Anorexia nerviosa A.

La restriccin de la ingesta de energa en relacin con los requisitos principales para un peso corporal significativamente bajo en el contexto de la edad, el sexo, la trayectoria del desarrollo y la salud fsica.Significativamente el peso bajo se define como un peso que es menor que mnimo normal, o, para los nios y los adolescentes, menor que la mnima esperada. . !ntenso temor a aumentar de peso oa convertirse en el comportamiento de la grasa, o persistente que interfiere con el aumento de peso, aunque con un peso significativamente bajo. ". Alteracin de la percepcin de que el peso de su cuerpo o forma, exageracin de peso corporal o la forma en la auto#evaluacin, o la persistente falta de reconocimiento de la gravedad del bajo peso corporal. Especifique actual tipo$ %ipo restrictivo$ durante los &ltimos tres meses, la persona no 'a participado en episodios recurrentes de atracones o purgas (por ejemplo, provocacin del vmito o uso excesivo de laxantes, diur)ticos o enemas* +urgacin$ durante los &ltimos tres meses, la persona 'a participado en episodios recurrentes de atracones o purgas (por ejemplo, provocacin del vmito o uso excesivo de laxantes, diur)ticos o enemas*

, -. Anorexia nerviosa
/a0n fundamental 1#!2 Actualizado en octubre-6 a 2.010 /a0n fundamental "riterio A$ La palabra 3rec'a0o3 en el 4S1#!2 fue visto como, posiblemente, peyorativo y difcil de evaluar, ya que implica la intencin. 5ueva redaccin del criterio de centrarse en los comportamientos se recomienda. 5ivel de cambio$ Aclaracin. /eferencias$ /evisin de la literatura ( ec6er, 7ddy, y +erloe, 8--9 *. Adem:s, para grupos de trabajo para la clasificacin de los trastornos alimentarios en nios y adolescentes (;"74"A* (et al ravender., 8--<*. "riterio $ 7n el 4S1#!2, 3el temor a aumentar de peso3 es necesario. =na minora significativa de personas con el sndrome de negar explcitamente dic'os temores. +or lo tanto, la adicin de una cl:usula para centrarse en el comportamiento se recomienda. 5ivel de cambio$ Aclaracin. /eferencias$ /evisin de la literatura ( ec6er, 7ddy et al, 8--9. *. Adem:s, para grupos de trabajo para la clasificacin de los trastornos alimentarios en nios y adolescentes (;"74"A* (et al ravender., 8--<*. "riterio 4$ 7n el 4S1#!2, la amenorrea es necesario. Sin embargo, las personas 'an sido claramente descritas que presentan todos los sntomas y signos de la anorexia nerviosa, pero que reportan al menos alguna actividad menstrual. Adem:s, este criterio no puede aplicarse a pre#menarc'al las mujeres, a las mujeres que toman anticonceptivos orales, a las mujeres post#menop:usicas, o con los 'ombres. Sin embargo, 'ay algunos datos que las mujeres que apoyan la amenorrea tienen peor salud sea que las mujeres que no cumplen con este criterio. La eliminacin de este criterio se recomienda. 5ivel de cambio$ 1odesto > sustancial. /eferencias$ /evisin de la literatura ( Attia y /oberto, 8--9 *. Subtipificacin 4S1#!2 exige que los sub#tipo (por atracn > purga o la restriccin* se especifica para el episodio actual. Si bien 'ay datos que tal subtipificacin es &til clnicamente y con fines de investigacin, existe un importante cruce entre los sub#tipos, y la consiguiente dificultad de especificar el subtipo para el 3episodio actual3 de la enfermedad. +or lo tanto, se recomienda que la subtipificacin se especifica en los &ltimos . meses, . meses es el pla0o utili0ado para la bulimia nerviosa y la propuesta para el trastorno por atracn. 5ivel de cambio$ Aclaracin. /eferencias$ /evisin de la literatura ( +eat, 1itc'ell, ?oe6, y ;onderlic', 8--9 *. Literatura citada$ =n 7 %%!A, /oberto "A$ Si la amenorrea es un criterio diagnstico de la anorexia nerviosa@ !nt A "oma 4isorders B8$CDE#CD9, 8--9.

ec6er A7, 7ddy ,%, +erloe A$ "larificar los criterios para detectar signos y sntomas cognitivos de los trastornos alimentarios en el 4S1#2. !nt A "oma 4isorders B8$FEE#FE9, 8--9. ravender %, ryant#;aug't /, ?er0og 4, et al$. "lasificacin de los nios y adolescentes trastornos alimentarios.Grupo de trabajo para la clasificacin de los trastornos de la alimentacin en nios y adolescentes (;"74"A*. !nt A "oma 4isord B- Suppl$ SEE<#E88 de 8--<. %urba ", 1itc'ell A7, ?oe6 ?;, et al$. 2alide0 y utilidad de los subtipos anorexia nerviosa. !nt A "oma 4isorders B8$C9-#C9B, 8--9. Austificacin de los cambios en las recomendaciones iniciales 7n base a los comentarios recibidos, el Grupo de %rastornos Alimentarios de trabajo 'a reali0ado cambios en sus recomendaciones para los criterios para la anorexia nerviosa. 1uc'as de las observaciones en relacin con la anorexia nerviosa expresaron su preocupacin y confusin sobre la inclusin de las palabras en el criterio A, 3(ejemplo, la p)rdida de peso conduce a mantenimiento del peso corporal inferior a DCH del esperado, o fracaso para 'acer la ganancia esperada de peso durante el perodo de crecimiento , lo que el peso corporal inferior al DCH de los que* se espera 3. Aunque esta frase se mantuvo sin cambios en el 4S1#!2 y es slo un ejemplo que se proporciona como una gua, una serie de comentarios expresaron su preocupacin de que demasiado a menudo es interpretado como un est:ndar, no una gua, y que 3espera que3 el peso corporal es demasiado vaga. 4e acuerdo con los criterios del 4S1#!2, el Grupo de %rabajo considera que no es conveniente establecer una norma especfica para el peso num)rico para la anorexia nerviosa, como un !1" inferior a ED,C 6g > m 8 para los adultos.7stas normas tienen por lo menos un tanto arbitraria, y puede no reflejar adecuadamente construccin de un individuo o de la 'istoria. 7l Grupo de %rabajo cree que el juicio de si el peso es excesivamente bajo es el mejor 'ec'o por el clnico a la lu0 de toda la informacin pertinente. +or lo tanto, el Grupo de %rabajo recomienda a'ora que el ejemplo de ser removido del "riterio A, y que el t)rmino 3peso notablemente bajo3 ser empleados, con una definicin que figura en el criterio. Al igual que en el 4S1#!2, la definicin 'ace 'incapi) en que el peso debe ser menor que 3mnimamente normal3. 7l texto del 4S1#C se describe una serie de pautas com&nmente empleados, tales como un !1" inferior a ED,C 6g > m 8 para adultos y un !1" por debajo del percentil E- para nios y adolescentes. +ara asegurar la consistencia, el Grupo de %rabajo recomienda que la frase 3el peso notablemente bajo3 se utili0a en lugar de 3peso3 en el "riterio . 7l texto tambi)n aclara que el t)rmino 3restriccin3 en el criterio A implica una conducta por parte del individuo para limitar el consumo de energa, seg&n la evaluacin de la 'istoria, la observacin y la informacin de otros, como miembros de la familia. 7l texto aclara que el t)rmino de energa 3requisitos3 deben tomar en cuenta la energa necesaria para apoyar la actividad fsica que puede ser excesivo. Los cambios adicionales (octubre de 8-E-* 7n el criterio A, se plante que la frase 3el peso notablemente bajo3 podra implicar una mayor gravedad de lo previsto o que lo sugerido por el 4S1#!2. +or lo tanto, la frase pas a ser 3un peso significativamente bajo3 y se aadi una aclaracin 3, en el contexto de la edad, el sexo, la trayectoria del desarrollo y la salud fsica.3 7l texto se disucss una serie de consideraciones que pueden ser utili0ados por el m)dico para determinar si se cumple este criterio. 7n el criterio , la frase 3conducta persistente para evitar el aumento de peso3 fue cambiado a 3un comportamiento persistente que interfiere con el aumento de peso3 para evitar la implicacin de que el conocimiento de motiviation del individuo por el comportamiento fue necesario. http://www.dsm5.org/ProposedRevisions/Pages/proposedrevision.aspx?rid=24# Actualizado en octubre-6 a 2.010 2010 American Psychiatric Association PDF_obsrevaciones DMV http://onlinelibrary.wiley.com/doi/ !. !!2/eat.2!4"#/pd$
of the seriousness of the current low body weight. Specify

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