VENDAJES DERMATOLGICOS HMEDOS Se utiliza de tela de algodn o gasa, o un pedazo de algodn, se moja en la solucin preparada y se aplica sobre la piel

afectada durante 15 a 30 minutos, tres veces al da. Ms tiles en casos agudos. Se hacen a temperatura ambiental, pueden ser calientes frias. Sus efectos son refrescantes, antiinflamatorios, antipruriginosos. . Se utilizan: -Solucin salina normal -Solucin de acetato de aluminio o solucin de Burow, (Alucal, Domeboro, etc) -Solucin con cido brico (desinfectante) -Solucin de permanganato de potasio -Solucin de nitrato de plata

BAO DE INMERSIN Es el bao teraputico en el que se dispersa la medicacin en el agua , normalmente para tratar procesos dermatolgicos . El agua para fines teraputicos, ya sea fra o caliente, en forma de hielo o de vapor, alivian dolores, producen relajacin y contribuye en general a conservar la salud integral. El efecto teraputico del bao puede conseguirse mediante la temperatura del agua. Los baos a temperatura corporal (37 C) son relajantes y sedantes; los fros o calientes son estimulantes. Los baos pueden ser por inmersin o mediante paos hmedos. La inmersin puede ser de todo el cuerpo o de algunas zonas (manos, pies, baos de asiento). Con paos o toallas hmedas se envuelven zonas corporales. El bao caliente estimula, alivia el dolor (en especial el de las contracturas musculares y el de las artritis), controla las convulsiones, induce el sueo, acelera el pulso y la respiracin, e incrementa la sudoracin ayudando a los riones en su funcin y disminuyendo el peso corporal. Los paos calientes son tiles en las alteraciones musculares. El bao fro contribuye a reducir la fiebre alta y disminuye la inflamacin. Los baos estimulantes deben ser de corta duracin. Los baos templados sedantes pueden prolongarse durante horas e incluso, en algunas enfermedades nerviosas, durante das. Los baos cinesoteraputicos, en los que el miembro sumergido realiza una serie de ejercicios activos y pasivos programados, son tiles para el tratamiento rehabilitador de la poliomielitis y muchas otras enfermedades y lesiones del aparato locomotor. Los tratamientos son diversos, incluyen baos de inmersin, generalmente en agua fra, baos calientes en tina, de asiento para aliviar molestias en el colon y recto, de barro, de vapor, saunas, regadera de chorro muy fino, frotacin con sales, chorro a presin, compresas fras o calientes, lavados e irrigacin del colon y terapias de rehabilitacin con resultados sorprendentes en hidromasajes, fisioterapia y medicina de rehabilitacin con ejercicios para personas discapacitadas o con problemas neuromotores, mentales, de personalidad o musculoesquelticos. INJERTO DE PIEL Es un parche cutneo que se extrae quirrgicamente de un rea del cuerpo y se trasplanta o se pega a otra rea. PROCEDIMIENTO Se toma piel sana de un lugar en el cuerpo, llamado el sitio donante. A la mayora de las personas que se someten a un injerto de piel les practican un injerto de piel de grosor parcial,

en el cual se toma piel de las dos capas cutneas superiores del sitio donante (epidermis) y de la capa por debajo de la epidermis (dermis). La ciruga probablemente se llevar a cabo mientras usted est bajo anestesia general (estar inconsciente y no sentir dolor). El sitio donante puede ser cualquier rea del cuerpo. La mayora de las veces es un rea que se pueda ocultar con las ropas como los glteos o la parte interior del muslo. El injerto se extiende con cuidado en el rea descubierta a donde se va a trasplantar y se sostiene en su lugar, ya sea presionando suavemente con un vendaje grueso que lo cubra o por medio de grapas o unos cuantos pequeos puntos de sutura. El rea donante se cubre con un vendaje estril por 3 a 5 das. Las personas con una prdida de tejido ms profundo pueden necesitar un injerto de piel de grosor total, en el cual se toma el grueso completo de la piel del sitio donante y no slo las dos capas superiores. Un injerto de piel de grosor total es un procedimiento ms complicado. El colgajo de piel del sitio donante abarca los msculos y el riego sanguneo que se trasplantan al rea del injerto. Los sitios donantes comunes para estos injertos incluyen la pared torcica, la espalda o la pared abdominal. INDICACION Los injertos de piel estn indicados en los siguientes casos: reas donde ha habido infeccin que caus una gran cantidad de prdida de piel. Quemaduras. Razones estticas o cirugas reconstructivas donde ha habido dao de la piel o prdida de sta. Ciruga para cncer de piel. Cirugas que necesitan injertos de piel para sanar. lceras venosas, lceras de decbito o lceras diabticas que no sanan. Heridas muy grandes. Cuando el cirujano es incapaz de cerrar una herida apropiadamente.

Los injertos de grosor total se hacen cuando se pierde mucho tejido, lo cual puede suceder con fracturas abiertas de la parte inferior de la pierna o despus de infecciones graves. COMPLICACIONES Sangrado. Dolor crnico (en muy pocas ocasiones). Infeccin. La prdida de piel injertada (injerto que no sana o injerto que sana lentamente). Reduccin, prdida o aumento de la sensibilidad cutnea. Cicatrizacin. Cambio de color de la piel. Superficie de piel desigual.

CUIDADOS DE ENFERMERA Informar al paciente que la recuperacin es en menos dias despus del injerto de piel de grosor parcial, excepto en casos de quemaduras graves.

Informar al paciente que los injertos de grosor total necesitan un perodo de recuperacin ms largo. La mayora de las personas con estos injertos necesitan permanecer en el hospital por 1 a 2 semanas. El injerto de piel se debe proteger contra trauma, como golpearlo o estirarlo mucho, durante al menos 2 a 3 semanas. Dependiendo de la localizacin del injerto, se puede necesitar un apsito por 1 a 2 semanas. Informar al paciente que evite el ejercicio que podra estirar o lesionar el injerto por 3 a 4 semanas. Algunas personas necesitan fisioterapia despus del injerto de piel. Informar al paciente que los nuevos vasos sanguneos comienzan a crecer al cabo de 36 horas y que la mayora de los injertos de piel son efectivos, pero algunos no sanan bien y puede ser necesario un segundo injerto.