SISTEMA RENAL, URINARIO O EXCRETOR Realiza la importante funcin de eliminar los residuos nitrogenados producto del metabolismo de las

clulas a travs de la orina, sustancia principal de desecho con alto contenido de agua. El aparato urinario para su estudio se divide en vas urinarias altas que consta de ambos riones y urteres, y en vas urinarias bajas que se refiere a la vejiga y a la uretra (masculina y femenina) RIONES. Son dos rganos con forma de haba o poroto (frijol), de color rojo oscuro y con un peso cercano a los 150 gramos. De tamao similar al de un puo cerrado, su longitud es de 10-12 centmetros, 6 centmetros de ancho y 3 centmetros de espesor. Estn situados en la parte posterior del abdomen, a ambos lados de las vrtebras lumbares, el rin derecho se ubica por debajo del hgado y el izquierdo por debajo del diafragma, levemente ms arriba que el anterior y adyacente al bazo. Ambos rganos estn rodeados por una fina cpsula de tejido conectivo. Los riones se disponen por fuera del peritoneo, que es la membrana que envuelve a la mayora de los rganos abdominales. Cada rin posee un borde convexo situado hacia la pared abdominal y un borde cncavo hacia el interior llamado hilio, donde se ubican la arteria y la vena renal (por las cuales tambin se sostienen) los vasos linfticos, los nervios y el urter. Encima de cada rin se ubican las glndulas adrenales o suprarrenales, encargadas de la secrecin de hormonas como la adrenalina y que no forman parte del sistema urinario. Los riones presentan tres zonas bien delimitadas: corteza, mdula y pelvis renal. Corteza: de color amarillento, se sita por debajo de la cpsula de tejido conectivo y se dispone

en forma de arco. La corteza recibe ms del 90% del flujo sanguneo que llega al rin. Tiene por funcin la filtracin y la reabsorcin de sangre.

Mdula: es el lugar donde se produce la orina. La mdula renal, de color rojizo, se dispone en la

parte profunda de la corteza y presenta estructuras triangulares llamadas pirmides de Malpighi, similares a conos invertidos. Los vrtices de cada pirmide desembocan en una formacin denominada cliz menor. A su vez, todos los clices menores en cantidad de 8-18, convergen en 2-3 clices mayores que vacan la orina en la pelvis renal.

Pelvis renal: tiene forma de embudo, en cuya entrada estn los clices renales que sirven de

receptores de las papilas urinarias. La funcin de la pelvis renal es reunir toda la orina formada y conducirla hacia los urteres que le siguen Los riones son los encargados de filtrar la sangre para liberarla de desechos txicos como la urea y la creatinina, y de sales y minerales en exceso. Ambos riones filtran alrededor de 400 litros de sangre por da que producen 1,5-2 litros de orina, dependiendo de las condiciones de cada individuo.

NEFRN. Es la unidad estructural y funcional de los riones, filtra la sangre para regular el agua y las sustancias solubles, reabsorbiendo lo que es necesario y excretando el resto como orina. Cada rin posee alrededor de un milln a tres millones de nefronas distribuidas en la corteza y la mdula. El nefrn est compuesto por dos partes, el Corpsculo renal (cpsula de Bowman y glomrulo) o de Malpighi y los Tbulos renales (tbulo proximal, asa de Henle, tbulo distal y conducto colector)

- Corpsculo Renal o de Malpighi Se ubica en la corteza renal. Est constituido por el glomrulo y la cpsula de Bowman. o Glomrulo: se encuentra dentro de la cpsula de Bowman y es la unidad donde pasa capilares sanguneos y al entrar la sangre, la filtra y la separa en elementos lquidos y slidos. o Cpsula de Bowman: tiene forma de esfera hueca y es la unidad por donde se ultra filtra la sangre luego de haber pasado por los glomrulos para luego excretar los componentes a desechar. Formada por una delgada capa de clulas endoteliales

Tbulos Renales: o Tbulo proximal: le sigue al corpsculo renal, mide 15 mm de longitud aprox. Compuesto por clulas epiteliales con micro vellosidades. Reabsorbe principalmente los solutos junto con cierto volumen de agua. o Asa de Henle: es un tubo con forma de horquilla, similar a la letra U. En la rama descendente se reabsorbe agua del lquido tubular hacia la mdula del rin y se recoge urea de la mdula hacia el lquido tubular. En la rama ascendente se reabsorbe cloro y sodio del lquido tubular, con lo que se consigue que la orina se vuelva hipotnica al entrar en el tbulo contorneado distal. o Tbulo Contorneado Distal: es la porcin del tbulo renal de la nefrona que se encuentra entre el asa de Henle y el sistema colector renal. Aqu se produce la secrecin tubular. La secrecin tubular es el proceso mediante el cual los desechos y sustancias en exceso que no fueron filtrados inicialmente hacia la Cpsula de Bowman son eliminadas de la sangre para su excrecin. o Conducto o Tubo Colector: tbulos rectos numerosos y relativamente grandes del rin que vierten la orina en la pelvis renal

URETERES Son dos condutos en forma de tubo, pares que se originan en la pelvis renal y van hasta la Vejiga en la cual desembocan en su pared posterior y en su tercio inferior formando los ngulos posteriores de una regin de la vejiga llamada trigono vesical. Su funcin es trasladar la orina desde cada rin hasta la vejiga urinaria. En una persona adulta los urteres tienen una longitud de 25-35 centmetros y un dimetro de 3 milmetros. Poseen tres capas: 1. Serosa (externa): formada por tejido conectivo que protege al rgano del resto de las vsceras. 2. Muscular (media): con dos capas de msculo liso dispuestos en forma longitudinal y circular. Las capas musculares son responsables del avance de la orina en una sola direccin a travs de movimientos peristlticos (de contraccin y relajacin). 3. Mucosa (interna): cubierta por tejido epitelial estratificado.

A nivel de los orificios uretrales existe un esfnter involuntario que regula el trnsito del flujo urinario en una sola direccin. No obstante, cuando la vejiga est llena, cada orificio uretral se cierra gracias a la propia contraccin muscular de la vejiga, evitando as el reflujo de orina hacia el rin. En el hombre, los urteres terminan en el glande del pene, y en la mujer en el vestbulo vaginal.

VEJIGA URINARIA Es un rgano muscular hueco parecida a un globo o bolsa, alojado en la parte inferior del abdomen y superior de la pelvis. Se encuentra por debajo de la cavidad peritoneal. Est constituida por una capa de tejido seroso en cuyo interior se encuentra una tnica de muscular revestida en su cara interior por epitelio mucoso estratificado. Tiene por funcin recibir la orina procedente de los urteres, almacenarla momentneamente y luego enviarla a la uretra para su excrecin. La capacidad de la vejiga es de alrededor de 500 mililitros, aunque en condiciones extremas puede albergar hasta 2 lt.

En ambos sexos se ubica por detrs de la snfisis pbica y por delante del recto. Adems, en la mujer se localiza en la parte superior de la vagina y en el hombre en la parte superior de la prstata.

Posee un esfnter vesical (o uretral interno) de fibras musculares lisas. Se ubica en el cuello y es involuntario.

La vejiga se compone de tres capas, una serosa externa, una muscular y una mucosa:

1. Serosa: de tejido conectivo, est cubierta en parte por el peritoneo parietal. 2. Muscular: formada por tres capas de msculo liso, dos de fibras longitudinales y una de fibras circulares en el medio de ambas. 3. Mucosa: en contacto con la orina. Est formada por epitelio estratificado adaptado para albergar la acidez de la orina.

URETRA Es un conducto que comienza en la cara inferior de la vejiga y termina en una abertura llamada meato urinario. La uretra es diferente tanto ten el hombre como en la mujer:

- Uretra Femenina: es ms corta y casi recta, posee una longitud de 3-4 centmetros. Esta desemboca en la regin genital por abajo y por detrs de la snfisis pbica, en la entrada de la vagina a travs del meato uretral, a dos centmetros detrs del cltoris.

- Uretra Masculina: es larga y flexuosa, adems este es un conducto comn para el aparato urinario y para el genital. Tiene una longitud aproximada de 20 centmetros. De acuerdo a su trayecto, se distinguen tres porciones:

1. Uretra prosttica: es la parte de la uretra que atraviesa la prstata. Mide 3 centmetros y recibe el semen de los conductos prostticos y de los conductos deferentes. 2. Uretra membranosa: es un corto canal de 1-2 centmetros de longitud donde se encuentra el esfnter uretral externo que permite controlar el reflejo de la miccin. 3. Uretra peneana: tambin denominada uretra esponjosa, tiene 15 centmetros de largo. Se proyecta por la cara inferior (ventral) del pene y termina en el meato urinario externo.

APARATO REPRODUCTIVO

APARATO GENITAL FEMENINO Est constituido por conjunto de rganos externos e internos Los genitales externos: en conjunto son llamados Vulva Monte de Venus: tambin conocido como pubis, es la porcin ms anterior de la vulva, es una prominencia de la piel, determinada por un acmulo de grasa que se cubre de vellosidades al llegar a la pubertad

Labios mayores: constituidos por dos repliegues de la piel que dejan en su parte media una hendidura longitudinal que va desde adelante hacia atrs, es decir, desde la regin del puis hacia la regin del ano. En condiciones normales en la mujer adulta se implanta vello pbico en dichos labios mayores. Se hallan adosados el uno al otro de modo que cierran la hendidura vulvar

Labios menores: son dos repliegues mucosos situados por dentro de los labios mayores, cuyos bordes libres se extienden desde la parte inferiior del pubis hasta la horquilla o parte inferior del vestbulo o entrada vaginal.

Clitoris: es una estructura que se inserta por arriba de la sinfisis del pubis y en medio de los labios menores. Mide tan slo unos milmetros de longitud y es el rgano homlogo al pene del hombre ya que tiene tejido erctil y est provisto de numerosos nervios sensoriales.

Vestbulo vaginal: esta entre los dos labios menores y es la entrada al conducto de la vagina, que en la mujer virgen o que an no ha percibido el coito, se encuentra parcialmente obturado por el himen

Himen: es una delgada membrana mucosacuya perforacin permite las secreciones procedentes de los genitales internos y despus del coito o alguna maniobra tramatica se rompe dejando libre la entrada a la cavidad vaginal.

Genitales internos: Vagina: es el rgano de la copula de la mujer, es un conducto o cavidad fibromuscular revestido de membrana mucosa que conecta la matriz o tero y el cuello uterino a la vulva. En estado de reposo es un tubo aplastado de 7-12 cm de longitud y de 2-4 cm de anchura.

Sus paredes son rugosas con pliegues de direccin transversal y prominencias centrales que constituyen columnas rugosas. Estas formaciones permiten que la vagina pueda ensancharse en el momento del coito y del parto, pudiendo alcanzar dimetros y posibilidades de paso del feto.

tero o matriz: es un rgano muscular en forma de pera invertida, est formada por gran capa muscular tapizada en su interior por un tejido secretor llamado endometrio. La entrada al tero recibe el nombre de hocico de tenca o cuello de la matriz o del tero, las cuales se unen entre s por el itsmo. Tiene una longitud de 6-8 cm y 4-5 cm de anchura.

Trompas de Falopio: son dos pequeos conductos alargados que se extienden desde el fondo o terminal de tero hasta conectar con los ovarios. Se encuentran a los lados y por encima del tero que se dirigen hacia arriba y hacia afuera. Tienen entre 10-12 cm de longitud y su calibre de 4-10 mm

Ovarios: son dos glndulas sexuales, de secrecin interna que poseen las clulas germinales llamadas vulos, situados en la pelvis prximos a las trompas de Falopio, cada uno pesa 7-8 gr aproximadamente. Secretan dos tipos de hormonas: estrgenos y progesterona, ests hormonas llamadas ovricas modifican la estructura y el funcionamiento de los rganos genitales femeninos en la pubertad. El estrgeno prepara el endometrio engrosandolo y aumentando la circulacin sangunea para la anidacin en l del vulo fecundado.

Al decimocuarto da de iniciada la accin estrognica se desprende de uno de los ovarios un vulo maduro, el cual pasa por la trompa de Falopio y llega al tero. Si no hay fecundacin prosigue su camino y prosigue una serie de cambios que ocurren gracias a la progesterona, la cual afirma si se ha producido fecundacin del vulo, pero de no ser as, desprende el endometrio engrosado por la accin estrognica, producindose junto con ello un sangrado llamado menstruaccin que ocurre generalmente cada veintiocho das.

Entre dos sangrados menstruales consecutivos ocurre la maduracin ovular u ovulacin. El vulo degenera unas horas despus de que ha abandonado elovario, probablemente en la trompa de Falopio. En cada ciclo slo se libera un vulo.

RGANOS GENITALES FEMENINOS INTERNOS

APARATO GENITAL MASCULINO La uretra masculina se conecta con el aparato genital masculino: una porcin se llama prosttica y se localiza por debajo de la vejiga; esta porcin se encuentra rodeada por una glndula propia del hombre llamada Prstata Prstata: glndula masculina que mide unos 4 cm de anchura, 2,5 cm de longitud y 3 cm de altura. S u funcin principal es producir lquido prosttico durante la eyaculacin, el cual nutre y protege el esperma durante el acto sexual y constituye el principal componente del semen.

Una segunda porcin se llama perineal por donde la uretra atraviesa los msculos del perineo y se continua con la tercera porcin de la uretra que se llama peneana y esta a su vez desemboca al exterior a travs del meato urinario en el extremo del pene. Tanto esta rea peneana como su terminal llamada uretra del glande se encuentra entre estructuras de tejido esponjoso con propiedades erctiles, las cuales forman el pene y se les llama cuerpos cavernosos.

Pene: se encuentra adherido a la snfisis del pubis por un ligamento resistente que se le llama ligamento suspensor del pene.

En estado de flacidez tiene forma de cilindro aplastado de delante hacia atrs, colgando del escroto y midiendo 6-10 cm de longitud, 2-3 cm de dimetro. En esta etapa es apto para la emisin de orina. En estado de ereccin se yergue delante del abdomen aumentando considerablemente de tamao y volumen, tornndose rgido. Aumenta hasta tener 12-20 cm de longitud y aprox. 4 cm de dimetro. En esta etapa es apto para la cpula e imposibilidad de miccin.

Prepucio: pequea porcin de piel que se desarrolla sobre el glande

Vesculas Seminales: son dos estructuras saculares que se encuentran a los lados y atrs de la prstata y de la vejiga urinaria, sirven como sitio de almacenamiento de los espermatozoides antes de su expulsin. Miden aprox. 5 cm de longitud y 1,5 de anchura. Estos coinciden junto a los orificios de los conductos deferentes que desembocan de la uretra, ambos forman el conducto eyaculador que desembocan en la uretra posterior. Los espermatozoides se mezclan en dichos sacos con el lquido seminal elaborado en la prstata y ambos constituyen el semen.

Escroto: o bolsa escrotal, son aquellas bolsas alargadas que contienen los testculos en su interior. Se localizan debajo de la pubis y del perin, por una parte estrecha llamada pedculo que son las pendientes entre los muslos. Entre ambas estn divididas por un tabique formando dos compartimientos, cada uno de los cuales alberga un testculo.

Testculos: son dos glndulas sexuales masculinas y de secrecin interna, de forma ovoide, de color blanco azulado y superficie lisa, productoras de espermatozoides y de testosterona. Estn colocados dentro de la bolsa escrotal, ligeramente aplastados, su eje mayor oblicuo se dirige hacia abajo y hacia atrs, miden entre 3,5- 5 x 1,5-2 cm. Su peso oscila entre 20 gr. Normalmente durante la etapa fetal se encuentran en la zona del abdomen pero al termino del desarrollo del feto, estos descienden a travs de los conductos inguinales y se alojan en la bolsa escrotal.