Vzquez Becerril Juan Carlos Introduccin al diagnstico clnico 21/01/14 El mtodo psicoanaltico de Freud El singular mtodo psicoterpico practicado

por Freud y conocido con el nombre de psicoanlisis tiene su punto de partida en el procedimiento catrtico, cuya descripcin nos han hecho J. Breuer y el mismo Freud en la obra por ellos publicada bajo el ttulo de Estudios sobre la histeria 2 (1895). La terapia catrtica era un descubrimiento de Breuer. El procedimiento catrtico tena como premisa que el paciente fuera hipnotizable y reposaba en la ampliacin del campo de la conciencia durante la hipnosis. Breuer y Freud explicaban en su obra este proceso, repetidamente comprobado, alegando que el sntoma representaba una sustitucin de procesos psquicos que no haban podido llegar a la conciencia, o sea una transformacin (conversin) de tales procesos, y atribuan la eficacia teraputica de su procedimiento a la derivacin del afecto concomitante a los actos psquicos retenidos, afecto que haban quedado detenido en su curso normal y como represado. Pero este sencillo esquema de la intervencin teraputica se complicaba en casi todos los casos, pues resultaba que en la gnesis del sntoma no participaba una nica impresin (traumtica), sino generalmente toda una serie de ellas. Tiempo despus, si el mtodo catrtico haba renunciado a la sugestin, Freud avanz un paso ms y renunci tambin a la hipnosis. Actualmente trata a sus enfermos sin someterlos a influencia ninguna personal, hacindoles adoptar simplemente una postura cmoda sobre un divn y situndose l a su espalda, fuera del alcance de su vista. No les pide tampoco que cierren los ojos, y evita todo contacto, as como cualquier otro manejo que pudiera recordar la hipnosis. Una tal sesin transcurre, pues, como un dilogo entre dos personas igualmente dueas de s, una de las cuales evita simplemente todo esfuerzo muscular y toda impresin sensorial que pudiera distraerla y perturbar la concentracin de su atencin sobre su propia actividad anmica. Para mantener la eficacia teraputica del tratamiento era preciso hallar algo que sustituyese a la hipnosis. Freud hall tal sustitucin, plenamente suficiente, en las ocurrencias espontneas de los pacientes, esto es, en aquellas asociaciones involuntarias que suelen surgir habitualmente en la trayectoria de un proceso mental determinado, siendo apartadas por el sujeto, que no ve en ellas sino una perturbacin del curso de sus pensamientos. Para apoderarse de estas ocurrencias, Freud invita a sus pacientes a comunicarle todo aquello que acuda a su pensamiento, aunque lo juzgue secundario, impertinente o incoherente. Pero, sobre todo, les exige que no excluyan de la comunicacin ninguna idea ni ocurrencia ninguna por parecerles vergonzosa o penosa su confesin. En su labor de reunir este material de ideas espontneas, al que generalmente no se concede atencin ninguna, realiz Freud observaciones fundamentales luego para su teora De esta experiencia deduce Freud que las amnesias son el resultado de un proceso que da el nombre de represin y cuyo motivo ve en sensaciones displacientes. En la resistencia que se opone a la reconstitucin del recuerdo cree vislumbrar las fuerzas psquicas que produjeron la represin. Por qu los pacientes mayores de 50 no son aptos?

Bibliografa
Freud, S. (1904). Obras completas, Tomo VII. Buenos Aires: Amorrortu editores.

Bibliografa
Freud, S. (1904). Obras completas, Tomo VII. Buenos Aires: Amorrortu editores.