NEUMOLOGA

ESSALUD ( 2001 al 2010) 25 preguntas

PLUS medica

Nota: Estimado alumno podemos a tu disposicin todas las preguntas de Neumologa de los Exmenes de Essalud clasificadas por temas y jerarquizadas segn su frecuencia en los exmenes anteriores. Estamos seguros que te sern de utilidad para tu preparacin.

NEUMONA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD

( 7 preg ) A..- ETIOLOGA 1. Essalu 10 (22)! E" 0#-$) ( 2%)& 'ar(n e 1) a*+s e e a , presenta un -+r.n/ul+ en la /ara 0 a l+s p+/+s 1as apare/e e e2a /+n s3gn+s e 3n-la2a/3(n en la r+ 3lla 345u3er a, as+/3a + a -3e6re. A l+s # 3as apare/e t+s, 3snea, +l+r t+r7/3/+, -3e6re ele8a a 0 s3gn+s e t+93/3 a s3st:23/a. Una ra 3+gra-3a e t(ra9 2uestra 2ult3ples 3n-3ltra +s n+ ulares 0 neu2at+/ele. El agente et3+l(g3/+ 2as pr+6a6le es& A) Staphylococcusaureus B) Peptostreptococcus magnus C) Streptococcuspyogenes D) Pseudomonasaeruginosa E) Mycobacterium tuberculosis 2. Essalu 0% (2#)& En la neu2+n1a a 5u3r3 a en la /+2un3 a el ger2en 32pl3/a + /+n 2a0+r -re/uen/3a es& a) Haemofilus Influen a b) Micoplasma c) Stafilococus Aureus d) !egionella e) "inguno #. Essalu 0# (20)& En un pa/3ente esplene/t+234a +, la 3n-e//3(n 27s -re/uente se e6e a a# Estreptococo pneumoniae b# "eisseria meningitides c# Hemophilus influen ae d# Estafilococo aureus e# Estafilococo epidermides

$. ;ISIO<ATOLOGA Essalu 05 (7#) $ E" 0%-$ ( 7#)& & La rela/3(n /+rre/ta entre l+s g:r2enes 5ue pr+ u/en neu2+n1a 0 la 81a e 3n-e//3(n es& A# !egionella neumophila % hemat&gena B# Micoplasma pneumoniae % microaspiraci&n C# Streptococcus pneumoniae % inhalaci&n D# Hemophilus influen a % inhalaci&n E# SA'S (Corona)irus) % inhalaci&n =. DIAG">STI=O =L"I=O 1. Essalu 07! 0%& El s+pl+ tu67r3/+ es /ara/ter1st3/+ e& A#* Derrame pleural e+tenso B# Ca)erna tuberculosa C# "eumot&ra+ D# "eumon,a =. =O?<LI=A=IO"ES 1. Essalu 2005& La /ausa 27s /+2.n e -+r2a/3(n e 6ulas en el pul2(n e n3*+s /+n neu2+n1a es& A# !a debilidad del intersticio pulmonar B# !a capacidad necroti ante del estafilococo C# !a )irulencia del estreptococo D# !a gran capacidad reproducti)a de la -lebsiella E# !a intensidad de la tos

D. T@ATA?IE"TO

1. Essalu 01 (2A)& <a/3ente /+n E<O=, se 3agn+st3/a /+2pr+23s+ 3n-e//3+s+ p+r ?3/+plas2a pneu2+n1ae, el trata23ent+ e ele//3(n a) Sulfas b) Penicilinas c) Macr&lidos d) Metronida ol e) .lucona ol ASMA BRONQUIAL
( 5 preg ) A. ;ISIO<ATOLOGA 1.- ESSALUD 05! E" 0%-$ ( B)) & En la rea//3(n AS?CTI=A agu a 3nter83enen l+s s3gu3entes 2e 3a +res e9/ept+ & A#* !eucotrienos# B#* /+ido n,trico# C#* "europ0pticos# D#* Histamina# E#* Prostaglandina E1# .#* "A Nota: Actualmente los neuropptidos (sustancia P) tam i!n son considerados como mediadores de la reaccin asmtica. $. =UAD@O =L"I=O =. DIAG">STI=O

D. =LASI;I=A=I>" 1. ESSALUD 05 ! E" 0%-$ (17)& =r3ter3+ para /las3-3/ar un /ua r+ /+2+ AS?A pers3stente 2+ era a& A#* S,ntomas nocturnos mayor a una )e a la semana# B#* .lu4o espiratorio m5+imo menor o igual a 678# C #*S,ntomas nocturnos mayores a dos )eces a la semana# D#* Crisis 9ue pueden afectar la acti)idad# E#* S,ntomas continuos# E. T@ATA?IE"TO 1. ESSALUD 05 - E" 0%-$(12)& En el as2a agu a, el -7r2a/+ ut3l34a + en el trata23ent+ 3n3/3al es& A#* Metil+antinas# B#* Corticosteroides# C#* Beta : 1 agonista de acci&n corta. D#* Beta : 1 agonista de acci&n larga# E#* Anticolin0rgicos Essalu 0% ())& D=u7l e l+s s3gu3entes -7r2a/+s n+ t3ene pr+p3e a es 6r+n/+ 3lata +rasE& a) Salbutamol b) Bromuro de Ipratropio c) ;erbutalina d) <cido cromoglicico e) .enoterol

Essalu 0% (15)& D=u7l e las s3gu3entes prue6as s3r8e para /+n-3r2ar el 3agn(st3/+ e as2a en un pa/3ente /+n /l1n3/a e ep3s+ 3+s re/urrentes e 6r+n/+espas2+E a) 'eacci&n dermica positi)a a determinados alergenos b) Eosinofilia en esputo2 c) Aumento de la IgE en suero d) Hiperinsuf3acion pulmonar en la radiograf,a de tora+ e) /bstrucci&n re)ersible en la espirometr,a

UBERCULOSIS PULMONAR
( 5 preg ) A.- T@ATA?IE"TO ;C@?A=OS A"TI-T$= & DOSIS 1. Essalu 200B ! 0) (12)& !a dosis diaria de @3-a2p3/3na diaria en adultos con ;BC pulmonar= A) > mg%?g B) 17 mg%?g C) 1> mg%?g D) 10 2gF Gg E) I@7 mg%?g

;C@?A=OS A"TI-T$= &E;E=TOS SE=U"DA@IOS 1. Essalu 200B & ?uHer e 20 a*+s /+n trata23ent+ -ar2a/+l(g3/+ ant3T$= es e Ia/e # 2eses, re/3ente2ente re-3ere 3s23nu/3(n e la agu e4a 83sual 0 p:r 3 a e la 3s/r323na/3(n entre el /+l+r r+H+ 0 8er e DJu: -7r2a/+ e6e suspen erseE A# Cicloserina B# 'ifampicina C# Etambutol D# Estreptomicina E# Pira inamida 2. Essalu 200A& El e-e/t+ a 8ers+ 27s 32p+rtante e la 3s+n3a/3 a es& A# "euritis &ptica B# "euritis perif0rica C# Hepatitis D# /toto+icidad E# Hiperuricemia ;C@?A=OS A"TI-T$=& LUGA@ DE A==I>" 1.- ESSALUD 05- E" 0%-$ (1#) El -7r2a/+ A"TITU$E@=ULOSO 5ue a/t.a 2eH+r en las les3+nes /ase+sas es& A#* Aentamicina# B#* I"H. C#* Ciproflo+acina# D#* !e)oflo+acina# E#* 'ifampicina# ;ALLA DE T@ATA?IE"TO 1. Essalu 200) & D=u7n + se /+ns3 era -alla e trata23ent+ en un pa/3ente /+n T$= pul2+narE& A #Paciente 9ue haya recibido medicamentos contra ;BC pero abandona el tratamiento B# Paciente 9ue recibe medicamentos contra ;BC MD' C# Paciente 9ue recibe medicamentos completando el tratamiento pero continBa positi)o para ;BC D# Paciente sintom5tico respiratorio 9ue no recibe tratamiento alguno E# Hiperuricemia

ROMBOEMBOLISMO PULMONAR ( # preg )

A. ETIOLOGA 1. Essalu 200A& La tr+26+s3s pul2+nar t3ene su et3+l+g1a 27s -re/uente en& A# Arterioesclerosis B# Ca0ter )enoso central C# ;rombosis )enosa profunda D# Sindrome antifosfol,pido $. DIAG">STI=O =L"I=O 1. Essalu 200A & "+ se +6ser8a en la e26+l3a pul2+nar& A# Disnea B# Dolor tor5cico C# Hemoptisis D# Con)ulsiones 1. Essalu 2005& En un pa/3ente +pera + e la /a era /+n apar3/3(n s.63ta e 3snea, +l+r t+r7/3/+, t+s, esput+ Ie2+pt+3/+ se e6e s+spe/Iar en& A# Pericarditis aguda B# Aneurisma disecante C# Pleures,a con derrame D# "eumon,a lobar E# Embolismo pulmonar

DERRAME PLEURAL
( 1 preg )

QUILO !RA"
A. ETIOLOGA 1.Essalu 05& De las ent3 a es /3ta as D=u7l es la /ausa 27s /+2.n e 5u3l+t(ra9E A# Carcinoma B# !infoma C# Iatrogenia 9uirBrgica D= ;raumatismo tor5cico E= Cong0nita

INSU#ICIENCIA RESPIRA ORIA

$. T@ATA?IE"TO Essalu 01 (#A)& L+s pr3n/3p3+s el trata23ent+ e la 3nsu-3/3en/3a resp3rat+r3a agu a s+n l+s s3gu3entes, se*ale l+s 8er a er+s& 3) Correcci&n de la o+igenaci&n insuficiente 1) Correcci&n de la acidosis respiratoria @) Mantenimiento del gasto cardiaco y del transporte de o+igeno a los te4idos C) ;ratamiento de la enfermedad de base >) Pre)enci&n de las complicaciones e)itables Es correcto= a) 3D1DC# b) 3D1DCD># c) 3D1D@DC# d) 3D1D@DCD># e) S&lo 3 y @#

A) Sepsis por estreptococo del grupo B B) S,ndrome del cora &n i 9uierdo hipopl5sico C) "eumomediastino D) "eumot&ra+ E) .istula tra9ueoesof5gica $. T@ATA?IE"TO

Essalu 0% (%1)& Se*ale l+ -als+ en 2e 3 as e urgen/3a& A) "eumot&ra+ abierto debe con)ertirse en cerrado# B) ;&ra+ batiente debe fi4arse e+ternamente C) El taponamiento cardiaco aumenta la presi&n arterial D) El enfisema debe drenarse E) "eumot&ra+ a tensi&n es una urgencia 9ue debe tratarse en el lugar# CA DE PULM!N
A. T@ATA?IE"TO Essalu 01 (AA).- En el /7n/er e pul2(n D=u7l es 3n+pera6le es e su 3n3/3+E a) Carcinoma a c0lulas pe9ueEas b) Carcinoma a c0lulas gigantes c) Sarcoma pulmonar d) Met5stasis pulmonar Bnica e) "#A

NEUMO !RA"
A.- DIAG">STI=O 1. Essalu 10 (22) ! 0B! 0)! 0A& ?e 3a I+ra espu:s e la 3nser/3(n e un /at:ter 3ntra8en+s+ en la 8ena su6/la83a ere/Ia el pa/3ente presenta 3snea 0 +pres3(n t+r7/3/a. La /ausa 27s pr+6a6le es & A) Embolia pulmonar B) /clusi&n coronaria aguda C) Ansiedad D) "eumot&ra+ E) "eumon,a #. Essalu 200B & <e 3at & Un n3*+ a t:r23n+ re/36e al na/er as3sten/3a resp3rat+r3a /+n 6+lsa 0 27s/ara /+n una pres3(n 27932a e 20 /2K2O p+r un per1+ + e # 23nut+s. Al llegar a planta presenta ta5u1pnea, r+n5u3 +s 0 /3an+s3s /+n es83a/3(n ere/Ia el /I+5ue e punta. El t(ra9 es as32:tr3/+ 0 a la aus/ulta/3(n se e83 en/3a I3p+8ent3la/3(n en el Ie2+t(ra9 345u3er +. El 3agn(st3/+ 27s pr+6a6le es &

EN# PULMONAR IN ERS ICIAL

( 2 preg )

1.Essalu 0)& ?uHer /a2pes3na e #0 a*+s, s3n ante/e ente e 3nt+93/a/3(n presenta en la ra 3+gra-3a un patr(n 3nterst3/3al 3-us+ /+2 un pe5ue*+ erra2e pleural. La 2eH+r p+s363l3 a 3agn(st3/a es& A# Sarcoidosis B# "eumon,a al0rgica C# Histiocitosis D# "eumon,a E# Artritis reumatoide 2.Essalu 07& D=u7l es el s3gn+ ra 3+l(g3/+ 5ue se en/uentra en la en-er2e a 3nterst3/3al pul2+narE A# Signo de la doble burbu4a

B# !,neas de -erley B C# Signo del doble contorno D# Borramiento costofr0nico E# Ele)aci&n diafragm5tica

e) "o producen hemoptisis SDRA

Essalu 07(2A)& Es la /ausa 27s -re/uente e 3str:s resp3rat+r3+ el a ult+& a) Politraumatismo b) Sepsis c) Pancreatitis aguda d) Broncoaspiraci&n e) "#A# Essalu 0)& <r32era /ausa el s3n r+2e e 3str:s resp3rat+r3+ el a ult+& a) "eumot&ra+ b) Sepsis c) Insuficiencia cardiaca d) Derrame pleural e) "eumon,a# $@O"JUIOLITIS 200) Essalu 0)& Agente /ausal e 6r+n5u3+l3t3s 0 neu2+n1a en la/tantes& a) 'ino)irus b) Girus sincitial respiratorio c) Adeno)irus d) Parainfluen a e) Micoplasma#

PARASI OSIS PULMONAR

JUISTE KIDATDI=O <UL?O"A@ A. =UAD@O =L"I=O 1. Essalu 05& La 8(23/a es /ara/ter1st3/a e& A# Absceso pulmonar B# Bron9uiectasia C# Fuiste hidat,dico D# ;uberculosis pulmonar ca)itada E# Aspergiloma pulmonar $. T@ATA?IE"TO 1. Essalu 05& El trata2ent+ e-3n3t38+ para el 5u3ste I3 at1 3/+ pul2+nar es& A# Broncofibroscop,a B# Fuistectom,a C# Punci&n transparietal D# Mebenda ol E# Drena4e

BRONQUIEC ASIAS Essalu 0% (2%)& En l+ re-erente a $r+n5u3e/tas3as, 2ar5ue l+ /+rre/t+& a) Son dilataciones anormales y permanentes de los bron9uiolos# b) Pueden ser focales o difusas c) Siempre son secundarias a infecciones )irales d) "unca se infectan