Alejandra Prez

C. Emergencias Unidad III

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Txt. Teoras y Txicos Cap I Txt. Teoras y Txicos Cap I
!e Po"lic#et !e Po"lic#et
Apartado $ !a #erencia de los %enenos del esprit". P"nto & y p"nto ' Apartado $ !a #erencia de los %enenos del esprit". P"nto & y p"nto '
Apartado C !a toxicomana como teora Apartado C !a toxicomana como teora
Apartado $ ( !a #erencia de los %enenos del esprit" Apartado $ ( !a #erencia de los %enenos del esprit"
P"nto &( !a am)ig*edad del txico P"nto &( !a am)ig*edad del txico
= El txico ha tomado a veces la cualidad de un remedio y otras las de 1
veneno. Esto se nos aparece como ambiguo.
= +. ,errida propone 1 anlisis de las caractersticas del -arma.on, y al
hacerlo, se inspira en el Fedro de Platn, del mito de heuth!.
"e trata # Platn compara el medicamento c la escritura = as como la
escritura pone txt en letargo, y sustituye la mnesis x la hipomnesis, = el
medicamento hace las veces de /s"plente0 $sico de lo ps#uico ausente.
-
pensarlo como se a$irman como suplencias, reempla%os
O Platn de potencias ocultas, seductoras,
enga&osas # act'an su doble $a% remedio

veneno
Ccn
El $arma(on sera lo # encierra en s mismo a su propio contrario.
)o propio del $arma(on consiste en cierta inconsistencia, cierta impropiedad
dado # esa no identidad consigo le permite siempre estar vuelta contra s.
= )os discursos de los toxicmanos abundan en antinomias relativas al
e-ecto de las drogas. Esto es su$iciente como para llamar la atencin sobre el
esencial carcter de reversibilidad de # el txico da testimonio.
= Ese mismo txico, psicotrpico *ah est la caracterstica ambigua+ se ve
elevado al rango de remedio de choque en la tpia de las psicosis.
Paralelamente a estas tpias de cho#ue se presenta la posibilidad la creencia de
tratar las en$ermedades mentales x medio de simples medicamentos, como las
otras en$ermedades.
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&
El lje # la locura pronuncia se ha vuelto cad"co puesto # la locura ya no
encierra su secreto, no aparece como 1 saber ocultado, sino # ms bien ser 1
saber a favor del txico el q va a reducir la locura a 1 epifenmeno, a 1 simple
dis,$xnamiento de los txicos.
= -on la aparicin de la psicofarmacologa moderna es como si la doble faz
del farmakon se viera $ormali%ada en la nocin de estos . opuestos,cmplices
# son el psicotrpicoremedio # cura la psicosis y el psicotrpico%eneno #
engendra la toxicomana. )a toxicomana pasa a $igurar como doble
monstruosos de la psicofarmacologa.
= El acto mismo de la prescripcin el # asigna al farmakon su identidad o el #
tra%a la lnea de separacin entre el remedio o el veneno.
Esta concepcin pone en /uego una dualidad de principio entre el cuerpo y la
sustancia # lo ataca. 0dems supone la identidad entre la sustancia #umica
del laboratorio y la sustancia prescripta, autoprescripta . -on esto suprime todo
el aspecto dial1ctico propio del $arma(on. Es as como el farmakon #ueda
reducido a 1 sustancia qumica.
= Esas intervenciones y discursos # participan de 1 imaginera de la
eliminacin del virus condenan al m1dico a 1 lucha imaginaria de extirpar el
mal. El " toxicmano es las ms de las veces aprehendido como 1 organismo
= son abordajes de tipo sustancialista dan la omnipotencia al $arma(on
como cuerpo #umico y son correlativos de 1 e$ecto de des")jeti%acin.
En materia de toxicomana, el espritu de esas ^ concepciones no es
exclusivo de las prcticas m1dicas.
O
El $enmeno de la toxicomana resulta
psicologi%ado seg'n 1 modelo # toma prestada la lgica misma de las
creencias vigentes en 1 vie/a medicina positivista. 0s las tentativas de
comprender la personalidad del toxicmano o de establecer 1 psicopatologa
de la toxicomana suelen aparecer ba/o esta $orma de2 = tendencia al
narcisismo = yo d1bil = yo de$initivamente $i/ado en el estado oral =
inmadure% a$ectiva = nada de genitali%acin.
En cto al yo d)il, es 1 yo al # hay # re$or%ar x todos los medios y seg'n este
modelo se puede pensar ba/o la $orma de prtesis o de eliminacin # es
como se aborda las ms de las veces. 3e ac se desprende 1 perspectiva de 1
sustanciali%acin de los contenidos ps#uicos.
= 1elacin entre toxicmanos y mdicos
ib!reme de eso""
#$o me pueden quitar algo del cerebro%
Pensar en la relacin de espe/o # se establece y, ambos organi%an sus saberes
en torno a la $igura del txico.
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'
Es la sustancia o son unos problemas psico,txicos los # constituyen la
toxicomana
O
dos saberes con$rontados consagran di$erentemente la
omnipotencia de la sustancia anulando la perspectiva de 1 posicin de los
su/etos.
P"nto '( !a circ"laridad del txico P"nto '( !a circ"laridad del txico
= Tem2ticas propias del esprit" del txico
4na de ellas se presenta como la creencia en 1 circuito mgico # se dibu/a
entre lo interno y lo externo.
-
5oreau de ours se interroga si es # gracias al txico
es # excitaciones producidas a voluntad x agentes exteriores se desarrollan too
en el organismo.
= )as experimentaciones psico$armacolgicas y las investigaciones acerca de
las psicosis exgenas plantean el 6 tipo de problema. Precipitarn ciertas
conclusiones2 e/
;
se trata de los e$ectos de 1 tp1utica de cho#ue, reali%ada c 1 droga nueva
derivada de la clorproma%ina = ba/o el e$ecto de cho#ue de la absorcin se
produce 1 trans$erencia de 1 actividad de introyeccin a 1 actividad hacia el
mdo exterior, permiti1ndoles re,tomar 1 vida social aceptable.
= En la bibliogra$a psi#uitrica regularmente la $igura del txico se presenta
como el soporte de 1 operacin seme/ante entre lo interno y lo externo
-
no pocos
toxicmanos comentan en t1rminos parecidos las consecuencias de su
consumo lo # estaba a$uera = pasa adentro y recprocamente.
= 7tra temtica # se dibu/a tras de esas ^ trans$erencias! es eventualmente
la de las relaciones entre lo ps#uico y lo $isiolgico cdo en ellas se inmiscuye el
$arma(on.
)a psico$armacologa moderna consagra la idea de 1 rgano ps#uico. Este
'ltimo puede recibir tto pero too 1 contaminacin. 4n recorte del rgano de la
psi#ue puede en consecuencia ser contemplado y parece valori%ada a#u 1
$orma de reversibilidad entre lo $isiolgico y lo ps#uico.
O
3el con/unto de estos
discursos se desprende 1 espritu del txico # se organi%a en discursos y
parece constituir 1 teora y como se ha visto too interviene 1 tpia como prtesis
ps#uica seg'n 1 modelo de re$uer%o del 8o.
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1ra Ccn el concepto de la toxicomana en la lnea de las investigaciones
m1dicas, psicolgicas y psico$armacolgicas aparece el saber # exhiben ciertos
toxicmanos = se trata entre otros de 1 saber de 1 circuito mgico entre lo
interno y lo externo y = sobre 1 rgano de la psi#ue el # podra recibir 1
medicacin o 1 auto,intoxicacin involuntaria como en la locura.
&da Ccn en el farmakon se engendra 1 indeterminacin # hace # los opuestos
se comuni#uen.
3ra Ccn un aspecto particular de esta reversibilidad es # si se pudiera tratar el
rgano de la psi#ue, las sustancias #umicas ad#uiriran el estatuto de 7s
ps#uicos, pero ha de tenerse en cta # la droga solo puede ser aislada en el
laboratorio como puro compuesto #umico = en e$ecto cdo 1sta se prescribe o
autoprescribe opera 1 $x de metamor$osis introduciendo imgenes y ciertos
"tes.
= 3os 99tas para hacerse = :"i la operacin del $arma(on engendrara 1
$orma de subversin del modelo anatmico del cuerpo y 1 trasgresin de los
lmites de lo somtico como ha sido comprobado a trav1s de los $enmenos
sinestesia y de ecmnesia9
:Puede # el cuerpo #umico tal ve% act'e como el prototipo de 1 cuerpo de
sue&o!9
;
Parado/a # se presenta es # hay toda 1 $enomenologa de las
toxicomanas # se inspira en experiencias est1tico,msticas c los alucingenos
a las # han suscripto poetas y escritores c la idea de 1 farmakon subversivo #
acciona 1 gran mquina de sue&o PE;7 esa $igura no encuentra eco en los
dichos de los pctes toxicmanos, estos dan cta de # el sue&o se ha ausentado
para reali%ar la instauracin de prtesis, como prtesis 4"micas contra el
terror, el dolor o el vaco, as = = = el $arma(on parece ce&irse a 1
instrumentalizacin de la sustancia.
3ta Ccn el ideal m!dico converge c cierto ideal de las toxicomanas, en tanto #
1stas dan 1 sedacin posible al dolor, en particular al dolor de existir.
;
Esto invita a
pensar nuevamente en la re%ersi)ilidad, dado # hay como 1 anulacin de 1
corte entre el organismo ' el lenguaje.
y con esto la 99ta # se nos aparece es
si la operacin del $arma(on no intenta subvertir el orden del )/e, )/e #
/ustamente hace advenir al " dividi1ndolo, podemos a$irmar entontes # esto
a 1 creencia en una omnipotencia del farmakon = sustancia # trata a la psi#ue
como si $uera 1 rgano y como 1 tentati%a de eliminar al 5 # /ustamente es
asunto del psicoanlisis.
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Apartado C !a toxicomana como teora Apartado C !a toxicomana como teora
E Am)ig*edad de la toxicomana
)a toxicomana como teora se constituye entre en el encuentro entre
toxicomanas y discursos sobre el txico o sobre el toxicmano.
1. Un imperati%o de representacin del /drogado0
= )as toxicomanas se constituyen en la impronta de/ada x los discursos #
de$inen la toxicomana por#ue2
C )a toxicomana es 7 de leyes # se aplican a toxicmanos.
C ;epresenta un 7 de discurso privilegiado, dado # puede o$recer 1 espe/o a
las imgenes sociales de la intoxicacin y de la epidemia.
C 3espierta 1 imaginera del txico # en su $orma moderna, da lugar a 1 teora
sobre el tto del rgano de la psi#ue.*esto ya est desarrollado en el punto
anterior+.
= (oxicmano como si fuera 1 categora marginal en psicopatologa, la autora
relaciona esto c 1 enigma # en espe/o dice algo sobre la parado/a misma de las
toxicomanas, algo parecido cdo se habla del alcohlico. -ontinua diciendo
para # esto sea as debe anudarse a ciertas determinaciones sociales y
m1dico,legales y eso debido a 1 desconocimiento de sus e$ectos # alimenta 1
$orma de con$usin en el campo de las toxicomanas c respecto a 1
psicopatologa clnica.
= )a autora invita a 99tarnos si :odo usuario de drogas sera 1
toxicmano9 ;esponde a esta 99ta desde 7d #uien en 1<=< a$irm2 ... no
todo el # ha tenido oportunidad de tomar durante 1 lapso mor$ina, cocana,
clorhidrato, etc contrae x eso una ,adiccin, a esas cosas!
;
pero no es 1 rta #
satis$ace plenamente, la di$erencia entre usos de drogas y toxicomanas desde
el punto de vista clnico, ser desarrollado en el pximo captulo.
= os discursos morales) humanistas) m!dico*legales, etc tra%an 1 $igura
social del drogado! como 1 $igura espectacular y escandalosa # nutre la
imagen social del $lagelo y es as como parece erigirse 1 imperativo de
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representacin del drogado! y ni tan si#uiera los estudios psicoanalticos
pueden siempre escapar a este imperativo al momento de explicar la
toxicomana y anali%ar al toxicmano.
;
>ay como 1 e$ecto de r1plica del # muchos
toxicmanos acusan recepcin dado a su propia asimilacin al drogado!, esto
es = el modo en # ellos se insertan en esa determinacin social y /urdica,
haciendo suyo ese discurso estereotipado acerca de los peligros de la droga,
reali%ando de ese modo una de autoscopia espectacular y denunciadora,
solicitando el reconocimiento de su pertenencia a esas categoras. Es en ese
puesto de 7s como ellos esperan nuestro m/e, como reclamando 1 sancin
tp1utica unvoca2
+os toxicmanos no cumplen c sus promesas) enci!rrenme en 1 centro ...,
= e' 1-./ acerca de las medidas sanitarias de lucha contra la toxicomana
con$iere a los toxicmanos el doble estatuto de en$ermos y delincuentes dado #
en dicha ley too sanciona a #uienes la ad#uieren y x tenencia y constituyen
1 delito, en estos casos las personas deben ser puestos ba/o vigilancia de 1
autoridad sanitaria.
El Procurador de la ;ep'blica ser #uien reconoce la calidad de
en$ermo y le ordena a hacerse curar.
El m1dico deber in$ormar regularmente sobre la marcha del tto, como
as too 1 eventual interrupcin.
5ss la tpia de los toxicmanos se sit'a entre los registro m1dicos y /urdicos.
En la prctica ser 1 /ue% #uien pueda poner a muchos toxicmanos $rente a la
alternativas de = detencin o tto m1dico,psicolgico tpias de los
toxicmanos en instituciones especiali%adas ?sto ,al decir de la autora, ocurre
en el seno de 1 asombrosa con$usin.
O
= as modificaciones de la le' acrecientan la con$usin dado # la /usticia
debe crear centros m1dicos,penitenciales y detectar a todos los usuarios de
drogas para orientarlos especialmente hacia los centros de re,habilitacin.
1ra Ccn !A T9:IC9;A<=A E5 9$+ET9 ,E !A5 !E>E5
&. ,e "na /com"nicacin0 de los toxicmanos con s" propio concepto
mdicolegal
= Es en la circularidad o en los efectos de espejo donde la autora propone
situar la toxicomana.
O
En ese sentido la asimilacin de los "s a su propio vnculo c
la droga est determinada, entre otros, a la determinacin social y a la
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?
determinacin /urdica # obliga a atenderse a #uienes #uieren escapar de la
crcel.
0e aferran a la creencia de 1 flagelo del # seran las vctimas, alimentando de
ese modo su propio estereotipo, presentndose muchas veces des,posedos
de sus actos o smas a partir del momento de # existen clis1s y leyes para
asignar 1 racionalidad a esta anomala!. >abr de suponerse entonces # estos
"s espejan su dificultad para elaborar 1 relacin c su propia toxicomana como
acto singular.
O
Estas circunstancias colocan a todo clnico en 1 lmite de su
prctica y de su 1tica.
&da Ccn anto el marco jurdico como la imagen social no de/an de ser
determinantes para el pensamiento de una clnica de las toxicomanas y ello
es debido al desconocimiento # engendra ciertas precipitaciones de sa)eres.
E/emplo de eso en las instituciones cdo ponen en $xnamiento dispositi%os de
incitacin a la palabra en torno a 0s q no necesariamente tienen demanda
como si x ser toxicmano o alcohlico deberan 3E-@;!.
Esos dispositi%os estn relacionados a la elaboracin de saberes sobre 1
vaco fsmtico o bien 1 pensamiento operatorio # atribuir a estos pctes 1
-alta de realidad ps4"ica y es a partir de eso # muchos autores han pintado
tantos retratos del toxicmano, $undados en el estereotipo # los "s presentan
en el marco de los dispositivos de consulta.
'ra Ccn la toxicomana se aprehende ante todo en 1 e$ecto de espe/o, x # las
toxicomanas en cto tales, pertenecen a campos heterog!neos, debi1ndoselas
di$erenciar de los simples usos del txico.
= a toxicomana enuncia una verdad sobre las toxicomanas, pero no se las
debe con$undir. )os di$erentes estadios de esa espiral # sera la toxicomana
son2
C El saber engendrado x algunos investigadores respecto de 1 tto del rgano
ps#uico! es parecido # el enunciado x ciertos toxicmanos. 1mbos A/an en 1
an"lacin de la s")jeti%idad en relacin c el )/e para consagrar la
omnipotencia de la sustancia.
C 0aberes # excl"yen al 5 de s" acto dirigi1ndose a su organismo, en tanto
# los toxicmanos no cesan de tratar a su propio organismo.
C 2iscursos # erigen la $igura del toxicmano y di)"jan el -lagelo de la
toxicomana, y toxicmanos los suscriben en mayor menor medida. )uego
estudios producen la teora de ese toxicmano *too en modelos
psicoanalticos+.
3ta Ccn esas duplicaciones ^ producen 1 e$ecto de ruido de/ando a los "s
cada ve% ms ausentados y no es casual # ellos se presten a seme/antes
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@
borraduras. 0s es # se encuentra en el terreno de la clnica la elusin de la
demanda caracterstica de muchos pctes toxicmanos.
Podemos concluir # con la utili%acin de clis1s #ueda invalidada toda tentativa
de teori%acin rigurosa. Por e/ pensar en2
1utodestruccin campa&as de prensa sobre el $lagelo!.
3rmaco*dependencia en relacin a 1 di$icultad en la relacin de
dependencia 1ria c la madre.
0ndrome de la falta surgido en las 1ras etapas de la desintoxicacin.
(oxicomana como 1 ilustracin de la ps de muerte.
En relacin a estas a$irmaciones ^ la autora se 99ta = :no ser la
toxicomana 1 7 demasiado seductor para cierto psicoanlisis a$icionado a
buscar c ligere%a el sentido de $enmenos # desbordan el campo analtico9
@nvita a pensar # = 'nicamente los acontecimientos y los decires # surgen
dentro del campo de la trans$erencia pueden contribuir a $undar esta clnica de
las toxicomanas, dado # el uso de sustancias y determinado comportamiento
no bastan para constituir un 7 propiamente psicoanaltico, $undamentalmente x
# toda clnica psicoanaltica procede de 1 ruptura epistemolgica c 1 campo,
las ms de las veces m1dico # de$ine 1 categora de patologa y no debe ser
de otro en el caso de las toxicomanas
O
E >ay toxicomanas muy di$erentes para "s # consumen las 6 drogas.
E oxicmanos # presentan estructuras ps#uicas di$erentes a'n cdo
recurran a 1 operacin del $arma(on seme/ante.