Professional Documents
Culture Documents
Hari / Tanggal Waktu Pertemuan ke I. 1. 2. * 3. 4. a. b. -. %. e. '. g. Tu+uan ",usus Pasien %a&at membina ,ubungan saling &er-a.a %engan &era)at Tin%akan "e&era)atan /eri salam setia& berinteraksi Perkenalkan nama, nama &anggilan &era)at %an tu+uan &era)at berinteraksi Tan.akan %an &anggil nama kesukaan &asien Tun+ukkan sika& em&ati, +u+ur %an mene&ati +an+i setia& kali berinteraksi Tan.akan &erasaan &asien %an masala, .ang %i,a%a&i &asien /uat k$ntrak interaksi .ang +elas Dengarkan %engan &enu, &er,atian ungka&an &erasaan &asien : : Rabu, 4 Desember 2013 : Pukul 10.00 WITA : I T!" 1 #
PROSES KEPERAWATAN "$n%isi &asien Pasien tenang, k$$&erati', %u%uk sen%iri, n$nt$n tele(isi sambil %u%uk %i kursi Diagn$sa "e&era)atan
?. 0A12 T2R6I4A1I 1. 6engak,iri "$ntrak 5/aikla, bu, sesuai %engan &er+an+ian kita ta%i %i a)al, sekarang su%a, &ukul 0@.1: %an kita su%a, meng$br$l selama 1: menit. 1elama kita meng$br$l ta%i ibu su%a, mau meres&$n sa.a %an menerima sa.a sebagai &era)at .ang mera)at ibu. 2. 1ub.ekti' 2(aluasi :5/agaimana &erasaan ibu setela, kita ber-aka&*-aka& ta%i 8 a&aka, ibu masi, ingat a&a .ang kita bi-arakan ta%i 8 a&aka, ibu bisa mengulangin.a 85 3b+ekti' : Pasien mau men+a)ab &ertan.aan &era)at %an sesekali meli,at &era)at. 3. Ren-ana Tin%ak lan+ut 54a,.. ini su%a, 1: menit, +a%i kita -uku&kan sa+a %ulu &embi-araan kita. 1ekarang Ibu istira,at %ulu. "alau nanti a%a .ang mau %i-eritakan atau %itan.akan ke&a%a sa.a, Ibu bisa sam&aikan saat kita bertemu lagi5 4. T$&ik "$ntrak .ang akan %atang : 5/agaimana kalau &a%a &ertemuan berikutn.a kita membi-arakan tentang keluarga ibu %an &erasaan .ang Ibu selama bera%a %isini 85 Waktu Tem&at : 9"a&an kita bisa bertemu lagi bu8 /agaimana +ika bes$k +am 10 &agi 85 : 5!ntuk &ertemuan berikutn.a , ibu mau meng$br$l %imana8 /agaimana kalau %i ruangan ini sa+a 85
I. PROSES KEPERAWATAN 1. "$n%isi &asien : "ea%aan umum &asien tenang, k$$&erati', %u%uk sen%iri. 2. Diagn$sa "e&era)atan : Aangguan isi &ikir : )a,am kebesaran 3. &asien 4. Tin%akan "e&era)atan : a. /ina ,ubungan saling &er-a.a : salam tera&eutik, menan.akan ke&a%a &asien masi, ingat ti%ak %engan suster. 6en+elaskan k$ntrak %an tu+uan &ertemuan %engan &asien. b. D$r$ng %an beri kesem&atan &asien untuk mengungka&kan &erasaan %an &ikirann.a -. Diskusikan %engan &asien &engalaman .ang %ialami selama ini termasuk ,ubungan %engan $rang .ang berarti, lingkungan, %ll %. Dengarkan &ern.ataan &asien %engan em&ati tan&a %ukungan atau menentang &ern.ataan )a,amn.a e. "atakan &era)at %a&at mema,ami a&a .ang %i-eritakan &asien Tu+uan ",usus : Pasien %a&at mengi%enti'ikasi &ikiran .ang mun-ul se-ara berulang %alam &ikiran
1. 6engak,iri "$ntrak 5/aikla, bu, sesuai %engan &er+an+ian kita ta%i %i a)al, sekarang su%a, &ukul 10.1: %an kita su%a, meng$br$l selama 1: menit. 1elama kita meng$br$l ta%i ibu su%a, mau meres&$n sa.a %engan baik %an menerima sa.a sebagai &era)at .ang mera)at ibu.5 2. 2(aluasi 1ub.ekti' : 5/agaimana &erasaan ibu setela, kita ber-aka&*-aka& ta%i 8 a&aka, ibu masi, ingat a&a .ang kita bi-arakan ta%i 8 a&aka, ibu bisa mengulangin.a 85 3b.ekti' : &asien mau men+a)ab &ertan.aan &era)at %an tam&ak k$$&erati'. A%a k$ntak mata %engan &era)at namun suara ke-il. 3. Ren-ana Tin%ak lan+ut 54a,.. ini su%a, 1: menit, +a%i kita -uku&kan sa+a %ulu &embi-araan kita. 1ekarang Ibu istira,at %ulu. "alau nanti a%a .ang mau %i-eritakan atau %itan.akan ke&a%a sa.a, Ibu bisa sam&aikan saat kita bertemu lagi5 4. "$ntrak .ang akan %atang T$&ik : 5/agaimana kalau &a%a &ertemuan berikutn.a kita membi-arakan mengenai &erasaan %an ke+a%ian*ke+a%ian .ang &erna, Ibu alami 85 Waktu Tem&at : 9"a&an kita bisa bertemu lagi bu8 /agaimana +ika bes$k sa+a +am 10 &agi 8 : 5!ntuk &ertemuan berikutn.a , ibu mau meng$br$l %imana8 /agaimana kalau %i ruangan ini sa+a 85
I. PROSES KEPERAWATAN 1. "$n%isi &asien : "ea%aan umum klien tenang, klien sering mengatakan ba,)a %irin.a ingin men+ual ruma,n.a %an membeli ruma, baru. 2. 3. 4. Diagn$sa "e&era)atan Aangguan isi &ikir : )a,am -uriga Tu+uan ",usu Pasien %a&at mengi%enti'ikasi stress$r atau &en-etus )a,amn.a triggers 'a-t$r# Tin%akan "e&era)atan : a. /antu &asien untuk mengi%enti'ikasi kebutu,an .ang ti%ak ter&enu,i serta ke+a%ian .ang men+a%i 'a-t$r &en-etus )a,amn.a b. Diskusikan %engan &asien tentang ke+a%ian*ke+a%ian traumati- .ang menimbulkan rasa takut, ansietas, mau&un &erasaan ti%ak %i,argai -. Diskusikan kebutu,an/,ara&an .ang belum ter&enu,i %. Diskusikan %engan &asien -ara*-ara mengatasi kebutu,an .ang ti%ak ter&enu,i %an ke+a%ian .ang traumatik. e. Diskusikan %engan &asien a&aka, a%a ,alusinasi .ang meningkatkan &ikiran/ &erasaan .ang terkait )a,amn.a. '. Diskusikan %engan &asien antara ke+a%ian*ke+a%ian tersebut %engan )a,amn.a.
11. 9a&aka, %ulu ibu &erna, mengalami ke+a%ian .ang ti%ak men.enangkan85 12. 9kena&a ibu ti%ak mau ber-erita tentang masa lalu ibu 85 13. 9a&aka, ibu &erna, men%engar suara*suara ane, .ang membisiki ibu 85 14. 9Balu menurut ibu, ibu sakit a&a 85 1:. 9"ena&a Ibu bera%a %isini 8 ?. 0A12 T2R6I4A1I 1. 6engak,iri "$ntrak 5/aikla, bu, sesuai %engan &er+an+ian kita ta%i %i a)al, sekarang su%a, &ukul 10.1: %an kita su%a, meng$br$l selama 1: menit. 1elama kita meng$br$l ta%i ibu su%a, mau meres&$n sa.a %engan baik %an menerima sa.a sebagai &era)at .ang mera)at ibu.5 2. 2(aluasi 1ub.ekti' : 5/agaimana &erasaan ibu setela, kita ber-aka&*-aka& ta%i 8 a&aka, ibu masi, ingat a&a .ang kita bi-arakan ta%i 8 a&aka, ibu bisa mengulangin.a 85 3b.ekti' : &asien mau men+a)ab &ertan.aan &era)at %an tam&ak k$$&erati'. A%a k$ntak mata %engan &era)at namun suara ke-il. 3. Ren-ana Tin%ak lan+ut 54a,.. ini su%a, 1: menit, +a%i kita -uku&kan sa+a %ulu &embi-araan kita. 1ekarang Ibu istira,at %ulu. "alau nanti a%a .ang mau %i-eritakan atau %itan.akan ke&a%a sa.a, Ibu bisa sam&aikan saat kita bertemu lagi5 4. "$ntrak .ang akan %atang T$&ik Waktu Tem&at : 5/agaimana kalau &a%a &ertemuan berikutn.a kita kembali membi-arakan mengenai &engalaman*&engalaman Ibu 85 : 9"a&an kita bisa bertemu lagi bu8 /agaimana +ika bes$k &agi &ukul 10.00 WITA 85 : 5!ntuk &ertemuan berikutn.a , ibu mau meng$br$l %imana8 A&aka, %iruangan ini lagi 85
I. PROSES KEPERAWATAN 1. "$n%isi &asien : "ea%aan umum klien tenang, klien sering mengatakan %irin.a ingin menjual rumah saya dan membeli rumah baru yang jauh dari keluarga Diagn$sa "e&era)atan 2. Tu+uan ",usus 3. Tin%akan "e&era)atan : : : Aangguan isi &ikir : )a,am kebesaran Pasien %a&at mengi%enti'ikasi )a,amn.a a. /antu &asien mengi%enti'ikasi ke.akinan.a .ang sala, tentang situasi .ang n.ata bila &asien su%a, sia&# b. Diskusikan %engan &asien &engalaman )a,amn.a tan&a berargumentasi -. "atakan ke&a%a &asien akan keraguan &era)at ter,a%a& &ern.ataan &asien %. Diskusikan %engan &asien res&$n &erasaan ter,a%a& )a,amn.a e. Diskusikan 'rekuensi, intensitas, %an %urasi ter+a%in.a )a,am '. /antu &asien membe%akan situasi n.ata %engan situasi .ang %i&erse&sikan sala, $le, &asien
Perasaan
:5/agaimana &erasaan Ibu setela, kita ber-aka&*-aka& ta%i 8 a&aka, Ibu masi, ingat a&a .ang kita bi-arakan ta%i 8 a&aka, Ibu bisa mengulangin.a 85
0ase ker+a
:*
3. Ren-ana Tin%ak lan+ut 54a,.. ini su%a, 1: menit, +a%i kita -uku&kan sa+a %ulu &embi-araan kita. 1ekarang Ibu istira,at %ulu. "alau nanti a%a .ang mau %i-eritakan atau %itan.akan ke&a%a sa.a, Ibu bisa sam&aikan saat kita bertemu lagi5 4. "$ntrak .ang akan %atang T$&ik Waktu Tem&at : 5/agaimana kalau &a%a &ertemuan berikutn.a kita membi-arakan tentang &engalaman/masala, .ang Ibu ,a%a&i selama %isini 85 : 9"a&an kita bisa bertemu lagi /u8 /agaimana +ika bes$k sa+a &ukul 0@.00 WITA85 : 5!ntuk &ertemuan berikutn.a , Ibu mau meng$br$l %imana8 /agaimana kalau %i ruangan ini sa+a 85
I. PROSES KEPERAWATAN 1. "$n%isi &asien : "ea%aan umum klien tenang, klien sering mengatakan %irin.a a%ala, $rang .ang la.ak %itiru, ba+u .ang %i&akai tam&ak kurang ra&i, k$ntak mata bagus saat %ia+ak bi-ara. 2. Diagn$sa "e&era)atan 3. Tu+uan ",usus 4. Tin%akan "e&era)atan : : : Aangguan isi &ikir : )a,am -uriga Pasien %a&at 6engi%enti'ikasi "$nsekuensi %ari Wa,amn.a a. Diskusikan %engan klien &engalaman*&engalaman .ang ti%ak menguntungkan sebagai akibat %ari )a,amn.a b. A+ak klien meli,at ba,)a )a,am tersebut a%ala, masala, .ang membutu,kan bantuan %ari $rang lain -. Diskusikan %engan klien $rang/ tem&at ia minta bantuan a&abila )a,amn.a timbul/ sulit %iken%aliakan
A.
0A12 3RI24TA1I 1. 1alam Tera&eutik : 5 1elamat &agi Ibu, a&a kabar ,ari ini /u85 2. 2(aluasi 3. "$ntrak a. T$&ik 91esuai +an+i kita kemarin, bagaimana kalau kita membi-arakan tentang &engalaman/masala, .ang Ibu ,a%a&i selama %isini 85 b. Waktu 9Ibu mau ber-aka&*-aka& bera&a lama8 /agaimana kalau 1: menit8 1ekarang &ukul 0@.00 nanti kita akan selesai te&at &ukul 0@.1: a&aka, Ibu berse%ia 85 -. Tem&at 9"ita ng$br$l %imana /u 8 bagaimana kalau %i sini sa+a .a bu 85 : 9/agaimana &erasaan Ibu saat ini 85
/.
0A12 "2R;A a. 9Ibu, bisa ti%ak Ibu men-eritakan kembali tentang &engalaman*&engalaman .ang menurut ibu ti%ak baik se&erti .ang Ibu -eritakan kemarin8 b. /agaimana &erasaan Ibu saat meng,a%a&i &engalaman tersebut85 -. 9Pengalaman a&a sa+a .ang &erna, Ibu alami8 %. 9Ibu, %ari semua &engalaman tersebut, mana .ang &aling Ibu ti%ak suka %an &engalaman mana .ang &aling membuat Ibu se%i,85 e. 9Ibu ta,u ti%ak a&a %am&ak %ari &engalaman itu85 '. HmmE.., maa' .a /u,sa.a &er-a.a %engan a&a .ang Ibu katakan ta&i sa.a belum mengeta,ui a&a .ang sebenarn.a ter+a%i. g. 9/u, sa.a kurang .akin kalau ibu a%ala, se$rang .ang la.ak %itiru atau &atut %i-$nt$,. 1ekarang -$ba Ibu tan.akan ke&a%a &era)at lain, atau teman %i ruangan ini, a&aka, mereka setu+u %engan a&a .ang Ibu katakan ta%i.5
?. 0A12 T2R6I4A1I
1. 6engak,iri "$ntrak 5 54a,.. ini su%a, 1: menit, +a%i kita -uku&kan sa+a %ulu &embi-araan kita. 1ekarang Ibu istira,at %ulu. "alau nanti a%a .ang mau %i-eritakan atau %itan.akan ke&a%a sa.a, Ibu bisa sam&aikan saat kita bertemu lagi5 2. 2(aluasi Perasaan :5/agaimana &erasaan Ibu setela, kita ber-aka&*-aka& ta%i 8 a&aka, Ibu masi, ingat a&a .ang kita bi-arakan ta%i 8 a&aka, Ibu bisa mengulangin.a 85 0ase ker+a :* 3. Ren-ana Tin%ak lan+ut 54a,.. ini su%a, 1: menit, +a%i kita -uku&kan sa+a %ulu &embi-araan kita. 1ekarang Ibu istira,at %ulu. "alau nanti a%a .ang mau %i-eritakan atau %itan.akan ke&a%a sa.a %i&ertemuan selan+utn.a. 4. "$ntrak .ang akan %atang T$&ik : 5/agaimana kalau &a%a &ertemuan berikutn.a kita membi-arakan tentang ,$bi %an akti(itas .ang ibu sukai/ ibu lakukan selama %isini 8 Waktu Tem&at : 9"a&an kita bisa bertemu lagi /u8 /agaimana +ika bes$k sa+a &ukul 10.00 WITA85 : 5!ntuk &ertemuan berikutn.a , Ibu mau meng$br$l %imana8 /agaimana kalau %i ruangan ini sa+a 85
PROSES KEPERAWATAN 1. "$n%isi &asien : "ea%aan umum klien tenang, klien sering mengatakan %irin.a a%ala, $rang .ang la.ak %itiru, ba+u .ang %i&akai tam&ak kurang ra&i, k$ntak mata bagus saat %ia+ak bi-ara. 2. Diagn$sa "e&era)atan 3. Tu+uan ",usus ter&usat &a%a )a,amn.a 4. Tin%akan "e&era)atan : a. Diskusikan ,$bi/ akti(itas .ang %isukain.a b. An+urkan klien memili, %an melakukan akti(itas .ang membutu,kan &er,atian %an keteram&ilan 'isik -. Ikutsertakan klien %alam akti(itas 'isik .ang membutu,kan &er,atian sebagai &engisi )aktu luang %. Bibatkan klien %alam TA" $rientasi realita e. /i-ara %engan klien t$&i-*t$&ik .ang n.ata '. An+urkan klien untuk bertanggung +a)ab se-ara &ers$nal %alam mem&erta,ankan/ meningkatkan kese,atan %an &emuli,ann.a g. /eri &eng,argaan bagi setia& u&a.a klien .ang &$siti' : : Aangguan isi &ikir : )a,am -uriga "lien %a&at melakukan tek,nik %istraksi sebagai -ara meng,entikan &ikiran .ang
A. 0A12 3RI24TA1I 1. 1alam Tera&eutik : 5 1elamat &agi Ibu, a&a kabar ,ari ini /u85 2. 2(aluasi 3. "$ntrak a. T$&ik 91esuai +an+i kita kemarin, bagaimana kalau kita membi-arakan tentang ,$bi %an akti(itas .ang ibu sukai/ ibu lakukan selama %isini 85 b. Waktu 9Ibu mau ber-aka&*-aka& bera&a lama8 /agaimana kalau 1: menit8 1ekarang &ukul 0@.00 nanti kita akan selesai te&at &ukul 0@.1: a&aka, Ibu berse%ia 85 -. Tem&at 9"ita ng$br$l %imana /u 8 bagaimana kalau %i sini sa+a .a bu 85 /. 0A12 "2R;A 1. "alau sa.a li,at selama %i ruangan ini /u berakti(itas, ;a%i sa.a ingin ta,u kemam&uan atau ketram&ilan .ang %imiliki $le, Ibu a&a sa+a8 6isaln.a men.a&u, menge&el, mera&ikan tem&at ti%ur sen%iri %ll. Wa, ,ebat sekali. 2. 9Ibu , selama %isini akti(itas a&a sa+a .ng Ibu lakukan8 3. 9A&aka, ibu senang melakukan ak(itas tersebut85 4. 9/ersama sia& biasan.a ibu melakukan akti(itas tersebut85 :. 9Ibu lebi, sengan melakukann.a sen%iri atau %engan teman*teman %isini85 =. 9/agaimana &erasaan Ibu ketika melakukan akti(itas tersebut85 >. 9"alau %i ruma, akti(itas se,ari*,ari a&a .ang Ibu ker+akan8 7. 3, .a, %i sini /u 4.$amn bisa +uga melakukann.a, tem&at ini bisa %iangga& ruma, sen%iri +a%i ,arus %i&erta,ankan kemam&uan .ang %imiliki. Terus, /u bisa +uga men$nt$n TC, melakukan akti'itas se&erti %i ruma, atau&un mera)at %iri mau&un ,alaman ruma, @. 9Ibu kalau b$le, sa.a ta,u, a&aka, ibu memiliki ,$bi8 : 9/agaimana &erasaan Ibu saat ini 85
10. 9 /agaimana kalau sekarang Ibu ber-erita tentang ,$bi Ibu 85 11. 9A&aka, ibu &erna, melakukann.a8 12. 91ebera&a sering ibu melakukan ,$bi tersebut 85 13. 9Dimana biasan.a ibu melakukan ,$bi tersebut85 14. 9"alau b$le, sa.a ta,u, a&aka, Ibu &un.a ,$bi .ang lain 85 /isa %i-eritakan , bu 1:. 9A&aka, Ibu suka menggambar85 1=. 9/agaimana kalau sekarang ibu menggambar tentang a&a .ang a%a %i&ikiran Ibu, kemu%ian nanti ibbu -eritakan gambar a&a .ang ibu buat8 ?. 0A12 T2R6I4A1I 1. 6engak,iri "$ntrak 5 54a,.. ini su%a, 1: menit, +a%i kita -uku&kan sa+a %ulu &embi-araan kita. 1ekarang Ibu istira,at %ulu. "alau nanti a%a .ang mau %i-eritakan atau %itan.akan ke&a%a sa.a, Ibu bisa sam&aikan saat kita bertemu lagi5 2. 2(aluasi Perasaan :5/agaimana &erasaan Ibu setela, kita ber-aka&*-aka& ta%i 8 a&aka, Ibu masi, ingat a&a .ang kita bi-arakan ta%i 8 a&aka, Ibu bisa mengulangin.a 85 0ase ker+a :* 3. Ren-ana Tin%ak lan+ut 54a,.. ini su%a, 1: menit, +a%i kita -uku&kan sa+a %ulu &embi-araan kita. 1ekarang Ibu istira,at %ulu. "alau nanti a%a .ang mau %i-eritakan atau %itan.akan ke&a%a sa.a %i&ertemuan selan+utn.a. 4. "$ntrak .ang akan %atang T$&ik Waktu Tem&at : 5/agaimana kalau &a%a &ertemuan berikutn.a kita membi-arakan tentang %ukungan keluarga selama ibu %isini 8 : 9"a&an kita bisa bertemu lagi /u8 /agaimana +ika bes$k sa+a &ukul 10.00 WITA85 : 5!ntuk &ertemuan berikutn.a , Ibu mau meng$br$l %imana8 /agaimana kalau %i ruangan ini sa+a 85
PROSES KEPERAWATAN 1. "$n%isi &asien : "ea%aan umum klien tenang, klien sering mengatakan %irin.a a%ala, $rang .ang la.ak %itiru, ba+u .ang %i&akai tam&ak kurang ra&i, k$ntak mata bagus saat %ia+ak bi-ara. 2. Diagn$sa "e&era)atan 3. Tu+uan ",usus 4. Tin%akan "e&era)atan : : : Aangguan isi &ikir : )a,am -uriga Pasien %a&at meman'aatkan $bat %engan baik. a. Diskusikan %engan klien tentang man'aat %an kerugian ti%ak minum $bat, nama, )arna, %$sis, -ara, e'ek tera&i %an e'ek sam&ing &enggunaan $bat b. Pantau klien saat &enggunaan $bat -. /eri &u+ian +ika klien menggunakan $bat %engan benar %. Diskusikan akibat ber,enti minum $bat tan&a k$nsultasi %engan %$kter
5 54a,.. ini su%a, 1: menit, +a%i kita -uku&kan sa+a %ulu &embi-araan kita. 1ekarang Ibu istira,at %ulu. "alau nanti a%a .ang mau %i-eritakan atau %itan.akan ke&a%a sa.a, Ibu bisa sam&aikan saat kita bertemu lagi5 2. 2(aluasi Perasaan :5/agaimana &erasaan Ibu setela, kita ber-aka&*-aka& ta%i 8 a&aka, Ibu masi, ingat a&a .ang kita bi-arakan ta%i 8 a&aka, Ibu bisa mengulangin.a 85 0ase ker+a :* 3. Ren-ana Tin%ak lan+ut 54a,.. ini su%a, 1: menit, +a%i kita -uku&kan sa+a %ulu &embi-araan kita. 1ekarang Ibu istira,at %ulu. "alau nanti a%a .ang mau %i-eritakan atau %itan.akan ke&a%a sa.a, Ibu bisa sam&aikan saat kita bertemu lagi5 4. "$ntrak .ang akan %atang T$&ik Waktu Tem&at : 5/agaimana kalau &a%a &ertemuan berikutn.a kita membi-arakan tentang masala, .ang Ibu ,a%a&i selama %isini 85 : 9"a&an kita bisa bertemu lagi /u8 /agaimana +ika bes$k sa+a &ukul 0@.00 WITA85 : 5!ntuk &ertemuan berikutn.a , Ibu mau meng$br$l %imana8 /agaimana kalau %i ruangan ini sa+a 85
LEMBAR PENGESAHAN STRATEGI PELAKSANAAN PADA PASIEN SM DENGAN GANGGUAN ISI PIKIR : WAHAM KEBESARAN DI RUANG KUNTI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI BALI TANGGAL 4 12 DESEMBER 2013
#$" %
#$"(