FISIOLOGI CAIRAN TUBUH

Fisiologi cairan tubuh

www.ismailskep.wordpress.co m

MANFAAT AIR DALAM TUBUH

Fisiologi cairan tubuh

www.ismailskep.wordpress.co m

PENDAHULUAN
Sel berada pada lautan cairan yang merupakan cairan ekstra sel. Cairan ekstra sel terdiri dari tiga komponen, yaitu cairan interstitel, plasma darah dan cairan transelluler (cairan dalam rongga khusus). Cairan interstitiel adalah bagian cairan ekstra sel yang berada di luar sistem pembuluh darah (vaskuler) yang berbatasan (membasahi) dengan sel-sel tubuh.
Fisiologi cairan tubuh www.ismailskep.wordpress.co m 3

PENDAHULUAN
Plasma darah bersama komponen selluler darah (terutama sel darah merah) berada dalam pembuluh darah dan bersama-sama menentukan volume darah total. Cairan transeluler adalah cairan yang terdapat pada rongga khusus seperti dalam pleura, perikardium, cairan sendi, cairan serebrospinalis dan sebagainya. Cairan ekstra sel ini bersama dengan cairan intra sel membentuk cairan tubuh total Cairan ekstra sel dan 2/3 cairan intra sel.
Fisiologi cairan tubuh www.ismailskep.wordpress.co m 4

UKURAN DAN JUMLAH CAIRAN TUBUH

Pada seorang lelaki muda, 18% BB (berat badan) adalah protein, 15% lemak, 7% mineral dan sisanya 60% cairan tubuh total (TBW). Jumlah cairan intra sel sekitar 40% BB sedang cairan ekstra sel 20% BB. Cairan ekstra sel ini terdiri dari cairan interstitiel 15% sementara plasma darah 5% BB, adapun cairan transeluler karena sangat sedikit diabaikan jumlahnya. Volume darah total diperkirakan 8% BB
Fisiologi cairan tubuh www.ismailskep.wordpress.co m 5

TOTAL BODY WATER (TBW)

Fisiologi cairan tubuh

www.ismailskep.wordpress.com

PENGUKURAN VOLUME CAIRAN TUBUH

Fisiologi cairan tubuh

www.ismailskep.wordpress.co m

PERTUKARAN CAIRAN TUBUH

Pemasukan Cairan tubuh sebagian besar berasal dari minuman dan makanan yang dimakan seharihari, dan sebagian kecil berasal dari proses oksidasi hidrogen di dalam makanan yang jumlahnya berkisar antara 150 - 250 ml/hari, tergantung dari kecepatan metabolisme. Jumlah cairan yang masuk, termasuk hasil, sintesa di dalam tubuh, berkisar 2300 ml/hari.
Fisiologi cairan tubuh www.ismailskep.wordpress.co m 8

PERTUKARAN CAIRAN TUBUH

Pengeluaran Pengeluaran cairan dari tubuh dalam keadaan normal sebagian besar terjadi melalui urine yang jumlah kurang lebih 1400 ml/hari. Namun pada keadaan-keadaan tertentu, seperti pada latihan yang berat, kehilangan cairan yang terbesar terjadi melalui pengeluaran keringat.
Fisiologi cairan tubuh www.ismailskep.wordpress.co m 9

PENGELUARAN CAIRAN TUBUH

Insensibel Water Loss Kulit Pernapasan Urine Keringat Tinja Jumlah Suhu normal 350 350 1400 100 100 2300 Suhu panas 350 250 1200 1400 100 3300 Latihan berat yang lama 350 650 500 5000 100 6600

Fisiologi cairan tubuh

www.ismailskep.wordpress.co m

10

PERTUKARAN CAIRAN TUBUH

Insensible water loss merupakan hilangnya cairan melalui proses difusi melalui kulit dan proses evaporasi melalui saluran pernapasan Jumlah cairan yang hilang melalui evaporasi (penguapan) rata-rata 350 ml/hari. Oleh karena tekanan atmosfir akan berkurang dengan berkurangnya suhu, maka kehilangan cairan akan lebih besar pada suhu yang sangat dingin dan lebih kecil pada suhu yang hangat. Hal ini dapat dirasakan dengan adanya perasaan kering pada saluran napas pada suhu dingin.

Fisiologi cairan tubuh

www.ismailskep.wordpress.co m

11

PERTUKARAN CAIRAN TUBUH

Insensible water loss merupakan hilangnya cairan melalui proses difusi melalui kulit dan proses evaporasi melalui saluran pernapasan Jumlah cairan yang hilang melalui evaporasi (penguapan) rata-rata 350 ml/hari. Oleh karena tekanan atmosfir akan berkurang dengan berkurangnya suhu, maka kehilangan cairan akan lebih besar pada suhu yang sangat dingin dan lebih kecil pada suhu yang hangat. Hal ini dapat dirasakan dengan adanya perasaan kering pada saluran napas pada suhu dingin. Pada suhu yang sangat panas, kehilangan cairan melalui keringat akan meningkat 1,5 sampai 2 liter/jam, sehingga dapat menyebabkan berkurangnya cairan tubuh dengan cepat. Pengeluaran cairan melalui keringat ini berfungsi untuk melepaskan panas dari tubuh.
Fisiologi cairan tubuh www.ismailskep.wordpress.co m 12

KOMPOSISI CAIRAN TUBUH

Komposisi Kation Na+ K+ Ca+2 Mg+2 Anion ClHCO3HPO4Protein
Fisiologi cairan tubuh

Ekstrasel Plasma 143,0 4,2 1,3 1,3 108,0 24,0 2,0 1,2 Interstitial 140,0 4,0 1,2 0,7 108,0 28,3 2,0 0,2

Intrasel

14,0 140,0 <1 20,0 4,0 10,0 11,0 4,0

13

www.ismailskep.wordpress.co m

OSMOSIS & TEKANAN OSMOTIK

Bila membran diantara 2 bagian cairan tubuh bersifat permeabel terhadap air tetapi tidak terhadap bahan-bahan tertentu, maka membran disebut bersifat semi permeabel atau selectively permeable dan bila konsentrasi bahan tersebut lebih besar pada salah satu sisi membran dibandingkan sisi lainnya, maka air akan melewati membran menuju sisi yang mempunyai konsentrasi lebih besar. Keadaan ini disebut osmosis unit yang paling sering dipakai untuk menilai aktifitas osmotik adalah Osm/L.
Fisiologi cairan tubuh www.ismailskep.wordpress.co m 14

TEKANAN OSMOTIK
Osmosis dari molekul air dapat dilawan dengan memberikan tekanan pada membran yang semipermeabel dengan arah yang berlawanan dengan proses osmosis. Jumlah tekanan yang dibutuhkan untuk melawan proses osmosis disebut tekanan osmotik. Tekanan osmotik untuk plasma adalah 5450 mmHg, untuk cairan interstitial 5430 mmHg dan cairan intrasel 5430 mmHg.
Fisiologi cairan tubuh www.ismailskep.wordpress.co m 15

TEKANAN OSMOTIK/HIDROSTATIK

Fisiologi cairan tubuh

www.ismailskep.wordpress.co m

16

TEKANAN OSMOTIK/HIDROSTATIK
Tekanan yang cenderung mendorong cairan melalui porus yang terdapat pada dinding kapiler keluar ke ruang interstitial disebut tek. Hidrostatik kapiler. Sebaliknya, tekanan osmotik yang disebabkan oleh protein plasma yang disebut tekanan koloid osmotik plasma.(plasma colloid osmotic pressure) atau tekanan onkotik (oncotic pressure) cenderung mendorong cairan bergerak secara osmosis dari ruang interstitial ke plasma; sehingga mencegah hilangnya cairan dari plasma ke ruang interstitial.
Fisiologi cairan tubuh www.ismailskep.wordpress.co m 17

Proses osmosis

Kekuatan yang cenderung mendorong cairan keluar dari kapiler menuju ruang interstitial adalah; tekanan kapiler (Pk), tekanan cairan interstitial (Pi) yang negatif, dan tekanan koloid cairan interstitial (Oi), Sedangkan yang cenderung mendorong cairan masuk ke plasma adalah tekanan koloid osmotik plasma (Ok) dan tekanan cairan interstitial yang positif

Fisiologi cairan tubuh

www.ismailskep.wordpress.co m

18

ISOTONIS, HIPOTONIS, HIPERTONIS

Bila sel dimasukkan ke dalam suatu larutan tanpa menyebabkan sel membengkak atau mengkerut disebut larutan isotonis oleh karena tidak terjadi perubahan osmosis, yang terjadi hanyalah meningkatnya volume cairan ekstrasel. Larutan NaCl 0,9 % atau dextrose 5 % merupakan contoh larutan isotonis. Larutan isotonis mempunyai arti klinik yang penting karena dapat diinfuskan ke dalam darah tanpa menimbulkan gangguan keseimbangan osmosis antara cairan ekstrasel dan intrasel.
Fisiologi cairan tubuh www.ismailskep.wordpress.co m 19

ISOTONIS, HIPOTONIS, HIPERTONIS

Fisiologi cairan tubuh

www.ismailskep.wordpress.co m

20

10

SISTEM LIMFATIK
Sistim limfatik merupakan jalur tambahan di mana cairan dan protein dari ruang interstitial dapat masuk ke ruang intravaskuler. Sistim limfatik terdapat pada hampir semua jaringan. Hanya beberapa jaringan seperti bagian superfisial kulit, susunan saraf pusat, endomisium dan dari otot, dan tulang yang tidak mempunyai saluran limfe Fungsi utama sistim limfatik adalah mengembalikan protein, air dan elektrolit dari ruang interstitial ke sistim sirkulasi. Selain itu, sistim limfatik berfungsi untuk absorbsi bahanbahan nutrisi dari saluran pencernaan. Sistim limfatik juga berfungsi untuk mentransport bakteri yang menyerang jaringan. Bila terdapat infeksi, kelenjar limfe regional akan mengalami peradangan akibat adanya bakteri atau toksin yang di bawah oleh saluran limfe menuju ke kelenjar limfe di mana bakteri tersebut akan di fagosit.
Fisiologi cairan tubuh www.ismailskep.wordpress.co m 21

SUMBER PEMBULUH LIMFE

Fisiologi cairan tubuh

www.ismailskep.wordpress.co m

22

11