Expresses mdicas: falhas e acertos

Medical expression: failures and hits

Simnides Bacelar,1 Carmem Ceclia Galvo,2 Elaine Alves3 Paulo Tubino4 Trabalho realizado na UNB Faculdade de Medicina Hospital Universitrio da Universidade de Braslia Centro de Pediatria Cirrgica. 1. Mdico Assistente, Professor Voluntrio, Centro de Pediatria Cirrgica do Hospital Universitrio da Universidade de Braslia. 2. Bacharel em Lngua Portuguesa e Mestre em Lingustica pela Universidade de Braslia. 3. Professora Adjunta de Cirurgia Peditrica, Universidade de Braslia. 4. Professor Titular de Cirurgia Peditrica, Universidade de Braslia.

Bacelar S, Galvo CC, Alves E, Tubino P. Expresses mdicas: falhas e acertos. Rev. Med. Res. 2012: 14 (1); 66-70.

Injria. Essa palavra tem, em Medicina, sentido de leso patolgica, trauma grave, apenas por extenso ou de uso especificamente mdico, conforme se atesta em bons dicionrios como o Aurlio e o Houaiss. Dicionrios portugueses de alta referncia, como o da Academia das Cincias de Lisboa (2001), o Jos Pedro Machado (1991), o Cndido Figueiredo (1996) e outros no trazem esse sentido. Injria tem sido usada para traduzir o termo ingls injury. Em portugus, injria tem concepo prpria de injustia, violao contra o direito, dano moral, ofensa, insulto, difamao, ultraje, em relao a pessoas. Pessoa injuriada significa, em essncia, que sofreu dano moral ou injustia. Procede do latim injuria, que tem o mesmo conceito, isto , injustia. A impropriedade torna-se evidente em usos como o paciente foi injuriado, o bao sofreu muitas injrias, O evento injuriou o doente. Se forem usados o verbo lesar e derivados, as menes ficaro bem mais claras. Do latim jus, juris, justia, direito, conjunto das leis, de injurius, injuria (injusto, injusta) (Ferreira, 1996). Leso, ferimento ou trauma so melhores tradues de injury. O mesmo aspecto crtico se d aos cognatos em expresses como substrato alimentar injurioso, infeco injuriante, agente injuriador. Podem ser substitudos por lesivo, danoso, nocivo. Vrios termos ingleses so traduzidos de modo forado, usando-se nomes equiparveis em portugus, mas com significado precpuo diferente, como anemia severa, acurcia do diagnstico entre outros. A formao e utilizao de palavras pelos tradutores requer habilidade e saber gramatical, de semntica, de prosdia. O uso por analogia comum na linguagem, sobremaneira de cunho popular, mas pode ser recurso questionvel quando distorce o conceito consagrado de termos ou expresses vernculas para que comodamente se adaptem a uma traduo. Esse recurso facilita a tarefa do tradutor, mas pode estimular o esquivamento pesquisa de termos mais apropriados, propagar o duvidoso, o inadequado e, sobretudo, reforar a servilidade desnecessria ao internacionalismo. Intraoperatrio, peroperatrio, transoperatrio. So termos muito utilizados em referncia ao transcurso de uma interveno cirrgica e, de acordo com a Lei do Uso, podem ser utilizados com esse sentido. Contudo, quando se quiser selecionar o mais adequado, necessrio perceber que esses nomes so essencialmente adjetivos e em rigor qualificam o perodo em que decorre uma operao. O VOLP (Academia, 2004) d transoperatrio apenas como adjetivo. O Houaiss (2001) traz peroperatrio s como adjetivo. Por esse ponto de vista, peroperatrio termo mais apropriado, em que per significa adequadamente durante (SouzaDias, 2001), durao temporria, como em: pernoitar, perlongar, perfazer (C. Gis. Dicionrio de afixos e desinncias, 1946). Intra significa dentro, nome inadequado quando se quer dizer durante a operao. Transoperatrio tambm nome questionvel, pois a operao no um corpo atravessvel (Souza-Dias, idem), mas apropriado quando se refere ao tempo operatrio, como na expresso perodo transoperatrio em que se atravessa um espao de tempo. Pode-sedizer, por

exemplo: O paciente teve bradicardia no perodo transoperatrio. De acordo com as normas ortogrficas oficiais (VOLP), so irregulares as grafias trans-operatrio, per-operatrio e intraoperatrio. Inmeros. Termo usado como reforo de expresso, mas cientificamente errneo. Amide, inmeros tem sido usado em referncia a elementos contveis. Os nmeros so infinitos. Logo, qualquer quantidade numervel. contestvel citar, portanto, num relato formal, que o paciente sofreu inmeras operaes ou que podem ocorrer inmeras complicaes e ditos semelhantes. Podemos substituir termos como inmeros, um semnmero e inumerveis por numerosos, copiosos, muitos, vrios, grande nmero, elevado ou alto nmero de. H elementos incontveis (no, inumerveis), como estrelas, gros de areia no mar, folhas nas florestas. Isolamento protetor. Socialmente e psicologicamente, melhor expresso que apenas isolamento quando escrita num aviso colado porta do quarto do paciente para designar proteo ao doente que necessita de estar isolado por indicaes mdicas. Joelho. ...imagem sugestiva de aneurisma do joelho da artria cerebral mdia direita. Para indicar curvas fixas de elementos anatmicos tubulares ou cordiformes, o uso de joelho, cotovelo e outros casos em lugar de curvatura, curva, arqueamento, flexo, flexura, arco, dobra, crossa, ala e nomes mais apropriados representa utilizao de figura de linguagem (metonmia, como p de mesa, brao de cadeira, cajado da aorta). Podem ser ilustrativos e didticos, mas no poderiam ser denominaes cientficas, isto , apropriadas para ser nomes ou expresses mdicas, o que chamamos de nome tcnico. Embora flexo e flexura sejam nomes muito usados em anatomia, no so de primeira linha no sentido de curva, pois tambm indicam movimento de flexo. Joelho significa parte do corpo humano que liga a perna coxa, juno mvel entre essas duas partes, conjunto de duas peas articuladas com movimentos semelhantes ao joelho. A curvatura de uma artria no articular como o um joelho. Alm disso, joelho no significa curva, pois ainda existe joelho quando a perna e a coxa esto estirados e no flexionados. uma comparao objetvel.A linguagem livre, pois o essencial a comunicao. Certo e errado so conceitos rejeitados por bons linguistas, e o que consta so faixas de linguagem popular e culta. Em linguagem cientfica, convm adotar denominaes exatas, comunicaes claras e precisas para que haja apenas envolvimento com o seu teor. Kink dobra. Em linguagem coloquial, admite-se o uso de kink em lugar de dobra. Em linguagem-padro, nomes estrangeiros so bem-vindos se no existirem nomes equivalentes no idioma de casa. Por exemplo, iceberg, habeas corpus, pizza. Mas kink traduz-se em portugus como dobra, prega, flexura ou mesmo toro, torcedura. Constitui, assim, anglicismo desnecessrio em frases como: Possvel que a criana tenha tido um RVU severo responsvel pelo kink ureteral na JUP, Ter cuidado para no ocorrer um kink na sonda, Houve um kink do dreno que dificultou a drenagem. A obstruo foi causada por um kink do leo e similares. Em ingls, o significado prprio de kink (cabea de verbete) twist, curl in the thread, rope, hair, segundo bons dicionrios como o Webster (1979), o Heritage, o Comprehensive Technical Dictionary, de Lewis L. Sell (Sell, s.d.), e outros. O Oxford (Pearsal, 1998) d kink como primeiro significado a sharp twist ou curve in sometihng that is otherwise streight e exemplifica: a kink in the road. Mas o Oxford Dictionary of English Etimology. (Onions, s.d.) traz kink apenas como twist or curl in rope, etc.. Originalmente, kink termo nutico tomado ao alemo kink ou kinke twist in a rope (Chambers , 2002), a tight curl, espcie de toro ou de voltas que formam embaraos ou enovelamento apertado um cabo ou corda nutica. Twist significa giro, volta, rotao, torcedura, toro. Desse modo, o uso de kink pode trazer ambigidade (toro ou dobra?). Kink tambm quer dizer tosse convulsa, coqueluche. Quando um nome engloba muitos significados e vrias interpretaes, h bons gramticos que o denominam de termo esprio, o que desabona seu uso generalizado como um termo cientfico ou de uso cientfico e torna-se mais complicado usar um nome estrangeiro como designao de escolha, quando existem termos equivalentes em nosso idioma. Tendo em vista ser estrangeirismo

desnecessrio e ser fonte de ambiguidade, tecnicamente um defeito de redao e estilo usar kink em relatos cientficos formais, em lngua portuguesa. Lama biliar barro biliar. Lama e barro so nomes figurativos nesse caso. Melhor expresso como termo mdico: sedimento biliar. Sedimento o mesmo que depsito formado pela precipitao de matrias em suspenso ou dissolvidas em um lquido (Larousse Cultural, 1992). O uso de debris, nome francs muito usado na literatura mdica inglesa, configura estrangeirismo (galicismo e anglicismo) desnecessrio. Lama significa lodo, argila muito mole que contm matria orgnica (Ferreira, 2004). Tem sentido de sujeira, algo repugnante, desprezvel. So de uso popular os termos lama medicinal, lama radioativa como elementos teraputicos; h lama negra, produto industrial usado para limpeza da pele facial. Barro o mesmo que argila sedimento mineral composto principalmente de silicatos de alumnio hidratados (Ferreira, ob. cit.) em desconformidade com a composio do sedimento biliar. Laparotomia branca. Gria mdica. Termo tcnico: laparotomia no-teraputica. Tambm se diz: explorao cirrgica negativa ou laparotomia negativa. Laparotomia teraputica significa procedimento cirrgico como parte do tratamento. A expresso laparotomia exploradora indica procedimento cirrgico para fins de diagnose. Laparotomia branca configura-se como gria de uso coloquial e no deveria constar em relatos mdicos formais. Tem o mesmo valor de afogamento branco (por sncope) ou azul (por asfixia), necropsia branca, som branco, cor berrante, doena silenciosa, tristeza negra, esperana verde, riso amarelo, carne verde, ouro preto, dor surda, rudo surdo. Laudado. Aparecem na literatura mdica expresses como: O exame de densitometria ssea foi laudado por seu mdico. As operadoras pedem que o procedimento laudado tenha o cdigo da causa da morte. ...confrontar com o que foi laudado pelo IML. ... para que o EEG no seja laudado como anormal. O verbo laudar e seu particpio laudado no aparecem em dicionrios como o Aurlio, o Houaiss, o Michaelis e mesmo no VOLP (Academia, 2004), de modo que configuram casos de neologismo ou modismo. Laudado(a) pode ser termo til, porm pode ser substitudo por expresses como dado o laudo, o laudo foi feito (emitido, elaborado) e similares, pelos que preferem evitar neologismos. Lavagem exaustiva. Expresso inexata e anticientfica, j que o cirurgio no fica exausto aps lavagem de feridas contaminadas ou da cavidade peritoneal nas peritonites purulentas, por exemplo. Afinal, ele precisar de energia para terminar a operao. Pode-se dizer lavagem rigorosa ou completa. Ligamento teres. Latinismo desnecessrio. Melhor: ligamento redondo do fgado, conforme consta na Terminologia Anatmica (2001). Em latim, ligamentum teres hepatis. errneo dizer ligamento de teres ou tendo de teres. Teres palavra latina, que significa redondo; de terere, esfregar, polir. Os dicionrios da lngua portuguesa trazem teres (tres) no sentido de bens, posses, procedente do verbo ter. Linguagem emotiva ou sensacionalista. Construes como Paciente com depresso medular violenta, Paciente com perda de peso dramtica, apndice com a ponta estourada, crescimento alarmante da obesidade, surto explosivo de malria, Paciente teve recuperao espantosa, tecnologia revolucionria e similares so criticveis em comunicaes formais. Na semiologia, a intensidade dos sinais e sintomas expressa em termos neutros por serem mais prprios ao gnero cientfico: dor intensa, moderada, leve; ictercia de uma a quatro cruzes. Nomes como violento, brutal, espantoso, exuberante, dramtico, florido, bonito, deprimente, importante, farto, expressivo, excepcional, revolucionrio e semelhantes, to empregados na linguagem coloquial, nas enfermarias e nas reunies mdicas, so de uso restrito no discurso formal. O estilo cientfico restringe- -se ao descritivo, objetividade, sem apelos subjetivos ou linguagem emotiva, que possam direcionar a avaliao de quem l ou influenciar o parecer de quem julga (Costa, 1998). So palavras que

contaminam os textos cientficos e devem ser eliminadas em prol de uma linguagem mais tcnica e objetiva (Rapoport, 1997, p. 33). Luxao do quadril. Por luxao da articulao coxofemural, expresso discutvel, conquanto consagrada. Quadril a regio lateral do corpo entre a cintura e a coxa ou a regio anatmica correspondente articulao coxofemoral e, por extenso, essa articulao. No h luxao da regio, mas da articulao, com deslocamento da cabea do fmur. Luxao significa desconjuntamento de superfcies articulares. Quadril no o nome anatmico da articulao. De fato, pode-se dizer articulao do quadril. De acordo com a terminologia anatmica, coxofemoral a designao dessa articulao. Dizer luxao do fmur desconforme ao significado de luxao contida nos dicionrios, que se referem desjuntao de superfcies articulares, no do osso em si. Mac Burney Mac-Burney MacBurney McBurney (inciso de). Todos esses so nomes encontrados na literatura mdica. Entretanto, os dicionrios de lngua inglesa registram apenas McBurney, forma, portanto, recomendvel. De Charles McBurney (18451914), cirurgio de Nova Iorque. Escrever Macburney ou Mcburney incorreto. Mac, ou sua abreviao Mc, prefixo patronmico (que indica o nome do pai) muito comum entre escoceses e irlandeses (The New Oxford Dict. of English, 1998). Do galico mac, filho (Webster, 1979). Maiores informaes. expresso muito usada, mas, a rigor, informaes no so maiores ou menores, grandes ou pequenas. No so mensurveis pelo sistema mtrico. "O sentido da palavra maior est relacionado com tamanho, espao, intensidade, durao, grandeza, nmero, importncia, como: mximo, superior. O maior dos artistas; um maior perodo de tempo; o maior lpis. [...] No existe uma relao entre tamanho e informaes" (Hlio Consolaro, www.portaldasletras.com.br acessado em 8.11.05). Na verdade, "maiores", aqui, significa outras, novas, adicionais, melhores ou mais informaes. Melhor dizer: informaes adicionais, outras informaes, mais informaes. O mesmo fato ocorre com as expresses "maiores condies", "maiores detalhamentos", "maiores contratempos", "maiores dvidas", "maiores sintomas", "maiores pormenores", "maiores manifestaes", "maiores intercorrncias", "maiores esclarecimentos", "maiores nveis" "maiores estudos", "maiores questionamentos", "maiores orientaes", "maior facilidade", "maior frequncia", "maiores explicaes" e similares, s vezes, erroneamente empregadas no sentido de mais detalhes, contratempos, dvidas, manifestaes, intercorrncias, facilidade. Quando maiores substituvel por grandes, adequado dizer: maiores riscos, maiores danos, maiores leses, maiores problemas.