Comisin tica Asesora para la Experimentacin Animal.

Universidad de Zaragoza

Evaluacin del dolor en el perro
En la especie canina es importante conocer las rutinas del animal y su
repertorio de comportamientos para detectar el dolor, determinar su intensidad
y la efectividad de la analgesia post-operatoria.
Tabla I. Signos indicativos de dolor en el perro
(1,2)
Variables Signos especficos
Comportamiento Prdida de repertorio: menor actividad,
anorexia, retencin de orina
Comportamientos anormales Eliminacin inadecuada de heces u orina,
vocalizacin, agresividad o menor interaccin
con humanos o perros, expresin facial
modificada (inmvil, orejas hacia atrs,
mirada fija), autoproteccin de la zona, apoyo
incorrecto de la zona dolorosa
Respuesta a la palpacin Incremento de la tensin muscular,
encogimiento, lamido, mordisqueado o
frotado de la zona
Postura Encorvado, decbito lateral/esternal, posicin
de rezo
Parmetros fisiolgicos Taquicardia, taquipnea, hipertermia e
hipertensin arterial, dilatacin pupilar

Tabla II. Signos que aconsejan la utilizacin de analgesia o re-evaluacin del dolor
(3)

1. Marcha envarada o reticencia a moverse
2. Postura encorvada y abdomen recogido
3. J adeo en ambiente fresco
4. Lloriquea o alla
5. Lamido, mordisqueado o frotado insistente de la zona
6. Muerde para proteger la zona dolorosa o cambia de postura
7. Rechaza el agua o el alimento
8. Prdida de peso


Tabla III. Ejemplos de distintos grados de dolor y las causas que lo producen
(1)
Dolor mnimo o leve
Quemaduras por orina y post-rasurado, cortes con tijeras, cateterizacin endovenosa,
distensin vesical, urgencia para defecar, heridas menores y costras, sacos anales impactados,
ciruga palpebral.

Dolor leve a moderado
Endoscopia con biopsia, limpieza dental con o sin extraccin de piezas, cateterizacin arterial,
biopsia muscular, estabilizacin de fracturas (tibia y peron, radio y cbito), ciruga de abdomen
posterior (castracin de machos y hembras, cistotoma).

Dolor moderado a grave
Quemaduras y lceras en piel, lceras de cornea, enucleacin, ciruga de columna lumbosacra,
deungulacin, estabilizacin de fracturas de huesos largos (hmero, fmur) y pelvis,
mastectoma, ciruga de trax y abdomen craneal (hernia diafragmtica, laparatoma
exploratoria).

Dolor grave a muy grave
Quemaduras y lceras extensas, peritonitis, pancreatitis, ciruga de cuello y disco intervertebral,
procedimientos en la zona nasal (rinoscopia), amputacin de extremidad, ciruga torcica.

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Se han establecido diversas escalas para valorar el dolor post-operatorio
en la especie canina
(4)
y aunque no constituyen un parmetro inflexible para
administrar o cambiar la analgesia, se utilizan en el seguimiento del dolor
agudo y crnico. Incorporamos la escala de valoracin del dolor de Melbourne
que permite obtener un valor numrico (Tabla IV) y una de sus modificaciones
que ofrece valores numricos o no, segn criterio del observador (Tabla V).
Existe ms informacin sobre estas y otras escalas en las referencias
(5)
.
Tabla IV. Escala de valoracin del dolor de Melbourne
(4,6)
Categora Caracterstica Valoracin
Datos fisiolgicos
a. Normalidad
b. Pupilas dilatadas
c.* Incremento frecuencia cardiaca sobre basal
>20%
>50%
>100%
d.* Incremento frecuencia respiratoria sobre basal
>20%
>50%
>100%
e. Temperatura rectal elevada
f. Salivacin

0
2

1
2
3

1
2
3
1
2
Respuesta a la palpacin*
No cambia
Reacciona
1
cuando se le toca
Reacciona
1
antes de tocarle

0
2
3
Actividad*
Descansando, durmiendo, semi-inconsciente
Descansando, despierto
Comiendo
Inquieto
Girndose, revolcndose

0
1
0
2
3
Estado mental*
Sumiso
Muy amigable
Asustado
Agresivo

0
1
2
3
Postura
a. Protege la zona afectada
b.* Decbito lateral
Decbito esternal
Acostado/Sentado/En estacin cabeza erguida
En estacin, cabizbajo
Movindose
Postura anormal (rezo, arqueamiento)

2
0
1
1
2
1
2
Vocalizacin*, ** No vocaliza
Vocaliza cuando le tocan
Vocalizacin intermitente
Vocalizacin contnua
0
2
2
3
*Escoger una opcin; **Se excluye el ladrido de alerta
1
Lamido, rascado, frotado, mordisqueado, tensin, se protege
Valor mnimo =0; Valor mximo =27


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Tabla V. Escala modificada de Melbourne y Glasgow
(4)
para la evaluacin del dolor
postquirrgico agudo en perros
Fecha _________ _________
POSTURA
Normal
Rgido
Arqueamiento
Tenso
Anormal_____________________________
Protege alguna zona

0
1
2
2
3
4

________
________
________
________
________
________

________
________
________
________
________
________
APARIENCIA
Descansa, duerme
Intranquilo
Incmodo
Girndose, revolcndose

0
1
2
3

________
________
________
________

________
________
________
________
MIDRIASIS? S: 1; No: 0 ________ ________
SALIVACIN? S: 1; No: 0 ________ ________
VMITOS?
Si presente, n veces / 5 minutos
S: 1; No: 0 ________
________
________
________
VOCALIZACIN
No vocaliza
Ladrido (si es anormal)
Llorar o gemir
Quejidos
Aullidos

0
1
2
3
4

________
________
________
________
________

________
________
________
________
________
ESTADO MENTAL
Agresivo
Letrgico
Aptico
Nervioso / Miedoso / Ansioso
Contento
Contento y activo
Sumiso
Cambios en el estado mental?




S: 1; No: 0

________
________
________
________
________
________
________
________

________
________
________
________
________
________
________
________
MARCHA
Evaluacin no posible
Rigidez
Ataxia
Lentitud o reticiencia a levantarse/sentarse
Cojera

0
1
1
2
2

________
________
________
________
________

________
________
________
________
________
RESPUESTA A LA PALPACIN
Ninguna de las siguientes
Mira hacia la herida
Ansioso
Chilla
Se retira
Muerde / Aulla / Gime
Grue o protege la herida

0
1
1
2
2
3
3

________
________
________
________
________
________
________

________
________
________
________
________
________
________

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Referencias

1. Carrol, G.L. The behavioral characteristics in dogs, cats and horses which are related to pain
response. In: Small Animal Pain Management. Lakewood: American Animal Hospital
Association Press, 1998.
2. Hellyer, P. et al. AAHA/AAFP Pain Management Guidelines for Dogs & Cats. J Am Anim
Hosp Assoc., 43: 235-248, 2007.
3. ACUC guidelines for administration of analgesics & anxiolitics. Recognition and assessment
of pain, stress & distress in laboratory animals, Virginia University, 1-7, 2007.
4. Hellyer, P. Objective, categoric methods for assessing pain and analgesia. En Gaynor J .S.,
Muir W.W., eds. Handbook of Veterinary Pain Management, St. Louis, Mo.: Mosby: 82-107,
2002.
5. Torrente, C. Evaluacin del dolor y bienestar del paciente hospitalizado. Canis et Felis, 88:
34-54, 2007.
6. Hansen, B.D. Assessment of Pain in Dogs: Veterinary Clinical Studies. ILAR JOURNAL 44:
197-205, 2003.

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