Morfopatologie

Semestru I

100% IEI EXAMENU`

IN TOAMNA

I.Tulburri circulatorii

1.Plmnul de staz
Septuri intraalveolare ingrosate  Capilare ingrosate,pline cu hematii conglutinate  Hematii extravazate in lumenul alveolar  Digerarea si fagocitarea de catre macrofage(derivate din pneumocite)conduce la aparitia celulelor cardiace  Degradarea hematiilor duce la formarea Hemosiderinei  Plamanul de staza are culoare brun-caramizie  Prezenta pigmentului antracotic

2.Ficatul de staz
 Leziunile in cele 3 zone lobulare =>ficat in cocarda  Hepatocitele din zona centrolobulara sufera procese

degenerative, se atrofiaza si dispar  Vena centrolobulara dilatata iar capilarele sinusoide hiperemiate conflueaza  Hep. z. mediolobulare => steatoza hepatica  Hep. z. exolobulare sunt normale datorita venei porte si aportului ei de O2

3.Trombul rou
 Se formeaza prin coagularea in bloc a sangelui

stagnant intr-un segment vascular(vene)  Trombul obstructic adera de peretii vasului pe toata circumferinta sa.  Trombul rosu contine:proportii variabile de fibrina, hematii, leucocite si trombocite.

4.Infarctul renal
 Mai vechi de 12-48h prezinta 4 zone:

a)Doar siluetele,cu disparitia nucleilor din glomerul, zona de necrobioza b)Celulele prezinta modificari nucleare in zona de reactie inflamatorie c) Vase sanguine hiperemiate, eritrodiapedeza si PMN d) Parenchimul renal este cvasinormal

II Inflamaia acut

1.Reaciile vasculo-exudative din inflamaia acut

 Modificarile microscopice esentiale sunt:

- hiperemia si modificarea circulatiei sangelui - formarea exudatului inflamator - migrarea leucocitelor(marginatia pe vas)

2.Inflamaia fibrinoas (pericardita fibrinoas)

 Exudat bogat in fibrinogen, cu tendinta de

organizare conjunctiva cu formare de aderente si simfize(pericardice, pleurale)  Masele de fibrina sunt amorfe, eozinofiele dispuse direct pe tesutul conjunctiv, cel.mezoteliale disparute  Depozitele se asociaza cu prezenta unei lame de exudat seros (inflamatie sero-fibrinoasa  Daca nu se reabsoarbe apare tes. de granulatie si dezvoltarea de sechele(simfize pleurale,pericardice)

3.Abcesul (abcesul epididimar)

 Inflamatie supurativa circumscrisa, prin formare de

exudat purulent care ocupa o cavitate rezultat in urma necrozei si lichefactiei tisulare.  Puroiul este constituit din PMN normale si alterate transformate in globule de puroi  Globulele sunt PMN cu nuclei fragmentati si degenerescenta groasa a citoplasmei  Abcesul este delimitat de o membrana piogena constituita din tesuturi necrozata si fibrina infiltrata cu PMN dupa care urmeaza structurile propri ale organului in care se dezvolta procesul

4.Flegmonul (apendicita acut flegmonoas)

 Inflatie supurativa difuza fara tendinta de delimitare  Exudatul purulent difuzeaza in tesutul conjunctic,

adipos si muscular  Acestea se intalnesc la nivelul apendicelui, colecistului, planseului bucal, meningite moi etc.  In empiem se dezvolta in cav. Preexistente: pleura, vezicula biliara, apendice