29/10/2008

1
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 1
Doena Arterial Coronariana (DAC)
Prof. Osni Jac Prof. Osni Jac da Silva da Silva
DEF/CDS/UFSC DEF/CDS/UFSC
M M dico e Prof. Ed. F dico e Prof. Ed. F sica sica
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 2
Doena Arterial Coronariana (DAC)
Definio
A doena arterial coronariana resulta do
estreitamento das artrias coronrias
devido a depsitos de gordura nas suas
paredes internas.
Esse estreitamento reduz o fluxo de
sangue para o corao e aumenta os
riscos de bloqueio da artria por um
cogulo, podendo resultar em IAM.
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 3
DAC
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 4
Doena Arterial Coronariana (DAC)
Aterosclerose
Endurecimento e estreitamento (fibrose,
calcificao, necrose e hemorragia)
insuficincia aguda ou crnica angina
ou infarto (possibilidade de bito)
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 5
Doena Arterial Coronariana (DAC)
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 6
29/10/2008
2
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 7
Doena Arterial Coronariana (DAC)
A aterosclerose atinge
principalmente as artrias de
grande e mdio calibre, tais como:
aorta, artrias coronrias, cerebrais
e as dos membros inferiores.
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 8
Doena Arterial Coronariana (DAC)
Sintomatologia
a) Dor opressiva ou sensao de presso
b) Localizao no bem definida,
geralmente com o paciente esfregando a
mo sobre o precrdio.
c) Piora ou seu inicia com esforo.
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 9
Doena Arterial Coronariana (DAC
Atlas3537Dadosbrasileirossobreaprevalencia
projecoeseimpactodosfatrisccardiovasc.pdf
Atlas4054DadosbrasileirosdePAColesterolGli
cemiaTriglicerideosfumoalcoolimcesedentaris
mo.pdf
mort_amro_bra_brazil[1].pdf
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 10
Doena Arterial Coronariana (DAC)
Sintomatologia
d) Melhora com repouso ou com uso de
nitratos
e) As crises so intermitentes, com durao
geralmente superior a 2 minutos (nunca
inferior a 1 minuto) e geralmente chegando
at 10 ou no mximo 20 minutos.
f) Crises de dor de tempo superior a 20
minutos ou so devido a angina instvel /
IAM ou no so coronarianas.
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 11
Doena Arterial Coronariana (DAC)
Irradia
o tpica
Irradiaes menos comuns
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 12
Doena Arterial Coronariana (DAC)
Emergncia
a) AAS - 300mg, preferencialmente os
comprimidos devem ser mastigados.
b) Nitrato SL - lembrar antes da
administrao de no haver sinais de baixo
dbito ou hipotenso, quando esta droga no
deve ser administrada mesmo na vigncia de
dor.
c) Encaminhar rpido ao Hospital.
29/10/2008
3
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 13
Doena Arterial Coronariana (DAC)
Tratamento
Conservador
Cirrgico
Reabilitao
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 14
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 15 29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 16
29/10/2008 Fisiopatologias e Grupos Especiais 17
Fim