Regin de Murcia Consejera de Educacin, Formacin y Empleo

Equipo de Orientacin Educativa y Psicopedaggica Especfico de Autismo y otros Trastornos Graves del Desarrollo

C/ Camino Viejo de Monteagudo, 109. 0.00!"Murcia. #$n. y Fa% n&.' 9()"* +)(0 ,,,.e-uipoautismotgdmurcia.es E"mail' e-uipoautismo.ya/oo.es

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CUESTIONARIO PARA LA DETECCIN SNTOMAS AUTISTAS DSM-IV-TR

NOMBRE Y APELLIDOS: ____________________________________________________________ FECHA NACIMIENTO: _____/_____/_____ CUESTIONARIO CONTESTADO POR: NIVEL EDUCATIVO: _________________________ CENTRO ESCOLAR: ___________________________ LOCALIDAD: ________________________

____________________ FECHA: _____/_____/____

1. ALTERACIN CUALITATIVA DE LA INTERACCIN SOCIAL.

A) IMPORTANTE ALTERACIN EN EL USO DE MULTIPLES COMPORTAMIENTOS NO VERBALES COMO SON EL CONTACTO OCULAR, LA EXPRESIN FACIAL, POSTURAS CORPORALES Y GESTOS REGULADORES DE LA INTERACCIN SOCIAL.

Evita el contacto visual cara a cara, mostrando una mirada perifrica incluso con los propios padres? SI NO Expresa una notable resistencia al contacto fsico, al hecho de ser tocado o cogido? SI NO or el contrario, se muestra indiferente al contacto fsico, como si la relaci!n no fuera con l? SI NO "uestra una expresi!n facial inexpresiva? #arece de expresividad en sus gestos $ posturas corporales? SI SI NO NO

%iene grandes dificultades para imitar a otras personas, por e&emplo, los adultos? SI NO 'eali(a gestos expresivos como por e&emplo de saludo o de despedida? SI NO

)cude a sus padres en solicitud de a$uda para satisfacer sus necesidades de alimentaci!n, malestar o enfermedad de forma apropiada? SI NO or el contrario, solicita esta a$uda de forma inapropiada como por e&emplo con gritos, autoagresiones o mostrando una elevada ansiedad, *ue los padres con el tiempo aprenden a interpretar? SI NO

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B) INCAPACIDAD PARA DESARROLLAR RELACIONES CON COMPA EROS ADECUADAS AL NIVEL DE DESARROLLO.

"uestra una incapacidad para hacer amigos?

SI

NO

"uestra una falta de empata e intuici!n con respecto a la interacci!n social con compa+eros? SI NO ,as relaciones con sus compa+eros, son mu$ defectuosas $ escasas? SI NO

,lega a establecer con ellos una comunicaci!n $ participaci!n en actividades de &uego? SI NO rescinde de los otros ni+os, incluso de sus hermanos? Es consciente de las necesidades *ue los dem-s tienen como personas? ercibe la situaci!n de malestar en otras personas? SI SI SI NO NO NO

COMENTARIOS:

C) AUSENCIA DE LA TENDENCIA ESPONT!NEA A COMPARTIR CON OTRAS PERSONAS, DISFRUTES, INTERESES Y OB"ETIVOS #POR E"., NO TRAER, MOSTRAR O SE ALAR OB"ETOS DE INTER$S).

SI
COMENTARIOS:

NO

D) FALTA DE RECIPROCIDAD SOCIAL O EMOCIONAL.

/gnora la existencia o los sentimientos de los dem-s, trat-ndolos como si no existieran o fueran ob&etos inanimados? SI NO "uestra una ausencia de la reciprocidad en la relaci!n social con otras personas? SI NO "uestra una marcada incapacidad para reconocer la singularidad $ caractersticas individuales de los dem-s, del hecho *ue tengan vida privada? SI NO uede comprender *ue las dem-s personas tienen mente, inteligencia, sentimientos $ son seres humanos en definitiva $ ha$ *ue tratarlos como tales? SI NO

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______________________________________________________________________ %rata a las personas como 1ob&etos2, como si fueran herramientas *ue utili(a para sus &uegos mon!tonos? SI NO uede entender el hecho de la individualidad e intimidad de las dem-s personas pero a pesar de esta circunstancia no saca una consecuencia pr-ctica en su relaci!n con ellas? SI NO

COMENTARIOS:

%. ALTERACIN CUALITATIVA DE LA COMUNICACIN.

A) RETRASO O AUSENCIA TOTAL DEL DESARROLLO DEL LENGUA"E ORAL #NO ACOMPA ADO DE INTENTOS PARA COMPENSARLO MEDIANTE MODOS ALTERNATIVOS DE COMUNICACIN TALES COMO GESTOS O MMICA). SI NO

Existe alguna forma de comunicaci!n verbal? 3e muestra mudo? 3olamente emite sonidos extra+os $ mon!tonos?

SI SI SI

NO NO NO

Existen formas alternativas como balbuceos, expresi!n facial, mmica gestual? SI NO 4a llegado a desarrollar un lengua&e hablado comprensible para los dem-s? SI NO 5tili(a un lengua&e ininteligible? SI NO

4a presentado la fase preling6stica *ue se caracteri(a por los balbuceos, la vocali(aci!n recproca con sus cuidadores, la imitaci!n de vocablos? SI NO 3i ha presentado la fase preling6stica antes mencionada, sta se encontr! gravemente distorsionada? SI NO resenta problemas en la comprensi!n de la mmica, de los gestos $ del habla, la expresi!n facial de los dem-s? SI NO 'eali(a una interpretaci!n an!mala de las expresiones faciales humanas, incluso de las m-s simples como la risa o el llanto? SI NO

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B) EN SU"ETOS CON UN HABLA ADECUADA, ALTERACIN IMPORTANTE PARA MANTENER UNA CONVERSACIN CON OTROS: SI NO

resenta una notable incapacidad para iniciar o mantener una conversaci!n con los dem-s a pesar de tener un lengua&e normal? SI NO /nicia largos mon!logos sobre un tema sin de&ar *ue intervengan los dem-s? SI NO 3u lengua&e es utili(ado con prop!sitos de comunicaci!n con los dem-s? SI NO

uede hacer un largo relato sobre una experiencia $ luego no tiene capacidad para contestar a preguntas concretas sobre la misma? SI NO )lteraci!n de la comprensi!n del lengua&e por incapacidad de comprender preguntas, instrucciones o bromas simples? SI NO

COMENTARIOS:

C) UTILI&ACIN ESTEREOTIPADA Y REPETITIVA DEL LENGUA"E O LENGUA"E IDIOSINCR!TICO: SI NO

resenta una comunicaci!n verbal an!mala?

SI

NO

resenta anomalas en la producci!n del habla 8volumen, tono, ritmo, entonaci!n9? SI NO %ono de vo( mon!tono? SI NO :ormula finales de frase en tono interrogativo? SI NO

resenta estructuras gramaticales inmaduras *ue inclu$en el uso estereotipado $ repetitivo del lengua&e 8e&: repetici!n de palabras o frases prescindiendo de su significado, repetici!n de rimas o spots publicitarios9? SI NO resenta anomalas graves en la expresi!n del lengua&e? resenta anomalas graves en el contenido del lengua&e? SI SI NO NO

resenta una repetici!n mec-nica a las preguntas *ue se le formulan, bien de forma inmediata o bien pasado cierto tiempo? SI NO

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______________________________________________________________________ Evita pronunciar los pronombres personales o bien reali(a una inversi!n de los mismos de tal forma *ue cuando se refieren a s mismos lo hacen en tercera persona? SI NO 5tili(a un lengua&e lleno de met-foras? SI NO En su lengua&e utili(a palabras inventadas por l mismo? SI NO

5tili(a estereotipias verbales siendo su lengua&e mon!tono, falto de entonaci!n e inexpresivo? SI NO Existen peculiaridades en la forma de producir el habla en lo *ue afecta al volumen $ el tono de la vo(, de forma *ue se expresa en forma de sonsonete? SI NO 5sa palabras o frases de forma tan peculiar *ue tienen un sentido *ue solamente l parece comprender? SI NO 'eali(a observaciones irrelevantes respecto al tema de conversaci!n? SI NO

COMENTARIOS:

D) AUSENCIA DE "UEGO REALISTA ESPONT!NEO, VARIADO O DE "UEGO IMITATIVO SOCIAL PROPIO DEL NIVEL DE DESARROLLO: SI NO

articipa en &uegos simples? 3e implica en &uegos imitativos simples? refiere el &uego solitario?

SI SI SI

NO NO NO

/mplica a otros ni+os en su &uego solamente como 1a$uda mec-nica2 $ los utili(a como si fueran ob&etos? SI NO resenta &uego simb!lico, como por e&emplo utili(ar un palo como si se tratara de un caballo $ un mantel como si fuera la capa de un guerrero? SI NO resenta una ausencia de actividad imaginativa *ue se expresa por e&emplo en su falta de inters por escuchar o idear relatos de cuentos? SI NO <o puede imitar en su &uego el papel del adulto, de animales, de persona&es imaginarios? SI NO

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'. PATRONES DE COMPORTAMIENTO, INTERESES Y ACTIVIDADES RESTRINGIDAS, REPETITIVAS Y ESTEREOTIPADAS.

A) PREOCUPACIN ABSORBENTE POR UNO O M!S PATRONES ESTEREOTIPADOS Y RESTRICTIVOS DE INTERESES (UE RESULTA ANORMAL, SEA EN SU INTENSIDAD, SEA EN SU OB"ETIVO: SI NO

3e interesa por mu$ pocas cosas? 3e preocupa excesivamente por pe*ue+os detalles?

SI SI

NO NO

3uele expresar preocupaciones por hechos poco usuales 8partes meteorol!gicos, horarios de trenes>9? SI NO

COMENTARIO:

B) ADHESIN APARENTEMENTE INFLEXIBLE A RUTINAS O RITUALES ESPECFICOS NO FUNCIONALES: SI NO

/nsiste en seguir rutinas con gran precisi!n? 3i estas rutinas no se respetan reacciona de forma mu$ agitada?

SI SI

NO NO

Es imposible el predecir *u cambios ambientales le causar-n fuertes estallidos emocionales? SI NO asa mucho tiempo alineando enseres $ ob&etos? )linea un n?mero exacto de &uguetes del mismo modo una $ otra ve(? SI SI NO NO

'eproduce repetitivamente determinados comportamientos, por e&., los gestos de un persona&e de %.@.? SI NO resenta autntica fascinaci!n por los ob&etos redondos $ giratorios? SI NO

'epite estereotipadamente alg?n tipo de preguntas, exigiendo siempre las mismas respuestas? SI NO

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C) MANIERISMOS MOTORES ESTEREOTIPADOS Y REPETITIVOS #P. E. SACUDIR O GIRAR LAS MANOS O DEDOS, O MOVIMIENTOS COMPLE"OS DE TODO EL CUERPO):

SI resenta actividades motoras repetitivas? SI

NO NO NO NO NO NO

#on frecuencia reali(a movimientos repetitivos como andar de puntillas? SI Bira sobre s mismo r-pidamente? E&ecuta el movimiento de 1batir alas2 como las aves? SI SI

'eali(a movimientos repetitivos como balancearse, inclinarse, mecerse? SI

)dopta posturas peculiares como, por e&., posturas extravagantes con el cuerpo o movimientos con las manos? SI NO

COMENTARIOS:

D) PREOCUPACIN PERSISTENTE POR PARTE DE OB"ETOS:

SI SI

NO NO

"uestra preocupaci!n persistente a detalles o formas de ob&etos?

3e encuentra mu$ vinculado a ciertos ob&etos 8piedras, clips, tro(os de tela, botones, partes del cuerpo9, *ue suele seleccionar por su color o textura $ *ue generalmente lleva consigo, presentando un estado de agitaci!n intensa si alguien trata de *uit-rselos? SI NO "uestra fascinaci!n por el movimiento, p. e. girar las ruedas de un coche de &uguete, abrir $ cerrar una puerta, observar un ventilador, ob&etos *ue giran r-pidamente? SI NO "uestra malestar ante cambios del entorno pr!ximo a l mismo? SI NO

/nsiste en la identidad o uniformidad de las cosas $ se resiste o altera ante los cambios triviales p. e. un cambio de decoraci!n de colocaci!n del mobiliario? SI NO

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