DIABETES TIPO 1 Es una enfermedad crnica (de por vida) en la cual hay altos niveles de azcar (glucosa en la sangre).

Causas
La diabetes tipo 1 puede ocurrir a cualquier edad pero se diagnostica con mayor frecuencia en ni!os adolescentes o adultos "venes. La insulina es una hormona producida por c#lulas especiales llamadas beta en el p$ncreas un rgano localizado en el $rea por detr$s del estmago. La insulina se necesita para movilizar el azcar de la sangre (glucosa) hasta las c#lulas donde se almacena y se utiliza despu#s para obtener energ%a. En la diabetes tipo 1 estas c#lulas producen poca o ninguna insulina. &in la insulina suficiente la glucosa se acumula en el torrente sangu%neo en lugar de entrar en las c#lulas y el cuerpo es incapaz de usarla para obtener energ%a. Esto lleva a los s%ntomas de diabetes tipo 1. La causa e'acta de este tipo de diabetes se desconoce pero la m$s probable es un trastorno autoinmunitario. (na infeccin o algn otro desencadenante provoca que el cuerpo ataque por error las c#lulas productoras de insulina del p$ncreas. Este tipo de trastorno se puede transmitir de padres a hi"os.

Sntomas
Estos s%ntomas pueden ser los primeros signos de diabetes tipo 1 o pueden ocurrir cuando el azcar en la sangre est$ alto)

Estar muy sediento &entirse hambriento &entirse cansado o fatigado *ener visin borrosa +erder la sensibilidad o sentir hormigueo en los pies +erder peso sin propon#rselo ,rinar con mayor frecuencia

+ara otras personas estos s%ntomas de advertencia pueden ser los primeros signos de diabetes tipo 1 o pueden presentarse cuando la glucemia est$ muy alta (ver cetoacidosis diab#tica))

-espiracin profunda y r$pida .oca y piel seca

/ara enro"ecida 0liento con olor a fruta 1$useas o vmitos incapacidad para retener l%quidos 2olor de estmago

La glucemia ba"a (hipoglucemia) se puede presentar r$pidamente en personas con diabetes que est#n tomando insulina. Los s%ntomas aparecen t%picamente cuando el nivel de glucemia cae por deba"o de 34 mg5dL. *enga cuidado con)

2olor de cabeza 6ambre 1erviosismo Latidos card%acos r$pidos (palpitaciones) *emblores &udoracin 2ebilidad

Pruebas y exmenes
La diabetes se diagnostica con los siguientes e'$menes de sangre)

1ivel de glucemia en ayunas) la diabetes se diagnostica si es superior a 178 mg5dL en dos ocasiones. 1ivel de glucemia aleatoria (sin ayunar)) usted puede tener diabetes si es superior a 744 mg5dL y tiene s%ntomas como aumento de la sed de la miccin y fatiga (esto se debe confirmar con e'amen en ayunas). +rueba de tolerancia a la glucosa oral) la diabetes se diagnostica si el nivel de glucosa es superior a 744 mg5dL despu#s de dos horas. E'amen de hemoglobina 01c)
o o o

1ormal) menos de 9.3: +rediabetes) entre 9.3: y 8.;: 2iabetes) 8.9: o superior

0lgunas veces tambi#n se usa el e'amen de cetonas. El e'amen de cetonas se hace empleando una muestra de orina o una muestra de sangre y se puede realizar)

/uando la glucemia es superior a 7;4 mg5dL. 2urante una enfermedad como neumon%a ataque card%aco o accidente cerebrovascular. /uando se presentan n$useas o vmitos.

2urante el embarazo.

Los siguientes e'$menes ayudar$n a que usted y su m#dico vigilen su diabetes y prevengan problemas causados por esta enfermedad)

<nspeccionar la piel y los huesos en los pies y las piernas. =erificar si los pies est$n presentando entumecimiento. 6acerse revisar la presin arterial al menos cada a!o (la presin arterial ideal debe ser de 1>45?4 mm56g o m$s ba"a). 6acerse un e'amen de hemoglobina 01c (6b01c) cada 8 meses si su diabetes est$ bien controlada@ de lo contrario cada > meses. 6acerse revisar los niveles de colesterol y triglic#ridos anualmente (procure lograr niveles de colesterol por deba"o de 34A144 mg5dL). 6acerse e'$menes anuales para verificar que los ri!ones est#n traba"ando bien (microalbuminuria y creatinina en suero). =isitar al oftalmlogo al menos una vez al a!o o con mayor frecuencia si tiene signos de retinopat%a diab#tica. =isitar al odontlogo cada 8 meses para una limpieza y e'amen dental completos asegur$ndose de que el odontlogo y el higienista sepan que usted padece diabetes.

Tratamiento
2ebido a que la diabetes tipo 1 puede empezar r$pidamente y los s%ntomas pueden ser graves las personas que acaban de ser diagnosticadas posiblemente necesiten permanecer en el hospital. &i a usted le acaban de dar el diagnstico de diabetes tipo 1 probablemente debe hacerse un chequeo m#dico cada semana hasta que tenga un buen control sobre su azcar en la sangre. El m#dico revisar$ los resultados del monitoreo de su glucemia en el hogar y de las pruebas de orina. El m#dico tambi#n e'aminar$ su diario de comidas refrigerios e inyecciones de insulina. 0 medida que la enfermedad se vuelva m$s estable usted necesitar$ menos visitas de control. =isitar al m#dico es muy importante para que usted pueda vigilar cualquier problema a largo plazo a ra%z de la diabetes. (sted es la persona m$s importante para mane"ar la diabetes y debe conocer los pasos b$sicos para el mane"o de esta enfermedad)

/mo reconocer y tratar el nivel ba"o de azcar en la sangre (hipoglucemia) /mo reconocer y tratar el nivel alto de azcar en la sangre (hiperglucemia) +laneacin de las comidas para diab#ticos /mo administrarse la insulina

/mo controlar la glucosa en la sangre y las cetonas en orina /mo a"ustar el consumo de insulina y alimentos durante el e"ercicio /mo mane"ar los d%as en que se est$ enfermo 2nde comprar los suministros para diab#ticos y cmo almacenarlos

L0 <1&(L<10 La insulina ba"a el nivel de azcar en la sangre permitiendo que salga del torrente sangu%neo y entre en las c#lulas. *oda persona con diabetes tipo 1 debe tomar insulina diariamente. La insulina se inyecta generalmente deba"o de la piel. En algunos casos una bomba libera la insulina en forma continua. La insulina no viene en forma de p%ldoras. Los tipos de insulina se diferencian por la rapidez con que empiezan a hacer efecto y su duracin. El m#dico seleccionar$ el me"or tipo de insulina para usted y le dir$ a qu# hora del d%a debe usarla. &e puede mezclar m$s de un tipo de insulina en una misma inyeccin para as% lograr el me"or control del azcar en la sangre. (sted puede necesitar inyecciones de insulina de una a cuatro veces al d%a. El m#dico de cabecera o una enfermera e'perta en diabetes le ense!ar$n cmo inyectarse la insulina. <nicialmente la inyeccin en los ni!os debe ser aplicada por uno de los padres u otro adulto. 6acia la edad de 1; a!os la mayor%a de los ni!os se pueden aplicar sus propias inyecciones. Las personas con diabetes necesitan saber cmo a"ustar la cantidad de insulina que est$n tomando en las siguientes situaciones)

/uando hacen e"ercicio /uando est$n enfermos /uando est$n comiendo m$s o menos alimentos y calor%as /uando est$n via"ando

2<E*0 B ECE-/</<, Las personas con diabetes tipo 1 deben comer apro'imadamente a las mismas horas cada d%a y tratar de comer los mismos tipos de alimentos. Esto ayuda a evitar que su azcar en la sangre se vuelva demasiado alto o ba"o. =er tambi#n)

2ieta para la diabetes *omar refrigerios cuando se tiene diabetes

La 0sociacin Estadounidense para la 2iabetes (American Diabetes Association) y la 0sociacin 2iet#tica Estadounidense (American Dietetic Association) ofrecen informacin sobre la planificacin de una dieta saludable y balanceada. <gualmente puede ayudar el hecho de consultar con un dietista profesional o un nutricionista. El e"ercicio regular ayuda a controlar la cantidad de azcar en la sangre al igual que quemar el e'ceso de calor%as y de grasa para lograr un peso saludable. +regntele al m#dico antes de iniciar cualquier programa de e"ercicios. 0quellas personas con diabetes tipo 1 deben tomar precauciones especiales antes durante y despu#s de cualquier e"ercicio o actividad f%sica intensa. =er tambi#n) diabetes y e"ercicio. D01EC, 2E &( 0EF/0- E1 L0 &01G-E -evisarse los niveles de azcar en la sangre en casa y anotar los resultados le indicar$n a usted qu# tan bien est$ mane"ando su diabetes. 6able con el m#dico y el diabetlogo respecto a cada cu$nto debe hacerse el chequeo. (n dispositivo llamado glucmetro puede dar una lectura de los niveles de azcar en la sangre. 6ay diferentes tipos de dispositivos. 1ormalmente uno punza el dedo con una agu"a peque!a llamada lanceta para obtener una gota diminuta de sangre. &e coloca la sangre en una tira reactiva y se pone la tira en el dispositivo. Los resultados deben salir en cuestin de >4 a ;9 segundos. Dantenga un registro de su azcar en la sangre para usted y su m#dico o enfermera. Esto servir$ si tiene problemas para mane"ar su diabetes. (sted y su m#dico deben fi"ar una meta a lograr para sus niveles de azcar en la sangre en momentos diferentes durante el d%a. *ambi#n debe planear qu# hacer cuando su azcar en la sangre est# demasiado ba"o o alto. +ara mayor informacin ver el art%culo) mane"o de su glucemia. El azcar ba"o en la sangre se denomina hipoglucemia. Los niveles de azcar en la sangre por deba"o de 34 mg5dL son demasiados ba"os y pueden hacerle da!o.