CNCER DE PIEL Es el crecimiento incontrolable de clulas cutneas anormales.

Si se dejan sin examinar, estas clulas cancerosas se ueden diseminar desde la iel a otros tejidos ! "r#anos. $a! di%erentes ti os de cncer de iel& el carcinoma de clulas basales es el ms com'n ! el melanoma es menos com'n, ero ms eli#roso. Causas La ca a exterior de la iel, la e idermis, est com uesta or di%erentes ti os de clulas. Los cnceres de la iel se clasi%ican or el ti o de clulas e idrmicas in(olucradas&

Carcinoma de clulas basales )ue se desarrolla a artir del crecimiento anormal de las clulas en la ca a in%erior de la e idermis ! es el ti o ms com'n de cncer de iel. Carcinoma escamo celular )ue in(olucra cambios en las clulas escamosas )ue se encuentran en la ca a media de la e idermis. *elanoma )ue se resenta en los melanocitos +clulas )ue roducen i#mento, ! es menos com'n )ue los dos anteriores, ero ms eli#roso. De -ec-o, es la causa ms im ortante de muerte or en%ermedad de la iel.

Los cnceres de la iel al#unas (eces se clasi%ican !a sea como melanoma o no melanoma. El carcinoma de clulas basales ! el carcinoma escamocelular son los cnceres de iel no melanoma ms comunes. .tros cnceres de iel no melanomas son el sarcoma de /a osi, el carcinoma de las clulas de *er0el ! el lin%oma cutneo. El cncer de iel es la %orma ms com'n de cncer en los Estados 1nidos ! entre sus %actores de ries#o conocidos se encuentran los si#uientes&

Color de iel& los cnceres de iel son ms comunes en ersonas de iel, ojos ! cabello claros. 2entica& el -ec-o de tener antecedentes %amiliares de melanoma incrementa el ries#o de desarrollo de cncer de iel. Edad& los cnceres de iel no melanomas son ms comunes des us de los 34 a5os de edad. Ex osici"n al sol ! )uemaduras solares& la ma!or6a de los cnceres de iel se resentan en reas re#ularmente ex uestas a la lu7 solar o a otro ti o de radiaci"n ultra(ioleta ! se considera la causa rinci al de todos los cnceres de iel.

Los cnceres de iel se ueden desarrollar en cual)uier ersona ! no s"lo en a)uellas con estos %actores de ries#os. Las ersonas j"(enes ! sanas, incluso a)uellas de ojos, cabellos ! iel oscura, ueden desarrollar este ti o de cncer.

Sntomas Los cnceres de iel ueden tener muc-as a ariencias di%erentes& ueden ser e)ue5os, brillantes o cerosos8 escamosos o s eros8 %irmes ! rojos8 en costra o san#rantes8 o tener otras caracter6sticas. Por lo tanto, el mdico debe examinar cual)uier as ecto sos ec-oso. 9er los art6culos sobre los cnceres de iel es ec6%icos ara ma!or in%ormaci"n. :stas son al#unas de las caracter6sticas ara buscar&

;simetr6a& la mitad del rea de la iel anormal es distinta de la otra mitad. <ordes& irre#ulares. Color& cambia de un rea a otra con sombras de color canela, ca% o ne#ra +al#unas (eces blanca, roja o a7ul,. Dimetro& or lo #eneral + ero no siem re, es ma!or de = mm +dimetro del borrador de un l i7,. Cual)uier tumor cutneo )ue san#re o no sane

1tilice un es ejo o rocure )ue al#uien le a!ude a mirar la es alda, los -ombros ! otras reas di%6ciles de obser(ar. Tratamiento Di%erentes ti os de cncer de iel re)uieren mtodos de tratamiento di%erentes. La extir aci"n )uir'r#ica del cncer es mu! com'n. 9er el ti o es ec6%ico de cncer de iel ara obtener in%ormaci"n&

Carcinoma de clulas basales Carcinoma escamocelular *elanoma

Grupos de apoyo Para buscar recursos adicionales, (er #ru o de a o!o ara el cncer. Pronstico El ron"stico de ende de muc-os %actores, inclu!endo el ti o de cncer ! la rontitud con )ue se dia#nostic". El carcinoma de clulas basales ! el carcinoma escamocelular rara (e7 se diseminan a otras artes del cuer o. Sin embar#o, es ms robable )ue se disemine el melanoma. 9er los art6culos es ec6%icos sobre cncer de iel ara obtener in%ormaci"n adicional.

Cundo contactar a un profesional mdico Cual)uier lunar, 'lcera o tumor sos ec-osos en la iel deben ser examinados de inmediato or un mdico. 1sted debe tomar en serio cual)uier cambio )ue se resente en un lunar o cual)uier tumor re entino en la iel. Prevencin La mejor %orma de re(enir el da5o a la iel, inclu!endo muc-os ti os de cncer de iel, es minimi7ar la ex osici"n al sol&

Proteja la iel del sol siem re cuando ueda& use rendas de (estir rotectoras tales como sombreros, camisetas de man#a lar#a, antalones o %aldas lar#as. >rate de e(itar la ex osici"n al sol entre las ?4 a.m. ! las 3 .m. cuando ste es ms intenso. 1se rotector solar con %actor rotecci"n solar +@PS, de al menos A4 ! a l6)uelo or lo menos media -ora antes de la ex osici"n al sol ! (ul(alo a a licar con %recuencia. ; li)ue rotector solar tambin durante los meses de in(ierno.

Cncer de la Piel

El n'mero de casos de cncer en la iel est incrementando anualmente en los Estados 1nidos. De acuerdo a la Sociedad ;mericana del Cncer +;CS si#las en in#ls,, la ex osici"n a los ra!os ultra(ioleta +19, se cree ser la ma!or causa. Es or eso, )ue es im ortante rote#er la iel de la ex osici"n solar excesi(a. Es tambin im ortante re(isar la iel re#ularmente or si -a! se5as de cncer de la iel. Si se detecta a tiem o, el cncer de la iel P1EDE tratarse e%ecti(amente. Clases de cncer de la piel ;un)ue el cncer de la iel +Lea sobre BCncer& Lo Cue Si#ni%icaB, se uede desarrollar en cual)uier arte del cuer o, es com'nmente detectado en las reas )ue son ex uestas al sol %recuentemente. El Instituto Nacional del Cncer +NCI si#las en in#ls, indica )ue -a! tres clases de cncer de la iel&

Cncer de clula basal, el cncer ms comn, es el que en muchos casos crece relativamente ms despacio. Empieza en la capa inferior de la epidermis la cual se le conoce como la capa de clula basal. Al principio puede aparecer como una bola de cera o una lesin plana. Cncer de clulas escamosas tambin crece despacio pero se puede metastatizar o desparramar a otras partes del cuerpo. Comienza en la seccin

media de la epidermis. Esta clase de cncer tambin puede comenzar como una bola aperlada o lesin plana. Puede tambin estar incrustado.

Melanoma maligna es la clase ms peli rosa. !e ori ina en el melanocitos o pi mento celular de la piel. Empieza con una bola aperlada u oscura o una peque"a lesin con esquinas irre ulares. Apro#imadamente un tercio de los casos comienza con manchas o lunares que repentinamente cambian de apariencia o comienzan a san rar. Queratosis actnica $A% si las en in ls&, esta aparece dura, ro'a o parches obscuros en la piel, conocidos como una condicin precancerosa porque a veces se convierte en cncer. Al i ual que el cncer de la piel, usualmente aparece en reas e#puestas al sol, pero tambin puede ser encontrada en otras partes. (os )nstitutos *acionales de la !alud $*)+ si las en in ls& nos indican que los A%,s pueden comenzar como manchas ro'as, peque"as - planas - despus crecer ms - convertirse ruesas, como un callo. (a ma-or.a de los A%,s se forman en la cara o detrs de las manos, pero pueden aparecer en cualquier otra parte.

;l examinar los cambios de su iel o crecimientos, la ;cademia ;mericana de Dermatolo#6a indica )ue las se5ales de alerta ;<CD son&

Asimetra / mitad del crecimiento que no combina con la otra mitad. Bordes / )rre ularidad lineal/las esquinas estn cortadas, despuntadas o borrosas. Color / la pi mentacin est fundida o no uniforme. Dimetro / Es ms ancho que seis mil.metros $apro#imadamente la medida de un borrador de lpiz&. Evolucin / cualquiera cambia en los manchas o lunares, como san rado, inflamacin, o enro'ecimiento

En #eneral, cual)uier cambio inusual en la iel, es ecialmente un crecimiento nue(o o in%lamado )ue no cicatri7a uede ser una se5al de alerta de cncer en la iel ! debe ser re(isado a tiem o or un mdico. Cual)uier crecimiento lunar debe ser de reocu aci"n tambin. Cuando se detecta a tiem o, las o ortunidades ara tratamiento xitos es ms alto. Quin est a riesgo? Puesto )ue la ex osici"n solar est com'nmente li#ada con el cncer de la iel, las ersonas con -istorial de ex osici"n solar %recuente, al i#ual )ue )uemaduras solares estn a un ma!or ries#o de la en%ermedad. La NCI indica )ue las ersonas con iel clara es ecialmente si tienen cabello #Dero o rojo ! con ojos a7ules tienen ms ries#o al i#ual )ue las ersonas con -istoria %amiliar de cncer en la iel. Puesto )ue los e%ectos a la ex osici"n solar se suman, el Instituto Nacional del En(ejecimiento indica )ue nuestro ries#o en desarrollar cncer de la iel tambin aumenta con%orme en(ejecemos. Las ersonas con muc-os lunares ueden tener un alto ries#o en el desarrollo de cncer en la iel. Cual)uiera en el #ru o de alto ries#o debe tomar

recauciones extras contra el cncer de la iel ! -ablar con su mdico sobre re(isiones re#ulares. Prevencin El Cole#io ;mericano de *edicina Pre(enti(a +;PC* si#las en in#ls, indica )ue la cla(e ara a!udar a e(itar el cncer de la iel es no ex onerse en exceso al sol, es ecialmente durante las -oras )ue )uema ms el sol entre las ?4 ;* ! A P*. Si tiene )ue estar a%uera, use #orras ! ro a )ue le roteja ! ida a su %armacutico )ue le recomiende un blo)ueador solar a rueba de a#ua con un SP@ de or lo menos ?E. ;l#una #ente es alr#ica a al#unos in#redientes del blo)ueador solar as6 es )ue ida a su mdico o es ecialista )ue le recomiende si esto udiera ser un roblema ara usted o su %amilia. Los ni5os necesitan rotecci"n solar de i#ual manera. De acuerdo al ;CP*, a roximadamente F4 or ciento de la ex osici"n solar de una ersona ocurre antes de los G? a5os. Los blo)ueadores solares son usualmente recomendados ara los ni5os ma!ores de seis a5os. Pre#unte a su ediatra or consejos es ec6%icos sobre medidas re(enti(as )ue mejor le a!uden a su beb o in%ante. .tro roblema en el cual debe de estar alerta es de )ue al#unos medicamentos + or ejem lo, al#unos antibi"ticos o diurticos, ! -asta al#unos su lementos -erbales como la -ierba St. Ho-n +St. Ho-nIs Jort, si#las en in#ls, ude -acer a la iel ms sensible a los ra!os solares. Pre#unte a su mdico sobre los e%ectos secundarios otenciales de sus medicamentos ! tome recauciones extras. +Lea sobre BSe#uridad a los *edicamentosB, ;'n as6, recuerde )ue aun)ue el blo)ueador solar le uede a!udar a e(itar )uemaduras solares, tal (e7 no o%re7can muc-a rotecci"n contra el cncer de la iel. Sin im ortar la edad, su mejor rotecci"n contra el cncer de la iel es el e(itar la ex osici"n solar en exceso. In%ormaci"n rele(ante& Calor e Insolaci"n

Ciclo celular y cncer [editar]

Cuando las clulas normales se lesionan o enve'ecen, mueren por apoptosis, pero las clulas cancerosas la evitan.

Se cree )ue muc-os tumores son el resultado de una multitud de asos, de los )ue una alteraci"n muta#nica no re arada del ;DN odr6a ser el rimer aso. Las alteraciones resultantes -acen )ue las clulas inicien un roceso de roli%eraci"n descontrolada e in(adan tejidos normales. El desarrollo de un tumor mali#no re)uiere de muc-as trans%ormaciones #enticas. La alteraci"n #entica ro#resa, reduciendo cada (e7 ms la ca acidad de res uesta de las clulas al mecanismo normal re#ulador del ciclo.KFL Los #enes )ue artici an de la carcino#nesis resultan de la trans%ormaci"n de los #enes normalmente im licados en el control del ciclo celular, la re araci"n de da5os en el ;DN ! la ad-erencia entre clulas (ecinas. Para )ue la clula se trans%orme en neo lsica se re)uieren, al menos, G mutaciones& una en un #en su resor de tumores ! otra en un rotoonco#n, )ue d lu#ar, entonces, a un onco#n.
El ciclo celular es un con'unto ordenado de eventos que conducen al crecimiento de la clula - la divisin en dos clulas hi'as. (as clulas que no estn en divisin no se consideran que estn en el ciclo celular. (as etapas, mostradas a la derecha, son 01/!/02 - 3. El estado 01 quiere decir 40AP 14$)ntervalo 1&. El estado ! representa 4!.ntesis4. Este es el estado cuando ocurre la replicacin del A5*. El estado 02 representa 40AP 24$)ntervalo 2&. El estado 3 representa 6la fase 37, - a rupa a la mitosis $reparto de

material entico nuclear& - citocinesis $divisin del citoplasma&. (as clulas que se encuentran en el ciclo celular se denominan 6proliferantes7 - las que se encuentran en fase 08 se llaman clulas quiescentes.91: ;odas las clulas se ori inan nicamente de otra e#istente con anterioridad.92: El ciclo celular se inicia en el instante en que aparece una nueva clula, descendiente de otra que se divide, - termina en el momento en que dicha clula, por divisin subsi uiente, ori ina dos nuevas clulas hi'as.

ntroduccin
Las clulas se re roducen du licando su contenido ! lue#o di(idindose en dos. El ciclo de di(isi"n es el medio %undamental a tra(s del cual todos los seres (i(os se ro a#an. En es ecies unicelulares como las bacterias ! las le(aduras, cada di(isi"n de la clula roduce un nue(o or#anismo. Es es ecies luricelulares se re)uieren muc-as secuencias de di(isiones celulares ara crear un nue(o indi(iduo8 la di(isi"n celular tambin es necesaria en el cuer o adulto ara reem la7ar las clulas erdidas or des#aste, deterioro o or muerte celular ro#ramada. ;s6, un -umano adulto debe roducir muc-os millones de nue(as clulas cada se#undo sim lemente ara mantener el estado de e)uilibrio !, si la di(isi"n celular se detiene el indi(iduo morir6a en ocos d6as. El ciclo celular com rende el conjunto de rocesos )ue una clula debe de lle(ar a cabo ara cum lir la re licaci"n exacta del DN; ! la se#re#aci"n de los cromosomas re licados en dos clulas distintas. La #ran ma!or6a de las clulas tambin doblan su masa ! du lican todos sus or#nulos cito lasmticos en cada ciclo celular& De este modo durante el ciclo celular un conjunto com lejo de rocesos cito lasmticos ! nucleares tienen )ue coordinarse unos con otros.

*itosis
Las lantas ! los animales estn %ormados or miles de millones de clulas indi(iduales or#ani7adas en tejidos ! "r#anos )ue cum len %unciones es ec6%icas. >odas las clulas de cual)uier lanta o animal -an sur#ido a artir de una 'nica clula inicial Mel "(ulo %ecundadoM or un roceso de di(isi"n. La mitosis es la di(isi"n nuclear asociada a la di(isi"n de las clulas somticas N clulas de un or#anismo eucari"tico )ue no (an a con(ertirse en clulas sexuales. 1na clula mit"tica se di(ide ! %orma dos clulas -ijas idnticas, cada una de las cuales contiene un jue#o de cromosomas idntico al de la clula arental. Des us cada una de las clulas -ijas (uel(e a di(idirse de nue(o, ! as6 contin'a el roceso. Sal(o en la rimera di(isi"n celular, todas las clulas crecen -asta alcan7ar un tama5o a roximado al doble del inicial antes de di(idirse. En este roceso se du lica el n'mero de cromosomas +es decir, el ;DN, ! cada uno de los jue#os du licados se des la7a sobre una matri7 de microt'bulos -acia un olo de la clula en di(isi"n, ! constituir la dotaci"n cromos"mica de cada una de las dos clulas -ijas )ue se %orman.

Durante la mitosis existen cuatro %ases&

Pro%ase& 1n -uso cromtico em ie7a a %ormarse %uera del n'cleo celular, mientras
los cromosomas se condensan. Se rom e la en(oltura celular ! los microt'bulos del -uso ca turan los cromosomas.

*eta%ase& Los cromosomas se alinean en un unto medio %ormando una laca

meta%sica.

;na%ase& Las cromtidas -ermanas se se aran bruscamente ! son conducidas a los

olos o uestos del -uso, mientras )ue el alar#amiento del -uso aumenta ms la se araci"n de los olos.

>elo%ase& El -uso contin'a alar#ndose mientras los cromosomas (an lle#ando a

los olos ! se liberan de los microt'bulos del -uso8 osteriormente la membrana se comien7a a adel#a7ar or el centro ! %inalmente se rom e. Des us de esto, en torno a los cromosomas se reconstru!e la en(oltura nuclear.

Profase
El comien7o de la mitosis se reconoce or la a arici"n de cromosomas como %ormas distin#uibles, con%orme se -acen (isibles los cromosomas ado tan una a ariencia de doble %ilamento denominada cromtidas, estas se mantienen juntas en una re#i"n llamada centr"mero, ! es en este momento cuando desa arecen los nucleolos. La membrana nuclear em ie7a a %ra#mentarse ! el nucleo lasma ! el cito lasma se -acen uno solo. En esta %ase uede a arecer el -uso cromtico ! tomar los cromosomas.

!etafase
En esta %ase los cromosomas se des la7an al lano ecuatorial de la clula, ! cada uno de ellos se %ija or el centr"mero a las %ibras del -uso nuclear.

"nafase
Esta %ase comien7a con la se araci"n de las dos cromtidas -ermanas mo(indose cada una a un olo de la clula. El roceso de se araci"n comien7a en el centr"mero )ue arece -aberse di(idido i#ualmente.

Telofase
;-ora, los cromosomas se desenrollan ! rea arecen los nucleolos, lo cual si#ni%ica la re#eneraci"n de n'cleos inter%sicos. Para entonces el -uso se -a dis ersado, ! una nue(a membrana -a di(idido el cito lasma en dos.

*eiosis
Los or#anismos su eriores )ue se re roducen de %orma sexual se %orman a artir de la uni"n de dos clulas sexuales es eciales denominadas #ametos. Los #ametos se ori#inan mediante meiosis, roceso de di(isi"n de las clulas #erminales. La meiosis se di%erencia de la mitosis en )ue s"lo se transmite a cada clula nue(a un cromosoma de cada una de las arejas de la clula ori#inal. Por esta ra7"n, cada #ameto contiene la mitad del n'mero de cromosomas )ue tienen el resto de las clulas del cuer o. Cuando en la %ecundaci"n se unen dos #ametos, la clula resultante, llamada ci#oto, contiene toda la dotaci"n doble de cromosomas. La mitad de estos cromosomas roceden de un ro#enitor ! la otra mitad del otro. Dado )ue la meiosis consiste en dos di(isiones celulares, estas se distin#uen como *eiosis I ! *eiosis II. ;mbos sucesos di%ieren si#ni%icati(amente de los de la mitosis. Cada di(isi"n meiotica se di(ide %ormalmente en los estados de& Pro%ase, *eta%ase, ;na%ase ! >elo%ase. De estas la ms com leja ! de ms lar#a duraci"n es la Pro%ase I, )ue tiene sus ro ias di(isiones& Le toteno, Cito#eno, Pa)uiteno, Di loteno ! Diacinesis.

*eiosis ?
Las caracter6sticas t6 icas de la meiosis I, solo se -acen e(identes des us de la

re licaci"n del DN;, en lu#ar de se ararse las cromtidas -ermanas se com ortan como bi(alente o una unidad, como si no -ubiera ocurrido du licaci"n %ormando una estructura bi(alente )ue en si contiene cuatro cromtidas. Las estructuras bi(alentes se alinean sobre el -uso, osteriormente los dos -om"lo#os du licados se se aran des la7ndose -acia olos o uestos, a consecuencia de )ue las dos cromtidas -ermanas se com ortan como una unidad, cuando la clula mei"tica se di(ide cada clula -ija recibe dos co ias de uno de los dos -om"lo#os. Por lo tanto las dos ro#enies de esta di(isi"n contienen una cantidad doble de DN;, ero estas di%ieren de las clulas di loides normales.

Pro%ase Le toteno&
En esta %ase, los cromosomas se -acen (isibles, como -ebras lar#as ! %inas. .tro as ecto de la %ase le toteno es el desarrollo de e)ue5as reas de en#rosamiento a lo lar#o del cromosoma, llamadas crom"meros, )ue le dan la a ariencia de un collar de erlas.

Ci#oteno&
Es un er6odo de a areamiento acti(o en el )ue se -ace e(idente )ue la dotaci"n cromos"mica del meiocito corres onde de -ec-o a dos conjuntos com letos de cromosomas. ;s6 ues, cada cromosoma tiene su areja, cada areja se denomina ar -om"lo#o ! los dos miembros de la misma se llaman cromosomas -om"lo#os.

Pa)uiteno&
Esta %ase se caracteri7a or la a ariencia de los cromosomas como -ebras #ruesas indicati(as de una sina sis com leta. ;s6 ues, el n'mero de unidades en el n'cleo es i#ual al n'mero n. ; menudo, los nucleolos son mu! im ortantes en esta %ase. Los en#rosamientos cromos"micos en %orma de erlas, estn alineados de %orma recisa en las arejas -om"lo#as, %ormando en cada una de ellas un atr"n distinti(o

Di loteno&
.curre la du licaci"n lon#itudinal de cada cromosoma -om"lo#o, al ocurrir este a areamiento las cromtidas -om"lo#as arecen re elerse ! se ararse li#eramente ! ueden a reciarse unas estructuras llamadas )uiasmas entre las cromtidas.ademas La a arici"n de estos )uiasmas nos -ace (isible el entrecru7amiento ocurrido en esta %ase.

Diacinesis&
Esta eta a no se di%erencia sensiblemente del di loteno, sal(o or una ma!or contracci"n cromos"mica. Los cromosomas de la inter%ase, en %orma de lar#os %ilamentos, se -an con(ertido en unidades com actas muc-o ms manejables ara los des la7amientos de la di(isi"n mei"tica.

*eta%ase
;l lle#ar a esta eta a la membrana nuclear ! los nucleolos -an desa arecido ! cada areja de cromosomas -om"lo#os ocu a un lu#ar en el lano ecuatorial. En esta %ase los centr"meros no se di(iden8 esta ausencia de di(isi"n resenta una di%erencia im ortante con la meiosis. Los dos centr"meros de una areja de cromosomas -om"lo#os se unen a %ibras del -uso de olos o uestos.

;na%ase
Como la mitosis la ana%ase comien7a con los cromosomas mo(indose -acia los olos. Cada miembro de una areja -omolo#a se diri#e a un olo o uesto

>elo%ase
Esta telo%ase ! la inter%ase )ue le si#ue, llamada intercinesis, son as ectos (ariables de la meiosis I. En muc-os or#anismos, estas eta as ni si)uiera se roducen8 no se %orma de nue(o la membrana nuclear ! las clulas asan directamente a la meiosis II. En otros or#anismos la telo%ase I ! la intercinesis duran oco8 los cromosomas se alar#an ! se -acen di%usos, ! se %orma una nue(a membrana nuclear. En todo caso, nunca se roduce nue(a s6ntesis de DN; ! no cambia el estado #entico de los cromosomas.

*eiosis II

Pro%ase
Esta %ase se caracteri7a or la resencia de cromosomas com actos en numero -a loide. Los centroiolos se des la7an -acia los olos o uestos de las clulas

*eta%ase
En esta %ase, los cromosomas se dis onen en el lano ecuatorial. En este caso, las cromtidas a arecen, con %recuencia, arcialmente se aradas una de otra en lu#ar de ermanecer er%ectamente adosadas, como en la mitosis.

;na%ase Los centr"meros se se aran ! las cromtidas son arrastradas or las %ibras del -uso acromtico -acia los olos o uestos >elo%ase En los olos, se %orman de nue(o los n'cleos alrededor de los cromosomas.

En suma, odemos considerar )ue la meiosis su one una du licaci"n del material #entico +%ase de s6ntesis del DN;, ! dos di(isiones celulares. Ine(itablemente, ello tiene como resultado unos roductos mei"ticos con solo la mitad del material #entico )ue el meiosito ori#inal.