Universidad Autnoma de Nuevo Len Facultad de Psicologa

Diseo y aplicacin de programas de prevencin

Prevencin

Jacqueline Iglesias Casas

1486336

Monterrey, Nuevo Len, 27 de Enero del 2014

Dentro de este trabajo se estar leyendo desde el mbito de la psicologa de la salud, esta es la suma de las contribuciones educacionales, cientficas y profesionales de la disciplina psicolgica a la promocin y el mantenimiento de la salud, la prevencin y el tratamiento de las enfermedades, la identificacin de la etiologa y el diagnostico de los factores asociados a la salud, la enfermedad u otras disfunciones asociadas, as como al anlisis y ayuda al sistema de salud y formacin de la poltica sanitaria (LOVELLE, 2003). As mismo nos enfocaremos y trabajaremos de acuerdo a las definiciones de estos autores: Bower (1969) Considera la prevencin como cualquier tipo de intervencin psicolgica y social que promueve o realza el funcionamiento emocional o reduce la incidencia y prevalencia del mal en la poblacin en general. Goldstone (1977) Dice que la prevencin constituye un conjunto de actividades dirigidas especficamente a identificar los grupos vulnerables de alto riesgo y para los que pueden emprenderse medidas con el objetivo de evitar el comienzo de problema. Catalano y Dooley (1982) Proponen dos tipos de prevencin: Proactiva y Reactiva. La primera se orienta a estrategias de accin que intentan prevenir la ocurrencia de factores de riesgo; la segunda tiene como objetivo la preparacin del sujeto para reaccionar de forma efectiva ante una situacin de peligro. De acuerdo al autor J. Santacreu e informacin de la organizacin mundial de la salud dentro de la prevencin es dividida en etapas, ya que en cada una se acta de manera diferente, dado que de acuerdo en la etapa que se encuentra la poblacin en donde se ejecutara el programa establecido se decidir cual etapa desarrollaremos dentro de ella. Las etapas de las que se habla anteriormente son primaria, secundaria y terciaria, en donde mas adelante se explica de que trata cada una de ellas. Por prevencin primaria se entiende prevenir la enfermedad o el dao en personas sanas sin entrar en detalle del procedimiento de prevencin. En algunos casos se hace referencia exclusivamente al estudio de los procesos etiolgicos, o descripciones epidemiolgicas, en otros hace referencia a la generacin de indicadores de alarma, como la deteccin de humos, ingresos en urgencias de una determinada enfermedad, encuestas sobre estilos de vida y su relacin con el padecimiento de enfermedades; en otros casos se establece que se hace prevencin en la medida en que se publicitan estos datos, incluso cuando la difusin es en medios cientficos y profesionales. En la mayora de los casos hace referencia a trabajos de deteccin de enfermedades o de indicadores de riesgo. Hay ms acuerdo respecto a lo que significa prevencin secundaria. La mayora de los autores establecen que la prevencin secundaria se refiere a todo tipo de actuaciones que se realizan para impedir la enfermedad o el dao pero con referencias a una determinada poblacin que previamente se identifica como poblacin de riesgo. En lo que se difiere, es en el grado de riesgo del sujeto sobre el que se hace prevencin. En unos casos, el

desarrollo de la enfermedad es incipiente, en otros no hay siquiera un diagnstico claro y, en otros ejemplos, la enfermedad aunque est diagnosticada cursa con gran lentitud y mucha variabilidad lo que hace pensar en intervenciones de tipo preventivo. Los ejemplos que se ponen a menudo sacados de experiencias profesionales muy distintas y manejadas en ausencia de una teora psicolgica y de un modelo de anlisis pertinente, no facilitan la comprensin de la clasificacin. Por ejemplo la actuacin de un sujeto sano que no sufre paludismo y viaja a una regin de paludismo endmico que consulta a un especialista sobre actuaciones preventivas. O mujeres con bultos en las mamas que cada ao se hacen una radiografa para estudiar los pequeos quistes y su evolucin. El anlisis de estos ejemplos nos muestra la dificultad del consenso conceptual cuando uno se acerca a problemas que son abordados desde muy distintas disciplinas. Efectivamente, ni el problema en s mismo, ni el sujeto que lo sufre, preguntan sobre el marco conceptual o sobre la perspectiva desde la que se aborda. Revisemos siquiera brevemente lo que se entiende por prevencin terciaria y cuaternaria, conceptos sobre los que todava hay menos consenso. En trminos generales se entiende por prevencin terciaria aquellos tipos de actuaciones en los que se interviene cuando la enfermedad est diagnosticada pero incipiente, en la que aparecen los primeros sntomas y previene estados ms avanzados de la enfermedad. Por ejemplo la intervencin dirigida al control alimenticio en los casos de un nivel de cido rico elevado, para prevenir la formacin de cristales de cido rico en las articulaciones. Del mismo modo, se entiende por prevencin cuaternania la intervencin que se realiza cuando el sujeto ya padece o ha padecido la enfermedad, y ha sido tratado con el resultado de curacin o al menos, dependiendo del tipo de enfermedad, paliando sus efectos ms nocivos y, se cree que las posibilidades de recada son muy altas. La intervencin en prevencin cuaternaria se reducira a lo que clsicamente se ha llamado prevencin de recadas en la clnica.