Atendimento educacional especfico

Sndrome de down: desafios e perspectivas na incluso escolar

Antonilma Santos Almeida Castro Susana Couto Pimentel

SciELO Books / SciELO Livros / SciELO Libros DAZ, F., et al., orgs. Educao inclusiva, deficincia e contexto social: questes contemporneas [online]. Salvador: EDUFBA, 2009. 354 p. ISBN: 978-85-232-0651-2. Available from SciELO Books <http://books.scielo.org>.

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SNDROME DE DOWN: desafios e perspectivas na incluso escolar

Antonilma Santos Almeida Castro Susana Couto Pimentel

DA CARACTERIZAO DA SNDROME DE DOWN S POSSIBILIDADES DE DESENVOLVIMENTO Pensar as possibilidades de desenvolvimento das pessoas com Sndrome de Down efetivar o exerccio pela construo de um mundo mais justo, e, uma sociedade melhor, mais justa s se constri sem o rano do preconceito, com a busca contnua de informao e conhecimentos que possam amenizar os processos de excluso que se instalam em diferentes contextos sociais. Nessa busca de conhecimentos, ressalta-se tambm a necessidade de se fortalecer informaes sobre as especificidades dos sujeitos que tm necessidades educacionais especiais, pois conhecer as singularidades possibilita o afastamento dos preconceitos, a concretizao de posturas e de aes centradas na interveno, consequentemente, no estmulo e na crena de desenvolvimento. oportuno destacar ainda que o conhecimento do diagnstico no pode alterar o compromisso dos professores com a formao e com o investimento educacional para melhorar a qualidade de vida. Segundo Alves (2007, p. 41)
[...] na criana com Sndrome de Down a prontido para a aprendizagem depende da complexa integrao dos processos neurolgicos e da harmoniosa evoluo de funes especficas, como a linguagem, percepo, esquema corporal, orientao espao-temporal e lateralidade.

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Comungamos com a autora e temos a conscincia de que preciso haver investimentos externos para que a criana com Sndrome de Down possa amadurecer as funes neurolgicas, executar atividades dirias e, consequentemente, aprender e se desenvolver. Vale ressaltar que no se quer aqui esquecer que existem alteraes no processo de internalizao de conceitos que dificultaro a construo dos conhecimentos e, sobretudo, na aquisio da linguagem. Porm, para amenizar as dificuldades preciso que, no contexto escolar, o professor conhea e estimule capacidades de desenvolvimento desses sujeitos. A conscientizao dos educadores acerca da potencialidade dessa criana de extrema importncia, pois possibilita o incremento no processo educacional e no investimento em aes metodolgicas que promovam a criatividade e momentos que melhorem a qualidade de vida. Uma das formas se investir nas possibilidades de desenvolvimento da criana com Sndrome de Down a compreenso de que a sndrome no se constitui em uma doena, que pode ser prevenida, que se tem cura ou tratamento para se diminuir o grau do comprometimento na base cognitiva. Existem sim processos de interveno que podem estimular as potencialidades de modo que o crebro possa, dentro da sua plasticidade, responder aos estmulos e as exigncias externas que so feitas aos indivduos. A Sndrome de Down um acidente gentico que ocorre no par do cromossomo 21, com a presena de um cromossomo extra. Por isso, essa sndrome tambm chamada de trissomia 21. A presena extra desse cromossomo acarreta no desenvolvimento intelectual um retardo leve ou moderado, em virtude de alteraes cerebrais. oportuno destacar que esse atraso no desenvolvimento cognitivo no implica necessariamente em uma m qualidade de vida, ao contrrio, possvel sim, se possibilitar uma vida com qualidade para essas pessoas. As crianas com Sndrome de Down apesar de possurem alteraes fenotpicas semelhantes como: aparncia arredondada da cabea, plpebras estreitas e levemente oblquas, boca pequena podendo-se projetar um pouco a lngua, nica prega palmar, pescoo curto, mos e ps pequenos e grossos etc.; diferem entre si em aspectos gerais do desenvolvimento como: linguagem, motricidade, socializao e habilidades da vida diria. Porm, comumente apresentam crescimento fsico mais lento; maior tendncia a aumento de peso; atraso no desenvolvimento motor devido hipotonia nos primeiros meses de vida, ou seja, menor tonicidade nos msculos e atraso no desenvolvimento mental. 304

Outro fator a se destacar que a sndrome no progressiva, nem contagiosa. A prpria flacidez, gerada pela hipotonia muscular pode ser reduzida com o tempo por meio de exerccios fonoaudiolgicos e fisioterpicos, nos quais se investe no amadurecimento do Sistema de Nervoso Central (SNC) o que contribui, de forma significativa, para o desenvolvimento de aprendizagens. Assim quando se pensa em possibilidades de desenvolvimento da criana com a sndrome no se limita ao conhecimento dos conceitos abstratos nas diversas disciplinas escolares, mas, sobretudo em aes que vislumbrem a autonomia do sujeito. importante que a escola tenha no seu planejamento dirio atividades que exijam do sujeito com a sndrome trabalhos de: cooperao, organizao, constituio, movimentos, compreenso, explorao de propostas ldicas e materiais diversos para que a criana possa realizar atividades motoras como: correr, pular, rolar, entre outras. Essas aes contribuiro para o desenvolvimento social, afetivo, motor e da linguagem. Quanto maior for a sua estimulao, mais internalizados sero os domnios. Nesta direo Alves (2007, p. 39) diz que cabe, portanto ao professor ser investigador, ou seja, aquele que ouve, v e procura compreender o potencial de cada criana com quem trabalha. Alves (2007) ainda ressalta que no se pode limitar a possibilidade de desenvolvimento intelectual dos sujeitos. A educao da criana com a sndrome deve atender s suas necessidades especiais, sem se desviar dos princpios bsicos da educao proposta s demais pessoas. Assim, as atividades desenvolvidas no contexto escolar no podem se limitar ao espao da sala de aula, mas extrapolar os muros da escola possibilitando o contato com diversos lugares para conhecer o movimento das pessoas, dos animais e de tudo que est em sua volta. preciso possibilitar um contato amplo com o meio, para que a criana possa visualizar o mundo por um ngulo bem maior. A explorao de atividades que requeiram um maior contato com a relao espao/tempo refora a inteligncia, amplia o conhecimento do espao por onde se movimenta e agua a curiosidade em relao ao tempo em que as aes ocorrem, aumentando o seu desenvolvimento na base cognitiva. vlido salientar que a inteligncia da criana com Sndrome de Down evolui de acordo com as especificidades dos sujeitos, no existindo assim tempo fixo para o desenvolvimento da aprendizagem. Outro aspecto a se observar o prolongamento do tempo para o desenvolvimento das atividades, pois a concentrao desaparece com facilidade. Algumas crianas aprendem a ler e a escrever com certa rapidez, outras precisam de um tempo mais longo. Assim, faz305

se necessrio planejar atividades que estejam adequadas ao tempo de realizao desses sujeitos. preciso ter ateno com as atividades mais prolongadas, no se deve cobrar das crianas com a sndrome um tempo de ateno mais prolongado (ALVES, 2007). Para que haja o desenvolvimento da linguagem tanto impressiva quanto expressiva, preciso que a criana com a sndrome tenha um contato dirio e permanente com diversas situaes sociocomunicativas, que no devem se restringir apenas espao da sala de aula ou dos membros da famlia. necessrio que a criana esteja em contato permanente com pessoas pertencentes a grupos sociais diferentes, para que possa enriquecer o acervo vocabular, o uso lexical, instalao e a articulao dos sons, a produo de texto orais e escritos (CASTRO, 2002). Segundo Vygotsky (1998) a interao com diferentes contextos comunicativos possibilita a aquisio da linguagem oral e se repercute na produo da linguagem escrita. A troca interativa com pessoas mais experientes de suma importncia, pois permite que a criana observe como as palavras so articuladas, como feita a classificao das coisas, pessoas, objetos e animais e isso contribui para o seu entendimento do que ouve ou v. Isso gera aos poucos um amadurecimento no raciocnio, melhorando a persistncia nas aes cognitivas e motoras, tanto relativas fala, quanto escrita. pertinente lembrar que o desenvolvimento da fala tambm formao da inteligncia. Nas crianas com a sndrome a aquisio e a evoluo da linguagem se processam lentamente. Por isso a necessidade dos estmulos externos, tendo em vista que elas apresentam atraso na produo e articulao dos sons que dependem dos movimentos da lngua, dos lbios, dos dentes, dos maxilares. Esse atraso na produo e articulao pode dificultar o ritmo e fluncia da produo dos textos orais. Diante disso, quanto maior for o contato com as pautas interativas orais, maiores sero as possibilidades de desenvolvimento, pois o crebro possui capacidades de aprendizagem, que esto atreladas internalizao de estmulos que se do por meio da aprendizagem, intimamente ligada aos fatores biolgicos, ambientais e sociais. Nesta direo ressalta-se a importncia e a necessidade de um acompanhamento multidisciplinar para a criana com Sndrome de Down, o que poder possibilitar o seu desenvolvimento na esfera educacional, tendo em vista que a aprendizagem escolar no se processa de forma isolada no interior dos muros da escola, mas em intensa interao como o meio social.

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ESCOLARIZAO DA PESSOA COM SNDROME DE DOWN: DA SEGREGAO INCLUSO ESCOLAR Embora hoje se tenha clareza das possibilidades de desenvolvimento da pessoa com Sndrome de Down, a compreenso do seu processo de aprendizagem nem sempre foi essa. As primeiras iniciativas de escolarizao das pessoas com Sndrome de Down tm enfoque no modelo mdico, que analisava a deficincia sob o prisma das limitaes orgnicas. Assim, numa perspectiva educacional o processo de atendimento s pessoas com deficincia intelectual esteve, ao longo da histria, direcionado por trs paradigmas: o segregacionista, o da integrao e, mais recente, o da incluso. O paradigma segregacionista preconizava um sistema educacional divido em dois subsistemas: regular e especial. [...] nos anos de 1950 e 1960, a resposta institucional s necessidades educacionais das crianas com deficincia mental foram s classes especiais ou centros educacionais especficos. (VOIVODIC, 2004, p. 58). Isto potencializava a segregao e a rotulao, tendo em vista que alunos com baixa capacidade intelectual eram encaminhados para a educao especial, institucionalizada, com base no pseudo ideal de homogeneizao. Outro paradigma educacional foi o da integrao escolar cuja ideologia de que a escola trabalha da forma correta e que, portanto, os alunos precisam submeter-se a ela. Em suma, a escola no muda como um todo, mas os alunos tm de mudar para se adaptarem s suas exigncias. (MANTOAN, 2003, p. 23). Esse paradigma da integrao, predominante at incio da dcada de 90 do sculo XX, garantiu o acesso s diferenas na escola regular, consentindo na abertura do espao escolar para os diferentes, embora reproduzisse a segregao com a criao das chamadas classes especiais na escola regular. A proposta da integrao fundamentava-se na concepo de que os diferentes deveriam se adequar s condies oferecidas pela escola devendo buscar condies para garantir sua permanncia e sucesso no ensino escolar. Hoje, com os avanos das pesquisas das neurocincias, a tendncia de se considerar a plasticidade cerebral como possibilidade de desenvolvimento das potencialidades da pessoa com deficincia intelectual. Esse novo enfoque trouxe consigo a defesa da incluso e, consequentemente a proposta de repensar e reestruturar o sistema escolar, de forma que atenda s necessidades de todos os alunos. 307

As diversas prticas de incluso da pessoa com Sndrome de Down tm demonstrado que elas: 1. estimulam o desenvolvimento de habilidades na convivncia com as diferenas; 2. oportunizam interao entre alunos aprendizagem colaborativa; 3. favorecem aspectos do desenvolvimento geral e aprimoramento da linguagem; 4. devem ser pautada no atendimento s necessidades educacionais especficas, sem abandonar os princpios bsicos da educao propostos aos demais alunos; 5. prevem um trabalho voltado para potencialidades; 6. requerem, em algumas situaes, um processo de adaptao curricular. Diante disso, para que a incluso se efetive entende-se que necessria a elaborao de polticas pblicas educacionais que prevejam a formao continuada dos professores do ensino regular, de modo que os permita conhecer as potencialidades e necessidades seus alunos e os possibilite ressignificar suas intervenes, maximizando seus efeitos. Alm disso, as polticas pblicas devem prever a efetiva operacionalizao de um suporte pedaggico ao trabalho de incluso desenvolvido pela escola regular. O CURRCULO PARA ATENDER A PESSOAS COM SNDROME DE DOWN NA ESCOLA REGULAR Como visto anteriormente, o paradigma da incluso defende que a escola precisa atender s necessidades educativas dos educandos que nela se inserem. Isto significa deixar de ignorar os itinerrios individuais, ou melhor, passar a ouvir e ver aqueles a quem no se falava, ouvia e via. Passar a ouvi-los e v-los significa estar disposto a buscar pistas e indcios que apontem para a melhor forma de ajud-los a aprender. Ver e atender o outro considerando as suas diferenas significa inseri-lo em relaes interpessoais, para que ele avance em seus processos de desenvolvimento e aprendizagem. Quando se inicia a aprendizagem da leitura, escrita e clculo, essas crianas precisam de um ensino mais individualizado e bem mais lento. (MILANI, 2005, p. 56). Nessa perspectiva, o currculo da escola regular precisa ser (re)pensado em relao s pessoas com Sndrome de Down. A identidade e alteridade dessas pessoas precisam ser referendadas pela coletividade, de forma a garantir a necessria produo individual de sentido, de modo que potencialize o aprender. Para isso, necessrio valorizar as referncias individuais, prestar ateno s singularidades e estabelecer, a partir da, alteraes curriculares que favoream aprendizagens. Por exemplo, como visto anteriormente 308

as conexes cerebrais das crianas portadoras da Sndrome de Down so mais lentas e fracas e por isso requerem mais repeties. A integrao entre a ordem verbal e a resposta difcil, porque a criana precisa fazer uma sntese entre a fala, a instruo e a ao. (MILANI, 2005, p. 50).

Um modo de se considerar essas singularidades repensando o tempo cronolgico estabelecido pelo currculo escolar para que se processe a aprendizagem: unidades ou bimestres, semestres e anos letivos. Ser que o aprendizado est limitado a esta esfera cronolgica do tempo ou ser que as singularidades conferem a cada aprendente um tempo diferente de aprender, um tempo que pode requerer longos perodos ou ciclos? (PIMENTEL, 2007). Diante da complexidade do tempo de aprender, Brgson refere-se ao tempo como uma mudana que envolve alteraes qualitativas, o ir-se tornando (CHAMPLIN; BENTES, 1997). Esta concepo de tempo aponta para a transformao, o movimento que faz com que uma potencialidade se concretize. Essa necessidade de se repensar o tempo do currculo para o atendimento escolar da pessoa com Sndrome de Down referendada por pesquisas que apontam singularidades dessas pessoas com defasagem na linguagem receptiva, na qual esto envolvidas a memria e o processamento auditivo de informaes. (BISSOTO, 2005, p. 84). Por isso necessrio compreender algumas caractersticas presentes no processo de aprendizagem da pessoa com Sndrome de Down para que o seu acompanhamento escolar venha ser adequado s suas necessidades, embora isto no signifique que o ensino a ela direcionado seja inferior aos demais. Por exemplo, de acordo com Mills (2003, p. 235), o processo de alfabetizao da pessoa com sndrome deve considerar o seu atraso na aquisio da linguagem, pois aos seis anos, a criana com SD ainda no adquiriu parte de seu sistema fonolgico. Esta autora ainda aponta que o ensino direcionado a pessoas com Sndrome de Down deve considerar tambm as suas potencialidades com relao a diferentes expresses de artes (msica, dana, canto etc.). Voivodic (2004) discute que em pessoas com Sndrome de Down comum o dficit de ateno e consequentemente um dficit em relao ao acmulo de informaes na memria imediata o que afeta a produo e processamento da linguagem. 309

A criana no reproduz frases, pois retm somente algumas palavras do que ouve. Apresenta tambm dficit na memria a longo prazo, o que pode interferir na elaborao de conceitos, na generalizao e no planejamento de situaes. (VOIVODIC, 2004, p. 45).

Por outro lado, por muito tempo no se investiu na elaborao do pensamento conceitual por alunos com Sndrome de Down por se pensar de forma determinista que os indivduos com atraso mental podem atingir uma maturidade humana e social dentro das limitaes de sua inteligncia, embora esta no atinja os nveis formais de abstrao. (MILANI, 2005, p. 55). Porm, em uma perspectiva scio-histrico-cultural entende-se que, em todas as situaes, as condies para o atraso no desenvolvimento no so determinadas apenas pelo fator biolgico, mas tambm pelo fator ambiental ou sociointeracional. Da porque se torna importante tambm conhecer a histria familiar das crianas, pois a qualidade na interao com os pais, para o desenvolvimento dessa criana influencia nos aspectos cognitivo, lingustico e socioemocional (VOIVODIC, 2004). De acordo com Torres Gonzlez (2002), a educao de pessoas com deficincia est centrada em dois enfoques: o tradicional e o cultural-integrador. O enfoque tradicional se baseia no dficit, ou seja, nos limites que tem a pessoa com necessidade especial de, individualmente, dar as respostas esperadas. O enfoque cultural-integrador se volta para o currculo como forma de atender s demandas trazidas para a escola para o trabalho com a diversidade. O enfoque tradicional coloca as falhas no processo de aprender como sendo um problema inerente ao aluno, resultado de sua deficincia. O segundo enfoque, cultural-integrador, traz para a escola o dever de dar respostas que atendam satisfatoriamente s demandas dos alunos, promovendo a modificabilidade do sujeito, ao longo do processo de desenvolvimento. A proposta de incluso colocou para a escola regular o desafio da ateno diversidade e trouxe como necessidade um currculo que abrangesse o atendimento a esses alunos prevendo a
insero de todos, sem distino de condies lingsticas, sensoriais, cognitivas, fsicas, emocionais tnicas, socioeconmicas ou outras e requer sistemas educacionais planejados e organizados que dem conta da diversidade dos alunos e ofeream res-

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postas adequadas s suas caractersticas e necessidades (BRASIL, 1999, p. 17).

Assim, a escola precisa estar preparada para garantir, entre outras coisas, condies de acesso a sua proposta curricular e, tambm, a adequao dessa proposta de forma, a atender s necessidades individuais dessa nova demanda de alunos. O currculo o instrumento que a escola possui para adaptar-se s necessidades dos alunos e, portanto, necessita ser flexvel e comprometido com uma educao no-segregadora, oferecendo respostas complexidade de interesses, problemas e necessidades que acontecem na realidade educacional. Isso significa que para atender pessoa com Sndrome de Down na escola regular, o currculo precisa ser adaptado, isto , adequado s maneiras peculiares de os alunos aprenderem, considerando que o processo de ensino-aprendizagem pressupe atender a diversificao de necessidades dos alunos na escola. (BRASIL, 1999, p. 15). Essas modificaes nos diversos elementos do currculo para adequ-los s demandas dos alunos com necessidades educativas especiais podem ser feitas para abranger a escola, a turma ou apenas um indivduo. Tambm podem envolver ajuste na forma de avaliao, na metodologia, no contedo e no tempo. Por exemplo, as crianas com Sndrome de Down ficam fatigadas com muita rapidez, o que prejudica sua ateno em atividades muito longas. (MILANI, 2005, p. 71). Isto indica que adaptaes curriculares so necessrias para que o seu processo de aprendizagem no fique comprometido. CONSIDERAES FINAIS A proposta de adaptao curricular baseia-se no pressuposto vigotskiano de que o aprendizado movimenta o desenvolvimento, produzindo uma constante modificabilidade do sujeito e numa viso do desenvolvimento de forma prospectiva, isto , fundamentada naquilo que pode ser feito, atravs da interao com outros sujeitos mais maduros da cultura (VYGOTSKY, 1998). Essa compreenso deixa claro que nas modificaes curriculares, os procedimentos de mediao efetivados na escola (demonstrao, assistncia, fornecimento de pistas, instrues) so fundamentais para promover um ensino inclusivo capaz de favorecer o desenvolvimento. Portanto, v-se que falar de adaptaes curriculares significa falar de uma ao da escola para responder s necessidades de aprendizagem dos alunos, pro311

movendo modificaes necessrias nos elementos do currculo a fim de adequlo s diferentes situaes e necessidades de aprendizagem emergidas no grupo ou provenientes de indivduos especficos. REFERNCIAS
ALVES, Ftima. Para entender Sndrome de Down. Rio de Janeiro: Wak, 2007. BISSOTO, Maria Luza. Desenvolvimento cognitivo e o processo de aprendizagem do portador de sndrome de Down: revendo concepes e perspectivas educacionais. Cincias & Cognio, v. 4, p. 80-88, mar. 2005. Disponvel em: <http:// www.cienciasecognicao.org>. Acesso em: 02 abr. 2005. BRASIL. Secretaria de Educao Fundamental. Parmetros curriculares nacionais: adaptaes curriculares. Braslia, 1999. CASTRO, Antonilma Santos Almeida. As inferncias feitas por crianas com Sndrome de Down na leitura de textos imagticos. 2002. 124 f. Dissertao (Mestrado em Educao Especial) - Universidade Estadual de Feira de Santana, Feira de Santana, 2002. CHAMPLIN, Russel Norman.; BENTES, Joo Marques. Enciclopdia de Bblia, Teologia e Filosofia. 4. ed. So Paulo: Candeia, 1997. v. 6 MANTOAN, Maria Teresa Eglr. Incluso escolar: o que ? Por qu? Como fazer? So Paulo: Moderna, 2003. MILANI, Denise. Down, Sndrome de: como onde quando porque. So Paulo: Livro Pronto: 2005. MILLS, Nancy Derwood. A educao da criana com Sndrome de Down. In: SCHWARTZMAN, Jos Salomo. Sndrome de Down. 2. ed. So Paulo: Memnon; Mackenzie, 2003. PIMENTEL, Susana Couto. (Con) viver (com) a Sndrome de Down em escola inclusiva: mediao pedaggica e formao de conceitos. 2007. 214 f. Tese (Doutorado em Educao) Faculdade de Educao, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2007. TORRES GONZLEZ, Jos Antonio. Educao e diversidade: bases didticas e organizativas. Porto Alegre: Artmed, 2002. VOIVODIC, Maria Antonieta Machado de Almeida Incluso escolar de crianas de crianas com Sndrome de Down. 2. ed. Petrpolis: Vozes, 2004. VYGOTSKY, Lev Semenovitch Formao social da mente: o desenvolvimento dos processos psicolgicos superiores. So Paulo: Martins Fontes, 1998.

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