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Legge di stabilit.

Tutte le norme sulla sanit nel maxiemendamento del Governo


- Un unico articolo con 519 commi (i commi da 413 a 417 indicati non vanno infatti conteggiati e sono stati cassati dopo la verifica della presenza di un errore formale presente nel testo depositato del Governo) che riscrive completamente il ddl di stabilit con un maxiemendamento sul quale stata votata la fiducia.
26 NOV

er la sanit molte conferme! sia rispetto al testo ori"inale del ddl che a"li emendamenti passati al va"lio della #ommissione $ilancio. %ra le misure approvate& il taglio di 1,150 miliardi al Fondo sanitario per il biennio '(15)'(1* a se"uito delle misure sul ubblico +mpie"o che ri"uardano anche il personale sanitario dipendente e conven,ionato-il finanziamento di 400 milioni di euro ai policlinici privati dal '(1. al '('.- la revisione del Prontuario ospedale territorio (PHT) per identificare farmaci ospedalieri da vendere in farmacia- il potenziamento del Fondo per la non autosufficienza e malati di Sla che arriva complessivamente a /5( milioni di euro nel '(1.- l0avvio de"li screening neonatali per le malattie del meta olismo ! l0istitu,ione dell0!nagrafe nazionale degli assistiti e molte altre misure. 1a notare che ricomparsa anche l"idoneit# dei medici ad operare nelle cure palliative anche sen,a speciali,,a,ione ma con esperien,e triennale nel campo. %ale misura! prevista "i da un emendamento della #ommissione +"iene e 2anit era stata respinta dalla $ilancio ma poi stata ripescata nel maxiemendamento. Ecco una sintesi di tutte le misure: $ommi % e & ' Fondi europei 2i prevede che tra le finalit del 3ondo di rota,ione siano finan,iati interventi pilota ! per un ammontare di ( mln nel '(1.! 4(,5 mln per il '(15)'(1*! che ri"uarderanno tra "li altri anche interventi socio sanitari. $ommi &&, &) e &* + ,nfortuni sul lavoro, danno iologico e morte sul lavoro 4iene ridotto dal '(1. l0importo dei premi e contributi dovuti per l0assicura,ione contro "li infortuni sul lavoro e le malattie professionali (fatte salve alcune specifiche tipolo"ie) in misura di 1 miliardo per il '(1.! 1,1 miliardi per il '(15 e 1,- miliardi a decorrere dal '(1*. 5ovit anche per l0indennit a favore dei superstiti in caso di morte sul lavoro. $ommi 1-) e 1-* + .on autosufficienza +l 3ondo per la non autosufficien,a e per persone affette da 2la sale a -&5 milioni per l0anno '(1.. +noltre ven"ono stan,iati ulteriori &5 milioni! sempre per il '(1.! da destinare espressamente a"li interventi per l0assisten,a domiciliare ai non autosufficienti e malati di 2la. $omma 1(* + /iolenza sessuale e di genere (0 milioni in pi6 nel triennio '(1.)'(1* per il finan,iamento del piano di a,ione straordinaria contro la violen,a sessuale di "enere. $omma 141 + Finanziamento all",stituto nazionale di genetica molecolare 3inan,iamento di 1 milione di euro all0+578 per il '(1.. $omma 145 e 14% ' Pa0 ac1 per le aziende farmaceutic2e 2i applicher dal 1 "ennaio '(1. su richiesta delle imprese interessate anche sui farmaci immessi in commercio dopo il /1 dicembre '((*. $omma 14& + Screening neonatale per la diagnosi precoce patologie meta olic2e 2tan,iati 5 milioni di euro per il '(1. per l0avvio sperimentale nelle 9e"ioni dello screenin" neonatale per la dia"nosi precoce di patolo"ie metaboliche ereditarie per la cui terapia farmacolo"ica e dietetica esistano eviden,e scientifiche di efficacia o del fatto che la dia"nosi precoce faciliti l0acceso a terapie in

sperimenta,ione. $omma 14*, 150, 151 + !nagrafe nazionale assistiti 4iene istituita l0:na"rafe na,ionale de"li assistiti al fine di raffor,are il monitora""io della spesa sanitaria! accelerare l0automa,ione amministrativa e mi"liore i servi per i cittadini e la :. ;0:"en,ia subentrer alle ana"rafi e a"li elenchi de"li assistiti delle sin"ole :sl che manterranno per< la titolarit dei dati e ne dovranno comunque assicurare l0a""iornamento. =ntro il /( "iu"no '(1. con 1pcm saranno stabiliti caratteristiche e operativit dell0:"en,ia. er la nuova :"en,ia ven"ono stan,iati - milioni per '(1. e 1 a decorrere dal '(15. $omma 15( + 3istri uzione gratuita generi alimentari =0 previsto l0obbli"o per "li operatori del settore! inclusi quelli della ristora,ione ospedaliera! di re"istra,ione dell0o""etto! luo"o! data! ora e destinatario della fornitura di prodotti alimentari destinati a"li indi"enti. $omma 1)( + Finanziamento ,stituto mediterraneo di ematologia revisto un stan,iamento di (,5 milioni di euro a decorrere dal '(1. per l0+stituto mediterraneo di ematolo"ia (+8=). $omma 1*% + Fitosanitari #on riferimento all0emer"en,a derivante dal batterio Xylella Fastidiosa autori,,ata la spesa di 5 milioni per il '(1.. $omma -10 + !droterapia oncologica 4en"ono stan,iati ( milioni di euro per il '(1. che andranno al #entro 5a,ionale di :droterapia >ncolo"ica (#5:>)! il primo centro ospedaliero in +talia (e il quarto del mondo! dopo "li 2tati Uniti! la 7ermania e il 7iappone) espressamente dedicato al trattamento dei tumori mediante l?adroterapia. $omma --( + /isite medico legali delle !sl 1al '(1. sar un decreto dell0=conomia! d0intesa con la 2tato 9e"ioni! a decidere il riparto delle somme finali,,ate ai controlli da parte delle :sl sulle assen,e di malattia. ;o stesso emendamento stabilisce inoltre che tali somme saranno vincolate a questo uso esclusivo e che pertanto non potranno essere usate dalle 9e"ioni per altre finalit. $omma -5( + Finanziamento ai policlinici universitari privati revisto il concorso statale alle attivit strumentali dei policlinici universitari privati. +n tutto 400 milioni di euro! di cui 50 nel '(1. e poi rate da (5 milioni l0anno fino al '('.. ;0ero"a,ione di tali somme subordinata alla sottoscri,ione di protocolli d0intesa tra 9e"ioni e Universit @comprensivi della definitiva re"ola,ione condivisa di eventuali conten,iosi pre"ressiA. $omma -54 + Finanziamento 4am ino 5es6 =0 rifinan,iata l0attivit dell0ospedale pediatrico 4am ino 5es6 per il '(1. per un totale di (0 milioni. $omma -)* + $osti standard 2tan,iati 4 milioni di euro per ciascuno anno nel '(1. e '(15 per completare l0attivit di monitora""io e revisione dei fabbiso"ni e dei costi standard delle fun,ioni e dei servi,i di 9e"ioni ed =nti locali. $omma -*0 + $ure palliative :nche se precedentemente respinta dalla $ilancio! ricompare nel maxiemendamento la norma che stabilisce che sono idonei a operare nelle reti per le cure palliative pubbliche o private accreditate i medici che! indipendentemente dal possesso di una speciali,,a,ione! alla data dell0entrata in vi"ore della presente le""e documentino un0esperien,a almeno triennale nel campo delle cure palliative! previa certifica,ione dell0attivit svolta rilasciata dalla re"ione sulla base di criteri determinati con 1pcm! su proposta del 8inistro della salute! previa intesa con la #onferen,a 2tato-9e"ioni. $omma -*1 + !ggiornamento del Prontuario ospedale'territorio (PHT) e vendita in farmacia =0 previsto l0a""iornamento annuale del rontuario della continuit assisten,iale ospedale territorio ( B%) da parte dell0:ifa che dovr individuare o"ni anno un elenco di medicinali che potranno essere dispensati attraverso le farmacie conven,ionate. 1i conse"uen,a si provveder ad abbassare il tetto

della spesa farmaceutica ospedaliera e al,are contestualmente quello della territoriale. $omma -*- + Spending revie7 per eni e servizi e immo ili della P! 2tabilita una ridu,ione di spesa per tutte le : in misura non inferiore a %0 milioni per il '(1.! &00 per il '(15 e 1,410 miliardi per "li anni '(1* e '(1C per l0acquisto di beni e servi,i e attraverso l0ottimi,,a,ione dell0uso de"li immobili. $omma (0&, (0), (0*, (10 e (11 + Pu lico impiego er "li anni '(15-'(1C l0indennit# di vacanza contrattuale da computare quale anticipa,ione dei benefici complessivi che saranno attribuiti all0atto del rinnovo contrattuale quella in "odimento al /1 dicembre '(1/. 4iene inoltre sottolineato come @si d luo"o alle procedure contrattuali e negoziali ricadenti ne"li anni '(1/-'(1.! per la sola parte normativa sen,a possibilit di recupero per la parte economicaA. er effetto di queste disposi,ioni! viene se"nalato come le 9e"ioni non debbano tener conto dell0indennit di vacan,a contrattuale riferita al periodo '(15-'(1C. +l locco della parte economica dei contratti viene proro"ato al /1 dicembre '(1. e! a decorrere dal 1 "ennaio '(15! le risorse destinate annualmente al trattamento economico accessorio sono decurtate di un importo pari alle ridu,ioni operate per effetto del precedente periodo. $omma (-& + Finanziamento Ssn +n conse"uen,a delle misure sul pubblico impie"o il finan,iamento a carico dello 2tato per la sanit viene ridotto di 540 milioni nel '(15 e di %10 milioni nel '(1*. $omma (%- + !ssunzioni nelle farmacie pu lic2e e nei servizi socio assistenziali ;e farmacie pubbliche e i servi,i socio assisten,iali potranno differire dalle limita,ioni nelle assun,ioni di personale! con propria motivata delibera,ione! fermo restando l0obbli"o di "arantire il ra""iun"imento de"li obiettivi di risparmio e contenimento della spesa di personale.

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