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2013
NUTRICIN PARENTERAL
La nutricin parenteral aporta al paciente por va intravenosa los nutrientes bsicos que necesita. Las sustancias suministradas deben proporcionar la energa requerida y la totalidad de los nutrientes esenciales (azcares, sales, aminocidos, vitaminas, etc), y deben ser inocuas y aptas para su metabolismo. Se preparan en el servicio de farmacia, en el que existen instalaciones apropiadas, en las que incluye la campana de flujo laminar donde se realizan las manipulaciones con tcnicas de asepsia rigurosa, para que estos preparados sean estriles.
POR VA CENTRAL
El suministro de nutrientes se realiza a travs de una vena central de gran calibre, generalmente se utiliza la vena cava superior, a fin de evitar fenmenos irritativos locales.
VAS DE ADMINISTRACIN
POR VA PERIFRICA
La va perifrica
se emplea a corto plazo menos de 7 das y cuenta con ciertas limitaciones (la concentracin de la glucosa en la solucin no debe de ser mayor de 10 12 %, ni la os molaridad a de rebasar los 600700 mOs m/l) ello para evitar la esclerosis de las venas y el dao local de tejidos blandos subyacentes.
La va central
en lactantes debe realizarse a travs de las venas yugular interna o externa hacia la vena cava superior o aurcula derecha, en nios mayores el abordaje puede ser a travs de la vena subclavia.
Disminuir las complicaciones quirrgicas, las infecciones nosocomiales, con menos necesidad de tratamientos antibioterpicos.
La sencillez para buscar y cateterizar la va permite que no se requiera un personal muy especializado, aunque siempre es deseable que sea experto y entrenado en estas tcnicas. La manipulacin y dosificacin de las mezclas, al ser de menor osmolaridad.
La mayor simplicidad de las mezclas y las vas utilizadas permiten que stas sean ms adaptables, tanto para el personal sanitario como para el paciente.
La mayor sencillez de la NPP tiene como consecuencia que las complicaciones en sus tres grandes grupos (mecnicas, spticas y metablicas) sean menores en nmero y de menor gravedad.