, o diagnstico de la enfermedad independientemente del tiempo de evolucin y en riesgo todo paciente !ue omiten, estilos de vida inadecuados, reconoci*ndose como hipertenso teniendo conocimiento sobre las complicaciones de dicha patolog,a demostrando poca importancia sobre la misma. #l observar en la comunidad los estilos de vida saludables, no es posible hacerlo a trav*s a un listado de comportamientos individuales y colectivos !ue definen el !u* hacer o no hacer para vivir m+s o menos a5os, independiente de cmo se vive es necesario conocer el concepto de estilos de vida y un poco m+s all+ en

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este como componente del desarrollo humano orientado hacia !u* hacer, individual y colectivamente, para la satisfaccin de las necesidades humanas. os estilos de vida saludable9 son una estrategias global, !ue hace parte de una tendencia moderna de salud, b+sicamente est+ enmarcada dentro de la prevencin de enfermedades y promocin de la salud para me&orar los factores de riesgo como la alimentacin poco saludable y el sedentarismo, los estilos de vida saludable tienen !ue ver con actividad f,sica y alimentacin para prevenir enfermedades de tipo metablico, cardiovascular. En este sentido los procesos sociales, tradiciones, h+bitos, conductas y comportamientos de los individuos y grupos de la comunidad antes mencionada !ue conllevan a la satisfaccin de las necesidades humanas para alcanzar el bienestar y la vida. Por lo tanto, los estilos de vida son determinados de la presencia de factores de riesgo y(o de factores protectores para el bienestar, por lo cual deben ser vistos como un proceso din+mico !ue no solo se compone de acciones o comportamientos individuales, sino tambi*n de acciones de naturaleza social. En esta forma se elabora un listado de estilos de vida saludables o comportamientos saludables, !ue al asumirlos responsablemente ayudan a prevenir desa&ustes biopsicosociales I espirituales y mantener el bienestar para generar calidad de vida, satisfaccin de necesidades y desarrollo humano, la estrategia para desarrollar estos estilos de vida saludables es en un solo t*rmino, el compromiso individual y social6 convencidos de !ue slo as, se satisfacen necesidades fundamentales, se me&ora la calidad de vida y se alcanza el desarrollo humano en t*rminos de la dignidad de la persona'E,<, G, ;;,;<, ;F,B=) a hipertensin arterial afecta a m+s de BE= millones de personas en la regin, con el agravante de !ue m+s del <=> de ellas ni si!uiera lo saben. Esto se debe probablemente a !ue esta enfermedad, es una afeccin silenciosa !ue no siempre presenta s,ntomas, asimismo, constituye uno de los principales 9 factores de riesgo para la aparicin de enfermedades cardiovasculares como los accidentes cerebro vasculares o la enfermedad is!u*mica del corazn, las enfermedades cardiovasculares constituyen una de las principales causas de muerte a nivel mundial. En el a5o B==H, representaron el H=> de todas las defunciones y el ED> de las causas de morbilidad en todo el mundo6 para el a5o B=B= se espera !ue estas cifras asciendan a DC>, respectivamente. "on respecto a la presencia de algunas condiciones patolgicas !ue pudieran incrementar el riesgo de enfermedades cardiovasculares, el sobrepeso u obesidad, la inadecuada alimentacin, el taba!uismo consumo de bebidas alcohlicas, la inactividad f,sica o sedentarismo y el estr*s.'H,G,;=,;G,BE,B<) Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear+, e&ercer+ la rector,a y gestionar+ un sistema p3blico nacional de salud, de car+cter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social. El sistema p3blico nacional de salud dar+ prioridad a la promocin de la salud y a la prevencin de las enfermedades, a comunidad organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificacin, e&ecucin y control de la pol,tica espec,fica en las instituciones p3blicas de salud.'BB,BC,BG) Sobre los modos de vida reconocen !ue la eliminacin de los factores de riesgoIalcohol, droga y consumo de tabaco, inactividad f,sica, r*gimen alimentario indebido y estr*s puede tener una repercusin positiva cuantificable sobre la salud individual as, como sobre la poblacin en su totalidad. Esta coleccin suministra la informacin sobre los h+bitos nocivos y las recomendaciones para la prevencin y el control de los factores de riesgo. #limentacin9 ?comprende un con&unto de actos voluntarios y conscientes !ue van dirigidos a la eleccin, preparacin e ingestin de los alimentos, fenmenos relacionados con el medio sociocultural, econmico y determinan en parte, los h+bitos diet*ticos y estilos de vida, ?el alimento es la sustancia normalmente ingerida por seres vivos, el t*rmino alimento incluye tambi*n bebidas l,!uidas la comida es la principal fuente de energ,a y nutricin de animales, y es generalmente de origen animal o vegetal?. En este sentido, la participacin de personal capacitado como l,deres comunitarios para la e&ecucin del programa es fundamental para la ense5anza de h+bitos en cuanto a la alimentacin, higiene, as, como en la prevencin de las complicaciones de la hipertensin arterial al proporcionar al usuario educacin relacionada con el proceso 10 de una alimentacin sana, fomentar la utilizacin de alimentos naturales9 verduras y frutas estos alimentos adem+s llevan cantidades mayores de potasio, !ue evite el consumo de comida chatarra. El e&ercicio f,sico es la contraccin activa y rela&acin de los m3sculos, los cuales se pueden clasificar en funcin del tipo de contraccin muscular y seg3n la fuente de energ,a 'aerobia y anaerobia)?. Ae igual refieren, ?el e&ercicio f,sico implica la realizacin de movimientos corporales planificados y dise5ados espec,ficamente para estar en forma f,sica y gozar de buena salud?. Para mantener un estilo de vida saludable no es necesario realizar e&ercicios !ue ameritan mucho esfuerzo f,sico, se dice !ue solamente con ad!uirir el h+bito de caminar diez mil pasos diarios se tiene el e&ercicio !ue necesitamos para evitar riesgos cardiovasculares obesidad, hipertensin arterial. 'E, G, ;C, ;H, ;D, B;,BD) Es el uso incorrecto de elementos nocivos para la salud, !ue al ser consumidos por el individuo da como resultado la to8icidad aguda o crnica, el h+bito tab+!uico supone un factor de riesgo cardiovascular de primer

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orden, la nicotina tiene un efecto directo agudo. El alcohol es el agente depresor del cerebro m+s frecuentemente usado a trav*s de todas las culturas y un causante significativo de enfermedades y muertes en todo el mundo. '<,G, BF) Aebido a la e8tensa difusin y elevada prevalencia de la hipertensin arterial, el presente traba&o, intenta representar la problem+tica de esta patolog,a con el ob&etivo de apro8imarnos a un conocimiento somero de algunas conductas preventivas, a partir del an+lisis de los factores de riesgo clasificados como no modificables y modificables. #l respecto, vale la pena destacar !ue la propuesta de estilos de vida saludable se enfoca en los estilos de vida modificables.

Recursos
Recursos Financieros +umanos Estudiantes de medicina inte ral comunitaria ,-dico de familia ,-dico especialista ,.(.I ,ateriales E!uipos m*dicos computadoras E!uipos de oficina Institucionales #mbulatorio barrio adentro I "entro diagnostico integral '"AI) +ospital (eneral /0r. E or 1ucette/ San Carlos 2 Co'edes

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Conse'os comunales

E!uipos de papeler,as

Sanidad de San "arlos "o&edes

Productos Un tordo sillas 2efrigerios E!uipos de toma de tensin arterial 2ema de ho&as marcadores Papel -ond total

Cantidad =; <= ;<= =C =; ;= ;< BE=

Precio por unidad Bs.f. B<= ;= ;= B== C<.== B.== C.== <CD.==

,onto total BsFs. B<=.== <==.== ;<==.== H==.== H=.== B=.== C=.== BF==.==

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Plan de accin

3ctividades Estableces relacin interpersonal con los individuos !ue presentan hipertensin arterial #cordar con los conce&os comunales la realizacin de charlas y elaboracin de folletos referentes, obesidad e J1# E8pones los valores normales de tensin arterial Se organizaran &ornadas con el comit* de salud para la prevencin del sobrepeso, obesidad e J1# Se articulara con los medios locales, con una campa5a de difusin !ue promueva los estilo de vida saludable

E'ecutor 4 Responsable Estudiantes de medicina integral comunitaria Estudiantes de medicina integral comunitaria, m*dico de familia, traba&ador social Estudiantes de medicina integral comunitaria, m*dico de familia, traba&ador social, "onse&os "omunales

Fecha Inicio Fin ;<(=C(;; ;H(=E(;;

Resultado esperado Se logr, ganar y establecer relacin interpersonal con los hipertensos Se acord con los conse&os, comunales elaboracin de charlas educativos y folletos # trav*s de las charlas a los hipertensos conocieron los valores normales de la tensin arterial con la colaboracin del comit* de salud se aprob la elaboracin de una &ornada contra el sobrepeso, obesidad, hta promoviendo los estilos de vida saludable Se logro promover la salud en cuanto a la modificacin de los estilos de vida Se realizaron tr,pticos educativos a fin de reforzar los conocimientos acerca de estilos de vida saludables

;G(=E(;;

=D(=<(;;

=F(=<(;;

BH(=H(;;

Impulsar al cambio de los estilos de vida y de las condiciones personales del individuo, familia y la comunidad Elabora un plan de ense5anza sobre estilos de vida saludables para la prevencin de la enfermedad

E8plicar los factores de riesgo modificable Especificar en las personas hipertensa cuales son los factores de riesgo no modificables

Estudiantes de medicina integral comunitaria, m*dico de familia, enfermera Estudiantes de medicina integral comunitaria, m*dico de familia, traba&ador social, "onse&os "omunales, "omit* de Salud, enfermera Estudiantes de medicina integral comunitaria, m*dico de familia, traba&ador social, enfermera

BF(=H(;;

BB(=D(;;

B<(=D(;;

B=(=G(;;

=G(=G(;;

;=(=G(;;

"oordinar con los departamentos involucrado continuar con dicho proyecto educativas en la comunidad

Estudiantes de ;<(=G(;; BH(=G(;; medicina integral comunitaria, m*dico de familia, traba&ador social, "onse&os "omunales, "omit* de Salud, Para ver traba&os similares o recibir informacin semanal sobre nuevas publicaciones, visite www.monografias.com enfermera

"on la elaboracin de las charlas educativas y el plan de ense5anza a los hipertensos !uienes lograron identificar cu+les son los factores de riesgos modificables , no modificables Se estableci un acuerdo con el conce&o comunal, comit* de salud darle continuidad 14 al proyecto de intervencin para los estilos de vida saludable

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Bibliografa
Jarrison, Principios de $edicina Interna Edicin ;D. 4olumen II, "ap,tulo BC=. P+g.;HB= 'B==F) /arreras 2ozman9 $edicina Interna. ;E ed. 'B==D) $ancia Ae -acKer 0u,a de pr+ctica cl,nica para el tratamiento de la hipertensin arterial 'B==D) -urgos, /ern+ndez, Efectividad de la atencin Primaria de Salud en el Aiagnstico y 1ratamiento de la hipertensin #rterial. 'B==D) 15 5. #ngulo $ara. /recuencia de Jiperlipidemia y algunos factores de riesgos en pacientes hipertensos 'B==D) 6. #bondano, #na, Prevalencia de hipertensin arterial 'B==G) 7. Se!uera #ntonio $ar,a9 7besidad. Bda edicin 'B==F) 5. Pardell Jernandez. LEs importante !ue el hipertenso de&e de fumarM Aecisiones cl,nicas y terap*uticas en el paciente hipertenso. Ca ed. 'B==G ) 6. 0mez 2odr,guez $ane&o de la J1# en la atencin primaria 'B==D) /ern+ndez $ozo Jipertensin arterial asociada con otros factores de riesgo cardiovascular. 'B==D) 10. 0uerra, Jern+ndez. a Jabana, Editorial "iencias $*dicas, 'B==F) 77. $atarama Pe5ate $. $edicina Interna. Aiagnstico y 1ratamiento. Editorial "iencias $*dicas, 'B==H) 12. ozano .avarro Jipertrofia ventricular iz!uierda en la poblacin hipertensa 'B==F) 78. Nlvarez $iranda, Peinado $orelia. "ontrol del paciente hipertenso. 79. 2estrepo Oos*9 Promocin de la Salud9 construir vida saludable. 'B==H) 15. arraga5a edicin ;G p+g. BCF. 'B==H) 16. Pozier QilKinson 'B==D) E edicin p+g. C, <G; 'B==H) 17.#rtista $oliner Epidemiolog,a en atencin primaria de salud. 'B==F) 18. Salud y medicina. Editorial "iencias $*dicas, B==Dpag BGDICBE. 19. Nlvarez 1emas de $edicina 0eneral. 4olumen I. 'B==<) 20. 0uallarI"astelln #sociacin de la enfermedad cardiovascular con el sobrepeso y la obesidad cap. I4 'B==F) 16 :7. ey C<C(B==< del B de .oviembre, de Servicio "omunitario del Estudiante de Educacin Superior. ::. 0aceta 7ficial de la 2ep3blica -olivariana de 4enezuela, .o.CG.BDB, 23. . #nuario de $ortalidad en 4enezuela B==H. "onsultado el BE(=H(=F. 24. Sistema de 4igilancia Epidemiolgica Investigacin B=;=IB=;; 25. Sistema de 4igilancia Epidemiolgica "o&edes '$ariolog,a). B=;=IB=;; 26. 0onz+lez 4+z!uez 1rigo $. $odificaciones de la tensin arterial en pacientes hipertensos sometidos a un ensayo comunitario. 'B=;;) 27. 4idal 4ald*s m*todo para dise5ar estrategias de comunicacin con fines educativos. 'B=;=) :5. Aiccionario arousse de la lengua espa5ola. Edicin Aigital. 'B==G) 29. $art,n #lfonso. "umplimiento e incumplimiento del tratamiento antihipertensiva desde la perspectiva del paciente. 'B==G) 8;. $inisterio de salud sanidad de san "arlos "o&edes departamento de epidemiolog,a 87. #n+lisis de situacin de salud de los Samanes II B=;=, B=;; 1. 2. 3. 4. #utor9 1orys del Carmen "imaure de ,oreno

norymar1980@hotmail.com
1utora9 Ara. eisy Iris /uentes "ansino Especialidad9 $*dico 0eneral Integral Proyecto de Intervencin "omunitario $arzo(B=;;

2ep3blica -olivariana de 4enezuela Programa .acional de /ormacin en $edicina Integral "omunitaria.

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$isin $*dica "ubana. Estado9 "7OEAES #SI"9 E%ERUIE %#$72#

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