SADE, BRASIL

PUBLICAO DO MINISTRIO DA SADE | NOVEMBRO DE 2005 | EDIO N 115 | ISSN 1678-8494

E VIVA BEM
Peas publicitrias produzidas pelo Ministrio da Sade estimulam hbitos saudveis e promovem preveno e controle de doenas crnicas
Pginas 4 e 5
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NEGOCIAO REDUZ PREO DO ANTI-RETROVIRAL KALETRA PROGRAMA DA FUNASA LEVA ABASTECIMENTO A ESCOLAS RURAIS PAS SE APROXIMA DA META MUNDIAL DE COMBATE HANSENASE

Ministrio da Sade

NOTAS

EXPEDIENTE SADE, BRASIL UMA PUBLICAO MENSAL DA DIVISO DE JORNALISMO DA ASSESSORIA DE COMUNICAO SOCIAL DO MINISTRIO DA SADE CHEFE DA ASSESSORIA DE COMUNICAO SOCIAL FERNANDO TELLES CHEFE DA ASSESSORIA DE IMPRENSA ANA LUIZA WENKE COORDENAO EDITORIAL INFORME ASSESSORIA DE IMPRENSA JORNALISTA RESPONSVEL RODRIGO FARHAT MG 04139JP PROJETO GRFICO CHICA MAGALHES TIRAGEM 25.000 EXEMPLARES MINISTRIO DA SADE ASSESSORIA DE COMUNICAO (61) 3315-2005 3315-2351 FAX: (61) 3225-7338 imprensa@saude.gov.br ENDEREO ESPLANADA DOS MINISTRIOS, BL. G, 5 ANDAR, SALA 556 CEP: 70058-900 BRASLIA-DF INTERNET http://www.saude.gov.br OUVIDORIA 0800.644.9000 DISQUE SADE 0800.61.1997 DISQUE SADE DA MULHER 0800.644.0803 DISQUE PARE DE FUMAR 0800.703.7033 DISQUE MEDICAMENTOS 0800.644.0644
Ministrio da Sade

BRASIL NO SER SURPREENDIDO POR PANDEMIA DE GRIPE

O Brasil ter um plano de contingncia para a pandemia de influenza (gripe) ainda este ms. Dentre as principais aes dessa estratgia, destacam-se o fortalecimento da vigilncia epidemiolgica para o monitoramento da doena e da rede de laboratrios para a deteco do vrus causador da gripe. Conhea as medidas em implantao: fortalecimento da vigilncia epidemiolgica da influenza, inclusive com a ampliao da capacidade laboratorial para o diagnstico rpido da doena em situaes de surto e identificao das cepas circulantes. O Sistema de Vigilncia da Influenza no Brasil atualmente est implantado em 21 Unidades Federadas e tem uma rede de 46 unidades sentinelas; constituio de um estoque estratgico do anti-viral Oseltamivir (Tamiflu) para a ser utilizado em situaes especiais durante uma possvel pandemia; reforo das unidades sentinelas, que auxiliaro no alerta gripe aviria; preparao do Instituto Butantan, em So Paulo, para a produo da vacina contra a cepa pndemica. A influenza ou gripe uma doena infecciosa aguda do sistema respiratrio, que pode ser provocada por um dos trs tipos do vrus influenza, denominados A, B ou C. Alm dos seres humanos, esse vrus tambm pode ser encontrado em outras espcies animais, como aves, porcos e eqinos. Os dois primeiros tipos, em particular os vrus influenza A, devido s pequenas mutaes peridicas na estrutura do seu genoma, tm a capacidade de gerar novas cepas, que vo produzir novos casos da doena na populao. Esse fenmeno o que explica a ocorrncia de surtos ou epidemias. As mutaes podem produzir uma cepa completamente nova, para a qual toda a populao suscetvel, gerando condies para a ocorrncia de uma epidemia em escala internacional, denominada pandemia. Geralmente, este fenmeno acontece quando uma cepa, que originalmente s infectava animais, como as aves, atravessa a barreira das espcies, passa a infectar diretamente os seres humanos e, posteriormente, adquire a capacidade de transmisso entre humanos.

MELHORA CONTROLE DO USO DE AGROTXICOS EM ALIMENTOS

A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) divulgou em outubro os resultados do Programa de Anlise de Resduos de Agrotxicos em Alimentos (Para). O acompanhamento nos ltimos trs anos mostra melhoria no controle da aplicao de agrotxicos nas culturas analisadas. Ainda assim, possvel reduzir a presena de agrotxicos nos alimentos oferecidos ao consumidor. o caso da alface, que apresentou aumento nos nveis de ingredientes txicos, e do morango, que mesmo com redues, ainda possui alto ndice de contaminao. Os alimentos analisados foram coletados em supermercados no Acre, Esprito Santo, Gois, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Par, Paran, Pernambuco, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul, Santa Catarina, So Paulo e Tocantins. Entre 2001 e 2004, analisaram-se 4.001 amostras de alimentos in natura. Dessas, 2.032 apresentaram algum tipo de resduo. Em alguns casos, elas acumulavam mais de um tipo, totalizando a identificao de 3.271 resduos de agrotxicos. De todas essas substncias encontradas, 71,5% estavam regulares, de acordo com a legislao. Das 931 irregulares, 83,4% eram de agrotxicos no autorizados para a cultura analisada. Os 16,6% restantes eram de resduos encontrados em nveis acima do permitido pela legislao.
Divulgao

BRASIL REVISA LEI SOBRE TALIDOMIDA

A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) est revisando a legislao brasileira sobre o uso da talidomida. A iniciativa se baseia nos recentes avanos cientficos relacionados ao conhecimento sobre essa substncia. At 14 de novembro, os interessados podem enviar crticas ou sugestes ao texto de novo regulamento tcnico, proposto por meio da Consulta Pblica n 63. A talidomida surgiu na Alemanha Ocidental, na dcada de 1950. Entre outras indicaes teraputicas, foi usada para aliviar enjos durante a gravidez. No incio dos anos 60, pesquisadores constataram que ela era a responsvel direta pelo nascimento de bebs com malformaes congnitas, o que fez com que fosse retirada do mercado. Nos anos 1960, novos estudos demonstraram que a talidomida tinha efeitos benficos no tratamento da hansenase, fato que permitiu sua reintroduo no mercado. Outras utilizaes da substncia tambm foram descobertas. Atualmente, no Brasil, a talidomida s pode ser usada em pacientes cadastrados nos programas governamentais, para auxiliar no tratamento de hansenase, aids, doenas crnico-degenerativas e mieloma mltiplo. O texto proposto pela Anvisa est disponvel no endereo http://www.anvisa.gov.br/divulga/consulta/index.htm.

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AIDS

Acordo reduz de US$ 1,17 para US$ 0,63 preo da cpsula do medicamento Kaletra

Guilherme Lessa/AE

Marcelo Carnaval/AE

A democratizao no acesso ao tratamento e as negociaes para reduzir o preo de medicamentos so bandeiras brasileiras na luta contra a aids

BRASIL ECONOMIZA US$ 339,5 MI E INVESTE EM PREVENO

O
Ministrio da Sade anunciou oficialmente, em outubro, o resultado da negociao com o laboratrio norteamericano Abbott para a reduo do preo do antiretroviral Kaletra (lopinavir/ritonavir), que faz parte do coquetel de medicamentos distribudo a 163 mil pacientes portadores do vrus HIV no pas. O laboratrio concordou em reduzir o preo da cpsula de Kaletra de US$ 1,17 para US$ 0,63, a partir de maro de 2006. Com o acordo assinado entre a Abbott e o Ministrio da Sade, o Brasil vai economizar, entre 2006 e 2011, um total de US$ 339,5 milhes. Com isso, o Ministrio da Sade reforar as aes preventivas e poder incrementar ainda mais o tratamento das pessoas portadoras de HIV/aids no pas, melhorando sua qualidade de vida. Segundo o secretrio de Vigilncia em Sade, Jarbas Barbosa, a economia permitir ainda a introduo de novas drogas no tratamento. O acordo tambm prev a doao de US$ 3 milhes em medicamentos ou insumos pela Abbott. O Brasil tambm ter vantagens na aquisio da nova frmula de Kaletra, conhecido como Meltrex, que est em processo de registro nos EUA. Acertou-se com a Abbott que, em fevereiro de 2006, ltimo ms do contrato

GOVERNO FOI FIRME NO ACORDO

''O Brasil teve uma posio firme na costura desse acordo. Foi uma negociao difcil, porque houve resistncias, mas prevaleceu o princpio fundamental que a garantia de continuarmos com o programa nacional de fornecimento de medicamentos a todos os pacientes de HIV/Aids. A negociao envolveu todo o ministrio e eu quero salientar a importncia da Coordenao do Programa de Aids, que atuou de forma segura e firme. Esse acordo atende ao interesse publico e permite a continuidade do programa de Aids no Brasil", afirma o ministro Saraiva Felipe. O acordo assinado pelo Ministrio da Sade trouxe inmeras vantagens em relao aos termos negociados em 7 de julho ltimo. A proposta anterior condicionava o Ministrio da Sade a gastos fixos por ano, iniciando-se com o valor de US$ 60 milhes em 2006 e finalizando em R$ 74,9 milhes em 2010. Outra desvantagem era a reduo do preo unitrio por cpsula de forma gradual, de acordo com o incremento de consumo. No entanto, nos trs primeiros anos, a proposta previa o consumo de 26 milhes de cpsulas, o que manteria o preo mdio do medicamento em US$ 0,81 por cpsula, durante o perodo. Comparando-se a proposta anterior e a atual, para aquisio do mesmo quantitativo do medicamento, o Brasil obteve uma reduo de US$ 48 milhes no valor dos gastos do Ministrio da Sade nesse tempo. Em suma, os termos do acordo anterior estabeleciam para o Brasil um oramento previamente definido e preos mnimos. em vigor, das 11,8 milhes de cpsulas do Kaletra que sero compradas pelo Ministrio da Sade, 2,8 milhes j traro o novo preo. A partir de maro, sob o novo contrato, esse valor ser praticado em todas as compras de Kaletra. O preo acordado entre o Ministrio da Sade e a Abbott menor do que o oferecido pela empresa e o laboratrio indiano produtor do genrico, durante a II Reunio de Negociao conjunta de Preos para Medicamentos Antiretrovirais e Reagentes nos Pases da Amrica do Sul, realizada em agosto ltimo na Argentina US$ 1,88 e US$ 1,20 por cpsula de Kaletra, respectivamente. O Brasil o nico pas na Amrica do Sul a proporcionar acesso universal ao tratamento para pacientes com HIV/Aids.

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PRATIQUE SADE

Preveno a doenas crnicas mobiliza governo e sociedade. Descuidos com a sa

CAMPANHA MOSTRA QUE HBITO SAUDVEL VITAL

O
descuido com a prpria sade mata 400 mil brasileiros todos os anos. Doenas como infarto, derrame cerebral, cnceres, diabetes e hipertenso causam 40% das mortes no pais. A prtica de hbitos mais saudveis, como alimentao balanceada e atividades fsicas, alm de evitar essas doenas, pode fazer com que o Brasil economize cerca de R$ 11 bilhes, gastos anualmente em consultas, internaes, cirurgias e transplantes de rgos e tecidos. Por isso, o Ministrio da Sade lanou em outubro uma campanha para orientar a populao sobre como afastar o risco de doenas. Com o slogan Pratique Sade, a mobilizao tem como proposta prevenir e controlar doenas crnicas no transmissveis. A srie de peas publicitrias - que est sendo veiculada em cartazes, rdios, TVs e revistas traz 4 SADE, BRASIL | NOVEMBRO 2005 como personagem um corao falante, que d dicas e informaes sobre como preveno e controle de doenas. O smbolo, criado com a utilizao de tcnicas de computao grfica, representa o rgo mais afetado no corpo humano: o

DICAS DE SADE
Comida saudvel a que tem menos sal. Prefira sempre alimentos naturais e com pouca gordura. Fique atento s informaes nas embalagens dos alimentos. Pratique atividade fsica, mas consulte um mdico antes. Faa sempre acompanhamento do seu peso, colesterol e presso arterial.

corao. Nos vdeos, o personagem interage com imagens reais do dia-a-dia, mostrando a prtica de hbitos saudveis. Sempre bem humorado, a idia que ele conquiste as crianas e assim ganhe a simpatia de toda famlia, principalmente de pais e avs. A primeira fase da campanha teve a hipertenso arterial como tema. A doena atinge hoje 17 milhes de brasileiros. O slogan "Sal aumenta a presso. Ningum merece trabalhar sobre presso". J a segunda fase chamou a ateno para o diabetes, com o slogan "Diabetes seu corpo fala: evite o acar e controle a glicemia". O Pratique Sade abordar ainda a preveno ao tabagismo e obesidade. A campanha contribuir para que o Ministrio da Sade atinja a meta da Organizao Mundial da Sade (OMS), que reduzir em 2% ao ano o nmero de mortes por doenas crnicas.

ade provocam a morte de milhares de pessoas todos os anos

HIPERTENSO ATINGE 17 MILHES DE BRASILEIROS
A prevalncia estimada de hipertenso no Brasil atualmente de 35% da populao acima de 40 anos. Isso representa, em nmeros absolutos, 17 milhes de portadores da doena, segundo estimativa de 2004 do Instituto Brasileiro de Geografia Estatstica (IBGE). Cerca de 75% dessas pessoas recorrem ao Sistema nico de Sade (SUS) para receber atendimento. Para atender os portadores de hipertenso, e tambm os diabticos, o Ministrio da Sade possui o Programa Nacional de Ateno Hipertenso Arterial e Diabetes Mellitus. O programa compreende um conjunto de aes de promoo de sade, preveno, diagnstico e tratamento dos agravos da hipertenso. O objetivo melhorar a qualidade de vida dos portadores e reduzir o nmero de internaes, a procura por pronto-atendimento, os gastos com tratamentos de complicaes, aposentadorias precoces e mortalidade cardiovascular. As aes do programa so desenvolvidas principalmente por meio da atuao das equipes de Sade da Famlia. Para isso, o programa realiza a capacitao dos profissionais de sade. Os agentes de sade so treinados para fazer o diagnstico precoce, identificar os fatores de risco e orientar a populao para a adoo de hbitos saudveis. Os casos mais graves so encaminhados aos especialistas da rede pblica, localizados nos hospitais ou centros especializados, para um tratamento mais adequado Este ano, o Ministrio da Sade trabalha na capacitao de mais quatro mil profissionais em todo o pas para o atendimento especializado dos hipertensos. Outros 400 instrutores do ministrio atuam nos estados para manter os profissionais de sade atualizados com relao ao atendimento desses pacientes.

OUTRAS VOZES
VOC PRATICA EXERCCIOS FSICOS REGULARMENTE?

"Corro todos os dias 5 quilmetros."

AYSLAN BARBOSA 22 anos - estudante

"Depois que chego em casa, coloco um tnis e vou correr para ficar bem. So oito quilmetros dia sim, dia no."
EDSON ALVES DA MOTA 40 anos - auxiliar de almoxarifado

"No fao nada. Somente caminho de vez em quando, pois no tenho tempo."
LUCIANA RIBEIRO 24 anos - apoio administrativo

"Gosto de jogar futebol nos fins de semana."

CSSIO MESSIAS 20 anos - vendedor ambulante

Mrcia Gouthier

AO INCLUI MEDICAMENTOS
A distribuio de medicamentos outra ao do Ministrio da Sade na ateno aos hipertensos. O ministrio responsvel pela aquisio e fornecimento aos municpios dos medicamentos hidroclorotiazida 25mg, captopril 25 mg e propanolol 40mg. A determinao da portaria n 371/GM, de maro de 2002, que criou o Programa Nacional de Assistncia Farmacutica para Hipertenso Arterial e o Diabetes Mellitus e o Hiperdia, sistema informatizado de base nacional para cadastro nacional de diabticos e hipertensos. Para receber a medicao, o paciente deve ser cadastrado em um posto de sade. Em 2004, foram gastos R$ 56 milhes com a compra dos trs medicamentos de hipertenso previstos no programa. A estimativa para este ano de um gasto de 93,2 milhes. Dados do programa Farmcia Popular revelam que entre os dez medicamentos mais procurados nas unidades, oito so indicados para pacientes que sofrem de doenas crni-

Praticadas de forma rotineira, atividades fsicas so uma arma eficaz contra a hipertenso e as diabetes

cas como hipertenso, diabetes e problemas gstricos. Representam cerca de 80% do total de vendas. Nas farmcias populares, a diferena mdia de preos em relao ao praticado no mercado chega a 90%. O objetivo do programa ampliar a assistncia farmacutica e oferecer populao brasileira mais uma opo de acesso aos medicamentos. Trata-se de um servio complementar de assistncia sade de todos os brasileiros, independentemente do poder aquisitivo do usurio. No h lucro no fornecimento dos remdios, repassados aos usurios a preo de custo. A hipertenso e a maioria das doenas crnicas no transmissveis tm como principais fatores de risco o sobrepeso, a obesidade e o sedentarismo. Estima-se hoje que cerca de 38 milhes de brasileiros com mais de 20 anos estejam acima do peso. Dados de 2003 mostram que o excesso de peso afetava 41,1% dos homens e 40% das mulheres, sendo que, desse grupo, a

obesidade atingia 8,9% dos homens e 13,1% das mulheres adultas. Os resultados fazem parte da 2 etapa da Pesquisa de Oramentos Familiares 2002-2003 (POF) divulgada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE). O estudo aponta ainda que o excesso de peso dos brasileiros se relaciona ao aumento do consumo de alimentos industrializados e ingesto de grande quantidade de acar e gordura. O sedentarismo representa outro fator de risco importante para o desenvolvimento de doenas crnicas. Pesquisas mostram que a inatividade fsica prevalece em mulheres, idosos e pessoas de baixo nvel social. Levantamento deste ano da Sociedade Brasileira de Cardiologia afirma que 83% da populao sedentria. A Estratgia Global para Dieta, Atividade Fsica e Sade da Organizao Mundial da Sade (OMS) recomenda pelo menos 30 minutos de atividade moderada, na maioria dos dias de semana, para reduzir os riscos de doenas crnicas.

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Fotos: Ruben Silva/MS

CONFERNCIAS

Temas destacam sade do trabalhador e educao em sade

EVENTOS REUNIRO ATORES SOCIAIS DE TODO O PAS EM BRASLIA

T
rabalhadores, gestores, usurios e prestadores de servios em sade se mobilizam para dois grandes encontros sobre o setor: as conferncias nacionais de Sade do Trabalhador e de Gesto do Trabalho e da Educao em Sade. Enquanto a primeira est marcada para 24 a 27 de novembro deste ano, a segunda acontecer de 15 a 18 de maro de 2006. Ambas sero realizadas em Braslia. A 3 Conferncia Nacional de Sade do Trabalhador (CNST) foi convocada pelos ministrios da Sade, do Trabalho e Emprego e da Previdncia Social. O evento pretende reunir cerca de 1,5 mil participantes para discutir as condies de vida e sade no trabalho. Com o tema "Trabalhar, sim! Adoecer, no", os debates se dividiro em trs temticas: "Integralidade e transversalidade da ao do Estado"; "Incorporao da sade do trabalhador nas polticas de desenvolvimento sustentvel no pas"; e "Controle social". A CNST foi precedida por conferncias municipais e estaduais nas quais sistematizou-se um diagnstico sobre a sade do trabalhador no Brasil. Para o secretrio de Gesto Participativa do Ministrio da Sade, Antnio Alves de Souza, se os trabalhadores da sade no gozarem de bem-estar, no estaro preparados para atender populao brasileira, que tem no Sistema nico de Sade (SUS) uma referncia de atendimento e tratamento de seus problemas. Outro foco da questo diz respeito ao cuidado que os profissionais da sade devem ter com os demais trabalhadores. Antnio Alves lembra que, a partir da Constituio de 1988, o SUS passou a se responsabilizar por aes de sade do trabalhador e comeou a se organizar. Por isso, existem hoje no Brasil 110 Centros de Referncia na rea habilitados pelo Ministrio da Sade e a perspectiva que at o final de 2006 haja 200 deles espalhados pelo pas, em um investimento de R$ 99 milhes de 2005 para 2006. A 3 Conferncia de Gesto do Trabalho e da Educao em Sade, com o tema "Trabalhadores de sade e a sade de todos os brasileiros", prope apontar diretrizes nacionais para a implementao de polticas para a rea. A conferncia promete reunir 1.372 delegados eleitos nas etapas municipais e estaduais. No encontro, seis eixos sero abordados: gesto do trabalho, educao na sade, participao do trabalhador; financiamento; controle social; e produo e incorporao de saberes a partir das prticas.
Fotos: Mrcia Gouthier

Trabalhadores de sade precisam usufruir de bem-estar para oferecerem atendimento com qualidade

DEPOIMENTOS
Saiba o que gestores, usurios e trabalhadores pretendem debater na 3 Conferncia de Gesto do Trabalho e da Educao em Sade:
Fotos: Lus Oliveira/MS

Representante da Confederao Brasileira de Aposentados e Pensionistas

MARIA LEDA DE RESENDE DANTAS

"Acredito que pensar a educao da populao brasileira desde o SUS significa pensar sanitariamente a cultura de nosso povo. Uma sociedade que no discute a morte no elabora a vida e muito menos a sade. Para mim, no possvel imaginar o SUS sem agir planetariamente." ANTNIO ALVES DE SOUZA
Secretrio de Gesto Participativa do Ministrio da Sade

"Na gesto participativa, as pessoas que produzem as aes devem participar da elaborao, da execuo e da avaliao do que feito. Por isso, destaco a importncia da discusso sobre a participao do trabalhador na gesto e na negociao do trabalho e da educao na conferncia. O profissional tem que definir seu processo de trabalho e ningum melhor que ele para conhecer suas necessidades de educao, pois ele sabe do que necessita em sua prtica diria. Nada disso, no entanto, possvel sem financiamento, que permite, inclusive, que esse trabalhador se mantenha motivado e disposto a continuar seus estudos e sua formao." SOLANGE GONALVES BELCHIOR
Representante da Federao Nacional dos Enfermeiros

"Os trabalhadores da sade vivem uma situao difcil. No h carreira e as formas de contratao so as mais diversas, em uma rea na qual o indivduo no s adoece como tambm pode se contaminar. Os empregos no setor foram reduzidos. Somos vulnerveis, no temos vnculos, no temos perspectivas, no temos motivao. Outro problema que nossa formao no atende s necessidades impostas pelo trabalho e sobra somente a crena de que voc um missionrio e trabalha pela necessidade do outro." FRANCISCO CAMPOS
Secretrio de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade

"A precariedade do trabalho e o divrcio entre os mundos da formao e da prestao de servios ainda persistem, mas j h algumas solues encaminhadas, como o sistema de negociao do trabalho, a perspectiva de retomada da carreira e as instncias de articulao de processos educacionais. Agora tempo de gestores, trabalhadores e usurios encararem essas questes, sem as quais todos os outros avanos sero em vo."

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SANEAMENTO
Mrcia Gouthier

Funasa leva abastecimento a 168 unidades de ensino do semi-rido nordestino

CRITRIOS FORAM NMERO DE ALUNOS E IDH

Para implementao do programa, tm prioridade escolas pblicas de ensino fundamental com pelo menos 20 alunos, localizadas em vilas, distritos e aglomerados populacionais com viabilidade hdrica, com existncia de abastecimento de gua e instalaes sanitrias com possibilidade de recuperao ou aproveitamento. Outro critrio utilizado o ndice de Desenvolvimento Humano (IDH) da comunidade e a localizao em reas consideradas vulnerveis como assentamentos de reforma agrria, reservas extrativistas e comunidades remanescentes de quilombos. Atividades corriqueiras, mas importantes para a higiene e para a preveno de doenas, como lavar as mos ou escovar os dentes, ficaro mais fceis com os tanques coletivos que sero instalados os chamados escovdromos. A merenda vai ganhar mais qualidade com as torneiras nas cozinhas e alunos e professores tero melhor qualidade de vida com novos banheiros. A Funasa estender o benefcio s comunidades prximas aos colgios. Chafarizes sero instalados na vizinhana, que poder se abastecer de gua farta e de qualidade, sem prejudicar o abastecimento da escola. A escolha dos estabelecimentos de ensino que recebero os recursos do Ministrio da Sade foi feita a partir do Censo Escolar realizado pelo Ministrio da Educao. Distriburam-se formulrios a mais de 215 mil escolas, com perguntas sobre o nmero de alunos matriculados, o nmero de professores em atividade e o tipo de infra-estrutura disposio como banheiros e energia eltrica. Apesar de o Nordeste ter sido o primeiro receber os investimentos, o Ministrio da Sade pretende levar o gua na Escola para outras regies, nos prximos anos. O Censo Escolar de 2004 apontou a existncia de mais de 94 mil escolas do ensino fundamental em reas rurais. Alm delas, existem mais de quatro mil creches, 42,8 mil estabelecimentos de pr-escola e mais de mil de ensino mdio.

As boas condies da gua contribuem para o bem-estar dos alunos

ESCOLAS RURAIS GANHAM GUA TRATADA

C
erca de 35 mil alunos de escolas pblicas rurais do semi-rido brasileiro sero beneficiados com gua boa e tratada. O programa "gua na Escola", lanado em outubro pela Fundao Nacional de Sade (Funasa), investir R$ 9 milhes somente em 2005 e beneficiar 168 estabelecimentos de ensino de 118 municpios brasileiros. O programa ser implementado em uma das regies brasileiras menos favorecidas por servios de saneamento, os estados do semirido brasileiro: Alagoas, Bahia, Cear, Maranho, Paraba, Pernambuco, Piau, Sergipe e Rio Grande do Norte. "A falta de gua tratada e de instalaes sanitrias colabora para o desconforto do aluno durante o horrio de aula. Isso prejudica o nvel de concentrao dos estudantes e influi diretamente no rendimento escolar", afirma o presidente da Funasa, Paulo Lustosa. Segundo ele, a falta de infra-estrutura adequada nas escolas influencia ainda a motivao e a assiduidade dos estudantes. "Professores tambm enfrentam a dificuldade e sofrem conseqncias parecidas com as dos alunos. A perda de motivao de ambos pode levar o estudante perda de interesse e, conseqentemente, evaso escolar", ressalta Lustosa. O saneamento significa m benefcio fundamental para a qualidade de vida e bemestar das pessoas. Dados da Organizao Pan-Americana da Sade (Opas) e da Organizao Mundial da Sade (OMS) mostram que o saneamento adequado evita 80% dos casos de febre tifide, reduz de 60% a 70% a incidncia de tracoma e esquistossomose e de 40% a 50% os casos de disenteria, amebase, gastroenterites, infeces cutneas e outras doenas. Alm de gua e saneamento, a Funasa vai garantir outros benefcios s instituies contempladas pelo "gua na Escola". Por meio de convnio com a Eletrobrs, as unidades sem servio de energia eltrica sero includas no programa "Luz para Todos". Parcerias firmadas com a Fundao Banco do Brasil e a Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuria (Embrapa) iro assegurar, ainda, computadores com acesso internet s escolas e a implantao de fossas spticas biodigestoras para tratamento do esgoto sanitrio produzido aps a construo de instalaes sanitrias. A fundao incluiu, no oramento do prximo ano, R$ 20 milhes para o programa, recursos que podem aumentar caso seja fechada uma parceria com o Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID). A implantao dos sistemas de abastecimento nas escolas pblicas rurais sem gua encanada e a recuperao de estruturas deterioradas ocorrer por meio de convnios firmados entre a Funasa e as prefeituras municipais.

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HANSENISE
Mrcia Gouthier

Governo vai veicular, entre os dias 23 e 29, campanha para informar sobre doena

ENTREVISTA
AURENICE FERREIRA DOS SANTOS
31 anos, ex-portadora de hansenase

SADE, BRASIL - O que voc sentiu quando descobriu a doena? AURENICE FERREIRA DOS SANTOS - Pensei que o mundo fosse acabar. Foi h dois anos. SB - Como sua famlia reagiu? AFS - Nem todos ainda sabem. Sofri preconceito at dentro da minha famlia, de minhas prprias irms. Por isso, preferi ficar calada a ser vtima do preconceito. SB - Qual foi sua maior dificuldade nesse processo de cura? AFS - Foi a falta de informao. Felizmente consegui o tratamento e me curei da doena. SB - O que mais lhe chama a ateno no atendimento s pessoas que ligam para o Telehansen (um servio telefnico do Movimento de Reintegrao da Pessoa Atingida pela Hansenase), onde voc hoje trabalha? AFS - Ainda h muito preconceito em relao hansenase. As pessoas precisam receber mais orientaes sobre esse problema.

Aurenice Ferreira dos Santos sofreu com o preconceito por ser portadora da doena

TRATAMENTO VAI PRIORIZAR CRIANAS

C
hegar a menos de um caso de hansenase por cada 10 mil habitantes no Brasil at dezembro deste ano e dar ateno diferenciada s crianas contaminadas para interromper, com o tratamento, a cadeia de transmisso na famlia. Essas so as metas do Ministrio da Sade em relao doena. "Para que o diagnstico, o tratamento e a cura estejam prximos das pessoas, as aes do Programa Nacional de Eliminao da Hansenase (PNEH) precisam persistir", assinala o titular da Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS) do ministrio, Jarbas Barbosa. Por isso, o Ministrio da Sade veiculou, entre os dias 23 e 29 de outubro, uma campanha publicitria de esclarecimento sobre a doena. Segundo os nmeros da SVS, em 2004, a prevalncia ficou em 1,71 caso por cada 10 mil habitantes, o que indica que o Brasil se aproxima de atingir, em dezembro, a meta mundial estabelecida pela Organizao Mundial da Sade (OMS). "As sries histricas de casos em tratamento de hansenase vm sofrendo reduo ano a ano no pas, aproximando-nos da meta de eliminao proposta pela OMS. No entanto, necessrio que pactuemos internamente o alcance de um nmero cada vez mais reduzido de casos em cada estado e cada municpio at termos menos de um caso em cada grupo de 10 mil habitantes", defende a coordenadora do PNEH, Rosa Castlia Ribeiro Soares. No Brasil, os piores ndices de hansenase aparecem no Mato Grosso (7,85/10 mil), Par (6,7/10 mil) e Roraima (6,61/10 mil). J Rio Grande do Sul (0,13/10 mil), So Paulo (0,44/10 mil) e Rio Grande do Norte (0,51/10 mil) registram as menores taxas de prevalncia. Dos 5.560 municpios brasileiros, 3.050 no tm nenhum caso da doena. Dos 2.510 restantes, 840 apresentam taxa de prevalncia baixa (entre 0,10/10

SINTOMAS
Doena crnica e contagiosa, a hansenase tem como primeiros sintomas manchas esbranquiadas ou avermelhadas na pele, em qualquer lugar do corpo, acompanhadas de alterao da sensibilidade dor, calor e tato. O diagnstico precoce a melhor forma de evitar que a doena se propague. O tratamento cura, gratuito e demora de seis meses a um ano.

mil e 0,98/10 mil), 1.264 municpios tm prevalncia de mdia magnitude (de 1/10 mil a 4,99/10 mil) e 21 so considerados hiperendmicos, com 20 ou mais casos por 10 mil habitantes. "A mdia dos ndices de prevalncia dos estados brasileiros que levar o Brasil meta estabelecida com a OMS, ou seja, estados populosos e com baixas taxas contribuiro para a queda da prevalncia", esclarece Rosa Castlia. "Criana com hansenase sinal de alerta, pois se contaminaram, provavelmente, dentro de suas casas ao dividir o ambiente com algum adulto doente no diagnosticado precocemente", observa o secretrio de Vigilncia em Sade, Jarbas Barbosa Hoje, o Brasil tem cerca de 4 mil casos de crianas com hansenase. S no Maranho, ocorrem 600 novos casos da doena todos os anos. Para atingir o acordo feito com a OMS, o Ministrio da Sade ampliou o oramento da rea, que pulou de R$ 5,1 milhes, em 2000, para R$ 13,1 milhes, este ano. Esses recursos tm sido destinados pela pasta para promover a descoberta de novos casos e o seu tratamento com medicamentos, para treinar profissionais de sade e tambm apoiar estados e municpios na realizao de campanhas de divulgao de informaes atualizadas sobre a doena.

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