HISTRIA DA ENFERMAGEM

A Enfermagem tem sido considerada a mais antiga das artes e a mais jovem das profisses. Atravessou vrias fases, sempre participando dos movimentos sociais. A histria da Enfermagem tem sido a histria de um grupo profissional, cujo status sempre vem marcado pelas linhas prevalentes da humanidade. Os momentos decisivos da histria tambm o so para a Enfermagem. Os acontecimentos que provocam considerao pelos seres humanos tendem a promover atitudes como as da Enfermagem, atitudes fundamentalmente humansticas (Dock & Stewart citados por Donahue, 1993). Podemos facilmente nos lembrar dos acontecimentos da Guerra da Crimia e relacion-los a Florence Nightingale.

Nasceu em Florena, Itlia, filha de uma famlia de ingleses nobre e aristocrtica e, por isso, pde estudar e ser bem educada. Por ter aspiraes em relao ao trabalho social, envolveu-se na Guerra da Crimia, com postura revolucionria em relao s condies da assistncia prestada os solados ingleses feridos. Resistiu burocracia, buscando melhorar a qualidade dessa assistncia e brigando por materiais especficos, alm de alimentos, leitos e material de higiene ambiental e pessoal nos alojamentos. Envolvida nessa incessante busca por uma qualidade na assistncia, criava condies para o bem-estar dos feridos de guerra ou no, incentivando e exigindo infra-estrutura humanitria e social. Preocupava-se com o conforto dos enfermos e dos que estavam em estado terminal. Sua misso na Crimia, na vida militar, foi extremamente penosa pela rejeio mulher neste tipo de condio. Encontrou no campo de batalha alojamentos assistenciais precrios e infestados de insetos, ratos, esgotos a cu aberto, possibilitando a ocorrncia de infeces letais e transmissveis entre os feridos e os sadios. A taxa de mortalidade, por volta de 43%, era caracterizada muito mais pela transmisso de contaminantes biolgicos que por ferimentos na batalha. A sua interveno ambiental reduziu, em menos de seis meses, esta taxa para apenas 2,2%, conquistando respeito e reconhecimento pelo trabalho desenvolvido. Florence enfatizava a importncia da ventilao e da iluminao nos quartos dos pacientes e interpretava a doena como um processo reparador, definindo a enfermagem como diagnstico e tratamento das respostas de sade aos problemas vigentes ou potenciais (American Nurses Association, 1980). Trabalhou tambm com enfoque das caractersticas ambientais gerais, como iluminao, rudo, ventilao, higiene ambiental, cama, roupa de cama e nutrio e enfatizou que o desequilbrio entre eles seria prejudicial recuperao e reabilitao do enfermo. Chamava a ateno para a importncia luz solar na sade e alertava para o fato de os hospitais da poca no se importar com esse aspecto durante suas respectivas construes. Como voluntria na guerra percorria enfermarias e campos escuros para atender os doentes a qualquer hora do dia e noite e, para tal, utilizava-se de uma lanterna Por esse motivo, ficou conhecida como "Dama da Lmpada".
Aps a guerra, Florence fundou uma escola de Enfermagem no Hospital Saint Thomas, que passou a servir de modelo para as demais escolas que foram fundadas posteriormente. A disciplina rigorosa, do tipo militar, era uma das caractersticas da escola Nightingaleana, bem como a exigncia de qualidades

morais das candidatas. O curso, de um ano de durao, consistia em aulas dirias ministradas por mdicos. Nas primeiras escolas de Enfermagem, o mdico foi de facto a nica pessoa qualificada para ensinar. A ele cabia ento decidir quais das suas funes poderiam colocar nas mos das enfermeiras. Florence morre em 13 de Agosto de 1910, deixando florescente o ensino de Enfermagem. Assim, a Enfermagem surge no mais como uma atividade emprica, desvinculada do saber especializado, mas como uma ocupao assalariada que vem atender a necessidade de mo-de-obra nos hospitais, constituindo-se como uma prtica social institucionalizada e especfica.