PARA FUNCIONARIOS Y AUTORIDADES (MUNICIPALIDADES, OBRAS DE GOBIERNO)

MINISTERIO DE AMBIENTE Y RECURSOS NATURALES ACTA DE DECLARACION JURADA PARA INSTRUMENTOS DE EVALUACIN AMBIENTAL

En la Ciudad de Guatemala el da,. mes,..aosiendo las horas, YO, EL INFRANSCRITO NOTARIO: constituido en i o!icin" #$o!esion"% situ"d" en&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& " $e'ue$i iento de% Se(o$&&&&&&&&&&&&&&&)&&&&&))))))))))))))))))))))))))))) quien solicita mis servicios notariales con el objeto de hacer constar y dar fe de lo si uiente! PRIMERO: El seor .., quien act"a en su Calidad de. ..... lo que acredita con ... a quien se le denominara en el transcurso de la #resente $cta "nicamente como %E& 'E()*'E+,E-. SE*UNDO: El requirente manifiesta que la informaci.n vertida dentro del *nstrumento de Evaluaci.n $mbiental ubicado del #royecto en verdica +&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)) &&&&&&&&&&, .es

cum#liendo con los t/rminos de referencia y requisitos dis#uestos #or el 0inisterio de $mbiente y 'ecursos +aturales1 #or lo que mediante la #resente $cta +otarial de 2eclaraci.n 3urada, a solicitud del requirente, #rocedo a juramentarlo #ara que en el transcurso de la #resente se #ronuncie, debidamente advertido #or el *nfrascrito +otario de las #enas relativas al delito de #erjurio. 2eclara! %(ue 4coloque en el es#acio en blanco el nombre de la instituci.n y5o entidad que re#resenta6 %....,, se com#romete e7#resamente a cum#lir con las si uientes Cl8usulas ante el 0inisterio de $mbiente y 'ecursos +aturales! "- Cum#lir fielmente con todas las medidas de miti acion, #lanes de esti.n ambiental, com#romisos ambientales de control y se uimiento y cualquiera otros descritos en el *nstrumento de Evaluaci.n $mbiental, as como con las recomendaciones o indicaciones que emita el 0inisterio de $mbiente y 'ecursos +aturales, res#ecto al #royecto bajo su res#onsabilidad a #artir del momento en que sea debidamente notificado1 .- (ue se ha an efectivas las medidas de miti aci.n, #lan de se uridad y manejo ambiental, #lan de contin encia, #lan de manejo y dis#osici.n final de desechos y el #lan de monitoreo ambiental #ro#uestos en el *nstrumento de Evaluaci.n $mbiental #ara el funcionamiento del #royecto

evaluado1 c- Cum#lir fielmente y en el tiem#o esti#ulado #ara el efecto, con los com#romisos ambientales que en su momento sean emanados y requeridos #or este 0inisterio. ,odos los documentos que contienen las indicaciones individuali9adas en la cl8usula se unda forman #arte de la #resente acta, los que se adjuntaran en su o#ortunidad . d) El requirente manifiesta expresamente que las obligaciones que mediante este documento se compromete a cumplir, las asume en nombre de su representada y no en nombre propio, por lo que la verificacin, control y seguimiento en relacin al cumplimiento de los compromisos adquiridos, deber efectuarse directamente a su representada, entidad que ser la responsable ante el Ministerio de Ambiente y Recursos Naturales en caso de incumplimiento) +o habiendo mas que hacer constar #or el momento, se da #or terminada la #resente acta, en el mismo lu ar y fecha de su inicio, quince minutos mas tarde, la cual queda contenida en una hoja de #a#el bond, escrita en su anverso, la cual #revia lectura es ace#tada nte ramente #or el requirente, quien bien enterado de su contenido, objeto y valide9, la ace#ta, ratifica y firma, con el *nfrascrito +otario. DOY FE)

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