Bulimia nerviosa (BN) Segn la OMS la bulimia nerviosa es: Un sndrome caracterizado por episodios repetidos de atracones de comida

y una excesiva preocupacin por el control del peso, que conduce a comer demasiado y a continuacin vomitar o tomar purgantes o laxantes. Este trastorno comparte muchos rasgos caractersticos psicolgicos con la anorexia nerviosa, incluyendo una excesiva preocupacin por la silueta y el peso corporal. Los vmitos repetidos provocan trastornos electrolticos y complicaciones fsicas. A menudo pero no siempre, existen antecedentes de Anorexia Nerviosa unos meses o unos aos antes". La sintomatologa puede ser compartida por ambos trastornos y muchos pacientes son difciles de clasificar dentro de un grupo concreto. Epidemiologa La poblacin en riesgo est formada sobre todo por mujeres de cualquier clase social en pases industrializados como los Estados Unidos, Amrica Latina en general, la Unin Europea, Canad, Australia, Japn, Nueva Zelanda y Sudfrica.4 5 La bulimia nerviosa se inicia generalmente en la adolescencia o al principio de la vida adulta; generalmente en las mujeres (por cada 10 casos solo uno es un hombre). Los atracones suelen empezar despus o durante un periodo de rgimen diettico. Las mujeres de 16 a 25 aos son ms susceptibles a padecer este trastorno ya que generalmente inicia en edades mayores que la anorexia, aunque ltimamente se han reportado casos de adolescentes de 12 aos que presentan BN. Otra de las causas es la presin sociocultural ocupa un importante lugar; que induce a adolescentes a alcanzar un cuerpo delgado y esbelto. Esto se puede ver evidenciado en por ejemplo comerciales donde aparecen mujeres de esbeltas figuras, o la moda textil en donde pareciera que slo se fabrica ropa para personas muy delgadas. Por lo general esta enfermedad se da en adolescentes con problemas en su autoestima, es decir dependen de alguien ya sea un familiar o par, muchas veces al perder esta autonoma, la persona la compensa con un control excesivo de la dieta. Un estudio de 1996 entre los hombres de la armada norteamericana report una prevalencia de 2.5 % de anorexia, 10 % de bulimia y 40 % de trastorno del comer

no especificado. De estos 10%, 6.8% se reconocieron como homosexuales y 3.2% eran atletas que queran mantener su peso. Incidencia y prevalencia La estimacin de la incidencia o prevalencia de los TCA vara dependiendo del tamao y edad de la muestra y de los mtodos de evaluacin. Estudios en Estados Unidos de Amrica y Europa Occidental encontraron una tasa de prevalencia promedio de 1% para BN en mujeres jvenes y 0.1% para BN en hombres jvenes. En adolescentes espaolas se ha reportado una prevalencia que flucta entre: 0.41 y 0.8% para BN. La bulimia se presenta con una razn de prevalencia hombre/mujer de entre 1:10. Respecto de la incidencia de BN es de 12 con este trastorno por cada 100 000persona. Para el grupo de mujeres de 15 a 24 aos de edad la incidencia se ha incrementado el ltimo siglo desde 1970. En Mxico no hay datos sobre la incidencia y prevalencia de los TCA en adolescentes pero se ha detectado que 0.9% de los hombres y 2.8% de las mujeres en edad estudiantil (12 a 19 aos), presentan alto riesgo de padecer un TCA. La encuesta nacional de epidemiologa psiquitrica en Mxico, en poblacin mayor de 18 aos, destac una prevalencia de bulimia de 0.6% en hombres y 1.8% en mujeres. La BN est relacionada con una tasa de morbilidad de 33% despus de casi 12 aos de la primera admisin en servicios hospitalarios; se han reportado tasas de mortalidad estandarizada de 9.6, siendo las principales causas de muerte las arritmias y enfermedades infecciosas. Los trastornos alimentarios, como la anorexia nerviosa y la bulimia, son enfermedades muy graves, que cada vez afectan a ms personas, sobre todo a las mujeres. Estas enfermedades afectan a 7 millones de mujeres y a 1 milln de hombres en todo el mundo. En la actualidad, la bulimia tiene mayor incidencia que la anorexia: el 75% de las pacientes con patologa alimentaria sufre bulimia y el 25% restante, anorexia. La prevalencia de la bulimia nerviosa entre las adolescentes y jvenes adultas es aproximadamente del 1% al 3 % y, entre los varones, 10 veces menor. En Argentina, aproximadamente una de cada 10 adolescentes padece uno de estos trastornos. En las ltimas dcadas se realizaron muchos avances en el estudio de estas enfermedades. La conclusin es que los orgenes se deben a mltiples causas, en las que participan factores internos, como la insatisfaccin corporal, y externos, como la presin sociocultural para tener un cuerpo delgado.

Argentina ostenta el triste rcord de ser el segundo pas con ms casos, despus de Japn. Segn una investigacin, para prevenir el desarrollo de estos males es muy importante estar atento a las manifestaciones psicolgicas de una potencial enferma. La incidencia anual de BN entre 10 y 30 aos se ha multiplicado por 3 en los ltimos 10 aos alcanzando una tasa del 50/100000, considerndose en la actualidad que su prevalencia es de un 1-3% en adolescentes y jvenes a nivel mundial. La edad de inicio esta generalmente entre los 16 y los 25 aos.

Epidemiologa La poblacin en riesgo est formada sobre todo por mujeres de cualquier clase social en pases industrializados como los Estados Unidos, Amrica Latina en general, la Unin Europea, Canad, Australia, Japn, Nueva Zelanda y Sudfrica.4 5 La bulimia nerviosa se inicia generalmente en la adolescencia o al principio de la vida adulta; generalmente en las mujeres (por cada 10 casos solo uno es un hombre). Los atracones suelen empezar despus o durante un periodo de rgimen diettico.6 Otra de las causas es la presin sociocultural ocupa un importante lugar; que induce a adolescentes a alcanzar un cuerpo delgado y esbelto. Esto se puede ver evidenciado en por ejemplo comerciales donde aparecen mujeres de esbeltas figuras, o la moda textil en donde pareciera que slo se fabrica ropa para personas muy delgadas. Por lo general esta enfermedad se da en adolescentes con problemas en su autoestima, es decir dependen de alguien ya sea un familiar o par, muchas veces al perder esta autonoma, la persona la compensa con un control excesivo de la dieta.

Referencias: http://bvs.insp.mx/rsp/articulos/articulo.php?id=000176 http://aupec.univalle.edu.co/piab/prevalencia.html http://www.psiquiatria-para-todos.com/trastornos_alimentarios.html