Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre
DE LA CONDUCTA Crditos: LIC. LORENA AMPARO VELASCO ROMERO Y LIC. LORENA SNCHEZ MEDINA Xalapa de Enrquez, Veracruz. MARZO DE 2006 MATERIAL BIBLIOGRFICO DE APOYO DIDCTICO Licenciatura: CIENCIAS DE LA EDUCACIN Asignatura: FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS DE LA CONDUCTA Semestre: PRIMERO CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA
INDICE INTRODUCCIN A LA ASIGNATURA INTRODUCCIN AL MATERIAL BIBLIOGRFICO DE APOYO DIDCTICO OBJETIVO DE LA ASIGNATURA CRITERIOS Y PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN Y ACREDITACIN INTRODUCCIN A LA UNIDAD OBJETIVOS DE LA UNIDAD TEMAS PROGRAMATICOS ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE EL SE !"MA#$ % S"S BASES #E"$L&'(CAS 1.1 Estructura y funciones biolgicas 1.2 Complejidad biolgica del ser humano 1.3 Diferencias individuales y factores neurobiolgicos 1.4 Desarrollo ambiental y neurobiolgico AUTOEVALUACIN INTRODUCCIN A LA UNIDAD OBJETIVOS DE LA UNIDAD TEMAS PROGRAMATICOS ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE ORGANZACN GENERAL DEL SSTEMA NERVOSO 2.1 Sistema nervioso central 2.1.1 Estructura del sistema nervioso central 2.1.2 Funciones que regulan el sistema nervioso central 2.2 Sistema nervioso perifrico 2.2.1 Estructura del sistema nervioso perifrico 2.2.2 Funciones que regula el sistema nervioso perifrico 2.3 Estructura y funciones de la neurona CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA 2.4 Estructura y funcin de la sinapsia AUTOEVALUACIN INTRODUCCIN A LA UNIDAD OBJETIVOS DE LA UNIDAD TEMAS PROGRAMATICOS ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE ACTVDADES NEUROFSOLGCAS 3.1 Fenmenos elctricos 3.2 Naturaleza de sustancias trasmisoras 3.3 Transmisin neuromuscular 3.4 Modificacin y conservacin de informacin AUTOEVALUACIN INTRODUCCIN A LA UNIDAD OBJETIVOS DE LA UNIDAD TEMAS PROGRAMATICOS ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE SSTEMAS AFERENTES Y EFERENTES 4.1 Vas aferentes 4.1.1 Receptores sensoriales 4.1.2 Funciones receptoras 4.1.3 Tipos de receptores 4.2 Vas eferentes 4.2.1 rganos eferentes 4.2.2 Funciones eferentes 4.2.3 Mecanismos conductuales 4.3 Umbrales de estimulacin 4.3.1 ntensidad de estmulo 4.3.2 Clasificacin de estmulos 4.4 Sensaciones somticas AUTOEVALUACIN INTRODUCCIN A LA UNIDAD OBJETIVOS DE LA UNIDAD TEMAS PROGRAMATICOS ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE BASES NEUROFSOLOGCAS DE PROCESOS PSCOLGCOS CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA 5.1 Sensacin y percepcin 5.2 Aprendizaje y memria 5.3 Pensamiento y lenguaje 5.4 Fundamentos neurofisiolgicos de la educacin 5.5 Placer y dolor 5.6 maginacin y olvido AUTOEVALUACIN ANEXOS BIBLIOGRAFIA CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA INTRODUCCIN El presente material de apoyo didctico tiene como finalidad el de brindarte las bases de la materia de Fundamentos Neuropsicologicos de la Conducta por lo cual se tratarn temas tales como con el ser humano y sus bases neurolgicas, la organizacin general del sistema nervioso, a las actividades neurofisiolgicas, a los sistemas aferentes y eferentes y por ltimo a las bases neurofisiolgicas de procesos psicolgicos.
Por ltimo se espera que este material de apoyo didctico sea de gran ayuda para la adquisicin de conocimientos. INTRODUCCIN AL MANEJO DEL MATERIAL BIBLIOGRFICO DE APOYO DIDCTICO Este Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico tiene la finalidad de facilitar el proceso enseanza-aprendizaje, esperando sea una gua de estudio para el alumno y que lo lleve de la mano a la obtencin del conocimiento en la materia de Fundamentos Neuropsicologicos de la conducta, as como tambin se espera que este material no sea visto como el nico de consulta ya que los conceptos y temas del curso se manejan de manera sintetizada y a grandes rasgos con la finalidad que el alumno investigue de otras fuentes y que vaya adquiriendo la capacidad de volverse autodidacta.
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CRITERIOS DE ACREDITACIN Y EVALUACIN DE LA ASIGNATURA. CRTEROS DE ACREDTACN: Obtener calificacin mnima de 6. Cubrir un mnimo de 80% de asistencia al curso. Entrega oportuna de trabajos. Participacin, tanto individual como grupal, en las actividades del curso. CRITERIOS DE EVALUACIN:
CRTEROS PARA LA CALFCACN PORCENTAJE Exmenes tericos 60% Resmenes, sntesis, esquemas, listas y cuadros 10% Fichas de trabajo 10% Reportes de investigacin 20% CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA UNIDAD I EL SER HUMANO Y SUS BASES NEUROLGICAS. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA NTRODUCCN En esta unidad se pretende que el estudiante conozca todo lo referente a los temas del ser humano y sus bases neurolgicas OBJETIVO DE LA UNIDAD Al finalizar la unidad, el alumno: Conocer la estructura y funciones biolgicas Conocer la complejidad biolgica del ser humano Conocer las diferencias individuales y los factores neurobiolgicos Conocer el desarrollo ambiental y neurobiolgico PROGRAMATICOS Planteamiento didctico 1. EL SER HUMANO Y SUS BASES NEUROLGICAS 1.1 Estructura y funciones biolgicas. 1.2 Complejidad biolgica del ser humano. 1.3 Diferencias individuales y factores neurobiolgicos. 1.4 Desarrollo ambiental y neurobiolgico. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE Despus de haber ledo el material, el alumno desarrollar un tema, el cual contendr todo lo referente a los objetivos. Esta actividad puede realizarse en equipo o individualmente segn sea la conveniencia del docente para despus exponer el trabajo realizado. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA EL SER HUMANO Y SUS BASES NEUROLGICAS. Qu !" #!u$%&%'()* La neurologa es la especialidad de la medicina que se aplica al diagnstico y tratamiento de las enfermedades del cerebro, la mdula espinal, los nervios perifricos y los msculos. Qu !" &) #!u$%+",-%&%'()* La Neuropsicologa es una disciplina derivada de la Psicologa que busca entender cmo las estructuras y funciones del sistema nervioso central se relacionan con los procesos psicolgicos y el comportamiento en general. Estudia la organizacin cerebral de los procesos cognoscitivos (memoria, lenguaje, consciencia, etc.) y de sus alteraciones en caso de dao o de disfuncin. La Neuropsicologa ocupa un puesto intermedio entre la neurologa y las neurociencias bsicas por una parte, y la psicologa y las ciencias comportamentales por la otra. Para su estudio la neuropsicologa se vale hoy en da no solo de los mtodos experimentales y de la observacin clnica, sino de las nuevas tcnicas de produccin de imgenes del cerebro (TAC, RMN, flujo sanguneo relativo, etc.) y de las ciencias cognoscitivas para disear esquemas de funcionamiento y de rehabilitacin de las funciones daadas o perdidas. Mucho del trabajo clnico se sigue haciendo con pruebas neuropsicolgicas que exploran con mayor o menor detalle las funciones psicolgicas y rinden un informe de su estado: Batera Halstead-Reitan Test de Barcelona Batera Luria-Nebraska K-ABC HSTORA. Al igual que la psicologa, la neuropsicologa tiene su origen en los trabajos de varios mdicos en los siglos XX y XX. Hacia mediados del siglo XX, el mdico francs Pal Pierre Broca se hizo famoso por el descubrimiento del primer centro del lenguaje, conocido hoy en da como "rea de Broca" y ubicado en la tercera circunvolucin frontal del hemisferio dominante. Este descubrimiento fue vital para establecer una clasificacin del sndrome neuropsicolgico por excelencia -la afasia-. Ms tarde, recin entrado el siglo XX, el psiclogo ruso Alexander Romanovich Luria perfeccion diversas tcnicas para estudiar el comportamiento de personas CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA con lesiones del sistema nervioso, y complet una batera de pruebas psicolgicas diseadas para establecer las afecciones en los procesos psicolgicos: atencin, memoria, lenguaje, funciones ejecutivas, praxias, gnosias, clculo, etc. La aplicacin de esta extensa batera, en tiempos en los que no haba forma de obtener imgenes del cerebro como hoy, poda darle al neurlogo una ubicacin y extensin bastante buenas de la lesin, y al psiclogo un resumen detallado de las dificultades cognoscitivas del paciente. A travs de la guerra, el siglo XX proporcion a la medicina y a la psicologa oportunidades trgicas, pero importantes, para estudiar la funcin cerebral. La observacin y medicin del comportamiento de los pacientes con diversos traumatismos sufridos durante el combate permiti establecer las reas del cerebro que se ocupan de las diversas manifestaciones conductuales. Tambin se utiliz el mtodo lesional con animales, produciendo daos de forma experimental para observar los cambios en el comportamiento y establecer paralelos con los seres humanos. ... E"/$u-/u$) 0 1u#-,%#!" 2,%&3',-)". El Sistema Nervioso es la relacin entre nuestro cuerpo y el exterior, adems regula y dirige el funcionamiento de todos los rganos del cuerpo. Las Neuronas: son la unidad funcional del sistema nervioso, por ellas pasan los impulsos nerviosos. La divisin del Sistema Nervioso, genricamente se divide en: Sistema Nervioso Central S.N.C. Sistema Nervioso Autnomo S.N.A. El sistema nervioso central realiza las ms altas funciones, ya que atiende y satisface las necesidades vitales y da respuesta a los estmulos. Ejecuta tres acciones esenciales, que son la deteccin de estmulos, la transmisin de informaciones y la coordinacin general. El Sistema Nervioso Central se divide en Encfalo, Medula espinal y Nervios Perifricos. Estn protegidos por tres membranas (duramadre, aracnoides y piamadre), denominadas genricamente meninges. Adems, el encfalo y la mdula espinal estn protegidos por envolturas seas, que son el crneo y la columna vertebral respectivamente. Los huecos de estos rganos estn llenos de un lquido incoloro y transparente, que recibe el nombre del lquido cefalorraqudeo. Sus funciones son muy variadas: sirve como medio de intercambio a determinadas sustancias; como sistema de CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA eliminacin de productos residuales; para mantener el equilibrio inico adecuado y como sistema amortiguador mecnico. Las clulas que forman el sistema nervioso central se disponen de tal manera que dan lugar a dos formaciones muy caractersticas: la sustancia gris, constituida por los cuerpos neuronales, y la sustancia blanca, formada principalmente por fibras nerviosas. El Encfalo: Es la masa nerviosa contenida dentro del crneo. Est envuelta por las meninges, que son tres membranas llamadas: duramadre, piamadre y aracnoides. La ms externa, la duramadre, es dura, fibrosa y brillante. Envuelve completamente el neuroeje desde la bveda del crneo hasta el conducto sacro. La intermedia, la aracnoides, es una membrana transparente que cubre el encfalo laxamente y no se introduce en las circunvoluciones cerebrales. Est separada de la duramadre por un espacio virtual (o sea inexistente) llamado espacio subdural. La Membrana delgada, la piamadre, adherida al neuroeje, que contiene gran cantidad de pequeos vasos sanguneos y linfticos y est unida ntimamente a la superficie cerebral. El encfalo consta de tres partes: Cerebro, Cerebelo y Bulbo Raqudeo. El Cerebro: El cerebro es el rgano ms complicado del cuerpo humano, con 30 billones de clulas, llamadas "neuronas, tienen unas 100, 000, 000, 000,000 conexiones entre ellas. Por lo tanto, el cerebro es la parte ms importante, est formado por la sustancia gris por fuera ( que son clulas, neuronas.) y la sustancia blanca por dentro, debajo de la gris, que son millones de fibras nerviosas, formando el cuerpo calloso en el centro. Su superficie no es lisa sino que tienes unas arrugas o salientes llamadas circunvoluciones; y unos surcos denominados cisuras, las ms notables son llamadas las cisuras de Silvio y de Rolando. Est dividido incompletamente por una hendidura en dos partes, llamados hemisferios cerebrales. En los hemisferios se distinguen zonas denominadas lbulos, que llevan el nombre del hueso en que se encuentran en contacto. Pesa unos 1.200gr, dentro de sus principales funciones estn las de controlar y regular el funcionamiento de los dems centros nerviosos, tambin en el se reciben las sensaciones y se elaboran las respuestas conscientes a dichas situaciones. Es el rgano de las facultades intelectuales: atencin, memoria .etc. El cerebelo: Esta situado detrs del cerebro y es ms pequeo (120 gr.); tiene forma de una mariposa con las alas extendidas. Consta de tres partes: Dos hemisferios cerebelosos y el cuerpo vermiforme. Por fuera tiene sustancia gris y en el interior sustancia blanca, esta presenta una forma arborescente por lo que se llama el rbol de la vida. Coordina y controla las contracciones musculares esquelticas CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA necesarias para los movimientos precisos, la coordinacin, la postura y el equilibrio. El Bulbo Raqudeo: Es la continuacin de la medula que se hace ms gruesa al entrar en el crneo. Transmite impulsos sensitivos y motores entre las dems partes del encfalo y la mdula espinal. La sustancia reticular (tambin existe en la protuberancia, el mescencfalo y diencfalo) intervienen en la conciencia y la vigilia. Centros reflejos vitales que regulan la frecuencia cardiaca, la respiracin (junto con la protuberancia) y el dimetro de los vasos sanguneos. Otros centros reflejos coordinan y regulan el funcionamiento del corazn, de los msculos respiratorios, adems de los movimientos de la masticacin, la deglucin, el vmito, la tos, el estornudo, el vmito, el hipo, etc. Por eso una lesin en el bulbo produce la muerte instantnea por paro cardio- respiratorio irreversible. La Medula Espinal: Es la parte del sistema nervioso contenida dentro del canal vertebral. En el ser humano adulto, se extiende desde la base del crneo hasta la segunda vrtebra lumbar. Por debajo de esta zona se empieza a reducir hasta formar una especie de cordn llamado filum terminal, delgado y fibroso y que contiene poca materia nerviosa. En la base del crneo, se contina con el bulbo raqudeo. gual que el encfalo, la mdula est encerrada en una funda triple de membranas, las meninges: la duramadre espinal o membrana menngea espinal (paquimeninge), la membrana aracnoides espinal y la piamadre espinal. Estas dos ltimas constituyen la leptomeninge. La mdula espnal est dividida de forma parcial en dos mitades laterales por un surco medio hacia la parte dorsal y por una hendidura ventral hacia la parte anterior; de cada lado de la mdula surgen 31 pares de nervios espinales, cada uno de los cuales tiene una raz anterior y otra posterior. Los nervios espinales se dividen en: nervios cervicales: existen 8 pares denominados C1 a C8. nervios torcicos: existen 12 pares denominados T1 a T2. nervios lumbares: existen 5 pares llamados L1 a L5. nervios sacros: existen 5 pares, denominados S1 a S5. nervios coccgeos: existe un par. Los ltimos pares de nervios espinales forman la llamada cola de caballo al descender por el ltimo tramo de la columna vertebral. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA La mdula espinal es de color blanco, ms o menos cilndrica y tiene una longitud de unos 45 cm. Tiene una cierta flexibilidad, pudiendo estirarse cuando se flexiona la columna vertebral. Esta constituida por sustancia gris que, a diferencia del cerebro se dispone internamente, y de sustancia blanca constituida por haces de fibras mielnicas de recorrido fundamentalmente longitudinal. La mdula espinal transmite los impulsos ascendentes hacia el cerebro y los impulsos descendentes desde el cerebro hacia el resto del cuerpo. Transmite la informacin que le llega desde los nervios perifricos procedentes de distintas regiones corporales, hasta los centros superiores. El propio cerebro acta sobre la mdula enviando impulsos. La mdula espinal tambin transmite impulsos a los msculos, los vasos sanguneos y las glndulas a travs de los nervios que salen de ella, bien en respuesta a un estmulo recibido, o bien en respuesta a seales procedentes de centros superiores del sistema nervioso central. 1.1.1 El cerebro derecho e izquierdo. El cerebro se divide anatmicamente en un lado derecho y uno izquierdo y cada uno de ellos tiene una funcin predominante. En relacin a los hemisferios izquierdo y derecho del cerebro podemos elaborar una mnemotecnia (del griego mnme, 'memoria', y techne, 'tcnica'; es el conjunto de tcnicas destinadas por los griegos que consisten en memorizar un nmero indeterminado de palabras asocindolas con imgenes) para recordar las funciones de cada uno. CEREBRO DERECHO (MAGNATVO) CEREBRO ZQUERDO (CONTROLADOR) -maginativo. C-controlador. M-aneja el lado izquierdo del cuerpo. O-organiza el lado derecho del cuerpo. A-pasionado. N-umrico. G-enera emociones. T-textual, verbal. -dealista, ilimitado. R-egulador, secuencial. N-ovedoso. O-rdenado, secuencial. A-socia con metforas. L-iteral. T-onos, sonidos, msica. A-naltico. -nduce a la creatividad. D-isciplinado. V-isionario, holstico. O-bjetivo. O-rientado a colores, olores. R-eglamentario. El derecho procesa conjuntos, combina partes para integrar el todo, aprendizaje aleatorio, ritmos, imgenes e imaginacin, color, seos, reconocimiento de caras y CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA patrones y mapas, dimensiones. Es el de la intuicin, la capacidad creadora y la imaginacin. El izquierdo (analtico) procesa listas y secuencias, es lgico, palabras, razonamiento, nmeros, pensamiento lineal y anlisis. Podra compararse a los hemisferios cerebrales con un calidoscopio el derecho y una computadora digital el izquierdo. Ambos cerebros estn unidos por el cuerpo calloso, zona en donde se cruzan fibras nerviosas de uno y otro lado, permitiendo que un lado del cerebro se entere de lo que el hace el otro lado. Los mtodos de enseanza holsticos (mtodos cualitativos de investigacin) pretenden que el individuo utilice ambos lados cerebrales y que aproveche ambas capacidades simultneamente y que desplieguen toda su potencialidad en el desarrollo del individuo. Cuando el individuo integra estas potencialidades pasa de aprendizaje cotidiano al "superaprendizaje. Podemos compararlo con una orquesta que utiliza todos sus recursos para lograr la interpretacin de una meloda en forma magistral. Tocan todas y cada una de sus partes, participan cada una de ellas con una armona total. En la actualidad se sabe que usamos ambos cerebros al mismo tiempo en casi todas las actividades cotidianas y slo vara el grado en que los usamos. Ninguno de los hemisferios cerebrales es ms importante que el otro, el pensamiento efectivo requiere de ambos, pero no es as con los msicos, en que el izquierdo es dominante (la msica como elemento de anlisis, produccin y composicin). Varios genios como Einstein parecera que tenan dominancia cerebral izquierda; otros como Picasso, esta dominancia era derecha y en el caso de Leonardo Da Vinci, tena un equilibrio cerebral en el que usaba ambos cerebros en forma indistinta, ya que dominaba disciplinas como arte, escultura, fisiologa, ciencia en general, arquitectura, mecnica anatoma, fsica, inventos, meteorologa, geologa, ingeniera y aviacin. Es importante hacer notar que las notas cientficas de Da Vinci estaban llenas de dibujos tridimensionales e imgenes. Nuestro cerebro no puede mantener la atencin continuamente debido a que los seres humanos tienen ciclos de sueo de 90 minutos, influenciados por las reacciones qumicas cerebrales. Estos ciclos son profundos y superficiales alternadamente, continuando durante las 24 horas del da, pero durante el da nos encontramos en estado de mayor alerta. Cada una de las cimas corresponde a la dominancia del cerebro izquierdo derecho. Esto significa que cada 90 minutos algunos de los asistentes a una pltica se encuentran dominados por el cerebro izquierdo, mientras que a otros los domina el derecho. Cada persona se encentra en un esquema diferente de tiempo para el aprendizaje. Esta situacin puede ser afectada y modificada con estmulos emocionales y actividades fsicas. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA En las mujeres, el ciclo menstrual tambin afecta el aprendizaje. Durante los primeros 14 das del ciclo en que los estrgenos estn presentes, se activan las clulas cerebrales, se incrementa la atencin sensorial y el estado de alerta cerebral. El cerebro experimenta la sensacin de placer, estmulo sexual, sensacin de bienestar personal, entusiasmo y autoestima. Algunos investigadores sugieren que este es el mejor periodo para aprender en la mujer. 1.1.2 Cerebro y educacin. Uno de los problemas actuales en relacin a la enseanza de cualquier rea es que no se consideran los programas en ambas formas de pensamiento, derecho e izquierdo, sino en slo uno de ellos, habitualmente el izquierdo. Se deja a un lado el aprendizaje vivido, con experiencias incluidas. De esta manera la persona que no tiene predominio de aprendizaje verbal, es obligada a aprender en un canal difcil para ella, en el que es incapaz de desarrollar su mximo potencial. Un lado del cerebro no es superior al otro. Para lograr un pensamiento adecuado se requiere que ambos cerebros trabajen conjuntamente. Ambos cerebros deben incluirse en los procesos de enseanza, desafortunadamente, los sistemas de educacin actuales no son as. Los instructores, capacitadotes y maestros, no se han dado cuenta que aunque en apariencia los sistemas de aprendizaje acelerado, inicialmente requieren de ms tiempo, posteriormente debido a que hay mayor comprensin y motivacin, se requiere de menor tiempo de revisiones y repeticiones, y se tiene mayor tiempo para actividades estimulantes, agradables, de investigacin y anlisis. 1.1.3 Diferencias de percepcin entre mujeres y hombres. Hay diferencias significativas en el cerebro de las mujeres comparndolo con el de los hombres? La respuesta es s. Basados en estudios de varios centros de investigacin en Alberta y Montreal en Canad y Chicago en USA, se demostraron diferencias significativas entre los cerebros estudiados. De acuerdo a los resultados obtenidos se presume que los cerebros de mujeres y hombres tienen lneas de desarrollo diferentes desde las primeras etapas de vida. Algunas de las diferencias encontradas por cientficos especializados en neurofisiologa y neuroanatoma son: Longitud de las conexiones de las clulas nerviosas. Volumen y forma del ncleo en el hipotlamo. Vas que siguen los neurotransmisores. Densidad de las clulas nerviosas. Espesor de los centro de control de la corteza cerebral tanto en cerebro derecho como izquierdo. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Nmero de neuronas influenciadas por la hormona vasopresina en el hipotlamo. Espesor y peso del cuerpo calloso. Localizacin de los centros de control para el lenguaje, emociones y habilidades espaciales. Las mujeres tienden a ser ms auditivas que los hombres. Tambin se observa desarrollo ms temprano en el rea lingstica en nias que en nios, debido a que estos ltimos tienen mayor predominio cerebral derecho. Los nios se desarrollan ms ampliamente en las reas espaciales. Debido a que la habilidad para leer es tanto espacial como lingstica, las nias por lo general aprenden a leer y a hablar ms tempranamente que los nios. Si hablamos de adolescentes, los hombres tienen ms desarrollada que las mujeres la parte del cerebro que controla las actividades fsicas, siendo estas ltimas las que desarrollan la habilidad de atencin interpersonal. El cerebro derecho de las mujeres tiene ms plasticidad que el de los hombres, esto significa que su cerebro se mantiene abierto a los cambios por mayor periodo de tiempo. Los cambios degenerativos evolutivos normales se inician en los hombres 20 aos antes que en las mujeres, sin embargo, la prdida celular global es mayor en las mujeres que en los hombres. Se han identificado diferencias en la forma de pensar entre hombres y mujeres, independientemente de la percepcin sensorial y estando ms relacionado a la forma de procesamiento. Los hombres con frecuencia manifiestan no entender ciertas acciones de las mujeres, como son la intuicin, interaccin social, etc. Mencionaremos algunas de estas diferencias en la forma de pensar: Audicin: la mujer es ms sensible para escuchar voces, msica y otros sonidos. Retienen por periodo mayor de tiempo el sentido del odo, Tienen niveles superiores de audicin y a 85 decibeles perciben el volumen dos veces ms alto que los hombres. Las mujeres tienen mayor claridad en la vocalizacin y tienen seis veces menos posibilidades que los hombres de ser montonos en su tonalidad de voz. Aprenden lenguas extranjeras ms rpidamente. Visin: Los hombres tienen mejor visin a distancia y profundidad que las mujeres. Las mujeres tienen mejor visin perifrica. Los hombres ven mejor con luz brillante y las mujeres en la noche. Las mujeres son ms sensibles a los tonos rojos del expectro de color y tienen mayor facilidad para recordad caras y nombres. Las mujeres pueden almacenar mayor cantidad de informacin visual irrelevante que los hombres. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Tacto: Las mujeres tienen mayor percepcin del tacto difuso y sensitivo. Reaccionan ms rpido al dolor y pueden soportarlo por mayor periodo de tiempo que los hombres. Por otro lado, los hombres reaccionan ms a los estmulos externos de temperatura. Las mujeres tienen mayor sensibilidad en los dedos y manos, y tienen mayor habilidad para desarrollar nuevas combinaciones o acciones de tipo motor fino. Actividad: Los nios prefieren jugar con objetos ms que las nias. Cuando un nio que desarrolla sus actividades con la mano derecha camina por una tabla y recoge un objeto, es muy probable que se regrese dando la vuelta a la derecha, en cambio las nias generalmente rodean el objeto siguiendo la mano izquierda. Olfato y gusto: las mujeres tienen mejor sentido del olfato que los hombres y son ms sensibles a los aromas y cambios pequeos en el olor. Prefieren olores florales y sabores dulces. Las mujeres son ms susceptibles del dao producido por alcohol en los hombres. En relacin a los procesos de aprendizaje, Jensen considera que las mujeres realizan mejor ciertas funciones que los hombres: Clculos matemticos. Coordinacin motora fina y movimientos de precisin. Localizar, relacionar. Uso de marcas o referencias para localizar ubicaciones en mapas o contextos. En relacin a solucin de problemas, los hombres superan a las mujeres debido a: Tienen habilidades motoras dirigidas como son arquera, football, baseball. Visualmente identifican objetos en movimiento rotatorio. Razonamiento matemtico, problemas de palabras. Uso de marcas espaciales para relaciones de distancia, direccin, etc. Hay mltiples actividades en que se demuestra que las mujeres superan a los hombres; como en lneas de ensamble, cocido, trabajo manual de precisin, microproduccin, comunicacin, enfermera, control de farmacias, etc. Los hombres las superan en actividades motoras como los deportes, mecnica, construccin, escultura. En general podemos decir que las mujeres son ms interpersonales, intuitivas, realizan varias cosas a la vez, no verbales y atribuyen sus fallas a la falta de habilidad. Los hombres son ms orientados a desarrollar una sola actividad a la vez, un solo aspecto o tema, son visuales-kinestsicos, inductivos o deductivos y atribuyen la falta de xito a la oportunidad o esfuerzo ms que a la falta de habilidad. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA En resumen, podemos decir que existen, entre otras, las siguientes diferencias entre los hombres y las mujeres: HOMBRES MUJERES Habilidades matemticas Habilidades para lectura Aptitudes mecnicas Dominio de idioma extranjero Ve patrones, relaciones abstractas Mayor agudeza auditiva Habilidades espaciales habilidades verbales Teoras y pensamientos ntuitivas y sensoriales Usa mayor nmero de preguntas Usa mayor nmero de preguntas que prueben hechos evocativas Analtico contextual Ve cosas linealmente Ve cosas globales y holsticamente Resolucin de problemas Entender problemas Entender hechos Entender procesos Formas grupos por tema Formas grupos y comunidades Enfrenta la creatividad como Enfrenta la creatividad como si fuera tcnica orientada si fuera intuitiva y Al pensamiento relacional 1.1.4 Estilos de aprendizaje. El estilo de aprendizaje es la forma preferida de pensar, procesar y entender informacin de una persona. Setenta y cinco por ciento de los maestros son secunciales y analticos en sus presentaciones y 70% de los alumnos no aprenden de esta manera. Las personas que aprenden y que son independientes del rea y tienen un estilo reflexivo, son frecuentemente las que tienen xito en los mtodos de enseanza tradicional. Eric Jensen describi varios estilos de aprendizaje, aunque el cerebro humano no tiene solamente un solo estilo de aprender, sino que usa diferentes estilos dependiendo de las circunstancias y las necesidades de sobrevivencia que tiene. Deben tomarse en cuenta al hablar de aprendizaje los siguientes aspectos y definiciones: ..4 C%#/!5/%: Las circunstancias que rodean a la persona que aprende. 6.4 E#/$)7): Toda persona necesita una va de entrada para iniciar el aprendizaje. Debido a que tenemos 5 sentidos, las vas de entrada ms comunes y frecuentes son la visual, la olfatoria y la gustativa. La va de entrada tiene que ser externa o interna (autocreada en la mente). CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA 8.4 P$%-!")9,!#/%: Cmo se manipula la informacin. En cuadros, globalmente o analticamente. Concreto o abstracto. Una tarea a la vez o mltiples. Es dependiente de la dominancia del cerebro derecho o izquierdo. :.4 R!"+u!"/): Una vez procesada la informacin, se tiene que hacer algo con ella. Se razona y da la respuesta. ..4 C%#/!5/%: A) Dependiente del rea: Prefieren el contexto. Viajes de investigacin, experimentos. B) ndependiente del rea: Aprenden de donde sea, computadoras, libros, clases, videos. C) Medio ambiente flexible: Aprenden en una variedad amplia de medios ambientes como la luz, msica, temperatura, decoracin, ruido, sentados en silla o en el suelo. D) Medio ambiente estructurado: Necesidades particulares sobre cundo y qu aprender. Mnima tolerancia a las variaciones. Aprende conforme a las reglas y normas. E) ndependiente: Prefiere aprender solo. Puede aprender con otros pero con menos afectividad. F) Dependiente: Prefiere estudiar en pareja o en grupo. Puede trabajar solo pero es menos efectivo. Trabaja mejor en un ambiente ruidoso, interactuando con otros. G) Relacin: Preferencias de quin es la persona que capacita. (El quin? Es ms importante que el qu?). Debe establecer una relacin con credibilidad y respeto antes de escuchar o aprender. H) Contenido: Observa el valor del contenido, sin importar quin lo transmite. 6.4 V()" 7! !#/$)7): A) Visual externo: Mantiene contacto visual con las personas, la posicin de su cuerpo es erecta, crea imgenes mentales y usa terminologa relacionada a las imgenes ("vez a lo que me refiero). Se distrae poco con el ruido externo. B) Visual interno: Prefieren ver a travs del "ojo de su cerebro. Tienden a soar despiertos, imaginan y permiten que su cerebro elabore mltiples fotografas mentales antes de aprender formalmente. C) Auditivo externo: Prefieren las seales que ingresan por la va auditiva, hablan constantemente con ellos mismo o con otras personas, se distraen fcilmente. Memorizan por pasos los procedimientos, contestan preguntas en forma retrica. Materias como matemticas y escritura las consideran ms difciles. Gustan de leer en voz alta, contar historias y le disgusta deletrear. Frecuentemente responden a las preguntas o comentarios dentro de su cerebro. D) Auditivo interno: Gusta de platicarse a s mismo antes de iniciar el aprendizaje. E) Tctil-kinestsico: Prefieren informacin de tipo fsico, les gusta aprender haciendo y probar constantemente, entran en contacto con sentimientos, relacin fsica, manifiestan poco expresin facial y hablan poco, hacen pausas, respiran lentamente. Usan palabras como "esto se siente bien, "deja darles la mano con esto, etc. Son personas que les gusta comen en forma abundante. En relacin al CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA aprendizaje tienen tendencia a ser dominantes en su cerebro derecho, facilitndoseles aprender haciendo las cosas ms que leyndolas. F) Kinestsico interno: Prefieren inferir conceptos, son intuitivos, les agrada ver la televisin, el cine. Son comunicadores no verbales y hacen gran nfasis en cmo se dicen las cosas ms que en lo que se dice. Necesitan analizar algn asunto antes de aceptarlo. En el aprendizaje son expresivos fsicamente ms que verbalmente, por lo general no levantan la mano para responder hasta que han "digerido el concepto y lo autoaprueban. 8.4 F%$9)" 7! +$%-!")9,!#/%. a) Global contextual: Prefieren imgenes generales, la visin general de las cosas, conceptos clave, son holsticos. Les gusta tener una visin temtica y entender el propsito primero, aunque trabajan en diferentes cosas al mismo tiempo. Son personas que infieren y son intuitivos, tienen sensaciones sobre el contenido de la informacin que recibe. Aprenden con el cerebro derecho predominantemente (imgenes, smbolos, conos, temas). b) Secuencial, detallista, lineal: Prefieren las cosas en forma secuencial, poco a poco, realizan una cosa y despus la siguiente. Gustan de tener listas de eventos que se van a desarrollar, frmulas, mens, materiales que se usan, etc. Se mantienen en un problema solamente, Tratan de entender completamente las cosas antes de hacer o decidir algo. Son personas habitualmente de dominancia cerebral izquierda. Prefieren los textos, las palabras escritas, la informacin detallada, clases estructuradas- Tienden a focalizarse en s mismos por lo que se distraen poco con los estmulos externos. Estn orientados hacia el largo plazo obtienen excelentes resultados en materias como matemticas, lenguaje, computacin, etc. c) Conceptual (abstracto): Gustan del mundo de los libros, palabras, computadoras. deas, conversaciones. Son personas que les gusta platicar y pensar pro hacen poco manualmente. d) Concreto: Les gusta lo concreto, lo que se pude tocar, brincar encima de, manipular, etc. Aprenden haciendo las cosas, tratando con ellas, jugando, movindolas. En esta categora se encuentran los bailarines, escultores, chferes y actores. :.4 F%$9)" 7! $!"+u!"/). Las personas pueden responder a un estmulo dependiendo de una serie de factores tanto internos como externos, por lo que se les puede clasificar en base a la forma cmo responde, de la siguiente manera: A) El que toma en cuenta el punto de vista externo: Responden primariamente en base a lo que los dems piensan, las expectativas que se tienen de ellos, se rigen por las normas y reglas sociales, valores familiares. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA B) El que toma slo en cuenta sus referencias internas: Responden usndose como jueces de las acciones que realizan. Tienen sus reglas personales que pueden o no estar de acuerdo a las de la sociedad que los rodea. Son personas independientes. C) El que compra y busca similitudes: Responde despus de analizar ver similitudes, est de acuerdo ms fcilmente con cosas que previamente ha hecho, es consciente y prefiere las cosas que perduran, que tiene sentido. D) El que compra y busca diferencias: Responde observando las diferencias y hacindolas notar, lo que falta, lo que est mal, lo inconsistente, las excepciones a las reglas, etc. No son personas negativas sino que buscan las diferencias y tienen sensibilidad para localizarlas. Las reglas y las normas son menos poderosas para ellos y frecuentemente las ponen a prueba. En el rea del aprendizaje les gusta la variedad, la experimentacin y no aceptan las clases que se imparten en forma tradicional, lo que es predecible, lo que hacen los dems. E) Experimental impulsivo: Responden con acciones inmediatas en plticas, errores, experimentos, el patrn que manejan es "hacerlo ya, son orientados al presente. F) Reflexivos analticos: Responden internamente, toman la informacin y los procesos para ellos, pragmticos, son pasivos y observadores desde lejos. Tomando en cuenta todo lo anterior, la enseanza en lugar de estar dirigida a cada alumno en su estilo dominante de aprendizaje, debe orientarse con variedad y posibilidades de escoger, ya que el cerebro humano aprende en diferentes formas y al mismo tiempo, por lo que es ideal ofrecer al alumno en proceso de aprendizaje la ms amplia variedad de posibilidades, el alumno tiene la capacidad de variar su "estilo preferente de aprender y ampliarlo. Tambin tenemos que mencionar que el alumno cambia sus preferencias tomando en cuenta la forma como se le presenta el material que tiene que estudiar y la hora del da en que se le presenta. Las preferencias de aprendizaje tambin son dependientes de las edades de los alumnos. Un beb de hasta 6 meses fundamentalmente es gestatorio, entre los 2 y 5 aos es ms kinestsico, entre los 5 y 9 son ms auditivos. En secundaria ms del 40% de los estudiantes se convierten en visuales, aunque los que persisten kinestsicos, generalmente enfrentan problemas catalogados como de "mal comportamiento. LOS PROCESOS BSICOS DE LA INFANCIA. ..6 C%9+&!;,7)7 2,%&3',-) 7!& "!$ <u9)#%. Durante el desarrollo, crecimiento y evolucin de todos los seres humanos, el comportamiento de cada uno de nosotros vara de persona a persona y son muchos los autores que han tratado de analizar y explicar el comportamiento humano, partiendo principalmente desde el nacimiento hasta llegar a la senectud. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Para analizar el comportamiento humano y partiendo desde la niez surgen las siguientes preguntas: 1.- El qu. Qu hace el nio? Qu podemos observas en su accin? Qu se le puede ensear a hacer? Por ejemplo, cuando se trata de bebs recin nacidos, nos gustara empezar preguntando qu puede hacer el nio: Puede hablar? No; Puede ver? S, pero Qu tanto? Puede diferenciar la cara de la madre de la cara de la madre de la cara de otras personas? Generalmente todas las madres dicen que su beb la "reconoce desde el principio, aunque a decir verdad, el beb probablemente no ser capaz de hacerlo en varios meses. La primera tarea ser entonces de una descripcin. Mientras ms exacta sea la descripcin, ms fcil nos ser comprender el comportamiento del nio, esto nos lleva a la siguiente pregunta. 2. El por qu. Una vez explicado el comportamiento del nio, nos queda todava por explicar el por qu de su comportamiento. Tomando de nuevo el ejemplo del lenguaje, no slo me interesa saber si los nios dicen "cabo y rompido o cuando lo dicen, sino tambin por qu. En resumen saber cmo aprenden a hablar. Tan pronto como uno se pregunta por qu, pueden ser clasificados en dos categoras, los que tienen que ver con el impacto de influencias exteriores y los que se originan en los procesos internos del nio. Por consiguiente, para contextuar el "por qu, tendremos casi siempre que decidir si el comportamiento que notamos en un nio se debe a un factor del medio ambiente (alguna experiencia vivida o algn entrenamiento especfico) o si se debe a un factor interno del nio (crecimiento fsico, carcter gentico solamente, razonamiento) o si se debe a alguna combinacin o interaccin de las fuerzas internas y ambientales. Para nuestra conveniencia, vamos a separar esta gran gama de explicaciones posibles de tal manera que podamos tratarlas individualmente, as: !actores internos. La herencia, la herencia individual que el nio recibe de los padres. La maduracin, el descubrimiento de patrones no aprendidos de desarrollo, los cuales son los mismos para todos los humanos. !actores internos. nfluencias generales del medio ambiente, tales como el rgimen alimenticio "el enriquecimiento y dems aprendizajes especficos, como la adquisicin de un lxico, comer con cubiertos de plata, etc. "nteracciones. nteracciones de factores internos y externos. I#1&u!#-,)" ,#/!$#)". CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA #a $erencia. Para entender la herencia es necesario partir de la parte tcnica. Cada clula del cuerpo contiene 46 cro%oso%as dispuestos en 23 pares. Cada cromosoma est compuesto a su vez por millares de genes. Los cromosomas con sus genes complementarios, hacen el papel de programados en el crecimiento y en el desarrollo individual. Ellos determinan el color de sus ojos, la clase de pelo (rubio, castao, liso, ondulado, etc.) si usted ser calvo o no, la edad en que quedar calvo y los lugares donde lo atacar la calvicie (en la coronilla, dos entradas arriba de la frente o en algn otro sitio) determinarn igualmente su estatura y muchas otras caractersticas. Ellos tambin poseen un cdigo que da instrucciones al cuerpo de cmo crecer, en qu momento debe iniciarse la pubertad y otros aspectos del crecimiento fsico. Existe un gran descubrimiento sobre la diversidad de comportamiento causados por los genes en el transcurso del desarrollo. Algunos han sugerido por ejemplo, que muchos tipos de enfermedades mentales son causadas por genes, que una persona hasta cierto punto est predispuesta a sufrir ciertas turbaciones emocionales desde que nace. Hay algunas pruebas que confirman estas opiniones, pero no todo el mundo est de acuerdo con esta hiptesis. Si pudisemos medir "la inteligencia, hasta qu grado estara ella afectada por los genes, por el medio ambiente o por la combinacin de los dos? La composicin gentica e individual del nio est trazadas las lneas directrices del desarrollo y evolucin mental y emocional. Por ejemplo, todos los caminos del feto se llevan a cabo en el mismo orden. Despus del nacimiento hay la misma continuidad de orden en la maduracin fsica, en el desarrollo del Orebro y de los msculos, en el desarrollo de la habilidad para mantener la cabeza erguida, para dar volteretas, gatear, caminar y dems. En otras especies, digamos la de los simios, est gradado en los genes un modelo diferente de desarrollo, que es especfico de esta especie. Los genes determinan por consiguiente los factores comunes que nos clasifican en una misma especie y los factores que nos diferencian el uno del otro en seres individuales. C,!$/)" +$!'u#/)" -%9u#!" 0 -%#-!+/%" !$$3#!%" "%2$! &) <!$!#-,). Por qu los nios procreados por una misma pareja no son iguales? Si se reciben 23 cromosomas de la madre y 23 cromosomas del padre y si un hermano o hermana tambin recibe 23 cromosomas de la madre y 23 del padre, por qu uno no es igual al hermano o hermana? La respuesta, naturalmente es que uno no recibe los mismos 23 cromosomas de la madre ni los mismos 23 cromosomas del padre. Cada vulo o espermatozoide posee una combinacin distinta de 23 cromosomas, de ah que cada uno de los hermanos recibe de los padres una combinacin nica, lo que permite ciertamente un nmero muy alto de combinaciones posibles. Es as como no slo es posible sino virtualmente inevitable que los nios de una misma pareja tengan herencias completamente diferentes. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA En el caso de los ge%elos. &'u(l es la diferencia entre los ge%elos idnticos univitelinos )vitelino* en una %is%a %e%+rana que envuelve al e%+rin ,u%ano- y los ge%elos no idnticos. Los gemelos no idnticos o dicigticos (dicigticos, que se encuentran en dos clulas resultantes de la unin de un gameto masculino o espermatozoide con uno femenino u vulo) son, genticamente hablando, como cualquier par de hermanos: cada uno proviene de un diferente vulo fecundado por un diferente espermatozoide. Sucede que algunas mujeres tienden a ovular dos veces en un mismo mes, disponiendo de esta manera, de dos vulos en condiciones de ser fecundados simultneamente; de ah que dos embriones se desarrollen paralelamente. Por el contrario los gemelos idnticos o monocigticos poseen el mismo conjunto de 46 cromosomas. Lo que sucede en este caso es que existe un solo vulo, fecundado por un solo espermatozoide. Sin embargo, por una u otra razn, el huevo formado se divide en dos entidades independientes, cada una de las cuales tiene un desarrollo embrional normal. Puesto que los dos embriones provienen del mismo huevo, estos poseen la misma composicin gentica. La existencia de gemelos idnticos permite el estudio directo de la influencia que ejerce la herencia sobre el individuo. Por lo general, el cientfico compara un rasgo particular de los dos gemelos idnticos para apreciar el grado de similitud que existe entre ellos y luego lo compara con el grado de similitud existente entre gemelos no idnticos, al menos en el caso de un rasgo particular, el investigador llegar a la conclusin de que la herencia es un factor primordial para la determinacin de ese rasgo. La estatura por ejemplo, es una caracterstica fsica que est fuertemente ligada a la herencia. Los gemelos idnticos con herencia idntica, son casi siempre de la misma estatura, mientras que los gemelos no idnticos, quienes difieren genticamente, pueden ser de diferente estatura. Esta disparidad que existe entre el grado de similitud de los gemelos idnticos y el de los gemelos no idnticos nos da un indicio de la importancia que tiene la herencia sobre las caractersticas fsicas y sobre el comportamiento. Otro indicio nos lo dan los estudios realizados sobre gemelos idnticos que viven en medios diferentes. Si la semejanza de algunos rasgos persiste, esta hace resaltar la influencia que ejerce la herencia gentica sobre aquellos. &/u deter%ina el se0o del ni1o. Es solo un par de cromosomas el que determina el sexo del nio. En un hombre normal, los dos cromosomas que forman este par son grandes y vistos con un microscopio se puede apreciar que tienen una forma de X. En el hombre se encontrar un solo cromosoma X y otro pequeo en forma de Y. A diferencia de las otras clulas del cuerpo que contienen cada una 23 pares de cromosomas, los espermatozoides y los vulos son clulas que contienen solamente 23 cromosomas sencillos: una de cada par. El nio recibe por parte de la madre un cromosoma X (ya que la madre slo posee cromosomas X) y del padre puede recibir ya sea un cromosoma X o un cromosoma Y. Si el espermatozoide contiene un cromosoma X el beb tendr entonces XX y ser una CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA nia, si el espermatozoide contiene un cromosoma Y el beb tendr XY y ser un nio. &2or qu e0isten algunas caractersticas fsicas que parecen ser 3tpicas4 de una fa%ilia. Si en una familia existen tantas posibilidades de combinacin de los cromosomas de los padres, por qu los nios llegan a parecerse a ellos? Puede ser un solo rasgo como una nariz grande, un color especial del cabello, el color de los ojos, el que se note en todos los hijos. Supongamos que uno recibe de la madre un cromosoma que contiene un gene que da el color azul a los ojos y que del padre recibe uno que da el color marrn a los ojos, cul de los genes "gana? Cul ser el color de los ojos? Azul tierra? No, en realidad siempre, existe una clara jerarqua entre muchos genes: unos genes predominan siempre, otros son recesivos. Un rasgo recesivo no prevalecer salvo que ambos genes determinantes de la madre y del padre, lo contengan. El color azul de los ojos lo da un gene recesivo. La nica manera de tener ojos azules es recibir un gene, tanto del padre como de la madre, que determine el color azul de los ojos. L) 9)7u$)-,3#. La palabra maduracin se refiere a aquellos patrones internos de cambios, tales como la estatura, la forma y habilidad. Dichos cambios comienzan desde la concepcin y continan hasta la muerte. El desarrollo determinado por la maduracin, en su forma total, se produce sin necesidad de la intervencin de la prctica o del entrenamiento. Por ejemplo, casi la totalidad del crecimiento del feto en la placenta es dirigida por la maduracin: cambios de forma del cuerpo, desarrollo de los rganos y dems cambios que se llevan a cabo sin la intervencin exterior (a excepcin de la nutricin). El nacimiento del nio no implica necesariamente que el desarrollo madurativo finalice su labor. El desarrollo de las aptitudes para gatear, caminar, correr y escalas son tambin adquiridas en un determinado orden y aparentemente constituyen el fruto de cambios fisiolgicos internos. Son pocos los casos de maduracin pura, en los cuales la prctica y el adiestramiento no desempean ningn papel. El desarrollo madurativo de la habilidad de un nio para gatear puede ser retrasado enormemente por un medio ambiente no estimulante o de estimulacin inadecuada. Los estudios realizados por Wayne Dennis en los orfanatos de rn pueden ilustrar lo dicho anteriormente, Wayne Dennis constat que los bebs que pasaban su infancia acostada boca arriba y que slo en contadas ocasiones tenan la oportunidad de acostarse boca abajo, posicin que facilita la prctica de los primeros movimientos para gatear, se retrasaron considerablemente en aprender a hacerlo. Al cabo de cierto tiempo lograron gatear pero no de acuerdo con el programa de maduracin, el cual se retras por las fuerzas del medio ambiente. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Sin embargo, aunque existen pocos casos de total influencia de la maduracin es importante comprender que no todos los cambios que notamos en el comportamiento de un nio son provocados por influencias externas. El comportamiento de un nio puede ser igualmente modificado por alteraciones internas de su sistema nervioso, de sus msculos, de su cerebro o de cualquier otro rgano. Otro posible punto de confusin es la palabra maduracin, que merece unas lneas antes de proseguir. El trmino de maduracin es empleado frecuentemente como sinnimo de crecimiento, pero las dos acepciones no significan exactamente la misma cosa. Por crecimiento entendemos un tipo de cambio gradual en cantidad y en tamao, hablamos de crecimiento del lxico del nio, es decir, que el nio tiene un mayor conocimiento de palabras, hablamos del crecimiento de su cuerpo. Tales cambios en cantidad pueden ser causados por cambios del tamao de los huesos y msculos gobernados por el programa interno de la maduracin. Puesto que se supone que los genes son los portadores de las instrucciones para los medios de maduracin, as como de las instrucciones para las caractersticas hereditarias, podramos denominar estrictamente hablando, "influencias genticas todo ese conjunto, en vez de dividirlo en herencia y maduracin. Sin embargo, existen diferencias importantes entre ellas que bien vale la pena preservar. Primero, el trmino ,erencia se emplea generalmente para referirse a un conjunto de cualidades estables al nacimiento, mientras que el trmino %aduracin se emplea para referirse a un proceso de cambios que se cumplen en el transcurso de toda la vida. Segundo, por convencin, el trmino herencia se usa cuando nos referimos a aquellas caractersticas que nos diferencian los unos de los otros; el color de los ojos, el color del pelo, la estatura, la constitucin del organismo, la inteligencia, la personalidad etc. Pero cuando hablamos de maduracin tratamos de explicar el proceso de cambios o desarrollo, el cual es el mismo para todos los miembros de una especie dada. Desde luego una gran parte de lo que hace el nio no est determinada por sus genes. l puede heredar una tendencia a ser alto, pero si su rgimen alimenticio no es apropiado no crecer hasta donde su potencial de estatura le hubiera permitido. l puede heredar una tendencia a aprender fcilmente, pero las cosas especficas que aprende no estn determinadas por sus genes. l puede heredar una tendencia a ser hbil o poco hbil, pero los deportes especficos que practica no estn determinados por sus genes. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Por consiguiente, en muchos casos la composicin gentica del nio y su programa madurativo forman una especie de armazn en que el revestimiento est a cargo de la experiencia y no de la herencia.
I#1&u!#-,)" !5/!$#)". Qu podemos sacar en claro de las innumerables experiencias vividas por el nio desde que fue concebido? Resulta relativamente fcil estudiar los factores internos particularmente desde que algunos misterios del sistema gentico estn siendo aclarados; en cambio comprender y describir cmo el medio ambiente influye sobre el nio es tarea mucho ms ardua. Los psiclogos han abordado este problema de diferentes maneras. Una de las estrategias utilizadas consisti en averiguar qu clase de cambio en el ambiente influye en el nio. En cierto sentido este mtodo exige respuestas a muchos interrogantes, como el qu de las cosas y el por qu de las cosas. Por ejemplo: Qu efecto produce la pobreza en un nio? Qu efecto produce en el nio el hecho de vivir en una institucin como un orfanato? Qu efecto produce en l, el ser educado sin la presencia del padre o de la madre? Qu efecto produce la carencia de protenas en la alimentacin? En cada caso estamos comparando nios de diferentes medios y preguntndonos si ellos llegarn a ser iguales o diferentes, y en este ltimo caso, de qu manera. Las investigaciones basadas en estos interrogantes nos han dado una vasta y til informacin acerca de los tipos de fuerzas ambientales que influyen ms sobre los nios, de los cuales ya tenemos nocin: sabemos que un nio que carece de protenas es susceptible de rendir poco en el colegio y de ser adems bajo de estatura, sabemos que un nio educado en un ambiente antiestimulante, como el de un orfanato, es susceptible de tener retraso para aprender a hablar, a caminar y en general para desarrollarse, as como en otros aspectos. Esto es apenas el comienzo de una etapa del mtodo; ahora preguntmonos el por qu de las cosas. Por qu la crianza en los orfanatos causa esos efectos? Por qu es especfica experiencia del nio en una institucin origina tales efectos? Cmo trabaja el mecanismo en el cual la carencia de protenas nos muestra los efectos que produce? A medida que obtengamos un mayor nmero de respuestas a estos interrogantes, tendremos una mejor visin del mecanismo por medio del cual el medio ambiente influye sobre el desarrollo del nio. Un segundo mtodo totalmente diferente ha sido ampliado en los Estados Unidos por psiclogos del desarrollo, que se han dedicado a estudiar el problema de la influencia del medio ambiente. Ellos comienzan por plantear otros tipos de interrogantes: Por qu cambia totalmente el comportamiento del nio? Notamos que un nio de dos aos de edad puede formar frases de dos palabras (aqu pap) Por qu cambia? Por qu sigue formando frases de tres, cuatro y cinco palabras? Por qu el nio de dos aos que come generalmente con las manos cambia y emplea la cuchara y el tenedor? Ya habamos analizado una de las posibles respuestas a estos interrogantes, la maduracin. Talvez el cambio de comportamiento del nio se deba a ciertos CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA cambios internos; al crecimiento de su cerebro o a la fortaleza de sus msculos o quizs que el nio est mejor capacitado para coordinarlos. La otra posible alternativa sera que el cambio del comportamiento del nio se debe al aprendizaje de nuevos comportamiento, fruto de experiencias especficas vividas. Por ejemplo, la madre coloca una cuchara en la mano del nio la mueve hacia colocar la cuchara en la boca en vez de hacerlo en los odos o en la cara. El nio ser doblemente recompensado si se come los alimentos. Pero Cmo realiza el aprendizaje? De qu manera influye el medio ambiente sobre el nio para que su comportamiento cambie? Se han identificado tres tipos de aprendizaje que intervienen en el desarrollo del nio. E& -%#7,-,%#)9,!#/% -&=",-%. Pavlov fue el primero en identificar el proceso que llamamos condicionamiento clsico. En vez de tomar los experimentos de Pavlov, hay ejemplos ms familiares: si se sopla aire a los ojos a una persona, esta parpadear automticamente, pues no tiene control voluntario sobre el parpadeo, es una respuesta de reflejo al soplo del aire. Esto en terminologa del condicionamiento clsico, se llama respuesta incondicionada al estmulo incondicionado del soplo. Pero supongamos que se vara el procedimiento ligeramente: ahora cada vez que se sopla aire a los ojos, se acompaa con un ruido. Se repite varias veces esta combinacin hasta que en una de ellas se emite el zumbido pero sin soplar a los ojos, la persona parpadear infaliblemente aunque no haya aire en sus ojos. Al combinar continuamente el zumbido con el soplo, el reflejo fue provocado por el solo zumbido. El reflejo no sufri ningn cambio pero se ha creado otro estmulo que los dispara. Durante el desarrollo de un nio existen ejemplos menos triviales de la misma naturaleza. Si uno toca a un beb en la mejilla, ste se voltea a buscar lo que cree que es comida y empieza a chupar. En la experiencia normal de un nio, el contacto est generalmente acompaado de una serie de sonidos y de sensaciones; los pasos de la madre que se acerca, la sensacin de ser alzado, el contacto con el pecho de la madre, etc. Cada uno de estos estmulos se pueden convertir en un nuevo "disparador (un estmulo condicionado) de la bsqueda y la succin y el nio empezar a hacer movimientos de succin al ver una botella o el pecho, demostrando as el proceso de anticipacin. El mismo gnero de proceso puede explicar el desarrollo de ciertos tipos de miedo en el nio. El ejemplo tpico es un viejo experimento realizado por J. Watson, quien demostr cmo un nio (llamado Alberto) familiarizado con objeto de piel, como conejos, perros, abrigos de piel, ratones blancos, pudo ser "enseado a sentir mucho miedo de ellos por medio del proceso de condicionamiento clsico. Al nio se le mostraba un ratn blanco y en el momento en que lo iba a coger, Watson haca un ruido espantoso detrs de l. Naturalmente el nio saltaba (asustado) y empezaba a llorar. Alberto aprendi a temer a los ratones blancos e CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA igualmente a todo objeto peludo, lo que ilustra el proceso de generalizacin. Entre ms se pareca un objeto a un ratn blanco, ms miedo demostraba Alberto. De esta manera Alberto haba generalizado la reaccin recin aprendida a toda serie de diferentes objetos. Se podran dar muchos ejemplos ms sobre el papel que desempea el condicionamiento clsico en las primeras fases del desarrollo del nio, aunque es obvio que este tipo de aprendizaje no nos ayudar a explicar todos los cambios que notamos. En primer lugar, conviene comprender que el condicionamiento clsico no incluye el aprendizaje de una nueva respuesta. El nio no chupa mejor que antes, simplemente chipa en respuesta a una pista diferente, Si queremos entonces hallar la causa de los cambios de respuesta del nios, del progreso de sus habilidades y del desarrollo de nuevas destrezas o respuestas tendremos que examinar otro tipo de aprendizaje. E& -%#7,-,%#)9,!#/% %+!$)#/!. El condicionamiento clsico es aprender a dar una respuesta previa a un estmulo nuevo. El condicionamiento operante (tambin llamado condicionamiento instrumental o simplemente aprendizaje) implica generalmente aprender a dar una respuesta nueva a un estmulo conocido. Un nio sentado en su silla alta y que come con las manos posee un sistema bien desarrollado: asocia todas las seales, tales como la silla alta, la mesa y la comida con comer con las manos. Como padre o como psiclogo uno querr ensearle un nuevo comportamiento, una nueva respuesta, (en este caso comer con una cuchara) de tal manera que todo el conjunto de estmulos se asocie con el hecho de comer con cuchara. Este objetivo puede alcanzarse al comportamiento que se desea. Se podra por ejemplo poner la cuchara sobre la bandeja de la silla o en su propia mano. Cuando el nio logre colocar la cuchara en la comida, se le recompensar de algn modo, ya sea elogindolo ("muy bien) o ya sea dndole un bocado de algo. Gradualmente se le exige al nio un mejor desempeo antes de recompensarlo. Con el tiempo el nio adquiere prctica en el manejo de la cuchara hasta el punto de que comer con la cuchara predomina totalmente sobre comer con las manos. Lo esencial del condicionamiento operante es que si despus de dar la respuesta hay una consecuencia agradable (un refuerzo positivo), el nio tratar de repetir la misma respuesta ante una situacin semejante. Si al nio le gusta que le digan muy bien! cuando l logra comer con la cuchara, ser muy factible que en la siguiente ocasin sea l mismo quien tome la cuchara, apenas lo siente en la silla. En cambio si la respuesta del nio est acompaada por una consecuencia desagradable (un castigo negativo) como una palmada, palabras de enfado, quitndole la comida, ser menos factible que el comportamiento que provoc esa reaccin desagradable se repita en una misma circunstancia. Los padres emplean constantemente los principios del condicionamiento operante (Sea que lo llamen as o no). Ellos elogian al nio cuando hace algo de su agrado CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA y lo castigan cuando hace algo que les desagrada. Pero tambin los padres involuntariamente emplean mal el condicionamiento operante. Por ejemplo, muchos padres estiman que el comportamiento fascinante de los nios de ao y medio para llamar la atencin, es admirable pero insoportable en los nios de tres aos. Por consiguiente, cuando un nio de tres aos llega a la cocina donde su madre est preparando la cena y dice "mami repetidas veces, la madre no responde a sus primeras llamadas, pero a la tercera o cuarta vez la madre irritada puede decirle algo como "bueno, est bien, qu quieres? Aunque la madre haya dicho esto en un tono desagradable no por eso ha dejado de prestarle atencin, lo que representa para el nio un xito que le sirve a la vez para repetir ese comportamiento exigente. Tal vez se debera convencer a la madre de que no est presentando suficiente atencin al nio y de que en vez de extinguir su comportamiento de exigencia de atencin, est por le contrario reforzndolo. El condicionamiento operante no siempre requiere de un agente exterior como los padres o los profesores para reforzar al nio ya sea positiva o negativamente. En realidad no es indispensable. El nio provoca por s solo consecuencias positivas y negativas, las cuales tienen el mismo efecto en su comportamiento. Si un nio por ejemplo, est jugando con su hermanito y le quita un juguete, su accin se refuerza por el placer que obtiene al jugar con el nuevo juguete. gual ocurre cuando un nio resulta lastimado como consecuencia de su accin (como caerse de un columpio o de un rbol); el dolor acta entonces como refuerzo negativo. Los padres y los educadores pueden controlar ciertos refuerzos y haciendo estos sistemticamente, pueden modificar de muchas maneras el comportamiento del nio; ms no todos los refuerzos estn bajo el control de los adultos. P$%'$)9) 7! $!1%$>)9,!#/%. Es muy importante que en un ambiente normal de familia, todo comportamiento sea reforzado (positiva o negativamente) cada vez que se presenta. Los padres no estn siempre presentes en el momento crtico y adems pueden ser inconstantes en sus propios comportamientos; por ejemplo los padres pueden estar muy dispuestos a aceptar y fomentar el hecho de que su hijo aprenda el comportamiento de valerse por s mismo cuando ellos se encuentran tranquilos, pacientes y sin afn; pero en otras circunstancias estos mismos padres pueden reprender al nio por demostrarse tanto en hacer las cosas. Qu resultado podemos esperar de una inconstancia como sta o de refuerzos intermitentes? nvestigaciones extensas con animales, al igual que estudios con humanos, han demostrado que un comportamiento, una vez adquirido, se mantiene por un largo periodo con refuerzos ocasionales. En efecto, tales comportamientos reforzados ocasionalmente, una vez interrumpido el refuerzo definitivamente, perduran ms CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA que aquellos comportamientos que fueron reforzados continuamente. En terminologa de la teora del aprendizaje, se dice que la respuesta parcialmente reforzada es ms resistente a la extincin. Hay muchos tipos de refuerzos parciales, cada uno de los cuales afecta distintamente a la ejecucin. Podemos por ejemplo, reforzar un nio (o un ratn o cualquier otro ser) cada 10 minutos o a intervalos diferentes. A este programa se le denomina programa de intervalos fijos, que causa un gran aumento del comportamiento, justo antes de que el intervalo se produzca. He aqu un ejemplo: a un ratn se le da un bocado de comida cada 10 minutos por presionar una palanca. Al cabo de un tiempo notaremos que el ratn presionar constantemente la palanca cuando se aproxima el momento de refuerzo y notaremos tambin que el nmero de veces que el ratn presiona la palanca durante el intervalo de los 10 minutos, disminuye considerablemente pero aumenta de nuevo de una manera notable, momentos antes de que el intervalo se cumpla. Podemos observar el mismo tipo de efecto en un nio que acostumbra a recibir una merienda al regresar del colegio. Cuando el nio pide algo de comer a cualquier otra hora el da, no se le complace; en cambio al regresar del colegio recibe un refuerzo por pedirlo. Finalmente, el nio dejar de pedir a cualquier hora del da y slo lo har al regresar del colegio. Un programa muy comn de refuerzo parcial, por lo menos en el mbito familiar, es el de intervalo variable en el cual los padres acceden a una peticin particular una que otra vez pero no sobre una base de predecibles. Un programa de esta naturaleza tiende a crear continuamente un comportamiento persistente. El gimoteo por ejemplo puede ser mantenido con un programa como ste. Generalmente los padres resisten el gimoteo, pero en ocasiones cuando ya no pueden soportarlo por un minuto ms se rinden y complacen al nio, reforzando y perpetuando de esta manera el comportamiento de gimoteo. La importancia del efecto el refuerzo parcial reside no solamente en el hecho de que los programas parciales son muy frecuentes en circunstancias corrientes, sino tambin en el hecho de que ellos contribuyen a explicar cmo ciertos comportamientos pueden prevalecer por lagors perodos sin que aparentemente hayan sido muy reforzados. E& )+$!#7,>);! +%$ %2"!$?)-,3#. El aprendizaje por medio del condicionamiento operante implica la existencia de un tipo de refuerzo: el nio estar inclinado a repetir la accin que ha sido recompensada en una u otra forma. Las fases por medio de las cuales se lleva a cabo el aprendizaje por observacin son la adquisicin, asimilacin, ejecucin y consecuencias. Pero no todos los aprendizajes exigen recompensa: el nio puede igualmente aprende un mundo de nuevos comportamientos con slo observar actuar a una persona. As es como un nio puede aprender a usar la cuchara simplemente mirando a otra persona que lo hace as; as tambin puede aprender CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA a tener respuestas agresivas al ver actos de violencia en la televisin o a sus padres cuando reprenden agresivamente a sus hermanos o a l mismo. Que el nio efectivamente imite o no el comportamiento observado, depende principalmente de la recompensa o del castigo que reciba. Pero el aprendizaje en s puede tener lugar y tiene lugar simplemente por medio de la observacin. L%" !1!-/%" 7! &) ,#/!$)--,3#. La palabra interaccin posee varias acepciones que deben distinguirse. La palabra interaccin para un profano significa generalmente una simple relacin. Si yo tengo con alguien una interaccin tenemos en cierta forma una relacin. Si a la palabra interaccin le damos el sentido de relacin, podemos decir que el nio tiene naturalmente interaccin con la gente y con el mundo, puesto que tiene relaciones con la gente y con los objetos que lo rodean. Pero si decimos: "El comportamiento del nio es el resultados de la interaccin de varias fuerzas, en este caso la palabra interaccin no se refiere a un tipo de relacin entre un nio y la gente o el mundo, sino una combinacin tal que el resultado que observamos puede atribuirse a varias causas y no a una sola. Las fuerzas interiores y exteriores influyen en cada uno de los factores que intervienen en el desarrollo del comportamiento del nio. No se conoce ningn caso donde el comportamiento haya sido totalmente determinado por las fuerzas internas o que haya sido totalmente determinado por las fuerzas externas. La cuestin ms interesante es saber qu clase de relacin existe entre las influencias internas y las externas. Una posible relacin podra ser la de una relacin aditiva: los efectos de las fuerzas internas como la herencia y la maduracin, pueden simplemente sumarse a los efectos del medio ambiente. Podramos imaginarnos por ejemplo que la suma de los efectos de un rgimen alimenticio y los efectos de la herencia de un nio, en el caso de una buena herencia intelectual y de un rgimen alimenticio, dara como resultado nios superdotados; que la suma de un buen rgimen alimenticio con una mala herencia o la un insuficiente rgimen alimenticio con una buena herencia dara una inteligencia mediana; que la suma de un insuficiente rgimen alimenticio con una herencia mala dara como resultado nios menos dotados. Podra ser as, pero en este y prcticamente en todos los otros casos, las verdaderas relaciones entre las diferentes fuerzas activas son mucho ms complejas que eso. Por ejemplo, algunos nios pueden heredar genes que los hacen menos vulnerables a ciertos hechos del medio ambiente, incluyendo un rgimen alimenticio deficiente. Algunos nios pueden soportar mejor que otros un insuficiente rgimen alimenticio o una insuficiencia de las primeras estimulaciones o cualquier otra cosa. Por consiguiente el resultado es e producto tanto de las caractersticas internas del nio como de las influencias ambientales; pero la relacin existente entre esas dos fuerzas no es una cuestin de sumar las dos. Un mismo medio ambiente puede tener diferentes efectos en nios venidos al mundo con caractersticas primarias CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA diferentes, o un medio ambiente puede influir en el nio de diferente manera en diferentes perodos cuando el nio desarrolla habilidades distintas. Por consiguiente cuando empleo el trmino de interaccin para describir la combinacin de fuerzas internas y externas, me estoy refiriendo a una situacin en la cual ambas fuerzas estn incluidas y cuyo resultado, fruto de esta combinacin, es un efecto complejo. El cientfico Howard Moss estaba interesado en saber cmo se desarrollaban las relaciones entre madres e hijos. Eran esas relaciones totalmente determinadas por el temperamento o por la salud del nio? Eran ellas determinadas por las actitudes o habilidades de la madre o por alguna combinacin o interaccin de aquellas dos? Para responder a esta interrogante, Moss observ a nios de tres semanas y a sus madres, en sus respectivas casas. En cada uno de ellas a un mismo tiempo, un observador se sentaba en un rincn y anotaba todo cuanto haca el beb y la respuesta correspondiente de la madre, as como los comportamientos iniciales de ellas. Moss encontr entres muchas otras cosas que las nias dorman ms, molestaban menos y eran menos irritables que los nios, que las madres tenan a los nios en sus brazos con mayor frecuencia y que de una manera general, respondan ms a los nios, tal vez por el mismo hecho de que estos permanecan ms tiempo despiertos, exigiendo as una mayor atencin. Sin embargo, cuando una nia lloraba, la madre acuda rpidamente, respondiendo con alguna clase de ayuda. Moss insina que a las tres semanas de vida se empieza a establecer ya un patrn de relaciones entre madre e hijos, el cual es diferente para las nias y para los nios. Las nias pareen venir a los mundos ms plcidos y menos inquietos que los nios y cuando estn inquietas son ms fciles de calmar, por lo menos eso fue lo que constat Moss. Cuando una madre toma en sus brazos a la nia, ella deja de llorar, lo que hace sentir a la madre ms eficiente y til. Mientras que los nios, siempre segn los estudios de Moss, parecen nacer inquietos y bulliciosos e inclinados a permanecer ms tiempos despiertos. Los nios requieren ms atencin y son ms fciles de calmas; la madre ensaya toda clase de cosas para calmarlo pero no siempre lo logra, lo que la hace sentir menos eficiente que con la nia. Podaramos esperar si tal patrn continuase, que la madre de un nio particularmente inquiero y difcil de calmar, acabe finalmente por no responder al llanto del nio: si la madre cree que no hay nada que pueda hacer para calmarlo, para qu tratar entonces? En el estudio de Moss, esta actitud result ser bastante comn, Moss visit las familias cuando los bebs tenan 3 meses de edad y not que los bebs que reciban menos atencin eran los nios inquietos. En el desarrollo de las relaciones de madres e hijos, cada uno de ellos aport algo: el beb aport sus tendencias hacia el "aplacamiento, hacia la inquietud o llanto y su madre por el otro lado, aport sus expectativas ante lo que "una buena madre debe ser capaz de hacer y cmo debe reaccionar un "beb normal. La CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA atencin total que recibe un beb a los tres meses es el resultado de una interaccin de estas fuerzas y no la suma de ellas. Es importante tener bien presente el concepto de interaccin cuando sobre el impacto del medio ambiente; es tan fcil caer en la trampa de creer que el medio ambiente "acaece sobre el nio y que ste es un receptor pasivo de todo lo que se hace por l y para l. Pero desde luego l no es un receptor pasivo y los efectos de los diversos tipos de ambiente sern distintos para nios diferentes y para cada uno de estos en cada fase de su desarrollo. A&/!$#)/,?)" /!3$,-)". Examinando cada rea del desarrollo, como el desarrollo del lenguaje, el desarrollo motor y perceptual y dems, se podra abordar de nuevo el problema de explicar, de contestar a los "por qu, y se podra considerar la influencia de la herencia, de la maduracin, del aprendizaje y las influencias generales del medio ambiente, as como de la interaccin de esas fuerzas. Pero para muchos psiclogos la tarea fundamental no se limita a la explicacin de aspectos particulares del desarrollo en su totalidad. Un teora no solamente debe desempear un papel de gua para nuevas investigaciones sugiriendo reas de particular inters, sino tambin debe facilitar las predicciones sobre importantes influencias en procesos no estudiados an. Una teora nos permite ir ms adelante en nuestras observaciones y decir algo sobre lo que debe ser la verdad y asimismo explicar lo que hemos observado. No hay en la psicologa del desarrollo una sola teora que abarque satisfactoriamente todos los aspectos del desarrollo, pero al menos hay cuatro grandes corrientes tericas, cada una de las cuales hace hincapi en un tipo diferente de explicacin y cada una exige un patrn algo diferente de interrogantes sobre el desarrollo. Algunos tericos, Jean Piaget el ms destacado entre ellos, han centrado su atencin en explicar el desarrollo del pensamiento; otros, como Sigmund Freud y sus seguidores, ha orientado sus esfuerzos a explicar el desarrollo de la personalidad y los cambios en las relaciones interpersonales. Simultneamente, algunos psiclogos se pasmaron por la similitud del desarrollo de todos los nios, mientras que otros encontraron ms diferencias que similitudes. El tipo de teora que se considere, depender de la importancia que se le preste a las diferencias o similitudes, o si se considera el conocimiento o la personalidad o cualquier otro aspecto, como lo principal. Sin embargo, las cuatro teoras comparten la creencia de poder explicar cmo se desarrollan los nios, empleando para tal fin un nmero muy reducido de principios. T!%$() +",-%)#)&(/,-). CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Sigmund Freud fue el fundador del mtodo del psicoanlisis, y tanto l como sus seguidores incluyendo Eric Erikson, Melani Klein, Peter Wolf, Ana Freud y muchos otros, centraron su atencin especficamente en explicar el desarrollo humano. Aunque el centro de inters de Freud era el funcionamiento anormal en adultos, se interes en el estudio del desarrollo con el fin de hallar una teora que explicara las diferentes maneras en que la normalidad se puede presentar. Para Freud el desarrollo de la personalidad era el proceso central y el desarrollo de la percepcin, del lenguaje y de la cognicin eran problemas secundarios. Freud crea que el desarrollo de la personalidad obedeca a las reglas de un estatuto fijo de desarrollo, con etapas originadas en parte por cambios madurativos del cuerpo. Freud consideraba que la consecuencia de las etapas era la misma para todos los nios, pero la clase de trato que el nio reciba en cada etapa, determinaran si el nio desarrollara una personalidad adulta sana o una personalidad con conflictos y disturbios graves. El centro de inters de Freud, era por consiguiente, las interacciones de las necesidades y deseos del nio y el trato del nio por su madre y otros adultos. 5ig%und !reud. #os Estadios. Para Freud la pulsin sexual es la fuerza motivacional ms importante. ste crea que sta fuerza no era solo la ms prevalente para los adultos, sino tambin en los nios, e incluso en los infantes. Cuando Freud present sus ideas sobre sexualidad infantil por primera vez, el pblico vienes al que se dirigi no estaba preparado para hablar de sexo en los adultos, y desde luego menos aun en los nios. Es cierto que la capacidad orgsmica est presente desde el nacimiento, pero Freud no slo hablaba de orgasmo. La sexualidad no comprende en exclusiva al coito, sino todas aquellas sensaciones placenteras de la piel. Esta claro que hasta el ms mojigato de nosotros, incluyendo bebes, nios y adultos, disfrutamos de las experiencias tctiles como los besos, caricias y dems. Freud observo que en distintas etapas de nuestra vida, diferentes partes de la piel que nos daban mayor placer. Mas tarde, los tericos llamaran a estas reas zonas ergenas. Vio que los infantes obtenan un gran monto de placer a travs de chupar, especialmente del pecho. De hecho, los bebes presentan una gran tendencia a llevarse a la boca todo lo que tienen a su alrededor. Un poco mas tarde en la vida, el nio concentra su atencin al placer anal de retener y expulsar. Alrededor de los tres o cuatro anos, el nio descubre el placer de tocarse sus genitales. Y slo mas tarde, en nuestra madurez sexual, experimentamos un gran placer en nuestras relaciones sexuales. Basndose en estas observaciones, Freud postul su teora de los estadios psicosexuales. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA L) !/)+) %$)& se establece desde el nacimiento hasta alrededor de los 18 meses. El foco del placer es, por supuesto, la boca. Las actividades favoritas del infante son chupar y morder. L) !/)+) )#)& se encuentra entre los 18 meses hasta los tres o cuatro anos de edad. El foco del placer es el ano. El goce surge de retener y expulsar. L) !/)+) 1=&,-) va desde los tres o cuatro anos hasta los cinco, seis o siete. El foco del placer se centra en los genitales. La masturbacin a estas edades es bastante comn. L) !/)+) 7! &)/!#-,) dura desde los cinco, seis o siete anos de edad hasta la pubertad, ms o menos a los 12 anos. Durante este periodo, Freud supuso que la pulsin sexual se suprima al servicio del aprendizaje. Aunque la mayora de los nios de estas edades estn bastante ocupados con sus tareas escolares, y por tanto "sexualmente calmados", cerca de un cuarto de ellos estn muy metidos en la masturbacin y en jugar "a los mdicos". En los tiempos represivos de la sociedad de Freud, los nios eran ms tranquilos en este periodo del desarrollo, desde luego, que los actuales. L) !/)+) '!#,/)& empieza en la pubertad y representa el resurgimiento de la pulsin sexual en la adolescencia, dirigida ms especficamente hacia las relaciones sexuales. Freud estableca que tanto la masturbacin, el sexo oral, la homosexualidad como muchas otras manifestaciones comportamentales eran inmaduras, cuestiones que actualmente no lo son para nosotros. Estas etapas constituyen una verdadera teora de periodos que la mayora de los freudianos siguen al pie de la letra, tanto en su contenido como en las edades que comprenden. Si una persona presenta algn tipo de dificultad en cualquiera de las tareas asociadas con estas etapas (el destete, el control de esfnteres o en la bsqueda de la identidad sexual) tendera a retener ciertos hbitos infantiles o primitivos. A esto se le llama 1,;)-,3#. La fijacin provoca que cada problema de una etapa especfica se prolongue considerablemente en nuestro carcter o personalidad. Si, teniendo 18 meses de edad, se encuentra constantemente frustrado en su necesidad de chupar, ya sea porque mam est incmoda o incluso es muy ruda con usted, o sencillamente quiere destetarle demasiado rpido, usted puede desarrollar un carcter %$)&4+)",?%. Una personalidad de este tipo tiende a depender mucho de los dems. Usualmente buscan "gratificaciones orales" tales como comer, beber y fumar. Es como si estuviesen buscando los placeres que se perdieron en la infancia. Cuando tenemos entre 5 y 8 meses de edad, empezamos la denticin. Una accin que nos satisface mucho en este periodo es morder todo lo que este a nuestro alcance, como por ejemplo, el pezn de mama. Si esta accin es causante de displacer o se corta demasiado rpido, podremos desarrollar entonces una CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA personalidad %$)&4)'$!",?). Esta personas retienen de por vida un deseo de morder cosas, como lpices, chicles, as como personas. Tienden a ser verbalmente agresivos, sarcsticos, irnicos y dems. En el estadio anal estamos fascinados con nuestras "funciones corporales". Al principio, podemos hacerlo de cualquier forma y en cualquier lugar. Posteriormente, sin razn aparente empezamos a comprender que podemos tener control sobre ello, hacindolo en ciertos lugares y a ciertas horas, y los padres parecen valorar de sobremanera el producto final de estos esfuerzos. Algunos padres se someten a merced del nio en el entrenamiento del control de esfnteres. Le piden de rodillas que lo hagan en el bao, se alegran considerablemente cuando lo hacen bien y se rompe su corazn cuando no lo hacen correctamente. El nio, mientras, es el rey de la casa, y l lo sabe. Este nio, con esos padres, desarrollar una personalidad )#)&4!5+u&",?) (tambin anal-agresiva). Estas personas tienden a ser sensibleros, desorganizados y generosos ante una falta. Pueden ser crueles, destructivas y muy dados al vandalismo y los graffiti. Otros padres son estrictos. Pueden estar compitiendo con los vecinos a ver cual de los nios controla primero los esfnteres (muchas personas creen que si un nio lo hace muy pronto en su evolucin, es un signo de gran inteligencia). Pueden llegar a usar la humillacin o el castigo. Este nio puede perfectamente sufrir de estreimiento, tratando de controlarse constantemente y desarrollara de mayor una personalidad )#)&4$!/!#/,?). Ser especialmente pulcro, perfeccionista y dictatorial. En otras palabras el anal-retentivo esta atado por todas partes. Existen tambin dos personalidades 1=&,-)" aunque a ninguna de ellas se le ha dado nombre. Si el nio, por ejemplo, es rechazado en demasa por su madre y adems amenazado por su padre excesivamente varonil, tendr posiblemente una sensacin muy pobre de autovala en cuanto a su sexualidad. En este caso, intentara lidiar con esto o bien declinando cualquier actividad heterosexual; convirtindose en un ratn de biblioteca o llegando a ser el macho de todas las mujeres. En el caso de una nia rechazada por su padre y amenazada por una madre excesivamente femenina, tambin producir una autoestima muy baja en el rea de la sexualidad. As, podra llegar a ser un jarrn de flores de adorno y una belleza exageradamente femenina. En otra situacin, si un nio no es rechazado por su madre y ms bien es sobreprotegido en sus debilidades por ella mucho ms que su padre pasivo, podra desarrollar una opinin de si mismo bastante grande (lo cual le remitir mucho sufrimiento al enfrentarse al mundo real y darse cuanta de que los dems no le quieren como su madre lo hizo) y parecer afeminado. Despus de todo, no existe ninguna razn por la que tenga que identificarse con su padre. De la misma manera, si una nia es la princesita de papa y su mejor colega y mama ha sido CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA relegada a una posicin casi de sirvienta, la chica ser muy superficial y egocntrica, o por el contrario muy masculina. Erikson ampli y perfeccion la teora de Freud sobre el desarrollo especificando la existencia de ocho fases del mismo, desde el nacimiento hasta la vejez. Ericsson sugiere que en cada etapa se encuentra un conflicto interpersonal o emocional por resolver. Por ejemplo, en la primera fase, el conflicto central es si el nio desarrollar el sentido de confianza o de desconfianza bsicas. Lo que se desarrollar depende del tipo de relacin que lleve el nio con la madre y con los otros adultos; depende igualmente de lo previsible del mundo del nio y del calor y afecto que l reciba. El rumbo que tome la solucin de este conflicto afectar el rumbo en la solucin de cada uno de los conflictos por venir. Erick Ericsson fue el primer psicoanalista infantil en Boston, est en contra de la escuela tradicionalista. l plantea que el nio puede capta todo lo que est a su alrededor y esto va a influir en su futuro. Crea un modelo epigentico del desarrollo humano, donde se habla que el desarrollo de la personalidad humana continua toda la vida, la sociedad estimula la sucesin de potencialidades para la interaccin y ritmo adecuado de la persona. Cada etapa se basa en la anterior, el proceso ocurre de manera similar al crecimiento del embrin. Dentro del ciclo de desarrollo se pueden presentar crisis que son un punto de cambio que ocurre en cada etapa del desarrollo, en l, las habilidades y fuerzas del estado se desarrollan y se ponen a prueba. Este ciclo se integra de 8 etapas desde el nacimiento a la vejez: Estadio . (nfancia 0-1) Confianza Vs Desconfianza (1 desafo). Luminosidad Vs dolatra (Reconocimiento y afirmacin entre madre e hijo) Estadio . (Beb 2-3) Autonoma Vs Vergenza (La vergenza y duda del nio por lo que hace y el rechaza de los dems). Sensatez Vs Legalismo (Sabe lo que es bueno o malo y crea en el nio una sensatez). Estadio . (Preescolar 3-6) niciativa Vs Culpabilidad (Es independiente y realiza cosas sin ningn esfuerzo). Autenticidad Vs nferioridad (El juego le permite recrear experiencias pasadas). Estadio V. (Escolar 6-12) Laboriosidades Vs nferioridad (se adquieren habilidades y estas no deben ser reprimidas). CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Formalidad Vs Formalismo (Formas de aprender, de hacer algo). Estadio V. (Adolescencia 12-18 ms) dentidad Vs Aislamiento, confusin de papeles (Problemas de identidad, an es un nio pero con necesidades de adulto). deologa Vs Totalismo (Adentrarse a la cultura como adultos). Estadio V. (Adulto a los 20) ntimidad Vs Aislamiento (Necesidad de relacin con el sexo opuesto/matrimonio). Estadio V. (Adulto medio 25 a 50) Generatividad Vs Estancamiento (Mantener una vida de padre de familia). Estadio V. (Adulto viejo 50 ms) ntegridad de Ego Vs Desesperacin (Sabidura, presuncin, desesperanza). Todas las explicaciones psicoanalticas estn de acuerdo sobre dos puntos, primero, que las relaciones humanas son relativamente ms importantes que las relaciones con los objetos y segundo que el desarrollo de la personalidad obedece a una secuencia compuesta por varias etapas o niveles. T!%$() -%'#%"-,/,?). As Freud fue el personaje central de la teora del psicoanlisis, Jean Piaget fue el personaje central de la teora del desarrollo cognoscitivo aunque muchos otros psiclogos contribuyeron considerablemente a la formacin de esta teora. Entre ellos figuran Heinz Werner, L.S. Vygotsky, Jerome Bruner, Barbel nhelder (un colega de Piaget), John Flavell y Jerome Kagan. Siendo la teora cognoscitiva una de las teoras ms dominantes en la actualidad dentro de la psicologa del desarrollo, est sujeta a un movimiento constante y hoy por hoy son muchos los psiclogos americanos que siguen modificndola. El renombre de Piaget en los Estados Unidos es relativamente reciente, aunque l haya estado escribiendo sobre el desarrollo del nio desde 1920. En ese entonces sus opiniones no concordaban con las ideas que prevalecan en los Estados Unidos entre los psiclogos de nios y fue considerado durante varios aos como un extrao psiclogo suizo que en opinin de algunos, haca investigaciones poco cientficas. Sin embargo, a principios de 1960 en los Estados Unidos muchos psiclogos empezaron a interesarse en la explicacin de los tipo de cambios en los nios, los cuales parecen indicar una correlacin entre la edad y los cambios de tcticas de interaccin y de aprendizaje con el medio ambiente, Era pues el momento preciso para que la teora de Piaget hiciera impacto. Piaget se consagr casi exclusivamente al estudio de las similitudes entre los nios, llamndole la atencin el hecho de que todos los nios parecen seguir la misma secuencia de descubrimientos del mundo, hacer la misma clase de errores CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA y llegar a la misma clase de soluciones. Piaget supone que este proceso de descubrimiento y de desarrollo tiene lugar principalmente mediante la adaptacin al medio ambiente. Desde el punto de vista de Piaget, el nio no es un receptor pasivo de los eventos del medio ambiente. Piaget no rechaza la maduracin como proceso fundamental pero no cree que todo lo que vemos como desarrollo sea simplemente el fruto de un despliegue de carcter fisiolgico. Las exploraciones del nio pueden ser limitadas por el crecimiento, pero stas conducen a nuevos descubrimientos, los cuales a su vez conducen a nuevas exploraciones. Piaget ha concentrado casi toda su atencin en el desarrollo mental de los nios, es poco en realidad lo que ha dicho sobre el desarrollo emocional o el desarrollo de la personalidad, y casi nada sobre las diferencias entre los nios, a excepcin tal vez de constatar que dado que el desarrollo del nio tiene lugar por medio de exploraciones en el medio y de interacciones con ste, un medio ambiente rico y variado ofrece ms material para trabajar y puede por consiguiente, contribuir a un desarrollo ms rpido del nio. L)" /!%$()" 7!& )+$!#7,>);!. Los partidarios de las teoras del aprendizaje que centraron su atencin en el desarrollo del nio, tales como Robert Sears, Sydney Bijou y su colega Donald Baer, Albert Bandura y sus asociados y otros ms, al igual que los partidarios del psicoanlisis y de la teora cognoscitiva, han hecho conjeturas sobre cmo los nios se parecen los unos a los otros. Ellos creen que el comportamiento de todos los seres humanos (as como de los animales) est gobernado por leyes de aprendizaje y que stas aplicadas al estudio de los nios demuestran que el desarrollo tambin obedece las leyes del aprendizaje. Bijou y Baer hicieron uso del modelo de condicionamiento operante para explicar el comportamiento de los nios. Ellos demostraron que una gran parte de ese comportamiento est bajo el control de los refuerzos del medio ambiente y que se puede cambiar el comportamiento del nio controlando el patrn de estos. Sears se interes particularmente en explicar tanto los cambios de los tipos de agresin como las diferencias entre nios en sus niveles de agresin o de dependencia. Bandura hizo del aprendizaje por observacin su instrumento bsico, arguyendo que prcticamente todos los nuevos aprendizajes de los nio se deben a la observacin de los otros. Estas teoras divergentes estn unidas por varios elementos. Primero, todas ellas, hacen uso de principios reconocidos del aprendizaje para explicar el comportamiento de los nios. Segundo, aunque ellos consideran que las reglas del aprendizaje son las mismas para todos los nios, el centro de sus intereses lo constituye a menudo el uso de los principios del aprendizaje para explicar las "diferencias entre los nios. Sears por ejemplo, se interes por las diferencias individuales en cuanto a la agresin y la dependencia. l hizo uso de los principios de la teora del aprendizaje para demostrar que tales diferencias pueden provenir de las variaciones de los refuerzos dados a los nios. Tercero, de una manera CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA general, los partidarios de la teora del aprendizaje, que han hecho estudios sobre el nio, has insistido poco, a diferencia de Piaget y de Freud, en la importancia de las secuencias del desarrollo. Los partidarios de la teora del aprendizaje han insistido en que las reglas del aprendizaje permanecen idnticas a los largo de la vida y que aunque el comportamiento cambie, no hay secuencias fijas en tales cambios. Por otra parte, Piaget y Freud sugirieron que las nuevas estructuras, las nuevas tcticas y estructuras afectan todos los aprendizajes posteriores que el nio adquiera. T!%$() 7! &) 9)7u$)-,3#. El cuarto mtodo terico no es ampliamente aceptado en los Estados Unidos pero merece mencionarse por el papel tan importante que desempe en la psicologa del desarrollo hace lagunas dcadas y que todava desempea en otros pases. Arnold Gesell, quien fue la figura ms destacada de la teora del desarrollo, insisti enormemente en la funcin de la maduracin. Al igual que Piaget, las numerosas similitudes de los nios en sus patrones de desarrollo, impresionaron muchsimo a Gesell, pero al contrario de aquel concluy que tales similitudes tenan orgenes biolgicos. l considera que somos iguales porque nuestro cdigo gentico nos hace idnticos o para usar sus palabras, porque nuestra maduracin es la misma. Gesell admite que el nio tenga que aprender tipos especficos de conocimientos, como palabras, conceptos o maneras y que las relaciones del nio con la gente sean afectadas por las experiencias, pero dice que la estructura del desarrollo se apoya en el cambio biolgico. La teora de Gesell dio lugar a una gran cantidad de investigaciones llamadas normativas, durante los nios de 1930 y 1940. Se observaron y se clasificaron grupos de nios durante su primer ao de vida y se estableci una tasa "normal y la secuencia del desarrollo. Mucho de lo que sabemos actualmente sobre la secuencia del desarrollo de las primeras habilidades motrices, por ejemplo, proviene de las investigaciones inspiradas en la teora de Gesell. ltimamente se ha reavivado el inters por las explicaciones biolgicas o madurativas del desarrollo, particularmente en el campo del desarrollo del lenguaje. ..: D!")$$%&&% )92,!#/)& 0 #!u$%2,%&3',-%. De la concepcin al nacimiento. El comienzo de la vida humana ha despertado curiosidad y ha maravillado a cientficos y legos que, con el correr del tiempo, han mantenido nociones importantes acerca de ese tema. An en la actualidad cuando se sabe mucho ms sobre el origen de la vida, queda un poco de temor reverente. El comienzo de su vida, como el de la de cualquier persona, tuvo lugar muco antes de que lanzara el primer grito poco despus de salir del vientre de su madre. Su verdadero comienzo biolgico ocurri en una traccin de segundo cuando un solo espermatozoide, uno entre millones de clulas de esperma de su padre, se CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA uni a un vulo, uno de los cientos de vulos producidos y almacenados en el cuerpo de la madre en el transcurso de la vida. El tipo de espermatozoide que se una con el vulo tiene grandes implicaciones para la nueva persona, el sexo, la apariencia, la propensin a las enfermedades, incluso la personalidad. El espermatozoide y el vulo son microcosmos de dos seres humanos, hombre y mujer, de cuya relacin surge una nueva vida. Tambin existen influencias ambientales, quienes son el padre y la madre, que talento tienen, dnde y cmo viven, cmo se sienten entre s y frente al hijo. Estos y muchos otros factores afectan demasiado el desarrollo del nio. Fecundacin. La fecundacin o concepcin, el proceso por el cual un espermatozoide y un vulo se funden para forma una nueva clula, es probable que ocurra con mayor facilidad en los 14 das posteriores al comienzo del ciclo menstrual de la mujer. La nueva clula constituida por dos gametos (o clulas sexuales vulo y espermatozoide-), se denomina cigoto. Una vez concebido este cigoto se duplica una y otra vez por divisin celular. Cmo ocurre la fecundacin? Muchas personas creen que la fecundacin se produce inmediatamente despus de una relacin sexual, pero no es as. Despus de un coito, los espermatozoides pueden permanecer en el interior de la mujer en un estado capaz de fecundar hasta aproximadamente seis das. Si el coito ocurre cinco das antes del da en que ocurre la ovulacin, la fecundacin ocurrir al 6 da despus del coito. Si el coito ocurre el mismo da de la ovulacin, la fecundacin puede ocurrir dentro de las siguientes 24 horas. Es decir, la fecundacin puede ocurrir en la mujer en cualquiera de los das comprendidos desde el 1 al 6 da despus del coito. Por lo tanto, no todos los individuos inician su existencia al da siguiente de un coito. El desarrollo del cigoto desde la fecundacin hasta la implantacin. La fecundacin ocurre habitualmente en la trompa de Falopio, que es un tubo que conecta el ovario con el tero. El cigoto resultante de la fecundacin es una clula que tiene la potencialidad de desarrollarse y llegar a ser un humano constituido por miles de millones de clulas, del mismo modo que una semilla puede llegar a ser un rbol a travs de un proceso de crecimiento y desarrollo. Si bien la semilla puede llegar a ser un rbol, an no lo es; o si bien un huevo puede llegar a ser una gallina, an no lo es. Asimismo, el cigoto humano puede llegar a ser un embrin, un feto, un recin nacido o una persona adulta, pero an no lo es. Necesita desarrollarse. Aproximadamente tres a cuatro das despus de la fecundacin, si el cigoto se ha desarrollado normalmente, est constituido por 8 a 10 clulas y pasa al tero donde contina desarrollndose, inmerso en el escaso fluido que llena la cavidad del tero. En este medio alcanza el estado de desarrollo llamado mrula y CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA posteriormente el estado de blastocisto. Antes de implantarse, el blastocisto consta de unas 200 clulas. La mayora de estas clulas estn destinadas a formar la placenta y otros rganos que ms tarde se desechan. Un 7 a 10% de las clulas del blastocisto estn destinadas a formar el embrin. Hasta aqu, la mujer no tiene manera alguna de reconocer que tiene un nuevo individuo en su tero. En el sptimo da de desarrollo, el blastocisto humano se anida o implanta en la capa interna del tero, llamada endometrio. Para que esto ocurra, es preciso que el endometrio se haya hecho receptivo por la accin que ejercen sobre l las hormonas del ovario, que son el estradiol y la progesterona. La implantacin consiste en que el blastocisto se sumerge en este tejido materno. A partir de la implantacin, el cuerpo materno reconoce de un modo evidente que hay un nuevo individuo en desarrollo y comienza a reaccionar a su presencia. Por esta razn, la Organizacin Mundial de la Salud considera que el embarazo, que es una condicin de la madre y no del nuevo individuo en desarrollo, comienza con la implantacin. Dicha reaccin del cuerpo materno se debe, en parte, al hecho de que cuando ocurre la implantacin, las clulas que van a dar origen a la placenta comienzan a secretar una hormona conocida como gonadotrofina corinica humana (HCG). Esta hormona pasa a la sangre materna y acta sobre el ovario para impedir que se produzca la menstruacin. Cules son las causas de los nacimientos mltiples? A igual que muchos animales, los humanos traen slo un beb al mundo. Las excepciones (nacimientos mltiples) se producen en dos casos. Hay dos tipos de gemelos: monocigticos (idnticos) y dicigticos (fraternos). Los gemelos idnticos son resultado de la duplicacin de clulas en las primeras fases de desarrollo. Estos gemelos son genticamente idnticos, tienen los mismos cromosomas y muestran caractersticas fsicas similares. Son del mismo sexo y tienen el mismo grupo sanguneo, cabello y color de ojos. Los gemelos fraternos provienen de dos vulos fecundados y no son ms parecidos que hermanos nacidos de los mismos padres. Pueden o no ser del mismo sexo. La probabilidad de tener gemelos fraternos puede ser heredada de cualquiera de las dos partes de la familia; la raza, la edad de la madre y el nmero de hijos previos tambin afectan las probabilidades de tener gemelos fraternos. "Spergemelos" es un trmino comn para los trillizos u otros nacimientos mltiples de alto orden, como los cuatrillizos o quintillizos. Estos bebs pueden ser idnticos, fraternos o una combinacin de ambos. Este tipo de nacimiento no es muy frecuente. Un nacimiento de trillizos se da en un caso de cada 7.000 nacimientos, mientras que los quintillizos nacen una vez cada 47 millones de nacimientos. Existen muchos factores relacionados con un embarazo mltiple. Entre los factores naturales se puede incluir: CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Herencia: Los antecedentes de embarazos mltiples en la familia aumentan las probabilidades de tener mellizos. Edad madura: Las mujeres mayores de 30 aos tienen ms probabilidades de una concepcin mltiple. En la actualidad muchas mujeres postergan la maternidad, y muchas veces el resultado es la concepcin de mellizos. Una alta paridad: El hecho de haber tenido uno o ms embarazos previos, en especial un embarazo mltiple, aumenta la probabilidad de tener un embarazo mltiple.
La raza: Las mujeres afroamericanas son ms propensas a tener mellizos que
cualquier otra raza. Las mujeres asiticas y americanas nativas tienen las tasas ms bajas de embarazos mltiples. Las mujeres caucsicas, en especial las que se encuentran por encima de los 35 aos, tienen la tasa ms elevada de embarazos mltiples de ms de dos fetos (trillizos o ms). Otros factores que han aumentado mucho la tasa de nacimientos mltiples en los ltimos aos incluyen tecnologas reproductivas, como por ejemplo: Medicamentos que estimulan la ovulacin como el citrato de clomifeno y la hormona folculo estimulante (FSH) que facilitan la produccin de vulos que, si son fecundados, pueden resultar en bebs mltiples. Las tecnologas de reproduccin asistida como la fertilizacin in vitro (FV) y otras tcnicas que pueden ayudar a las parejas a concebir. Estas tecnologas suelen usar medicamentos que estimulan la ovulacin para la produccin de vulos mltiples que luego se fecundados y se emplazan nuevamente en el tero para su desarrollo. Qu membrana determina el sexo? Los genes se agrupan en estructuras conocidas como cro%oso%as. El nmero de cromosomas es caracterstico de cada especie y as, el ser humano posee 23 pares diferentes, es decir 46 cromosomas en cada una de sus clulas, excepto en las celulas reproductivas (tanto en el vulo como en el espermatozoide se encuentran 23 cromosomas, los cuales al reunirse en la fecundacin recuperan el nmero de 46 propio de la especie humana). De los 23 pares de cromosomas, uno de ellos determina el sexo del individuo. En la mujer se presentan dos cromosomas llamados X y, en el hombre, hay un X (igual al de la mujer) y otro llamado Y. El nuevo ser recibe, a travs de los cromosomas, las caractersticas de la familia materna y de la familia paterna que, combinadas al azar, determinarn sus rasgos individuales. Dentro de una familia, las diferencias entre los hermanos se deben a las mltiples combinaciones posibles de los cromosomas recibidos de los padres. Las clulas se desgastan y se destruyen constantemente, por lo que un organismo debe generar nuevas clulas a la misma velocidad que mueren las que lo CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA constituyen. En un ser humano cada segundo se dividen miles de clulas por el proceso de la %itosis. La clula se divide en dos hijas, cada una de las cuales recibe todas las estructuras que posee la clula progenitora. Durante la mitosis, los cromosomas se duplican y as cada clula hija recibe un juego completo de cromosomas. Un caso especial lo constituye la generacin de las clulas reproductivas (el vulo y el espermatozoide) que se forman a partir de clulas progenitoras con 46 cromosomas para la especie humana, y que por un proceso especial llamado %eiosis reciben solamente un cromosoma de cada par, es decir 23. A#%$9)&,7)7!" -$%9%"39,-)". La incidencia de anormalidades cromosmicas en la poblacin general es del 0,5 % aumentando en forma paralela a la edad materna. La gran mayora de los fetos con defectos cromosmicos, tienen anormalidades internas o externas que pueden ser reconocidas durante un examen ecogrfico detallado. Es as entonces que la deteccin de una anormalidad fetal durante el estudio ecogrfico, nos debe estimular a la bsqueda minuciosa de rasgos que nos permitan orientar el diagnstico hacia una alteracin de tipo cromosmico. La ecogrfia prenatal puede detectar una o ms anomalas en aproximadamente el 90% de los fetos con trisoma 13, 80 % de los fetos con trisoma 18 y en ms del 50% de los fetos con trisoma 21. En el primer trimestre, una caracterstica comn de muchos defectos cromosmicos (trisomas, Sindrome de Turner y Triploidas) es el incremento de la Translucencia Nucal, la cual bien sea en fetos cromosmicamente normales o anormales, usualmente se resolver espontaneamente durante el segundo trimestre, progresando en raras ocasiones hacia un edema nucal o edema generalizado (hidrops).
C)$)-/!$("/,-)" !-%'$=1,-)" !"+!-(1,-)". T$,"%9,) 6. @S,#7$%9! 7! C%A#B. En gentica una trisoma es la existencia de un cromosoma extra en un organismo diploide, en vez de una par homlogo de cromosomas existe la presencia de tres copias de un cromosoma. Langdon Down describi por primera vez el sndrome en 1866 observando que la "piel era deficiente en elasticidad, dando la apariencia de ser muy larga para el cuerpo". Fraser y Mitchell en 1876 notaron la ausencia de factores hereditarios pero una clara asociacin con la edad materna avanzada. El origen trismico de este sndrome fue descrito por primera vez por Bleyer en 1934 proponiendo su asociacin a la degeneracin del vulo. Antonarakis en 1991 analizando CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA polimorfismos de DNA, demuestra que el 95 % de las trisomas 21 no disyuntivas eran de origen materno. Datos obtenidos de diferentes estudios prenatales confirman que la prevalencia de la trisoma 21 aumenta con la edad materna y que la prevalencia durante el embarazo es mayor que al nacimiento. Se acepta entonces que la prevalencia de trisoma 21 al nacimiento es de 1.0%, a las 20 semanas 1.3% y a las 10 semanas 1.9%, demostrando as la tasa de mortalidad intratero de esta cromosomopata. El sndrome de Down es el ms conocido y es causando cuando hay una trisoma en el cromosoma numero 21. Esta anormalidad le ocurre a una persona de cada 800 nacidas. 95% de los casos de este sndrome son referentes a la trisoma en el cromosoma 21 pero se sabe, aunque no concreto, que otras anormalidades lo causan. Personas con el sndrome de Down tienen problemas serios para el aprendizaje y adems tienen problemas fsicos que incluyen un cerebro pequeo, extra piel debajo de los ojos, una nariz hundida y una larga y torpe lengua. Los msculos del cuerpo son ineficientes. El sndrome de down resulta cuando una persona hereda todo o parcialmente la copia extra del cromosoma numero 21. Este sndrome esta directamente relacionada con la edad de la madre. Para madres ms o menos entre los 18 aos la incidencia en la poblacin es de ms o menos 1 en 2100. Mujeres mayores de 30 aos son las que ms estn en riesgo de traer al mundo un hijo con retrazo ya que las probabilidades suben a 1 en 1000. Las personas que sufren de este sndrome ahora pueden quedarse con sus familias y entrar a un colegio pblico. Esto es por que las mutaciones han cambiado y por las drogas y las maneras que ahora existen para prevenir un bebe con este sndrome, su frecuencia ha bajado al igual que su forma original que era tan severa. Las malformaciones mayores que con frecuencia se asocian a la trisoma 21 son: o Ventriculomegalia (usualmente leve). Malformacin congnita, donde los ventrculos laterales del cerebro sufren numerosas modificaciones durante su desarrollo en el transcurso de la gestacin. Existe algn grado de asimetra ventricular que puede ser detectada intratero y en los fetos varones estas estructuras son ligeramente ms grandes. Se considera que existe una ventriculomegalia fetal, cuando el ancho atrial mide entre 10-15mm en el perodo comprendido entre las 15 y las 40 semanas de gestacin. o Cardiopata (principalmente defectos septales). nvestigadores de la Escuela de Medicina de Harvard identificaron recientemente un gen directamente responsable por una multiplicidad de casos de un defecto cardaco llamado el CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA defecto septales atrial (un orificio entre las cmaras superiores del corazn) en cuatro familias con mltiples miembros afectados por enfermedades cardacas. Cualquier padecimiento del corazn o del resto del sistema cardiovascular puede ingresar en la amplia categora de cardiopata coronaria, que es una enfermedad que afecta las arterias del corazn (coronarias). o Atresia duodenal. Es una condicin en la cual el duodeno (la primera parte del intestino delgado) no se ha desarrollado adecuadamente, no est abierto y, por lo tanto, no permite el paso del contenido estomacal. o Hidrops. Fluctuante presin que existe en el odo interno. Un sistema de membranas, llamado laberinto membranoso, contiene un lquido que es el lquido endolinfatico. Las membranas podran comenzar a dilatarse como un "globo cuando la presin se incrementa. Esto es llamado "Hidrops. Una posible explicacin para esto es que, el sistema de drenaje del lquido denominado ducto o saco endolinftico est bloqueado. En algunos casos, el ducto endolinftico puede ser obstrudo por tejido cicatrizal o puede ser estrecho desde el nacimiento, mientras que en otros, puede haber demasiado lquido secretado por la stra vascularis. Los signos ecogrficos que sugieren la presencia de esta trisoma son: - Edema nucal. Se denomina edema nucal al exceso de tejido subcutneo a nivel de la nuca fetal. En los ltimos tiempos se le ha dado importancia a su deteccin ecogrfica a raz de la exploracin neonatal, en la que se ha visto que los recin nacidos con cromosomopata presentan este acmulo de tejido graso retronucal. - Braquicefalia. Pequeez desproporcionada de la cabeza. - Aplanamiento de la cara. - ntestino hiper ecognico. Se determina como hiperecognico cuando el intestino tiene una ecogenicidad similar a la del tejido seo (por ejemplo cresta ilaca). La causa de esta hiperecogenicidad sera en los casos de trisoma por la hipotona intestinal que lleva a lentitud del trnsito y a que el meconio (sustancia negra- verdosa y pegajosa que se forma en los intestinos durante el desarrollo fetal) se deseque, en la mucoviscidosis en cambio sera por aumento de la viscosidad del meconio. - Acortamiento de huesos largos (fmur y hmero). - Ectasia pilica. Ectasia significa dilatacin, expansin o distensin. La ectasia pilica supone una dilatacin de la pelvis renal (Recoge la orina filtrada para enviarla a la vejiga a travs del urter). - Sandal gap (separacin anormal del grueso artejo del siguiente dedo). Aumento del volumen. - Clinodactilia (hipoplasia de la falange media del quinto dedo). La clinodactilia son las desviaciones de los dedos en el plano transverso. Pueden ser congnitas o CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA adquiridas, as mismo las podemos dividir en reductibles (nos permiten colocar el dedo en una posicin correcta, sin dolor) e irreductibles. S(#7$%9! 7! Tu$#!$ Al nacimiento la prevalencia del sndrome de Turner es de 0.024 %. La relativa alta frecuencia de aparicin en abortos espontneos en primer trimestre en productos sometidos a diagnstico prenatal, indica que el sndrome puede tener diferentes fenotipos, algunos de los cuales se asocian a una alta letalidad en estados precoces del embarazo. El sndrome de Turner se debe usualmente a la prdida del componente paterno del cromosoma X y a diferencia de las trisomas su prevalencia no depende de la edad materna. La forma letal del sndrome se presenta con higroma qustico (Fig.4), edema generalizado, derrames pleurales, ascitis, anomalas cardacas y rin en herradura. T$,+&%,7() Poliploida causada por una polispermia o por una falla en la primera divisin mittica, afecta a aproximadamente el 2 % de las concepciones reconocidas. La prevalencia de la triploida no est en relacin con la edad materna, pero si se relaciona fuertemente con la edad gestacional debido a la elevadsima tasa de mortalidad intrauterina de esta patologa. Ecogrficamente existen dos expresiones fenotpicas de la triploida. La primera se caracteriza por una placenta con degeneracin molar altamente letal durante las primeras 20 semanas de embarazo. En el segundo tipo, la placenta es de apariencia normal, pero el feto se presenta con severo retardo del crecimiento de tipo asimtrico, ventriculomegalia, micrognatia, anomalas cardacas, mielomeningocele y deformidades en las extremidades. C)$)-/!$("/,-)" 7! &) +!$"%#)&,7)7. La investigacin del papel desempeado por los factores genticos en la determinacin de las caractersticas de la personalidad puede plantear problemas especiales. A diferencia de algunas clases de rasgos fsicos, de trastornos mentales o de retraso mental, en las que las caractersticas que se quieren estudiar son especficas y estn claramente definidas, las caractersticas de la personalidad pueden ser algo difciles de definir y medir. A diferencia de los factores biolgicos, como el de la falta de una enzima especial en la fenilcetonuria, las caractersticas de la personalidad rara vez son fenmenos de todo o nada. La cordialidad, la impulsividad, la apata, la agresividad, la timidez, se hallan presentes en individuos diferentes con diferentes grados y se fusionan en un continuo. Como es ms fcil controlas los efectos de las influencias ambientales en estudios con animales, los efectos de os factores genticos son de ms sencilla CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA demostracin en tales sujetos. Un ejemplo clsico de estudio bien controlado con animales se llev a cabo con cinco razas de perros durante periodos de 13 aos en los Laboratorios Jackson de Bar Harbor, Maine (73). Las cinco razas fueron basenjis africanos, sabuesos pequeos, cocker spaniels norteamericanos, perros ovejeros de Shetland y fox-tierriers pelo alambre. Los investigadores controlaron factores no genticos, como son la dieta, el ambiente, y el estado fsico, y los animales experimentaron interacciones cuidadosamente prescritas con humanos y con otros perros. Algunas de las principales diferencias conductuales entre las cinco razas estuvieron relacionadas con el miedo con el miedo y la inhibicin. Los ms fciles de entrenar fueron los cocker spaniel, mientras que los ms difciles fueron los sabuesos pequeos y los fox-terrier. Sometidos a restriccin. Los cocker spaniel fueron los ms sumisos, en tanto que los fox-terrier se mostraron los ms agresivos y fueron los que ms trataron de escapar. Estudios sobre conducta animal como stos han demostrado la existencia de controles genticos. "Tambin han ofrecido pruebas de la conducta controlada genticamente puede modificarse cambiando las condiciones externas. Las ratas domsticas y las salvajes son ms o menos igual de activas cuando estn bien alimentadas, pero no cuando estn desnutridas; an cuando las diferencias de atesoramiento no desaparecen por completo cuando los nios estn bien surtidos, si se reducen; y ratones innatamente agresivos en un tipo de ambiente pueden volverse pacficos en otros. Aparte de casos extremos, la prueba de influencias genticas sobre la personalidad y la conducta humanas suele ser ms difcil de encontrar. No obstante, se estn haciendo progresos. I#/$%?!$",3#4!5/$%?!$",3#. Una parte importante dimensin de la personalidad que puede estar sujeta, al menos parcialmente, al control gentico es la de la introversin social-extraversin social. Los introvertidos sociales tienden a ser ms inhibidos, vergonzosos y retrados, en tanto que los extrovertidos tienden a ser ms activos, cordiales y expresivos. Conjuntos de gemelos adolescentes de Boston y Minneapolis fueron sometidos a un test estndar de la personalidad y los resultados rebelaron que los gemelos idnticos se asemejaban ms entre s en lo relativo a la introversin social que los gemelos fraternos. La procedencia tnica de la poblacin del test de Minneapolis fue predominante escandinava, mientras que la poblacin de Boston fue predominantemente italiana, irlandesa y juda. De modo que la constitucin gentica de las dos poblaciones as como sus experiencias ambientales, eran diferentes. El hecho de que el grado de introversin social fue ms semejante en los casos de los gemelos idnticos que es el de fraternos, en ambas ciudades sugiere que este rasgo de la personalidad puede estar controlado genticamente. T,!9+% +!$"%#)&. Cuando se pide a sujetos sentados a una mesa que golpeteen sobre ella a la velocidad que sea "natural para ellos, aparecen notables diferencias personales. Cuando se les pregunta cul de toda una variedad de velocidades del metrnomo les parece la correcta, surgen diferencias CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA equivalentes. En un estudio, estas dos medidas se combinaron en un solo ndice de, "tiempo personal. Se descubri que los gemelos monocigticos (idnticos) mostraban la mayor semejanza y que le seguan los gemelos heterocigticos (fraternos) y los hermanos comunes y corrientes. Los sujetos no emparentados fueron los que mostraron mayores semejanzas. E"/u7,%" 7! ,#1)#/!". Los estudios de infantes rebelan que los gemelos idnticos son ms semejantes entre s que los gemelos fraternos, en la tendencia a sonrer y mostrar miedo ante extraos. Bebs gemelos idnticos se semejan ms entre s tambin en la frecuencia de sus rabietas, de las demandas de atencin y de sus llantos notables semejanzas en las disposiciones de recin nacidos de la misma extraccin nacional podran sugerir tambin un control gentico parcial de los rasgos de la personalidad; y en un estudio se demostr que los chinos- norteamericanos recin nacidos son menos irritables, menos cambiantes y ms fciles de consolar cuando se sienten mal que los recin nacidos caucsicos. Estos testimonios indican tambin que las tendencias a ser inhibido (encontraste con la disposicin mayor a la impulsividad y a la espontaneidad) pueden estar sujetos a control genticos parcial. En general, parece ser probable que las influencias genticas sean ms fuertes respecto a las caractersticas "temperamentales fundamentales, tales como el tiempo personal, la inhibicin en contraposicin a la espontaneidad, la sobriedad en contra posicin a la exuberancia, y la introversin social. Adems, estos rasgos figuran entre los ms estables a lo largo de los aos desde la niez media a la edad adulta. Por otra parte, las influencias genticas parecen ser las ms dbiles respecto de caractersticas que dependen mucho del aprendizaje y la experiencia social (por ejemplo, respecto de los valores ticos y sociales, de la objetividad) debe tenerse presente sin embargo, que virtualmente todas las caractersticas de la personalidad sufrirn la influencia, an cuando en grados variables, tanto de los agentes ambintales como de los genticos y, adems, que las predisposiciones genticas pueden ser "superadas a menudo por las influencias ambientales. Personas naturalmente tmidas pueden aprender a hacerse valer ms, y experiencias punitivas pueden hacer que los extrovertidos exuberantes (as humanos como animales) se vuelvan ms vacilantes o retrados. I#/!&,'!#-,). Si las medidas empleadas en los test de inteligencia reflejan una actitud subyacente y no son simplemente resultado de oportunidades de aprendizaje especficas (al menos por lo que respecta al individuo medio de la poblacin sobre la que se estandariz el test), y si el lmite potencial de la aptitud de una persona queda fijado, como se ha supuesto, por la herencia, entonces podramos esperar que se descubriesen testimonios de las influencias genticas en la ejecucin de los test de inteligencia. En qu grado las clases de aptitudes medidas por los test de inteligencia sufren la influencia de la herencia? El tema es muy controvertido y las discusiones del CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA mismo suelen estar caracterizadas por mucho ms calor que luz. Algunas autoridades aseveran que las influencias genticas desempean un papel importante en la determinacin de las aptitudes intelectuales; otras dicen que, en el mejor de los casos, las pruebas a favor de tal afirmacin no tienen mayor peso. Cmo pueden resolverse estas opiniones encontradas? Si los factores genticos desempean un papel importante en la determinacin de las aptitudes intelectuales del individuo, esperaramos encontrar que el C de un nio o de un adolescente est ms altamente correlacionado con los C de sus padres o de otros parientes inmediatos, que con los de personas escogidas al azar y no emparentadas con ellos. Y as es, en efecto. Por desgracia para los investigadores, sin embargo, la cosa no es tan sencilla. Los padres que pueden haber proporcionados a sus hijos una constitucin gentica superior, quizs tambin les estn proporcionando otras ventajas que asimismo estn relacionadas con la aptitud intelectual: buena salud, un ambiente hogareo estimulante, superiores oportunidades educativas. De tal modo, si queremos aislar las aportaciones potenciales de la herencia tenemos que encontrar la manera de controlas los efectos potenciales de esas otras variantes. P)7$!" )7%+/,?%". Una manera de controlar el efecto de otras variables es estudiar a nios y adolescentes criados desde muy corta edad por padres adoptivos, y comparar los C de estos nios con los de sus padres biolgicos y adoptivos. En un reciente anlisis comprensivo de las investigaciones mejor controladas de que se dispone hasta la fecha se encontr que cuando se combinaban todos los sujetos estos estudios se obtena una correlacin de 0.19 entre las puntuaciones de los test de inteligencia de los padres adoptivos (obtenidas promediando las puntuaciones de la madres y los padres) y los de sus hijos adoptivos. En cambio, la correlacin entre padre e hijos fue ms alta (0.58) cuando los nios fueron criados por sus padres biolgicos cuando los efectos de la herencia y los del ambiente se combinaron. E"/u7,%" 7! '!9!&%". A la investigacin de los efectos de la herencia sobre la aptitud intelectual le ha prestado gran utilidad la comparacin de gemelos monocigticos (idnticos) con hermanos comunes y corrientes, y con gemelos fraternos o heterocigticos. Estos ltimos, aun cuando sea ms probable que hayan estado sujetos a experiencias semejantes, por haber sido concebidos y haber nacido al mismo tiempo, "no son ms semejantes entre s genticamente que los hermanos comunes y corrientes. No tienen por qu ser del mismo sexo, ni parecerse necesariamente el uno al otro. Si las influencias genticas desempean un papel importante en la determinacin de la aptitud intelectual, habramos de esperar que los C de gemelos monocigticos estuviesen ms altamente correlacionados entre s que los de gemelos heterocigticos o los de hermanos comunes y corrientes. Si tanto la herencia como las influencias ambientales desempean un papel significativo, tambin podramos esperar que los gemelos heterocigticos, an cuando revelasen una correlacin menos que los CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA monocigticos, mostrasen una correlacin ms elevada entre s que los hermanos no gemelos nacido sy criados en momentos diferentes. Ambas hiptesis han sido confirmadas. Una fascinante investigacin ha descubierto que inclusive variaciones en las puntuaciones de tests de desarrollo a edades tempranas (las cuales, como hemos visto, tienden a limitar la prediccin de C posterior) pueden tener un componente gentico. Cuando se analizaron repetidas mediciones durante los dos primeros aos de vida de 261 gemelos monocigticos (MZ) y gemelos heterocigticos (HZ), se descubri que los perfiles de las aceleraciones y demoras del desarrollo eran muy semejantes, especialmente en el caso de los gemelos MZ. Al parecer "la sucesin en el desarrollo es expresin de una accin gentica cronolgica que produce aceleraciones y demoras en el desarrollo entre edades. A ms de 100 parejas de gemelos se les pusieron tests a las edades de 4,5 y 6 aos con la Escala de inteligencia preescolar y primaria de Wechsler, que tiene diez subtest que miden diferentes esferas del funcionamiento mental. En todos los subtest, las puntuaciones de gemelos idnticos fueron ms semejantes entre s que las puntuaciones de gemelos que no eran idnticos. En resumen. Las correlaciones de C son las ms elevadas de todas entre personas ms estrechamente emparentadas genticamente (es decir, entre gemelos monocigticos), y las ms bajas de todas entre quienes no estn emparentados. Sin embargo, se observa tambin una correlacin positiva entre los C de padres adoptivos y sus hijos (que no estn genticamente emparentados), y una correlacin ms alta entre gemelos heterocigticos que entre hermano no gemelos (los cuales tiene una misma semejanza gentica, pero no se parecen probablemente en sus influencias ambientales). As pues, tanto los factores genticos como los ambientales son importantes para elevar o bajar el nivel de ejecucin intelectual de un nio. Por supuesto, las fuerzas ambientales son efectivas nicamente dentro de los lmites ltimos fijados por la herencia. A&'u#)" !#1!$9!7)7!" !# &)" Cu! ,#1&u0!# &) <!$!#-,) 0 !& )92,!#/!. E"Cu,>%1$!#,). La esquizofrenia abarca un grupo de desrdenes mentales caracterizados por la prdida de contacto con la realidad y por algunos sntomas como alucinaciones, delirios y otras alteraciones. Muchos estudios sealan que en ella intervienen elementos genticos. Los hijos biolgicos de mujeres esquizofrnicas son ms propensos a sufrir la enfermedad que el resto de las personas. Los gemelos idnticos pueden concordar en ella ms que los gemelos fraternales; asimismo, cuanto ms cercana sea la relacin biolgica de una persona con alguien que padece esquizofrenia, mayor ser la posibilidad de desarrollar la enfermedad. Aunque hay una fuerte evidencia de que la esquizofrenia se transmite por herencia, entonces Por qu no todos los gemelos idnticos concuerdan en ella? CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Una respuesta sera que no es la enfermedad lo que se transmite sino la predisposicin hacia ella. Si en la vida de alguien propenso genticamente a la esquizofrenia ocurren ciertas presiones ambientales, esa persona puede desarrollarla. La idea de que la ciudad causa estrs y emociones excesivas puede ser cierta. Despus de controlar el uso de la marihuana, el divorcio de los padres y la historia familiar de los desrdenes psiquitricos, un estudio sueco encontr que los varones que se han criado en la ciudad estn ms propensos a desarrollar esquizofrenia que los criados en las reas rurales. La prevalencia de la esquizofrenia en la poblacin general es cercana a 1%, con incidencia anual de 10 a 15 casos por 100,000 habitantes. En la mayora de los pacientes se inicia durante la adolescencia o a comienzos de la edad adulta, siendo su aparicin ms temprana en el sexo masculino. Mientras que el pico de incidencia en hombres est entre los 15 y 24 aos de edad, el de las mujeres ocurre entre los 25 y 34 aos. Rara vez aparece en la infancia o despus de los 40 aos, pero algunos reportes publicados en la literatura sostienen que el 13% de los pacientes con esquizofrenia, presentan las primeras manifestaciones en la quinta dcada de la vida, 7% en la sexta y 3% en la sptima o despus. El riesgo de padecer la enfermedad es mayor entre los familiares cercanos que en la poblacin general, lo cual apoya la existencia de factores genticos. En familiares de primer grado, la prevalencia es de 10% mientras que en los de segundo grado se reduce a un 3%. De igual forma, la concordancia para esquizofrenia entre gemelos dicigotos es de 12% a 14% y en monocigotos de 48%. L) /,9,7!>. Cuando Jasn tena cuatro aos, sus padres lo llevaron a una fiesta de Navidad, Durante la primera hora no pronunci una sola palabra: en la siguiente no se separ del lado de la madre y miraba con ojos muy abiertos a los dems nios, a los adultos a los que conoca y la cantidad de juguetes. Cuando quiso separarse de la madre, la fiesta se haba terminado. Vicky, quien tena la misma edad, tambin estuvo en la fiesta. Apenas acababa de entrar, cuando se abalanz hacia un rbol de Navidad, agarr los paquetes ms cercadnos envueltos en papel brillante, pidi a un extrao que estaba junto a ella que le ayudara a abrirlos y escasamente dirigi a sus padres una mirada de reojo. Cul de estos nios se adaptar mejor a nuestra sociedad? Durante muchos aos, la teora psicoanaltica clsica ha sostenido que tales diferencias entre nios son producto de las primeras experiencias: quiz Jasn sea cauteloso porque no CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA aprendi a confiar, y las experiencias de Vicky hayan sido ms positivas. Sin embargo, un gran cuerpo de investigaciones muestra que la timidez y la audacia son caractersticas innatas que estn relacionadas con varias funciones fisiolgicas y tienden a acompaar a las personas durante la vida. Es posible que estos rasgos no se hallen relacionados con el sexo o el estrato socioeconmico. Jerome Kagan, profesor de psicologa en la Universidad de Harvard, ha realizado una serie de estudios longitudinales con unos 400 nios que fueron seguidos durante cinco aos, justo desde antes de los dos aos de edad. La timidez o lo que esos investigadores denominan "inhibicin frente a lo no familiar, era marcada en casi el diez al 15% de los nios, se revelaba por primer vez a los 21 meses de edad y persista, en la mayor parte de los casos, hasta los siete aos. El rasgo opuesto, la "audacia o tranquilidad frente a situaciones extraas, tambin era bastante manifiesta en cerca del diez al 15% de los nios. La mayora de los pequeos estaba entre los dos extremos. La influencia gentica, la estabilidad del rasgo eran ms fuertes en los nios que estaban en uno u otro extremo y sus caractersticas de personalidad se hallaban asociadas con algunas manifestaciones psicolgicas que quiz evidenciaban lo hereditario del rasgo. Cuando se les pidi que resolvieran algunos problemas o aprendieran nueva informacin, los nios muy tmidos presentaron frecuencia cardiaca ms alta y menos variable que los que ocupaban la mitad del rango o los nios audaces, sus pupilas oculares presentaban mayor dilatacin. Los nios tmidos parecan experimentar ms ansiedad en situaciones que los dems no encontraban particularmente estresantes. Otro estudio tambin revel un factor gentico en la timidez. Dos nios de dos aos de edad que fueron adoptados poco despus de nacer se parecan mucho a sus madres biolgicas en cuanto a timidez. Sin embargo, estos bebs tambin se parecan a sus madres adoptivas, lo cual demuestra que, igualmente, existe una influencia ambiental. Los padres de nios tmidos tienden a llevar vidas sociales poco activas, y ni ellos ni sus bebs experimentan nuevas situaciones sociales. Esto result ser cierto para los padres adoptivos, y an ms para los padres biolgicos que cran a sus propios hijos. En consecuencia, existe un entrelazamiento de factores. Aunque la tendencia hacia la timidez puede heredarse, el ambiente puede acentuarla o modificarla. Algunos nios tmidos, se vuelven ms audaces y espontneos cuando los padres los ayuda a sentirse cmodos en situaciones nuevas y ante personas extraas. En algunas sociedades los nios deben permanecer cerca de sus padres, sin hablar ni dirigirse a los extraos. En nuestra sociedad se da gran valor a la audacia. En consecuencia, se aconseja a los padres de nios tmidos que los ayuden a ser ms audaces, protegindolos del estrs tanto como sea posible, ensendoles mecanismos para enfrentar situaciones estresantes e invitando a otros nios a la casa. "los padres necesitan influir con moderacin y sin presionar CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA demasiado para que los hijos realicen las actividades a las que temen. Sin embargo, a largo plazo Sera mejor si la sociedad cambiara y diera mayor valor a los diversos tipos de personalidades? En caso de ser as, Cmo se llevara esto a cabo? D!+$!",3#. Este trastorno aunque presenta caractersticas comunes a los trastornos depresivos del adulto, tambin es verdad que tiene sus particularidades segn la edad del nio. Los criterios a seguir para su diagnstico sern los mismos. La depresin puede presentarse como algo manifiesto o como un trastorno enmascarado por otro; ser labor de un buen diagnstico, averiguarlo. En la depresin aparece, de forma brusca, un cambio importante en el comportamiento del nio respecto a cmo era hasta ese momento. Se observa en el nio con depresin, un trastorno en su estado de nimo. Si aparece de forma clara, el nio se muestra: - aptico, sin inters por cosas que antes le atraan. - triste sin causa aparente. - su capacidad de disfrute (de encontrar placer) est disminuida. - con ansiedad y agitacin. - muy irritable. - con el sueo alterado (insomnio por la noche y, a veces, hipersomnia durante el da -Excesiva somnolencia, manifestada por sueo nocturno prolongado, dificultad para mantener un estado de alerta durante el da o episodios diurnos de sueo no deseados-). - muy fatigado, sin energa (sobre todo, por la maana). - se alteran sus hbitos alimenticios (generalmente, hay prdida del apetito, pero tambin se da el caso opuesto). - con dificultades de concentracin, afectndose su rendimiento escolar. - en su pensamiento est muy presente el tema de la muerte. - frases negativas sobre s mismo. En la adolescencia, la depresin aparece frecuentemente en forma de conducta antisocial (agresividad, negativismo, etc), deseos de irse de casa y de retraerse socialmente, sentimientos de ser incomprendido, malhumor e irritabilidad. En cuanto al tratamiento aplicable a este tipo de trastornos se encuentra la medicacin antidepresiva que servir de base para poder trabajar, mediante psicoterapia, la depresin del nio. Asimismo, el especialista infantil asesorar a los padres sobre cmo ayudar a su hijo a superar el trastorno. Desde 1950, estudios realizados en pases como los Estados Unidos, Canad, Suecia, Alemania, talia, Lbano, Taiwn y Nueva Zelanda han sealado un CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA aumento en las causas de depresin. Esta enfermedad afecta a muchas personas y se presenta prematuramente en la adolescencia y en la edad adulta temprana. Las mujeres son dos o tres veces ms propensas a sufrirla que los hombres, pero este desequilibrio se compensa ya que muchos hombres jvenes tambin se ven afectados. Los estudios realizados con coreanos, puertorriqueos o Mxico- estadounidenses no han mostrado las mismas tendencias. Es evidente que la depresin tiene fuertes bases genticas. Es dos o tres veces mayor en los parientes cercanos de personas deprimidas que en la poblacin en general. Los gemelos idnticos tienen una tasa de concordancia del 70%, mientras que los gemelos fraternales, otros hermanos, los padres e hijos presentan una tasa de concordancia del 15%. Sin embargo, los factores hereditarios no pueden ser la causa de todo el problema ya que durante los ltimos 40 aos han aumentado las tasas de depresin, y no es probable que los genes vayan a cambiar en tan corto tiempo. En apariencia, algunas formas de depresin se originan en la alteracin de una sensibilidad bioqumica heredada y las presiones de la vida cotidiana. Algunas presiones son fsicas, como las enfermedades corporales, los cambios qumicos del sistema nervioso central y los efectos de varias drogas. Otras son psicolgicas, incluidos los cambios en la estructura familiar, el desplazamiento de los roles femeninos y masculinos, el aumento de la urbanizacin de la poblacin y la mayor movilidad geogrfica, que rompe las redes de relaciones. El hecho de que varias personas respondan de manera diversa ante el mismo ambiente se debe a los factores hereditarios. Au/,"9% ,#1)#/,&. El autismo infantil es una enfermedad poco frecuente del desarrollo, que implica la incapacidad de comunicacin con las dems personas. Se desarrolla en los primeros dos aos y medio de vida, y algunas veces desde el cuarto mes, cuando un beb puede permanecer en la cuna abstrada de las dems personas. El nio autista no se deja mimar, no establece contacto social con las personas que lo cuidan, no interacta con los dems adultos ni se cuelga de modo mecnico de una persona, y quiz nunca aprender a hablar, pero es capaz de recordar un amplio repertorio de canciones. Los varones tiene tres veces ms posibilidades de ser afectados por la enfermedad que las nias. Muchos nios autistas son retardados, slo el 30% tienen un C de 70 o ms. No obstante, con frecuencia se desempean bien en tareas que implican destrezas y manipulacin o situacin espacio-visual, e incluso para realizar hazaas .Pueden tender a aplaudir constantemente, tener fija la mirada en un objeto determinado o pasen todo el tiempo en un mismo lugar. El Autismo infantil es una de las incapacidades ms complejas de la infancia. Los profesionales y los padres se confunden con los nios autistas, ya que fallan CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA miserablemente en cualquier tarea de la vida diaria, pero son capaces de resolver un complicado rompecabezas para adultos con facilidad. Hasta principios de 1960 muy pocas personas que no fuesen mdicos, psiclogos o maestros especiales, haban odo hablar de los nios autistas. Pero posteriormente y ms an en las ltimas dcadas los problemas de estos nios han sido objeto de estudio y discusin. En 1943 un psiquiatra norteamericano, Leo Kanner, describi el sndrome como "autismo infantil, para explicar una especie de "psicosis infantil. La palabra "autismo proviene de la palabra griega "autos, que significa "propio. Kanner us este trmino porque los nios pasaban por una etapa en que estaban muy concentrados en s mismos, y no mostraban inters hacia otras personas. Este concepto ha ido cambiando y en la actualidad se habla de Sindrome Autista para designar "una alteracin evolutiva del desarrollo que puede definirse como dificultades de la comunicacin verbal y gestual, alteraciones de la interaccin social recproca y un repertorio muy restringido de actividades e intereses y patrones repetitivos de conducta (A.P.A. 1994) Estudios realizados en pases desarrollados como nglaterra, Dinamarca y Estados Unidos, han sealado que de 3 a 5 nios de cada 10.000 tienen Autismo nfantil. En los Estados Unidos hay aproximadamente 60.000 nios autistas menores de 18 aos, la mayora en edad escolar. Los varones estn afectados de 3 a 4 veces ms que las nias. Esta enfermedad comienza al nacer o durante los tres primeros aos de la vida. Aproximadamente un 30-50% de los nios que tienen un comportamiento autista, tambin presentan un problema neurolgico, tal como espasticidad o epilepsia, esto se conoce como co-morbilidad del sndrome autista. En el estudio de las causas del Autismo se han desarrollado varias teoras, que tratan de explicar el origen del sndrome autista. Ninguna de ellas por s sola lo ha logrado, en la actualidad se considera que su etiologa es multifactorial. Entre las teoras que ms aceptacin han tenido estn, las genticas, las neurobiolgicas y las psicolgicas. Con relacin a la etiologa gentica, inicialmente se consider un mecanismo de transmisin autosmica recesiva (por anlisis de segregacin familiar, y por hallazgos concordantes en gemelos monocigticos), pero actualmente se piensa que existen menos de 10 genes que actan de manera multiplicativa, por lo que se habla entonces de Herencia Multiplicativa. Tambin se ha sealado el llamado sndrome del cromosoma X frgil, es decir la falta de sustancia en el extremo distal del brazo largo del cromosoma, como causa del sndrome autista. Con relacin a la etiologa neurobiolgica se habla de las CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA anormalidades en los neurotransmisores, especficamente de la serotonina que se encuentra aumentada en los nios con sndrome autista (hiperserotoninemia), que altera el funcionamiento cerebral. Otras investigaciones hablan de alteraciones en el cerebelo, especficamente cambios en el nmero y tamao de las neuronas de los ncleos cerebelosos, que sugiere un trastorno evolutivo en las relaciones sinpticas de estos ncleos. Estudios de neuroimgenes han evidenciado alteraciones en el volumen cerebral (disminuido), en la corteza cerebral y en el sistema lmbico. Tambin existen hallazgos inmunolgicos que demuestran niveles de inmunoglobulinas alteradas, especficamente una inmunoglobulina A baja y una actividad deficiente del sistema del complemento. D!")$$%&&% +$!#)/)&. Desde el momento de la concepcin cada persona se ve afectada por diversas influencias (hereditarias y ambientales) que se entrelazan. Algunas de las mas fuertes aparecen en el periodo prenatal, mucho antes de que el infante deje el vientre de la madre. E/)+)" 7!& 7!")$$%&&% +$!#)/)&. El desarrollo prenatal ocurre de acuerdo con las instrucciones genticas y ya desde una simple clula hasta un organismo complejo en extremo. Antes del nacimiento este desarrollo se denomina gestacin y tiene lugar entre tres etapas: germinal, embrionaria y fetal. E/)+) '!$9,#)& @7!"7! &) 1!-u#7)-,3# <)"/) &)" 7%" "!9)#)"B. Durante la etapa germinal el organismo se divide, se torna ms complejo y se implanta en la pared del tero. Dentro de las 36 horas siguientes a la fecundacin, el cigoto unicelular entra en un periodo de rpida divisin celular. Despus de 72 horas de la fecundacin, el organismo se ha dividido en 32 clulas, y un da despus, en 64. La divisin celular contina hasta cuando la clula original se convierte en 800,00 millones de clulas, o ms, que conforman el cuerpo de un adulto. A medida que se divide el huevo fecundado desciende desde la trompa de Falopio hacia el tero, en un viaje que dura tres o cuatro das. Entre tanto, ha adquirido la forma de una esfera llena de lquido, un blastocito, que flota en libertad dentro del tero durante uno o dos das. Algunas clulas se agrupan en uno de los bordes del blastocito para formar el disco embrionario, densa masa celular de la que se desarrollar el beb. En esta masa celular ya pueden diferenciarse dos capas: una superior, el ectodermo, que se convertir en las uas, los dientes, el cabello, los rganos sensoriales, la parte exterior de la piel y el sistema nervioso, incluidos el cerebro y a espina dorsal; otra inferior, el endodermo, que conformar el sistema digestivo, el hgado, el pncreas, las glndulas salivales y el sistema respiratorio. Despus se desarrollar una capa intermedia, el mesodermo, que originar la CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA parte interna de la piel, los msculos, el esqueleto y los sistemas circulatorio y excretor. En la etapa germinal otras partes del blastocito derivan en rganos de nutricin y proteccin; la placenta, el cordn umbilical y el saco amnitico. La placenta, que cumple funciones muy importantes, est conectada al embrin por medio del cordn umbilical a travs del cual le enva oxgeno y alimento, y elimina los desperdicios del cuerpo del embrin. Tambin ayuda a combatir las infecciones internas y protege al nio an no nacido de varias enfermedades. Produce las hormonas que sostienen el embarazo y prepara los senos de la madre para la lactancia. El saco amnitico, una membrana llena de lquido, encierra al beb y lo protege a la vez que le brinda suficiente espacio para moverse. El trofoblasto, la capa celular externa del blastocito, produce estructuras filamentosas que penetran en el recubrimiento de la pared uterina. De este modo, el blastocito se adhiere a sta hasta que se implanta a una especie de nido donde recibe el alimento del cuerpo de la madre. En este momento el blastocito posee 150 clulas: cuando est implantado por completo en el tero se convierte en embrin. E/)+) !92$,%#)$,) @7!"7! &)" 7%" <)"/) &)" %-<% % &)" 7%-! "!9)#)"B. En esta etapa, la segunda de la gestacin, se desarrollan los principales rganos y sistemas respiratorio, digestivo y nervioso del cuerpo humano. Debido a su rpido crecimiento y evolucin, el embrin es bastante vulnerable a las influencias ambientales. Casi todos los defectos congnitos del desarrollo (paladar hendido, extremidades incompletas, ausencia de ellas, ceguera y sordera), ocurren durante los tres primeros meses del embarazo, que son elementales. Los embriones que presentan defectos muy severos no sobreviven ms all de este periodo y son abortados de modo espontneo. Un aborto espontneo comnmente llamado aborto, es la expulsin del tero de un conceptus forganismo, donde el producto no sobrevive de este. E/)+) 1!/)& @7!"7! &)" %-<% ) &)" 7%-! "!9)#)" <)"/) !& #)-,9,!#/%B. A las ocho semanas aparecen las primeras clulas seas y el embrin comienza a convertirse en feto. A partir de ahora y hasta el nacimiento, se dan los ltimos cambios al cuerpo, el cual adopta una forma diferente y crece cerca de 20 veces en longitud. El feto no es un habitante pasivo del vientre de la madre, patea, da vueltas, encoge el cuerpo, salta, cierra los ojos, traga, empua, hipa y succiona el pulgar. Responde a los sonidos y a las vibraciones con lo cual demuestran que pueden or y sentir. El cerebro contina su desarrollo. An en el vientre de la madre, cada CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA persona es nica. Las actividades fetales varan en cantidad y velocidad. Algunos de estos patrones tienden a persistir en la edad adulta, lo cual apoya la nocin de temperamento innato. Los fetos nacidos en la semana 22 algunas veces sobreviven. A92,!#/! +$!#)/)&. Slo hasta hace poco tiempo se tuvo conciencia de algunas de las innumerables influencias ambientales que pueden afectar el feto. Por ejemplo, el rol del padre no se tena en cuenta. En la actualidad se conoce que varios factores ambientales pueden afectar el esperma del hombre y, por tanto, los hijos que engendra. Aunque el rol de la madre ha sido ms reconocido, apenas estn descubrindose muchos elementos que pueden afectar al feto. F)-/%$!" 9)/!$#%". La mayor parte de lo que se conoce a cerca de los riesgos prenatales se ha logrado a travs de la investigacin con animales o estudios en los cuales la madre informa sobre algunos factores como la alimentacin, las drogas que ha usado, a qu cantidad de radiacin se ha sometido, qu enfermedades ha contrado durante el embarazo. Ambos mtodos presentan limitaciones, no es seguro aplicar a los seres humaos los hallazgos obtenidos con animales, y las personas a veces no recuerdan lo que hicieron. Las influencias presentes en el ambiente prenatal afectan de varias maneras a diversos fetos. Por ejemplo, ciertos factores ambientales teratognicos (que producen defectos congnitos) en algunos casos tienen poco efecto, y en otros, ninguno. Las investigaciones revelan que tanto el momento en que ocurre un evento ambiental como la intensidad y la interaccin de ste con otros factores tienen igual relevancia. R!7u--,3# 7! $,!"'%" 7u$)#/! !& !92)$)>%. Las mujeres pueden ayudar a brindar el mejor ambiente prenatal para sus hijos a travs de estas pautas: Ponerse en manos de un buen mdico. ncluso un embarazo e poco riesgo pude convertirse en uno de alto riesgo si no hay cuidado prenatal o ste es deficiente. Es importante tener la asistencia regular de un mdico calificado, tan pronto como se sospeche que hay embarazo. Si la madre se encontrara en la categora de alto riesgo, es necesario consultar al mdico obstetra. Comer de manera apropiada: Si no se empieza el embarazo con un cuerpo bien tonificado y ejercitado, se debe comenzar a mantenerse en forma. Hacer ejercicios con regularidad y mejorar la respiracin, la circulacin, el tono muscular y la elasticidad de la piel, lo cual contribuye a un embarazo ms cmodo y a un parto ms fcil y seguro. Aumentar peso en forma sensata: Un aumento de peso moderado, gradual y continuo, puede ayudar a prevenir un sinnmero de complicaciones, incluidas la CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA diabetes, la hipertensin, las venas varicosas, las hemorroides y un parto difcil debido a un feto particularmente grande. No fumar: Renunciar a fumar tan pronto como sea posible durante el embarazo reduce los riesgos existentes para la madre y el beb. No ingerir alcohol: Dejar de beber reducir el riesgo de defectos congnitos, en particular, el sndrome fetal de alcohol. Evitar los medicamentos: Es mejor evitar el uso de medicamentos que no son esenciales y prescritos por el mdico durante el embarazo y en la poca de lactancia. Prevenir o tratar las infecciones tan pronto como sea posible. Las infecciones desde un resfriado comn, flujo en el sistema urinario, infecciones vaginales hasta las cada vez ms comunes enfermedades venreas- deben prevenirse siempre que sea posible. Cuando ya se han contrado, deben tratarse con prontitud por un mdico que tenga conocimiento de que se est embarazada. Tomar descansos: No se debe intentar lograr resultados ms all de los esperados. El descaso durante el embarazo es mucho ms importante que lograr hacerlo todo, especialmente en los de alto riesgo. Si el mdico recomienda que se empiece la licencia de maternidad antes de lo que se haba planeado, se debe seguir el consejo del mdico. Nu/$,-,3# +$!#)/)&. Las necesidades nutricionales difieren en cierta medida durante los diversos perodos de la vida. Las mujeres en edad reproductiva tienen necesidades adicionales debido a la menstruacin y, por supuesto, durante el embarazo y la lactancia. Por qu es importante la nutricin prenatal? Los bebs se desarrollan mejor cuando las madres se alimentan bien y la dieta que sigue una mujer antes del embarazo y durante ste es fundamental para la futura salud de su hijo. Durante el embarazo, la dieta puede ser an ms vital. Las mujeres embarazadas que ganan entre 22 y 26 libras de peso son menos propensas a abortar o a que el beb nazca muerto o bajo de peso. Las madres bien alimentadas dan a luz bebs ms sanos en tanto que aquellas cuya dieta es inadecuada tienen mayor posibilidad de dar a luz nios prematuros o bajos de peso, o bebs que nacen muertos o mueren poco despus del parto, u otros cuyos cerebros no se desarrollan con normalidad. En las familias de bajos ingresos existen otras privaciones que pueden agravar los efectos de una mala nutricin. Las mujeres desnutridas que siguen dieta suplementaria tienen infantes ms grandes, saludables y sagaces. Se recomienda la ingesta diaria de 1 mg. de cido flico durante 2 meses antes de la concepcin y durante el primer trimestre del embarazo. Las ltimas investigaciones demostraron que el cido flico reduce en CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA un 70% los riesgos de enfermedades del tubo neural del beb. El consumo exagerado de bebidas o alimentos que poseen cafena como el caf, te, mate, bebidas cola o chocolate, est asociado a interrupciones del embarazo durante el primer trimestre de la gestacin. En estos casos lo ideal es disminuir su consumo o reemplazarlos con alimentos descafeinados. Durante el embarazo las necesidades nutricionales de la mujer son mayores que en otras etapas de su vida. La dieta debe suministrarle todos los elementos necesarios para que al crecer el vulo o huevo fertilizado, se convierta en un feto viable y luego en un beb a trmino. A medida que la mujer se nutre a s misma tambin nutre al feto en crecimiento y a la placenta que se une al feto por el cordn umbilical en el tero. Al mismo tiempo su tejido mamario se prepara para la lactancia. Durante la primera mitad del embarazo se necesita alimento adicional para el tero de la madre, los pechos y la sangre - todos ellos aumentan en tamao o cantidad - al igual que para el crecimiento de la placenta. La mayor necesidad de alimento contina en la ltima mitad del embarazo, pero durante el ltimo trimestre los nutrientes adicionales son sobre todo necesarios para el feto en rpido crecimiento, que adems necesita almacenar ciertos nutrientes, especialmente vitamina A, hierro y otros micronutrientes, y energa que almacena por medio de la grasa. Una dieta adecuada durante el embarazo ayuda a la madre a ganar peso adicional que es fisiolgicamente deseable y a garantizar el peso normal del beb al nacer. Las mujeres en buen estado de salud ganan peso durante el embarazo si no trabajan en exceso. Al igual que una persona gruesa necesita ms energa para realizar la misma cantidad de trabajo fsico que una persona delgada, una mujer embarazada tambin necesita ms energa. En los pases industrializados muchas mujeres tienen una vida fcil durante el embarazo; descansan con frecuencia y por lo tanto reducen sus necesidades de energa. Sin embargo, en gran parte de frica y en algunas otras regiones, las mujeres embarazadas siguen activas, incluso durante los ltimos meses del embarazo. La tasa metablica basal (TMB) aumenta casi siempre durante el embarazo, lo que eleva adems las necesidades de energa. Por lo tanto, casi todas las mujeres necesitan ms energa cuando estn embarazadas, inclusive aunque no trabajen en exceso. Para la mujer sobrecargada del mundo en desarrollo, con poco descanso e insuficientes alimentos, la prdida de peso es una posibilidad real y peligrosa. Las mujeres embarazadas deben comer un poco ms de la habitual. Adems del arroz y frijoles debe comer un poco de carne de cualquier tipo, como: pescado, hgado, res o cerdo; o bien, comer queso y huevos, leche, frescos naturales y sopas o atolitos. Tambin debe ingerir frutas y hortalizas como banano, zanahoria, coco, espinacas, hojas de mostaza y pltano maduro. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Estos alimentos dan las caloras, protenas y vitaminas que la madre necesita. Una alimentacin inadecuada en cantidad o en el tipo de productos que usted consume durante el embarazo, puede producir un problema muy serio en su hijo, como que se desnutra en el tero y nazca con bajo peso. I#'!"/,3# 7! 7$%')" +%$ +)$/! 7! &)" 9)7$!". La ingestin de drogas por parte de la madre o del padre, origina numerosos problemas muy graves. Algunos de ellos pueden tratarse si se detectan a tiempo y disminuir la presencia de la droga en el cuerpo del recin nacido. Pero es difcil saber con exactitud qu medicamentos ha tomado una persona, puesto que los mdicos deben atenerse al testimonio, a menudo impreciso de los propios pacientes. Existe una nueva prueba para detectar la existencia de drogas en los sistemas del recin nacido. Al aplicrsela a 3,010 recin nacidos de una poblacin urbana de alto riesgo, se encontr que el 44% result positivo para cocana, morfina o canabinoide (el principio activo de la marihuana), aunque slo el 11% de las madres haba admitido que consuma drogas. Es evidente que la tcnica que se emplea para evaluar el alcance del abuso de las drogas influye en el resultado, An cuando identificar estos bebs con la mayor rapidez posible ayuda a mejorar sus vidas, es importante estar lo ms seguros posibles. D$%')" +$!"-$,/)" +%$ 97,-%". Las drogas que se saben son nocivas incluyen la estreptomicina y la tetraciclina (antibiticos); las sulfanomidas; cantidades excesivas de vitaminas A, B6, C, D y K; ciertos barbitricos, los opiceos y otras drogas que deprimen el sistema nervioso central, varias hormonas, incluida la pldora anticonceptiva, la progestina, el dietilestilbestro (DES), los andrgenos y el estrgeno sinttico; Accutane, una droga que se prescribe en casos severos de acn, e incluso la aspirina. El Comit de drogas de la Academia Americana de Pediatras (AAP) recomienda que no deban prescribirse medicamentos a una mujer embarazada, o en la poca de lactancia, a menos que sea absolutamente necesario para su propia salud o la de su hijo. Los efectos producidos por tomar una droga durante el embarazo no siempre se presentan de inmediato. A finales de los aos cuarenta y principios de los cincuenta, la hormona sinttica dietilestilbestrol (DES) se prescribi ampliamente (sin ninguna eficacia, como se comprob) para prevenir el aborto. Aos despus, cuando las hijas de las mujeres que haban tomado DES durante el embarazo llegaron a la pubertad, alrededor de entre mil desarroll una extraa forma de cncer vaginal o cervical. Las "hijas del DES tambin tuvieron problemas para dar a luz sus propios hijos, al presentarse alto riesgo de esterilidad y otras anormalidades reproductivas. Por estas razones, los hijos de las mujeres que tomaron DES durante el embarazo deben asistir a chequeos regulares. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA A&-%<%&. Cada ao nacen en los Estados Unidos ms de 40,000 bebs con defectos congnitos relacionados con el alcohol. Alrededor de uno entre 750 infantes, segn estudios europeos y estadounidenses, padecen el sndrome detal de alcohol (SFA), una combinacin de crecimiento retardado prenatal y postnatal, deformaciones faciales y corporales y desordenes del sistema nervioso central. Estos ltimos abarcan respuesta pobre de succin, anormalidades en las ondas cerebrales y perturbaciones del sueo en la infancia; adems, a lo largo de la niez, un corto periodo de atencin, intranquilidad, irritabilidad, hiperactividad, dificultades para aprender y limitaciones motrices. Algunos de los problemas del SFA desaparecen despus del nacimiento, pero el retardo, las dificultades para aprender y la hiperactividad persiste hasta la edad adulta. Algunas deformaciones requieren ciruga. Por cada nio que padece sndrome fetal de alcohol (alrededor del 6% de los hijos de madres alcohlicas), hay 10 que nacen con efectos fetales de alcohol, una enfermedad menos severa que pude incluir retardo mental, retardo en el crecimiento intrauterino y otras anormalidades congnitas leves. ncluso la bebida moderada puede ser daina par el feto. Un estudio realizado entre 32,000 mujeres embarazadas revel que los riesgos de retardo en el crecimiento fetal son mayores an si la madre slo toma uno o dos tragos al da. La ingestin exagerada de alcohol incrementa los efectos de manera alarmante. Tomar menos de un trago diario produce efectos mnimos. Otro estudio puso de manifiesto que en las pruebas para medir el C, los nios de cuatro aos, hijos de madres que tomaban tres tragos diarios o ms en el primer mes de embarazo, obtenan en promedio cinco puntos menos que otros nios involucrados en el estudio. No obstante algunos nios no se vieron afectados. Puesto que no existe nivel de alcohol que pueda calificarse como "seguro, las mujeres deben evitar el alcohol completamente durante el embarazo, mucho mejor, desde cuando empiezan a pensar en tener beb hasta despus de dejar de amamantarlo. Un estudio revel que los hijos cuyas madres beben dos o tres tragos diarios en la poca de la lactancia se retardan un poco para aprender a gatear y caminar. M)$,<u)#). Las evidencias demuestran que el consumo excesivo de marihuana durante el embarazo puede causar defectos congnitos. Los investigadores analizaron el llanto de los nios recin nacidos en Jamaica (donde consumir marihuana es corriente) y concluyeron que si una madre consume marihuana en exceso puede afectar el sistema nervioso de su hijo. Un estudio canadiense hall perturbaciones neurolgicas transitorias, como temblores y sobresaltos, altas tasas de infantes prematuros y nios muy pequeos para la edad. Otro estudio revel una conexin CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA entre consumo de marihuana poco antes del embarazo y durante ste, y una variedad de cncer en la niez (leucemia linfoblstica aguda, enfermedad en la que glbulos blancos que combaten las infecciones se encuentran inmaduros en grandes cantidades en la sangre y mdula sea del nio), causada posiblemente por las hojas de la planta. En conclusin, durante la etapa de la maternidad las madres no deben consumir marihuana. N,-%/,#). Las fumadoras que quedan embarazadas corren ms riesgos de tener un parto prematuro que las no fumadoras de dar a luz bebes que midan menos de lo que deberan medir a su edad o de sufrir complicaciones que van desde las hemorragias durante el embarazo hasta la muerte del feto o del recin nacido. No obstante las mujeres que dejan de fumar durante el embarazo tienden a tener bebs ms grandes que aquellas que continan fumando a los niveles acostumbrados. Fumar durante el embarazo produce casi los mismos efectos sobre los nios en edad escolar. En un estudio realizado entre 2,256 nios entre cuatro y once aos, hijos de madres que fumaban un paquete diario despus del embarazo, tendan a mostrar doble de ansiedad, desobedientes, hiperactividad o cualquier otro comportamiento problemtico que los hijos de las no fumadoras. Los efectos guardaban relacin con la dosis, es decir, eran ms pronunciados en los nios cuyas madres fumaban ms de un paquete diario. Adems, los riesgos no disminuan si la madre dejaba de fumar durante el embarazo, pero reanudaba esa actividad poco despus del parto. Es posible que el fumar durante esta poca pueda alterar la estructura o las funciones del cerebro lo cual producira algunos efectos sobre el comportamiento a largo plazo; que la exposicin pasiva al humo del cigarro despus del nacimiento puede afectar el comportamiento de la madre y por tanto, afectar a los hijos. Asimismo, puede darse el caso de que las madres que fuman pueden ser menos tolerantes con el comportamiento de los hijos. O+,=-!%". Las mujeres adictas a drogas como la morfina, la herona y la codena, estn expuestas a sufrir partos prematuros o causar adicciones en sus hijos, que muestran los efectos de la dependencia a menos hasta los seis aos. Los recin nacidos suelen ser inquietos, irritables y a menudo presentan temblores convulsivos, fiebre y vmito. C%-)(#). Las mujeres embarazadas que consumen cocana presentan altas tasas de aborto espontneo y sus bebs corren graves riesgos de sufrir problemas neurolgicos. Dicho consumo parece interferir el flujo de sangra hacia la placenta, lo cual puede actuar sobre las sustancias qumicas del cerebro del feto y alterar las conductas. Estos bebs no son tan alertas como los otros, no responden muy bien a ciertos estmulos y tienen ms posibilidades de ser prematuros, de estar bajos de peso, CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA tener menor tamao y menor circunferencia del crneo al nacer y presentar defectos en el sistema urinario. Parece que las ms afectadas son las habilidades organizacionales y de lenguaje, as como los vnculos de seguridad emocional. Aunque los bebs de las madres que dejan de consumir cocana en los primeros das del embarazo crecieron tan normales como los de las que no la consuman, algn eran menos despiertos y responsivos. Los recin nacidos expuestos a los efectos de la cocana tambin presentaron comportamientos ms tensionantes como temblores, inquietud, irritabilidad, conductas reflejas anormales y llanto demasiado agudo. Entre las edades de uno y dos aos, obtuvieron bajos puntajes en pruebas de desarrollo mental. El anlisis de los llantos de 160 infantes, la mitad de los cuales haba estado expuesta a los efectos de la cocana en la etapa prenatal, revel que estos bebes reaccionaban de manera diferente, dependiendo en parte de su salud y peso al nacer; de igual modo, tienden a ser lentos en sus reacciones y se muestran desanimados, pero cuando se les provoca chillan a menudo y es casi imposible calmarlos. La respuesta inicial de los bebes ante los efectos de la droga estuvo influida por el ambiente que los rodeaba en los primeros das. Los padres que abusan de las drogas se hacen dao a si mismos y se deprimen a menudo, lo que conduce con frecuencia a que maltraten a sus hijos o se olviden de ellos. Adems, el comportamiento irritable o letrgico de un infante afectado por cocana no despierta sentimientos amorosos. El hecho de que muchos de estos nios hayan tenido problemas afectivos, dificultades para hacer amigos y jugar normalmente en la primera infancia, puede ser el resultado de un ciclo que autoperpeta la pobre relacin con los padres. Adems, los hijos de madres adictas enfrentan otros problemas ambientales, como la pobreza y la inestabilidad en el hogar. No obstante, algunos estudios han revelado que los infantes expuestos a los efectos de la cocana pueden lograr su peso, estatura y circunferencia craneal normales al ao de nacidos. Tambin son capaces de progresar en otros aspectos. Esto es importante para quienes trazan las polticas sociales y quienes cuidan de estos nios, no los abandones y se den cuenta que se les debe ayudar despus del nacimiento. C)1!(#). Puede causar daos al feto la cafena que la madre ingiera del caf, el t, la cola o el chocolate durante la gestacin? Un estudio reciente se seala que la cantidad de cafena que se ingiere en una a tres tazas de caf diarias pueden duplicar el riesgo de aborto; si se toman ms de tres tazas el riesgo se triplica. Esto contradice las conclusiones de una historia anterior segn el cual tomar hasta tres tazas de caf diarias durante el embarazo no aumentaba el riesgo de aborto ni afectaba el desarrollo del feto. Debido a que interrogantes tan serios flotan el ambiente, la U.S. Food and Drug Administracin recomienda que las mujeres CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA embarazadas consuman con moderacin alimentos, medidas, o drogas que contengan cafena O/$%" 1)-/%$!" 9)/!$#%". S(#7$%9! 7! ,#9u#%7!1,-,!#-,) )7Cu,$,7). El SDA es producido por un virus (microorganismos tan pequeos que son invisibles a simple vista), llamado HV (letras iniciales de Virus de la nmunodeficiencia Humana). La forma de infectarse con HV es por sangre, semen y secrecin vaginal, que entran al organismo durante una relacin sexual con una persona que ya porta el HV (seropositiva). El HV ataca las "defensas" del organismo y provoca un deterioro del mismo. Para saber si se es seropositivo es necesario someterse a un examen de sangre, el cul detecta los anticuerpos contra el VH, que se forman a las pocas semanas que el virus entra al organismo. Una persona infectada puede permanecer durante muchos aos sin presentar sntomas. Esto no significa que durante este tiempo el HV est inactivo, sino que contina multiplicndose dentro de las clulas e infectando otras nuevas. Poco a poco las defensas del organismo se van debilitando hasta que aparecen entonces los signos y sntomas que definen el SDA. Tanto las personas que no tienen sntomas como las que ya los presentan pueden transmitir la infeccin a otras personas si no emplean las medidas de prevencin adecuadas. Las formas de contagio son: Tener relaciones sexuales sin proteccin con una pareja seropositiva. Utilizar jeringas o agujas infectadas. (Al hacerse tatuajes, se utiliza una aguja para inyectar el colorante en la piel). Este riesgo de contagio tambin se aplica a las personas que utilizan drogas inyectadas. Cuando la madre es seropositiva, puede contagiar a su beb durante el embarazo, parto y lactancia. En un muy bajo porcentaje, por transfusin de sangre y sus derivados. Actualmente no existe una cura contra esta enfermedad. Los investigadores de todo el mundo trabajan en ello, para tener cuanto antes una "vacuna". Sin embargo este hallazgo puede tardar varios aos. Una manera de luchar contra el VH, (no es una CURA) son los medicamentos antirretrovirales. La prevencin es importantsima, esto solo se logra por medio de la educacin y la informacin. Durante el embarazo, el VH puede transmitirse al feto a travs de la placenta. El VH tambin puede transmitirse al beb durante el parto y a travs de la leche materna al amamantar. Las mujeres que tienen VH no deben amamantar a sus bebs. Una opcin para una madre con VH podra ser obtener leche de un banco de leche o una frmula para infantes. Cerca de un 25 a 33 por ciento de todas las mujeres embarazadas que no toman el medicamento 6idovudine (AZT) durante el embarazo les transmitirn el VH a sus bebs. Tomar AZT cuando est embarazada y tener al beb mediante una ces(rea reduce al 1 por ciento las probabilidades de que una mujer le transmita el VH a su beb. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA I#-%9+)/,2,&,7)7 7! /,+%" 7! ")#'$! 7! &) 9)7$! 0 !& 2!2. Este problema se origina en la interaccin de la herencia con el ambiente prenatal. Cuando la sangre del feto contiene el facto Rh (una sustancia protenica) pero la de la madre no, los anticuerpos de la sangre de la madre afectan al cuerpo y es posible que provoquen aborto espontneo, ictericia, anemia, defectos en el corazn retardo mental, muerte del feto o que el bebe nazca muerto. En general el primer beb con Rh positivo no es atacado, pero el riesgo aumenta en los embarazos siguientes. En la actualidad puede vacunarse a la madre que es Rh negativa cuando se administra dentro de los 3 das siguientes al parto o al aborto, evitara que su cuerpo produzca anticuerpos. Los bebs afectados por la enfermedad de Rh pueden ser tratados con repetidas transfusiones de sangre algunos a veces antes de nacer. R)0%" X +%$ +$!"-$,+-,3# 9!7,-). Durante cerca de 60 aos se ha conocido que la radiacin puede causar mutaciones genticas, pequeos cambios que alteran un gen para producir otro nuevo, a menudo con caractersticas nocivas. Aunque se desconoce la dosis exacta de rayos X que pueden producir daos en el feto, la mayor probabilidad de sufrirlos se presenta en la primera poca del embarazo. Debe evitarse la exposicin a la radiacin, en especial en los primeros meses. E7)7 7! &) 9)7$!. Cul es la mejor edad para tener un bebe? En lo que se refiere a las madres mayores de 30 aos se piensa que el bienestar de ella y del nio se pueden ver afectados. Durante los ltimos aos, en que las mujeres han postergado tener el beb hasta los 35 aos, o incluso a los 40, las investigaciones se han dirigido a desentraar los riesgos que ello acarrea. Los resultados son bastante alentadores. En un grupo de casi 4,000 embarazadas, la mayora de raza blanca, no fumadoras y bien informadas, que recibi cuidados prenatales, se hall que las mujeres mayores de 35 aos solo tenan ligeros riesgos de dar a luz bebs muy pequeos, y la misma posibilidad de cualquier joven primeriza de tener un parto prematuro o de que naciera muerto el beb no obstante, las madres mayores tenan posibilidades de sufrir algunos trastornos en el embarazo como diabetes y presin arterial alta. Adems, a medida que las mujeres envejecen, se tornan menos frtiles, ms propensas al aborto y aumenta el riesgo de tener hijos con defectos congnitos. P!&,'$%" )92,!#/)&!". Todo lo que afecta a una mujer embarazada, puede afectar a su feto: sustancias qumicas, radiacin, calor y humedad extremos, y otros factores de la vida moderna. Por ejemplo, los bebs cuyas madres comieron pescado contaminado con PSB (productos qumicos muy empleados en la industria antes de que se prohibieran en 1976) pesaban menos en el momento de nacer, tenan cabezas ms pequeas y mostraban reflejos dbiles; adems, los movimientos espasmdicos eran ms frecuentes en estos bebs que en los infantes cuyas CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA madres no comieron ese pescado; tambin mostraron una memoria de reconocimiento visual pobre a los siete meses, y memorias verbal y numrica pobres a los cuatro aos. A los cuatro aos, dichos nios tendan a ser menos capaces de diferencias varios estmulos visuales y a tener problemas con la memoria a corto plazo. Las mujeres que tomaron saunas y/o baos calientes al comienzo de sus embarazos parecan correr ms riesgos de dar a luz bebs con defectos en los tubos neurales. Los infantes expuestos a altos niveles de plomo en la etapa prenatal obtuvieron puntajes ms bajos en las pruebas de inteligencia que los expuestos a niveles moderados. Los nios expuestos a la accin de metales pesados mostraron altas tazas de enfermedades propias de la niez y bajo desempeo en la escala de aptitudes para nios. Un estudio dirigido por los investigadores de universidad Lohns Hopkins revel que la tasa de abortos de las mujeres que trabajan con sustancias qumicas muy usadas en la fabricacin de placas semiconductoras era el doble de las mujeres que trabajaban en otras reas de la industria, lo cual se converta en un riesgo potencial para la salud. La radiacin es especialmente peligrosa. Afect a los nios japoneses despus de las explosiones de las bombas atmicas en Hiroshima y Nagasaki, y a nios alemanes despus del accidente de la planta nuclear de Chernobyl en la Unin Sovitica. La exposicin del tero a la radiacin se ha asociado con grandes riesgos de retardo mental, cabeza pequea, deformaciones cromosomticas, sndrome de Down, ataques y bajo desempeo en la pruebas del C y en la escuela. El periodo crtico parece estar entre las ocho y las quince semanas despus de la fecundacin. A-/,?,7)7. Por fortuna no todas las actividades que una mujer embarazada realiza o a las que se expone son dainas para el feto. Puede tratar, montar en bicicleta, nadar, jugar tenis, etc., puesto que el ejercicio moderado no daa los fetos de mujeres saludables. Un estudio realizado con cuarenta y cinco mujeres que montaban en bicicleta en la mitad de la poca del embarazo seal que slo cuando la mujer mostraba seas de cansancio excesivo, bajaba la frecuencia cardiaca del feto. Pero an en estos casos la disminucin de la frecuencia era pasajera y nicamente se presentaba al final de la actividad. Todos los fetos mostraron respuesta cardiaca normal entre media y una hora y media despus de haber terminado la sesin de ejercicios. Adems, los bebs nacieron bien excepto aquellos que sufran otras complicaciones no relacionadas con esta actividad. Los investigadores recomiendan que las mujeres continen con sus ejercicios moderados (sin forzar su actividad al lmite ni dejar que su frecuencia cardiaca se eleve por ms de 150) y que deje los entrenamientos de manera gradual y no de repente. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Trabajar en actividades que demanden gran esfuerzo fsico o que sean altamente estresantes durante el embarazo no daan a la madre ni al beb, por lo menos en la poblacin saludable o econmicamente estable. Las primeras investigaciones asociaban el trabajar durante largo tiempo en las horas de la noche o de pie durante varias horas con altos riesgos de parto prematuro. Sin embargo, en estos trabajos los investigadores no pudieron aislar de la situacin laboral en s los factores relacionados con la pobreza y con cuidados mdicos inadecuados. Para lograr esta tarea un estudio compar los resultados del embarazo de 4,412 mdicas residentes, quienes trabajan largos periodos en una ocupacin estresante, con los de 4,236 esposas de compaeros de clase. Las mdicas presentaron la misma posibilidad de parto prematuro que las mujeres del grupo de control. E/)+)" 7!& +)$/%. Durante el parto, o alumbramiento, se presentan tres etapas. La primera etapa, que es la ms larga, dura de 12 a 24 horas en promedio cuando a mujer es primeriza. En esta las contracciones uterinas ensanchan la cerviz hasta cuando puede pasar la cabeza del beb, ese proceso se denomina dilatacin. Al comienzo de esta etapa las contracciones se presentan cada ocho o 10 minutos y duran 30 segundos. La segunda etapa, que normalmente duran una hora y media, empieza cuando la cabeza del beb inicia su desplazamiento hacia la cerviz a travs del canal vaginal, y finaliza cuando el beb sale por completo del cuerpo de la madre. Durante esta etapa, las mujeres que se han preparado empujan hacia abajo con los msculos abdominales cuando se presenta una contraccin; de esta manera ayudan al beb en sus esfuerzos por abandonar el cuerpo de la madre. Esta etapa termina con el nacimiento del beb. El cordn umbilical, que todava est unido a la placenta se corta y se anuda. Durante la tercera etapa, que dura slo unos pocos minutos, se produce la expulsin de la placenta y el resto del cordn umbilical. M/%7% 7! +)$/%. El parto pude llevarse a cabo de varias maneras. A lo largo de la historia, dos preocupaciones han sido primordiales; la seguridad del beb y la comodidad de la madre. Otra preocupacin, la creciente sensibilidad ante las necesidades emocionales de los miembros de la familia, ha dado como resultado tratar de atraer al padre y a los nios para que estn ms cerca de esta experiencia. P)$/% -%# 9!7,-)9!#/%". Muchas sociedades han desarrollado tcnicas para apresurar el parto, facilitar el trabajo de la madre y proveerla de ms comodidad. Numerosas mujeres occidentales esperan que se alivie su dolor durante el parto, por lo general mediante medicamentos, es decir, un parto con anestesia. sta puede ser general, CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA en la que la madre permanece inconsciente, o local, que bloquea los nervios que envan la sensacin de dolor al cerebro. La madre tambin puede recibir calmantes. Estas drogas pasan a travs de la placenta y entran en el torrente sanguneo y los tejidos del feto. Numerosos estudios han hecho nfasis en que los medicamentos obsttricos entraan peligro para el beb. Desde el primer da de vida los nios muestran respuestas fisiolgicas y motrices deficientes, y se expresan en los lentos progresos para sentarse, pararse y moverse alrededor. Segn un estudio, los nios salieron del atraso en un mes pero sus madres experimentaban sentimientos diferentes acerca de ellos. Estos podra suceder por dos razones; muchos psiclogos creen que no existe ese sentimiento que se ha denominado "instinto maternal. Segn esta teora, los sentimientos maternales son consecuencia de la conducta del beb. Un infante vivaz despierta sentimientos positivos en la madre. Por otra parte, si los primeros encuentros entre la madre y su hijo no logran producir un profundo afecto en ste, los efectos de esta primera impresin pueden ser duraderos. Tambin es posible que las madres que dan a luz a travs de partos sin medicamentos puedan experimentar sentimientos maternales ms fuertes y que esta actitud afecte la manera en como ellas se comportan con sus bebs. Sin embargo, para contradecir estos hallazgos, un grupo de investigadores compar algunas caractersticas de los bebs nacidos mediante partos con medicamentos con los bebs nacidos a travs de partos sin ellos; fuerza y sensibilidad tctil, actividad e inmovilidad y sueo; y no encontraron evidencias de que las drogas tuvieran efecto alguno. Estos estudios encuentran que las investigaciones al respecto han sido mal diseadas y que, por tanto, los resultados han sido engaosos, que pueden administrase drogas inapropiadas a las madres, lo cual les produce sufrimientos e incomodidades innecesarias. P)$/% #)/u$)& 0 +$!+)$)7%. En 1914, el doctor Grantly Dick-Read, mdico britnico, propuso la teora del parto natural al afirmar que el miedo produca la mayor parte del dolor en el parto. El mtodo del parto natural pretende eliminar el miedo mediante la educacin de la mujer en la fisiologa de la reproduccin del parto y el entrenamiento en tcnicas de respiracin. El mdico Fernand Lamaze empleaba el mtodo psicoprofilctico (parto preparado) que sustituy las viejas respuestas de miedo y dolor ante las sensaciones de las contracciones uterinas por nuevas respuestas musculares y nuevas maneras de respirar. El mtodo del parto preparado del doctor Lamaze les brinda a las mujeres instruccin en anatoma para combatir el miedo a lo desconocido y las capacita CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA para que varen los patrones de respiracin de modo que puedan adaptarse a la intensidad de las contracciones y a concentrarse en sensaciones diferentes. La madre aprende a relajar sus msculos como una respuesta condicionada a la voz de su "entrenador "(normalmente el padre o un amigo). Otro factor importante es el apoyo social. El entrenador asiste a las clases con la mujer embarazada, est presente en el parto y ayuda con los ejercicios (fortaleciendo su sentido de autovaloracin y desvaneciendo los temores de estar sola en el momento del parto). P)$/% +%$ -!"=$!). El parto por cesrea es una operacin quirrgica para extraer el feto del tero. En los Estados Unidos uno de cada cuatro bebs nacen por este mtodo (cerca de un milln al ao), con un incremento de 5.5% en 1970 a 23.5 en 1991. En general esta operacin se lleva a cabo cuando el parto se retarda demasiado, el beb parece tener problemas o la madre presenta hemorragia vaginal. Con frecuencia la cesrea se requiere cuando el beb est a punto de nacer de pies (no presenta primero la cabeza), en posicin trasversal (atravesado en el tero), o cuando el tamao de la cabeza le impide pasar a travs de la pelvis de la madre. Los partos con cesrea presentan un alto ndice de seguridad en los alumbramientos en que el beb est en posicin de pies, pero existe poco evidencia de que mejoren las posibilidades de supervivencia de los bebs que nacen con muy bajo peso. Al comparar los registros de 21 pases, Notzon no pudo establecer una asociacin entre las tasas nacionales de cesreas y los resultados del parto. Entre las desventajas de este mtodo se cuentan un mayor riesgo de infeccin que en los partos vaginales, permaneca ms larga en el hospital y ms tiempo de recuperacin, gastos ms elevados y las diversas secuelas propias de cualquier ciruga. Los beneficios tambin deben evaluarse frente a los riesgos, uno de los cuales es la privacin del infante de la experiencia del proceso de parto, pues parece que la lucha por nacer puede ayudar a que el beb se adapte a las condiciones exteriores al tero. En apariencia, el esfuerzo por nacer estimula a produccin de enorme cantidad de hormonas, denominadas catecolaminas. Esta abundancia de catecolaminas facilita la respiracin, moviliza los nutrientes para la alimentacin celular y enva sangre al corazn y el cerebro. Al incrementar la agudeza mental del recin nacido, pueden mejorarse los lazos que se establecen desde el primer momento entre la madre y el hijo. Los nios nacidos mediante la operacin cesrea, despus del comienzo del parto, presentan un nivel de catecolaminas casi tan alto como los que nacen a travs de la vagina, pero aquellos que nacen por cesrea llevada a cabo antes de presentare el parto no experimentan esta produccin de hormonas que tal vez parece estar estimulada por las contracciones de la madre. Los problemas respiratorios que sufren a menudo los que nacen por cesrea pueden relacionarse con esta carencia de catecolaminas, que ayudan a eliminar el lquido en los pulmones. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Los que no estn de acuerdo con las tcnicas actuales de parto afirman que se practican muchas cesreas innecesarias, en especial en los Estados Unidos, cuyas tasas figuran entre las ms altas del mundo, aunque debera decirse, en respuesta a esas voces, que el incremento de dichas tasas ha sido lento desde 1980. P!$,%7% #!%#)/)&. Suponga despus de un viaje difcil usted llega a la playa de una tierra desconocida, sin nada propio y en donde lo cuidan gigantes que actan de forma tan extraa y hablan enredado. Ms an, fsicamente usted est desvalido y no puede decirle a nadie qu necesita o qu quiere. Usted ya ha pasado por una experiencia de esta ndole al nacer. Un beb recin nacido es, en un sentido extremo, un inmigrante. Despus de esforzarse con ardor a travs de un paso difcil, el nio se enfrenta a una situacin que sobrepasa el hecho de aprender un idioma y unas costumbres. Un beb debe comenzar a respirar, comer, adaptarse al clima y responder a un entorno confuso, un reto demasiado grande para alguien que slo pesa unas cuantas libras y cuyos sistemas orgnicos no estn del todo desarrollados. Sin embargo, por lo general los bebs vienen al mundo con sistemas ms corporales y sentidos en funcionamiento y listos, para enfrentar ese desafo. Se debe considerar que, debido a que los seres humanos viven y se comportan como seres integrales, todos los aspectos de su desarrollo se encuentran en ntima relacin. Cuando se trata de separar estos aspectos, se establecen divisiones arbitrarias al igual que si se dividiera a una persona en pedazos. Por ejemplo, aunque suele pensar que el aprendizaje es una funcin mental, los nios aprenden mucho mediante la accin fsica. A los bebs no se les puede hablar de lejos de su ambiente hasta cuando empiezan a explorar su entorno y aprenden, a travs de sus propios movimientos, en dnde terminan sus cuerpos y empieza el resto del mundo. Cuando tiran sus juguetes, salpican agua y lanzan arena, aprenden cmo sus cuerpos pueden afectar su mundo. Con frecuencia, los gestos fsicos acompaan los primeros intentos del beb para hablar. Cuando una nia dice "adis-adis, abre y cierra su mano. Cuando otro nio dice "upa, levanta sus brazos para mostrarle a alguien que quiere ir. Ms an, si estos dos nios no hubieran desarrollado la coordinacin motora necesaria para emitir ciertos sonidos, no podran hablar. Debido a que el cerebro (centro del intelecto al igual que de buena parte del funcionamiento emocional) es un rgano fsico, existen nexos entre los aspectos fsicos del crecimiento y el desarrollo, con la inteligencia, el aprendizaje y la personalidad. E& #!%#)/%. Las primeras cuatro semanas de vida se conocen como periodo neonatal, un tiempo de transicin entre la vida intrauterina, cuando el feto depende por CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA completo del cuerpo de la madre y su existencia independiente. Quines son stos recin llegados al mundo? Qu parecen? Qu pueden hacer? C)$)-/!$("/,-)" 1(",-)". Un neonato promedio, o recin nacido mide cerca de 50cm y pesa cerca de dos kilos y medio. El tamao al nacer est determinado por factores como la raza, sexo, estatura de los padres, la nutricin y salud de la madre durante la gestacin. Los nios tienden a ser un poco ms grandes y tener ms peso que las nias, y es probable que un primognito tenga menos peso que sus hermanos. El tamao al nacer est relacionado con el tamao durante la niez. Durante los primeros das, el peso de los neonatos se reduce en cerca del 10%, en especial debido a la prdida de fluidos. Alrededor del quinto da comienzan a ganarlo y, generalmente, vuelven a llegar al peso que tenan al nacer entre el dcimo y el decimocuarto da despus del nacimiento. Los nios livianos nacidos a trmino pierden menos peso que aquellos que nacen con uno mayor al promedio, y los primognitos pierden menos que quienes nacen despus. La cabeza del neonato puede ser alargada y no muy bien formada debido al "moldeo que facilita su paso a travs de la pelvis materna. Este moldeamiento temporal es posible porque los huesos craneanos del beb an no se encuentran totalmente soldados y no estn del todo unidos hasta los 18 meses. Las partes de la cabeza en donde los huesos an no han crecido lo suficiente para estar unidos, los puntos suaves, o fontanelas estn cubiertos por una membrana firme. Como el cartlago de la nariz del beb tambin es maleable, el paso a travs del canal del nacimiento puede dejarla con un aspecto apastado por algunos das. Los recin nacidos son bastante plidos; incluso los bebs de raza negra, cuya piel ser luego muy oscura, tienen una tez clara al nacer. No obstante, los neonatos tienen un tinte rosceo debido a lo delgado de su piel, la cual cubre dbilmente la sangre que fluye a travs de los capilares. La vernix caseosa ("brillo caseoso), una capa aceitosa que protege de infecciones a los bebs, al nacer, se cae unos pocos das despus. Algunos neonatos son muy velludos y estn cubiertos con lanugo, una pelusa prenatal que se cae tambin a los pocos das. Durante la Edad Media, se crea que la "leche de burja, una secrecin que en ocasiones fluye de las tetillas de las nias y nios recin nacidos, tena poderes cicatrizantes, al igual que el flujo vaginal con tintes de sangre, la emisin de este flujo se produce debido a altos niveles de estrgeno que la placenta segrega justo antes del nacimiento. S,"/!9)" %$'=#,-%". Antes de nacer la circulacin sangunea del feto al igual que la respiracin, nutricin, eliminacin y regulacin de la temperatura, se realizan a travs de la CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA conexin con el cuerpo de la madre. Despus de nacer los bebs deben desarrollar estas funciones por s mismo. La transicin entre la vida intrauterina y el exterior exige un mayor trabajo de todos los sistemas orgnicos. Esta transicin requiere un tiempo mayor en los bebs con bajo peso al nacer que en aquellos cuyos sistemas estn totalmente desarrollados. S,"/!9) -,$-u&)/%$,%. Antes de nacer la madre y el beb tienen sistemas circulatorios independientes y el latido de sus corazones es separado; sin embargo, la sangre del feto se oxigena por medio del cordn umbilical que lleva la sangre hacia y desde la placenta. Al nacer, el sistema del beb debe hacerse cargo de esta funcin. Los latidos del corazn son rpidos e irregulares y la presin sangunea slo se estabiliza alrededor del dcimo da. S,"/!9) $!"+,$)/%$,%. El feto recibe oxgeno a travs del cordn umbilical que tambin elimina el oxgeno de carbono. El recin nacido necesita mucho ms oxgeno y debe obtenerlo en forma independiente. La mayora de los bebs comienza a respirar tan pronto est al aire exterior. Un beb que no respira despus de dos minutos de nacer se halla en problemas, si no ha comenzado a respirar alrededor de cinco minutos despus del nacimiento su cerebro puede sufrir de anoxia, falta de oxgeno, en algn nivel. Los pulmones de los nios slo tienen una dcima parte de los sacos areos de un adulto por lo que son ms susceptibles de padecer problemas respiratorios, en especial cuando nacen prematuros. S,"/!9) ')"/$%,#/!"/,#)&. El feto necesita del cordn umbilical para llevar el alimento y expulsar los desechos. El recin nacido tiene un fuerte reflejo de succin para tomar la leche y cuenta con secreciones gastrointestinales para digerirla. El meconio, heces viscosas de color verde oscuro que se forman en el tracto gastrointestinal del feto, sale alrededor de dos das despus del nacimiento. Cuando la vejiga y los intestinos del neonato estn llenos, los msculos del esfnter se abren de manera automtica; pasarn muchos meses antes de que el beb pueda controlarlos. Tres o cuatro das despus del nacimiento, cerca de la mitad de los bebs y una proporcin mayor de los prematuros, padece de letericia fisiolgica. Esta clase de letericia se debe a la falta de madurez del hgado, no suele ser grave y no tiene efectos a largo plazo. En algunos casos se trata colocando al beb bajo luz fluorescente. R!'u&)-,3# 7! &) /!9+!$)/u$). Las capas de grasa que se desarrollan durante los ltimos meses de vida fetal permiten que los nios nacidos a trmino conserven constante la temperatura del ambiente. Los bebs recin nacidos tambin mantienen el calor de su cuerpo CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA mediante el aumento de su actividad como respuesta a una baja en la temperatura del aire. E& -!$!2$% 0 &) -%#7u-/) $!1&!;). Qu hace que el beb responda al pezn? Cmo sabe que debe comenzar los movimientos de succin que le permiten comer leche? Estas son funciones del recin nacido que son producto del cerebro, provienen de la informacin que se manda a travs de la espina dorsal, donde cada grupo de nervios se comunica y llega a cada parte del cuerpo. Mediante esta red, los mensajes sensoriales viajan al cerebro, que los regresa como rdenes motrices. Este complejo sistema de comunicacin dirige lo que puede hacer una persona tanto a nivel fsico como mental. El crecimiento normal del cerebro, antes y despus del nacimiento, es fundamental para el desarrollo futuro. C$!-,9,!#/% 0 7!")$$%&&% 7!& -!$!2$%. Para explicar el desarrollo del cerebro se utilizar como analoga una escultura. El escultor comienza con un bloque de piedra el cual quita con el cincel las partes que no desea. A grandes rasgos, esto es lo que sucede en el cerebro. Al comenzar su desarrollo dentro del tero, el cerebro produce ms clulas de las que necesita, y aquellas que no funcionan morirn despus de nacimiento. Esta remocin del exceso de clulas ayuda a crear un sistema nervioso eficiente, de hecho, algunos neurobilogos consideran que ciertos desrdenes se originan por la presencia de clulas adicionales. Antes del nacimiento y recin ha ocurrido ste, el cerebro humano crece muy rpido. Se calcula que en el tero se forman alrededor de 250,000 clulas cerebrales por minuto mediante la divisin celular (mitosis) y al nacer la mayora de los cien mil millones de clulas de un cerebro maduro ya estn formadas Justo antes del nacimiento y durante un breve periodo despus del mismo, se produce un aumento extraordinario de las clulas cerebrales. Dentro de los dos meses siguientes, prcticamente no hay formacin de nuevas clulas, aunque las existentes continan creciendo. El cerebro, que en el momento de nacer alcanza slo 25% de su peso en estado adulto, obtiene cerca de dos tercios de su peso probable durante el primer aos, y cuatro quintos al final del segundo. Su crecimiento contina, de manera ms lenta, hasta los 12 aos cuando llega casi al tamao adulto. El crecimiento neurolgico de un nio permite el desarrollo de las actividades motoras e intelectuales. Aunque es programado por los genes, este desarrollo tambin se ve afectado por el entorno en donde se desenvuelve. El cerebro, ablandado en sentido figurado, es plstico, en especial mientras se desarrolla con rapidez, pues puede moldearse fcilmente. Las experiencias de los CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA primeros aos de vida pueden tener efectos duraderos, para bien o para mal, sobre la capacidad del sistema nervioso central de aprender y almacenar informacin. Por ejemplo, la desnutricin crnica durante el periodo prenatal o durante el crucial y corto periodo despus del nacimiento puede ocasionar daos cerebrales. Adems, cuando se criaron ratas u otros animales en jaulas enriquecidas con aparatos estimuladores desarrollaron cerebros ms pesados, con capas corticales ms gruesas, ms clulas conectoras y niveles ms elevados de actividad neuroqumica (que ayudan a formar conexiones entre las clulas cerebrales), en contraposicin a sus congneres criados en jaulas normales o en aislamiento. La plasticidad del cerebro parece continuar hasta un grado menos a travs de la mayor parte de la vida; diferencias neurales similares aparecieron cuando animales ms viejos se expusieron a ambientes diferentes. Estos hallazgos han estimulado esfuerzos exitosos para llevar al mximo el funcionamiento de los nios con sndrome de Down, para ayudarles a tener una edad mental adecuada y para contribuir en la recuperacin de vctimas con daos cerebrales. La plasticidad del cerero tambin puede ayudar a algunos nios con complicaciones al nacer, para lograr su desarrollo normal. L%" $!1&!;%" !# u# $!-,# #)-,7%. Cuando los bebs (o adultos) cierran los ojos ante una luz brillante, estn actuando de manera involuntaria. Estas respuestas automticas ante estmulos externos se conocen como conductas reflejas. Los seres humanos cuentan con un conjunto de reflejos, muchos de los cuales se presentan desde antes del nacimiento, durante el mismo o muy poco despus de ste. Algunos de ellos parecen relacionados con la supervivencia o para ofrecer proteccin. Estos reflejos "primitivos o su ausencia, son signos iniciales del desarrollo cerebral. Normalmente, los reflejos primitivos desaparecen durante el primero ao de vida, ms o menos; as, el reflejo de Moro o "sobresalto desaparece alrededor del segundo o tercer mes y el de succin del pezn cerca de los nueve meses. Reflejos de proteccin como el de cerrar los ojos, bostezar, toser, dar arcadas, estornudar y el pupilar (dilatacin de las pupilas en la oscuridad) se mantienen. (No obstante los reflejos varan en cierta medida segn la cultura). Debido a que la subcorteza controla los reflejos primitivos, su desaparicin indica el nivel de desarrollo de la corteza y un giro hacia la conducta voluntaria. Dado que existe un tiempo apropiado para el cambio de estos reflejos, su presencia o ausencia en los primeros meses de vida es una gua para evaluar el desarrollo neurolgico. Probar los reflejos normales inmediatamente despus del nacimiento es una de las muchas formas para valorar el estado de salud y el nivel de funcionamiento de un nio. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA AUTOEVALUACIN 1.- Cules son las estructuras y funciones biolgicas? 2.- Cmo es la complejidad biolgica del ser humano? 3.- Da a grandes rasgos como es el desarrollo ambiental y neurobiolgico 4.- nvestiga como son las diferencias inviduales y los factores neurobiolgicos CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA UNIDAD II ORGANIZACIN GENERAL DEL CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA SISTEMA NERVIOSO INTRODUCCIN En esta unidad se pretende que el estudiante conozca todo lo referente a los temas de organizacin general del sistema nervioso. OBJETIVO DE LA UNIDAD Al finalizar la unidad, el alumno: Conocer como esta formado el sistema nervioso central Conocer como esta formado el sistema nervioso perifrico Conocer como es la estructura y funciones de la neurona Conocer como es la estructura y funcin de la sinapsis PROGRAMATICOS Planteamiento didctico CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA 2. ORGANIZACIN GENERAL DEL SISTEMA NERVIOSO 2.1 istema nervioso central. 2.1.1 Estructura del sistema nervioso central. 2.1.2 !unciones "ue regula el sistema nervioso central. 2.2 istema nervioso perif#rico. 2.2.1 Estructura del sistema nervioso perif#rico. 2.2.2 !unciones "ue regula el sistema nervioso perif#rico. 2.3 Estructura y funciones de la neurona. 2.4 Estructura y funcin de la sinapsis. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE Despus de haber ledo el material, el alumno desarrollar un tema, el cual contendr todo lo referente a los objetivos. Esta actividad puede realizarse en equipo o individualmente segn sea la conveniencia del docente para despus exponer el trabajo realizado. II O$')#,>)-,3# '!#!$)& 7!& ","/!9) #!$?,%"%. 6.. S,"/!9) #!$?,%"% -!#/$)&. 1.- Mtodos de estudio del sistema nervioso central. A pesar de que la fascinacin del ser humano por el cerebro data de hace miles de aos, su conocimiento ha dependido, al menos en parte, de las herramientas con las que ha contado para desarrollar y amplificar sus sentidos. No se ha tratado nicamente de mejorar la comunicacin hacia el exterior, con sus semejantes, sino tambin de expandir sus horizontes interiores. Y tambin a pesar de que la ciencia, mediante la observacin y el anlisis de la conducta del hombre y los animales, tanto en condiciones normales como ante alguna patologa, ha ayudado y lo sigue haciendo para conocernos ms, en la actualidad podemos complementar este anlisis con nuevas tcnicas, las cuales nos conducen ante interrogantes desde nuevos puntos de vista. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA El ser humano ha recorrido un largo camino para desarrollar esas tcnicas, y an le falta mucho ms. Parte de este avance radica en la solucin de los problemas que estas mismas tcnicas plantean y en conocer sus limitaciones. Los factores ms importantes a considerar cuando se evala la utilidad, de una tcnicas son tres: la resolucin temporal, la resolucin espacial y el grado de invalidad (trmino que se refiere a la invasin del organismo; desde la simple inyeccin hasta la ciruga mayor). La resolucin te%poral se refiere a la capacidad para detectar fenmenos dinmicos que cambian en el tiempo: desde la milsima de segundo hasta las horas o los das. La resolucin espacial se relaciona con la sensibilidad de la tcnica para detectar dimensiones pequeas, desde la milsima de milmetro (la micra) hasta los centmetros. Finalmente, el grado de invasividad nos indica la necesidad o no de inyectar alguna sustancia al organismo, practicar incisiones, hacer cortes o producir lesiones. Conocer algunas de las tcnicas disponibles en la actualidad para esta tarea, aunque sea de manera superficial, puede ayudar a valorar su utilidad y, no menos importante, saber sus lmites. Por ejemplo, no podemos esperar que un electroencefalograma (EEG) nos informe sobre la actividad de una sola neurona, pues requerira de electrodos muy finos, los cuales deben introducirse al cerebro. Veamos, pues, cmo se estudia en la actualidad al sistema nervioso, a nivel experimental, fundamentalmente en el laboratorio. FGURA .. Tcnicas para el estudio de la funcin cerebral: resolucin temporal y resolucin espacial. Aqu se muestran los lmites de definicin en el tiempo (ordenadas: desde milsimas de segundo hasta das) y en el espacio (abscisas: el tamao, desde milsimas de milmetro hasta decenas de centmetros) de varias tcnicas usadas en neurobiologa. Tambin se ilustran, de acuerdo con una escala de color, el grado de invasividad (qu tanto hay que penetrar el tejido nervioso CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA para poder estudiarlo) de cada una de ellas: desde el azul, que representa poca o ninguna invasividad, como es el caso del electroencefalograma (EEG), procedimiento en el que slo se colocan pequeos discos metlicos electrodos en la superficie del cuero cabelludo, hasta el rojo, cuyo mejor ejemplo lo constituyen las lesiones. Si se quieren analizar fenmenos muy rpidos, entonces las tcnicas disponibles son las que regulan la actividad elctrica, desde dendritas o axones (en las que se usa el registro de parche o el registro unicelular) hasta el EEG. La mayora de las tcnicas de imagenologa utilizadas en la clnica tienen una definicin espacial bastante grande; es decir, apreciamos fenmenos relacionados con reas cerebrales o con la corteza cerebral en todo su grosor. El EEG, la MEG o la TEP no nos permiten ver capas corticales, y mucho menos clulas. Microscopa electrnica: M/E; MEG: magnetoencefalografa; PRE: potenciales relacionados con eventos (tambin llamados potenciales sensoriales evocados); RMN: resonancia magntica nuclear; TEP: tomografa por emisin de positrones. Las unidades en ambas escalas son logartmicas. (Vanse los detalles en el texto.)
M/%7%". La estructura microscpica de las clulas nerviosas puede estudiarse en rebanadas finas de tejido (grosores de entre 5 y 50 mm) fijado previamente (es decir, tratado qumicamente para que no se descomponga), fresco o congelado inmediatamente despus de su extraccin. Una vez que se tienen esos cortes finos, se tien con un colorante. La eleccin de ste depende de lo que se quiere analizar. En el mtodo de Nissl, por ejemplo, se utilizan colorantes de anilina con afinidad por el cido ribonucleico (ARN) del retculo endoplsmico rugoso, y permite ver el tamao, forma y densidad de los cuerpos celulares. Colorantes de sales de plata (los llamados de impregnacin argntica) son tiles para teir el cuerpo y las ramificaciones neuronales (dendritas y axn), visibles al microscopio de luz o electrnico. Estos mtodos, conocidos como de Golgi (en honor a su descubridor, el anatomista italiano Camilo Golgi, a finales del siglo pasado), representaron un avance cualitativo de nuestro conocimiento acerca de la morfologa del SNC, y en particular, gracias a los estudios de Santiago Ramn y Cajal, en Espaa. No todas las neuronas se tien con estas sales de plata, y sigue siendo un misterio por qu slo algunas de estas clulas son afines al colorante. En la actualidad podemos insertar un microelectrodo (p. ejem., un tubo de vidrio estirado con calor, para obtener una fina punta de algunas milsimas de milmetro de dimetro) e inyectar colorantes especiales dentro de la clula. An ms: podemos reunir uno de estos colorantes con un anticuerpo que sea especfico para algn componente de una neurona en particular y as identificar clulas de diferentes familias. Para obtener informacin sobre las conexiones entre neuronas se usan otras tcnicas. Si seccionamos un axn (que es la prolongacin que sale de la neurona CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA y conduce el impulso nervioso), su porcin distal (la ms alejada del cuerpo neuronal) degenera. Este fenmeno se conoce como degeneracin antergrada (hacia adelante). Con el mtodo de Marchi se tie la mielina (la envoltura axonal), y existen otras tcnicas con las que se tien las terminales sinpticas. Tambin podemos examinar los cambios causados por degeneracin retrgrada, esto es, aquella que inicia en el sitio de lesin axonal y se dirige hacia el cuerpo neuronal. Podemos aprovechar este "transporte axonal" (el flujo de molculas a travs del axn) para inyectar sustancias marcadoras o utilizar molculas tomadas por la neurona para despus ser transportadas. Tal es el caso de la enzima peroxidasa de raz fuerte, o de aminocidos radiactivos. Recientemente se han utilizado ciertas toxinas y virus que atraviesan la membrana Neuronal como acarreadores de colorantes u otras sustancias (incluido el material gentico para hacer que la neurona produzca determinada protena o deje de hacerlo) que pueden ser visualizadas con el microscopio. M/%7%" -%#7u-/u)&!". El anlisis del comportamiento natural o aprendido, individual o social del ser humano y los animales comprende desde la sola observacin hasta la cuantificacin detallada, a partir de imgenes grabadas y desmenuzadas por computadora, de los componentes finos de cada movimiento. El empleo de mtodos de condicionamiento clsico pavloviano o instrumental (el ejemplo clsico es el del perro que produce saliva al or una campana despus de que se le acostumbr a asociar ese sonido con la comida) agrega nuevas dimensiones al estudio de la conducta. Podemos investigar funciones simples, como caminar, percibir estmulos, emociones, u otras ms complejas, como las cognoscitivas; aqu se pueden incluir la atencin selectiva, los procesos relacionados con la memoria, el lenguaje, el aprendizaje, el razonamiento, etctera. M/%7%" !&!-/$%1,",%&3',-%". El registro de la actividad elctrica que se produce en el sistema nervioso provee de una visin funcional nica. Es la tcnica que permite examinar fenmenos cerebrales extremadamente breves, del orden de milsimas de segundo, que ocurren cuando una neurona se comunica con otra. El llamado impulso nervioso, la seal elemental y fundamental de la transferencia de informacin, se manifiesta a nivel elctrico y por lo tanto, tambin magntico. Podemos registrar las seales elctricas de neuronas nicas (o hasta de porciones diminutas de su membrana) con microelectrodos, o de conjuntos de neuronas, como en el caso del EEG, por medio de electrodos ms grandes.
M/%7%" #!u$%Cu(9,-%" El enfoque moderno de la neuroqumica nos acerca a la dimensin molecular de la funcin nerviosa. Mediante la separacin, el aislamiento y la deteccin de sustancias especficas, la neuroqumica ha permitido descifrar nuevos significados del lenguaje neuronal. Utilizando molculas que imitan la accin de compuestos endgenos, o que bloquean sus efectos (los agonistas y antagonistas, CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA respectivamente), se han identificado los integrantes del proceso de comunicacin entre las clulas. Las nuevas tcnicas de biologa molecular han enriquecido nuestro conocimiento sobre los procesos ms ntimos que participan en la funcin celular. (La descripcin de estas tcnicas escapa a los objetivos de esta obra, sin embargo, el lector puede consultar el libro indicado en la nota al pie de pgina.) I9)'!#%&%'() Existen otros mtodos para visualizar el sistema nervioso en los que se utilizan el sonido, la luz, o el registro del flujo sanguneo cerebral, o la distribucin de marcadores radiactivos. Por medio de detectores de seales y programas de computadoras se pueden realizar "cortes" del cerebro, o de mdula espinal de alta resolucin espacial: con la resonancia magntica nuclear (RMN) es posible detectar masas de 2 a 3 mm de magnitud; la tomografa por emisin de positrones (TEP) es otra tcnica que permite estudiar el sistema nervioso desde un punto de vista dinmico, aunque su resolucin espacial y temporal son limitadas. Al conjunto de estas tcnicas, basadas en el anlisis de imgenes, se le conoce como i%agenologa. Esta nueva disciplina se enriquece actualmente con la conjuncin de varias tcnicas al mismo tiempo: por ejemplo, la unin de la RMN con la EEG, o con la magnetoencefalografa (MEG). 6.... E"/$u-/u$) 7!& ","/!9) #!$?,%"% -!#/$)&. El sistema nervioso central (SNCB El sistema nervioso central (SNC) est formado por el cerebro y la mdula espinal. Se denomina central en relacin con el sistema nervioso autnomo (SNA), perifrico o vegetativo, formado por los ganglios raqudeos y los nervios que salen y llegan de la mdula y de los ganglios por una parte, y por la otra del sistema nervioso motor, que incluye los nervios que controlan los msculos esquelticos. A los nervios que llegan al sistema nervioso central, o sea, los centrpetos, se les llama nervios aferentes, y los que salen del sistema nervioso se denominan nervios eferentes. E& ","/!9) #!$?,%"% )u/3#%9%. El SNA se encarga de la regulacin del corazn, los vasos sanguneos, las glndulas, las vsceras y el msculo liso vascular. El SNA se subdivide a su vez, en una porcin si%p(tica y otra parasi%p(tica, las cuales se distinguen por su distribucin anatmica y tipo de neurotransmisores. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA El sistema simptico, distribuido por todo el cuerpo, se ramifica ampliamente, mientras que el parasimptico lo hace en forma ms limitada y su influencia es ms circunscrita (aunque hay excepciones). CUADRO II.I. El sistema nervioso autnomo. !uncin 7 estructura 5i%p(tico 2arasi%p(tico Frecuencia cardiaca Aumenta Disminuye Frecuencia respiratoria Aumenta Disminuye Motilidad gstrica Disminuye Aumenta Vasos sanguneos de la piel Constriccin Dilatacin Pupila Constriccin Dilatacin (la pupila aumenta su dimetro) Emesis (vmito) Estimulacin Una adecuada comprensin de las respuestas del rgano efector (aquel adonde llegan las terminales de los nervios), producidas por la estimulacin de los nervios, en este caso los del SNA, nos permite entender las acciones de ciertos frmacos que imitan o antagonizan dichos nervios. En muchos casos, los sistemas simptico y parasimptico se comportan como antagonistas fisiolgicos; es decir, cuando un sistema estimula un rgano, el otro lo inhibe. Las funciones generales del SNA son controlar funciones inconscientes de vital importancia para el organismo, como el control de la temperatura, la presin arterial, el nivel de azcar en la sangre, los procesos digestivos, la actividad glandular, etc. En una palabra, la regulacin del medio interno, su equilibrio y constancia. Esta regulacin est sujeta continuamente al control de estructuras superiores (como el hipotlamo). Las sustancias neuropsicoactivas tienen efectos tanto en el SNC como en el SNA. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA FIGURA .I. El siste%a nervioso autno%o. 5us dos grandes su+divisiones: el si%p(tico y el parasi%p(tico. 'o%o puede apreciarse* el si%p(tico se origina funda%ental%ente de las regiones tor(cica y lu%+ar* %ientras que el parasi%p(tico proviene del tallo cere+ral y la regin sacra. #a distri+ucin anat%ica de los ganglios ta%+in es diferente: los ganglios si%p(ticos del tra0 y a+do%en se encuentran cerca de la %dula espinal. 6...6 Fu#-,%#!" Cu! $!'u&) !& ","/!9) #!$?,%"% -!#/$)&. E& ","/!9) #!$?,%"% -!#/$)& @SNCB. En el embrin, el cerebro se origina a partir de las protuberancias localizadas en la extremidad anterior del tubo neural (estructura proveniente del pliegue de la placa neural, cuyas paredes forman el SNC), visibles alrededor de la cuarta semana de gestacin. Estas protuberancias dan lugar, en todos los vertebrados, a las estructuras que forman el cerebro anterior, el cerebro medio (mesencfalo) y el cerebro posterior (vase la figura .2). El canal interior del tubo neural del ser humano forma, de abajo hacia arriba (y de atrs hacia adelante en los animales) el canal medular, los ventrculos cerebrales, cuarto y tercero (situados en la lnea media) y los ventrculos laterales, uno por cada hemisferio cerebral. Al interior de stos se forma, circula y elimina el lquido cefalorraqudeo (LCR) (vase la figura V.2, p. 107). Cuando existe algn tipo de bloqueo de la circulacin del LCR, en los nios pequeos, se presenta la hidrocefalia. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA FGURA .2. #as principales su+divisiones del siste%a nervioso central. El cere+ro o encfalo puede dividirse en tres porciones: anterior, que incluye los ,e%isferios cere+rales* media (%esencfalo-* y posterior; esta 8lti%a co%prende ta%+in al cere+elo. #a %dula espinal se divide en regiones: cervical* tor(cica* lu%+ar y sacra )co%o se se1alan ta%+in en la figura "".".-. L) 97u&) !"+,#)& Esta estructura, encerrada dentro del canal espinal formado por las vrtebras, est organizada en una regin central, compuesta por sustancia gris (cuerpos celulares) y rodeada de sustancia blanca (constituida por fibras nerviosas mielinizadas). La sustancia gris est ordenada por niveles o segmentos de acuerdo con las diferentes partes del cuerpo. All se encuentran las neuronas que provocan la contraccin de las fibras musculares (motoneuronas). La sustancia blanca contiene los nervios que conectan entre s los diferentes niveles superiores e inferiores as como las estructuras cerebrales. El sistema motor incluye a las neuronas motoras (motoneuronas) que se encuentran en las races ventrales (en el ser humano, por delante de la porcin central de la mdula espinal), y que inervan las fibras musculares. Una sola motoneurona puede controlar varias fibras musculares (llamada unidad %otora). E& -!$!2$% +%"/!$,%$: /)&&% -!$!2$)& 0 9!"!#-1)&% CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA El cerebro posterior contiene estructuras que regulan las funciones autnomas, y es donde se origina buena parte del SNA parasimptico. El tallo cerebral, localizado en la parte ms alta de la mdula espinal, contiene los centros que regulan la respiracin, la temperatura y la frecuencia cardiaca. De all proceden los pares craneales, nervios que intervienen en la deglucin, la salivacin, los sentidos del gusto y el olfato, los movimientos oculares, faciales, de la cabeza, cuello y los hombros. Tambin por el tallo (o tronco) cerebral pasan los nervios que provienen de las porciones ms altas del SNC y que conectan el cerebro con la mdula espinal. Los nervios que se originan en la corteza cerebral pasan por el tallo cerebral, se cruzan al lado opuesto (o sea que nuestro hemisferio cerebral derecho controla la mitad izquierda de nuestro organismo y viceversa) y llegan a las motoneuronas espinales para mediar el control voluntario del msculo esqueltico. En la parte ms alta del tallo cerebral se encuentra el mesencfalo o cerebro medio, que sirve de puente entre el tallo cerebral y el cerebro. Adems de contener parte de los centros vitales que enumeramos anteriormente (pues stos se distribuyen a lo largo del cerebro posterior y medio), el mesencfalo contiene la for%acin reticular; estructura responsable de los estados de vigilia y sueo. Este sistema participa en fenmenos relacionados con la atencin, esto es, cuando se selecciona informacin, o inversamente, cuando se inhiben seales consideradas irrelevantes (hablaremos acerca de la atencin selectiva ms adelante). Esto quiere decir que aquellas sustancias que deprimen la formacin reticular (p. ejem., anestsicos generales, hipnticos) producirn sueo o inconsciencia, mientras que aquellos que la estimulen (como caf, anfetaminas) producirn estados de despierto o de agitacin. Las intoxicaciones con drogas depresoras de la formacin reticular (p. ejem., barbitricos) pueden producir estados de coma, en ocasiones fatales. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA FGURA .3. El tallo cere+ral y la for%acin reticular. #ocali6acin del tallo cere+ral* regin cere+ral que constituye la continuacin* ya dentro del cr(neo* de la %dula espinal. Esta regin incluye la %dula o+longada* el puente y el %esencfalo9 all se encuentran estructuras relacionadas con funciones pri%arias co%o la regulacin de la te%peratura* de la presin arterial* del sue1o y la vigilia* etc. Al %icroscopio* el seno de esta regin aparece co%o una red de donde proviene la deno%inada for%acin reticular. E& 7,!#-1)&% @/=&)9% ! <,+%/=&)9%B El diencfalo es el rea cerebral situada por arriba del mesencfalo donde se encuentran estructuras tan importantes como el t(la%o y el ,ipot(la%o. El tlamo consiste de dos masas ovales (una a cada lado de la lnea media) encerradas en la parte ms profunda de cada hemisferio cerebral. Estas masas son agrupaciones de varios ncleos celulares en los cuales se distribuyen diferentes funciones. En esta estructura se procesa la informacin sensorial. Todas las modalidades sensoriales - excepto el olfato, el cual enva seales directamente a las reas corticales sin pasar por el tlamo-, incluida la visin, audicin, gusto y tacto, adems del dolor, temperatura y presin, pasan por aqu. Es en el tlamo donde las seales sensoriales se integran y pasan a la corteza cerebral para un anlisis ulterior. Es tambin en el tlamo donde se integran las seales corticales, sensitivas y motoras, que constituyen la conducta. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA El hipotlamo, a pesar de su pequeo tamao (como el de un frijol), regula y controla funciones tan importantes como las de la frecuencia cardiaca, el paso de comida a travs del estmago e intestino, adems de recibir informacin de esas reas. El hipotlamo es tambin el encargado de regular uno de los ms importantes rganos endocrinos: la hipfisis. El hipotlamo elabora sustancias que estimulan o inhiben las clulas de la hipfisis, para que stas liberen hormonas, las cuales actan, al verterse en la sangre, en las glndulas endocrinas de la periferia. El hipotlamo es el rgano que responde primero a cambios corporales para iniciar respuestas hormonales. Reacciones emocionales como el miedo, la ira, el placer o la excitacin, estimulan las estructuras hipotalmicas (el hipotlamo est formado, a su vez, por una docena de "ncleos" diferentes, esto es, acmulos de cuerpos celulares) para producir los cambios fisiolgicos ligados a estas emociones, a travs del SNA y de la secrecin hormonal. El hipotlamo contiene tambin los centros del hambre y de la sed. Si en animales de experimentacin se lesiona el primero de ellos, stos pueden morir (por falta de hambre) aunque tengan la comida al alcance. La lesin del centro de la saciedad producir animales extremadamente obesos. !IGURA "".4. El e:e ,ipot(la%o,ipfisis. Vista lateral del tallo cere+ral y el %esencfalo* donde se locali6a el t(la%o y a+a:o* el ,ipot(la%o. ;ste se relaciona estrec,a%ente con la ,ipfisis* que regula la secrecin de las ,or%onas de sus dos porciones o l+ulos: la adeno,ipfisis )o ,ipfisis anterior- y la neuro,ipfisis )o ,ipfisis posterior-. En esta regin del cerebro se localiza tambin un grupo de fibras nerviosas que CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA participa en funciones relacionadas con el placer y la recompensa: el haz del cerebro medio anterior. En ratas a las que se les permite autoestimular esta regin por medio de electrodos implantados y conectados a un estimulador y a una palanca, se observa que el animal se fija al pedal para autoestimularse hasta caer exhausto. Las drogas que inducen dependencia y adiccin probablemente actan, al menos en parte, en esta regin hipotalmica. En seres humanos con tumores o focos epilpticos en los que se han insertado electrodos para destruir elctricamente la lesin se han observado reacciones parecidas. Las posibilidades de encontrar un tratamiento para la depresin endgena mediante sustancias que acten a este nivel se vuelve una posibilidad teraputica, as como la de entender el potencial adictivo de ciertas drogas. El hipotlamo recibe un rico suplemento de sangre, de manera que cuando un frmaco llega a la sangre, esta regin puede recibir rpidamente una alta concentracin del mismo. En muchas ocasiones, los primeros efectos de una droga se aprecian en el SNA, como respuesta hipotalmica a la droga. Los efectos posteriores aparecen cuando las concentraciones del frmaco alcanzan niveles suficientes en otras reas del cerebro. La ,ipfisis (o pituitaria) y la pineal (o epfisis) son un par de glndulas localizadas en la lnea media (o sea que slo hay una de cada una), que funcionan estrechamente con el hipotlamo. La hipfisis responde a seales provenientes del hipotlamo para producir una serie de hormonas que regulan la actividad de otras glndulas: la hormona estimulante de la tiroides, la hormona adrenocorticotrpica (que estimula la secrecin de adrenalina en casos de estrs), la prolactina (relacionada con la produccin y secrecin de leche), hormonas sexuales como la hormona estimulante del folculo y la luteinizante (que regulan el desarrollo del huevo y de esperma, as como la ovulacin). La hipfisis tambin produce hormonas con efectos ms generalizados: la hormona del crecimiento, la hormona estimulante de los melanocitos (las clulas que producen el pigmento de la piel, ojos y cabello) y la dopamina (neurotransmisor del que hablaremos en detalle ms adelante). La pineal es el sitio donde se produce la melatonina, otra hormona que se relaciona con funciones hipotalmicas y cclicas. En efecto, esta glndula, considerada por Descartes como el asiento del alma por su localizacin central y por su forma esfrica, muestra niveles elevados de melatonina en la noche y niveles bajos durante el da. Este ritmo circadiano, es decir, cercano a un da, a nivel hormonal se relaciona con el ciclo luz-oscuridad. E& -!$!2!&%. Este rgano (en latn quiere decir el pequeo cerebro) se encuentra por detrs del tallo cerebral, y separado de ste por el cuarto ventrculo. Es la segunda CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA estructura, en tamao, despus de la corteza cerebral, y est formado por dos hemisferios y una parte central, el vermis cerebeloso. Cada hemisferio se conecta con la mdula espinal del mismo lado y con el hemisferio cerebral del lado opuesto del organismo. La funcin del cerebelo consiste en seleccionar y procesar las seales necesarias para mantener el equilibrio y la postura (a travs de mecanismos vestibulares) y llevar a cabo movimientos coordinados. El cerebelo recibe continuamente las seales de los msculos y las articulaciones, as como de la corteza cerebral para realizar movimientos controlados. Esta estructura es capaz de almacenar secuencias de instrucciones frecuentemente utilizadas y de movimientos finos que se repiten y contribuyen a la automatizacin del movimiento. El cerebelo recibe y enva seales de la formacin reticular, para integrar seales sensoriales y motoras inconscientes. Frecuentemente, el cerebelo se ve afectado por frmacos que alteran su funcin. En esos casos, se pueden observar trastornos del equilibrio y la coordinacin. E& ","/!9) &(92,-%. Hasta ahora hemos tratado de estructuras anatmicas bien definidas. En el caso del sistema lmbico es un sistema funcional, compuesto de diferentes ncleos distribuidos en varias partes de cerebro, bastante antiguo en la escala filogentica, pues se identifica aun en los reptiles (en lo que se denomina rinencfalo). El sistema lmbico es responsable de la mayora de los impulsos bsicos, de las emociones y los movimientos asociados que son importantes para la sobrevivencia del animal: miedo, furia, sensaciones ligadas al sexo, al placer pero tambin al dolor y la angustia. En todos los animales, el olfato es un potente activador del sistema lmbico. Los principales componentes del sistema lmbico incluyen estructuras corticales (amgdala, hipocampo, cngulo), el hipotlamo, algunos ncleos talmicos, los cuerpos mamilares y el septo pelcido, entre otras. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA FGURA .5. El siste%a l%+ico. "ncluye varias estructuras: el ,ipoca%po* la a%gdala* el cngulo* el ,ipot(la%o* y las (reas vecinas con las que se interconectan. Este siste%a interviene en la e0presin de las e%ociones y en funciones vinculadas con la %e%oria. En casos de epilepsia del lbulo temporal es relativamente frecuente or al paciente reportar olores extraos justo antes del inicio de la crisis. Estos sntomas se deben a la invasin, por la actividad neuronal excesiva caracterstica de la epilepsia, de estructuras lmbicas, bsicamente la amgdala y el hipocampo. Esta ltima estructura ofrece, en nuestros das, un inters particular. El hipocampo debe su nombre a su semejanza con un caballito de mar. Se encuentra en la base del lbulo temporal y se conecta profusamente con otras estructuras corticales. Se ha visto que el hipocampo participa en funciones relacionadas con la memoria reciente (p. ejem., informacin recin adquirida). As, en pacientes en los que se ha lesionado el hipocampo para disminuir las crisis epilpticas que no podan controlarse con medicamentos, se han observado deficiencias de esta funcin. Son pacientes que pueden leer el mismo peridico todos los das, puesto que no recuerdan lo que acaban de leer. Aquellos frmacos que producen alteraciones de la memoria, como el alcohol o la marihuana, deben su efecto, en parte, a acciones sobre el sistema lmbico. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA L%" ')#'&,%" 2)")&!". Son centros primarios para el control motor involuntario relacionado, entre otras funciones, con la postura y el tono muscular. Es un grupo de ncleos localizado en las partes profundas de los hemisferios cerebrales (entre la corteza y el tlamo), que incluyen el ncleo caudado, el putamen, el globo plido, el ncleo lentiforme, y la sustancia negra, entre otros. Las alteraciones de los ganglios basales dan lugar a patologas del movimiento, como la enfermedad de Parkinson (caracterizada por temblor, rigidez y lentitud de movimientos) o la de Huntington (que se manifiesta por movimientos involuntarios progresivos de tipo danzstico y demencia). Varios frmacos del grupo de los tranquilizantes mayores (o antipsicticos), ejercen su accin a este nivel. FIGURA .6. #os ganglios +asales. Este siste%a est( constituido por el n8cleo caudado* el n8cleo lenticular o lentifor%e* a su ve6 for%ado por el puta%en y el glo+o p(lido* la sustancia negra y una peque1a porcin del t(la%o* el n8cleo su+tal(%ico. Ade%(s participa en la for%a i%portante en funciones relacionadas con el %ovi%iento. L) -%$/!>) -!$!2$)&. Ocupa el rea ms grande del cerebro y representa la estructura evolutivamente ms reciente y ms compleja. Tambin llamada neocorte6a, est conformada por una capa de clulas nerviosas que rodea completamente al resto del cerebro (excluido el cerebelo que tiene su propia corteza) y que diferencia al ser humano CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA de los animales. La corteza cerebral es responsable de la interpretacin de la informacin que llega del mundo exterior y del medio interno, as como de la iniciacin de movimientos voluntarios. Los centros del lenguaje y las reas de percepcin de las sensaciones de todas partes del cuerpo se encuentran en la corteza cerebral. Esta rea del cerebro se ha desarrollado de tal manera que, para poder acomodarse en el reducido espacio intracraneal, ha ido plegndose sobre s misma formando las circunvoluciones. Estos pliegues, a pesar de ser variables entre cerebro y cerebro, tienen ciertos elementos comunes. Por ejemplo, todos tienen una cisura interhemisfrica (el canal que divide el cerebro en dos hemisferios y que va de adelante hacia atrs, por la lnea media) y todos muestran una cisura (hendidura) central y otra lateral, que divide a cada hemisferio en lbulos: frontal, parietal, temporal (este ltimo incluye, por dentro, la nsula) y el occipital. !IGURA "".7A. #a corte6a cere+ral: anato%a. Aspecto lateral del ,e%isferio cere+ral i6quierdo* ilustrando las principales regiones corticales: frontal* parietal* te%poral y occipital. #a corte6a cere+ral es la parte %(s superficial de los CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA ,e%isferios* representando los 8lti%os < a = %% de te:ido nervioso. En la seccin coronal )parte superior de la figura- se puede apreciar el grosor del te:ido cortical.
Otra divisin posible de la corteza cerebral es por sus funciones. As podemos considerar las reas de recepcin, de salida y de asociacin. Por delante de la cisura o surco central se encuentra la circunvolucin precentral, donde se localizan los centros responsables del control voluntario y consciente de los movimientos (rea de salida). Todas las reas del organismo desde los pequeos msculos de la cara que permiten expresar emociones, hasta los de la mano del violinista, por mencionar un ejemplo, tienen una representacin en esta rea de la corteza. Grupos de neuronas se encargan de dirigir estos movimientos en forma precisa y cambiante. En conjuncin con la corteza somatosensorial (localizada por atrs del giro central), las neuronas corticales hacen mapas de movimientos y sensaciones que generan los patrones conductuales. Estos mapas varan con la edad y el uso. As, el rea cortical donde se halla representada la mano ocupa una superficie desproporcionada en relacin con otras partes del cuerpo (a excepcin, quiz de la boca). Su tamao corresponde a los complejos circuitos neuronales necesarios para efectuar movimientos finos (o para el canto). En la corteza auditiva, los sonidos se descomponen en diferentes frecuencias para ser mejor interpretados, de acuerdo con la experiencia anterior del sujeto. En la corteza visual, las formas, los colores, los movimientos de las imgenes y la memoria de ellos se componen, para informar a las reas de asociacin (las ms desarrolladas del ser humano), que integran la informacin para dar a la conciencia los datos necesarios que le permiten planificar y organizar la ideas (funciones de reas prefrontales y parietales). Estas funciones son, quiz, las de ms reciente aparicin evolutiva del reino animal. Pensemos por un momento lo que hace un pianista al interpretar la msica junto con una orquesta: al leer las notas, primero informa a su corteza visual, luego a las reas auditivas que, a su vez, enviarn seales a la corteza motora para mover alguno de sus dedos. Al mismo tiempo, el msico debe orse a s mismo, or a la orquesta que lo est acompaando y, adems, tratar de imprimirle "personalidad" a su msica (lo que significa sentirse e interpretarse a s mismo, utilizando en este caso el lenguaje de la msica). Un msico puede realizar ms de 10 movimientos por segundo, al tiempo que se oye, que escucha a los dems, y que toma decisiones. Ante tal complejidad, se puede uno imaginar el porqu una droga puede alterar fcilmente estos complejos patrones de actividad. Las reas de asociacin no reciben informacin directamente ni la envan a algn msculo o glndula. Son reas que pueden almacenar recuerdos o control de conductas complejas. Por lo dems, son las reas corticales que ms se han desarrollado en el ser humano. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA L) 2)$$!$) <!9)/%!#-!1=&,-) @BHEB. Este trmino es ms bien funcional que anatmico, y se refiere a la filtracin selectiva de compuestos que pasan de la sangre al SNC. En otras palabras, no todo lo que llega a la sangre puede pasar hacia el sistema nervioso. La BHE bien podra representar un rgano, con una maduracin y funciones especficas, aunque sin una localizacin, por el momento, definida. En efecto, la barrera hematoenceflica en el feto y en el nio pequeo es mucho ms permeable a sustancias provenientes de la sangre que en el adulto. Tanto sustancias como algunos virus pueden atravesar la BHE del feto, y provocar malformaciones congnitas. Y en contraste, cuando deseamos que la BHE deje pasar algn medicamento cuyo sitio de accin es el cerebro, y as ejercer un efecto teraputico, nos vemos obligados a aumentar la dosis o buscar cmo hacer ms permeable la BHE. Tal es el caso de la L-DOPA, til en la enfermedad de Parkinson, como veremos ms adelante.
El anlisis anatmico de los pequeos vasos sanguneos cerebrales ha mostrado diferencias importantes con los del resto del organismo. Bsicamente estn formados por clulas (endoteliales) unidas por sus paredes en forma muy estrecha. Este endotelio es un rgano en s, capaz de seleccionar sustancias y secretar hormonas. Otros capilares del cuerpo tienen poros en sus membranas que dejan pasar nutrimentos y otras sustancias. Adems, estas clulas tienen gran cantidad de mitocondrias, organelos celulares que participan en las reacciones energticas. En otras palabras, si las sustancias no pueden pasar de un lado a otro de la pared celular libremente, entonces debe existir un sistema que las transporte activamente. Por supuesto, estos transportadores o acarreadores necesitan energa para funcionar, y son las mitocondrias las que la proporcionan. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA FGURA .7B. #a corte6a cere+ral: funcin. Esta estructura ta%+in puede dividirse de acuerdo con la representacin funcional. En la porcin superior de la figura se ilustra el (rea de >roca* relacionada con el lengua:e ,a+lado* el (rea de ?ernic@e* concerniente a la co%prensin del lengua:e* la corte6a %otora* la sensitiva* la visual y la auditiva. En la porcin inferior de la figura se %uestra un corte del ,e%isferio cere+ral a dos niveles: la corte6a %otora )porcin derec,a- y la sensorial )%itad i6quierda-* los cuales corresponden a las (reas anterior y posterior de la cisura central. 5e ilustran los ,o%8nculos )las representaciones del cuerpo en la corte6a cere+ral- %otor y sensorial* respectiva%ente. Adems, estas clulas tienen gran cantidad de mitocondrias, organelos celulares que participan en las reacciones energticas. En otras palabras, si las sustancias no pueden pasar de un lado a otro de la pared celular libremente, entonces debe existir un sistema que las transporte activamente. Por supuesto, estos transportadores o acarreadores necesitan energa para funcionar, y son las mitocondrias las que la proporcionan. Lo mismo puede suceder con las drogas. Como veremos, todas las sustancias que son molculas pequeas y que se disuelven fcilmente en los lpidos (grasas), CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA atraviesan fcilmente barreras membranales, como la bhe. Y cuando existe una ruptura de la bhe, en caso de lesiones o tumores, las sustancias que se encuentran en la sangre pueden tener mayor acceso al sistema nervioso, con la posibilidad de que aparezcan signos de toxicidad con frmacos utilizados a dosis "teraputicas". FIGURA .8. #a +arrera ,e%atoencef(lica. Es una separacin funcional entre el cere+ro y el resto del organis%o9 y uno de los co%ponentes de esta +arrera se encuentra en los capilares sanguneos cere+rales* los cuales son %enos per%ea+les* que los del resto del cuerpo* a sustancias que circulan en la sangre. #os pies gliales* e0tensiones astrocticas que rodean los vasos capilares* ta%+in son parte de la +arrera ,e%atoencef(lica. A la i6quierda se %uestra un capilar cere+ral y a la derec,a un capilar no cere+ral. Ntese que la unin entre las CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA clulas endoteliales de este 8lti%o %uestra a+erturas )fenestraciones- que los capilares cere+rales no poseen9 stos* por lo contrario* contienen %(s %itocondrias* proveedoras de energa de los siste%as de transportacin* que acarrean sustancias a uno y a otro lado de la pared capilar. 6.6 SISTEMA NERVIOSO PERIFDRICO 6.6.. ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVISOS PERIFERICO 6.6.6 FUNCIONES QUE REGULA EL SISTEMA NERVIOSO PERIFDRICO El sistema nervioso perifrico se divide en dos partes principales, el sistema nervioso somtico y el sistema nervioso autnomoE ! ,#-&u"% <)0 u#) /!$-!$) +)$/! &&)9)7) ","/!9) #!$?,%"% !#/$,-%. 1. Sistema Nervioso Somtico Consiste de fibras nerviosas perifricas que envan informacin sensorial al sistema nervioso central, Y de fibras nerviosas motoras que se proyectan hacia el msculo estriado. La imagen de la izquierda muestra el sistema motor somtico. El soma (cuerpo celular) se localiza en el cerebro o la mdula y se proyecta directamente haca el msculo estriado. 2. Sistema Nervioso Autnomo Dividido en tres partes: sistema nervioso simptico, sistema nervioso parasimptico y sistema nervioso entrico. El sistema autnomo controla el msculo liso de vsceras (rganos internos) y glndulas. Esta imagen muestra la organizacin general del sistema autnomo. La neurona preganglionar se localiza en el cerebro o la mdula y se proyecta haca un ganglio autnomo, de ste la neurona postganglionar se proyecta haca el rgano objetivo. Ten en cuenta que el sistema nervioso somtico slo tiene una neurona entre el sistema nervioso central y el rgano objetivo, mientras que el sistema nervioso autnomo emplea dos neuronas. 3. Sistema Nervioso Entrico E"/! !" u#) /!$-!$) 7,?,",3# 7!& ","/!9) )u/3#%9% 7!& -u)& #% "! !"-u-<) 9u-<%. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA El sistema nervioso entrico es una red de fibras nerviosas que inervan las vsceras (tracto gastrointestinal, pncreas, vescula biliar). 6.8 E"/$u-/u$) 0 1u#-,%#!" 7! &) #!u$%#). L)" -&u&)" 7!& ","/!9) #!$?,%"% EL CEREBRO, la mdula espinal, los ventrculos cerebrales, los vasos nerviosos y los msculos que podemos mover a voluntad estn formados por clulas. Se trata de pequeas sociedades de sistemas qumicos que interactan unos con otros para ayudarse y comunicarse. Si el cerebro y el rin son diferentes es porque sus clulas son diferentes. La evolucin celular, desde las bacterias hasta las clulas nerviosas (neuronas), ha provocado la aparicin de "bloques" funcionales al interior de cada miembro. As, las neuronas son clulas que, a diferencia de todas las otras clulas del organismo (a excepcin de los vulos), han perdido la capacidad de dividirse, de formar otras neuronas. En cambio, han desarrollado su capacidad de expresin de molculas ligadas a la comunicacin, de sustancias que median la interconversin de energas elctrica y qumica. Hablemos un poco de las principales clulas que constituyen el sistema nervioso, al menos desde el punto de vista neurolgico: las neuronas y la gla. L)" #!u$%#)". A pesar de que existe gran variedad de tipos neuronales (por su tamao, forma y organizacin), las clulas nerviosas comparten una serie de caractersticas generales. Estas clulas conducen seales a travs del axn, una prolongacin que se extiende desde el cuerpo de la neurona hacia afuera, y reciben informacin a travs de las dendritas, otras ramas de la clula que se dirigen hacia el soma o cuerpo neuronal. La capacidad del axn para conducir impulsos nerviosos aumenta significativamente por la mielina, capa formada por clulas especializadas que producen una membrana adiposa que envuelve al axn varias veces, en forma concntrica. La mielina de estas membranas protege el impulso nervioso de las interferencias del medio, disminuyendo la prdida de corriente elctrica y aumentando la velocidad con la que sta se conduce por la fibra nerviosa. En el sistema nervioso las neuronas se organizan por medio de cmulos de clulas en sitios relativamente circunscritos. Esta acumulacin de cuerpos neuronales, a diferencia del aspecto que tienen los haces de fibras, constituye la sustancia gris (que en el tejido fresco es ms bien rosa grisceo) y se organiza frecuentemente en n8cleos. Las reas de fibras o tractos nerviosos, particularmente mielinizados, constituyen la sustancia blanca. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA En la actualidad podemos distinguir mucho mejor estos grupos de cuerpos neuronales (los ncleos, de los que hablamos antes), gracias a tinciones especiales y al uso de anticuerpos que nos sealan su posicin en las diferentes partes de la clula. Esta tcnica, llamada inmunocitoqumica, ha servido para identificar subgrupos de neuronas, al interior de ncleos de sustancia gris. Adems de marcar las neuronas con anticuerpos, se pueden estudiar teidas con colorantes de plata que nos muestran toda la arquitectura de la clula. De hecho, estas tcnicas de plata (llamadas de impregnacin argntica) fueron las que permitieron estudiar en detalle el sistema nervioso. Como vimos, los trabajos de Golgi en talia, y de Santiago Ramn y Cajal en Espaa, a finales del siglo pasado y principios de ste, significaron un avance cualitativo en el estudio del sistema nervioso. Nunca antes el hombre se haba asomado tan profundamente al interior de su materia pensante. Actualmente, la microscopa electrnica nos ofrece paisajes cerebrales a una escala mucho ms pequea, para darnos cuenta de que la complejidad ya aparente a nivel celular, se acrecienta a nivel subcelular. Una de las propiedades fundamentales del tejido nervioso es la excitabilidad. Tanto la produccin del impulso nervioso como su conduccin a travs de los nervios o de las fibras musculares se deben a las caractersticas especiales de la membrana neuronal. En particular, a su capacidad de filtrar en forma selectiva las pequeas molculas cargadas que existen en el medio: los iones. Las clulas excitables tienen la propiedad de poder mantener diferentes concentraciones de iones a uno y otro lado de su membrana plasmtica. Gracias a esta diferencia de concentracin inica existe una diferencia de potencial (es decir, de voltaje) a ambos lados de esta membrana. Esta diferencia de potencial est dada por una acumulacin de iones de sodio (Na + ) en el exterior de la clula y de iones de potasio (K + ) en el interior. Si ponemos un electrodo en el exterior de la neurona y otro en el interior, veremos que el interior de la clula es ms negativo [aproximadamente -70 milivoltios (m)] en relacin con el exterior. L) '&(). Se trata de, al menos, la otra mitad de las clulas del sistema nervioso. La gla agrupa a por lo menos tres familias principales de clulas (los astrocitos, la microglia y la oligodendroglia), y es la encargada de "sostener" a las neuronas, no slo desde el punto de vista espacial, sino tambin metablico, endocrino e inmunolgico. La gla tambin tiene relacin con el desarrollo cerebral. Se ha visto que existen clulas gliales que orientan a los axones en su camino hacia el establecimiento de conexiones a larga distancia. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Estas clulas proveen al axn de sustancias de adhesin celular y de factores trficos, que le sirven a la terminacin nerviosa para aumentar su superficie en direcciones especficas, para as ir avanzando hacia su blanco. Estas seales son crticas para el establecimiento de los circuitos funcionales que organizan ms tarde secuencias complejas de reacciones. Si no, cmo podra una neurona localizada en la corteza cerebral saber a qu motoneurona, en la mdula espinal, debe conectarse? Aqu estamos hablando de distancias enormes, en relacin con el tamao de la neurona, que se deben recorrer en busca de un blanco preciso. Tambin nos referimos a una programacin gentica que se encuentra en la base del cableado original del sistema nervioso, de las interconexiones con las que nacemos y que esculpimos a lo largo de la vida en nuestra interaccin con el medio. Estos cambios se ubican tanto a nivel de las neuronas como al de la gla. Las clulas gliales, que no han mostrado an su complejidad real, se especializan tanto como las neuronas. Las tcnicas inmunocitoqumicas muestran que los astrocitos de un ncleo nervioso dado no son los mismos que los de otro, aun situados en la vecindad del sitio. FGURA .. Esque%a de una neurona. 5e ilustran las principales partes de una neurona: el cuerpo celular o so%a* las dendritas* que reci+en la infor%acin desde otras neuronas* el a0n* por donde el i%pulso nervioso via:a ,acia otras clulas. El a0n de esta neurona en particular est( %ielini6ado. #a %ielina est( for%ada por clulas gliales que envuelven el a0n para favorecer la conduccin de la se1al CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA nerviosa. El a0n se ra%ifica ,acia ter%inales o +otones sin(pticos. Por otra parte, existen clulas gliales que forman parte de la BHE. Algunos astrocitos emiten prolongaciones que envuelven los vasos sanguneos (pies gliales) casi completamente. De esta manera, una sustancia que se quiera introducir al sistema nervioso tendr que atravesar no slo la barrera capilar (formada por las clulas endoteliales) sino tambin la membrana astrocitaria. Finalmente, los pies gliales tienen capacidades contrctiles que les permiten establecer un paso de regulacin del flujo sanguneo cerebral a este nivel. Las clulas gliales tienen tambin la capacidad de controlar la composicin del medio extracelular. Las sustancias metablicamente activas o los productos de este metabolismo no se acumulan en este espacio extracelular porque la gla se encarga de procesar estos productos. Lo mismo en el caso de los iones, hormonas, drogas, etctera. FGURA .2. Tipos de clulas gliales. #as clulas gliales* que no se consideran nerviosas* son %(s nu%erosas que las neuronas. A diferencia de ellas* se dividen de acuerdo con sus funciones* y en parte* por su %orfologa. E0isten dos fa%ilias principales de astrocitos )por su for%a estrellada-: los fi+rosos y los protopl(s%icos. #a %icroglia for%a parte del siste%a de defensa del cere+ro* con funciones in%unolgicas* %ientras que la oligodendroglia interviene en la CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA for%acin de vainas de %ielina9 por lo tanto* son predo%inantes en la sustancia +lanca. 6.:E"/$u-/u$) 0 1u#-,3# 7! &) ",#)+",". L) ",#)+",": !"/$u-/u$) 0 1u#-,3#. AL STO DE COMUNCACN entre dos neuronas se le conoce como sinapsis. No se trata de un contacto directo, puesto que existe una separacin infinitesimal entre las dos clulas, sino del punto en el que las dos clulas muestran, con el microscopio electrnico, reas especializadas identificables tanto a nivel de la membrana celular como del interior y donde ocurre la transferencia de informacin entre dos clulas nerviosas. En el caso de la clula que "enva" la seal, nos referimos a la terminacin presinptica (axonal). La neurona que recibe esa informacin representa la porcin postsinptica (dendrtica). La parte distal del axn muestra un engrosamiento en forma de botn, en cuyo interior podemos encontrar mitocondrias (para el aporte de energa) y pequeas vesculas que contienen molculas de neurotransmisor (que discutiremos ms adelante). Al otro lado hay dendritas con forma de espina, a las que la terminacin axnica puede asociarse, ya sea en su parte terminal (cabeza) o en la unin con la dendrita principal (cuello). En muchos casos podemos identificar esta porcin postsinptica por la presencia de una capa ms densa localizada justo al lado opuesto de la presinapsis, como veremos ms adelante. Este espesamiento o densidad postsinptica puede contener las sustancias receptoras que interactan con los neurotransmisores liberados desde la presinapsis. Existen varios tipos de sinapsis: por una parte las llamadas qumicas, que ocuparn la mayor parte de nuestra atencin aqu, pues en ellas actan los frmacos que nos interesan. Existen tambin las sinapsis elctricas que representan sitios donde las membranas de las dos neuronas estn casi juntas. Es decir, no se observa (todo esto con el microscopio electrnico) ninguna hendidura o brecha entre las clulas. En estas sinapsis, el impulso nervioso pasa de una clula a otra manteniendo su forma elctrica, sin pasar por una transformacin de fuerzas qumicas. En este ltimo caso, se habla de transmisin neurohumoral. Anatmicamente, podemos referirnos a sinapsis axodendrticas, aquellas en las que el impulso nervioso parte del cuerpo celular y viaja hacia la periferia, para establecer comunicacin a nivel de las dendritas (que son las que hemos mencionado); asimismo, podemos hablar de sinapsis axoaxnicas, axosomticas (de un axn al cuerpo de una neurona) e incluso dendrodendrticas. L) /$)#"9,",3# #!u$%<u9%$)&. Los impulsos nerviosos provocan respuestas en el msculo liso (el de los vasos y vsceras), en el cardiaco, el esqueltico, las glndulas exocrinas (las que vacan su contenido al exterior) y en las porciones postsinpticas de las neuronas por medio de la liberacin de neurotransmisores qumicos especficos. El CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA descubrimiento de esta forma de neurotransmisin qumica modific profundamente nuestra concepcin sobre el funcionamiento del cerebro y estableci las bases para la comprensin de los mecanismos ntimos de los efectos farmacolgicos. Vale la pena ver un poco en detalle el proceso seguido por los cientficos para descubrir los diferentes pasos de la transmisin nerviosa. La historia parece haber comenzado alrededor del ao 1700, cuando Luigi Galvani not que las ancas de rana que colgaban de ganchos de cobre en un balcn de fierro de vez en cuando se contraan solas, como si todava estuvieran vivas. A partir de estas observaciones y de experimentos posteriores, Galvani concluy que la fuerza que haca mover los msculos y que exista en el sistema nervioso era electricidad, y no los "espritus animales", idea propuesta ms de mil aos antes por Galeno. A partir de ese momento se utiliz la electricidad en experimentos fisiolgicos para estimular todo tipo de tejido, y algo ms de un siglo despus se trataba de detectar y registrar (recordemos los experimentos de Einthoven), con galvanmetros de cuerda, los impulsos cardiacos, y que fueron los precursores de la electrocardiografa. Entre 1898 y 1901, Lewandowsky por un lado, y Langley por otro, notaron en forma independiente la similitud entre los efectos de la inyeccin de extractos de glndulas suprarrenales y los de la estimulacin elctrica de nervios simpticos. Pocos aos despus (1905), Elliot, alumno de Langley, propuso que la estimulacin elctrica de los nervios simpticos produca la liberacin de pequeas cantidades de adrenalina, la hormona encontrada en las glndulas suprarrenales. Tambin observ que este rgano permaneca sensible a la adrenalina aun despus de que los nervios hubieran degenerado. Pens entonces que existan sustancias receptoras de tipo excitador o inhibidor en el rgano efector, y que la accin de la adrenalina dependa de cualquiera de estas dos sustancias predominaba. En 1907, Dixon not la impresionante similitud entre los efectos del alcaloide muscarina y los de la estimulacin del nervio vago y propuso que este nervio liberaba una sustancia parecida a la muscarina para producir sus efectos. Ese mismo ao Hunt describa los efectos de la acetilcolina y otros steres de la colina. En 1914 sir Henry Dale investig las propiedades farmacolgicas de la acetilcolina, y se sorprenda de la fidelidad con la que esta sustancia reproduca las respuestas a la estimulacin elctrica de nervios parasimpticos. Observ adems que la acetilcolina actuaba durante poco tiempo, por lo que propuso la existencia de otra sustancia (una enzima) que fraccionaba a la molcula para terminar su accin. En 1921 Otto Loewi realiz un experimento crtico: el lquido con el que haba perfundido un corazn de rana estimulado elctricamente, y a travs del nervio vago, lo hizo circular por un segundo corazn no estimulado. Dicha estimulacin produce usualmente una lentificacin de la frecuencia cardiaca. Loewi not que el lquido del primer corazn perfundido produca lentificacin de la frecuencia del segundo corazn y dedujo que se haba liberado alguna sustancia por la CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA estimulacin del nervio vago a partir del corazn estimulado. Denomin a esta sustancia vagusstoff y cinco aos ms tarde mostr que se trataba de la acetilcolina. Tambin en 1921, Walter Cannon report que la estimulacin de los nervios simpticos del hgado produca la liberacin de una sustancia parecida a la adrenalina que aumentaba la presin arterial y la frecuencia cardiaca. A esta "simpatina" de Cannon se le identific aos ms tarde como la noradrenalina, que es la adrenalina sin un grupo metilo. As se desarrollaron los criterios para identificar el fenmeno de la transmisin neurohumoral: ") La demostracin de la presencia de una sustancia biolgicamente activa y de las enzimas necesarias para su elaboracin (sntesis) en el sitio analizado. 2) La recuperacin de la sustancia a partir de perfusados (baos en donde se mantiene el tejido) de estructuras que reciben algn tipo de nervio despus de periodos de estimulacin de los nervios de la misma y, a la inversa, de su ausencia cuando no se estimula. A) La demostracin de que el compuesto, administrado exgenamente, reproduce los mismos efectos de la estimulacin elctrica. B) La demostracin de que tanto la respuesta a la estimulacin elctrica como aquella producida por la administracin de la sustancia se afectan de la misma manera ante un mismo frmaco. Por largo tiempo se pens que cada nervio liberaba un solo tipo de neurotransmisor, pero se ha visto que una misma neurona puede liberar varios tipos de sustancias neuroactivas. Neuronas localizadas en varias partes del cerebro son capaces de liberar neurotransmisores como la acetilcolina y tambin otros de carcter peptdico (es decir, formados por aminocidos). Veamos un poco los pasos que participan en la neurotransmisin neurohumoral, pues stos resultan de particular importancia en farmacologa. Muchos frmacos deben sus efectos a acciones sobre etapas particulares de la neurotransmisin. Para que se efecte la neurotransmisin es necesario que haya conduccin del impulso nervioso. Hablamos de conduccin cuando nos referimos al paso del impulso nervioso a travs de un axn o de una fibra muscular. En contraste, el trmino trans%isin significa el paso del impulso nervioso a travs de una sinapsis o de una unin neuroefectora, o sea, cuando una clula diferente a la que conduce o produce la impulsin nerviosa es activada (as sea para inhibirse). L) -%#7u--,3# )5%#)&. Mucho de lo que sabemos actualmente sobre la transmisin del impulso nervioso se lo debemos a los trabajos de Hodgkin y Huxley, en nglaterra. Estos investigadores, trabajando justo antes y despus de la Segunda guerra mundial, aprovecharon el calamar para sus experimentos. La gran ventaja que este animal CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA representa es que posee algunas neuronas de gran tamao que tienen axones visibles a simple vista (esto significa cientos de veces el tamao de un axn de mamfero). Fue en este axn gigante de calamar donde el grupo ingls realiz sus estudios. Como habamos dicho antes, el interior de una neurona (incluyendo su axn) tiene menos cargas positivas que el exterior, producindose una diferencia de voltaje o potencial elctrico en ambos lados de la membrana neuronal (aproximadamente -70 milsimas de voltio). Esto es, se encuentra polari6ada, siendo el polo negativo el interior de la clula y el positivo el exterior. Este potencial de reposo se debe a que existen casi 40 veces ms iones del potasio al interior de la clula en relacin con el exterior, adems de que la membrana neuronal es altamente permeable a este ion. Por otra parte, el sodio (Na + ) y el cloro (Cl - ) tienen altas concentraciones en el medio extracelular, pero la membrana es mucho menos permeable a estos iones que al potasio (K + ). Estas diferencias (gradientes) de concentracin a uno y otro lado de la membrana son mantenidas por la presencia de bombas (para meter o sacar iones) asociadas a la membrana. Son sistemas enzimticos asociados a sustancias productoras de energa (la trifosfatasa que produce adenosn trifosfato (ATP), compuesto de donde se obtiene gran parte de la energa que necesita la clula para todo tipo de funciones), que transportan en forma activa las partculas con carga elctrica. Cuando una fibra nerviosa es estimulada (despolarizada) se inicia un impulso nervioso o potencial de accin. ste tiene dos fases: una fase inicial producida por la entrada rpida de iones de sodio al interior de la clula, a travs de canales de la membrana del axn que son sensibles al voltaje de la misma. La rpida entrada de estas cargas positivas hace que el valor negativo del interior de la clula en la regin esti%ulada, disminuya rpidamente hacia la positividad. La segunda fase del potencial de accin ocurre por la apertura retardada de canales potsicos que hacen que este ion salga de la clula (recordemos que normalmente los iones de K + estn mucho ms concentrados al interior que al exterior), contribuyendo as a una mayor despolarizacin (la falta de polarizacin significa la ausencia de una diferencia de potencial, o sea, un valor cercano o igual a cero voltios) de la membrana, pero tambin a una inactivacin de los canales de sodio. Este ltimo fenmeno ya anuncia la repolarizacin membranal. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA FGURA V.. El potencial de accin: +ases inicas. Aqu se %uestra el corte de una fi+ra nerviosa donde se ilustran las diferencias de concentracin de iones dentro y fuera del citoplas%a: en estado de reposo )"- el sodio )Na C - tiene %ayor concentracin fuera de la clula* %ientras que el potasio )D C - es %(s a+undante en el interior de la clula. Estas diferencias de concentracin inica producen un desequili+rio elctrico: el interior de la clula es %(s negativo que el e0terior. Esta electronegatividad* causada por la presencia de canales inicos y +o%+as o transportadores )T- que %ueven los iones de un lado a otro de la %e%+rana* ,ace que la clula sea e0cita+le. 'uando llega el i%pulso nervioso )ca+e6a de flec,a en la porcin %edia de la figura-* la polaridad se invierte pues el Na C entra r(pida%ente a la clula* al tie%po que sale el D C * produciendo una despolari6acin: la carga de la %e%+rana pasa de negativa a positiva )2-. #a repolari6acin )el retorno al estado de e0cita+ilidad previo o de reposo- se logra cuando las +o%+as %e%+ranales )T-* las cuales funcionan por la energa proveniente de la conversin de AT2 en AE2* sacan el Na C y vuelven a introducir el D C )de nuevo* al estadio ilustrado en "-. ;ste es el proceso participante en la e0citacin. En la in,i+icin el ion cloro )'l
- dese%pe1a un papel i%portante*
au%entando su concentracin intracelular. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA El movimiento de corriente elctrica alrededor del sitio despolarizado hace que los canales inicos situados en la vecindad tambin se activen, produciendo una cascada de excitacin membranal, y de esta manera, la propagacin del impulso nervioso a todo lo largo de la fibra. ste es el mecanismo bsico por el que un potencial de accin se produce, el fonema fundamental del cerebro, la letra mayscula del lenguaje neuronal. Cualquier sustancia que afecte estos procesos puede ser mortal. Existen venenos que deben su accin mortfera justamente a sus acciones sobre estas etapas de la produccin del impulso nervioso. La tetrodotoxina, extrada de la glndula del pez globo, y la saxitoxina, proveniente de la almeja, bloquean la primera fase del potencial de accin (el aumento de la permeabilidad al Na + ). La batracotoxina, producida por glndulas de la piel de una rana sudamericana, produce parlisis por su efecto sobre estos mismos canales, aunque esta vez para activarlos en forma sostenida. Otros venenos de serpiente o alacrn actan sobre los mismos mecanismos inicos (es decir, activacin, inactivacin y sus correspondientes: inactivacin de la activacin o activacin de la inactivacin). L) /$)#"9,",3# #!u$%!1!-/%$). Ya sea a una glndula, una fibra muscular o una sinapsis, la llegada del impulso nervioso produce una serie de eventos pre, trans y postsinpticos sensibles a la accin farmacolgica. Veamos qu sucede en el interior de cada uno de estos compartimientos, para luego examinar sus interacciones. Al compartimiento presinptico llega el potencial de accin y all se produce la conversin de la seal elctrica en seal qumica, la cual vuelve despus a recuperar sus propiedades elctricas. Es aqu donde, dependiendo del tipo de neurona, las molculas del neurotransmisor se elaboran, o si lo hacen en el cuerpo neuronal, maduran para su liberacin hacia la hendidura sinptica. En este ltimo caso se trata, generalmente, de pptidos que se sintetizan en el soma y que son transportados por el flu:o a0onal (el movimiento de sustancias a travs del axn) antergrado (hacia la periferia) hasta la terminal sinptica. Las sustancias que se transportan ,acia el soma neuronal lo hacen por flujo axonal retrgrado. El neurotransmisor puede almacenarse en vesculas sin(pticas, pequeos reservorios globulares que contienen receptores en su pared exterior y permiten que el neurotransmisor se libere en sitios especficos de la terminal presinptica. Se ha hecho la analoga de la terminal presinptica como un espacio donde las vesculas sinpticas, as como las mitocondrias y otras estructuras subcelulares, estn flotando. Slo en un lugar determinado de este espacio se localizan los sitios por donde el neurotransmisor puede liberarse hacia el exterior. Como si las CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA vesculas fueran huevos que slo pudieran acomodarse en los huecos de sus cajas, que se encuentran en el piso de este espacio. Y slo a travs de los huecos de estas cajas se puede descargar el contenido hacia el exterior. En este caso, los huecos tienen receptores que reconocen los componentes de la cscara del huevo. La presencia de estas vesculas y de receptores en sus membranas, y de molculas del neurotransmisor significa que existe todo lo necesario en el interior de la terminal para sintetizar todos estos componentes, y de mecanismos para la regulacin de esta sntesis y de la liberacin sinptica. La terminal presinptica tiene autorreceptores que le informan sobre los niveles del neurotransmisor en el exterior de la terminal. Si sus niveles son elevados, la terminal puede fabricar o liberar menos. Si stos son bajos, puede hacer lo contrario. La activacin, pues, de los autorreceptores puede tener efectos de estimulacin o, generalmente, de inhibicin de la liberacin sinptica. La membrana de la terminal presinptica tambin posee molculas transportadoras del mismo neurotransmisor que ellas liberan. Es un mecanismo de recaptacin que sirve no slo para ahorrar neurotransmisor al reutilizarlo, sino tambin contribuye a limitar sus efectos postsinpticos. FGURA V.2. #a sinapsis. Es el sitio donde una clula nerviosa se co%unica con otra. Aqu se ilustran los sitios posi+les de contacto: en el cuerpo celular )sinapsis CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA a0oso%(ticas-* en las dendritas )sinapsis a0odendrticas- o en el a0n %is%o* co%o en las sinapsis a0oa0nicas )figura de la i6quierda-. El i%pulso nervioso* al llegar a la sinapsis* provoca la li+eracin del neurotrans%isor a partir de vesculas sin(pticas* que act8a en los receptores postsin(pticos. Cuando el potencial de accin llega a la sinapsis, se produce la entrada del ion calcio (Ca 2 +), que hace que las vesculas se fusionen con la membrana celular y liberen su contenido al exterior. Este proceso se conoce como e0ocitosis. Normalmente hay vesculas que estn liberando neurotransmisor todo el tiempo, produciendo los llamados potenciales miniatura en la postsinapsis. Lo que hace el potencial de accin, mediante o ayudado por el aumento de calcio intracelular, es provocar la liberacin del contenido de cientos de vesculas al mismo tiempo. Junto con el neurotransmisor se liberan otras sustancias proteicas que tambin contribuyen a los efectos postsinpticos, quiz con una accin cuya duracin es mucho ms prolongada que la del neurotransmisor mismo, probablemente con efectos trficos sobre otras clulas (los efectos trficos son aquellos que favorecen la sobrevivencia, la diferenciacin y el crecimiento celular). Como en el caso del potencial de accin, existen frmacos cuyos efectos se deben a estos mecanismos. As, todas las sustancias que interfieran con la entrada de calcio a la terminal presinptica (porque actan sobre los canales inicos de este ion) se comportarn como antagonistas de la liberacin del neurotransmisor. Todas aquellas drogas que estimulen autorreceptores inhibitorios harn lo mismo. Y a la inversa, los frmacos que aumenten la entrada de calcio o inhiban los autorreceptores, producirn una estimulacin de la liberacin del neurotransmisor. E& -%9+)$/,9,!#/% +%"/",#=+/,-%. Cuando el neurotransmisor liberado por la presinapsis alcanza la membrana postsinptica se combina con receptores especficos all localizados. Entonces pueden suceder tres cosas: a) aumentar la permeabilidad a cationes (usualmente el Na + , a veces el Ca 2+ ), lo que produce una despolari6acin, llamado potencial postsin(ptico e0citador (PPSE) o, en el caso del msculo esqueltico, potencial de placa %otri69 +) aumentar la permeabilidad membranal a aniones (molculas cargadas negativamente, como el cloro), lo que producir una estabilizacin del potencial de membrana o incluso una ,iperpolari6acin, es decir, un potencial postsin(ptico in,i+idor (PPS). En otras palabras, el potencial de reposo conservara sus valores normalmente negativos o incluso los aumentar (vase la figura V..); y c) aumentar selectivamente la permeabilidad a iones de K + . Este aumento de la permeabilidad provoca que el K + salga de la clula (pues es all donde se encuentra ms concentrado), lo que conduce a una hiperpolarizacin o estabilizacin de la membrana, o sea, a un PPS. De esta manera, un CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA neurotransmisor puede excitar la membrana postsinptica (generando un PPSE) o inhibira (con un PPS). Mucho de lo que conocemos sobre la sinapsis lo hemos averiguado gracias al estudio de la unin neuroneuromuscular, llamada tambin placa motriz, esto es, el sitio donde el nervio hace contacto con el msculo; el neurotransmisor que all se libera es la acetilcolina. Sabemos que justo en este sitio existe una acumulacin de receptores de esta sustancia. La ocupacin del receptor muscular da lugar a la contraccin de las fibras musculares. El bloqueo del mismo produce parlisis. En la actualidad sabemos que el nervio motor no slo produce contraccin muscular, sino que tambin provee al msculo de factores necesarios para su conservacin (factores trficos). En ausencia de ambos el msculo se atrofia (las fibras musculares van muriendo) en forma irreversible. Como vemos, los efectos netos producidos por un neurotransmisor se deben a flujos inicos pasivos, de acuerdo con los gradientes de concentracin de los mismos. Los cambios de la permeabilidad de los canales a travs de los cuales estos iones se desplazan estn regulados por receptores especializados que se localizan en la membrana postsinptica. Existen muchos tipos de receptores. Los que hemos mencionado hasta ahora se conocen como receptores ionotrpicos, por su afinidad o relacin con iones. Existen otros receptores llamados %eta+otrpicos, por tener relacin con el metabolismo celular, es decir, con molculas presentes en el interior del compartimiento postsinptico encargados de funciones intracelulares (versus las puramente membranales de los ionotrpicos). Frecuentemente, la ocupacin de estos receptores da lugar a movilizacin del calcio, el cual activar diversas enzimas. Esto lo detallaremos ms adelante. Cuando decimos receptor nos referimos a protenas. Se trata de molculas compuestas por cadenas de aminocidos que forman enlaces entre s. Al establecer estos enlaces se crean cavidades y protuberancias, que pueden constituir receptores para sustancias que tengan la forma correspondiente (como un listn que se dobla sobre s mismo varias veces). Es como si el neurotransmisor fuera una llave que pudiera abrir o cerrar una cerradura, y sta sera una protena que acepta slo un tipo de llave. Si la llave adecuada entra bien en la cerradura, sta podr activarla. Si esta llave slo entra un poco, impedir que otra llave entre y, por tanto, actuar como un antagonista. Recientemente se ha observado que los receptores ionotrpicos se organizan en familias de protenas con semejanzas estructurales y pequeas diferencias que les permiten interactuar con diferentes transmisores. En esta familia encontramos los receptores a la acetilcolina, al g- aminobutirato (GABA), a la glicina y a otros aminocidos que veremos en detalle ms adelante. El neurotransmisor termina su efecto cuando su concentracin disminuye. Esto puede lograrse por la recaptacin del neurotransmisor en la terminal presinptica, como habamos visto, por ataque enzimtico a nivel de la hendidura sinptica o CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA por su captacin por las clulas gliales, que consideraremos como parte del tercer compartimiento sinptico: el transinptico. E& -%9+)$/,9,!#/% /$)#",#=+/,-%. Consideramos este compartimiento como el espacio formado por la gla y el medio extracelular. El espacio extracelular contiene, adems de los iones que mencionamos, otras sustancias, como hormonas, factores trficos, pptidos, etctera. En sus membranas la gla contiene receptores para todas estas sustancias, as como transportadores que pueden captarlas activamente hacia el interior de la clula, donde sern metabolizadas. Adems, la gla secreta sustancias que permiten a las neuronas crecer y extender sus terminaciones (factores trficos y trpicos, respectivamente) hacia el espacio extracelular. La gla se encarga tambin de formar cicatrices, en casos de lesin y desempea un papel importante en funciones inmunolgicas en el interior del sistema nervioso. Finalmente, la gla contribuye con la funcin de barrera hematoenceflica. En la actualidad conocemos pocas drogas que acten especfica%ente con las clulas gliales. Sabemos, por el contrario, que existen enfermedades que afectan exclusivamente a esta poblacin celular, y son tan graves como las correspondientes a las neuronas (la esclerosis mltiple es una de ellas). El da que descubramos sustancias que sean especficas para este tipo de clulas, podremos actuar contra padecimientos como los tumores gliales o interferir con la cicatrizacin anormal que puede ocurrir en casos de traumatismos al sistema nervioso. L%" #!u$%/$)#"9,"%$!". DEFNMOS A UN NEUROTRANSMSOR como una sustancia producida por una clula nerviosa capaz de alterar el funcionamiento de otra clula de manera breve o durable, por medio de la ocupacin de receptores especficos y por la activacin de mecanismos inicos y/o metablicos. Aqu tenemos que imaginar las posibilidades de un neurotransmisor. La sustancia es capaz de estimular o inhibir rpida o lentamente (desde milsimas de segundo hasta horas o das), puede liberarse hacia la sangre (en lugar de hacia otra neurona, glndula o msculo) para actuar sobre varias clulas y a distancia del sitio de liberacin (como una ,or%ona), puede permitir, facilitar o antagonizar los efectos de otros neurotransmisores. O tambin puede activar otras sustancias del interior de la clula (los llamados segundos %ensa:eros, vase la figura V.2, p. 113) para producir efectos biolgicos (p. ejem., activar enzimas como las fosforilasas o las cinasas). Y adems, una misma neurona puede tener efectos diferentes sobre las estructuras postsinpticas, dependiendo del tipo de receptor postsinptico presente (p. ejem., excitar en un sitio, inhibir en otro e inducir la secrecin de una neurona en un tercero). CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Para todas estas posibilidades se han usado trminos como el de neuromodulador, neurorregulador, neurohormona o neuromediador. Aunque el uso de trminos diferentes puede ayudar a definir acciones y contextos de comunicacin intercelular, aqu utilizaremos el de neurotransmisor, pues hablamos simplemente de intercambio de informacin, de trans%isin de seales, de uniones funcionales entre clulas. Cmo se reconoce a un neurotransmisor? Cmo saber que una neurona produce una sustancia que afecta a otra? Los criterios para identificar a una sustancia como neurotransmisor son semejantes a los que mencionamos cuando hablamos del sistema nervioso autnomo (bsicamente, la acetilcolina y adrenalina). Antes de tratar estos puntos es necesario decir que las tcnicas de las que actualmente disponemos para abordar estos problemas siguen siendo relativamente burdas. Querramos saber lo que sucede en una fraccin de la clula que mide millonsimas de milmetro y los instrumentos que tenemos slo detectan porciones ms grandes. A medida que estos instrumentos se acercan ms a lo pequeo, requieren que el objeto a examinar sea lo ms puro (o concentrado) posible, si es que queremos distinguirlo de otros objetos (o molculas) igualmente diminutos. Ya sea con electrodos pequesimos o con procedimientos de purificacin y enriquecimiento de "jugos" cerebrales, estamos alterando la forma y funciones originales. A pesar de estas limitaciones, ha sido posible averiguar muchos elementos de la funcin sinptica. Se han utilizado tcnicas de citoqumica y de fraccionamiento subcelular con bastante xito, las cuales han permitido aislar estos componentes y as estudiarlos. Recordemos nuevamente los criterios: a) Se debe demostrar la presencia del transmisor en las terminales presinpticas y en las neuronas de donde estas terminales provienen. Hay varios implcitos en estas condiciones. Veamos algunos de ellos. Si decimos que una sustancia debe estar presente en algn sitio, significa que su distri+ucin y concentracin son particulares. Varios transmisores fueron descubiertos al detectarlos en el tejido nervioso en concentraciones particularmente elevadas. Se pens que si se concentraban tanto en un solo sitio, algo tendran que ver con la funcin de tal sitio. Si decimos que all se localiza y concentra, entonces pensaramos que la sustancia en cuestin tambin debera producirse (sintetizarse) en la neurona que suponemos libera ese transmisor. Esto quiere decir que tambin tendramos que identificar los componentes celulares necesarios para su fabricacin (enzimas, precursores, metabolitos, etc.), para su transporte (si es que se producen en el soma neuronal para ser liberados a nivel de las terminales) y para su procesamiento una vez liberados (en este caso, la recaptura del neurotransmisor, que constituye uno de los mecanismos de inactivacin). CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Finalmente, si seccionamos o lesionamos una va o ncleo neuronal, esperamos que el transmisor en cuestin desaparezca del sitio donde se encuentran sus terminales. +- El transmisor debe liberarse de la terminal presinptica por estimulacin nerviosa. Aqu se incluyen los procesos necesarios para esta liberacin, como la existencia de transportadores del transmisor desde el citoplasma al sitio de liberacin, lo cual implica a molculas que interactan con el esqueleto celular (una red de estructuras que dirige el trnsito de sustancias al interior de la clula) y otras que permiten que la membrana celular pueda abrirse para expulsar el neurotransmisor: Sabemos que para que estos procesos se realicen es necesario el calcio, y por lo mismo, los canales inicos por los cuales este ion penetra a la terminal. c) dentidad de accin. sta ha sido considerada el criterio principal para tratar a una sustancia como neurotransmisor. Podemos enunciarlo de otra manera: los efectos de la sustancia en cuestin, cuando sta se aplica al sitio de estudio, deben ser idnticos a aquellos producidos por la estimulacin de la terminal presinptica. El investigador pretende demostrar que la sustancia propuesta como transmisor produzca los mismos cambios inicos que la estimulacin sinptica directa; (sea con electricidad o qumicos). Sin embargo, este tipo de estudios requiere registrar intracelularmente la terminal o neurona postsinptica por largo tiempo e, idealmente, contar con una sustancia que antagonice especficamente al transmisor natural. Si el antagonista bloquea los efectos tanto de la estimulacin elctrica como los de la sustancia en cuestin, a dosis semejantes, entonces podremos decir que existe identidad de accin. Al aplicar diversas tcnicas de marcado neuroqumico se han identificado vas nerviosas que tienen neurotransmisores especficos, a partir de neuronas que los sintetizan y envan sus proyecciones hacia lugares distantes del sistema nervioso. Gracias a tcnicas que utilizan anticuerpos dirigidos a las enzimas de sntesis de los diversos neurotransmisores, los cuales se conjugan con otras sustancias que fluorescen o que se colorean, se ha podido determinar el curso de las fibras de estas neuronas. En la figura V.. se ilustran algunas de ellas. Estudios recientes indican que una misma terminal puede contener varios tipos de transmisores, los cuales pueden liberarse juntos o independientemente. Un ejemplo de identificacin de un transmisor lo constituye la acetilcolina en la unin nervio-msculo. La estimulacin del nervio motor libera acetilcolina; existen los mecanismos para su sntesis, almacenamiento y recaptura a nivel de la CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA terminal; el msculo contiene receptores especficos para la acetilcolina; los efectos de la estimulacin nerviosa o los de la aplicacin externa de esta sustancia dan lugar a los mismos cambios inicos a nivel de la fibra muscular (la postsinapsis, en este caso) y existen las enzimas necesarias para su metabolismo. En el caso del SNC el problema se complica por la gran densidad de neuronas y sobre todo de terminales, adems del factor que mencionbamos de coexistencia de varios transmisores en la misma terminal. A pesar de estas limitaciones, existen pruebas acerca de varias sustancias que permiten que las consideremos como neurotransmisores centrales. Hagamos una revisin de las principales. A-!/,&-%&,#). Ya vimos el papel que tuvo la acetilcolina en la transmisin neurohumoral (los experimentos de Loewi en los aos 20). A pesar de que conocemos esta sustancia desde hace mucho tiempo, no se le ha podido investigar en detalle, a nivel central, por falta de tcnicas adecuadas. Est bien establecido que la acetilcolina es el transmisor a nivel de la unin neuromuscular y en muchas reas del SNA. La distribucin y concentracin de la acetilcolina en el SNC hizo pensar que tambin all podra tener una funcin. Y finalmente, el efecto neurolgico de varias drogas que se saba interactuaban con la acetilcolina sugera que se podra tratar de un transmisor. En los aos 50, John Eccles y sus colaboradores demostraron que un tipo particular de neurona de la mdula espinal, la clula de Renshaw, era sensible a antagonistas colinrgicos y a la misma acetilcolina. La clula de Renshaw es inervada por motoneuronas (las neuronas que excitan fibras musculares), as sabemos que en esa sinapsis se libera acetilcolina (recordando el llamado 2rincipio de Eale, que postula que una neurona libera el mismo neurotransmisor en todas sus terminales). Hasta ahora es de los pocos ejemplos de sinapsis centrales donde se renen casi todos los criterios necesarios para considerar a esta sustancia como neurotransmisor, a pesar de que se ha demostrado que la acetilcolina se encuentra en otras reas del SNC y que muchas regiones cerebrales son sensibles a esta sustancia.
CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA FGURA V.A. #as vas de los neurotrans%isores: noradrenrgicos )en negro- y dopa%inrgicos )en a%arillo-. #as letras A indican la locali6acin de grupos neuronales que sinteti6an el neurotrans%isor. La acetilcolina se elabora a partir de la colina, cuyo origen en general es la dieta, y de la acetil-coenzima A, que proviene de la glucosa a travs de varios pasos metablicos que ocurren en las mitocondrias. La enzima que une estas dos molculas para producir acetilcolina es la colina-acetiltransferasa (vase la figura V. 2.). Las enzimas que destruyen a la acetilcolina se llaman acetilcolinesterasas. Se ha visto que existen varias colinesterasas, y que diversas reas cerebrales pueden contener niveles diferentes de ellas. V()" -%&,#$',-)" -!#/$)&!". La primera va colinrgica demostrada a nivel del SNC fue la que se forma con fibras colaterales del axn de las motoneuronas espinales (llamadas colaterales recurrentes, porque salen del mismo axn y retornan en direccin al cuerpo CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA neuronal) hacia la clula de Renshaw. Esta clula, al activarse por estas recurrentes, inhibe a la motoneurona, constituyendo as un circuito de retroalimentacin negativa. A niveles superiores ha sido ms difcil hacer los mapas de las vas colinrgicas, por la ausencia de marcadores de las mismas. Hace aos se utilizaron tcnicas histoqumicas para hacer que la acetilcolinesterasa reaccionara con ciertos colorantes, y as sealar su presencia. Actualmente se utilizan anticuerpos contra la enzima que participa en la sntesis de la acetilcolina, la colina-acetiltransferasa, asociados a otras molculas que pueden marcarse para ser vistas por microscopa. La inervacin colinrgica central se distribuye ampliamente, sea por medio de interneuronas (neuronas contenidas en un ncleo, y que no envan sus prolongaciones axnicas fuera de l) o por vas largas que se ramifican. Entre estas ltimas estn las fibras que nacen del ncleo basal de Meynert (llamado magnocelular en la rata), localizado a lo largo de la porcin basal del cerebro anterior y que, por una parte, enva prolongaciones a la corteza cerebral en forma difusa y, por la otra, a grupos de neuronas situados en el tallo cerebral que se proyectan hacia estructuras como el tlamo, la formacin reticular y los ncleos cerebelosos y vestibulares, adems de hacia varios nervios craneales (como el vago, del que ya hablamos). CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA FIGURAV.IB. #as vas de neurotrans%isores: serotoninrgicos )en ro:o- y colinrgicos )en verde-. 5e indican los principales n8cleos de origen de dic,as vas. Existen neuronas que responden a la acetilcolina en muchas partes del cerebro, y de acuerdo con la regin que se estudie, este neurotransmisor puede tener efectos excitadores o inhibidores. Los receptores colinrgicos han sido divididos en dos tipos: los %uscarnicos y los nicotnicos. Estos trminos se refieren a los efectos de la muscarina, sustancia proveniente de un hongo (A%anita %uscaria) que tiene efectos similares a los de la nicotina, contenida en el tabaco, y de la acetilcolina. La muscarina, en general, estimula los receptores colinrgicos, mientras que la nicotina primero los estimula y despus los bloquea. L%" $!-!+/%$!" -%&,#$',-%". Como vimos, existen dos familias de receptores colinrgicos: los muscarnicos y los nicotnicos. Hasta la fecha, se han descrito cinco subtipos de receptores muscarnicos (que llamaremos M1 a M5). La ocupacin de todos ellos produce respuestas relativamente lentas (de 100 a 250 milisegundos de duracin), mediadas directamente por receptores ionotrpicos (canales de K + , Ca 2+ o Cl - ) o por segundos mensajeros (la familia de protenas G). Dependiendo del tipo celular participante, se obtendrn respuestas excitatorias o inhibitorias. La identificacin de estos subtipos de receptor ha sido posible gracias a que se cuenta con antagonistas de algunos de ellos, y a tcnicas de biologa molecular por medio de las cuales se han aislado cadenas de aminocidos particulares de cada subtipo. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA FGURA V. 2. #a sinapsis colinrgica. Esque%a de una sinapsis que sinteti6a* acu%ula y li+era acetilcolina. El neurotrans%isor proviene de la conversin del a%ino(cido precursor: la colina* :unto con la acetilcoen6i%a A )Ac'oA-* a travs de la en6i%a colinaacetilasa )"-* ,acia acetilcolina )A'-. Esta puede al%acenarse en vesculas )2- o li+erarse directa%ente )A-. Fna ve6 fuera de la ter%inal sin(ptica* la acetilcolina puede ocupar sitios receptores )G- en otra clula )B-* en ella %is%a Hautorreceptores* AGH)I-* recaptarse )<- o %eta+oli6arse Hpor colinesterasasH)J- ,acia colina y acetato. Habamos mencionado la utilidad que tuvo el axn gigante de calamar en los estudios sobre la generacin y la conduccin del impulso nervioso. En el campo de la transmisin colinrgica se tuvo la suerte de contar con otra preparacin marina para investigar, esta vez, el receptor colinrgico. Se trata de la llamada electroplaca. Se encuentra en peces y anguilas elctricas y corresponde a la placa neuromuscular de los vertebrados. En este caso, el nervio motor tambin libera acetilcolina, la cual interacta con su receptor. Slo que en lugar de producirse una contraccin muscular, hay una descarga elctrica. En estos animales las descargas sirven no slo para defenderse o atacar, sino tambin para comunicarse y para marcar territorios. La gran ventaja que ofrecen estas electroplacas es su abundancia de receptores colinrgicos. Y gracias a esta abundancia se pudieron obtener preparaciones ricas en receptor en las cuales estudiar su estructura y funcin. A partir de experimentos bioqumicos y electrofisiolgicos se ha visto que la acetilcolina puede liberarse no slo a partir de vesculas sinpticas, sino tambin directamente del citoplasma de la terminal. El grupo de Y. srael, en Francia, ha descrito la presencia de una protena citoplsmica que se encarga de liberar la acetilcolina al medio extracelular. La han llamado %ediatforo. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA En cuanto al receptor nicotnico, aislado del rgano elctrico, se ha podido marcar y aislar por el descubrimiento de sustancias contenidas en venenos de cobras de la ndia (bungarotoxina). Gracias a ellos, y a tcnicas inmunolgicas, se han identificado al menos cuatro subtipos de receptor, de acuerdo con su localizacin en el organismo. M!-)#,"9%" 0 1u#-,%#!" -%&,#$',-)". Se ha relacionado a la acetilcolina con funciones mnsicas (las ligadas a la memoria), as como en la transmisin del dolor, el calor y los sabores. Tambin en la regulacin de los movimientos voluntarios y el control del ciclo sueo-vigilia. Muchas de las pruebas que originaron estas hiptesis funcionales se obtuvieron por el uso de agonistas (sustancias que imitan el efecto de la sustancia en cuestin) y antagonistas colinrgicos. Por ejemplo, la oxotremorina y la arecolina, agonistas muscarnicos, producen temblor que se bloquea con atropina, antagonista muscarnico por excelencia. La nicotina tambin produce temblor, pero no puede antagonizarse con atropina. Esto sugiere que ambos tipos de receptor (muscarnico y nicotnico) participan en el temblor. Tambin se ha visto que microinyecciones de agonistas colinrgicos en el tallo cerebral pueden afectar el ciclo sueo-vigilia. De estos aspectos funcionales hablaremos ms adelante, cuando tratemos las drogas utilizadas en la enfermedad de Parkinson y de frmacos que inducen sueo (los hipnticos). En ciertas enfermedades neurolgicas, claramente se han identificado anticuerpos contra el receptor colinrgico del msculo esqueltico, como en casos de pacientes con %iastenia gravis. En otros padecimientos cerebrales, el papel de la acetilcolina es menos claro, aunque de acuerdo con los efectos de agonistas y antagonistas, se ha propuesto que participa en padecimientos como la corea de Huntington, y las enfermedades de Parkinson y Alzheimer. De estas alteraciones hablaremos ms adelante. Mencionemos finalmente, que muchos insecticidas y algunos gases utilizados en situaciones de guerra deben sus acciones a los efectos antagnicos irreversibles de la acetilcolinesterasa. N%$)7$!#)&,#) 0 )7$!#)&,#). Ests sustancias pertenecen al grupo de las catecola%inas* que tambin incluyen a la dopamina. L)" -)/!-%&)9,#)". Antes mencionamos que en el SNA han sido utilizados los extractos de glndula suprarrenal para producir respuestas fisiolgicas (de all el trmino adrenalina). No fue sino hasta 1946 cuando se identific el verdadero transmisor de los nervios de la divisin simptica del SNA: la noradrenalina. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA A diferencia de la acetilcolina, las catecolaminas muestran una distribucin bastante desigual en el sistema nervioso, es decir, hay reas donde son muy abundantes y en otras son muy escasas. En los aos 60, dos grupos de investigadores suecos descubrieron que si se exponan tejidos nerviosos congelados al vapor de formaldehdo caliente (entre 60 y 80C) se lograba que las catecolaminas emitieran fluorescencia. De esta manera, por primera vez en la historia de la neurotransmisin, se pudo avanzar en la delimitacin de vas y en aspectos morfolgicos de las neuronas catecolaminrgicas. Se vio que una sola neurona poda tener terminales hasta de 10 a 20 cm de distancia del soma, y que stas mostraban varicosidades (al microscopio aparecan cmo un rosario) ricas en fluorescencia. Estudios ms detallados mostraron despus, que las tres principales catecolaminas (adrenalina, noradrenalina y dopamina) se distribuan en forma diferente en el interior del sistema nervioso, y que en ciertas reas eran ms abundantes unas que otras. Actualmente conocemos con bastante detalle cmo se forman las catecolaminas en el interior del cerebro, en las clulas cromafines (de la glndula suprarrenal) y en los nervios y ganglios del sistema simptico. A partir del aminocido l tirosina, la enzima tirosina-hidroxilasa (TH) lo convierte en DOPA (dihidroxifenilalanina) y sta se transforma, por la DOPA-descarboxilasa, en dopamina, sta a su vez puede transformarse, en aquellas clulas que contengan la enzima dopamina-b- hidroxilasa (DBH), en noradrenalina. La noradrenalina puede convertirse en adrenalina por otra transferencia de metilos, a cargo de la fenil-etanol-amina-N- metiltransferasa (PNMT). La noradrenalina, a su vez, inhibe a la tirosina- hidroxilasa, funcionando as como seal de interrupcin de la sntesis. A este mecanismo se le conoce como "inhibicin por producto final". Estas vas metablicas se ilustran en las figuras V.3 y V.4. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA FGURA V.3. #a sinapsis noradrenrgica. Esque%a de una sinapsis que sinteti6a* acu%ula y li+era noradrenalina o norepinefrina )NE-. El neurotrans%isor proviene de la conversin del a%ino(cido precursor* la tirosina* a travs de varios pasos en6i%(ticos* ,asta noradrenalina: la tirosina,idro0ilasa )T$- convierte la tirosina en EO2A )"-9 la EO2A descar+o0ilasa la convierte en dopa%ina )2-* y la dopa%ina + ,idro0ilasa en noradrenalina )A-. ;sta puede al%acenarse :unto con otras protenas sin(pticas y con AT2 )B- para de all li+erarse* directa o indirecta%ente )I-. Fna ve6 li+erado* el neurotrans%isor puede ocupar receptores postsin(pticos )<-* %eta+oli6arse por la en6i%a catecol O %etiltransferasa )'OKT- )J-* recaptarse )=- para su eventual reutili6acin u ocupar autorreceptores )AG- )L-. La tirosina-hidroxilasa parece ser el paso limitante de todas estas reacciones. Es decir, se trata del paso enzimtico crtico en la sntesis de las catecolaminas. Si queremos aumentar sus niveles, tendremos que aumentar los volmenes de la enzima. Estos cambios dependen, por un lado, de la cantidad de enzima y del sustrato (la molcula sobre la cual acta la enzima), de la disponibilidad de los llamados cofactores (como las vitaminas, que funcionan como "ayudantes" de las enzimas) y, por otro, de la intensidad y patrn de activacin nerviosa. Las catecolaminas se almacenan en vesculas que se transportan desde el cuerpo celular hasta las terminales. La liberacin del neurotransmisor parece efectuarse no solamente en stas, sino tambin en las varicosidades de las fibras catecolaminrgicas. Muchas de esas varicosidades no estn asociadas a terminales postsinpticas, por lo que se ha sugerido que puede haber liberacin "extrasinptica" del neurotransmisor. Esta liberacin podra contribuir a la existencia de niveles cambiantes de catecolaminas en el espacio extracelular, con posibilidad de inducir efectos a distancia y sobre un gran nmero de estructuras CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA cerebrales. Es lo que se ha llamado "transmisin de volumen" en el sistema nervioso y, aunque an est sujeto a controversia, se trata de un interesante concepto que podra tener relacin con estados cerebrales "difusos" como el sueo, la vigilia o la atencin selectiva. La liberacin de catecolaminas se regula por la existencia de autorreceptores en la terminal presinptica, los cuales responden a la concentracin del neurotransmisor en la sinapsis. Los nervios adarenrgicos parecen tener varios tipos de autorreceptores. Unos responden a las mismas catecolaminas, mientras que otros lo hacen a diferentes neurotransmisores. Esto agrega posibilidades de regulacin del trnsito sinptico y ofrece tambin oportunidades de intervencin farmacolgica. En lo que respecta al metabolismo de las catecolaminas, tanto la dopamina como la noradrenalina se degradan por la monoaminooxidasa (MAO) y la catecol-O- metiltransferasa (COMT), en cido homovanlico (HVA) y cido dihidroxifenilactico (DOPAC). Ambos metabolitos pueden cuantificarse en el lquido cefalorraqudeo u orina para tener un ndice de actividad catecolaminrgica. Quizs el lector se encuentre un poco abrumado con tantos nombres y detalles. Pero si se quiere entender, al menos un poco, lo que algunas drogas hacen en el cerebro, es mejor tener a la mano la informacin necesaria. Un par de ejemplos: a sujetos con Parkinson, que como veremos tienen deficiencia de dopamina cerebral, se les administra no slo su precursor (la L-DOPA), sino tambin inhibidores de la descarboxilasa (la enzima que, como acabamos de ver, la destruye), para aumentar su efecto. Los inhibidores de la MAO se utilizan clnicamente como antidepresivos. L%" $!-!+/%$!" )7$!#$',-%". Como consecuencia del desarrollo de agonistas y antagonistas catecolaminrgicos especficos se ha podido establecer la existencia de varios tipos de receptores adrenrgicos. Clsicamente se les ha dividido en dos familias: los a y los b-adrenrgicos. Ahora se sabe que al interior de estas familias existen otros subtipos. As, se conocen hasta la fecha tres tipos de receptores b (, 2 y 3), cuatro a- (A, B, C, y D) y tres a-2 (A, B y C), de acuerdo con sus efectos sobre las llamadas protenas G, aunque este nmero puede aumentar. Las protenas G representan una familia de segundos mensajeros (vase la figura V.2) que traduce la seal dada por la ocupacin del receptor membranal al lenguaje neuronal intracelular a travs de la activacin o inhibicin enzimtica. As tendremos protenas G estimuladoras y protenas G inhibidoras. En el SNC, se ha asociado la presencia de receptores a- I, a-2 y b-I con neuronas, y los b-2 con la gla y clulas vasculares. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Los receptores adrenrgicos estn sujetos a varios tipos de regulacin. Su nmero puede aumentar o disminuir, lo mismo que su sensibilidad a frmacos (p. ejem., despus del uso crnico). V()" #%$)7$!#$',-)". Se ha podido determinar la distribucin de fibras y cuerpos celulares con contenido catecolaminrgico. Es un sistema de transmisin notable: se origina en reas muy circunscritas del tallo cerebral y enva ramificaciones a todas las reas del cerebro, cerebelo y mdula espinal que se han estudiado. Esta proyeccin amplia hace que sus influencias sean generalizadas (vase la figura V.). Las principales fibras noradrenrgicas nacen de dos sitios principales del tallo cerebral: el locus coeruleus y el rea tegmental lateral. El locus coeruleus se encuentra en la porcin ms inferior del tallo cerebral. En el ser humano est constituido por aproximadamente 12 000 neuronas en cada lado del cerebro. Estas neuronas dan lugar a cinco haces de fibras principales, que llegan al tlamo, hipotlamo, hipocampo, bulbo olfatorio, y muchas otras reas, para eventualmente terminar en la corteza cerebral. N!u$%#)" #%$)7$!#$',-)". A partir del momento en que se identific y aisl la enzima que convierte la noradrenalina en adrenalina (la PNMT), se crearon anticuerpos contra ella para as localizarla en el sistema nervioso. Se encontraron dos grupos principales de neuronas que contienen esta enzima (y que, por tanto, pueden elaborar adrenalina) tambin a nivel del tallo cerebral inferior y lateral. Estas clulas estn asociadas a centros de regulacin autnoma de funciones respiratorias, cardiovasculares y viscerales, por una parte, y por otra, a estructuras hipotalmicas ms anteriores. D%+)9,#). Hasta hace relativamente poco tiempo, se pensaba que la dopamina era slo un producto intermedio del metabolismo de las catecolaminas. Sin embargo, al observarse que la distribucin cerebral de la dopamina y la noradrenalina eran francamente diferentes y que la primera era mucho ms abundante que la segunda, se le empez a considerar ms seriamente como un neurotransmisor aparte. El refinamiento de las tcnicas anatmicas (p. ejem., histofluorescencia) mostr que gran parte de la dopamina cerebral se concentraba en los ganglios basales, concluyendo entonces que esta sustancia podra tener algo que ver con el control del movimiento y patologas como la enfermedad de Parkinson. La dopamina, como el resto de las catecolaminas, se sintetiza a partir de la l- tirosina, que debe ser transportada hacia el cerebro a travs de la barrera hematoenceflica hasta la neurona dopaminrgica. All, la enzima tirosina- CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA hidroxilasa la transformar en 1-dihidroxifenilalanina (L-DOPA), y la DOPA- descarboxilasa a dopamina. Si queremos aumentar los niveles cerebrales de dopamina es necesario aumentar la concentracin de DOPA, que normalmente es bastante baja. No se obtiene tal efecto aumentando los niveles de l- tirosina, que ya de por s son relativamente elevados. FIGURA V.4. #a sinapsis dopa%inrgica. #a dopa%ina )DA- se sinteti6a a partir de la tirosina* a travs de los %is%os pasos en6i%(ticos que la sinapsis noradrenrgica: la tirosina,idro0ilasa )TH- convierte la tirosina en DOPA )I-9 la DOPAdescar+o0ilasa la convierte en dopa%ina )2-. #a DA puede al%acenarse )3- para de all li+erarse )4-. Fna ve6 li+erado el neurotrans%isor puede ocupar receptores postsin(pticos )5-* %eta+oli6arse* recaptarse )6- u ocupar autorreceptores )AR- )7-. Eentro de la ter%inal* la DA puede %eta+oli6arse por la %onoa%inoo0idasa %itocondrial. )8-. V()" 7%+)9,#$',-)" -!#/$)&!". Se han descrito tres sistemas dopaminrgicos principales en el cerebro: a) El sistema nigro-estriado, donde los cuerpos celulares se hayan localizados en la sustancia nigra y sus axones proyectan hacia el neoestriado (ncleos caudado y putamen). Se considera parte del llamado sistema extrapiramidal. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA +) El sistema mesolmbico y mesocortical, que se origina en el rea tegmental ventral del mesencfalo, y enva sus axones hacia estructuras estriatales, lmbicas y corticales, y c) El sistema tuberoinfundibular, con fibras relativamente cortas que nacen en el hipotlamo (ncleo arcuato y periventricular) y terminan en la hipfisis (lbulo intermedio) y la eminencia media. Existen tambin interneuronas dopaminrgicas en la retina, el bulbo olfatorio y el hipotlamo. L%" $!-!+/%$!" 7%+)9,#$',-%". Hay varias formas de clasificar a los receptores dopaminrgicos (de hecho a todos los receptores de inters farmacolgico). Una de ellas es por su localizacin: a) receptores de las clulas no dopaminrgicas: por definicin, receptores postsinpticos, y +) receptores de clulas dopaminrgicas, tambin llamados autorreceptores, pues responden al mismo neurotransmisor liberado por la neurona. Los receptores dopaminrgicos postsinpticos se han clasificado en dos grandes grupos, dependiendo de sus efectos en una enzima llamada adenilato-ciclasa. Esta enzima es parte de la familia de los segundos mensajeros (vase la figura V. 2), y est encargada de aumentar los niveles intracelulares del adenosn monofosfato cclico (AMPc), compuesto que sirve para activar sistemas enzimticos ligados ms directamente a los efectos biolgicos. As, los receptores D1 esti%ulan la adenilato-ciclasa, mientras que los D2 la in,i+en. El receptor D1 es aproximadamente lo veces menos sensible a la dopamina que el D2, y como veremos despus, estas diferencias de sensibilidad se correlacionan con la potencia de drogas tranquilizantes. Ambos tipos de receptores han sido encontrados en las reas de proyeccin dopaminrgica, aunque es posible que se localicen en clulas diferentes. En el estriado la activacin de los receptores dopaminrgicos disminuye la actividad de la va estriado-nigral (la que regresa al sitio de origen de la va dopaminrgica nigroestriada), constituyendo as un sistema de retroalimentacin negativa. Es importante mencionar que la exposicin prolongada a agonistas o antagonistas dopaminrgicos puede producir cambios importantes en la sensibilidad del receptor. En relacin con los autorreceptores, stos pueden existir en cualquier nivel de la neurona dopaminrgica para regular su actividad. As, los localizados en la regin somatodendrtica disminuyen la frecuencia de generacin de potenciales de accin, mientras que la estimulacin de los autorreceptores a nivel de la terminal sinptica inhibe la sntesis y liberacin del neurotransmisor. Ambos tipos de CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA autorreceptores son, en su mayora, del tipo D2 (por tanto, varias veces ms sensibles al neurotransmisor que los D1). Existen diferencias farmacolgicas tanto entre los receptores D1 y D2 como entre los autorreceptores. Mencionemos, para terminar, que tcnicas recientes de neurobiologa molecular han permitido identificar su+tipos de receptor dopaminrgico. As, se han descrito cuatro subtipos del receptor D2 y dos subtipos del D1. Quiz la lista se extienda en el futuro. Como veremos despus, los receptores dopaminrgicos participan en gran nmero de efectos farmacolgicos, incluyendo los de agentes tranquilizantes, antidepresivos, antiparkinsonianos y estimulantes y en patologas neurolgicas y psiquitricas serias, como la enfermedad de Parkinson ya mencionada, la esquizofrenia y en fenmenos de adiccin a drogas. S!$%/%#,#). Desde el punto de vista histrico, la serotonina (cuyo nombre qumico es 5- hidroxitriptamina o 5-HT) ha sido el neurotransmisor que ms ha influido en el campo de la neuropsiquiatra. La mayora de los llamados alucingenos posee efectos serotoninrgicos, adems de cierto parecido estructural con la serotonina misma. Cuando se detect la presencia de la 5-HT en el cerebro aparecieron las teoras que relacionaban a este neurotransmisor con varias formas de enfermedades mentales. Aunque existe serotonina en todo el cuerpo, sta no atraviesa la barrera hematoenceflica, por lo que el cerebro produce la propia. La sntesis depende del aporte de un aminocido, el triptfano, proveniente de la dieta (por lo que sus niveles cerebrales dependen, en parte, de los alimentos). El siguiente paso en la sntesis de serotonina es la hidroxilacin (adicin de un grupo OH) del triptfano, para dar lugar al 5-hidroxitriptfano. La enzima responsable de esta reaccin es la triptfano hidroxilasa. Existe la p- clorofenilalanina que bloquea justamente a esta enzima, y que ha sido de gran utilidad en investigacin. La administracin de esta sustancia puede disminuir el contenido cerebral de serotonina en casi 80%. Estas manipulaciones se han hecho para investigar las funciones en las que participa este neurotransmisor, y que estudiaremos ms adelante. La serotonina se obtiene por descarboxilacin del 5-hidroxitriptfano, reaccin que sucede rpidamente, a medida que el precursor inmediato se encuentra disponible. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA La serotonina se metaboliza por medio de la monoaminooxidasa (MAO) y el producto detectable de este catabolismo es el cido 5-hidroxi-indolactico (5HAA). Existen varios mecanismos por los cuales se regula la sntesis, liberacin y metabolismo de la serotonina, y varios de ellos son sensibles a drogas de uso clnico. V()" "!$%/%#,#$',-)" -!#/$)&!". Por medio de tcnicas de histofluorescencia (mismas que se utilizan para la visualizacin de las catecolaminas) se han podido identificar ncleos serotoninrgicos en el interior del sistema nervioso (vase la figura V.). FGURA V.5. #a sinapsis serotoninrgica. #a serotina )I,idro0itripta%ina- )I$T- se sinteti6a a partir del triptfano* el cual se convierte en I ,idro0itriptfano por la en6i%a triptfano,idro0ilasa. #a I$T puede al%acenarse en vesculas )2- y7o li+erarse )A-. Fna ve6 li+erada* puede ocupar receptores postsin(pticos )B-* recaptarse )I-* ocupar autorreceptores )<- o %eta+oli6arse por la KAO %itocondrial )J- ,acia (cido I,idro0iindolactico )I$"AA-. Sin embargo, cuando se aplican a la 5-HT, la sensibilidad de estas tcnicas es mucho menor que con las catecolaminas, por lo que ha resultado difcil el mapeo de las fibras serotoninrgicas. Para ello se ha tenido que tratar previamente a los animales con altas dosis de triptfano, adems de con inhibidores de la MAO, buscando aumentar al mximo los niveles de la amina. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA As, se ha observado que las clulas serotoninrgicas se concentran en la parte media del tallo cerebral, agrupndose en nueve ncleos principales, conocidos como co%ple:o nuclear del raf. A partir de estos ncleos nacen fibras que llegan a prcticamente todo el sistema nervioso (ganglios basales, hipotlamo, tlamo, hipocampo, sistema lmbico, corteza cerebral, cerebelo y mdula espinal). Los ncleos ms anteriores (en animales) proyectan hacia las partes ms rostrales (hacia adelante), mientras que las ms posteriores envan sus fibras hacia las reas del tallo cerebral y la mdula. A travs de estas proyecciones, la serotonina participa en el control de los estados de sueo y vigilia, el nimo, las emociones, el control de la temperatura, la dieta, la conducta sexual, algunos tipos de depresin, conducta suicida y ciertos estados alucinatorios inducidos por drogas. L%" $!-!+/%$!" "!$%/%#,#$',-%". La respuesta obtenida despus de estimular los ncleos serotoninrgicos puede consistir, por un lado, en una inhibicin (hiperpolarizacin membranal) provocada por aumento de la permeabilidad (conductancia) al K + , o por el otro, en aumento de la frecuencia de disparo (as se le llama al incremento en la ocurrencia de los potenciales de accin) por dis%inucin de la conductancia al K + . A partir de estos estudios fisiolgicos y de otros farmacolgicos en los que se han empleado diferentes antagonistas, se ha sugerido la existencia de varios subtipos de receptores a la serotonina. Se han descrito tres tipos principales de receptor: el 5-HT1, el 5-HT2 y el 5-HT3. Y stos, a su vez, se han subdividido en cuatro subtipos del 5-HT1 (de la A a la D), dos del 5-HT2 (A y B) y, hasta ahora, uno del 5-HT3. De ellos, la mayora son postsinpticos, pero al menos dos de ellos (el 5-HT1B y el 5-HT1D) pueden ser autorreceptores, modulando la liberacin del neurotransmisor. La ocupacin de receptores postsinpticos produce sus efectos a travs de segundos mensajeros ligados a la fosforilacin de molculas intracelulares y, en algunos casos, por acoplamiento con canales inicos de calcio. A9,#%=-,7%". El sistema nervioso contiene gran cantidad de aminocidos extremadamente activos para lograr el funcionamiento neuronal. Durante muchos aos no se saba si estas sustancias eran activas en s o slo representaban precursores de protenas (recordemos que todas las protenas estn hechas de aminocidos). Ahora sabemos que estas pequeas molculas son las principales responsables de la conduccin nerviosa rpida en el sistema nervioso. A9,#%=-,7%" ,#<,2,7%$!": !& GABA 0 &) '&,-,#). CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA El GABA es el neurotransmisor inhibidor predominante del SNC en su parte supraespinal (grosso %odo, la porcin intracraneal). En los aos 50 y gracias a tcnicas neuroqumicas ms sensibles, se observ que el GABA (g- aminobutirato) no slo estaba en el cerebro, sino que adems era el rgano que ms GABA contena. El GABA se forma a partir de otro aminocido tambin abundante en el cerebro: el 1- glutamato. Paradjicamente, este precursor es, a su vez, neurotransmisor, pero esta vez excitador. La enzima que hace esta conversin es la glutamato-descarboxilasa (GAD), de la que se han encontrado dos formas diferentes; ambas producen GABA y estn codificadas en diferentes genes; sin embargo, no sabemos an el porqu. La GAD necesita para su funcionamiento de vitamina B6 (fosfato de piridoxal). FGURA V.6. #a sinapsis MA>Argica. El (cido y a%ino+utirato )MA>A- se sinteti6a a partir del gluta%ato a travs de una descar+o0ilasa )N-* la gluta%ato descar+o0ilasa )MAE-. El MA>A puede li+erarse ,acia el espacio sin(ptico directa%ente o desde al%acenes vesiculares )2-. Fna ve6 fuera de la ter%inal* el MA>A puede ocupar receptores postsin(pticos )A-* los cuales se ,an clasificado en tipo A )MA>AA- o el tipo > )MA>A>-. El a%ino(cido puede recaptarse )B-* ocupar autorreceptores )AG-* que usual%ente son tipo > )I-* o %eta+oli6arse por la transa%inasa del MA>A )MA>AT- )<-. El GABA ha satisfecho los criterios requeridos para considerarlo como neurotransmisor en la unin neuromuscular de crustceos, como el acocil (lo cual CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA resulta una buena indicacin de que tambin puede serlo en mamferos, porque si no dnde quedara la evolucin?) En esta preparacin, el GABA produce los mismos efectos que los de la estimulacin del nervio correspondiente y la potencia para inducir inhibicin producida por extractos de nervio se correlaciona con el contenido de GABA del extracto. Finalmente, tanto el GABA como la estimulacin del nervio producen un potencial inhibitorio (una hiperpolarizacin) por aumento de la conductancia al cloro. Ambos efectos pueden ser bloqueados por el mismo antagonista, la bicuculina. Las neuronas GABArgicas muestran una distribucin difusa, lo que sugiere que funcionan como interneuronas. Existen, sin embargo, algunas vas GABArgicas algo ms largas como la estriadonigral y la cerebelo-vestibular. Existen numerosas sustancias que interactan con receptores GABArgicos. Todas las que interfieren con su funcionamiento producen aumento de la excitabilidad cerebral hasta el punto de producir crisis convulsivas. Sustancias que producen sueo (los barbitricos), o que se utilizan como ansiolticos (las benzodiazepinas), actan en buena parte porque favorecen la transmisin GABArgica (vase la figura XV.). Se han descrito dos tipos de receptor del GABA: el GABAA y el GABAB. El agonista especfico para el primero es el muscimol, y el antagonista la bicuculina. Para el receptor GABAB, el agonista especfico es el baclofn y el antagonista el faclofn (o el saclofn). Como dijimos, la ocupacin del receptor GABAA por un agonista produce aumento de la permeabilidad membranal al cloro. En cambio, la activacin del receptor GABAB da lugar a la activacin de segundos mensajeros de la familia de las protenas G. El otro neurotransmisor inhibidor de importancia, particularmente en el tallo cerebral y la mdula espinal, es la glicina. Su efecto es similar al del GABA: hiperpolarizacin (inhibicin) por aumento de la conductancia al cloro. Esta inhibicin puede ser antagonizada por la estricnina, otra sustancia convulsivante. A9,#%=-,7%" !5-,/)7%$!": !& '&u/)9)/% 0 !& )"+)$/)/%. Estas sustancias se encuentran particularmente concentradas en el sistema nervioso, y ejercen potentes efectos excitadores sobre la actividad neuronal. Durante la ltima dcada se ha producido muchsima informacin relativa a la neurobiologa de la transmisin glutamatrgica, gracias al desarrollo de sustancias con propiedades agonistas y antagonistas de los diferentes subtipos de receptor del glutamato. Algunas de ellas se han aislado del reino vegetal y muestran potentes efectos despolarizantes: el cido quisculico, obtenido de semillas, el cido ibotnico, aislado de hongos, y el cido kanico, proveniente de algas marinas. Este ltimo es cerca de 50 veces ms potente que el glutamato mismo, y CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA su inyeccin intracerebral produce destruccin selectiva de cuerpos neuronales. Este efecto neurotxico ha sido utilizado a nivel experimental para inducir lesiones en sistemas de los cuales queremos averiguar su funcin. Al eliminarlos y estudiar los dficits que aparecen, podemos inferir el tipo de funcin en los que participan. La ventaja de este tipo de lesiones neuroqumicas sobre las elctricas (en las que se produce una destruccin localizada mediante corriente elctrica) radica en que las neurotoxinas afectan nicamente los cuerpos celulares del rea, ya que los axones y las fibras nerviosas son relativamente resistentes al kainato, mientras que la corriente elctrica afecta todos los elementos del rea en cuestin. Por otra parte, se ha relacionado esta neurotoxicidad, que induce prdida neuronal, con la patologa de la epilepsia y enfermedades cerebrovasculares. En ambos casos, se ha detectado aumento de la concentracin extracelular de glutamato despus de crisis convulsivas o accidentes isqumicos (por falta de irrigacin sangunea) o hipxicos (por falta de oxgeno). Parte de las pruebas de estos hallazgos radican en el uso de antagonistas del receptor del glutamato, que han mostrado proteger a las neuronas de este tipo de patologas. Finalmente, se ha relacionado al glutamato con un tipo de memoria, representado por el fenmeno conocido como potenciacin a largo pla6o, a nivel de la sinapsis. Todos estos factores han contribuido a estimular la investigacin sobre los aminocidos excitadores. Hasta la fecha, se han descrito al menos cinco subtipos de receptor del glutamato. Tres de ellos se han definido por los efectos excitatorios (despolarizantes) de agonistas especficos: N-metil-D-aspartato (NMDA) kainato y quiscualato (o AMPA, el nombre de otro agonista ms especfico) y por los de sus antagonistas especficos. Un cuarto receptor, el del -2.-amino-4-fosfonobutirato (AP4) que parece representar a un autorreceptor inhibidor. Y un quinto receptor, activado por el cido transamino-ciclopentano-dicarboxlico (ACPD) y que constituye un receptor metabotrpico, pues tiene efectos sobre el metabolismo de los derivados fosfatados intracelulares. Las tcnicas modernas de neurobiologa molecular han permitido obtener informacin sobre las caractersticas fisicoqumicas del receptor as como de sus interacciones con otras sustancias. Se ha visto, por ejemplo, que la glicina, aminocido con propiedades inhibidoras (como vimos antes), a concentraciones muy bajas, facilita los efectos del NMDA (excitadores), y que drogas como la ketamina (agente anestsico) y la fenciclidina (droga que produce alucinaciones), son antagonistas del receptor al NMDA. Dada la ubicuidad de los receptores del glutamato, ha resultado difcil establecer con precisin vas nerviosas que utilicen preferentemente a este aminocido como neurotransmisor; pero existen pruebas de que gran nmero de fibras cuya estimulacin elctrica produce excitacin a nivel de las estructuras a las que CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA proyecta, son de carcter glutamatrgico. El aspartato, otro aminocido relacionado, podra tener tambin sus vas especficas, as como efectos particulares y separables de los del glutamato. FIGURA V.7. #a sinapsis gluta%atrgica. El gluta%ato )GLU-* a%ino(cido e0citador por e0celencia* se capta directa%ente de la sangre y el espacio e0tracelular o atravs de glucosa y la conversin %eta+lica en la ter%inal presin(ptica )I-. Eesde all puede li+erarse directa%ente o desde al%acenes vesiculares )2-. El GLU puede ocupar receptores postsin(pticos neuronales o gliales )3- de tres tipos diferentes* deno%inados de acuerdo con la sustancia que interact8a con ellos en for%a %(s especfica: los receptores al NMDA )N%etilEaspartato-* los no NMDA )sensi+les al AMPA- y los %eta+otrpicos* sensi+les al (cido transa%ino ciclopentanodicar+i0lico )ACPD-. El a%ino(cido ta%+in podra interactuar con autorreceptores. )AR- )4-. Pptidos Recordemos al lector que un pptido est formado por una cadena de aminocidos. A su vez, los pptidos forman protenas. Esta secuencia se controla desde el ncleo de la clula. Los llamados neuropptidos constituyen varias familias de molculas que han mostrado ejercer efectos particulares a nivel del sistema nervioso (aunque muchos de estos pptidos se descubrieron en el intestino). Mencionemos que el sistema CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA gastrointestinal contiene tantas neuronas como el cerebro, las cuales producen los mismos neurotransmisores que las neuronas centrales. Las neuronas secretoras de pptidos difieren de las productoras de transmisores aminocidos: estos ltimos se forman mediante una o dos reacciones enzimticas a partir de precursores que provienen, en general, de la dieta. El producto de estas reacciones se almacena en la terminal nerviosa hasta el momento de su liberacin. Una vez que sta ocurre, el transmisor es recaptado por la terminal para ser reutilizado. A diferencia de estas clulas, las neuronas liberadoras de pptidos los sintetizan en el cuerpo celular (en los ribosomas) y siempre a partir de precursores mucho ms grandes. O sea, a partir de molculas mucho ms largas que el neuropptido. Estos precursores, o pro,or%onas, son fraccionados despus por enzimas especficas, en fragmentos ms pequeos, algunos de los cuales sern los neuropptidos que se liberarn por la terminal (vase la figura X.. como un ejemplo). Tanto la prohormona como sus fragmentos pueden tener efectos biolgicos (y, por tanto, receptores) diferentes. Estos fragmentos se transportan despus (por flujo axonal) hasta las terminales, donde se pueden liberar solos o junto con otro neurotransmisor de tipo aminocido. En esta "coliberacin" participa el calcio. FGURA V.8. #a sinapsis peptidrgica. En ste esque%a se ilustra la sntesis* el procesa%iento* el transporte y la secrecin de neuropptidos. En el n8cleo de la CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA clula los genes codifican la for%acin de AGN% )(cido ri+onucleico %ensa:ero-* el cual* en el retculo endopl(s%ico rugoso )GEG- y el aparato de Molgi* se convierte en una protena precursora* que a su ve6 se procesa en los al%acenes vesiculares al tie%po que se transporta ,acia las ter%inales sin(pticas. Este transporte a0onal puede ser ,acia delante )antergrado- o ,acia el cuerpo celular )retrgrado-. !inal%ente* la neurona li+era pptidos )cadenas de a%ino(cidos- en la ter%inal presin(ptica* que representan fracciones deter%inadas de la protena precursora. Fna ve6 li+erados* interact8an con receptores propios o a:enos* o se degradan en6i%(tica%ente. Los efectos postsinpticos son, en cuanto a mecanismos ntimos, similares a los de los neurotransmisores "clsicos", esto es, a travs de la ocupacin de receptores ionotrpicos (canales inicos) o metabotrpicos (por segundos mensajeros). Algunas asociaciones transmisor-pptidas encontradas en el sistema nervioso son las siguientes: GABA-somatostatina, acetilcolina-colecistoquinina o pptido vasoactivo intestinal (VP), noradrenalina-somatostatina o sustancia P o encefalina o neuropptido Y, dopamina-neurotensina o colecistoquinina (CCK), adrenalina-neuropptido Y o neurotensina, serotonina-sustancia P o encefalina. Existen varias familias de pptidos, algunos ms parecidos entre s que otros. Unos funcionan por s solos, mientras que otros modulan el efecto de aminocidos: el VP acenta la respuesta de neuronas corticales a concentraciones muy pequeas (subptimas) de noradrenalina. Encontramos otros neuropptidos que pueden ser considerados aparte: la colecistoquinina (CCK), somatostatina, angiotensina, pptido relacionado con el gene de la calcitonina (CGRP), factor liberador de la corticotropina, etc. Esta lista seguramente aumentar en los aos por venir. No podemos tratar en detalle cada uno de estos neuropptidos. Abordaremos en otros captulos aquellos que se han relacionado con efectos farmacolgicos definidos (como los pptidos opioides y los efectos de la morfina). Slo se enumerarn los miembros ms conocidos de cada una de las cinco grandes familias de neuropptidos considerados hasta ahora: a) Oxitocina/vasopresina. +) Taquiquininas (que incluye la sustancia P, la kassinina, la eledoisina y la neuroquinina A). c) Pptidos relacionados con el glucagon (que incluye el VIP, la secretina, la hormona liberadora de la hormona de crecimiento GHRH1-24, etctera.) d) Pptidos relacionados con polipptidos pancreticos (que incluye al neuropptido Y, entre otros). CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA e) Pptidos opioides (que incluye las prohormonas proopiomelanocortina, la proencefalina, la prodinorfina y sus derivados, como las endorfinas y las encefalinas). H,"/)9,#)E +u$,#)"E +$%"/)'&)#7,#)". H,"/)9,#). La histamina se ha relacionado clsicamente con los fenmenos alrgicos. A nivel perifrico, una reaccin alrgica puede producir la aparicin de urticaria, comezn, enrojecimiento de la piel, constriccin bronquial, etc. Estas reacciones alrgicas pueden ser disminuidas con antihistamnicos, agentes farmacolgicos que muestran efectos a nivel del sistema nervioso. Este hecho, aunado al de la imposibilidad para la histamina que circula por la sangre de atravesar la barrera hernatoenceflica, hizo pensar que esta sustancia podra ser un neurotransmisor que se produca en el cerebro. La deteccin neuroqumica de la sntesis de histamina por las neuronas, junto con la particular distribucin de estas neuronas histaminrgicas en el sistema nervioso ha apoyado esta sospecha. La histamina se concentra particularmente en el hipotlamo. De all, estas clulas envan sus fibras en forma difusa a todo el sistema nervioso, tal como lo hacen las dems neuronas aminrgicas. Se han descrito tres tipos principales de receptores a la histamina. El H1, descrito en neuronas, gla y clulas vasculares, es el ms prominente y parece actuar por medio de la movilizacin de calcio intracelular. Los receptores H2, estn relacionados directamente con la adenilato-ciclasa, y los H3, los ms sensibles a la histamina, se concentran a nivel de los ganglios basales y el bulbo olfatorio. Pu$,#)". En esta familia de molculas se encuentran los nucletidos de adenosina. La adenosina ha sido encontrada virtualmente en todas las sinapsis en las que se le ha buscado. Sus principales efectos electrofisiolgicos muestran una tendencia a inhibir la liberacin de transmisores, pero tambin se le han descrito efectos postsinpticos, que incluyen desde la interrupcin de la liberacin en las ardillas, actividad anticonvulsiva (se le ha llamado el anticonvulsivo endgeno), aumento del flujo sanguneo cerebral e interacciones con el receptor de las benzodiazepinas. Se han localizado al menos dos subtipos de receptor: los P1, que estimulan a la adenilato-ciclasa (y por lo tanto, aumentan la concentracin intracelular del AMP cclico) y que son ms sensibles a la adenosina que al ATP. Y los P2, ms sensibles al ATP que a la adenosina y cuya activacin estimula la produccin de prostaglandinas. A los receptores purinrgicos tambin se les ha clasificado en relacin con los efectos de la adenosina sobre la adenilato-ciclasa en A1, que la estimulan, y en A2, que la inhiben. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA P$%"/)'&)#7,#)". Son derivados del cido araquidnico, consideradas como las purinas ms como moduladores que como transmisores. Las prostaglandinas, y sustancias relacionadas (prostaciclina y tromboxano), se forman por medio de la ciclooxigenasa, una enzima presente en virtualmente todas las clulas del organismo (curiosamente, esta enzima es inhibida por la aspirina, y esta inhibicin representa parte del efecto teraputico, analgsico y antinflamatorio de este medicamento). Existen varias prostaglandinas. En el cerebro se ha demostrado la existencia de prostaglandinas de la serie E y de la F (PGE y PGF, respectivamente), en las que cada serie tiene varios miembros. A nivel del hipotlamo, intervienen en la produccin de fiebre inducida por bacterias o toxinas. Para terminar, mencionemos que pueden existir otras molculas que contribuyen en la comunicacin entre clulas, ya sea neuronas o gla. La descripcin relativamente reciente de los potentes efectos de gases como el xido ntrico (NO) o el monxido de carbono (CO) a nivel de la sinapsis hacen pensar que la lista de neurohumores aumentar en el futuro. A estos agentes, junto con el cido araquidnico, se les ha denominado "terceros mensajeros", pues son capaces de transmitir informacin en "sentido contrario", es decir, desde la terminal postsinptica a la presinapsis. Son molculas que seguramente mostrarn su participacin en fenmenos nerviosos en un futuro cercano. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA AUTOEVALUACIN 1.- Define como es el sistema nervioso central 2.- Define como es la estructura del sistema nervioso central 3.- Cules son las funciones que regulan el sistema central? 4.- Define como es la estructura del sistema perifrico 5.- Cules son las funciones que regulan el sistema nervioso perifrico 6.- Cules son las estructuras y funciones de la neurona? 7.- Define la estructura y funciones de la sinapsis CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA UNIDAD III ACTIVIDAD NEUROFISIOL4 GICA CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA INTRODUCCIN En esta unidad se pretende que el estudiante conozca todo lo referente al tema de la actividad neurofisiolgica. OBJETIVO DE LA UNIDAD Al finalizar la unidad, el alumno: Conocer los fenmenos elctricos Conocer de sustancias transmisoras Conocer la transmisin neuromuscular PROGRAMATICOS Planteamiento didctico 3. ACTIVIDAD NEUROFISIOLGICA 3.1 !enmenos el#ctricos. 3.2 $aturale%a de sustancias transmisoras. 3.3 &ransmisin neuromuscular. 3.4 'odificacin y conservacin de informacin. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE Despus de haber ledo el material, el alumno desarrollar un tema, el cual contendr todo lo referente a los objetivos. Esta actividad puede realizarse en equipo o individualmente segn sea la conveniencia del docente para despus exponer el trabajo realizado. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA ACTIVIDAD NEUROFISIOLGICA 8.. FENMENOS ELDCTRICOS Hasta ahora hemos visto que las neuronas trabajan al todo o nada, es decir, emiten un pulso elctrico (spikes, en ingls) o no lo emiten. De ah que, en primera instancia, sera innecesario tener presente las pequeas diferencias de las formas de esos pulsos elctricos. Sin embargo, han aparecido en la literatura especializada algunos libros que hacen un estudio detallado de la forma de estos pulsos. Se les aplica el anlisis de Fourier como si se tratase de los circuitos de pulsos utilizados en la electrnica. Este hecho abre una perspectiva nueva, ya que cada mensaje podr ser aceptado por las neuronas que reconozcan algn formato especial, mientras que rechazarn al resto. La complejidad aumenta tambin con este proceso. 8.6 NATURALEZA DE SUSTANCIAS TRANSMISORAS La transmisin de la seal, o sea el paso de informacin en forma de impulsos de una a otra neurona, o bien de una neurona a un msculo constituye la transmisin nerviosa, la cual se realiza a travs de la "sinapsis", trmino que significa "unin" y designa el punto en que esta transmisin tiene lugar. El proceso sinptico es el siguiente: 1. Las dendritras de la neurona captan un impulso nervioso que es conducido a travs del axn. 2. Una prolongacin del extremo del axn conocida como "botn sinptico", que libera al paso del impulso, cierta cantidad de una sustancia llamada " neurotransmisora", por medio de la cual se transmite el impulso a una neurona adyacente o bien a un msculo. 3. Existe un estrecho espacio entre la neurona que transporta el impulso y la neurona o msculo al que va a transmitir. Esta separacin que debe atravesar el impulso mediante el neurotransmisor es conocida como "espacio sinptico". Las neuronas poseen la capacidad de conducir impulsos a travs de largas distancias sin prdida de su potencial inicial. Estos impulsos se desplazan a gran velocidad si bien no con la misma que caracteriza a la conduccin elctrica. Una importante caracterstica de la "membrana celular" es su semipermebilidad lo cual ocasiona que el paso a travs de ella sea posible a un tipo de iones y no a CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA otros. La propagacin de los impulsos nerviosos coincide con cambios en la permeabilidad de la membrana. La sinapsis puede ser "excitatoria o inhibitoria ", esto es, que las sustancias transmisoras pueden tender a aumentar o disminuir la descarga celular. La suma de la excitacin y la inhibicin recibe el nombre de "potencial gradiente". Cuando los mensajes son transmitidos a travs de varias sinapsis sobrepasan el umbral de excitacin de la clula, esta se activa y transmite la seal. Veamos un ejemplo: imagine una pluma cargada de tinta y esta se derrama, la tinta derramada es absorbida por un papel secante o absorbente. La sinapsis trabaja de forma similar, cuando los transmisores qumicos salen del axn, atraviesan la brecha y son absorbidos por las dendritas. As como la tinta no puede salir del papel y regresar a la pluma, tampoco los transmisores qumicos pueden salir de las dendritas y regresar al axn. Si el potencial gradiente es suficiente para activar una neurona, la seal siempre viajar a lo largo de toda la clula. No es posible que una seal pueda deteriorarse y "morir" en el camino. De modo que la excitacin celular se describe por el llamado principio "todo- o- nada". Cada neurona se activa con una intensidad fija: esto es, la intensidad es la misma para cada activacin celular. La membrana celular de una neurona, en estado de reposo mantiene cierta permeabilidad (penetrabilidad), de manera que el interior de la clula es ligeramente negativo en carga elctrica, comparado con el exterior. A esta relacin se le denomina "potencial de reposo" de la neurona y existe debido a que los iones positivos de Potsio (K+) y su negativo de Cloro (C-) permanece dentro. Cuando el potencial gradiente sobrepasa el umbral de la neurona, la seal pasa a travs de la clula como un "potencial de accin". El potencial de accin viaja en forma muy similar al de una onda. La permeabilidad del axn y de la membrana prxima al cuerpo celular, revelan un rpido cambio y las cargas elctricas se invierten, de manera que el interior de la clula pasa a ser positivo y el exterior, negativo. A esto se le llama "despolarizacin". Aunque hay una rpida repolarizacin de la regin excitada, la seal no se debilita. Ms bien, la parte contigua al axn se despolariza. Esta secuencia de despolarizacin-repolarizacin se repite y conduce el impulso a travs del axn. Veamos el siguiente ejemplo: Observe el encendido de un cigarrillo sin filtro. Mantenga el fsforo lejos de su extremo, el cigarrillo no prender. Sin embargo, una vez el calor es suficiente, el CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA cigarrillo comienza a arder. Ahora, suponga que una persona coloca el cigarrillo en un cenicero y lo deja all olvidado, mientras ste contina ardiendo. Finalmente, el cigarrillo arder por completo. La seal nerviosa acta de forma similar. No activa la fibra a menos que el estmulo sea lo suficientemente fuerte, pero una vez que la seal ha comenzado a activarla, viaja a travs de toda la fibra. El axn tiene una ventaja, la cual no tiene el cigarrillo: cuando ha completado la tarea, se puede repolarizar y activar de nuevo, mientras que el cigarrillo se convierte en ceniza y no se puede reconstruir. La fase refractaria es el perodo de tiempo que se requiere para la repolarizacin de la clula. Aunque el periodo de tiempo sea corto (menos de un milsimo de segundo el algunos casos), la seal no puede atravesar la clula durante la primera parte de la fase refractaria, a la cual se le llama "perodo refractario absoluto". El resto de la fase se le llama "perodo refractario relativo", y es el tiempo durante el cual la clula puede activarse de nuevo, pero solamente si la excitacin es ms fuerte que la normal. 8.8 TRANSMISIONES NEUROMUSCULARES La unin neuromuscular es la zona de contacto entre la fibra nerviosa terminal y la membrana especializada de la fibra muscular (fig1). El transmisor qumico es la acetilcolina (Ach), sintetizada en la terminacin nerviosa a partir de acetil-CoA y colina por la colina-acetiltransferasa y almacenada en vesculas sinpticas en forma de cuantos en cantidades de 5.000 a 10.000 molculas de Ach 6 . Estas vesculas se agrupan en sitios especficos de la membrana presinptica denominados zonas activas. En reposo, existe una liberacin espontnea cuntica intermitente con una frecuencia de 1-5/seg., correspondiente a exocitosis de vesculas, que depende de la concentracin de calcio extracelular y de la temperatura 7-8 . Los cuantos de Ach liberada pueden unirse a la glicoprotena de la membrana postsinptica denominada receptor para la acetilcolina (RAch) abriendo durante unos pocos milisegundos las vas de iones de RAch y dando por resultado breves despolarizaciones de la membrana en la union neuromuscular que se denominan potencial miniatura de placa motora (PMPM). A los pocos segundos la Ach es hidrolizada por la acetilcolinesterasa en cido actico y colina. La llegada de un potencial de accin a la terminal nerviosa va a producir la apertura de los canales de calcio sensibles al voltaje con un aumento de la concentracin de este ion en la terminal nerviosa dando como resultado la liberacin de ms de 100 cuantos de Ach que en condiciones normales permite CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA suficiente nmero de uniones con el receptor para producir la aparicin del potencial de placa motora (PPM). La cantidad de cuantos liberados va a depender fundamentalmente de las vesculas disponibles para liberacin inmediata y de la concentracin de Ca +
9 . La amplitud del PPM en condiciones normales es suficiente para superar el valor umbral y desencadenar el potencial de accin que puede ser transmitido a lo largo de la membrana muscular y dar lugar a la contraccin. El exceso de amplitud del PPM es lo que se denomina factor de seguridad de la transmisin neuromuscular que depender de los procesos de liberacin de Ach, de la sntesis de la misma a partir de la actividad de la Ach-E y del estado funcional de los RACh. Este factor de seguridad va a ser modificado tras estimulacin nerviosa o tras ejercicio. As, a frecuencias de estmulo elevadas o ejercicio breve va a existir un incremento del margen de seguridad por aumento de la entrada de Ca + en el terminal con aumento de los cuantos de ACh liberada, fenmeno denominado !acilitacin postactivacin. Cuando los estmulos se realizan con intervalos mayores, a frecuencias entre 2-3 Hz, el factor de seguridad para el segundo estmulo va a ser menor, con disminucin del PPM debido probablemente a una disminucin de vesculas con disposicin inmediata para la liberacin y a la meseta hasta el equilibrio entre liberacin y movilizacin cuntica. Estas variaciones del factor de seguridad, no van a tener repercusin clnica y o electrofisiolgica en uniones neuromusculares con funcin normal, pero s en aquellos procesos que alteren la liberacin cuntica, la sntesis de Ach o conlleven una disminucin de Rach, conformando los dos grupos fisiopatolgicos de transtornos, los de origen presinptico y postsinptico 5,9 y que sern la base de las alteraciones electrofisiolgicas.
CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA AUTOEVALUACIN 1.- Qu son los fenmenos elctricos? 2.- Cmo es la naturaleza de sustancias transmisoras? 3.- Define como son las transmisiones neuromusculares 4.- nvestiga el tema de las modificaciones y conservacin de informacin CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA UNIDAD IV SISTEMAS AFERENTES Y EFERENTES CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA INTRODUCCIN En esta unidad se pretende que el estudiante conozca todo lo referente al tema de los sistemas aferentes y eferentes. OBJETIVO DE LA UNIDAD Al finalizar la unidad, el alumno: Conocer todo lo referente a las vas aferentes Conocer todo la referente a las vas eferentes Conocer los umbrales de estimulacin Conocer las sensaciones somticas PROGRAMATICOS Planteamiento didctico 4. SISTEMAS AFERENTES Y EFERENTES 4.1 ()as aferentes. 4.1.1 *eceptores sensoriales. 4.1.2 !unciones receptoras. 4.1.3 &ipos de receptores. 4.2 ()as eferentes. 4.2.1 +rganos efectores. 4.2.2 !unciones eferentes. 4.2.3 'ecanismos conductuales. 4.3 ,mbrales de estimulacin. 4.3.1 -ntensidad de est)mulo. 4.3.2 Clasificacin de est)mulos. 4.4 ensaciones som.ticas. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE Despus de haber ledo el material, el alumno desarrollar un tema, el cual contendr todo lo referente a los objetivos. Esta actividad puede realizarse en equipo o individualmente segn sea la conveniencia del docente para despus exponer el trabajo realizado. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA :.4 SISTEMAS AFERENTES Y EFERENTES :.. VIAS AFERENTES Estructuras capaces de detectar estmulos del medio De acuerdo a la fuente del estmulo al que reaccionan se clasifican en: 1.- Exteroreceptores: Reciben estmulos del medio externo Permiten: Conocer y explotar el mundo Buscar alimentos Reconocer a los de su especie y a los enemigos 2.- Propioceptores: Son rganos sensoriales situados en msculo, tendones y articulaciones Permite: Detectar posiciones de las extremidades Detectar orientacin de la cabeza y del cuerpo en general. 3.- nteroceptores: Son receptores sensoriales ubicados dentro de los rganos corporales Permiten Detectar cambios de ph, presin osmtica, temperatura corporal Detectar composicin qumica de la sangre :.... RECEPTORES SENSORIALES Los procesos sensoriales se componen principalmente por. S!#")-,3#E P!$-!+-,3# 0 C%#-,!#-,). La sensacin es el proceso por el cual se detectan, identifican y regulan los estmulos y, solamente da a conocer o llevar la informacin. La percepcin es la interpretacin de la informacin. La conciencia es experiencia mental interna de una persona, es el "darse cuenta", entre esas experiencias internas puede darse la experiencia mental junto a los procesos fisiolgicos corporales. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Vale la pena tener en cuenta que a los seres humanos se les atribuyen generalmente menos procesos sensoriales de los que tienen. Varias descripciones de los procesos sensoriales humanos se refieren a "cinco sentidos bsicos", pero probablemente resulte ms adecuado referirse a " siete bsicos", y comprender adems que cada uno de stos tiene subcategoras. Los siete sentidos bsicos mencionados son: visin, audicin, olfato, gusto, tacto, equilibrio sentido muscular. Siempre ocurre una determinada secuencia de eventos en la actividad sensorial. En primer lugar, deben presentarse algunos estmulos adecuados al tipo de receptor sensorial, con la intensidad suficiente para que puedan ser recibidos. Las seales se captan por medio del Freceptor" (terminal nervioso especializado para tal fin) y se transmiten a travs del !istema "ervioso #erif$rico !ensorial %o !omtico& hacia el cerebro. La seal activa una parte determinada del cerebro la cual es registrada como una secuencia. O sea, que hasta que la seal no llegue al cerebro, no ocurre la sensacin. La mayor parte de los receptores sensoriales estn ubicados de tal forma que se encuentran resguardados dentro del organismo. Cada proceso sensorial tiene un rango limitado de recepcin. Las capacidades sensoriales humanas son por lo general, muy buenas aunque algunas veces las capacidades de otros organismos las sobrepasen. Cuando los estmulos ocurren fuera del rango de recepcin, el organismo no los registra. Como se dijo anteriormente, el estmulo debe ser los suficientemente fuerte para que ocurra la recepcin. El nivel necesario de intensidad se denomina "umbral". Es bueno distinguir entre umbrales que se necesitan para revelar la presencia o ausencia de un estmulo o para detectar un cambio en la intensidad del mismo. Clases de umbrales: umbral absoluto, umbral diferencial. E& u92$)& )2"%&u/% es el mismo nivel de un estmulo, en el cual se puede detectar correctamente la presencia o ausencia del estmulo, en el 50% de los casos. E& u92$)& 7,1!$!#-,)&E es la mnima variacin en el valor de un estmulo, la cual puede identificarse correctamente como un cambio; tambin se conoce como diferencia apenas perceptible.(Ver cuadro abajo) En ocasiones, cuando se compara con las circunstancias normales, el estmulo est en su nivel desacostumbrado. En la mayor parte de estos casos, al parecer, los seres humanos son capaces de hacer ajustes y adoptar patrones de comportamiento que les permite adaptarse al nuevo estmulo existente, este proceso se le llama "adaptacin sensorial". CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Cuando el estmulo (mecnico, qumico, electromagntico, luminoso, etc) es captado por el receptor, su energa se transforma en un potencial de accin al que llamamos "transmisin" de la seal. Naturalmente que el nivel de energa que llega deber estar al menos en el "umbral absoluto" antes de que pueda ocurrir la transmisin. Hay algunas teoras con respecto a la recepcin sensorial, que indican que el estmulo debe tener algn valor mnimo inmodificable para su umbral absoluto y algn grado o nivel constante de cambio para su umbral diferencial. Pero, trabajos posteriores han demostrado que tales conceptos son relativamente ingenuos. Los valores de los umbrales absolutos, as como los de los umbrales diferenciales, pueden variar de acuerdo a diversas condiciones que pueden ser internas o externas. I#/!#",7)7 7!& !"/(9u&%. TIPOS DE PROCESOS SENSORIALES V,",3#G P$%-!"% "!#"%$,)& 7!& )+)$)/% ?,"u)&. Tiene la mayor cantidad de estmulos necesarios tanto para orientacin en el medio que nos rodea como para la percepcin perceptiva y de la experiencia que se realiza a travs del sentido de la vista. En el proceso de la visin intervienen tres funciones principales que llevan a cabo el conjunto del sistema visual: .B La determinacin del grado de brillantez; 6B la percepcin del color; 8B la percepcin de la forma y el espacio. En el ojo, los receptores sensibles se estimulan al recibir la luz, que consiste en energa radiante propagada en forma de ondas. La luz se propaga a travs de ondas electromagnticas, en ellas se distingue su longitud y su intensidad. La longitud est relacionada con las vibraciones y la intensidad con la amplitud de la vibracin. Las diferentes longitudes de onda dan lugar a un amplio espectro de la luz que el ojo humano slo es sensible a una zona limitada situada aproximadamente entre 360 y 700nm (nanmetros). En este espectro visible las distintas longitudes de onda producen diferentes percepciones de color. La luz tiene tres propiedades: color, brillantez saturacin. 'olor %(atiz& Es una propiedad de la luz que debe sus caractersticas a la longitud de onda a que esta es emitida. B$,&&)#/!> Mediante la brillantez se determina lo claro u oscuro del color, se trata de la dimensin de tonos y sombras determinados por la amplitud de la onda y que se percibe en trminos de intensidad del color. Una gran CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA amplitud se relaciona con tonos brillantes mientras que los tonos oscuros se deben a ondas de escasa amplitud. S)/u$)-,3# Este concepto se relaciona con la pureza del color y fsicamente, se basa en la homogeneidad de la radiacin, es decir si toda la radiacin es de una sola longitud de onda el color producido se dice que est saturado. Un color no saturado ( fruto de varias combinaciones de longitudes de onda) al mezclarse con otros colores produce un tono grisceo. ORGANIZACIN Y ANATOMHA VISUAL E& O;% : El ojo es una esfera compuesta bsicamente por tres tipos de capas: la esclertica, la coroides y la retina. En lneas posteriores se describen cada una de ellas, as como sus prolongaciones y otros elementos del ojo que juegan un papel relevante en el proceso de la visin. L) R!/,#): Superficie sensible a la luz que recibe la imagen. Se encuentra en contacto con la coroides y podra decirse que la cubre hasta el iris. En ella se proyectan invertidas las imgenes y de ah se trasmiten al sistema nervioso central. La retina contiene los neuroreceptores sensibles a la luz: los conos y los bastones. De ella parte el nervio ptico por lo que se dice que es una extensin del mismo. L) E"-&!$3/,-): Es la capa que recubre el globo ocular, con excepcin del frente. Es una membrana fibrosa, opaca y resistente para proteccin del ojo (el blanco del ojo). B)"/%#!": Al igual que los conos, son elementos fotosensibles pero solamente a la presencia o ausencia de luz --sensaciones acromticas (Blanco, negro y gris)-- y a estmulos luminosos. Hay aproximadamente 130 millones de bastones en la retina. La mayora de los bastones se encuentran distribuidos en la periferia de la retina. C%#%": Son elementos fotosensibles los cuales son los responsables de las sensaciones cromticas (colores) y de la agudeza visual y sensibles a estmulos luminosos de niveles altos. Existen 7 millones de conos distribuidos en toda la retina. Sin embargo, la mayora de los conos se concentra en la parte central de la retina denominada fvea. F3?!): Es una zona de la retina, ubicada en el rea central y que resuelve la imagen con el mayor detalle y con color. En la fvea se encuentran la mayor parte de los conos (5, 000,000 de conos y casi ningn bastn). Ordinariamente la ms pequea rea de sensibilidad de la fvea es para el verde, luego el rojo, despus el amarillo y el azul. Muchas de las acciones de la visin ocurren en ella. Pu#/% -,!'%: El punto en donde inicia el nervio ptico en la retina se le denomina punto ciego. Se le denomina as ya que en este punto no existen conos ni bastones por lo que en l no se pueden experimentar sensaciones-percepciones visuales. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA N!$?,% 3+/,-%: El nervio ptico conduce el estmulo visual del ojo hacia el cerebro pero en forma de energa nerviosa, habindose transformado la energa radiante en sta. Pu+,&): Consiste en una abertura transparente, en el centro del iris, cuya funcin es regular la entrada de luz que se proyecta en la retina. C$,"/)&,#% @&!#/!B: Lente semirgido de membranas claras colocado inmediatamente detrs del iris, cuya funcin es la creacin de imgenes. El cristalino tambin recibe el nombre de lente. C3$#!): Es una prolongacin de la esclertica, es transparente y tambin cumple con la funcin de proteccin del ojo, pero en la zona frontal; no contiene vasos sanguneos. C%$%,7!": Es una membrana delgada, aterciopelada, con clulas de pigmento negro que se encuentra en contacto con la esclertica. Su funcin es evitar la degradacin por la luz extraviada o reflejos internos de la imagen formada. I$,": El iris es una lmina opaca y circular, colocada detrs de la crnea y rodeando la pupila. Constituye una prolongacin de la coroides y puede variar de pigmentos (sta estructura es la que diferencia el "color de ojos": negros, cafs, verdes, azules, etc.). MI"-u&%" %-u&)$!": Los msculos que sujetan el ojo controlan sus movimientos de manera simultnea a los dos ojos. MI"-u&%" -,&,)$!": Los msculos ciliares controlan el enfocamiento, por lo que se activan cuando se mira objetos que se encuentran ms cerca que 6.5 metros. C%#;u#/,?): Es una membrana delgada y transparente, continuacin de la piel facial que cubre el frente del ojo. Hu9%$ )-u%"%: El globo ocular tiene dos cmaras, el humor acuoso que es un lquido claro, llena la cmara frontal y el humor vtreo llena la cmara posterior. D,"1u#-,%#!" V,"u)&!": Existen varias disfunciones visuales bastante comunes. Una de las ms comunes es la ceguera total, la que resulta de lesiones traumticas en el tejido del sistema nervioso o por enfermedades congnitas; la incapacidad para identificar los rojos y los verdes (daltonismo), la miopa, la hipermetropa y astigmatismo son disfunciones en las cuales los rayos luminosos no se enfocan correctamente en la retina, stas ltimas son corregidas con anteojos, lentes de contacto o con ciruga. ORGANIZACIN Y ANATOMHA DE LA AUDICIN El sentido del odo es otro de los sistemas que nos pone en relacin directa con nuestro entorno, relacin que por una parte obtenemos la informacin que nos permite desenvolvernos e interactuar con el medio ambiente y nos capacita para el intercambio comunicativo con los dems seres. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA El tipo de estmulos que pone en marcha el mecanismo de la audicin est compuesto por vibraciones u ondas sonoras. Los sonidos son pues vibraciones que se transmiten a travs del aire y que al estimular las fibras nerviosas del odo generan impulsos. Cuando tales impulsos despus de recorrer las vas auditivas, alcanzan su rea de proyeccin situadas en los lbulos temporales dan lugar a la percepcin del sonido. Las ondas sonoras o vibraciones se propagan a travs del aire (y tambin de otros elementos). Constan de tres propiedades que son: frecuencia, amplitud timbre, lo que confiere al sonido percibido distintas caractersticas. F$!-u!#-,) Cantidad de ondas sonoras por segundo que determinan el tono que la persona oye. La frecuencia se expresa en "ciclos por segundo" %cps& y corresponde al nmero de oscilaciones de la onda en una unidad de tiempo, "el segundo". Una frecuencia elevada da lugar a sonidos agudos, en cambio, la frecuencia baja da lugar a sonidos graves. El odo humano es sensible a un margen de frecuencia entre 20 y 20 000 cps, mientras que ciertos animales como el perro captan frecuencias ms elevadas. A9+&,/u7 Representa la cantidad de energa en cada onda medida por la altura de la misma y determina la intensidad del sonido. Su sonoridad de expresa en "decibeles" %db& y est relacionada con la amplitud de la onda sonora y la energa que transporta. Una conversacin normal puede tener 60db, mientras que el ruido producido por un tren subterrneo corresponde a 110db. Alrededor de 120db la percepcin auditiva es dolorosa y aturde a tal punto que se distorsiona. La intensidad mnima audible para el odo humano se sita entre 10-20db. T,92$! Es un atributo del tono y est relacionado con la pureza y combinacin de ste ya que la mayor parte de los tonos ( al igual que sucede con los colores) no son puros sino combinaciones de ellos. El timbre es la cualidad del sonido que permite distinguir dos sonidos de igual tono emitidos por distintos instrumentos. El aparato auditivo se suele considerar en una triple divisin del odo: )do externo, odo medio odo interno. )do Externo El odo externo es la parte del aparato auditivo que se encuentra en posicin lateral al tmpano. Comprende la oreja y el conducto auditivo externo, que mide tres centmetros de longitud. El pabelln de la oreja nos ayuda a determinar de donde procede el sonido. El canal auditivo (donde se puede acumular la cera) funciona como un conducto para el sonido. O(7% M!7,% El odo medio se encuentra situado en la cavidad timpnica llamada caja del tmpano, cuya cara externa est formada por el tmpano, CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA que lo separa del odo externo. ncluye el mecanismo responsable de la conduccin de las ondas sonoras hacia el odo interno. Es un conducto estrecho, que se extiende unos quince milmetros en un recorrido vertical y otros quince en recorrido horizontal. La impedancia del odo es mucho ms alta que la del aire y el odo medio acta como un transformador adaptador de impedancias que mejora la transferencia de potencia. Hay una cadena formada por tres huesos pequeos y mviles que atraviesa el odo medio. Estos tres huesos reciben los nombres de martillo, yunque y estribo. Los tres conectan acsticamente el tmpano con el odo interno, que contiene un lquido. El tmpano o membrana timpnica: forma una superficie tensa, como la piel de un tambor, que convierte el sonido en vibracin. O(7% I#/!$#% El odo interno, o laberinto, se encuentra en el interior del hueso temporal que contiene los rganos auditivos y del equilibrio. Est separado del odo medio por la ventana oval. El odo interno consiste en una serie de canales membranosos alojados en una parte densa del hueso temporal, y est dividido en: cclea (en griego, "caracol seo"), vestbulo y tres canales semicirculares. Estos tres canales se comunican entre s y contienen un fluido gelatinoso denominado endolinfa. El odo interno o cclea: por su forma, tambin se le llama caracol; est lleno de lquido. Est formado por clulas muy sensibles, llamadas clulas ciliadas, que tienen una prolongacin muy fina en la parte superior. Estas clulas ciliadas tienen una funcin muy importante en la audicin. El vestbulo: contiene las delicadas clulas que nos proporcionan un sentido del equilibrio. El nervio acstico, que va de la cclea al cerebro. :...6 FUNCIONES RECEPTORAS Los receptores son estructuras que permiten analizar todo lo que hay en el entorno y todo lo hay dentro. Cada receptor tiene una forma particular de energa. El receptor lleva a cabo la transduccin (transformacin de una forma de energa que constituye el estmulo en impulsos nerviosos). E:e%plo:
Existen tantos receptores como formas diferentes de energa. Los receptores estereoreceptores analizan el medio ambiente. Pueden ser: -Termoreceptores. -Electroreceptores. -Fotoreceptores. Hay otras energas que no tienen receptores (radiaciones e ionizaciones). Provocan sensaciones de tacto, fro, luz... pero otros receptores no dan ninguna sensacin. Son informaciones que no llegan a determinadas reas del SNC y no se hacen conscientes. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Cada receptor tiene su forma particular de estimularse. Pueden ser: -Mecanoreceptores: estmulo mecnico. -Termoreceptores: estmulo calrico. -Quimioreceptores: Cambios qumicos. Todos los receptores son estimulables por todas las formas de energa. Ej: Ojo y Edels. Tambin hay receptores viscerales, receptores cutneos, receptores especiales (ojo, odos...). Todos los receptores hacen lo mismo: Aplicacin del estmulo ------> Modificacin fsico-qumica ----> Apertura o cierre de (Cambio medio externo-interno) de la membrana del receptor canales inicos | v Despolarizacin apareciendo un potencial Movimiento de cargas Generador (responsable de la gnesis de los <------- y aparicin de corriente Potenciales de accin que viajan por la va aferente) generadora Los receptores slo hacen la transduccin (transforman la energa que sea en impulsos nerviosos). Los receptores pueden ser neuronas o clulas no neuronales. Los receptores primarios (neuronas) son terminaciones nerviosas libre que, cuando se aplica un estmulo no sensitivo producen un potencial de accin. Los receptores secundarios (clulas especializadas) hacen contacto sinptico con vas nerviosas aferentes. MODALIDAD SENSORIAL RECEPTOR RGANO DEL SENTIDO Visin Conos y bastones Ojo Audicin Clulas pilosas Odo (rgano de Corti) Olfato Neuronas olfativas Mucosa olfativa Gusto Clulas receptoras gustativas Papila gustativa Aceleracin rotacional Clulas pilosas Odo (canales semicirculares) Aceleracin lineal Clulas pilosas Odo (Utrculo y sculo) Tacto-presin Calor Terminaciones nerviosas Diversos Fro Dolor Terminaciones nerviosas libres
Movimiento y posicin Diversos CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA articulaciones Longitud del msculo Huso muscular Tensin muscular Terminaciones nerviosas rgano tendinoso de Golgi Presin arterial Receptores de estiramiento del seno carotdeo y arco artico Presin venosa central Receptores de estiramiento en las paredes de grandes venas, aurculas nflacin de pulmones Receptores de estiramiento en el parnquima pulmonar Temperatura de sangre en cabeza Neuronas hipotalmicas Presin O2 arterial Terminaciones nerviosas Cuerpos carotdeos y articos pH de LCR Receptores de la superficie ventral del bulbo
presin osmtica del plasma Clulas de rganos circunventriculares del hipotlamo anterior
Diferencia arteriovenosa de la glucemia Clulas del hipotlamo (glucostatos)
El corpsculo de Paccini (se encuentra en la piel, articulaciones y membranas mesentricas) es un receptor. Es una terminacin nerviosa cubierta de tejido conectivo.
Cuando se aplica un estmulo pequeo, no pasa nada. Cuando es grande, se produce un cambio de potencial.
A medida que se incrementa la intensidad del estmulo, se aumenta el potencial. Este estmulo es el potencial generador. Si no llega a un umbral, no existe potencial propagado. Si llega al umbral, s que existe ese potencial propagado. Si se queda la terminacin nerviosa sin tejido conectivo, no hay diferencia entre la respuesta que da un corpsculo de Paccini y una fibra nerviosa aislada. Si se coloca anestesia local en el primer nodo de Ranvier, se bloquea la conduccin nerviosa por los neurotransmisores. Si se aplican los mismos estmulos que antes:
CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA El potencial de accin se genera en el primer nodo de Ranvier. Se parece a un catelectroton o a un PPS. No llega al nivel de descarga y no sale una despolarizacin. Un corpsculo de Paccini entero, con una presin aplicada, provoca una respuesta bifsica. Sin corpsculo de Paccini entero, hay una respuesta monofsica. El tejido conectivo selecciona una cualidad del estmulo que provoca un cambio. En el receptor pasa:
mplica la aparicin de un flujo de corriente que despolariza el primer nodo de Ranvier y despus se contina. El receptor se despolariza y desencadena la aparicin de un impulso nervioso propagado. Cuando se aplica un estmulo nervioso de forma continuada y estn por encima del nivel umbral, se forma un tren de impulsos nerviosos. Cuanto ms grande sea el potencial generador, ms grande ser la frecuencia del tren de impulsos. Existe una relacin entre la intensidad del estmulo y la frecuencia del tren de estmulos.
La transduccin de un receptor consiste en, una vez estimulado con la forma de energa especfica, se producir un potencial generador (como ms grande sea la intensidad, ms grande ser la frecuencia). Pasa con todos los receptores. Existen mecanismos para evitar la llegada de informacin sensorial. La adaptacin de los receptores implica dejar de enviar informacin aunque sea presente el estmulo. Ej: 'uando nos pone%os una ca%iseta. Existen receptores que no dejan de enviar informacin pase lo que pase. Son receptores de mecanismos feed-back negativo. Si se adapta, no capta la seal y dejara de hacer la funcin. Los receptores que se adaptan son receptores fsicos. Los receptores que no se adaptan son receptores tnicos. El hecho que una informacin no llegue depende de la adaptacin del estmulo o la distraccin. Los receptores de dolor no se adaptan. El axn de una neurona se adapta instantneamente nada ms emite un impulso nervioso. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Todos los receptores que transmiten impulsos son bsicamente idnticos. Las sensaciones, por el contrario, son muy diferentes. Si se estimula un receptor de tacto, hay sensacin de tacto donde se ha estimulado. Salen vas nerviosas aferentes que llegan a mdula espinal. Despus llegan al tlamo (hasta la circunvolucin postrolndrica). El cerebro no tiene receptores de dolor. Las estructuras con muchos receptores, ocupan muy poca corteza cerebral. La mano tiene propiedades increbles. El homnculo sensorial son las zonas con los receptores atrofiados o hipertrofiados, segn la importancia. La calidad de una sensacin depende de la presencia de receptores de vas nerviosas aferentes y del rea cortical que integra la informacin y la proyecta sobre la estructura donde est el receptor. La intensidad de las sensaciones depende de la frecuencia de la sensacin por la va aferente. La unidad sensorial es la va nerviosa aferente y el conjunto de receptores que forman esta neurona. Cuanto ms receptor se estimulen simultneamente, ms frecuencia y ms intensidad se produce. Cuantos ms receptores se pongan en funcionamiento (reclutamiento de receptores), ms intensa ser la sensacin. :...8 TIPOS DE RECEPTORES La sensibilidad corporal proporciona informacin al sistema nervioso central sobre la situacin y las condiciones del propio cuerpo, a partir de receptores situados en la piel, msculos y articulaciones y en las vsceras. ncluye la propiocepcin, que informa sobre la posicin de los miembros, el tacto que indica el contacto de objetos con la piel, el sentido de la temperatura, y el dolor, que alerta ante una posible lesin del organismo. TIPOS DE RECEPTORES P$%+,%-!+/%$!" Estos receptores median el sentido de la posicin del cuerpo, que nos permite conocer la posicin de los miembros teniendo los ojos cerrados. El sentido de la posicin depende principalmente de los huesos musculares, que detectan la longitud de cada msculo, y por tanto el ngulo de flexin o extensin de la articulacin. Tambin participan receptores existentes en las articulaciones, pero los husos musculares parecen ser ms importantes para el sentido de la posicin. Los receptores tendinosos de Golgi proporcionan informacin sobre la fuerza de CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA contraccin de los msculos. La informacin de los propioceptores se transmite por fibras nerviosas de gran dimetro (tipo A alfa y A beta). El sentido de la posicin es muy importante para el control de los movimientos, y los pacientes con alteraciones de este sentido (por ejemplo por una lesin de los cordones posteriores de la mdula) tienen grandes dificultades para moverse, aunque las vas motoras estn intactas.
M!-)#%$$!-!+/%$!" -u/=#!%" Se estimulan por la presin sobre la piel. La presin deforma la piel y estira las terminaciones nerviosas incluidas en la piel. Este estiramiento abre canales inicos en la membrana de las terminaciones, que se depolarizan y envan potenciales de accin al sistema nervioso central. Esta informacin se transmite por fibras nerviosas de gran dimetro (tipo Abeta). El campo receptor de cada terminacin nerviosa es la regin de la piel en la que, al aplicar presin, se estimula esa terminacin. Los receptores que tienen campos pequeos indican con ms precisin la localizacin en que se ha aplicado el estmulo. Los receptores fsicos o de adaptacin rpida son aquellos que ante un estmulo mantenido dejan de responder en seguida, e indican los cambios en la intensidad del estmulo. Estos receptores se estimulan sobre todo por una vibracin, que es una presin que vara rpidamente. Los receptores tnicos o de adaptacin lenta siguen respondiendo mucho tiempo ante un estmulo mantenido. Hay cuatro tipos de mecanorreceptores en la piel, con distintos tamaos de campo y distinta velocidad de adaptacin: M!$J!& - Son receptores de campo pequeo y de adaptacin lenta. ndican con mucha precisin la localizacin de la presin sobre la piel. Por ejemplo, un ciego leyendo Braille utiliza principalmente estos receptores, que le indican con exactitud la posicin de los relieves en contacto con la piel de los dedos. M!,""#!$ 4 Son receptores de campo relativamente pequeo, aunque ms grande que el de los receptores de Merkel, y de adaptacin relativamente rpida, aunque no tan rpida como la de los receptores de Pacini. No son tan precisos en indicar la posicin del estmulo como los receptores de Merkel, pero resaltan los cambios rpidos de presin. Por ejemplo, cuando se palpa un objeto, los receptores de Meissner resaltan la presencia de aristas agudas, mientras que las superficies de curvatura suave no estimulan a estos receptores. P)-,#, 4 Son receptores de campo grande y adaptacin muy rpida. Tienen poca precisin para indicar la localizacin del estmulo, pero responden a vibraciones de alta frecuencia. Por ejemplo, cuando el bastn de un ciego choca con un obstculo se producen vibraciones que se transmiten por el bastn y que el ciego detecta con estos receptores. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Ru11,#, 4 Son de campo grande y adaptacin lenta. Sirven para detectar campos amplios de presin sobre la piel, por ejemplo el peso de un objeto apoyado sobre la piel.
T!$9%$$!-!+/%$!" Son terminaciones nerviosas libres. Los receptores al fro son terminaciones de fibras mielnicas de pequeo tamao (tipo Adelta) y los receptores al calor son fibras amielnicas (tipo C). Los receptores al fro se estimulan cuando la temperatura de la piel es menor de 37 grados, y los receptores al calor cuando la temperatura de la piel supera los 37 grados. N%-,-!+/%$!" Detectan un estmulo que puede producir dao en el organismo y producen la sensacin del dolor. Son terminaciones libres en la piel, que pueden ser de varios tipos: Nociceptores mecanorreceptores 4 S%# /!$9,#)-,%#!" 7! 1,2$)" 9,!&(#,-)" 7! +!Cu!K% 7,=9!/$% @A7!&/)B. S! !"/,9u&)# +%$ u#) +$!",3# ,#/!#") "%2$! &) +,!& @+%$ !;!9+&%E u# +!&&,>-% % u# +,#-<)>%B. U#) +$!",3# 72,& !"/,9u&) &%" 9!-)#%$$!-!+/%$!" 7! M!$J!& 0 +$%7u-! "!#")-,3# 7! /)-/%E ", &) +$!",3# !" 9=" ,#/!#") /)92,# !"/,9u&) &%" #%-,-!+/%$!" 0 +$%7u-! 7%&%$. Nociceptores termorreceptores - U#) /!9+!$)/u$) !5/$!9) 7! 1$(% % -)&%$ @+%$ !#-,9) 7! LM '$)7%"E % +%$ 7!2);% 7! MB !"/,9u&) !"/%" #%-,-!+/%$!" Cu! "%# /!$9,#)-,%#!" &,2$!" 7! 1,2$)" 9,!&(#,-)" 7! +!Cu!K% 7,=9!/$% @A7!&/)B. Nociceptores polimodales - S! !"/,9u&)# ,#7,"/,#/)9!#/! +%$ !"/(9u&%" #%-,-!+/,?%" 9!-=#,-%" @+$!",3# ,#/!#")BE /$9,-%" @/!9+!$)/u$)" !5/$!9)"B 0 Cu(9,-%" @"u2"/)#-,)" Cu(9,-)" Cu! "! &,2!$)# !# &) +,!& -u)#7% "! +$%7u-! u#) &!",3#E -%9% +%/)",%E =-,7%" % 9!7,)7%$!" 7! &) ,#1&)9)-,3# -%9% &) 2$)7,J,#,#)B. E"/%" $!-!+/%$!" "%# /!$9,#)-,%#!" 7! 1,2$)" )9,!&(#,-)" @/,+% CB. Tambin existen nociceptores en las vsceras, que son fibras de tipo C, principalmente. Responden a distintos tipos de estmulo segn de que vscera se trate, por ejemplo en las vsceras huecas (intestino, urteres) el dolor se produce sobre todo por distensin de la pared. Algunas vsceras (el cerebro, o el parnquima heptico) no tienen nociceptores, y no son sensibles al dolor. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA La sensacin dolorosa, al contario que otros tipos de sensibilidad, no se atena con la estimulacin repetida sino que al contrario se hace ms intensa, y esto se denomina hiperalgesia. La hiperalgesia se debe en parte a un mecanismo perifrico (los nociceptores en la piel se vuelven ms sensibles por la liberacin de factores de inflamacin, como las prostaglandinas) y en parte a un mecanismo central (la sinapsis en la mdula espinal entre las fibras aferentes y las neuronas espinotalmicas se potencia con la estimulacin repetida) VHAS Las fibras de gran dimetro (propiocepcin y tacto) ascienden en la mdula espinal por los cordones posteriores, hacen sinapsis en los ncleos de los cordones posteriores, luego la informacin va al tlamo, y de ah a la corteza somatosensorial primaria o S (circunvolucin poscentral). Las fibras de pequeo dimetro (dolor y temperatura) hacen sinapsis con neuronas espinotalmicas en el asta posterior de la mdula, estas neuronas originan la va espinotalmica que asciende al tlamo, y desde el tlamo esta informacin va a la corteza, en parte a la corteza somatosensorial primaria, pero tambin a otras regiones relacionadas con las emociones, como la circunvolucin singular anterior. CORTEZA La informacin sobre la posicin y el tacto, y una parte de la informacin trmica y dolorosa, se dirige desde el tlamo a la corteza somatosensorial primaria o S, en la circunvolucin postcentral, que incluye las reas de Brodman 3, 3b, 1 y 2. Cada una de estas reas tiene una funcin distinta: $!) 8N4 Recibe informacin propioceptiva, de los husos musculares, articulaciones y rganos de Golgi. Sirve para percibir la posicin del cuerpo, y tiene abundantes conexiones con la corteza motora en la circunvolucin precentral, necesarias para el control de los movimientos. $!) 82 O Recibe informacin de receptores tctiles de adaptacin lenta. Determina la localizacin de los estmulos sobre la piel. $!) . O Recibe informacin de receptores tctiles de adaptacin rpida. Es esencial para percibir texturas. $!) 6 Recibe informacin de las otras reas somatosensoriales (3, 3b y 1), ms que directamente del tlamo, y combina informacin propioceptiva (que procede de 3) y tctil (de 3b y 1). Esta rea sirve para percibir la forma de los objetos. Algunas neuronas en esta rea responden a estmulos de orden superior, como por ejemplo un borde de un objeto apoyado sobre la piel y que tenga una orientacin determinada. Las neuronas del rea 2 identifican la forma de un objeto CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA sostenido en una mano, integrando la posicin y orientacin de los bordes del objeto en contacto con la piel, y la posicin de las articulaciones de los dedos. $!)" L 0 P. Desde S la informacin se transmite a la corteza parietal posterior (reas 5 y 7 de Brodmann), donde se combina con otros tipos de informacin (visual, auditiva, relativa a los movimientos de los miembros, etc). $!) SII O Parte de la informacin tambin se dirige desde S al rea S. Esta rea es importante para el aprendizaje relacionado con el tacto, por ejemplo aprender a distinguir varias texturas. :.6 VIAS EFERENTES :.6.. RGANOS EFECTORES Los eferentes principales corresponden a la pars-compacta de la sustancia nigra, el ncleo sub-talmico medial y el hipotlamo lateral. Eferentes menores corresponden a ncleos talmicos de la lnea media, globo plido dorsal interno y externo, habnula lateral, sustancia gris central y tegmento del ncleo pednculo pontino. Queremos sealar tambin la importancia de la anormalidad de la zona sub- genual ubicada en la regin sub-callosa anterior de cngulo de la que Damasio, hipotetiza que seria la zona de evaluacin de los resultados de la conducta, en trminos de castigo o recompensa (20). A la luz de lo antes sealado, ponemos nfasis en que las alteraciones observables por la tcnica de Neurospect, representan parte de un circuito con vas neuroqumicas y neuroanatmicas especficas como puede verse en el esquema V. Consecuentemente con ello alteraciones en cualquier segmento del circuito puede evocar la misma semiologa. :.6.6 FUNCIONES EFERENTES Segn el control de los efectores Es decir los rganos efectores que tiene a su cargo, esta divisin pertenece alas fibras motoras del sistema nervioso perifrico y se realiza en: Somtico: Tienen vas motoras (llevan informacin a los rganos somticos msculo esqueltico), fibras sensitivas (que da una retro alimentacin desde los efectores somticos) y centros integradores que reciben la informacin de las vas sensitivas y generan seales motoras. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Autnomo: es independiente del control voluntario aunque la mente consciente influye sobre este. Lleva informacin a los efectores autnomos viscerales que son los msculoslisos, cardiaco y las glndulas. Las vas eferentes del sistema autnomo pueden dividiese en simptico y parasimptico. La divisin simptica consta de vas que salen de las porciones medias de la medula espinal y prepara al cuerpo para resolver amenazas inmediatas al medio interno. Produce la respuesta lucha o huida. Las vas parasimpticas salen del encfalo o las porciones bajas de la medula espina l y coordinan las actividades normales del cuerpo en reposo. Las vas aferentes del sistema nervioso autnomo pertenecen a la divisin sensitiva visceral, que llevan informacin a los centros integradores autnomos del sistema nervioso central. La contraccin muscular es posible gracias a la unin Neuromuscular, una sinapsis qumica entre una neurona y una fibra muscular Hipotticamente tiene esta secuencia: 1.- Neurona libera acetilcolina a la hendidura sinptica 2.- Acetilcolina se une a receptores de la Placa Motora 3.- ngresa en Na + y desencadena el potencial de accin que se conduce por toda la fibra muscular 4.- Se estimula la liberacin de Ca++ desde el Retculo Sarcoplmatico 5.- Se produce el desplazamiento de los filamentos delgados de actina y por lo tanto la contraccin muscular 6.- La acetilcolina es desactivada por la colinesterasa 7.- Se recaptura el Ca++ hacia el Retculo Sarcoplsmatico por transporte activo 8.- Si hay ms Ca++ la secuencia se repite, de lo contrario el msculo se relaja. :.6.8 MECANISMOS CONDUCTUALES Definicin: El estudio de las interrelaciones entre conducta y cerebro se basa en encontrar el correlato neutral de las distintas conductas exhibidas por animales provistos de sistema nervioso. Las inquietudes cubren un amplio espectro de disciplinas de manera que hay varios enfoques superpuestos. El libro de Randall Beer referente a la conducta adaptiva, explica un robotito (insecto) bidimensional con conductas simuladas mediante un circuto neuronal de 48 neuronas CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA (amplificadores operacionales parcialmente modificados de la electrnica) y 88 enlaces principales entre ellas. El robotito es puro cerebro artificial que incluye sensores como fuente de entradas y patas motrices y mandbulas que pueden mascar como salidas. No hay metabolismo, pero existe un ingenioso y simple inventario de la "bioenerga" disponible, resultante de ingestas simuladas y consumo durante las caminatas. El mapa de las neuronas no se sale del mbito de la fsica, que puede explicar los detalles. Las costumbres, las cascadas de conductas, los ciclos lmites son secuencias de activacin de redes y subrredes, en el lmite de neuronas singulares (aunque de por s conectadas), que modifican las actividades previas con nuevos aportes. El libro de Randall Beer y otros trabajos complementarios presentan atisbos de las formas cmo una red o subrred del cerebro controla y modula la conducta, permitiendo secuencias de comportamientos. Las neuronas son las unidades de proceso y de generacin de seales, que en la realidad biolgica mezclan la accin qumica de neuromoduladores y neurotransmisores con comunicaciones elctricas. La investigacin contempornea explica detalles del sealamiento que fluye entre neuronas como integrando neuroqumica, neuroelectricidad, receptores, transductores y actividad de segundos mensajeros. Hay nuevas tcnicas experimentales que rastrean los eventos fisiolgicos que ocurren en las neuronas y que subyacen en la transmisin y procesamiento de la informacin. Entre ellas las tcnicas de recombinacin del RNA, que han permitido identificar y secuenciar los genes de los neurotransmisores, neuromoduladores y receptores. Poco a poco se entienden los mecanismos conductuales de aprendizaje normal, del asociado funcionamiento de la memoria de corto plazo y de la aparicin de conductas anmalas, entendimiento guiado por dficits y accidentes neurolgicos. Por ejemplo, la memoria de corto alcance involucra sistemas de segundos mensajeros similares a los usados en otros procesos celulares, asociados con conductas. La memoria de largo alcance involucra alteraciones en la expresin del gen. Estos enlaces entre la investigacin del aprendizaje y de otras conductas, con la biologa molecular y la biologa de las autoorganizaciones, lleva a la comprensin de dichos temas. Otra conducta notable es el acoplamiento de gestos, sobre todo de las manos y del rostro, en el transcurso de una conversacin. Estudiar ese acoplamiento significa introducirse en los mecanismos cerebrales. Pareciera que los trozos de conceptos que se van preparando en paralelo en diferentes sectores del cerebro se arman mejor si el gesto acompaa a la emisin de voz, comunicando dos aspectos complementarios en lugar de uno nico. Algunos componentes de la conducta a veces sufren deterioro selectivo con daos cerebrales de un rea particular. Se interpreta que ello no argumenta a favor de CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA una estricta modularizacin de las diversas conductas, ya que la conducta no decae por completo luego del accidente. La disfuncin es lo suficientemente fuerte como para afectar a la expresin de la conducta, sin anularla. Otras veces s, cada hemisferio cerebral participa en diferentes conductas. Se ha detectado el caso de traductores si%ult(neos muy expertos que han logrado desplazar sus dos idiomas, el principal al hemisferio izquierdo con su rea de Broca, y el otro al restante. Esto no es habitual. Como en las conductas de buscar e ingerir alimentos, las subfunciones conductuales estn repartidas en diferentes reas trabajando de acuerdo y participando los dos hemisferios. :.: SENSACIONES SOMATICAS LA INTERPRETACION PSICOANALITICA DE LA ENFERMEDAD SOMATICA I 4 LOS SHMBOLOS LATENTES EN LOS SIGNOS FHSICOS DE LA ENFERMEDAD* ). S(92%&%" 0 ",'#%" Entre las cosas que podemos percibir o evocar, hay algunas que indican una presencia, como sucede con el humo respecto del fuego, y otras que re-presentan una ausencia, como por ejemplo una pata de palo. El uso habitual ha reservado el nombre de signo para indicar una presencia, y de s%+olo para representar una ausencia (Langer, 1941). As, en el lenguaje verbal, la palabra suele evocar la representacin de algo ausente, y cuando por excepcin debe indicar una presencia, es necesario acompaarla de otros signos no verbales para connotar ese cambio de cdigo (Langer, 1941). Sucede de este modo cuando decimos "cuidado!" para sealar un peligro. Cuando la palabra es un signo indicador de presencia, su funcin nominativa confluye con su funcin expresiva. Conviene agregar que, no obstante, la distincin entre un indicador de presencia y un representante de ausencia slo funciona en situaciones gruesas. Es til para diferenciar entre percepcin y recuerdo y categorizar el fenmeno alucinatorio, pero, como ocurre con cualquier otro concepto, no se mantiene si la llevamos ms all del terreno para el cual ha sido creada. Qu pensamos, por ejemplo, acerca de las huellas de un animal en la playa? Nos indican su presencia o nos representan su ausencia? maginemos que, en el borde de una ruta, colocamos un cartel con el dibujo de una curva. Podemos entonces preguntarnos: &a qu distancia de la curva de un ca%ino* un cartel que la di+u:a representa la ausencia de la curva en lugar de indicar su presencia. Supongamos ahora que hemos establecido la distancia dentro de la cual un cartel indica al automovilista la presencia de una estacin de servicio. Si el que encuentra el signo as constituido CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA recorre la ruta a pie empujando su automvil, este signo ser un smbolo que representa una estacin ausente. Ortega y Gasset escribe que nadie ha visto jams una naranja, porque todo lo que podemos hacer en el presente de un acto perceptivo es ver media naranja y suponer, mediante la colaboracin de un recuerdo integrado en un concepto, la presencia de la otra mitad. Esto significa que as como la emergencia de un recuerdo se desencadena por una percepcin presente, que a veces es inconciente, toda percepcin presente se construye con la colaboracin de un recuerdo que casi siempre es inconciente. Entonces, perci+ir no es slo interpretar, sino que adems es si%+oli6ar. El signo posee la capacidad de indicar una presencia cuando se cumplen dos condiciones: la primera es precisamente su capacidad de representar un particular ausente; la segunda es que ese signo es una parte del ausente, parte que la experiencia siempre ha mostrado como indisolublemente unida a su presencia. Por este motivo "vemos" al cowboy detrs de la roca cuando sobresale de ella su sombrero, pero es tambin por este motivo que el cowboy despista a su enemigo, enarbolando el sombrero en la punta del rifle, del mismo modo que en el teatro, el ilusionista nos hace ver una naranja donde slo hay media. Concluyamos pues en que para indicar una presencia, como por ejemplo la de la glucosa en la orina mediante el anillo violeta de la reaccin de Fehling, es necesario representar una ausencia. En este sentido, podemos decir que significar lleva implcito simbolizar. 5ignificado es primariamente aquello (en primera instancia un objeto) que ,a reci+ido un signo. Un signo es una marca o seal colocada sobre algo, que de este modo ,a quedado significado, es decir, diferenciado del con:unto de otros similares mediante el acto de significarlo. El motivo de la diferenciacin es la experiencia o vivencia habida con ese "objeto" que se intenta significar. Ese motivo queda de este modo conservado en la for%a del signo. Conservado para quien (en primera instancia el mismo sujeto que ha trazado esa seal) se acerque en un instante posterior a la contemplacin del signo. La forma del signo es, en ltima instancia, una parte de aquel "todo" que ella es capaz de evocar. Ese "todo" es la experiencia habida con algo, la vivencia que el signo intenta perpetuar, el motivo para la diferenciacin de "algo" particular mediante su significacin. Algo fue as significado mediante el acto de recibir un signo. Secundariamente, la palabra significado, utilizada primitivamente para denominar algo que ha recibido un signo, pasa a designar el contenido de la experiencia misma que motiv la significacin. Este segundo sentido de la palabra significado es el habitual, y si volvemos sobre su sentido primitivo es porque ese primer CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA sentido nos parece til para enriquecer la comprensin del sentido que posee actualmente. El estudio etimolgico de la palabra s%+olo demuestra su conexin con la palabra signo, ya que deriva del trmino e%+le%a, que denota un adorno o agregado que adquiere el sentido de un signo. Pero etimolgicamente s%+olo implica algo ms. Alude al hecho de juntar o coincidir emblemas. Mejor sera decir que el s%+olo es un e%+le%a que se constituye en una coincidencia. Si el signo es una sea, la palabra s%+olo subraya el carcter de contrase1a, que se oculta en todo signo. La contrasea funciona y se constituye como un reconoci%iento, mediante la coincidencia de dos mitades destinadas precisamente a esa reunin. Podemos entonces comprender que el signo no funcionara como tal si no fuera un smbolo, en el sentido ms primario de la palabra s%+olo. El smbolo, como toda contrasea, funciona en la cofrada constituida mediante la comunidad de una experiencia previa. Es otro modo de comprender por qu significar y si%+oli6ar, en primera y en ltima instancia, aluden a un mismo proceso. Nos encontramos nuevamente con la misma cuestin al contemplar las relaciones existentes entre rito y sacramento. El rito ha surgido en su origen como elemento acompaante de una vivencia mstica que es un sacramento (tomemos como paradigma la comunin con Dios). Este elemento (el uso de la hostia, por ejemplo) se conserva y se repite con la intencin mgica de recuperar aquella vivencia. Pero cuando la ceremonia slo consigue representar un sacramento ausente, se convierte en un rito vaco con el cual se procura intilmente la vivencia mstica. Tenemos pues aqu una secuencia circular, que va del sacramento al rito y del rito al sacramento. Secuencia que hemos elegido, a propsito, porque en ella lo que se busca y se valora, ms que la representacin de una ausencia, es el indicio de una presencia. Cuando este valor ha desplazado su acento, el mito ha dejado de ser la palabra ritual y mgica que intentaba convocar una particular presencia, para convertirse progresivamente en una narracin que procuraba evocar la imagen de un ausente, manteniendo la noticia de esta ausencia. Dentro del complejo sistema simblico, rico en permutaciones, que constituye el universo cultural del hombre, la e0tre%a distancia entre el referente y el s%+olo que lo representa, recorrida a travs de innumerables intermediarios simblicos, en un creciente proceso de abstraccin, explica el hecho de que hayamos perdido noticia de la vinculacin "natural" (que se mantiene en lo inconciente) entre el referente y el smbolo. Todo smbolo, as como todo signo, es en ltima instancia una parte de aquello a lo cual alude. Expresado en otros trminos, todo smbolo es un signo natural. Cuando decimos que los smbolos surgen como producto de una convencin arbitraria, es porque su vinculacin con el referente que representan per%anece inconciente. Si podemos decir que el nmero que sale en la ruleta de una CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA kermesse es producto del azar, es porque intencionalmente hemos dificultado la tarea de medir la relacin que existe entre el impulso aplicado a la rueda desde una posicin inicial y el resultado finalmente obtenido. Los ejemplos de la naranja y del sombrero del cowboy nos han mostrado que si no fuera porque negamos el carcter de representante de ausencia que el signo contiene, y lo convertimos en un indicador de presencia (de un %odo que desde el punto de vista lgico es un a+uso* y desde el punto de vista estadstico funciona de un %odo adecuado a nuestros fines) la percepcin de un objeto sera imposible y jams decidiramos la puesta en marcha de una accin eficaz. Podramos sostener que para decidir una accin sobre el cowboy a partir de su sombrero es mejor mantener la conciencia de la "probabilidad estadstica" que transformar inconcientemente la percepcin de una parte en la percepcin de un todo. Sin embargo, es evidente que con una conciencia as sobrecargada en cada acto perceptivo, quedara muy poco espacio para las reflexiones nuevas, y, lo que es ms importante todava, el perjuicio ocasionado por la lentificacin de la accin, excedera en la mayora de las veces el beneficio de la disminucin del riesgo. Vemos que transformar smbolos en signos tambin puede ser un beneficio. Podemos diferenciar la alucinacin de la percepcin, y el delirio del pensamiento que capacita para la accin que llamamos eficaz, gracias a que mantenemos una distincin entre el signo indicador y el smbolo representante. Pero esta distincin que funciona adecuadamente en los problemas ya pensados y en las situaciones gruesas y cotidianas se vuelve inadecuada cuando se trata de volver a pensar el problema de la presunta carencia de simbolizacin en el fenmeno que denominamos so%(tico. Suele decirse que el smbolo (y con l la cultura) es patrimonio exclusivo del ser humano. Es imposible ponerse de acuerdo en este punto sin aclarar previamente cul es el concepto de smbolo que utilizaremos. Parece razonable sostener, como lo hace Susanne Langer (1941), que lo que mejor define al smbolo es su posibilidad de representar a un particular ausente. Podemos aceptar o no este criterio, pero no es fcil encontrar razones para definir el smbolo de otra manera. Toda definicin es una solucin de compromiso en la cual ganamos y perdemos algo. Pensar que lo esencial del smbolo es representar a un particular ausente, por oposicin a la funcin de indicar una presencia, permite comprender que el smbolo es un constituyente fundamental del psiquismo que nos faculta para evocar, recordar, desear, abstraer y establecer el proceso secundario, desplazando pequeas cantidades de investidura. Ello, a su vez, nos faculta para transformar al pensamiento en un ensayo anticipado de la accin. Aclaremos enseguida que esta definicin de smbolo no alcanza para diferenciar el psiquismo humano del psiquismo animal. Porque cuando un perro que desea un CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA hueso escarba y desentierra uno que haba ocultado en el lugar donde ahora escarba, es evidente que si entonces algo tiene "in mente", de modo conciente o inconciente, ese algo es el representante de un ausente, y que, si "busca", es porque tiene noticia de la ausencia. En este sentido desear es simbolizar. No hemos encontrado otro concepto de smbolo lo suficientemente general y elemental como para que funcione adecuadamente en todas aquellas situaciones que se categorizan habitualmente como simblicas. Si quisiramos trazar un concepto de smbolo que fuera aplicable a la letra alfa de una ecuacin matemtica, y no lo fuera, en cambio, para la fotografa que conservamos de un paisaje, nos encontraramos luego con que ese concepto no nos sirve para asignar a una bandera el carcter de smbolo. O, lo que es peor, no nos servira para concebir una funcin distinta en la manera de llegar a uno y otro representante del ausente. Otra vez, como siempre, el problema radica en encontrar el criterio para trazar un lmite en el interior de una serie continua. En realidad quienes han preferido sostener que el proceso de simbolizacin es exclusivamente humano, han tenido que ir ms all de afirmar que el smbolo se define por su capacidad de representar a un particular ausente. Se ha dicho que en el animal la relacin entre el signo y el referente es fija e inmutable a travs de los siglos, y que en el hombre, en cambio, esta relacin puede ser enormemente variable. Tambin se ha dicho que en el animal el significado de un signo depende mucho menos del contexto que en el caso del hombre. Por fin, ha sido sealado el hecho de que un perro no puede, como podra un hombre, "construir un mapa" que conduzca a algn amigo hacia el deseado hueso. Un argumento semejante a este ltimo (diferenciando un lenguaje de signos, expresivo, de un lenguaje proposicional, simblico) ha sido utilizado para negar el carcter de lenguaje "verdadero" a los modos en que una abeja comunica a sus congneres el lugar donde ha encontrado una fuente de nctar. Pero las diferencias que acabamos de mencionar se deshacen en cuanto dejamos de aplicar a un intervalo de tiempo, a un contexto, o a un mapa, los parmetros humanos a partir de los cuales hemos establecido esos criterios. Bateson (1979) seala, por ejemplo, que la relacin entre elemento y contexto funciona en la embriologa y en la anatoma de una manera anloga a como funciona en la gramtica. Tal vez sera ms adecuado decir que de todos modos las diferencias sealadas, entre la simbolizacin humana y el fenmeno animal equivalente, se mantienen, pero que no resultan tiles para comprender una funcin distinta en lo que respecta al proceso que denominamos for%acin de s%+olos. En otras palabras: las diferencias no alcanzan para negar al animal la facultad de simbolizar. Creo que descubrir la ubicuidad del proceso de simbolizacin en la naturaleza nos ha CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA ayudado en los ltimos aos a comprender un sentido en la forma, en la funcin, en el desarrollo, y en el trastorno, de los organismos vivos (Portmann, 1968). Los intentos realizados para describir una diferencia sustancial en el proceso de simbolizacin, que explique el desarrollo peculiar del psiquismo humano, nos ofrecen en cambio un espectculo pattico y limitado, que recuerda a otros esfuerzos semejantes por librar de una nueva injuria a nuestro narcisismo antropocntrico. Creo que en estos casos se incurre en dos omisiones: una definicin ms cuidadosa de qu es lo que se entiende por smbolo, y la consideracin de que no es lo mismo carecer de un sistema complejo de smbolos permutables en la conciencia que carecer de una funcin simblica. 2. S(#/%9)" 0 ",'#%" En todo paciente que recurre a un mdico porque se considera fsicamente enfermo, cabe distinguir dos tipos de fenmenos, los signos fsicos, que registra el mdico y el paciente ignora, y los snto%as so%(ticos, que el paciente recibe en la conciencia como sensaciones "fsicas" privadas de un significado psquico intrnseco o primario. A esto ltimo el paciente se refiere diciendo que son sntomas o sensaciones de origen fsico. No existe otra posibilidad, porque cuando el paciente es capaz de comprender, de un modo que no sea meramente intelectual, el significado psicolgico del fenmeno que lo aqueja, :a%(s categori6a a su trastorno co%o snto%a de una enfer%edad, sino que lo experimenta como un afecto penoso que puede integrar, en una coherencia de sentido, con el conjunto entero de sus vicisitudes vitales. Nos parece operativo sostener que: 1- Fsico, o somtico, es aquello que posee caracteres organolpticos, que se presenta a los rganos de los sentidos como un tipo de existente que ocupa un lugar y crea la nocin de espacio. 2- Histrico, o psquico, es, en cambio, lo que posee un significado propio, una interpretacin que cualifica el instante vivido y crea la nocin de tiempo. Qu deberemos decir entonces de lo "psicosomtico"? En primer lugar, que lo inconciente* en s %is%o* no es psquico ni es so%(tico, en el sentido de que estas categoras son artefactos de la conciencia. Podramos afirmar esto mismo de otro modo, diciendo que es algo ms que ambas cosas a la vez. En segundo lugar, que psicosomtico es aquello que se presenta a la conciencia por una doble entrada, como existente material perceptible y como significado inteligible. En tercer lugar, que aquellos procesos que ingresan a la conciencia por una sola puerta, como procesos somticos, desprovistos de un significado psicolgico, intrnseco e inteligible, o como procesos psquicos que no implican una modificacin material registrable en los rganos, constituyen, ante todo, una evidencia de nuestra actual insuficiencia, en uno u otro campo, y no nos autorizan a sostener un carcter unilateral del fenmeno. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Volvamos entonces a las dos posibilidades mencionadas, el signo que el mdico encuentra y el snto%a del cual se queja el paciente. Comencemos por decir que ambos funcionan como smbolos para cada uno de sus protagonistas. Nada tiene de sorprendente que todo cuanto podamos afirmar acerca de lo que existe pertenezca a la categora que llamamos s%+olo. Cuando hablamos de la enfermedad somtica, nuestras palabras y nuestros conceptos, como es obvio, son smbolos que aluden a nuestra experiencia con ella. Pero hemos visto que, sin embargo, hay ocasiones en que nuestros smbolos funcionan como signos que nos indican la presencia de algo frente a lo cual se justifica abandonar las pequeas investiduras tentativas y "autorizar" una descarga plena. Decimos entonces que nuestro dicho corresponde a un hecho. O, tambin, que el sntoma del cual se queja el paciente no corresponde a una hipocondra sino a una enfermedad "real". En este ltimo caso, cuando nuestro aparato sensorial "registra" una alteracin somtica que acompaa a la queja del paciente, decimos que esa alteracin que percibimos (y, adems, nombramos) es un signo que indica precisamente la presencia de una enfermedad. Smbolo sera, en cambio, el nombre que le damos. Sin embargo, tal como lo demuestra el ejemplo de la naranja y el del sombrero del cowboy, sucede que si aceptamos hallarnos en presencia de un signo de una enfermedad "real", es precisamente porque el carcter de smbolo que posee ese signo permanece inconciente. Aclaremos que no estamos negando que ,aya algo all, en el enfermo. Slo afirmamos que lo que hay no es exactamente lo que percibimos, ni lo que percibe el paciente, porque lo que percibimos es una interpretacin que hicimos de lo que hay all. Esta interpretacin fue hecha a partir de un dato sensorial que es un smbolo inconciente de lo que entonces perci+i%os. Smbolo que en la conciencia funciona como un signo de que aquello que hay all presente es, efectivamente, el cowboy que se percibe viendo slo el sombrero, y no otra cosa que tambin tiene sombrero. En otras palabras: nuestra relacin con el territorio es siempre un mapa, pero entre todos nuestros mapas hay uno so+re el cual elegi%os ca%inar. Tanto los smbolos como los signos pueden referirse a ideas o conceptos abstractos, a emociones o a objetos concretos. Podemos decir, por ejemplo, que la palabra que un paciente pronuncia es un signo de que en l se ha formado una determinada idea. No hace falta decir que, an en el caso de los objetos fsicos, lo que percibimos es siempre el producto de un concepto. Esto se ve con claridad cuando aquello que percibimos a travs de un signo es, por ejemplo, un infarto de miocardio. La diferencia entre un smbolo y un signo es la misma que va del dicho al hecho, y corresponde a la puesta en juego de una magnitud de investidura que denominamos plena. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA La emocin es un tipo de proceso intermedio que participa de las caractersticas del smbolo y del signo. Por este motivo pudo decir Freud que el afecto es una reminiscencia (Strachey, 1964) y, al mismo tiempo, un suceso "real" (Freud, 1900a *), una descarga actual que afecta al yo (Freud, 1915e *). La teora psicoanaltica de los afectos1 nos ofrece la ventaja de un concepto dentro del cual desaparece la tradicional alternativa entre psiquis y soma. En el camino que transcurre desde el impulso a la accin eficaz que hace cesar la excitacin que emana de la fuente pulsional, el afecto es una descarga vegetativa, una accin motora, cuya magnitud constituye una serie complementaria a la magnitud que se descarga en la accin sobre el objeto. La emocin se percibe entonces como un suceso fsico presente que, al mismo tiempo, puede ser interpretado como un fenmeno psquico, como un acontecimiento que encierra un significado histricamente comprensible. -. E& <!-<% 1(",-% 0 !& 7,-<% +"(Cu,-% Tomemos como ejemplo las siguientes afirmaciones: 1- El dolor de cabeza ocurre porque existe una vasodilatacin local. 2- El dolor de cabeza ocurre porque existe un fracaso en el intento de elaborar emociones traumticas a travs de pensamientos. 3- Es como si hubiramos introducido bolitas de metal en una mquina para moler caf. Frente a estos enunciados, la mayora sostendr que los dos primeros corresponden a la afirmacin de un hecho y el tercero, en cambio, a una metfora. Habr tambin quien sostenga que los dos ltimos enunciados constituyen metforas. Dicho en los trminos de Cassirer (1977): hay enunciados que se refieren a signos (o fenmenos), que pertenecen al universo del ser, y otros que se refieren a smbolos, que pertenecen al universo humano del sentido. Sera posible sostener que los tres enunciados afirman hechos ciertos? O, en otras palabras, que todos aluden a signos que pertenecen al universo del ser? Resulta absurdo sostener que la cabeza es "en verdad" una mquina de moler caf, y que cuando duele es porque se han puesto "efectivamente" dentro de ella bolitas de metal. Pero, lejos de intentar legitimar tal pensamiento, nos proponemos subrayar precisamente lo contrario. Pura y sencillamente que aquello que llamamos afirmacin de un hecho cierto es, aunque de lo somtico se trate, siempre una metfora, o, si se prefiere, un smbolo que representa una experiencia inabarcable. Cuando un fsico terico afirma que la valencia qumica del hidrgeno depende del nmero de electrones que posee su tomo en la rbita exterior, sabe que su afirmacin no es menos metafrica (Turbayne, 1974) que nuestro ejemplo de las bolitas metlicas en la mquina de moler caf. Pirandello, en sus 5eis persona:es en +usca de un autor, nos enfrenta con el pensamiento de que no existe un hecho CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA histrico o+:etivo, sino solamente un conjunto de versiones acerca de un presunto suceso. En el terreno de la patologa no tiene por qu ser diferente que en el de la Fsica o la Historia. Frente a todos los registros, sean somticos o psquicos, que de un cncer podemos obtener, no existe uno acerca del cual pueda decirse: "Este no es slo una metfora, este es real". Llamamos ,ec,o a una metfora que funciona de un modo tan privilegiado como para adquirir ubicuidad en el consenso. No slo el electrn o la despolarizacin de la membrana neuronal son metforas de este tipo, sino nuestro concepto entero de aquello que llamamos realidad (Turbayne, 1974). En la sala de ciruga donde se opera a un enfermo de litiasis biliar, con el auxilio de una colangiografa, se ve una vescula en el abdomen abierto y otra en la pantalla de radioscopa. Se piensa cotidianamente que la vescula de la colangiografa es una representacin, obtenida por medio de los rayos X, de la vescula "real" que se ve en el abdomen, pero esto constituye un error. La vescula que se observa en el campo quirrgico, lejos de ser la cosa en s vescula, es una representacin diferente, aunque ms habitual, obtenida mediante la luz incidente. No slo el color, sino la forma, observada en un microscopio, varan segn el colorante con el cual se la ha hecho visible. De modo que aquello que vemos, omos, tocamos, gustamos u olemos, siempre es el producto del encuentro entre la cosa en s y nuestra posibilidad perceptiva, nunca la cosa en s misma. Subrayemos, por fin, una vez ms, que no se trata de negar razn al proverbio cuando afirma que del dicho al hecho hay mucho trecho. Se trata en cambio de adquirir conciencia de que todo hecho es un dicho que espera ser confrontado con otro dicho "ms hecho". Podemos sostener que la fisiologa es un desarrollo de la ciencia que, visto desde una ptica psicoanaltica, se ocupa de signos cuyo significado psicolgico (sea como signo expresivo o como smbolo representante) ha quedado fuera de una conciencia que, de este modo, queda liberada para otras tareas. La fisiopatologa, en cambio, describe signos cuyo significado psquico permanece inconciente como resultado de una defensa cuyos productos los psicoanalistas aspiramos a mejorar. Veamos ahora si podemos proponer, en pocas palabras, una teora psicoanaltica de la enfermedad somtica. Expresndonos de un modo muy esquemtico, diremos que en la neurosis, un afecto se desplaza de una representacin a otra a los fines de evitar el displacer, y que, en cambio, en la psicosis, lo esencial del mecanismo defensivo consiste en alterar el juicio de realidad, de modo que en ella el desarrollo de un afecto que hubiera sido penoso, queda sustituido por la descarga de otro, acorde con una CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA realidad que ha sido deformada para satisfacer una fantasa optativa. Tanto en una enfermedad como en la otra, los modos de organizacin de la defensa permiten que los procesos de descarga se realicen de acuerdo con las claves normales de inervacin de los afectos. La teora psicoanaltica que proponemos (Chiozza, 1975+) para la enfermedad somtica, consiste en sostener que el proceso defensivo puede, en ocasiones, alterar el equilibrio con el cual el montante de afecto inviste los distintos elementos de la clave, determinando que la descarga se realice de un modo que torna irreconocible la cualidad de ese particular afecto y conduce a que la conciencia lo e0peri%ente co%o un fen%eno so%(tico privado de toda significacin afectiva. En otras palabras: en las neurosis el proceso de desplazamiento se efectiviza en el transcurso de una representacin a otra; en la enfermedad que rotulamos (desde la conciencia), como una alteracin somtica, el desplazamiento ocurre, en cambio, dentro de la idea inconciente que constituye la clave de inervacin, determinando la hiperinvestidura de algunos de sus elementos en detrimento de otros. As como en todo individuo normal funcionan mecanismos neurticos y psicticos, funcionarn tambin normalmente estos aspectos o mecanismos que, a falta de nombre mejor, llamamos patoso%(ticos. Los trabajos de Freud sobre la histeria permitieron que autores como Groddeck y Weizsaecker comenzaran a interpretar la enfermedad somtica como una forma de conversin si%+oli6ante. Esto nos condujo, lenta y dificultosamente, hacia la posibilidad de influir teraputicamente sobre esos procesos mediante la "lectura" de los smbolos que especfica%ente constituyen. Sin embargo, esta influencia es escasa todava si la comparamos con la que se ejerce cotidianamente mediante la terapia que se dirige a las resignificaciones secundarias de estas fantasas, es decir las que corresponden a los traumas infantiles o al Complejo de Edipo clsico. Pero la influencia teraputica derivada de la interpretacin de las resignificaciones secundarias no alcanzar jams el grado de eficacia que cabe esperar de la interpretacin de los significados primarios y especficos correspondientes a los smbolos inconcientes implcitos en la constitucin de cada signo. Luego del camino recorrido en estas pginas, creo que se comprender que en lugar de distinguir entre signos (o pseudosmbolos), como mero epifenmeno asimblico de un conflicto psquico que "utiliza" al cuerpo para una descarga torpemente "muda" y smbolos limitados al pauprrimo lenguaje de las zonas ergenas clsicamente descriptas, prefiramos hablar de significaciones primarias y resignificaciones secundarias, productos, ambas, de una funcin simblica. No expondremos ahora esta cuestin con la amplitud con que lo hicimos en otras ocasiones (Chiozza, 1970a, 1980a, 1983a). Nos limitaremos a sealar los conceptos freudianos en los cuales se apoya. Freud (1905d *) sostiene que pueden funcionar como zonas ergenas, no slo la piel o las mucosas, sino CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA tambin los rganos internos. Tambin sostiene (1915c*) que el examen de los fines de una pulsin permite, muchas veces, deducir su fuente. Afirma, adems, que el sntoma somtico "interviene en la conversacin" (Freud y Breuer, 1895d *), que "el rgano habla" (1915e *), que tanto el lenguaje como el sntoma somtico extraen sus materiales de una misma fuente inconciente (Freud y Breuer, 1895d *), y que la segunda hiptesis fundamental del psicoanlisis consiste en sostener que el pretendido concomitante somtico, por oposicin a lo psicolgico conciente, no es otra cosa que lo psquico inconciente (1940a *). Finalizaremos este apartado citando palabras que Bion pronunciara, en la segunda de sus conferencias de Nueva York en 1980: "Sera posible decir que ciertos sntomas mentales articulados, si se los interpreta correctamente, pueden llevar al cirujano o al mdico directamente a un rgano fsicamente lesionado? [...] Sera posible decir: "La manera en que esta paciente me habla revela sntomas de una enfermedad fsica, que para m son tan claros como lo son los significados de un signo como la palidez para la anemia?" "... Si ciertos sntomas consiguen emerger en lo que llamamos niveles de pensa%iento conciente y racional, debera ser posible poner en accin esos niveles de pensamiento conciente y racional en el punto de origen del %alestar. Es posible formular una interpretacin que tambin se remonte por la misma pista hasta el origen del problema? De ser as, quizs el psicoanlisis pueda tener efecto sobre cosas que hasta el momento parecen inaccesibles al tratamiento" (Bion, 1980, pg. 103). II 4 LA INTERPRETACION DEL MATERIAL SOMTICO EN LA SESIN PSICOANALHTICA*Q ). L) -%#"/,/u-,3# 7!& 9)/!$,)& F"%9=/,-%F La intencin de tomar por objeto de la interpretacin psicoanaltica a un determinado producto, entre los que ocurren durante la sesin, ms el hecho de que, en principio, puede ser objeto de una percepcin sensorial, nos conduce a denominar a ese producto %aterial. Cuando el psicoanalista comprende lo que denominamos el contenido manifiesto de lo que el paciente dice, es porque ha discernido un sonido vocal entre los ruidos, ha reconocido que ese sonido vocal es un hablar y que proviene del paciente, ha descubierto que se trata de un idioma que conoce y, por fin, descifrando un cdigo, ha identificado un mensaje. Realiza as, a partir de los datos que el paciente origina, interpretaciones, generalmente inconcientes que son previas al ejercicio del psicoanlisis CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA mediante las cuales se constituye, en la conciencia del psicoanalista, el material "del paciente". Existen materiales a los cuales se llega por caminos interpretativos distintos, que se originan en datos que no son verbales. Recordemos a Freud (1905e *) cuando afirma que aquellos cuyos labios callan nos hablan con la punta de sus dedos. Hablamos entonces de un material no verbal o, tambin, extraverbal. Podemos distinguir tres tipos de materiales extraverbales: 1- Aquellos que no son palabras pero integran el texto idiomtico, por ejemplo la pausa, la cadencia interrogativa o el tono admirativo. 2- Aquellos que, aunque no forman parte del texto idiomtico, contribuyen habitualmente a determinar su significacin desde un contexto casi siempre expresivo, por ejemplo. algunos tonos e intensidades de la voz, actos, gestos, expresiones faciales o actitudes corporales. 3- Aquellos que son decididamente extralingsticos, en el sentido de que raramente se los reconoce como el contexto de un mensaje verbal, por ejemplo la gran mayora de los actos fallidos, los actos sintomticos o, tambin, los signos de alteraciones corporales tales como la obesidad o la palidez permanente. Que un material sea extralingstico, no lleva implcito que no sea un lenguaje, ya que todo sistema de signos, independientemente de que en l participen palabras o sonidos vocales, es lenguaje. Acudamos nuevamente a Freud (1915e *) para sealar un lenguaje hipocondraco en el cual se habla con los rganos o, tambin, el rgano nos habla. Los distintos materiales extraverbales de una sesin psicoanaltica dependen de caminos interpretativos diferentes, que pueden recorrer lneas conceptuales tales como las que categorizan al dibujo, al juego, a la conducta, al mito o al teatro. La posibilidad de recorrer esos caminos depende, a su vez, de los distintos conocimientos que el psicoanalista posea. Por ejemplo: as como el psicoanalista nota, por el aspecto y la manera de hablar el castellano, que el paciente no es argentino, puede notar un sindrome acrociantico porque percibe, en la mano del paciente, la humedad, la blandura, la frialdad y la cianosis de la punta de los dedos. Cuando el psicoanalista denomina contratransferencia a una ocurrencia o a una posicin que registra, es porque juzga a priori, antes de tomarlas por objeto del ejercicio psicoanaltico, que tal ocurrencia o tal posicin son una respuesta a una influencia inconciente que proviene del paciente. De este modo la contratransferencia pasa a formar parte del material de una sesin psicoanaltica. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA No valdra la pena rescatar del automatismo inconciente el camino interpretativo que constituye al material, si no fuera porque de este modo adquirimos plena conciencia de lo siguiente: 1- El psicoanalista constituye el material mediante interpretaciones inconcientes previas a la interpretacin psicoanaltica. 2- Constituye el material a partir de datos que provienen del paciente en ese particular encuentro que denominamos la sesin. 3- El analista atiende y selecciona slo algunos de esos datos a partir de juicios previos que operan de manera inconciente. Esta atencin selectiva es una forma de contratransferencia inconciente distinta de las que clsicamente se describen como ocurrencias, posiciones, sentimientos o actuaciones (Racker, 1958). 4- La constitucin de lo que denominamos el material del paciente ocurre en la conciencia del psicoanalista, donde adquiere, casi siempre, una formulacin en palabras. Sin embargo, no slo los datos primarios a partir de los cuales se constituye el material, sino a veces hasta el material mismo, pueden devenir concientes en el psicoanalista mediante restos mnmicos de percepcin, distintos de la palabra. Hay ocurrencias contratransferenciales, por ejemplo, que se presentan bajo la forma visual que llamamos escena. Algo similar ocurre cuando contemplamos el dibujo de un nio. 5- 'uando el psicoanalista constituye un %aterial* a partir de los diferentes datos que elige* es porque posee el concepto* a priori* de que es posi+le* en teora* reali6ar una interpretacin psicoanaltica de ese %aterial. Es importante tener en cuenta que los datos que utilizamos para constituir el material ingresan a la conciencia como recuerdos, como sensaciones corporales, o como percepciones. Los estados de conciencia que corresponden a emociones, pensamientos, juicios, imgenes de objetos, deseos, actos e intenciones, son combinaciones de recuerdos, sensaciones corporales y percepciones. Los deseos inconcientes son recuerdos. Lo que denominamos percepcin interna no es, rigurosamente hablando, una percepcin, es un recuerdo o una sensacin somtica. La transferencia llamada de falso enlace (Freud y Breuer, 1895d *) proviene de un "recuerdo" inconciente que se desplaza sobre la percepcin, conciente o inconciente, de una presencia y posee la actualidad de una sensacin somtica. La neurosis de transferencia, se construye con la acumulacin ,istrica de las sucesivas transferencias de falso enlace. Los recuerdos carecen de los signos de realidad objetiva que posee la percepcin y tambin, de los signos de actualidad corporal que posee la sensacin somtica. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Los recuerdos son smbolos que encubren una presencia y una actualidad, representando un ausente y aludiendo a una disposicin latente. Son monumentos conmemorativos de la filogenia y de la ontogenia. Esconden as un presente actual distinto del que conmemoran. Son los constituyentes esenciales de toda significacin e importancia y, por lo tanto, son los elementos fundamentales para definir lo que denominamos psiquis%o. Las sensaciones somticas, que pueden llegar a ser sntomas (afecciones), constituyen al rasgo hipocondraco, que determina el componente de actualidad de toda patologa. Provienen de un remanente de excitacin que no ha logrado agotarse en el ejercicio de una funcin fisiolgica, es decir: provienen de la libido. Equivalen al inevitable componente ineficaz de toda accin. Son el producto de la investidura de lo que Freud denominaba inervaciones corporales. Son los constituyentes esenciales del afecto y los elementos fundamentales para definir el cuerpo. Las percepciones ingresan a travs de los sentidos y se configuran con signos que indican presencias de objetos. Entre los objetos percibidos, se encuentran algunas partes de un cuerpo vivo que puede reconocerse como el propio en la medida en que se integra el llamado esque%a corporal. Son los elementos fundamentales para definir lo que denominamos %undo. El psicoanalista constituye, pues, el material a interpretar a partir de recuerdos, sensaciones y percepciones que considera originados en su contacto con el paciente durante la sesin. Dir que ese material es somtico en las siguientes situaciones: 1- Cuando el paciente comunica sensaciones somticas anormales, sntomas, que experimenta y el psicoanalista piensa que lo comunicado es verdad. 2- Cuando el paciente comunica signos, de alteraciones en su propio cuerpo, que percibe o ha percibido, o de los cuales se ha enterado a travs de la percepcin de un tercero, generalmente un mdico, y el psicoanalista cree en la veracidad de tales percepciones y en la continuidad en el presente de los signos. 3- Cuando el psicoanalista ha percibido signos de una alteracin en el cuerpo del paciente durante la sesin. 2. L) ,#/!$+$!/)-,3# 7!& 9)/!$,)& F"%9=/,-%F La interpretacin psicoanaltica del material implica substituir un significado conciente por otro, inconciente, del cual nos separa una resistencia. Ese segundo significado posee siempre actualidad y es, como producto de la transferencia, experimentado en la situacin presente. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Dado que hemos admitido que la constitucin de un material lleva implcita la afirmacin de que su interpretacin psicoanaltica es posible tericamente, se abre ahora la cuestin acerca de qu sntomas somticos (sensaciones) o qu signos de alteraciones corporales (percepciones) pueden ser objeto de una interpretacin psicoanaltica. Quienes piensen que hay sntomas y signos que son de causa fsica, y otros que son de causa psquica, y que ambas categoras son excluyentes entre s, se vern en la necesidad de establecer un catlogo en el cual conste cules son los sntomas y signos que el psicoanlisis puede interpretar. Hay evidencias indudables de que Freud, muchas veces, piensa de ese modo. En el caso de Dora (1905e *), por ejemplo, habla de una "supuesta" neuralgia, como si no hubiera podido interpretarse de un modo similar a una neuralgia "verdadera". Escribe, adems, un artculo para diferenciar las parlisis motrices orgnicas de las histricas. Ms an, cuando postula que la pulsin es el representante psquico de la excitacin endosomtica, parte de la idea de que psiquis y soma son dos realidades ontolgicas distinto, paralela e irreductibles entre s. El mismo Freud nos da los elementos, sin embargo, para concebir la relacin de soma y psiquis desde una epistemologa distinta a la del paralelismo psicofsico. En 1940a * afirma que el psicoanlisis se fundamenta en dos principios. El primero de ellos establece una tpica que otorga un "lugar" psquico a lo inconciente. El segundo expresa de manera rotunda que aquello que denominamos proceso somtico paralelo concomitante es lo psquico inconciente cuando llega a la conciencia privado de la significacin que lo integra en una serie psquica continua. Es un concepto que, expresado de distintas maneras, recorre el conjunto entero de la obra freudiana. En el historial de sabel de R. (Freud y Breuer, 1895 d *) Freud sostiene, por ejemplo, que el lenguaje y las alteraciones somticas de la histeria derivan de una misma fuente inconciente. De modo que, cuando la histeria parece simbolizar mediante una modificacin del cuerpo el significado de algunas palabras o giros lingsticos, tal vez se limite a actualizar las sensaciones somticas intensas que dieron origen a esas expresiones del idioma, porque en el pasado esas sensaciones acompaaban a las situaciones que tales expresiones designan. Soma y psiquis ya no son, entonces, dos realidades ontolgicas distintas que se influyen recprocamente y que son, no obstante, mutuamente irreductibles. 5o%a y psiquis son dos categoras que un %is%o e0istente inconciente adquiere en la conciencia. Las consecuencias de esta actitud epistemolgica para la investigacin y para el ejercicio clnico psicoanaltico son enormes, ya que, desde este punto de vista, explicar una afeccin somtica como el efecto de una causa CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA fsica no excluye la posibilidad de interpretarla como un derivado conciente de un significado psquico que ha permanecido inconciente. En sus "Cinco conferencias...", refirindose a la conversin histrica, Freud (1910a *) dir, que cuando un cauce se divide en dos canales se producir la congestin de uno de ellos tan pronto como la corriente tropiece con un obstculo en el otro. La objecin de que es necesario diferenciar entre la histeria y la afeccin orgnica tiene muy poco valor, porque repite el argumento de la causa fsica, sin tener en cuenta la evidencia de que las investiduras inconcientes poseen la capacidad de manifestarse no solamente a travs de sensaciones somticas, sino tambin a travs de alteraciones corporales que producen signos "objetivamente" perceptibles. Mientras la teora sigue discutiendo estas cuestiones, la investigacin psicoanaltica de las enfermedades que se manifiestan como trastornos en el cuerpo contina, desde la poca de Freud a nuestros das, ocupando territorios en la presunta "roca viva" de lo somtico asimblico. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA AUTOEVALUACIN 1.- Define vas aferentes 2.- Qu son los receptores sensoriales? 3.- Define funciones receptoras 4.- Menciona los tipos de receptores 5.- Qu son los rganos efectores? 6.- Define las funciones eferentes 7.- Qu son los mecanismos conductuales? 8.- Define las sensaciones somticas 9- nvestiga los temas umbrales de estimulacin, intensidad de estimulo y clasificacin de estmulos CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA UNIDAD V BASES NEUROFISIOL4 GICAS DE PROCESOS PSICOLGICOS CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA INTRODUCCIN En esta unidad se pretende que el estudiante conozca todo lo referente al tema de las bases neurofisiolgicas de procesos psicolgicos. OBJETIVO DE LA UNIDAD Al finalizar la unidad, el alumno: Conocer la sensacin y la percepcin Conocer como es el proceso de aprendizaje y lenguaje Conocer lo que es el pensamiento y lenguaje Conocer los fundamentos neurofisiolgicos de la educacin Conocer lo que significa el placer y el dolor Conocer la imaginacin y el olvido PROGRAMATICOS Planteamiento didctico 5. BASES NEUROFISIOLGICAS DE PROCESOS PSICOLGICOS /.1 ensacin y percepcin. /.2 0prendi%aje y memoria. /.3 1ensamiento y lenguaje. /.4 !undamentos neurofisiolgicos de la educacin. /./ 1lacer y dolor. /.2 -maginacin y olvido ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE Despus de haber ledo el material, el alumno desarrollar un tema, el cual contendr todo lo referente a los objetivos. Esta actividad puede realizarse en equipo o individualmente segn sea la conveniencia del docente para despus exponer el trabajo realizado. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA BASES NEUROFISIOLGICAS DE PROCESOS PSICOLGICOS. L.. S!#")-,3# 0 +!$-!+-,3#. Eesarrollo perceptual. William James, psiclogo estadounidense del siglo XX, declar que el mundo para un recin nacido es una "floreciente confusin. De acuerdo con este punto de vista, los nios recin nacidos abran sus ojos y vean un caos sin patrn y no estructurado. En los ltimos cien aos, los psiclogos han revisado ampliamente sus ideas acerca de lo que reciben los nios. Ahora tenemos evidencia de que el recin nacido posee sistemas preceptales notablemente buenos- muchos mejores de lo que los primeros investigadores haban imaginado. An los nios muy pequeos imponen una estructura al mundo, a diferencia del caos sugerido por James. Es difcil evaluar las habilidades preceptales de los nios, ya que sus habilidades verbales y motoras son tan limitadas que no pueden informarnos de sus capacidades preceptales. Despus de todo, un nio no puede decir "la figura que se encuentra del lado izquierdo est mucho ms alejada. En investigaciones realizadas en diversas especies animales, como palomas y ratas, los psiclogos han tenido que desarrollar tcnicas especiales para reunir informacin. De igual manera, los psiclogos se han visto forzados a inventar mtodos para descubrir las capacidades preceptales de los nios. Los resultados obtenidos son la principal razn de que nuestra evaluacin acerca de la percepcin infantil realizada en aos recientes haya sido alterada. La mayora de los mtodos son variaciones de uno de los tres mtodos bsicos: el de preferencia, el de condicionamiento y el de habituacin. Analizaremos cada uno de ellos en este captulo. Al parecer, los nios no tienen graves desventajas con respecto a sus capacidades preceptales, pero s en su capacidad para informarnos de lo que pueden percibir. El problema de la comunicacin no es el nico al que se enfrentan los psiclogos del desarrollo. Cambian tantas cosas al mismo tiempo en los nios pequeos! Los sentidos estn interrelacionados; es ms, muchas de nuestras capacidades preceptales estn interrelacionadas. Por ejemplo, la percepcin de la luminosidad depende de la percepcin de la profundidad, la percepcin del tamao tambin depende de la percepcin de la profundidad. La percepcin de la forma est influida por el movimiento de los objetos, as, en el nio ocurre el desarrollo simultneo de varios sistemas interrelacionados. En otras palabras, muchas de las dificultades a las que se enfrentan los organismos en desarrollo pueden deberse a diferentes tasas de desarrollo de los diversos sistemas preceptales. Al resumir los resultados de algunas investigaciones recientes acerca de la percepcin en nios, Eleanor Gibson ejemplifica las interrelaciones de los sentidos CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA y los procesos de los sentidos. Dentro de nuestro cerebro se pueden desarrollar los falsos conceptos que se pueden originar si se considera a los sentidos por separado, como pueden parecer al estar encasillados en captulos dentro de un libro. Gibson nos proporciona evidencias de la unidad de los sentidos en la infancia al sealar que an los recin nacidos buscarn un sonido y abrirn los ojos para ver hacia el sitio de donde provino. EL movimiento de un objeto es importante para la percepcin de la forma y la profundidad en los adultos, y el mismo concepto es vlido para los nios. En parte debido a esa formacin, el mundo del nio es tridimensional. Es ms, como veremos en breve, en los nios estn presentes muchas constancias. La percepcin en el nio no es pasiva sino activa y exploradora; an en el recin nacido. Diversos estudios ejemplifican el grado al cual los nios se involucran de manera activa con el medio que los redea. Un experimento realizado por Held y Hein (1963) proporciona fuerte evidencia acerca de la importancia de la interaccin activa con el medio. Estos investigadores criaron dos gatos en condiciones de total oscuridad, durante varias semanas despus de nacidos. Despus de ese tiempo, los gatos recibieron estimulacin visual idntica en el aparto que se muestra posteriormente. Como se puede ver, ambos gatos fueron expuestos al mismo mundo con un patrn de bandas verticales. Sin embargo, lo que resulta ms importante, es que un gato interactuaba activamente con el medio y poda caminar libremente por l. Por el contrario, el otro gato interactuaba pasivamente y era guiado por el movimiento del primer gato. Luego cuando fueron sometidos a pruebas, el gato activo present una percepcin de la profundidad normal, pero el gato pasivo no. Por ejemplo, si usted toma un gato normal y lo pasea sobre una superficie plana como una tabla, ste extender las patas para reconocer la superficie. El gato activo en el estudio de Held y Hein present este comportamiento; pero el pasivo no extenda las patas cuando era colocado sobre una superficie plana. Recuerde que ambos gatos tuvieron experiencias visuales idnticas y que slo variaba el grado en el cual interactuaban activamente con el medio. Esta investigacin demostr la importancia de la exploracin activa para un desarrollo perceptual normal. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Eos gatos* que ,a+an crecido en la oscuridad* fueron e0puestos a un %todo con un patrn de +andas verticales. Fn gato es activo en su e0ploracin del %edio9 el otro es pasivo* aunque tenga una e0periencia visual idntica. El gato pasivo tiene capacidades precept8ales poco desarrolladas co%o resultado de su e0periencia dis%inuida. V,",3# !# &) ,#1)#-,). Nuestro anlisis de la visin infantil incluir diversos temas: capacidades visuales, percepcin de la forma, percepcin de la distancia y el movimiento, la constancia y la percepcin del color. 'apacidades visuales. Cmo se compara el equipo visual de un recin nacido con el de los adultos? La calidad ptica del ojo del nio pequeo parece ser bastante buena; esto es, la crnea y el cristalino tienen una capacidad de enfocar una imagen sobre la retina. Sin embargo, la retina no est totalmente desarrollada. Los conos y los bastones en la periferia de la retina son bastante parecidos a los de los adultos. No obstante, los receptores en la fvea son relativamente inmaduros. Como descubriremos, esta inmadurez tiene importantes implicaciones para la agudeza visual. Conforme nos movemos hacia niveles superiores del sistema visual, vemos que el ncleo geniculado lateral (NGL) ya est organizado en capas en el recin nacido, pero los cuerpos celulares en cada capa son ms pequeos que en el adulto. Parece que las vas entre el NGL y la corteza as como la corteza visual misma- no estn totalmente desarrolladas en el momento del nacimiento. Sin embargo, el desarrollo avanza rpidamente; estas regiones estn totalmente maduras a los 2 meses de edad. Cuando los oftalmlogos miden su agudeza, le pedirn a usted que nombre las letras que se encuentran en cada fila de la tabla de Snellen. Piense por un momento cmo tratara de medir la agudeza de un recin nacido. Como puede CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA imanarse, lo primeros investigadores tuvieron dificultades al desarrollar una tcnica de medicin. Robert Frantz fue responsable de un cambio importante al medir la agudeza en el infante, utilizando el mtodo de preferencia. El mtodo de la preferencia se basa en la idea de que si un nio pasas largo tiempo viendo una figura a preferencia de otra, entonces debe ser capaz de discriminar entre ambas. Los investigadores que utilizan el mtodo de la preferencia tratan de descubrir la menor distancia en un patrn de bandas que un beb preferir, en lugar de un patrn gris uniforme de brillantez equivalente. Frantz coloc a los nios en una pequea andadera dentro de una "cmara de observacin especial. Coloc pares de objetos de prueba ligeramente separados uno de otro- en el techo de la cmara. El investigador podra ver los ojos de los nios a travs de una mirilla. Reflejada en e centro del ojo justo por arriba de la pupila, estara la pequea imagen del objeto de prueba que el nio estuviera mirando (por ejemplo, un patrn con bandas o un patrn gris). El tiempo que el nio pasaba mirando el patrn con bandas y el patrn gris era registrado, Por ejemplo un nio poda mirar la mancha con bandas el 65% del tiempo y la mancha gris el 35%. Las sesiones de prueba fueron controladas cuidadosamente de manera que el patrn con bandas apareciera en el lado izquierdo del campo la mitad del tiempo y en el lado derechota otra mitad, para garantizar que cualquier efecto de preferencia de posicin no confundiera el estudio. Qu nos dice la informacin acerca de los tiempos de observacin? Si los nios fueran incapaces de notar la diferencia entre los dos objetos, entonces los dos tiempos de observacin deberan ser casi equivalentes. Por ejemplo, el nio debera mirar una figura 48% del tiempo y a la otra el 52% restante. Sin embargo, si el nio mira una figura durante un tiempo consistentemente ms largo (65% para el patrn con bandas y 35% para el patrn gris), podemos concluir que el nio puede notar la diferencia entre las dos figuras; esto es, la agudeza del nio es lo bastante buena para distinguir las bandas angostas de la mancha gris. Los estudios que utilizan el mtodo de la preferencia de Fantz muestran que nios de un mes de edad pueden distinguir entre una mancha gris y bandas de 1.6mm de ancho cuando ambas figuras son colocadas a 25cm de distancia de los ojos del nio. Esta agudeza, sera de 20/400, segn la clasificacin de Snellen, o del 5% aproximadamente de la agudeza del adulto. Aunque esta agudeza es muy importante, es suficiente para proporcionar al nio cierta visin funcional. Es ms, la agudeza de los nios no es muy afectada por el tamao o la luminosidad de los estmulos, mientras la luminosidad sea similar a la encontrada en condiciones de iluminacin de da. La agudeza mejora rpidamente, en especial conforme se desarrollan los receptores en la fvea. Bebs de 6 meses de edad pueden ver franjas de 0.4mm CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA de ancho, lo cual equivale a una visin 20/100: Al ao de edad, la agudeza es de aproximadamente 20/60. P!$-!+-,3# 7! &)" 1%$9)". Los nios perciben el mundo con objetos tridimensionales y que el movimiento juega un papel importante en la percepcin de la forma. Analizaremos en secciones posteriores tanto la percepcin de la profundidad como la del movimiento, pero hay que recordar el hecho de que ambas son importantes para la percepcin de la forma. En esta seccin las formas que capturan la atencin del nio, especialmente estmulos parecidos a caras son lo que ms nos importan. Utilizando el mtodo de la preferencia, Fantz demostr que los nios se interesan ms por ciertos patrones que colores brillantes. Fantz present a nios de 2 a 3 meses de edad seis objetos de prueba: discos planos de 15cm (6 pulg.) de dimetro. Tres de stos tenan algn patrn una cara de algn personaje de caricatura, un patrn de palabras y un blanco de tiro. Los otros tres no presentaban nada, slo eran de color rojo, amarillo fluorescente y blanco. Se presentaban los discos uno por uno y Fantz meda cunto tiempo miraban los nios a cada objeto la primera vez que se les presentaba. El disco que tena la cara del personaje de caricatura fue el ganador, seguido por el que tena palabras y finalmente el del blanco. En investigaciones posteriores, Fantz y Yeh demostraron que conforme maduran los recin nacidos, cambian sus preferencia. nicialmente, prefieren patrones simples con elementos muy contrastantes; a los 5 meses de edad, les gusta mirar objetos con variaciones sutiles en el contraste. Otros investigadores descubrieron que los nios pequeos generalmente presentan tres patrones de preferencia: 1) prefieren patrones curvilneos a patrones con rectas; 2) prefieren patrones concntricos (como el del blanco de tiro) a no concntrico; y 3) prefieren diseos con orientaciones mltiples a diseos con todas las lneas en la misma orientacin. Tambin est claro que a los bebs les gusta mirar las caras humanas. Los psiclogos alguna vez pensaron que los nios nacan con una preferencia no aprendida por la cara humana. nvestigaciones recientes sostienen que es poco probable que la preferencia por las caras sea innata. Por ejemplo, ciertos estudios sugieren que los recin nacidos prefieren mirar las caras porque stas tienen un alto grado de contorno y se mueven. En efecto, otros objetos que tienen tanto contorno y movimiento capturan la atencin del beb como las caras y se mueven. En efecto, otros objetos que tienen tanto contorno y movimiento la atencin del beb como las caras. Pero, por el contrario, los nios de 2 meses presentan cierta preferencia por patrones parecidos a caras. EN otra investigacin acerca de la percepcin de los nios se plantea una pregunta diferente Qu edad debe tener un nio para reconocer la cata de uno CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA de sus padres? Los psiclogos haban sido pesimistas con respecto a la capacidad de los nios para reconocer las caras. De hecho, sostenan que los nios no podan distinguir a sus padres de los extraos. Sin embargo, algunos estudios ms recientes han demostrado que hemos subestimado la habilidad de los nios; son capaces de realizar estas discriminaciones visuales entre el primer y tercer mes de vida. En los ltimos aos, los psiclogos han descubierto que los nios son mucho ms sorprendentes de lo que esperbamos, ya que pueden captar las expresiones faciales. Por ejemplo, Caron, Caron y Myers observaron que a los 7 meses de edad los nios podan distinguir entre expresiones faciales de felicidad y de sorpresa. Caron y sus colaboradores demostraron que los bebs que haban visto varias caras con expresiones de felicidad era ms probable que pusieran atencin a una cara de sorpresa, que a otra de felicidad. Tambin, los nios de 3 meses de edad prefieren ver caras que sonren intensamente que las que la hacen a medias. Los padres que quieren captar la atencin de su beb debern, por tanto, sonrer ampliamente pero intercalar las sonrisas con algunas expresiones de asombro. Percepcin de la distancia y el movimiento. Un beb de 10 meses gatea por un pasillo y se detiene frente a las escaleras, mirando hacia atrs y hacia los escalones. Pueden los nios ver la profundidad? Pueden los nios ver la profundidad? Se dan cuenta de cules superficies estn ms alejadas de ellos? Estas preguntas fueron planteadas por Gibson y Walk, quienes midieron la percepcin de la profundidad con un abismo visual. Como se muestra en la figura siguiente, un abismo visual es un aparato en el cual los nios deben escoger entre un lado que se ve ms superficial y uno que parece ms profundo. Los nios son colocados en un tablero central con una hoja de vidrio resistente que se extiende hacia ambos lados. En un lado, se ubica un patrn directamente debajo del cristal. En el otro lado, el mismo patrn de tablero de damas se coloca a cierta distancia por debajo del cristal. En el otro lado, el mismo patrn de tablero de damas se coloca a cierta distancia por debajo del cristal. El aparato recibe el nombre de abismo visual debido a la pendiente aparente en el "lado profundo del tablero. Para un adulto, el patrn de la parte superior de la figura siguiente se ve ms alejado debido a que los elementos del dibujo son ms pequeos. Gibson y Walk se preguntaron si la percepcin de los nios sera similar. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA En un estudio, Gibson y Walk realizaron pruebas con 36 bebs entre los 6 y 14 meses de edad. Colocaron al beb en el tablero central y le pidieron a su madre que lo llamara desde el lado superficial el profundo. Gibson y Walk encontraron que 27 bebs se movieron del tablero central en algn momento durante el experimento, y que los 27 gatearon por lo menos en una ocasin sobre el lado superficial. Por el contrario, slo tres bebes gatearon sobre el lado profundo. As, los bebs de esa edad son capaces de discriminar entre la profundidad y lo superficial; su percepcin de la profundidad est lo suficientemente bien desarrollada como para evitar el lado profundo, que representaba un riesgo potencial. Estudios posteriores tambin han demostrado que la experiencia al gatear se relaciona con la evitacin del lado profundo de un abismo visual. El abismo visual se diseo originalmente para realizar pruebas con nios que tuvieran la suficiente edad para gatear. Algunos investigadores, ms tarde, midieron la percepcin de la profundidad en trmino de un cambio en la frecuencia cardiaca de los nios. Los de 2 a 4 meses de edad presentaron un mayor cambio en la frecuencia cardiaca cuando eran colocados sobre el lado profundo del abismo visual que cuando eran puestos sobre el superficial. En general, los bebs pueden utilizar la informacin binocular de profundidad a la edad de 4 a 5 meses. sta tambin es la edad a la cual los bebs empiezan a darse cuenta de la informacin de profundidad que se muestra en fotografas. Cuando los bebs llegan a la tremebunda edad de 6 meses, son expertos en saber qu los dedos de sus pies estn ms alejados que sus rodillas, y que el mvil que se encuentra sobre su cuna est ms cerca que el techo. Los bebs responden al movimiento desde que nacen, presentaron una gran variedad de caricaturas con formas de cara a bebs que tenan un promedio de 9 minutos de nacidos: de una manera consistente los bebs volteaban para seguir el CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA estmulo que se mova. A los 5 meses, pueden decir cundo sus propios movimientos han producido un movimiento sobre la retina, en comparacin con el movimiento producido por un objeto en el medio. Los bebs tambin advierten el movimiento biolgico. En algn momento entre los 6 y 9 meses de edad, los bebs desarrollan la capacidad para ver una exhibicin de luces que se mueven y percibir que representan el movimiento de una persona. As, los bebs nacen con la capacidad de notar un movimiento primitivo y la composicin de las clases ms sutiles de movimiento se desarrolla antes de que lleguen al ao de edad. P!$-!+-,3# 7!& -%&%$. Pueden los nios ver el color? En general las evidencias sugieren que los nios de 1 y 2 meses de edad tienen dificultades al discriminar estmulos rojos o verdes de un fondo amarillo. Sin embargo, despus de los 3 meses de edad, los bebs son tricrmatas. Los adultos habitualmente dividen el espectro en un nmero de colores bsicos. Por ejemplo, consideremos que espectro de luz visible. Si pidiramos a los adultos que dijeran el nombre del color de la luz de 450nm, casi todos responderan "azul. Si les pidiramos que dijeran el nombre del color de la luz de 480nm, seguiran respondiendo "azul. Sin embargo la luz de 510nm producira la respuesta de "verde. Observe que la luz de 480nm est fsicamente equidistante de la 450nm y de la 510mn (es decir, 30nm). Sin embargo, la de 480nm est ms cercana psicolgicamente a la de 450mn que a la de 510nm; despus de todo, la gente responde "azul tanto para la luz de 450nm como para la de 480nm, pero tiene una respuesta psicolgica diferente ("verde) para la de 510nm. El mundo material es incoloro. La materia posee la caracterstica de absorber determinadas partes del espectro lumnico. La luz que no es absorbida es remitida y transmite estmulos de color diferentes al de la ambientacin general, al llegar estos estmulos espectrales distintos hasta el rgano de la vista es cuando nos produce una sensacin de color. Consideramos el poder de absorcin del material como el color propio de su cuerpo, y la composicin espectral de un haz de luz como su color luminoso. Aunque la absorcin slo es una cualidad latente y los rayos de luz slo son sus transmisores de informacin. El color slo es sensacin de color, producto del rgano de la vista. Los bebs, al igual que los adultos, muestran una percepcin categrica de los colores, y tratan de manera similar colores comprendidos en la misma categora. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Au7,-,3# !# &) ,#1)#-,). An antes de nacer, los bebs tienen muchas oportunidades de or. La vida dentro del tero puede ser oscura, pero seguramente no es callada. Por ejemplo, el nivel sonoro a la altura de la cabeza del feto es de aproximadamente 80db, y la principal fuente de ruido es el pulso de la madre. Esta corresponde a la intensidad de msica fuerte de una radio. Los ruidos que provienen del mundo exterior tambin llegan al feto; los sonidos de frecuencia baja pueden ser slo 20db menos intensos dentro del tero. Una mujer embarazada debera considerarlo dos veces antes de comprar boletos para un concierto de rock pesado, ya que el feto no puede usar protectores para los odos. Analizaremos la dificultad de determinar lo que puede ver un recin nacido; es an ms problemticos determinar lo que pueden escuchar. En la investigacin realizada en el rea visual podemos medir los movimientos de los ojos del nio o sus patrones de fijacin; pero, no podemos medir directamente los "patrones de fijacin de los odos. Por tanto, los mtodos que analizaremos en relacin con la visin del nio deben modificarse para enfrentarse a los retos adicionales de la medicin de la audicin. Las habilidades auditivas de los nios son mucho ms avanzadas que las visuales. El sistema auditivo se desarrolla ms tempranamente en el periodo prenatal. Por ejemplo, la rompa de Eustaquio se forma casi del todo diez semanas despus de la fecundacin, y los huesecillos (las estructuras seas localizadas en el odo medio) han alcanzado su tamao adulto y su forma aproximadamente 15 semanas despus de la fecundacin. Por lo tanto, el odo medio e interno estn relativamente bien desarrollados cuando el beb nace. Sin embargo, los niveles superiores del procesamiento auditivo an no estn maduros, y continan desarrollndose durante los primeros dos aos de vida. En general, los umbrales de audicin en los recin nacidos son de 10 a 25 dB ms elevados que en los adultos. A los 3 meses, los bebs son capaces de procesar sonidos de baja frecuencia tan bien como los adultos, y a los 6 meses tienen la capacidad de los adultos para discriminar los sonidos Tambin, los recin nacidos son ms sensibles a ruidos complejos, los cuales son ms parecidos a los sonidos en el medio que los rodea, que a tonos acsticamente puros. Uno de los hallazgos ms impresionantes acerca de los bebs pequeos es que pueden reconocer melodas cortas, an cuando estas tonadas sena tocadas en tonos ligeramente ms altos o bajos, Utilizando el mtodo de habituacin y deshabituacin, Trehub demostr que los bebs de 2 meses ponan ms atencin a una meloda que era un arreglo de una tonada conocida de 6 notas, que a la misma meloda cuando era tocada en un tono ligeramente ms alto o ms bajo. Por tanto, la constancia del reconocimiento de la msica empieza a desarrollarse muy tempranamente en la infancia. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Sin embargo, quizs la capacidad ms impresionante de los bebs es la de percibir la voz humana. P!$-!+-,3# 7!& <)2&) !# &) ,#1)#-,). El lenguaje es uno de los logros humanos ms sobresalientes. A los 6 aos, los nios dominan unas 14,000 palabras. Si stas caractersticas no parecen sobresalientes, piense en el esfuerzo que debe realizar un adulto para aprender mil palabras de un idioma extranjero. Adems, los nios aprenden a hablar sin el mismo tipo de entrenamiento formal que reciben para aprender aritmtica o a leer. Cmo pueden dominar el idioma tan rpidamente? La investigacin realizada durante las ltimas dos dcadas, han demostrado que tienen un "punto de partida impresionante. Los nios pequeos tienen un reconocimiento innato y ciertas capacidades para los idiomas; pueden discriminar entre sonidos articulados antes de que sean capaces de producir cualquier sonido reconocible propio. Dentro del mbito de los estudios de percepcin del habla en la primera infancia, las investigaciones actualmente en marcha, en las que se utilizan procedimientos conductuales basados en medidas de fijacin visual y de la latencia de orientacin, se centran en las siguientes cuestiones: 1. Reconocimiento de la lengua materna e identificacin de pistas en la seal de habla que permiten la discriminacin de lenguas, con un inters especial por la situacin especfica de los bebs procedentes de entornos bilinges (espaol-cataln). 2. La construccin de las categoras fonticas de la lengua materna en la exposicin bilinge simultnea y la disponibilidad de este conocimiento en tareas de reconocimiento de palabras. Con ello se pretende extender los trabajos sobre la especificidad de las representaciones lxicas iniciales en monolinges a la situacin bilinge. Se asume que la percepcin del habla es especfica de dominio y especfica de especie. Esto quiere decir que los humanos tienen un subsistema perceptivo exclusivo para el habla o que parte de su sistema perceptivo general est especializado para procesar estmulos del habla. O lo que es igual, los estmulos acsticos provenientes del habla son procesados de manera distinta a como se procesan el resto de estmulos sonoros. Este fenmeno, conocido como percepcin %odo ,a+la (Liberman y col., 1967; 1985), explica que podamos percibir distintivamente entre 10-15 fonemas/segundo en el habla normal, hasta 15-30 fonemas/por segundo o ms en el habla rpida. Si un ruido intermitente se repite 20 o ms veces por segundo, nuestra percepcin no lo procesa como una secuencia de inputs separados, sino como un zumbido continuo. La capacidad para discriminar claves acsticas no equivale a la capacidad para identificar fonemas de la lengua. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA La unidad hablada es un complejo de unidades acsticas, que percibimos diferencialmente gracias a la intensidad, formantes (intensidad de las bandas de energa acstica concentrada), banda frecuencial, relaciones temporales, etc. Por ej.: /ba/ se distingue de /pa/ gracias al tie%po de e%isin de la vo6 )TEV-. En /b/ tras la oclusin, las cuerdas vocales empiezan a vibrar casi al mismo tiempo que se libera el aire. En /p/ la vibracin de las cuerdas se demora unos 30 milsg. Los 30 milsg. es justo el %o%ento crtico en que nuestro sistema para la percepcin de los sonidos del habla pasa de /p/ oclusiva sorda a /b/ oclusiva sonora o viceversa (Lpez-Bascuas, 1997a y 1997b, para una descripcin de paradigmas de deteccin, identificacin y discriminacin de seales de voz). Es poco probable que este conocimiento fontico del beb sea aprendido, sera suficiente admitir que el nio nace con %ecanis%os perceptivos que sintonizan con las propiedades del habla. En los primeros meses de vida, esos mecanismos permitirn al nio convertir la seal variable del habla en el conjunto cerrado de fonemas de su lengua materna, y a partir del ao de vida en palabras y significados. Veamos algunos hallazgos sorprendentes:
B!2" 7! : 7()" 7! !7)7 Mehler y col. (1988), mediante el paradig%a de succin controlada, consistente en meter un sensor en un chupete y conectarlo a un ordenador, de manera que se registra la tasa de respuestas por unidad de tiempo, comprobaron que nios de 4 das chupaban el bibern con ms ganas cuando escuchaban francs (su lengua materna) que cuando oan ruso. El ritmo de succin aumentaba al pasar de ruso a francs y disminua cuando cambiaba de francs a ruso. Filtraron sonidos del francs para que slo se percibiera la meloda del habla, an as seguan prefiriendo el francs a cualquier otra lengua. Pero cuando escucharon las cintas al revs, modalidad en la que se conservan algunas consonantes y vocales, pero se pierde la meloda, perdieron el inters.
B!2" 7! . 9!" Eimas y Jusczyk, tambin con el paradig%a de succin controlada, consistente en meter un sensor en un chupete y conectarlo a una grabadora, de manera que cada vez que el beb succiona el chupete se pone en marcha la grabadora, demostraron que los nios de 1 mes de edad podan discriminar entre /ba/ y /pa/. Los nios empezaban oyendo [ba, ba, ba], pero pronto se cansaban y descenda el ritmo de succin a la lnea base. Si en ese momento los investigadores cambiaban [ba, ba, ba] por [pa, pa, pa] los nios succionaban con ms fuerza como si quisieran seguir oyendo la grabacin. Notaban el cambio de estmulo (Mehler, 1997, para una revisin de distintos experimentos). En otro experimento, tambin con el paradig%a de succin acelerada, Einar, Siqueland, Jusczyk, Vigorito y Eimas (1971; cfr. Eimas, 1996 para una revisin) comprobaron que los nios de 1 y 4 meses de edad son capaces de percibir las CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA variaciones del tiempo de emisin de voz, que distingue fonemas sordos de sonoros. Presentaron tres pares de sonidos de distinto tiempo de emisin de voz: (1) 20 y 40 milsg. [ba] y [pa], (2) 0 y 20 milsg. [ba] y (3) 60 y 80 milsg. [pa]. Los bebs, igual que las personas adultas que dominan una lengua, percibieron diferencias en el tiempo de emisin de voz de forma categrica. Cuando ambos sonidos del par caan por encima o por debajo de 30 milsg. el cambio de sonido no modificaba el ritmo de succin. Cuando un sonido caa por debajo de 30 milsg. y otro por encima, los nios respondan acelerando la succin.
B!2" 7! 8 0 : 9!"!" Sensibilidad para las relaciones perceptivas de trueque, que tienen que ver con la coarticulacin y, ms en concreto, con la interaccin de factores temporales y espectrales; o sea, si cambia el primer formante, aumentando la frecuencia a la que se produce tambin aumenta el momento crtico para discriminar dos sonidos. (Miller y Eimas (1988) demostraron que los bebs de 3 y 4 meses eran sensibles a relaciones perceptivas de trueque de los sonidos /da/ y /ta/, como los adultos. 'onstancias perceptivas: otra serie de investigaciones se han hecho variando el ritmo, el nfasis, sexo, edad, estado emocional del hablante, etc., que alteran la seal del hablante, produciendo grandes variaciones en su tono funda%ental. A pesar de los cambios, se reconocen los sonidos. Pues bien, los bebs han mostrado ser sensibles a las constancias perceptivas, como demuestra el siguiente experimento de Patricia Kuhl y col.: usando el paradigma de condicionamiento clsico crearon en bebs el reflejo condicionado de girar la cabeza 90 y mirar a un altavoz del que sala un gracioso mueco siempre que se produca el sonido /i/. De contraste se us el sonido /a/. Los autores quedaron impresionados por el xito de los nios, pues descontando giros de cabeza incompletos y omisiones alcanzaron una media de 80%. Con cualquier voz y variando el sonido de contraste /a/ de todas las formas posibles, los bebs siempre seguan acertando. 5i%+olis%o fontico: est basado en los cambios de vocal que acompaan a los cambios de posicin de la lengua dentro de la cavidad bucal. La lengua en posicin anterior-elevada forma una pequea cavidad resonadora de frecuencias altas, se produce la vocal /i/, que es asociada a cosas pequeas. La lengua en posicin baja-posterior forma una cavidad grande resonadora de frecuencias bajas, se producen las vocales /a, o/, asociadas con cosas grandes. Ejs.: el ratoncito es chiquitn y chilla /i, i, i/, el len es enorme da zarpazos y dice /am, am/.
B!2" 7! R 9!"!" 'ategori6an sonidos de cualquier lengua. Distinguen fonemas de otras lenguas que sus padres fueron incapaces de discriminar despus de 500 ensayos. Los bebs en contacto con el habla de los adultos pronto van cerrando su amplio espectro perceptivo innato y agudizando las variantes de su lengua materna al CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA tiempo que se va haciendo insensible para distinciones fonticas que no estn presentes en su lengua.
B!2" 7! S 9!"!" Las investigaciones de Werker y Tees demostraron que bebs americanos entre 6-8 meses, cuya lengua materna era el ingls, distinguan contrastes fonmicos de las lenguas indias salish e indi. Cuando cumplieron el ao de edad esos mismos nios fueron sometidos a la misma prueba de percepcin y ya no eran sensibles a dichos contrastes fonmicos. Otro ejemplo tpico lo constituye la insensibilidad de los japoneses adultos a los sonidos /r/ y /l/, mientras que los bebs japoneses discriminan entre ambos fonemas de modo innato.
B!2" 7! .M 9!"!" Dejan de ser fonetistas universales y empiezan a parecerse a sus padres. A esa edad ya no son capaces de distinguir fonemas de otras lenguas distintas a la suya.
B!2" 7! .. 9!"!" Hacia el final del primer ao de vida el nio est fisiolgicamente preparado para empezar la aventura combinatoria de los sonidos de su lengua. Sus articuladores del habla ya estn preparados para producir las oposiciones fonolgicas (laringe: sordo/sonoro; paladar blando: oral/nasal; raz de la lengua: tenso/relajado; cuerpo de la lengua: abierto/cerrado; punta de la lengua: anterior/posterior, y labios: redondeado/estirado).
B!2" 7! .6 9!"!" Al ao de edad, el nio dice sus primeras palabras con valor lingstico, que suelen ser sustantivos, y a partir de este momento el lenguaje presenta un desarrollo espectacular.
2) Los periodos crticos para el lenguaje y el habla. Dado que los sordos son prcticamente las nicas personas neurolgicamente normales que son capaces de llegar a la madurez sin haber adquirido bien una lengua oral, pese a intentarlo durante aos, sus dificultades constituyen un buen argumento de que las bases para la adquisicin del lenguaje han de ser puestas durante un perodo crtico que no llega ms all de la primera infancia. Durante este breve tiempo cualquier nio normal aprende cualquier lengua natural con la misma facilidad. Durante este periodo crtico el nio parece dedicado principalmente a procesar lenguaje. A los 3 aos de edad el nio normal hace gala de un lenguaje correcto gramaticalmente en trminos no slo cuantitativos sino tambin cualitativos.
3) La dificultad metodolgica para ensear el lenguaje oral. El aprendizaje lingstico podra depender de determinados mecanismos innatos, de ah que la mayor parte del aprendizaje verbal tenga lugar al margen de la enseanza, mediante la generalizacin a partir de ejemplos. El aprendizaje CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA requiere que haya un agrupamiento subjetivo de los estmulos a fin de poder distinguir unos de otros. De aqu se deduce que no hay un mtodo para ensear una lengua, todos son arbitrarios e incompletos, por tanto tarde o temprano sern sustituidos por otros; unos, ante los datos de nuevas investigaciones, otros, simplemente por cuestin de modas.
Qu ocurre mientras el nio aprende su primera lengua oral? Al menos ocurren tres adquisiciones importantes, que llamaremos interfaces cognitivos* y que estn destinados a jugar un papel decisivo en la explotacin de nuestro sistema cognitivo. El primer interfaz cognitivo es la lateralizacin del lenguaje al hemisferio izquierdo. Este hecho tendr que ver con el procesamiento y comprensin de las palabras funcin y con el dominio de la gramtica, especialmente en sus aspectos ms complejos y menos susceptibles de aprendizaje formal.
El segundo interfaz cognitivo es el +ucle fonoarticulatorio, que es un subsistema de la memoria corto plazo, responsable del repaso y mantenimiento de los contenidos lingsticos en la memoria en funcionamiento. El desarrollo y uso de la fonologa tiene mucho que ver con el buen funcionamiento de este interfaz. Por esta razn, es un espacio mental privilegiado para el estudio comparativo del desarrollo y uso de la fonologa entre sordos y oyentes, as como en sordos rehabilitado mediante los distintos sistemas de comunicacin. Segn sea el material (palabras que riman, sinnimos, slabas sin sentido, secuencias de letras, etc.) aparecen sistemticamente una serie de efectos, que facilitan o perjudican al rendimiento de la memoria, pero que en cualquier caso relacionan el lenguaje oral con los procesos de memoria. Entre estos efectos destacamos dos, por su inters en el estudio de la memoria en la poblacin sorda: efecto ri%a y efecto longitud de las palabras (Charlier, 1994; Santana, 1998; Alegra el al. 1998, para una revisin sobre fonologa y sordera).
Tercer interfaz cognitivo es el sistema conversor grafe%afone%a. Este interfaz es el responsable del carcter generativo de la lengua, o sea, el dispositivo que permite escribir cualquier palabra oda por primera vez o articular cualquier palabra desconocida durante la lectura. Su importancia ser mxima para el desarrollo de la lectura rpida y comprensiva, funcionar mejor en lenguas con ortografa transparente que con ortografa opaca y contribuir al aprendizaje rpido de vocabulario.
L.6 A+$!#7,>);! 0 9!9%$,). Si los recin nacidos pudieran hablar, protestaran porque durante siglos se ha subestimado su inteligencia. Esta subestimacin se ha mantenido casi hasta el presente, gracias a la coincidencia de dos grandes movimientos sociales hacia el final del siglo XX. Por una parte, los psiclogos empezaban a proponer teoras CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA acerca del desarrollo humano y, por el otro, los mdicos establecan rutinas segn las cuales los bebs nacan en hospitales, se les administraban sedantes y se les aislaba de sus madres. Por tanto, existan fuertes prejuicios en la observacin de los recin nacidos. Adems, las primeras pruebas que se elaboraron para medir la inteligencia de los infantes se basaron en las que hasta entonces se haban empleado para los adultos o los animales, ninguna de las cuales era adecuada para los nios. Por fortuna esto ha cambiado en las ltimas dcadas durante las cuales se han realizado ms investigaciones acerca la capacidad de los infantes que las llevadas a cabo hasta ese momento. Se conoce que la competencia del beb normal y sano es extraordinaria. Los bebs vienen al mundo con los sentidos y el pleno funcionamiento con capacidad de aprender y emplear el lenguaje. Poco despus de nacer los humanos actan en su entorno de manera activa y tambin reaccionan frente a ste. 2rocesos del aprendi6a:e conductual. El aprendizaje cognoscitivo perceptual involucra procesos de aprendizaje que dependen de operaciones mentales. Las personas desarrollamos una capacidad de cambio conforme a las diferentes circunstancias que se presentan en nuestra vida, podemos adaptarnos a diferentes condiciones. Aprendi6a:e por o+servacin. Un individuo manifiesta una respuesta incondicionada ante un estmulo despus de que haya observado a otro individuo hacer lo mismo. Teora social cognoscitiva. Albert Bandura y otros ampliaron y expandieron el trabajo de Skinner al demostrar que las personas son capaces de aprender comportamientos nuevos sin observan a otros en una situacin social y despus imitan ese comportamiento. De acuerdo con lo teora social cognoscitiva del aprendizaje, las personas observan a otras y establecen imgenes mentales de los comportamiento y resultados. Despus ponen a prueba los comportamientos si los resultados son positivos, los repiten; si los resultados son negativos no los repiten. Bandura seal que los observadores aprenden con ms rapidez que los que no observan porque no necesitan desaprender comportamientos y pueden evitar errores innecesarios y costosos. La teora social cognoscitiva integra el modelamiento, el simbolismo y el autocontrol. Como se seala la figura siguiente, los tres factores que impulsan el aprendizaje social cognoscitivo son el aprendizaje vicario, el autocontrol y la autoeficiencia. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Se produce el aprendizaje vicario cuando una persona (que aprende) observa el comportamiento de alguien ms (el modelo) y sus consecuencias (premios o castigos). Para que el aprendizaje sea efectivo tienen que cumplirse varias condiciones. El que aprende tiene que observar el modelo cuando se lleva a cabo el comportamiento. El que aprende debe percibir con exactitud el comportamiento del modelo. El que aprende tiene que recordar el comportamiento. El que aprende necesita contra con las habilidades y las capacidades necesarias para realizar el comportamiento. El que aprende debe observar que el modelo recibe recompensas por el comportamiento. Numerosos videos de autoayuda se apoyan en los principios del aprendizaje vicario. Por ejemplo, alguien que desea aprender cmo jugar golf o mejorar su juego tiene la opcin de adquirir videos realizados por algunos profesionales del golf, entre ellos Jack Nicklaus y Nancy Lpez. As, al observar la forma de golpear del profesional, el aprendiz es capaz de formarse y conversar una imagen mental de tal golpe. Las imgenes mentales contribuyen a que el aprendiz utilice la posicin, el enfoque y la secuencia apropiados en la siguiente ocasin que practique o juegue golf. La teora social cognoscitiva tambin afirma que las personas son capaces de aprender por s mismas ejerciendo el autocontrol. El aprendizaje por autocontrol Inf!"#$%&n -nformacin tomada del ambiente3 de los compa4eros de trabajo. P'!(n# 1rocesamiento cognoscitivo de la informacin. A)!'n*%+#,' 5bservar cmo se conducen otros. A-.$n.!/ 0prender por cuenta propia. Ef%$#$%# )'!n#/ Creencia en la capacidad para reali%ar la tarea. N-'0( $")!.#"%'n.( #)!'n*%*( CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA sucede cuando se aprende un comportamiento nuevo incluso sin una presin externa para realizarlo. La mayora de las persona que usan el autocontrol para aprende conductas tanto dentro de trabajo como fuera de l. Es posible aprender desde las tareas cotidianas, por ejemplo el uso del correo electrnico, hasta las labores ms complejas, como prepararse para asignar una evaluacin de desempeo a un subordinado. El aprendi6a:e conductual. Es un cambio conductual de cierta duracin generado por la experiencia. Existen tres procedimientos que moldean la conducta de los seres humanos. Kaduracin. Para que un organismo ejecute cierto tipo de respuestas a algunos estmulos van a depender de la maduracin que presenta dicho organismo. 2atrones de accin fi:a. Las respuestas son controladas y hechas rpidamente pero de manera no conciente, dependiendo de la intencin o significado de dicho estmulo uno va a reaccionar. Kedicin del aprendi6a:e conductual. El aprendizaje conductual se mide observando los cambios en la conducta. 'ondiciona%iento respondiente )cl(sico-. La conducta "respondiente" es producida por estmulos y est formada por reflejos. Si una respuesta es seguida por un refuerzo, aumenta la posibilidad de que la respuesta ocurra de nuevo. El reforzador (premio) es la recompensa, que aumenta el aprendizaje. El organismo regula automticamente a un estimulo. Gespondiente. Son actos desencadenados por sucesos que las preceden de manera inmediata y el evento desencadenador es conocido como estimulo elicitador. Una respondiente se transfiere por medio de un proceso llamado condicionamiento respondiente o clsico. Existen 4 tipos de elementos que incluye la transferencia de las respondientes. 1 El estimulo incondicionado. Es un estmulo elicitador que produce una respuesta de manera automtica, el organismo automticamente la produce, y no es aprendido. 2 Respuesta incondicionada. Es la respuesta que el estmulo incondicionado produce de manera automtica. 3 Un estimulo neutro. Sucesos o experiencias que no producen ex+u!"/)". : A"%-,)-,3# 7!& !"/(9u&% ,#-%#7,-,%#)7% -%# !& !"/(9u&% #!u/$%. E"/% 7!"!#-)7!#) u#) $!)--,3# ",9,&)$ ) &) 7! &) $!"+u!"/) -%#7,-,%#)7). CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA 'ondiciona%iento respondiente 2avlov. El estudio del aprendizaje asociativo se puede llevar a cabo en el experimento de la respuesta condicionada, realizado por primera vez por el fisilogo ruso . Pavlov. Estudiando los reflejos relativamente automticos asociados a la digestin, Pavlov observ que el flujo de saliva en la boca y del jugo gstrico en el estmago del perro era influido no solamente por la vista del alimento. nterpret el flujo de la saliva y del jugo gstrico ante el alimento colocado en la boca como una respuesta no aprendida o, como la llam l, respuesta incondicionada. 2rincipios y aplicaciones del condiciona%iento respondiente. Adquisicin. El apareamiento de los estmulos neutro e incondicionado, cuando aparece la respuesta condicionada se llama adquisicin o entrenamiento para la adquisicin. 'ondiciona%iento vicario. Son reacciones producidas por dos experiencias. E0tincin y recuperacin espont(nea. Una vez que se ha adquirido una respuesta condicionada, se espera que persista hasta que el estmulo condicionado se asocie al menos parte del tiempo con el estmulo incondicionado. Sin el reforzamiento, es probable que la respuesta condicionada decaiga en su frecuencia hasta que ocurra tan a menudo como lo hacan antes del condicionamiento, a este fenmeno se le llama extincin. Eiscri%inacin y generali6acin de est%ulos. L) 7,"-$,9,#)-,3# !" &%'$)$ 7,"/,#'u,$ -u)&,7)7!" 7! u# !"/(9u&% +$!"!#/!. L) '!#!$)&,>)-,3# 7! !"/(9u&%" "! +$!"!#/) -u)#7% &) $!"+u!"/) -%#7,-,%#)7) "! !5/,!#7! ) %2;!/%" ",9,&)$!" )& !"/,9u&% -%#7,-,%#)7% % <)-,) )"+!-/%" 7! &) ",/u)-,3# !# )& Cu! %$,',#)&9!#/! &) $!"+u!"/) 1u! -%#7,-,%#)7). 'ontracondiciona%iento. El contracondicionamiento va acompaado de una respuesta especfica, la relacin puede sustituir a la ansiedad, la simpata puede reemplazar a la hostilidad, y la comodidad puede tomar el lugar de la inquietud. 'ondiciona%iento operante. El condicionamiento operante fue descubierto por Skiner; l realiz experimentos en laboratorio. En uno de sus experimentos coloc una rata hambrienta que estuvo privada de alimento por 24 horas, en una caja coloc una palanca que poda ser accionada por la rata; si la rata accionaba la palanca, un dispositivo mecnico dejaba caer alimento al comedero instalado dentro de la misma caja; en un comienzo, el comportamiento de la rata en la caja es de explorar la caja y corre de un lado a otro, sin tocar la palanca. Al cabo de un tiempo, y por casualidad accion la palanca y el alimento cay en el comedero, la rata comi el alimento y volvi a accionar la palanca, repitindolo una y otra vez. La caracterstica esencial del condicionamiento operante reside en el refuerzo (alimento) que percibe la conducta operante (accionar la palanca). CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Las conductas operantes son comportamientos nuevos que se presentan de manera espontnea en el organismo pues no se encuentran programadas en el cdigo gentico. "Las conductas operantes se fortalecen o debilitan por lo hechos que siguen a la respuesta. Mientras que la conducta de respuesta es regida por sus antecedentes, la conducta operante es controlada por sus consecuencias (Reese, 1966 Para Skinner, las conductas operante eran fascinantes porque observ que se asociaban a conductas mucho ms complejas que las conductas de respuesta. Skinner concluy que casi toda conducta espontnea en un animal o un ser humando puede condicionarse para que ocurra con ms frecuencia, con ms fuerza o en cualquier direccin que se elija. Cuando una conducta es seguida de una consecuencia o efecto, es probable que se repita otra vez y a esto se le llama reforzador. Los reforzadores son la entrega de algn estmulo del ambiente que satisface alguna necesidad del organismo que aprende (la entrega de un premio) y dicho estmulo del ambiente aplicado al organismo es aprendido y tiene la capacidad de hacer que aumente la frecuencia de aparicin de alguna conducta. Los reforzadores pueden ser positivos o negativos. Un refor6ador positivo fortalece cualquier conducta que la produce. Un refor6ador negativo fortalece cualquier conducta que la reduzca o suspenda. Los reforzadores negativos son "aversivos en el sentido de que son estmulos que la persona o el animal evita. Los reforzadores primarios son hechos o estmulos que refuerzan naturalmente. No se aprenden, estn presentes al nacer y se relacionan con las necesidades fsicas y la supervivencia. Los reforzadores secundarios son estmulos neutrales que se asocian con los reforzadores primarios, de manera que al final funcionan como reforzadores. La conducta "operante" acta sobre el medio ambiente. El aprendizaje de las conductas "operantes" se conoce como condicionamiento: las respuestas correctas se logran por aprendizaje gradual, donde las recompensas fortalecen las conexiones. Tipos de aprendizaje segn el condicionamiento operante Operantes. Son iniciadas por los animales, son acciones que nos dan consecuencias agradables o desagradables. L.6.6 M!9%$,). Recordar una informacin involucra un proceso de bsqueda, la memoria emplea frecuentemente los trminos retencin y olvido. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA #a retencin se refiere al grado en que el material fue aprendido previamente y que todava se encuentra presente o retenido. El olvido se refiere a aquella parte que ha sido perdida. Se define como la diferencia existente entre la cantidad aprendida originalmente y la cantidad que se ha retenido. La memoria no es simplemente un proceso pasivo de almacenamiento de informacin y de reproduccin de la misma cuando es necesitada. La memoria involucra la reconstruccin de eventos. Gelaciones entre aprendi6a:e* transferencia y %e%oria. La memoria es el resultado de lo que se ha aprendido, el aprendizaje y la memoria son procesos continuos. El estudio de la memoria implica la codificacin, el almacenamiento y los procesos de recuperacin. El estudio del aprendizaje se centra en aquellos eventos que ocurren durante un ensayo o una serie de ensayos, mientras que el estudio de la memoria se centra en aquellos eventos que ocurren durante el intervalo que existe entre la terminacin de los ensayos de aprendizaje y la prueba de retencin. La caracterstica operacional que distingue la memoria del aprendizaje es que la memoria se refiere no solamente a aquellos factores que afectan la ejecucin durante el aprendizaje sino tambin a aquellos otros factores que operan durante el intervalo de retencin. El aprendizaje pone un nfasis principal en la forma como los eventos se introducen en el almacenamiento de la memoria, mientras que la memoria se relaciona con la forma en que dichos eventos son "recobrados una vez que han sido almacenados. La distincin entre la transferencia y la retencin es que la transferencia se refiere a la manera en que el aprendizaje anterior afecta el modo como se aprenden los eventos nuevos. La retencin se ocupa de la memoria de eventos que ya han sido aprendidos, y no de la forma como dichos eventos afectan el aprendizaje nuevo. El aprendizaje trata de la forma como los eventos son adquiridos, la memoria se ocupa de qu cosa se ha almacenado y de la forma como lo recuperamos o lo recordamos y la transferencia trata de la influencia del aprendizaje previo sobre el aprendizaje nuevo. 'odificacin* al%acena%iento y recuperacin. La memoria hace hincapi en tres procesos memoria almacenamiento y recuperacin. ndependientemente de lo que se haya almacenado, el material debe ser codificado finalmente de alguna forma. En estas codificaciones pueden ser verbales o en forma de imgenes y representan algn tipo de transformacin de los estmulos nominales que afectan al individuo. La codificacin es la transformacin de eventos en algn estado, de manera que puedan ser CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA almacenados; se lleva a cabo durante lo que ordinariamente llamamos aprendizaje. La separacin conceptual entre los procesos de almacenamiento y los procesos de recuperacin implica el hecho de que los eventos pueden ser almacenados en la memoria aun cuando no sean recuperables. Eos enfoques para el estudio de la %e%oria: el asocia%iento y el procesa%iento de infor%acin. El enfoque ms viejo es el del asociacionismo, que se inicia con Ebbinghaus y Thorndike, pioneros en el estudio del aprendizaje y la memoria. El enfoque ms reciente es el del procesamiento de informacin, que parte inicialmente del trabajo del psiclogo britnico Donald Broadbent. La tradicin asociacionista en psicologa dice que lo que se aprende son asociaciones entre eventos, el aprendizaje es un proceso asociativo que involucra el fortalecimiento gradual de conexiones o enlaces asociativos. El concepto "asociacin se refiere a algn proceso ,ipottico y no implica eventos especficos en el sistema nervioso. Es un trmino descriptivo o funcional que en un sentido elemental, simplemente indica que el evento B tiene cierta probabilidad de ocurrencia despus del evento A. Si el aprendizaje es el establecimiento de las asociaciones estmulo-respuesta, entonces la memoria se refiere al problema de "qu le sucede a estas asociaciones a travs del tiempo y bajo condiciones de aprendizaje nuevo. El enfoque del procesamiento de informacin, la memoria se relaciona con el "flujo de informacin a travs de la persona, desde su codificacin inicial, almacenamiento, hasta, finalmente, la recuperacin. Hace hincapi en la distincin entre el almacenamiento y la recuperacin, y destaca el proceso de almacenamiento y en procesamiento de informacin se pregunta no solamente cmo se almacen la informacin sino que se centra en la forma en que es recuperada a partir de la memoria, una vez que ha sido almacenada. E& !"/u7,% 7! &) 9!9%$,). No se puede hablar acerca del mtodo para medir la memoria sino de varios modelos que reflejan caractersticas diferentes del proceso. Existen tres mtodos bsicos: recuerdo, reconocimiento y ahorro. M/%7% R!-u!$7%. Una manera directa de medir lo que se ha retenido es empleando el procedimiento de recuerdo. En el recuerdo se requiere que uno de muestre lo que ha aprendido dando la(s) repuesta(s). El recuerdo es generalmente ms difcil que el CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA reconocimiento ya que requiere del aprendizaje de respuestas. Existe una distincin adicional: el recuerdo libre y el recuerdo con ayuda. El recuerdo libre requiere que uno presente los reactivos aprendidos en un orden particular. Enfatiza la simple disponibilidad de las respuestas, sin seales fsicas para recordarlas. Las personas creern casi inevitablemente sus propias seales en una situacin de recuerdo libre, en muchos casos el recuerdo libre mostrar una retencin superior. El recuerdo con ayuda proporciona una especie de estmulo contextual ante el cual debe uno responder. El recuerdo con ayuda tiene un estmulo externo presente y mostrar una retencin menor que la que resulta del recuerdo libre. El mtodo del recuerdo tambin se emplea en el estudio de la memoria de formas u patrones visuales. Se muestra al sujeto alguna forma o patrn y luego se le pide que lo reproduzca de la manera ms exacta posible. El mtodo re recuerdo puede ser comparado, de una manera relativamente "insensible, con otros mtodos de medicin. M/%7% R!-%#%-,9,!#/%. Una prueba de reconocimiento requiere que uno seleccione los reactivos previamente experimentados o aprendidos y que rechace otros reactivo, llamados reactivos distractores o de relleno. Hay dos tipos bsicos de pruebas de reconocimiento: a) procedimiento de reactivo nico, y b) procedimiento de reactivo mltiple. E# !& +$%-!7,9,!#/% 7! $!)-/,?% 9I&/,+&! se le muestra al sujeto cada reactivo aprendido junto con uno o ms reactivos distractores. Si se requiere que el sujeto seleccione en la prueba de reconocimiento uno de los reactivos, el procedimiento se llama seleccin for6ada. E# !& +$%-!7,9,!#/% 7! $!)-/,?% I#,-% cada reactivo se muestra uno por uno y se pide que se diga "viejo o "nuevo despus de cada presentacin. Algunas veces se le pide al sujeto que diga "s o "no, indicando "s que ha tenido experiencia con el reactivo en alguna ocasin. F)-/%$!" 9%/,?)-,%#)&!" 0 +)/$%#!" 7! $!"+u!"/) !# &) 9!9%$,) 7! $!-%#%-,9,!#/%. Las condiciones de motivacin incentiva afectan nuestros patrones de respuestas en los experimentos de memoria de reconocimiento. Es necesario considerar los patrones de respuesta cuando se emplea el reconocimiento para medir la memoria. Los mtodos de seleccin forzada controlan automticamente los patrones de respuesta al exigirle al sujeto que responda en cada ensayo. Los mtodos de S-No se encuentran bastante sujetos a los patrones de respuesta. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA La ejecucin en las pruebas de reconocimiento de reactivo mltiple depende del nmero de reactivos de la prueba y de la reaccin entre el reactivo correcto y el conjunto de distractores. Una prueba de reconocimiento de dos reactivos es bastante fcil ya que la probabilidad de reconocimiento correcto para cualquier reactivo es de 0.5. A medida que se incrementa el nmero de reactivos, decrece la ejecucin de reconocimiento. gualmente, cuanto ms semejantes sean los reactivos distractores al reactivo correcto, tanto ms difcil ser el reconocimiento. R!-u!$7% 0 $!-%#%-,9,!#/%: -%9+)$)-,3#. Un recuerdo exitoso requiere de cierto grado de aprendizaje de respuesta, ya que el material tiene que ser producido, y no solamente identificado. El aprendizaje de respuesta no es necesario para el reconocimiento ya que el reactivo correcto siempre se presenta en la prueba junto con los reactivos distractores. M/%7% A<%$$%. Con el mtodo de ahorros uno aprende primero alguna tarea hasta cumplir con un criterio determinado y posteriormente reaprende dicha tare. Mediante la frmula siguiente se muestra una medida de retencin en trminos del porcentaje de ahorro: NI9!$% 7! !#")0%" +%$ )+$!#7!$4444 NI9!$% 7! !#")0%" +%$ $!)+$!#7!$ P%$-!#/);! )<%$$)7%T 444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444 X .MM NI9!$% 7! !#")0%" +%$ )+$!#7!$ Notamos primero que somos incapaces de recordar algo que fue aprendido previamente; ahora, si intentamos reaprenderlo, frecuentemente salimos sorprendidos de qu tan rpido podemos "evocar el material que pensamos habamos olvidado. Aunque somos incapaces de recordar el material, se presenta cierto "residuo que nos permite reaprender rpidamente dicho material. E/)+)" 2=",-)" 7!& )&9)-!#)9,!#/% 7! &) 9!9%$,). El proceso por el cual se almacena la informacin consiste de tres etapas: 1) memoria sensorial o icnica, 2) memoria de corto plazo y 3) memoria de largo plazo. Estas etapas o fases difieren en trminos de qu es lo que se procesa en la memoria. M!9%$,) "!#"%$,)&. Un estmulo contina produciendo su efecto sobre nosotros aun cuando el estmulo externo, tal como la luz o el sonido, ya haya terminado. Esta persistencia del estmulo en el individuo despus de que se ha quitado el estmulo externo se llama ,ulla del est%ulo. La huella es simplemente una nocin hipottica para explicar la persistencia de la estimulacin despus de que se ha quitado o terminado el estmulo externo. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA La memoria sensorial se refiere a este periodo bastante breve en el que persiste la huella del estmulo. La informacin que se almacena es simplemente alguna representacin sensorial de los estmulos externos que han afectado nuestros receptores. La memoria sensorial es un sistema de almacenamiento de gran capacidad donde se conserva la informacin por slo un breve periodo de tiempo. La informacin de la memoria sensorial decae de una manera extremadamente rpida. La informacin verbal o visual es retenida claramente en la memoria sensorial durante cerca de un segundo, despus del cual la mayor parte de sta es imposible ya de evocarse. M!9%$,) 7! -%$/% +&)>%. Uno busca un nmero y despus es interrumpido por alguien antes de marcarlo en el telfono. Est perdida de memoria tan rpida en un periodo muy breve se refiere a la etapa de memoria de corto plazo. Si la informacin de la memoria de corto plazo puede ser ejercida o procesada de alguna manera, entonces podr ser transferida a la memoria de largo plazo, la cual es un sistema relativamente permanente. Es un sistema cuya capacidad es limitada y que representa un periodo de duracin muy breve durante el cual la informacin tiene la oportunidad de ser procesada. Podemos procesar solamente cerca de siete reactivos de informacin a un mismo tiempo, en algunas ocasiones uno podr recordar mucho ms de siete reactivos de informacin. Si no existiera la destreza que permite codificar las cosas en categoras, la cantidad de informacin que podra ser procesada sera bastante reducida. La funcin de la memoria de corto plazo consiste en mantener la informacin por el tiempo suficiente de manera que puede ser empleada o ejercida y finalmente transferida al almacenamiento de largo plazo. Si no es ejercida o procesada en alguna forma, se eliminar de la memoria de corto plazo. De esta manera la informacin intil no permanece en el sistema. Se puede decir que este olvido rpido que se representa en los intervalos de los 20 a los 30 segundos es lo que caracteriza a la memoria de corto plazo. M!9%$,) 7! &)$'% +&)>%. Al ejercitar los reactivos, entonces, la informacin puede llegar a ser procesada de manera suficiente para que pase a la memoria de largo plazo. Cuando el intervalo de retencin dura ms de 1 2 minutos, entonces se trata de la memoria de largo plazo. La informacin que corresponde a la memoria de largo plazo es mucho ms accesible, aun por un periodo de tiempo prolongado. Parte de esta informacin se encuentra siempre accesible. La informacin de la memoria de largo plazo se encuentra continuamente organizndose en diferentes formas. A medida que aprendemos eventos nuevos, los eventos viejos adquieren una perspectiva nueva. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA P$%-!"%" 7! %$')#,>)-,3# 0 7! $!-u+!$)-,3#. P$=-/,-) 7! &) $!-u+!$)-,3#. Una de las razones principales por las cuales pueden fallar los procesos de recuperacin, aun en el caso de que la informacin se encuentre almacenada, es el hecho de que uno ha fallado en practicar la tarea de recuperar la informacin, se ha fallado en ejercitar el hecho de la recuperacin. L) $!-u+!$)-,3# 7!+!#7! 7!& )&9)-!#)9,!#/% %$')#,>)7%. El hecho de recuperar la informacin de la memoria depende de la forma de cmo la almacene uno. La informacin es almacenada de una manera organizada y sistemtica, existir un mayor probabilidad de que pueda ser recuperada. En una forma mucho ms sistemtica y organizada, el almacenamiento ordenado eficiente es necesario para lograr un recuerdo aceptable. S!K)&!" 7! $!-u+!$)-,3#. La recuperacin efectiva depende de la presencia de seales de recuperacin. Las seales del recuerdo libre son aquellos eventos que no siempre podemos identificar. Las seales de recuperacin, si son tiles en el sentido de que nos ayudan a recordar aquella informacin que de otra manera no podramos recordar, deben ser adecuados en relacin con la forma como almacenamos en primer trmino. La organizacin particular es nica en cada individuo y es un resultado de su propia historia de aprendizaje individual. Finalmente, el almacenamiento organizado y sistemtico es una clave importante para un buen recuerdo. R!-%#"/$u--,3# 7! !?!#/%". No solamente reproducimos informacin al tiempo de recordar, sino que a veces tambin reconstruimos informacin. I#/!$1!$!#-,) !# &) 9!9%$,) 7! &)$'% +&)>%. La informacin correspondiente a este sistema tambin puede ser olvidada a pesar del hecho de que la memoria de largo plazo sea un sistema mucho ms estable que la memoria de corto plazo. Un punto de vista sostiene que el olvido ocurre debido al desuso. Los eventos cambian en el curso del tiempo, pero no es el tiempo el que produce el cambio. Ms bien, aquello que sucede durante el paso del tiempo es lo que da lugar al olvido. M!9%$,) 0 <=2,/%" 7! !"/u7,%. C%9+$!#7!$ &%" %2;!/,?%" 7! &%" Cu! u#% !"/= !"/u7,)#7%. Una caracterstica importante de los buenos hbitos de estudio es que uno comprenda los objetivos o metas principales de todo aquello que uno est estudiando. Antes de leer un captulo, el revisar los objetivos generales CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA respectivos. As uno empezar su lectura del captulo con menos ideas falsas acerca de lo que se espera poniendo atencin en los ttulos de los temas para tener una "nocin de lo que el autor est discutiendo. A/!#-,3# -!#/$)7) !# &%" 9)/!$,)&!" 7! !"/u7,%. Si uno va a aprender el material que se encuentra a la mano, es necesario eliminar todos los estmulos irrelevantes. El problema de soar despierto y de pensar acerca de actividades irrelevantes puede ser manejado si uno aprende a manipular su lectura. D,"+%",-,3# 7! &)" -%#/,#'!#-,)" 7! $!1%$>)9,!#/%. El hecho de prestar atencin cuidadosa en aquello que uno est leyendo es un hbito aprendido, uno puede programar los descansos y otra formas de premios disponiendo stos de manera que ocurran solamente despus de que uno ha logrado alguna meta o submeta de estudio. O$')#,>)-,3# 7! &%" 9)/!$,)&!". Organizar el material en alguna clase de estructura sistemtica y til, da la efectividad en la recuperacin de la memoria. Uno debe imponer cierto tipo de organizacin a los materiales en caso de que no haya evidencia alguna de que exista algn distractor. La organizacin que uno desarrolla o impone debe ser til hasta el grado de proporcionar seales de recuperacin que sean eficientes. P$=-/,-) 7! &) $!-u+!$)-,3#. Uno debe practicar o ejercitar la salida de informacin tanto como concentrarse en la entrada de informacin. Esto requiere que uno trate de anticipar y responder las preguntas de examen. P$,#-,+,% 7! T$)#"1!$!#-,) Por transferencia se entiende un efecto positivo de transmisin de un accin a otra. La condicin para que se produzca esa transferencia es que existan coincidencias coordinativas entre los movimientos respectivos. Al realizar ejercicios ms o menos ajenos a la propia accin tcnica, las modificaciones que pueden tener lugar presentan una triple influencia en el gesto propio de una especialidad concreta. Esta influencia puede ser positiva, negativa o nula. Es decir, el ejercicio para la mejora de un factor puede mostrar determinada influencia para el desarrollo de otros. Esta influencia que denominamos transferencia sera positiva (favorable), negativa (desfavorable), o neutra (indiferente), en funcin de que exista o no alguna relacin entre el ejercicio o tarea y los otros factores. Se que existe transferencia negativa cuando el aprendizaje o ejecucin de una tarea es motivo de interferencia respecto al aprendizaje o ejecucin de una segunda tarea. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Por otro lado se dice que existe transferencia positiva cuando el aprendizaje o ejecucin de una tarea se ve facilitado por el aprendizaje o la ejecucin de la segunda tarea. La transferencia tambin puede ser clasificada como lateral o vertical. Hablamos de transferencia lateral cuando un individuo es capaz de ejecutar una tarea similar y del mismo nivel de complejidad, como consecuencia de haber aprendido otra previamente. Decimos que existe transferencia vertical cuando los aprendizajes realizados en el pasado son de aplicacin til a tareas similares, pero ms avanzadas o complejas. Tambin podemos distinguir dos formas ms de transferencia: una sobre la base de acciones motoras ya aprendidas anteriormente, y otra en el aprendizaje y perfeccionamiento simultneo de acciones motoras diferentes. T$)#"1!$!#-,) P%",/,?).4 Al entrenar todos los das football se hace un hbito y una habilidad que a la hora de ponerlo en prctica y ejecutarlo ese ejercicio previo de entrenamiento haga que la tarea de jugarlo sea ms fcil y se aplique de una forma ms fcil las tcnicas aprendidas en entrenamientos posteriores. T$)#"1!$!#-,) N!')/,?).4 Cuando aprendemos a bailar danza folclrica en una determinada escuela, la tcnica que es aprendida en ese lugar va a perjudicar las posiciones o posturas de los brazos cuando aprendemos a bailar contemporneo. T$)#"1!$!#-,) &)/!$)&.- Una persona que ha aprendido a patinar sobre hielo, encontrar ms fcil el aprender a patinar sobre ruedas. Transferencia vertical.- E# ',9#)",) -u)#7% "! +$)-/,-) !& 9%$/)& !" u#) 2u!#) 2)"! +)$) )+$!#7!$ +%"/!$,%$9!#/! !& 9%$/)& -%# ',$% L.8 P!#")9,!#/% 0 &!#'u);!. La relacin entre pensamiento y lenguaje es fundamental en todo proceso de construccin del desarrollo personal. Para que ste tenga lugar es imprescindible que el nio se relacione con los dems, es decir, que establezca relaciones sociales, pero Puede darse esta socializacin sin un instrumento, sin el lenguaje? Una de las principales herramientas que el sujeto va a utilizar como vehculo favorecedor en el aprendizaje es el signo, es lo simblico, es el lenguaje, donde el papel del docente, la familia y los iguales es vital pues actuarn como dadores de modelos de imitacin que posteriormente sern interiorizados por el alumno a fin de darles un significado, un pensamiento. Si estudiamos por separado cualquier funcin psquica superior (atencin, memoria, pensamiento, lenguaje.etc.) estamos creando un modelo de persona alejado de cualquier rasgo social, de cualquier matiz interaccional y global, pero somos realmente as? Desde nuestro punto de vista pensamos que no, pues el ser humano es una criatura social desde que nace, donde el lenguaje es clave para su relacin con los dems y consigo mismo. Vigotsky hizo hincapi en este CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA tema con una nueva psicologa donde la interaccin y las claves sociales, como el lenguaje, han de servirnos como parte integral y fundamental de nuestra formacin y desarrollo. De igual manera no podemos dejar de nombrar el concepto de "zona de desarrollo prximo que da Vigostky puesto que en la educacin es importante que el docente distinga entre aquello que el alumno es capaz de aprender por s solo y lo que es capaz de aprender con ayuda de otras personas (amigo, adulto, compaero.) de ah la vital importancia de la interaccin social en el proceso de adquisicin del lenguaje y del pensamiento. Segn Vygotsky no hay que olvidar que el lenguaje se compone de dos planos fundamentales, el fnico o expresivo y el semntico o significativo. La significacin de las palabras o unidades semnticas es producto o resultado de la generalizacin, con la que se llega a la formacin de los conceptos. Sin embargo, pensamiento y lenguaje mantienen su relativa independencia, aunque ambos se apoyen mutuamente: el pensamiento sin los conceptos fijados, o delimitados en las palabras u otras unidades semnticas, pueden desarrollarse de un modo ms adecuado a su finalidad esencial. Una diferencia importante en el carcter ms contingente del lenguaje, sujeto a vicisitudes histricas. La autonoma de ambas funciones permite afirmar que es posible el pensamiento sin lenguaje en determinadas ocasiones. Piaget resalta la universalidad de la cognicin y considera al contexto relativamente poco importante y escasamente influyente en los cambios cualitativos de la cognicin. El nio es visto como constructor activo de su conocimiento y, por lo tanto, del lenguaje. Piaget present una teora integrada del desarrollo cognitivo, que era universal en su aplicabilidad y fue caracterizada la estructura subyacente del pensamiento. Su aproximacin es constructivista e interaccionista a la vez. Se proponen 2 mecanismos constructores de las estructuras cognitivas para tratar con entornos cada vez ms complejos: la organizacin y la acomodacin. Estos principios son aplicables al estudio del desarrollo del lenguaje; ste se centrara en una expresin cada vez ms clara y lgica del pensamiento y en una progresiva socializacin, basada en la capacidad progresiva del nio para comprender puntos de vistas ajenos (de lenguaje egocntrico a social). El lenguaje infantil tiene, segn Piaget, un carcter egocntrico caracterstico, en el que por otra parte predomina el aspecto sinttico sobre el analtico de la suerte que en l las palabras tiene con frecuencia el valor de oraciones, pues no han llegado todava al grado de complejidad necesaria que permite el empleo de los recursos que permite una lengua para la expresin matizada y ms complicada de CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA las formas oracionales. Hay que tener, en cuenta tambin que la consideracin psicolgica del lenguaje se pone en muchos Aspectos del mismo de los cuales se ha hablado en particular, por ejemplo, el lenguaje infantil, el problema del signo lingstico, la sociologa, etc. A+$!#7,>);! 0 P!#")9,!#/%. Debemos de aprovechar el aprendizaje pasado en el intento por abordar y dominar problemas nuevos que en estos momentos tenemos ante nosotros, ahorramos la necesidad de aprender ms. Cuando aprendemos algo, el propsito es aprenderlo de tal manera que podamos recorrer el mximo de distancia en base a lo que hemos aprendido. Ejemplo: la aritmtica, nos proporciona la relacin entre suma y multiplicacin. Si se ha captado en su sentido profundo el principio de la suma, es innecesario aprender la multiplicacin, pues en la prctica, la multiplicacin no es ms que una repeticin de sumas. Aprender algo de un modo genrico es lo mismo que saltar una barrera. Del otro lado de la barrera est el pensamiento. Cuando se ha captado lo genrico es cuando estamos capacitados para conocer los nuevos problemas. William James llam al salto de esta barrera "el sentido elctrico de la analoga El aprendizaje genrico, clase de aprendizaje que nos permite saltar la barrera y situarnos en el terreno del pensamiento; tiene dos caractersticas: La organi6acin y la %anipulacin. Si hemos de utilizar nuestro conocimiento pasado, debemos organizarlo de tal manera que ya no est sujeto a la situacin particular en que lo aprendimos. Nosotros podemos abordar slo unos siete rubros independientes de conocimiento en un mismo momento, ms all de esa cantidad se excede nuestra "capacidad como canal, para emplear nuestra jerga actual, no podemos manipular grandes masas de informacin, debido a estos lmites, tenemos que condensar y recodificar. La buena organizacin determina la clase de representacin de los hechos econmica de los hechos que permite utilizarlos ms adelante. Los hechos aprendidos simplemente sin una organizacin gentica son la verdad desnuda e intil. Ejemplo: la divisin larga es una pericia, como enhebrar una aguja. Su emocin como mtodo para clasificar o separar cosas, que la relaciona con cuestiones tales como la resta, rara vez se destaca. El pensamiento es la recompensa que nos depara el aprendizaje y es posible que sistemticamente estemos privando a nuestros estudiantes de la recompensa en cuanto respecta al aprendizaje en las escuelas. L.: Fu#7)9!#/%" N!u$%+",-%&%',-%" !# &) !7u-)-,3#. E& +&)# 7! !"/u7,%" !+,"37,-%. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA En la enseanza pblica de Estados Unidos no podemos absorber la bazofia tan fcilmente como en cualquier poca anterior. El volumen de conocimiento positivo aumenta a ritmo acelerado, lo ms fcil es que automatizndolo en hechos sobre el terreno no produzca la clase de captacin amplia que se necesitar en el mundo del prximo cuarto siglo. El propsito del estudio del aprendizaje es adquirir datos en un contexto de conectividad que permita usarlos generativamente. Cuanto mayor es el nmero de hechos aislados, ms impresionante ser el nmero de vinculaciones entre ellos, a menos que se los pueda reducir a algn otro orden ms profundo. Esto no puede hacerse con todos. Robert Oppenheimer "No todo puede vincularse con todo en el mundo en que vivimos. Todo puede vincularse con algo. L) -%#1u",3# 7!& )+)",%#)9,!#/%. La fantica incitacin a explorar se da por los ideales que uno crea, por los que nos esforzamos nos dar la capacidad de lograr y encontrar lo extraordinario y lo excelente. L) -)&,7)7 7! &%" 9)!"/$%". La organizacin de la escuela con respecto a la utilizacin de la capacidad carece bastante de imaginacin. Se compone de un director en la cspide y un grupo de maestros separados por debajo del directo y nada ms. La comunicacin entre maestros se desarrolla por lo general en un nivel altamente informal y difcilmente puede calificarse de completa. Utilicemos a nuestros maestros ms experimentados para adiestrar, en el ejercicio mismo de la profesin, a los maestros menos experimentados, a los nuevos. El ideal digno en la educacin es el ideal pragmtico del salto de la barrera entre aprendizaje y pensamiento. Lo que importa no es qu hemos aprendido. Lo que podemos hacer con lo que hemos aprendido; es la cuestin. No hay que juzgar a los estudiantes simplemente por lo que saben. Que se juzguen por lo que puedan generar cuando sepan, por lo bien que quedan superar la barrera que separa aprendizaje de conocimiento. A+$!#7,>);! Cu=#/,-% A+$!#7,>);! ?,?!#-,)& 0 !5+!$,!#-,)&. "No le digas cmo hacerlo, mustraselo sin decir una palabra. Si se lo dices, ver moverse tus labios, poro si se lo muestras, querr hacerlo por s mismo Marie Montessori. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Es una filosofa y metodologa para el aprendizaje efectivo y agradable en la escuela o el trabajo. Considera que el aprendizaje como actitud y habilidad a desarrollar de por vida. Aprendizaje Cuntico: nteracciones que transforman la energa en radiante. ET9-6. Nuestro cuerpo es masa y debemos experimentar la mayor cantidad de luz (interaccin, inspiracin, etc) para producir energa radiante. En Aprendizaje Cuntico (AC) se aplica una regla denominada 80/20, el mejorar 20% de las habilidades para estudiar nos lleva a un 80% de mejora en nuestros resultados. El 20% incluye: Actitud positiva Motivacin Conocer tu estilo de aprendizaje Ambientacin adecuada Lectura rpida Tcnicas de apuntes Tcnicas de memorizacin Pensamiento creativo AC tiene sus bases cientficas en la "u'!"/%+!7,) del Dr. Giorgi Lozanov. Programacin neurolingstica desarrollada por John Grinder y Richard Bandler y Anthony Robbins, Tcnicas de aprendizaje Acelerado. Adems de utilizar sus propias teoras y mtodos sustentados en la aplicacin y estudio que se ha hecho de ellos en los "Super-Camp desde 1982 por Bobbi DePorter. Los "Super-Camp son cursos de 10 das en que estudiantes de 8 a 22 aos de edad, realizan actividades fsicas y de grupo que fomentan la autoestima, el pensamiento positivo, el aprendizaje metafrico, al hacerlos sentir triunfadores en actividades que parecen ser muy difciles y que al ser dominadas les hace pensar que ese mismo grado de dominio se puede tener en el saln de clases. Se les ensean elementos bsicos suficientes para que puedan identificar su estilo de aprendizaje, las tcnicas de lectura rpida, memorizacin y apuntes. En 1991, Jeannette Vos realiz un estudio sobre 6,042 estudiantes (de 12 a 22 aos) que haban asistido al "Super-Camp encontrando que el 73% mejoraron en sus calificaciones, 84% incrementaron su autoestima y 98% contina usando tcnicas aprendidas. Principales reas del Aprendizaje Cuntico: AMBIENTACIN I. A/93"1!$) ,#/!$+!$"%#)&. AC echa mano de todas las tcnicas que favorecen el ambiente de pensamiento positivo, sensacin de seguridad, apoyo al alumno, relajacin, favorecen la exploracin y curiosidad y disfrutar de la actividad que se realiza. Las emociones y el pensamiento optimista y positivo favorecen las asociaciones positivas y creativas de las ideas, facilita el ser eficientes y por lo tanto ms CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA exitosos, aumenta la autoestima y genera ms actitudes y pensamientos positivos, favorece el desarrollo de los estudiantes y de nosotros mismos. En el AC el "Como si es actuar como lo hace el mejor que haya uno visto, teniendo en mente muy clara la imagen de cmo es la perfeccin en la actividad que deseo realizar. Efecto Pigmalen. Cuando empeas todas tus emociones y acciones en una causa terminas por conseguir darle vida a tus sueos, cultivando una actitud positiva. Confiar y confirmar que los alumnos saben, que pueden y que van a lograr sus metas en la escuela y en la vida, estar alerta para atrapar a nuestros alumnos acertando y premiar sus avances. Erick Jensen. Los reconocimientos tienen cinco caractersticas: cortos, digeridos, verbales, no verbales y apreciativos. En breves palabras o actitudes hacer notar su colaboracin o su acierto enfatizando aquello que estamos premiando (lenguajes verbales, corporales o ambos) y un reconocimiento es apreciativo porque hace mencin al esfuerzo, la actitud, la mejora. Error * oportunidad de aprender. Hay que actuar como guas para que el alumno que comete un error tenga la oportunidad de llegar a una mejor respuesta por s mismo. El hecho de sancionar negativamente a un alumno por un error (especialmente frente al grupo) lesiona su autoestima y acta en detrimento de su confianza para ser participativo en el futuro. El maestro al apoyar o sancionar una conducta no slo est enseando a un alumno sino a todos lo que lo presenciaron. EUSTRS.-El estrs puede estar bien manejado y convertirse en una presin moderada que nos hace ms eficientes. II.4 $!) Cu! #%" $%7!). El saln arreglado y con material de trabajo especfico da sensacin de que se ha preparado algo especial para recibir al alumno y demuestra inters en compartir la informacin y crear curiosidad. El rea a trabajar debe tener condiciones adecuadas para el trabajo, espacio, temperatura, luz y en ocasiones buscar un lugar distinto al saln de clase puede generar mayor inters. El ambiente del saln debe ser de inmersin en el tema a tratar, el arreglo del rea permitir al alumno un recuerdo ms fcil pues asocia su entorno a la informacin recibida. La msica puede ayudar an ms a las asociaciones que favorecen el recuerdo, tambin nos sirve para que los alumnos entren al mismo ritmo de ondas cerebrales y al mismo ritmo de trabajo. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Los visuales perifricos aumentan la captacin de la informacin valindose de la vista perifrica, sta se encuentra captando continuamente la informacin aunque no de forma consciente. Colocar posters, dibujos, mapas mentales en relacin a la clase y que contengan colores, letras grandes se deben colocar en cualquier parte del saln pero en donde sean vistos fcilmente. Hay que apoyar en el alumno el aumento de la autoestima, el pensamiento positivo y los valores con frases optimistas y palabras de hombres clebres para que queden grabadas en los alumnos. III.4 C)92,%" F(",-%". La atencin se presenta en forma cclica, el lapso de tiempo que una person adulta mantiene su atencin es de 20 a 30 min., y se recuerdan con mayor facilidad los datos recibidos durante los primeros y los ltimos minutos de este lapso, o bien aquello que sale del ritmo de la pltica o que sobresale por ser diferente. Es indispensable hacer cambios en el ritmo de la exposicin, en el tipo de material y de trabajo que se est realizando, hacer varios periodos cortos dentro de la misma clase; cambiar de una forma expositiva en la primera parte a una forma participativa por parte de los alumnos, mejora el promedio de atencin en la clase. Cuando el grupo da la impresin de estar perdiendo la atencin o el inters, en ocasiones es porque necesita un cambio fsico. Lo adecuado es dar un repaso de la misma informacin pero expresada con ejemplos distintos y usando una inteligencia distinta para reforzar lo aprendido y que aquellos que no lo haban entendido no pierdan la oportunidad de seguir el ritmo del grupo. IV.4 H)2,&,7)7!" +!$"%#)&!". Conocer a los alumnos en relacin a sus caractersticas de modalidades de percepcin, estilos de aprendizaje, manejo de estrs, sus mltiples inteligencias es una habilidad a desarrollar. Tambin hay que conocer nuestras propias caractersticas como maestros para as impartir con inteligencia y desarrollar todas las inteligencias en nuestras clases. V.4 TDCNICAS DE APRENDIZAJE. Las tcnicas de lectura rpida nos ayudan a mejorar el porcentaje de comprensin, la tcnica comprende varios pasos que nos permiten tener primero una idea general, despus una alta captacin del material de lectura y finalmente resumir de manera adecuada para repasar fcilmente Las tcnicas para tomar apuntes son: Notas TH y Mapa mentales. Notas TH. T Tomar apuntes, y escribir estrictamente los datos que el maestro da como importantes y que no pueden ser cambiados. H Hacer apuntes de todo lo que nos atrae a la mente y estamos recibiendo. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Tcnicas de memorizacin. Tcnicas que nos facilitan el recordar, y tienes dos principios: usar la imaginacin y la asociacin, usando todas las caractersticas de nuestro cerebro (derecho e izquierdo). maginacin: Hacer imgenes mentales algo fuera de la realidad, inolvidables. Usar todos los sentidos: multicolor, aromtico, audible, etc. Dar ritmo y movimiento a las imgenes, definitivamente las hace ms vivas. Tridimensionales. Emociones y sexualidad son de los impulsos ms fuertes. Secuencia y orden hacen ms accesible la informacin y ms fcil de clasificar. Numeracin hace ms sencillo de encontrar la secuencia y el orden y favorece la mnemotecnia. Tcnicas para la memoria eficiente: Sistema de enlace: se va asociando un nombre de la lista al que le sigue, elaborando un pequea historieta desarrollada con las reglas arriba mencionadas. Sistema de asociacin con nmeros: se elabora una lista en que a cada nmero se le asocia con una imagen o forma, que sirve como clave para recordar siempre ese nmero. Se puede repetir varias veces en forma de lista con la palabra o el dibujo a la derecha del nmero, en orden, despus del ltimo al primero y finalmente en desorden. Una vez que se ha dominado la lista, hay que aplicar el sistema, ste consiste en asociar cada uno de los elementos a memorizar con el objeto que simboliza a cada nmero. Acrnimos. Son palabras formadas por la primera letra de cada elemento en la lista. VI.4 M!/%7%&%'(). Se refiere al uso de mltiples tcnicas que hagan del aprendizaje una experiencia variada y agradable como puede ser con el uso de: Juego. Repetir la informacin varias veces y la meta es ganar el juego aprendiendo la informacin. Simuladores. Hacer que la situacin parezca muy real, produzca los sentimientos que en la vida real encontraramos. Despus de aplicarlo se debe hacer siempre un anlisis del por qu se dio as la situacin y se modifican las formas de trabajo y la conducta. Metforas. Poner un ejercicio de apariencia difcil, pero que se sabe que el alumno puede resolver, aprovechar la sensacin de triunfo, optimismo y energa positiva que esto produce para trasladarla a una actividad que necesita ser reforzada. Visualizacin. Se realiza con los ojos cerrados y msica apropiada, y guiado por una persona cuya voz debe ser acorde a la msica y que nos lleve a cualquier universo usando la imaginacin. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA nteraccin. Para aprender hay que hacer. M)+)" 9!#/)&!". U#) <!$$)9,!#/) +)$) )+$!#7!$. No eduques de acuerdo a un modelo o patrn, sino de acuerdo a la naturaleza de cada quien. Tao Las inteligencias mltiples amplan realmente la forma de pensar por acceder en forma variada a la mente, pero por el tipo de educacin que se recibe, no estamos acostumbrados a tomarlos en cuenta. Tony Buzan creo una herramienta que funciona acorde a la naturaleza del cerebro y permite de forma sencilla y personal el desarrollo de nuestra capacidad del pensamiento radial. Los funcionamientos del mapa mental estn sustentados en el funcionamiento del cerebro, en trminos como este procesa y es impresionante descubrir la manera como podemos redimensionar su uso, capacidad y creatividad. El cerebro procesa la informacin tanto para que entre como para que la use o salga. Los mapas mentales tienen cinco propsitos; 1.- El desarrollo de las inteligencias a travs del pensamiento radial. 2.- Cmo aprovechar mejor en su forma de ver las cosas y la vida. 3.-Libertad intelectual, demostrando que uno puede controlar y desarrollar el proceso del pensamiento, demostrando que la habilidad de crear es prcticamente infinita. 4.- Elevarlos estndares de la habilidades intelectuales. 5.-Pasin por descubrir este nuevo universo. Qu !" u# 9)+) 9!#/)&* Expresin del pensamiento radial y por lo tanto, de acuerdo a la funcin de la mente humana. Es una poderosa tcnica que permite la libertad del uso potencial del cerebro. H!$$)9,!#/)" +)$) !#$,Cu!-!$ &) /%9) % !&)2%$)-,3# 7! #%/)": 1.- Forma Lineal: Palabras, cronologa, nmeros, secuencia. 2.- Los smbolos: Smbolos creados a lo largo de la historias y que son conocidos y entendidos de manera universal o por lo menos regional. 3.- Los dibujos: La expresin personal de una idea o concepto a travs de un dibujo. 4.-Los colores: El uso de los colores fomenta la comunicacin integral y no tienen normas especficas. Se usan de la siguiente manera: CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Un solo color por idea o concepto. Se usa un color para cambiar de una idea a otra. Mtodo. Dibujar en el centro el tema del mapa, dentro de un crculo preferentemente. Ramas secundarias y cada una de estas con subtemas. Propsito. Debe haber un facilitador y los socios del aprendizaje. Esta tcnica puede desarrollar la capacidad de comprensin y memoria, ampliar el campo de accin del pensamiento creativo, elevar la efectividad, calidad y rentabilidad de los procesos de comunicar, aprender y ensear. Usos: Se utiliza a partir de los 5 aos utilizando dibujos en el mapa y progresando con la edad. Su uso se optimiza con la prctica, cada mapa es un modelo propio y de aplicacin individual, desarrolla un estilo de memoria eficiente, repasos rpido, estudio con profundidad, centrado de conceptos lo cual hace ms valioso el sentido de lo aprendido y desarrolla las otras inteligencias. A/!#-,3#. La relativa "apertura de una categora con conceptual para asimilar nuevo material de ingreso perceptual como semejante al contenido previo de ese concepto es llamada disposicin perceptual. En este sentido, la percepcin, la formacin de conceptos y la clasificacin son procesos cognoscitivos muy activos. Desde el punto vista cognoscitivo el individuo es bastante ms que una esponja pasiva que absorbe el material sensorial que ingresa. Los mecanismos "agrupadores que estn en la base de la formacin de conceptos determinan simplemente en dnde colocar y agrupar las nuevas experiencias a medida que stas tiene lugar en conformidad a su contenido; pero otro grupo de mecanismos de "acceso intervienen para determinar la presteza con que las estructuras conceptuales existentes admiten nuevas experiencias de los insumos de los sentidos. Hay dos determinantes bsicos de la presteza perceptual: las expectativas probabilsticas que se han desarrollado a partir de anteriores experiencias acumuladas segn la frecuencia con que ocurren y su redundancia en ciertos patrones, secuencias o asociaciones contextuales; y las orientaciones de propsito derivadas de las necesidades, valores o metas de la persona. Estos procesos en operacin dan origen a lo que comnmente se llama atencin. Los mecanismos de atencin operan a veces con tal intensidad que generan filtracin selectiva e imponen la admisin de ciertos tipos de material a la experiencia cognoscitiva. Un extrema presteza puede conducir a la vigilancia M)/!$,)& +)$) &) !"/,9u&)-,3# "!#"%$,)&. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Partimos de la consideracin de "MATERAL como un medio para fomentar la estimulacin del nio. Como un enlace para poder conectar con el entorno ms inmediato. Anticiparle situaciones, espacios, ambientes. Facilitarle a travs de la asociacin, el reconocimiento de las personas ms prximas. Ayudarle en el proceso de la comunicacin. Disponiendo siempre de un intermediario, el educador. Es importante para seleccionar el material tener presente les necesidades del nio, su grado de tolerancia a ste, as como buscar el ms adecuado segn sea su momento emocional y evolutivo. Se ha de tener presente la respuesta sensorial que manifiesta el nio, en especial la visual, tctil y auditiva; la capacidad manipulativa y de movimientos que realiza, as como la comprensiva. El grado de conexin y de interaccin (no siempre el nio est en disposicin colaboradora), respetar los ritmos biolgicos, el tiempo de la alimentacin, el tiempo del sueo, el cansancio y fomentar a travs de un clima clido, acogedor y estimulante un vnculo afectivo entre el educador y el nio que lo conduzca a interactuar con el medio externo. Por eso es necesario priorizar, antes que nada el trabajo relacional, utilizando como recurso secundario "EL MATERAL", como un medio que nos ayude a incentivar la comunicacin i dar un significado a les respuestas del nio. En un programa de atencin al nio, una de las reas a desarrollar prioritariamente, durante las primeras edades del nio, es precisamente la estimulacin sensorial. De esta forma el nio ir recibiendo la informacin de su entorno ms prximo a travs de los diferentes canales o vas de recepcin sensorial. Nuestra tarea educativa, como profesionales, es la de ayudar a este nio a desarrollar al mximo el proceso perceptivo y que la informacin recibida sea lo ms organizada posible. Segn sus necesidades, ser necesario ofrecerle un tipo de respuesta concreta que ser ms asistencial, ms entrenable o ms educable. Para evaluar el tipo de respuesta de este nio, hemos de contemplar la globalidad desde la persona que es. No podemos valorar una respuesta de este nio, ignorando su nivel de atencin, el grado de motivacin que necesita, la forma de comunicarse, la capacidad manipulativa, auditiva o los movimientos que realiza. M)/!$,)& 7! !"/,9u&)-,3#. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA A la hora de llevar a cabo un trabajo estimulativo, es importante poder reflexionar sobre una serie de aspectos: -La persona plurideficiente es antes que nada una persona y por lo tanto cualquier intervencin del profesional hacia ella deber de contar con el respeto y la comunicacin. -La edad del nio: el potencial y la plasticidad son mayores en nios pequeos. -La afectacin global: el diagnstico y las posibilidades globales de evolucin pueden indicar, en un primer momento, los objetos a establecer a grandes rasgos. -Evitar la sobreestimulacin: La imposibilidad de auto regularse en la estimulacin puede propiciar la habituacin o la desconexin en el nio. El material a utilizar para estimular al nio plurideficiente puede considerarse de primera necesidad, pero tambin lo es la forma de presentacin de este material, la actitud del profesional, y los objetivos que ste se propone en cada actividad estimulativa. Ante cualquier tipo de actuacin es bsico pensar en la persona, en su globalidad, en sus caractersticas especficas y as mismo en sus dficits, pero sin pensar nica y exclusivamente en sus partes daadas. Por este motivo el aspecto relacional, el contacto corporal, el trabajo con el cuerpo ha de ser preferente, pues SON MEJORES UNAS MANOS O UNOS BRAZOS QUE SABEN ACARCAR, ABRAZAR Y CONTENER, QUE LA MEJOR FORMA O MATERAL DEL MUNDO. El material que presentamos a continuacin nos servir de instrumento para intentar paliar el dficit, tambin como medio relacional, como una herramienta de juego, como una fuente de curiosidad, etc... y para ayudar a atenuar los trastornos de percepcin. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA C%#",7!$)-,%#!" 0 u"%" 7!& 9)/!$,)&. El educador ha de prestar atencin a diversas consideraciones en la utilizacin del material. Para evaluar las necesidades del nio y podernos situar en su momento evolutivo. El punto de partida ser: - LA OBSERVACN DE LAS RESPUESTAS que dan los nios plurideficientes, las cuales se valoran desde un marco cualitativo ms que cuantitativo. En la captacin del estmulo se ha de evaluar la respuesta emitida por el nio plurideficiente en una diferenciacin de matices, ms que en la cantidad de adquisiciones. Observar las respuestas manifestadas por el nio tanto en la presencia como en la ausencia del estmulo. Posibles respuestas a observar: El cambio en el ritmo respiratorio Los movimientos que realiza: Si gira la cabeza, si mueve las manos, si tiene una pequea contraccin. Si cierra los ojos o parpadea, si busca, si intenta tocar Si coge el objeto, lo aguanta o retiene, lo mueve, se lo lleva a la boca Si simplemente lo manipula o adems lo explora con sentido de curiosidad. Si est alerta Los gestos faciales que hace: cambios de rictus, sonrisa Les emisiones verbales que emite El nivel de comunicacin: si es ms expresivo, o ms receptivo El cdigo o canal comunicativo que emplea El tiempo que tarda en dar una respuesta El grado de motivacin i tolerancia al estmulo El grado de comprensin... Es necesario tener en cuenta que: - La variedad del material ayuda a fomentar la curiosidad, sobre todo cuando se introduce algn elemento nuevo. - La forma de presentacin es importante para motivar el inters y llamar su atencin. Se tendr en cuenta en el marco de presentacin del estmulo, su persistencia y ubicacin, as como el grado de habituacin a ste. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA - En algunos casos, cuando el rgano sensorial est muy daado, ser necesario presentarle un estmulo aadido, con tal de facilitarle la percepcin del objeto. - El mismo tipo de material puede utilizarse con finalidades estimulativas diversas. - La tarea estimulativa ha de estar contextualizada, debe realizarse dentro de unos parmetros que favorezcan no slo la percepcin del estmulo en s, sino tambin que le ayuden a interactuar y comprender el mundo exteroceptivo. - La incorporacin de este material al espacio del nio y a sus objetos de uso cotidiano facilitar la identificacin de las actividades que hace, as como de los espacios en los cuales stas se realiza. Teniendo en cuenta todo lo mencionado anteriormente, crearemos un ambiente estimulante, favorecedor de experiencias sensoriales significativas que le relacionen con su entorno. - Estas actividades pueden estar incluidas dentro del espacio destinado a trabajar su relacin con el otro, estableciendo canales comunicativos. Reforzar verbalmente las tareas que se realizan con el nio, ayuda a travs del tono y de la modulacin de la voz a establecer este vnculo. - Creemos que este trabajo estimulativo ha de poder generalizarse a otros ambientes extraescolares. C&)",1,-)-,3# 7!& 9)/!$,)&. En la relacin de material se han tenido en cuenta las reas estimulativas: visual, auditiva, cinestsico-tctil, olfativa y gustativa. Tanto los objetos como los materiales sealados pueden tener cualidades sensoriales en comn con diferentes reas estimulativas a la vez. Este material lo hemos dividido en diferentes grupos; en cada rea se ha especificado una serie de material que viene determinado por su cualidad sensorial preferente. Al presentar los estmulos, deberemos tener en cuenta la postura corporal que facilite la percepcin de dichos estmulos, a la vez que dicha postura, sea la ms adecuada a sus necesidades fsicas. Respetar la preferencia ocular del nio, la distancia ptima a la cual percibe los objetos, su tolerancia auditiva, utilizar el recurso de la voz como acercamiento y CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA comunicacin, as como el hacer posible que las primeras experiencias tctiles sean gratificantes para evitar posibles rechazos. El listado de material que ofrece L. Nielssen, ha sido una de las fuentes para hacer esta bsqueda de material, adems de la experiencia que el equipo de Atencin a Nios Deficientes Visuales con Otros Trastornos ha ido adquiriendo en este campo. E"/,9u&)-,3# ?,"u)&.
Estmulos N)/u$)&!": Luces: Sol El agua como reflejo de la luz solar Elementos de colores brillantes (un pez plateado...) Elementos de colores fluorescentes (un pez de colores vivos.) Superficies de tonalidades cromticas: amarillo, azul, marrn, blanco, verde. A$/,1,-,)&!": Espejo Objetos (de les tonalidades anteriores) mgenes (de contrastes i/o contenido marino) P$!"!#/)-,%#!": Mviles de formas marinas con papeles brillantes: peces, estrellas, tiras en forma de olas, en forma de algas. Bola de espejos. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Objetos brillantes: plateados, dorados..., de formes marines. Objetos de colores fluorescentes: amarillo/naranja, de formes marinas. Objetos de colores contrastados: azul/ amarillo, marrn/amarillo, blanco/azul. Diapositivas. mgenes en PC. Fotografas. Cuentos de formas en relieve, en imgenes. Actividades. C%9!#>)$ +%$: Prestar atencin al estmulo. Reconocerlo. Hasta discriminarlo entre otros. 1. Contrastes de luz/sombra (sol/sombra). 2. Hacer la luna con el espejo y la luz del sol. 3. Hacer juegos con la luz del sol, moviendo los mviles, as como la bola de espejos, de modo que los destellos puedan llegar a la cara del nio. 4. Exponer delante de la luz del sol objetos de materiales brillantes, fluorescentes o de colores contrastados de las tonalidades indicadas. Hacer actividades para fijar la mirada, hacer seguimiento visual, buscar ocularmente, tocar o coger manipulativamente. La luz del sol, en este caso, ha de enfocar los objetos, no la cara del nio. 5. Enfocar una luz amarilla (crculo de luz que se desplaza suavemente) encima de un fondo azul intenso. Pprestar atencin a la luz, fijar la mirada, hacer un seguimiento ocular de esta proyeccin. 6. Actividades PC con diferentes efectos de iluminacin: poner atencin visual con presentacin intermitente de formas marinas y de los colores indicados. Hacer un seguimiento de estas formas a medida que se desplazan. 7. Presentacin en diapositivas (proyector circular) de diferentes colores y formas marinas, enfocando la cara, manos y cuerpo del nio. Fomentar la atencin visual. Presentacin de diapositivas de imgenes de contenido marino: peces, barcos, estrellas, ropa,... 8. mgenes impresas y cuentos con: Fotografas de formas marinas (animales, barcos, ropa...). Trabajar la atencin visual, el rastreo, la discriminacin, la localizacin. Clasificar por formas. 9. Discriminacin cromtica: Emparejar segn el color (de los indicados). Designar el color. Nombrarlo. Clasificar segn un color. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA E"/,9u&)-,3# Au7,/,?). Estmulos. S%#,7%" #)/u$)&!" @)92,!#/)&!"B: El sonido de las olas. El sonido del motor de un barco. El grito de una persona. Abrir y cerrar una sombrilla. Caminar por la arena. Jugar con las palas y la pelota. El canto de los pjaros. Canciones de temas marinos. S%#,7%" )$/,1,-,)&!": Juegos sonoros (Ej. Un barco, un pjaro) que se activan con la voz, cualquier sonido o movimiento. Msica: incorporacin de instrumentos musicales para imitar los diferentes sonidos que produce el mar y escucharlos. E"/,9u&)-,3# C,#!"/",-%4/=-/,&. Estmulos. E&!9!#/%" #)/u$)&!": El agua. La arena. Algas. Animales marinos: peces, conchas,... O/$%": Cremas. E"/,9u&)-,3# O&1)/,?). Estmulos. O&%$!" #)/u$)&!": Del agua del mar. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Del pescado. A$/,1,-,)&!": De las cremas. Del gasleo de los barcos. De la comida (pescado, marisco,...) E"/,9u&)-,3# Gu"/)/,?)?). Estmulos. S)2%$!": Fro/caliente: helado, pur de pescado,... Lquido/slido: sopa de pescado, pescado,... Salado/Dulce: agua salada, agua dulce,... D,1!$!#/!" 1%$9)" 7! +$!"!#/)$: Lquidos (beber en vaso, beber en botella, beber con cuchara, beber con paja,... A sorbos. E"+)-,% +)$) &) !"/,9u&)-,3# "!#"%$,)&. 1. Estmulos visuales: Luces. Materiales en blanco/negro, de tonalidades brillantes, fluorescentes. Materiales de diferentes colores. Otros. 2. Estmulos auditivos: Sonidos ambientales. Sonidos naturales. Juguetes i aparatos sonoros. La msica. La voz. Otros. 3. Estmulos tctiles: Objetos i materiales de diferentes texturas, temperatura peso y volumen. Otros. 4. Estmulos olfativos i gustativos: Olores i sabores contrastados. O/$%" !"+)-,%". El techo tambin puede transformarse en un espacio til. Del cual es posible colgar: superficies con diferentes elementos (cintas, globos), mviles visuales y sonoros, fluorescentes de luz ultravioleta, focos de diferentes colores una bola de espejos (giratoria). Otros. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA Y por el resto del aula potenciar el desplazamiento a travs del medio ms adecuado a las necesidades del nio: caminando con o sin ayuda arrastrndose por el suelo con caminador con silla de ruedas En el aula, es necesario que los espacios estn suficientemente diferenciados, aunque un mismo espacio se utilice para tareas diferentes. Trabajar la anticipacin de la actividad a hacer en un espacio concreto, con referentes significativos para el nio, ayuda al reconocimiento del espacio. El aula con diferenciacin de espacios dispone de una serie de ventajas. El nio no se ha de trasladar. Se reduce su posible dispersin y desubicacin. Se economiza en esfuerzo y se gana en tiempo de actuacin. La podemos transformar en un entorno estimulante i continuo para el nio. E"+)-,%" 7! /$)2);%. Contemplar los espacios fsicos que dedicamos a cada rea de trabajo, nos ayuda como profesionales en la organizacin del trabajo previsto a realizar con el nio. Supone la configuracin de un espacio que va ms all del meramente fsico. Un espacio que disponga de la imprenta de los que son, un espacio que es necesario hacer e investir. Cuando pensamos en la adaptacin del espacio es importante considerar algunos aspectos: a. Distribuirlo segn las posibilidades fsicas de la sala en relacin a las necesidades de los nios y al programa de trabajo establecido: espacios diferenciados, espacios comunes, espacios mltiples,... CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA b. Es necesario facilitar la distribucin de los diferentes espacios para poder acomodarlos a las respuestas que hemos de darles. c. Contemplar las posibilidades de este espacio para fomentar tanto la estimulacin sensorial y la comunicacin, como la movilidad, el desplazamiento y las habilidades para la vida diaria. Tener presente: a. La iluminacin ambiental, completndola con la artificial si sta no es suficiente. Los cambios de iluminacin entre las diferentes partes del aula, as como al salir al exterior, para evitar los deslumbramientos. b. La resonancia de la sala, los ruidos procedentes del exterior que irrumpen en nuestra tarea, el silencio. c. El color de las paredes, as como la diferenciacin de las puertas. El color del suelo, a veces brilla en exceso; distorsionando la diferenciacin visual. d. El mobiliario y la decoracin, no excesiva y accesible al nio. e. La superficie que necesitamos y de la cual podemos disponer f. El acceso al aula. g. Las modificaciones ms indicadas del entorno inmediato. Son stas, entre otras, algunas consideraciones importantes que pueden ayudarnos a crear un ambiente clido y de bienestar en la zona de trabajo. Posibilidades: 1. Un aula con diferenciacin de espacios. 2. Una sala de estimulacin sensorial. 3. Un rincn de estimulacin sensorial. L.L P&)-!$ 0 7%&%$. En las distintas situaciones de su vida, el sujeto tiende a relajarse disminuyendo la tensin. Sin embargo, autores han encontrado en su prctica clnica una serie de conductas que no se avenan con este principio (placer y dolor). El cerebro del ser humano y por supuesto el de cualquier otro mamfero, sea un mono o una rata, es como un espejo creador. Vive y elabora la realidad que nos circunda y luego la devuelve al mundo sin jams reflejar esa realidad pasivamente. El cerebro recibe estmulos del medio que le rodea y elabora y procesa esos estmulos con un solo fin, aquel de mantenernos vivos. Y es con esa idea, universal, que se han construido los cerebros a lo largo de los tiempos evolutivos y con ello creado una complejidad, que en el caso del hombre, ha dado lugar a la percepcin de esa realidad del mundo que creemos fija y objetiva. La energa que nos ha llevado a crear ese mundo externo, tan nuestro, es la emocin. Ese ingrediente de nuestro cerebro que nos mueve a mirar, explorar, manipular y curiosear y estar siempre en interaccin constante con l. Y ello es posible porque la emocin es como la paleta de un pintor genial. Nuestro cerebro pinta el mundo de color emocional y con esos colores lo hace atractivo y le da un CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA significado de bueno o malo, de aproximacin o rechazo, de placer o castigo. El hombre adems con esas paletadas de colores ha alcanzado cotas de emocin tan grandes que ha creado para l mismo la belleza o a querer ver, ms all de la inmediatez de esa realidad, el ser absoluto, infinitamente bueno y hermoso. Hoy, desde la Neurociencia, tenemos atisbos de los caminos que se siguen en el cerebro hasta elaborar ese mundo emocional. Y conocemos parte de los pasos o etapas neuronales que desde sus inicios, con los estmulos externos, sean la luz, el sonido o molculas qumicas en el aire, escalan en complejidad creciente, de circuitos en circuitos creando, a lo largo de nuestra corteza cerebral, esa realidad que nos circunda. Y conocemos los neurobilogos adems cmo, una vez creada esa realidad, el cerebro la tie de color emocional tras entrar en esa casa ntima que llamamos cerebro lmbico. Casa sagrada y singularmente nica de cada ser humano que alberga los circuitos del placer y del dolor que acabamos de mencionar. El proceso racional de elaboracin y creacin de la realidad que nos circunda es posiblemente universal para todos los seres humanos. Pero esa universalidad se pierde y se hace personal e ntima cuando se colorea emocionalmente. Si a un animal se le implanta un electrodo en esas reas del cerebro emocional y se le estimula elctricamente una sola vez el animal busca, explora y trata de encontrar por s mismo el origen de esa nueva experiencia. Tanto explora y busca que si en su entorno hay una palanca que convenientemente manipulada proporciona esos estmulos elctricos a su cerebro, el animal, sea un mono o una rata, un pato o un delfn, aprende l solo a manipular la palanca para proporcionarse ese estmulo, claramente recompensante o placentero. Es ms, hay experimentos en ratas mostrando que sta puede estar apretando la palanca hasta dos das sin descanso, sin comer ni beber y tras un breve descanso continuar hasta quedar finalmente exhausta y morir. Puesto as pareciera que estos circuitos neuronales que codifican para la recompensa y el placer fueran fijos. Y nada ms lejos de la realidad. En una ocasin se hizo un experimento muy interesante. Tras implantar un electrodo en el animal y permitir que ste autoestimulase su propio cerebro se registr en un ordenador durante un tiempo, largo, el patrn temporal y la secuencia de estmulos que el animal se haba autoadministrado. El experimento consisti luego en pasar por ese mismo electrodo implantado en el animal y de modo pasivo, el mismo patrn de estmulos y exactamente la misma secuencia que el animal se haba autoadministrado pero esta vez de modo impuesto por el ordenador. Se esperaba lgicamete observar la misma conducta de despertar y bsqueda que experimentaba el animal cuando l mismo estimulaba su propio cerebro. Pero no fue este el caso. Tras el comienzo de la estimulacin el animal comenz a deambular hiperactivo y errtico por la jaula y el experimentador avezado quiso observar una conducta no de recompensa o placer, sino de estrs y aversin y como si el animal estuviera buscando una salida, un CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA escape, de aquella situacin. Basado en esa observacin el experimentador coloc una palanca en la jaula en la que su manipulacin permitiera interrumpir la estimulacin por algunos segundos. Y fue as como, al azar, el animal activ la palanca y con ello desactiv, por esos escasos segundos, la estimulacin impuesta a su cerebro. Poco tard el animal en aprender espontneamente a apretar constantemente la palanca y terminar as una estimulacin que era claramente de dolor o castigo. Todo esto indica que lo circuitos del cerebro, incluso los que codifican para funciones como la recompensa y el placer son dependientes de una interaccin activa del individuo con el mundo que le rodea. Y que la percepcin de placer arranca y se obtiene slo cuando junto a esos circuitos especficos se activan otras partes del cerebro que tienen que ver con la bsqueda y la intencionalidad hacia el mundo. nfinitos ejemplos se podran sacar para los seres humanos. U"% 7! &) /!%$() 7! 7!/!--,3# 7! &) "!K)& +)$) !?)&u)$ &) +!$-!+-,3# 7!& 7%&%$. En la investigacin de la percepcin del dolor, los investigadores deben tomar en consideracin dos posibilidades cuando una persona es capaz de tolerar el dolor. Una posibilidad es que la persona no sea muy sensitiva al dolor; un autobs puede pasar sobre el pie de una persona y sienta e dolor, pero por una gran variedad e razones podra o no sentirlo. Sin embargo, otra posibilidad es que esta persona sienta el dolor, pero no por una gran variedad de razones, no quiere decir "me duele.
El dolor es una experiencia subjetiva y multidimensional, resultado del papel dominante del cerebro en el equilibrio funcional del individuo. Esta experiencia va ligada a caractersticas de comportamiento, endocrinas e inmunolgicas que a menudo persisten durante un largo periodo de tiempo. Nuestro sistema de dolor es un excelente mecanismo de defensa. El dolor nos pone en estado de alerta; se trata de una estratagema de signo positivo, mediante el cual el organismo intenta que la lesin no sea mayor. Un ejemplo puede clarificar lo que decimos: el dolor que sentimos despus de fracturarnos un miembro (un brazo, una pierna) impide que sometamos a ese miembro a una segunda accin peligrosa. El dolor es difcil de definir porque al tener un componente subjetivo su definicin o significado ser diferente para cada individuo, no obstante, algunas definiciones pueden ayudar a enmarcarlo. El concepto de dolor ha evolucionado en la historia, por esta razn, para lograr un entendimiento cientfico de la definicin de dolor, debe tomarse en cuenta diferentes disciplinas y enfoques. El dolor es ms que una sensacin, por lo tanto CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA un enfoque multidisciplinario ser muy til en la comprensin del fenmeno doloroso. La Asociacin nternacional para el estudio del Dolor propone una definicin ms completa en su taxonoma sobre trastornos dolorosos. Define el dolor como una experiencia sensorial y emocional no placentera con dao real o potencial de los tejidos o descrita en trminos de tal dao. L.R I9)',#)-,3# 0 %&?,7%. La imaginacin y el pensamiento estn unidos. Un esquema es diferente de una imagen; una imagen es una representacin ms detallada, compleja y consciente creada a partir del esquema. El esquema es el esqueleto bsico sobre el cual la imagen es creada activamente. Como se necesita un trabajo mental consciente para generar una imagen a partir del esquema ms abstracto, las imgenes se deben ir creando desde que nacemos. Adems, se lleva tiempo generar una imagen. Por lo tanto, quienes se valiesen de imgenes para resolver un problema como el de tienen oreja los elefantes?, tendran que constatar ms lentamente que aquellos que slo necesitan empelar el conocimiento conceptual. Los adultos saben que todos los animales tienen orejas y, por consiguiente, no tienen que generar la imagen de un elefante para responder a la pregunta. Por eso los adultos contestan esa pregunta ms rpidamente si se les pregunta sencillamente que si se les dice que basen su respuesta en una imagen generada por ellos mismos. Los nios suelen apoyarse en las imgenes ms a menudo que los adultos, para responder dichas preguntas, los nios no responden ms lentamente cuando se les dice que usen imgenes para determinar si un elefante tiene o no orejas. Los psiclogos de la memoria han propuesto dos clases de teora para explicar el olvido; la teora del decaimiento y la teora de la interferencia. La teora del decaimiento dice que las huellas mnmicas hipotticas, que son representaciones de eventos aprendidos, decaen o se debilitan automticamente con el paso del tiempo. El olvido es el resultado natural del principio del decaimiento de las huellas. La teora de la interferencia, hace hincapi en el olvido que ocurre debido a los efectos de interferencia del aprendizaje nuevo del aprendizaje pasado. La razn por la cual olvidamos, se debe a que el aprendizaje nuevo "interfiere con las huellas mnmicas, o porque el aprendizaje viejo interviene en la forma como recordamos los eventos ms recientemente aprendidos. La teora de la interferencia tiene la gran ventaja de que puede ser comprobada experimentalmente. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA I#<,2,-,3# $!/$%)-/,?). La inhibicin retroactiva se refiere al hecho de que un evento aprendido durante un intervalo de retencin puede dar lugar a cierto olvido de algn otro evento aprendido previamente. Lo que uno haga durante el intervalo que existe entre el aprendizaje de alguna tarea y el momento en que es aplicada la prueba de retencin, puede tener efectos considerables en lo que uno recuerde. En un experimento los resultados demostraron que aquellas actividades normales que ocurren mientras nos encontramos despiertos pueden dar lugar a un olvido considerable. El dormir, por otro lado, previene de las que interfieren y que pueden dar lugar a una cantidad equivalente de olvido. Es posible que el dormir permita una consolidacin de las huellas mnmicas protegindolas de una posible interferencia, mientras que las actividades diarias pueden dar lugar a condiciones para la interferencia. El trmino in,i+icin se refiere meramente a la ocurrencia del olvido. I#<,2,-,3# +$%)-/,?). La inhibicin proactiva es la prdida en la retencin producida por los efectos de alguna tarea aprendida previamente, los efectos se deben al aprendizaje de una tarea que se realiza antes, ms bien que despus, de la tarea de examen. F)-/%$!" Cu! ,#1&u0!# !# &) ,#<,2,-,3# $!/$%)-/,?) 0 +$%)-/,?). Una manera de minimizar el olvido consiste en dormir despus de haber aprendido una tarea especialmente importante. Un segundo factor que afecta la retencin en el paradigma de inhibicin retroactiva es el grado de aprendizaje original, esto es, el aprendizaje de la tarea inicial, si se quiere que una tarea resista ms al olvido, entonces lo ms conveniente es que se aprenda bien. Un factor que se encuentra relacionado es el grado de aprendizaje de la tarea interpolada. A medida que aumenta el grado de aprendizaje de la tarea anterior, aumenta tambin el olvido de la tarea A. Cuanto ms semejantes sean las dos tareas, tanto mayor ser el olvido en los paradigmas retroactivo y proactivo. A medida que los estmulos aumentan en semejanza, la interferencia resulta menor cuando las respuestas son las mismas. Cuando las respuestas son diferentes, entonces un incremento en la semejanza de estmulo es acompaado por un incremento en el olvido. Los factores contextuales tambin influyen en la interferencia. Las instrucciones sobre lo que se espera pueden afectar el olvido en las situaciones de interferencia. T!%$() 7! &) ,#/!$1!$!#-,). CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA La teora de la interferencia se fundamenta en que el olvido es el resultado de otro aprendizaje que impide que aquello que se ha aprendido inicialmente pueda ser recordado. El olvido puede deberse a varios factores y no solamente a un proceso. Un segundo factor debe operar para producir el olvido en los paradigmas de inhibicin retroactiva: el factor de desaprendizaje. El concepto de desaprendizaje fue considerado como anlogo a la extincin de respuestas instrumentales. El hecho de que el desaprendizaje realmente ocurre, ha sido demostrado en un experimento llevado a cabo por Jean Barniz y Benton Underwood. El desaprendizaje hace hincapi en la extincin de las asociaciones especficas estmulo-respuesta. Al dar una respuesta nueva ante un estmulo viejo se produce un debilitamiento de las conexiones asociativas aprendidas originalmente, debilitndose cada una de las asociaciones especficas mismas. Los humanos pueden reorganizar y transformar aquellos materiales aprendidos que pueden alterar el grado de significado del material, permitindonos as mantener separados los materiales de interferencia de aquellos que deben ser retenidos. CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA AUTOEVALUACIN 1.- Define sensacin y percepcin 2.- define aprendizaje y memoria 3.- Qu es la memoria? 4.- Qu es el pensamiento y el lenguaje? 5.- Define los fundamentos neuropsicologicos en la educacin 6.- Define el placer y el dolor 7.- Define imaginacin y olvido CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA GLOSARIOS E& S,"/!9) N!$?,%"%: es la relacin entre nuestro cuerpo y el exterior, adems regula y dirige el funcionamiento de todos los rganos del cuerpo. E& -%#7,-,%#)9,!#/% -&=",-%: Pavlov fue el primero en identificar el proceso que llamamos condicionamiento clsico. E& -%#7,-,%#)9,!#/% %+!$)#/!: El condicionamiento clsico es aprender a dar una respuesta previa a un estmulo nuevo. E& "(#7$%9! 7! Tu$#!$: se debe usualmente a la prdida del componente paterno del cromosoma X y a diferencia de las trisomas su prevalencia no depende de la edad materna. H,"/)9,#): La histamina se ha relacionado clsicamente con los fenmenos alrgicos. A nivel perifrico, una reaccin alrgica puede producir la aparicin de urticaria, comezn, enrojecimiento de la piel, constriccin bronquial, etc. Estas reacciones alrgicas pueden ser disminuidas con antihistamnicos, agentes farmacolgicos que muestran efectos a nivel del sistema nervioso. L) "europsicologa: es una disciplina derivada de la Psicologa que busca entender cmo las estructuras y funciones del sistema nervioso central se relacionan con los procesos psicolgicos y el comportamiento en general. Estudia la organizacin cerebral de los procesos cognoscitivos (memoria, lenguaje, consciencia, etc.) y de sus alteraciones en caso de dao o de disfuncin. L)" N!u$%#)": son la unidad funcional del sistema nervioso, por ellas pasan los impulsos nerviosos. +a ,erencia- Para entender la herencia es necesario partir de la parte tcnica. Cada clula del cuerpo contiene 46 cro%oso%as dispuestos en 23 pares. Cada cromosoma est compuesto a su vez por millares de genes. Los cromosomas con sus genes complementarios, hacen el papel de programados en el crecimiento y en el desarrollo individual. Ellos determinan el color de sus ojos, la clase de pelo CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA (rubio, castao, liso, ondulado, etc.) si usted ser calvo o no, la edad en que quedar calvo y los lugares donde lo atacar la calvicie (en la coronilla, dos entradas arriba de la frente o en algn otro sitio) determinarn igualmente su estatura y muchas otras caractersticas. Ellos tambin poseen un cdigo que da instrucciones al cuerpo de cmo crecer, en qu momento debe iniciarse la pubertad y otros aspectos del crecimiento fsico L) !/)+) %$)& se establece desde el nacimiento hasta alrededor de los 18 meses. El foco del placer es, por supuesto, la boca. Las actividades favoritas del infante son chupar y morder. L) !/)+) )#)& se encuentra entre los 18 meses hasta los tres o cuatro anos de edad. El foco del placer es el ano. El goce surge de retener y expulsar. L) !/)+) 1=&,-) va desde los tres o cuatro anos hasta los cinco, seis o siete. El foco del placer se centra en los genitales. La masturbacin a estas edades es bastante comn. L) !/)+) 7! &)/!#-,) dura desde los cinco, seis o siete anos de edad hasta la pubertad, ms o menos a los 12 anos. Durante este periodo, Freud supuso que la pulsin sexual se suprima al servicio del aprendizaje. Aunque la mayora de los nios de estas edades estn bastante ocupados con sus tareas escolares, y por tanto "sexualmente calmados", cerca de un cuarto de ellos estn muy metidos en la masturbacin y en jugar "a los mdicos". En los tiempos represivos de la sociedad de Freud, los nios eran ms tranquilos en este periodo del desarrollo, desde luego, que los actuales. L) !/)+) '!#,/)& empieza en la pubertad y representa el resurgimiento de la pulsin sexual en la adolescencia, dirigida ms especficamente hacia las relaciones sexuales. Freud estableca que tanto la masturbacin, el sexo oral, la homosexualidad como muchas otras manifestaciones comportamentales eran inmaduras, cuestiones que actualmente no lo son para nosotros. L) /$)#"9,",3# 7! &) "!K)&: o sea el paso de informacin en forma de impulsos de una a otra neurona, o bien de una neurona a un msculo constituye la transmisin nerviosa, la cual se realiza a travs de la "sinapsis", trmino que significa "unin" y designa el punto en que esta transmisin tiene lugar. L%" +$%-!"%" "!#"%$,)&!": se componen principalmente por. S!#")-,3#E P!$-!+-,3# 0 C%#-,!#-,). La sensacin es el proceso por el cual se detectan, identifican y regulan los estmulos y, solamente da a conocer o llevar la informacin. La percepcin es la interpretacin de la informacin. La conciencia es experiencia mental interna de una persona, es el "darse cuenta", entre esas CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA experiencias internas puede darse la experiencia mental junto a los procesos fisiolgicos corporales. Neurologa: La neurolog)a es la especialidad de la medicina *ue se aplica al diagnstico y tratamiento de las enfermedades del cerebro+ la m,dula espinal+ los ner-ios perif,ricos y los m.sculos Pu$,#)": En esta familia de molculas se encuentran los nucletidos de adenosina. La adenosina ha sido encontrada virtualmente en todas las sinapsis en las que se le ha buscado. Sus principales efectos electrofisiolgicos muestran una tendencia a inhibir la liberacin de transmisores, pero tambin se le han descrito efectos postsinpticos, que incluyen desde la interrupcin de la liberacin en las ardillas, actividad anticonvulsiva (se le ha llamado el anticonvulsivo endgeno), aumento del flujo sanguneo cerebral e interacciones con el receptor de las benzodiazepinas. Se han localizado al menos dos subtipos de receptor: los P1, que estimulan a la adenilato-ciclasa (y por lo tanto, aumentan la concentracin intracelular del AMP cclico) y que son ms sensibles a la adenosina que al ATP. Y los P2, ms sensibles al ATP que a la adenosina y cuya activacin estimula la produccin de prostaglandinas. P$%"/)'&)#7,#)": Son derivados del cido araquidnico, consideradas como las purinas ms como moduladores que como transmisores. Las prostaglandinas, y sustancias relacionadas (prostaciclina y tromboxano), se forman por medio de la ciclooxigenasa, una enzima presente en virtualmente todas las clulas del organismo (curiosamente, esta enzima es inhibida por la aspirina, y esta inhibicin representa parte del efecto teraputico, analgsico y antinflamatorio de este medicamento). CESVER Material Bibliogrfico de Apoyo Didctico Lic. Ciencias de la Educacin FUNDAMENTOS NEUROPSICOLOGICOS Primer Semestre DE LA CONDUCTA BIBLIOGRAFHA: P",-%&%'() 1,&%&3',-) I.S. Brown/ P.M. Wallace. Edit. M.C. Graw Hill. A#)/%9() C&(#,-). Snell Richard. Edit. nteramericana. Fisiologa Mdica Guyton. Edit. nteramericana. Desarrollo de la personalidad en el nio. Musen, Conger, Kagan Edit. Trillas. El nacimiento de un nio. Dexeus Santiago. Salvat Editores.