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Porto Alegre, RS
Em 27 de Jan de 2014
ANEXO A
REQUISITOS E PROCEDIMENTOS TCNICOS DE PREVENO
E PROTEO CONTRA INCNDIO
Art. 1 - So fixados os requisitos e procedimentos tcnicos indispensveis
preveno e proteo contra incndio das edificaes e reas de risco de incndio nos
Municpios do Estado do Rio Grande do Sul, levando-se em considerao a proteo
vida e ao patrimnio observada a Lei Complementar n 14.376, de 26 de dezembro de
2013.
Art. 2 - Para os fins do disposto nesta Instruo Normativa, aplicam-se os
conceitos dispostos pelo Art. 6 da Lei Complementar n 14.376, de 26 de dezembro de
2013.
Art. 3 - Todas as edificaes e reas de risco de incndio, temporrias e/ou
permanentes, estaro sujeitas s presentes disposies, excetuando-se as edificaes de
uso residencial exclusivamente unifamiliares e as residncias exclusivamente
unifamiliares localizadas no pavimento superior de ocupao mista com at dois
pavimentos e que possuam acessos independentes.
Pargrafo nico Aplicam-se as excees do caput s edificaes de uso
residencial exclusivamente unifamiliares localizadas no pavimento trreo ou no subsolo de
edificaes mistas, desde que possuam acessos independentes.
Art. 4 - As exigncias de segurana previstas nesta Legislao aplicam-se s
edificaes e reas de risco de incndio no Estado do Rio Grande do Sul, devendo ser
observadas em especial, por ocasio:
I - da construo de uma edificao ou rea de risco de incndio;
II - da reforma ou adequao de uma edificao ou rea de risco de incndio
existente;
III - da mudana de ocupao ou uso;
IV - da ampliao de rea construda;
V - do aumento na altura da edificao;
VI - da regularizao das edificaes existentes ou reas de risco de incndio;
VII - do risco ou modificao da carga de incndio;
VIII - da capacidade de lotao ou sua alterao.
Art. 5 - A classificao das edificaes e reas de risco de incndio quanto
ocupao, rea, altura e grau de risco ser conforme a Lei Complementar n 14.376, de
26 de dezembro de 2013.
Pargrafo nico - Para a determinao das medidas de segurana contra incndio
a serem instalados dever ser observado o Anexo B (Exigncias) da Lei Complementar
n 14.376, de 26 de dezembro de 2013.
Art. 6 - Para edificaes e reas de risco de incndio em que h exigncia de
extintores de incndio conforme o Anexo B da Lei Complementar n 14.376, de 26 de
dezembro de 2013, dever ser observado a ABNT NBR 12693, entre outras normas
especficas aplicveis a critrio do Corpo de Bombeiros Militar do Estado do Rio Grande
do Sul CBMRS.
ANEXO B
PROCEDIMENTOS
Art. 1 - Devero constar nos Planos de Preveno e Proteo Contra Incndio
(PPCI), e quando couber, nos Planos Simplificados de Preveno e Proteo Contra
Incndio (PSPCI) de acordo com sua complexidade, os documentos especificados nos
pargrafos deste artigo.
1 - Nas edificaes previstas no Art. 21 da Lei Complementar n 14.376, de 26
de dezembro de 2013, devero constar os seguintes documentos:
I requerimento solicitando anlise ou vistoria;
II - formulrio padro PSPCI;
III planta ou croqui com escala e/ou rea com o lanamento das medidas
de segurana, preveno e proteo contra incndio;
IV - comprovante de recolhimento de Multas, quando houver, e Taxas de
Servios Diversos;
V - documento oficial da Prefeitura Municipal que comprove a ocupao,
rea, altura e viabilidade tcnica da edificao ou rea de risco de incndio, bem como o
nmero da matrcula do imvel.
2 - Nas demais edificaes e reas de risco de incndio, sero exigidos os
seguintes documentos:
I - requerimento solicitando a anlise e/ou vistoria;
II - memoriais descritivos (quando couber):
a) do prdio;
b) dos extintores de incndio;
c) da instalao hidrulica de hidrantes e mangotinhos;
d) das instalaes automticas de extino de incndio;
e) das sadas de emergncia;
f) da central predial de GLP;
g) da iluminao de emergncia;
h) da deteco e alarme de incndio;
i) da proteo contra descargas atmosfricas;
j) dos riscos especiais.
III - laudos (quando couber):
a) laudo eltrico;
b) laudo de controle de fumaa;
c) laudo de compartimentao vertical e horizontal;
d) laudo dos materiais de revestimento, acabamento e divisrias;
e) laudo do sistema de espuma e resfriamento;
f) laudo tcnico de capacidade populacional;
g) outros laudos, quando couber.
MODELO A
Ao Ilmo Sr. Comandante do Corpo de Bombeiros Militar
Cidade:
Data:
Ocupao:
Classe de Risco:
Altura: ________m
Proprietrio:
CNPJ/CPF:
Responsvel Tcnico:
CREA/CAU:
Atenciosamente,
Assinatura do proprietrio:
MODELO B
Cidade:
Data:
Ocupao:
PPCI N:__________
Altura: ________m
Proprietrio:
CNPJ/CPF:
Atenciosamente,
Assinatura do Proprietrio:
MODELO C
MEMORIAL DESCRITIVO DO PRDIO
1. DADOS DO IMVEL:
Razo Social: .........................................................................................................................................................................................
Nome Fantasia:.......................................................................................................................................................................................
Endereo: ............................................................................................. n.: .......................... Complemento: ......................................
Bairro: ................................................................................................................ CEP: ..........................................................................
Ponto de Referncia:.......................................................................................... Municpio:..................................................................
CNPJ:................................................................................................................. Matrcula do Imvel:...................................................
2. DADOS DO PROPRIETRIO/RESPONSVEL:
Nome: ....................................................................................................................................................................................................
Endereo: ............................................................................................. n.:............................ Complemento: .....................................
Bairro: .................................................... CEP: .............................Telefone (fixo): ....................... Celular: ...................................
3. RESPONSVEL PELO PPCI:
Nome: ..................................................................................................................................... N CREA/CAU: ................................
Endereo: ............................................................................................. n.:............................ Complemento: .....................................
Bairro: .................................................... CEP: .............................Telefone (fixo): ....................... Celular: ...................................
4. CARACTERSTICAS DO IMVEL:
Edificao: ( ) construir
( ) Existente
( ) Outros: ________________________
rea Edificada (m ): ................... rea do maior pavimento (m ): .................. Altura (m): ................. rea Subsolo (m 2):...................
Ocupao: .............................................................................................................................................................................................
Descrio da Ocupao: .......................................................................................................................................................................
Populao: .............................................. Classe de Risco: ......................................... N. de Pavimentos: ........................................
Caractersticas Construtivas (NBR 9077 - tipo): ...................................................................................................................................
Elevadores (Quantidade):.......................................................................................................................................................................
Escadas (Quantidade):................................ Escada Comum: .................................. Escada Enclausurada: ......................................
Possui edificao c/ pavimentos recuados em relao aos pavimentos inferiores com altura maior que 12 m: (
) Sim (
) No
) Sim
) Sim
) No
) No
Extintores de Incndio: (
) Sim (
) No
Sistema Automat.:
) Sim (
) No
Controle de Fumaa:
) Sim (
Sadas de Emerg.:
) Sim (
) No
Alarme de Incndio: (
) Sim (
) No
) Sim ( ) No
Deteco:
) Sim (
) No
Hidrulica:
) Sim (
) No
Plano de Emergncia: (
) Sim (
) No
Iluminao Emerg.:
) Sim (
) No
Sinalizaes:
) Sim (
) No
) Sim (
) No
Segurana Estrutural: (
) Sim (
) No
SPDA:
) Sim (
) No
Compartimentao:
) Sim (
) No
Brigada de Incndio: (
) Sim (
) No
(
(
) Vert (
) No
) Horiz
Outros: ..................................................................................................................................................................................................
6. OUTRAS INFORMAES:
________________________
RESPONSAVEL TCNICO
MODELO D
MEMORIAL DESCRITIVO DOS EXTINTORES DE INCNDIO
1. PPCI N_____________
2. EXTINTORES:
N. DE ORDEM
AGENTE EXTINTOR
CARGA
CAPACIDADE
EXTINTORA
LOCALIZAO
VALIDADE
_____________________________
PROPRIETRIO
______________________________
RESPONSVEL TCNICO
MODELO E
MEMORIAL DESCRITIVO DA
INSTALAO HIDRULICA DE HIDRANTES E MANGOTINHOS
1. PPCI N_____________
2. CANALIZAO OU REDE PREVENTIVA:
2.1 - Dimetro da Canalizao (polegadas): .........................................................................
2.2 Material da Canalizao: ...........................................................................................
3. HIDRANTES:
3.1 - N de Hidrantes: ................................................ 3.2 Sada: ( ) Simples ( ) Dupla
3.3 - Tipo de engate e dimetro (polegadas): .................................................................
4. MANGUEIRAS:
4.1 - Mangueiras: Tipo: .................................... 4.2 - Quantidade: ........................................
4.3 - Dimetro: .................................................. 4.4 - Comprimento do lance: ................. m.
5. ESGUICHO:
5.1 - Tipo de Esguicho: ( ) Especial
( ) Tronco cnico
__________________________
PROPRIETRIO
___________________________
RESPONSVEL TCNICO
MODELO F
MEMORIAL DESCRITIVO DO SISTEMA AUTOMTICO DE EXTINO DE INCNDIO
1. PPCI N_____________
2. RESERVATRIO:
2.1 - Localizao: Elevado ( )
Inferior ( )
2.2 - Capacidade: ................ litros. 2.3 - Reserva tcnica de incndio: ................... litros.
3. Altura provvel do empilhamento em cada pavimento do prdio: .............................
4. Classe de risco para cobertura: .....................................................................................
5. Norma utilizada: ...............................................................................................................
6. DADOS GERAIS:
6.1 - rea de cobertura dos bicos: ............................ m
6.2 - Distncia mxima entre os bicos: ..................... m
6.3 - Altura do bico at o empilhamento: .................. m
6.4 - Temperatura de acionamento: ......................... C
6.5 - Espaamento entre a rede e o teto: .................. m
6.6 - Registro de paragem:
Sim ( )
No ( )
6.7 - Vlvula de reteno:
Sim ( )
No ( )
6.8 - Registro de passeio com vlvula de reteno: Sim ( ) No ( ) Local: ............
6.9 - Vlvula de Governo
Sim ( )
No ( )
Quantidade: .....................
6.10 - Alarme Hidrulico (gongo hidrulico)
Sim ( )
No ( )
6.11 - Sada para teste: Quantidade: ................. Localizao: ..........................................
6.12 - Manmetro, pressostato e alarme visual e sonoro: Sim ( )
No ( )
6.13 - Vazo do bico mais favorvel: .................................................................................
6.14 - Vazo do bico menos favorvel: ..............................................................................
6.15 - Dimetro da canalizao principal: ..........................................................................
6.16 - Dimetro da canalizao secundria: ......................................................................
7. OBSERVAES: ..............................................................................................................
8. N/ANO DA NORMA UTILIZADA: ....................................................................................
__________________________
PROPRIETRIO
___________________________
RESPONSVEL TCNICO
MODELO G
MEMORIAL DESCRITIVO DA ILUMINAO DE EMERGNCIA
1. PPCI N_____________
2. DADOS DO SISTEMA:
2.1 - Localizao da central:..............................................................................................
2.2 - Capacidade/alimentao:
a. Das Baterias: (A/H).............................. N de baterias: ..........................................
c. Do gerador: (KVA)............................... d. Tenso de sada: .................................
e. Carga mxima admissvel: (W)............ f. Durao de funcionamento: ..................
g. Localizao: ...........................................................................................................
2.3 - Luminrias:
a. tipo e potncia: (W) ................................................................................................
b. Quantidade:....................................... c. Potncia total: (W) .................................
2.4 - Sinalizao de Sadas:
a. tipo e potncia: (W) ......................................................................................................
b. Quantidade:....................................... c. Potncia total: (W) .................................
3. OBSERVAES: .............................................................................................................
...............................................................................................................................................
4. N/ANO DA NORMA UTILIZADA: ....................................................................................
______________, RS, _____ de ______________ de _______.
__________________________
PROPRIETRIO
___________________________
RESPONSVEL TCNICO
MODELO H
MEMORIAL DESCRITIVO DA CENTRAL PREDIAL DE GLP
1. PPCI N_____________
2. DADOS DA CENTRAL DE GS (GLP)
2.1 - Recipientes:
2.1.1 - Quantidade:
2.1.2 Capacidade do cilindro: ( ) 45 kg ( ) 90 kg ( ) 190 kg ( ) outro:_____kg
2.1.3 Capacidade da central: _________ kg,
2.1.4 - Dividida em ________ clulas de _________kg
2.2 - Canalizao:
2.2.1 - Rede de distribuio externa (material/bitola):
2.2.2 - Rede de distribuio interna (material/bitola):
2.3 - Caixa de medidores:
2.3.1 - Localizao:
2.3.2 - Nmero de medidores:
2.4 - Vlvulas:
2.4.1 - De primeiro estgio:
- Localizao:
- Presso de trabalho:
2.4.2 - De segundo estgio:
- Localizao:
- Presso de trabalho:
2.4.3 - De estgio nico:
- Localizao:
- Presso de trabalho:
3. DADOS DA PROTEO CONTRA INCNDIO:
3.1 - Proteo Mvel por Extintores:
a. Tipo: .................. b. Capacidade extintora: .................. c. Quantidade: ...............
3.2 - Sinalizao: ( ) Sim
( ) No
__________________________
PROPRIETRIO
___________________________
RESPONSVEL TCNICO
MODELO I
MEMORIAL DESCRITIVO DO ALARME DE INCNDIO
1. PPCI N_____________
2. DADOS DO SISTEMA:
2.1 - Localizao da central................................................................................................
2.2 - Capacidade/alimentao:
2.2.1. a. Das Baterias (A/H): ........................... b. N de baterias: ............................
c. Durao de funcionamento: .............. d. Localizao: ................................
2.2.2. a. Do gerador (KVA): ............................ b. Tenso de sada: ........................
c. Combustvel: ................... d. Capacidade do tanque de combustvel: .......... litros
e. Durao de funcionamento: ......................... f. Localizao: .................................
2.3 - Acionadores e avisador:
a. Altura: ........................ m do piso acabado.
b. Distncia para atingir um acionador: ............................ m
c. Tipo de som:
- Bitonal:
SIM ( )
NO ( )
- Intermitente:
SIM ( )
NO ( )
d. Outro tipo de avisador: ............................................................................................
e Localizao: .............................................................................................................
f. Tempo de retardo do acionamento Geral e Evacuao:....................... min
3. OBSERVAES:..............................................................................................................
4. N/ANO DA NORMA UTILIZADA: ....................................................................................
__________________________
PROPRIETRIO
___________________________
RESPONSVEL TCNICO
MODELO J
MEMORIAL DESCRITIVO DAS SADAS DE EMERGNCIA
1. PPCI N_____________
2. PORTA:
2.1 - Tipo de porta: .......................................... 2.2 - Dimenses (alt./larg.): ......................
2.3 - Tempo de resistncia: ............................. 2.4 - Sentido de abertura: ........................
3. ACESSO/DESCARGA:
3.1 - Tipo (comum/enclausurado):.........................................................................................
3.2 - Dimenses do(s) acesso(s):..........................................................................................
3.3 - Dimenses da(s) descarga(s):.......................................................................................
4. ESCADA:
4.1 Quantidade:..................................... 4.2 - Tipo de escada:...........................................
4.3 - Material da parede: .......................................................................................................
4.4 - Espessura da parede: ...................................................................................................
4.5 - Tempo de resistncia ao fogo:.......................................................................................
4.6 - Tipo e resistncia das portas da escada:.......................................................................
4.7 - Sistema de fechamento da porta: ........... 4.8 - Diferena entre porta/soleira (mm):......
4.9 - Dimenses da escada (largura/p direito):.....................................................................
4.10 - Quantidade de lances (entre pavimentos): ............... 4.11 - Altura do lance:..............
4.12 - Quantidade de degraus por lance:...............................................................................
4.13 - Dimenses do patamar(L x C):.....................................................................................
4.14 - Largura e altura do degrau: .........................................................................................
4.15 - Tipo de material do piso:..............................................................................................
4.16 - Material do corrimo: ...................................................................................................
4.17 Corrimo em ambos os lados da escada: ( ) Sim ( ) No
4.18 - Tipo de material antiderrapante do piso: .....................................................................
4.19 - Tipo e dimenso das janelas: ......................................................................................
4.20 - Dimenses do alapo de entrada de ar da escada:...................................................
4.21 - Dimenses do alapo de sada de ar da escada:......................................................
5. ANTECMARA:
5.1 - Material da parede: .......................................................................................................
5.2 - Espessura da parede: ...................................................................................................
5.3 - Tempo de resistncia ao fogo:.......................................................................................
5.4 - Dimenses da antecmara:...........................................................................................
5.5 - Tipo e resistncia da porta da antecmara:...................................................................
5.5 - Sistema de fechamento da porta: .......... 5.6 - Diferena entre porta/soleira(mm):.......
5.7 - Tipo de material do piso:................................................................................................
5.8 - Dimenses do duto de ar da antecmara: ....................................................................
6. OBSERVAES: ..............................................................................................................
7. N/ANO DA NORMA UTILIZADA: ....................................................................................
______________, RS, _____ de ______________ de _______.
__________________________
PROPRIETRIO
___________________________
RESPONSVEL TCNICO
MODELO "K"
CNPJ:
Endereo:
Fone:
Bairro:
Municpio:
CEP:
"Nossa misso: Preveno e Combate a Incndios, Busca, Salvamento e Atividades de Defesa Civil"
Art. 130 da Constituio Estadual
MODELO L
MEMORIAL DESCRITIVO DO
SISTEMA DE PROTEO CONTRA DESCARGAS ATMOSFRICAS (SPDA)
1. PPCI N_____________
2. DADOS DO SISTEMA:
2.1 Tipo de sistema/mtodo:................................................................................................
2.2 Captor:
2.2.1 Altura da haste:...................................... ngulo de cobertura:.................................
2.2.2 Distncia entre as malhas:...........................................................................................
2.2.3 Raio da esfera rolante:..................................................................................................
2.2.4 Captor natural (material/dimenses):............................................................................
2.2.5 Material do cabo:........................................ Seo:.............................................. mm
2.3 Condutor de descida:
2.3.1 Material do cabo: ......................................... Seo: ............................................ mm
2.3.2 Quantidade de descidas:..............................................................................................
2.4 Aterramento:
2.4.1 Quantidade: .................................................................................................................
2.4.2 Material do cabo: ....................................... Seo: ............................................. mm
2.4.3 Tipo e dimenses do eletrodo de aterramento:............................................................
3. OBSERVAES:..........................................................................................................
4. N/ANO DA NORMA UTILIZADA: ................................................................................
__________________________
PROPRIETRIO
___________________________
RESPONSVEL TCNICO
MODELO M
MEMORIAL DESCRITIVO PARA RISCOS ESPECIAIS
1. PPCI N_____________
2. DADOS GERAIS:
2.1. Relao dos materiais (produtos perigosos) utilizados:
2.2. Relao dos artigos a serem fabricados e depositados:
2.3. Descrio detalhada do (s) processo (s) industrial (is):
2.4. Relao das fases de maior risco do Processo:
2.5. Descrio dos meios de preveno contra exploses de poeira, gases ou vapores se
houver. Citar a procedncia dos gases ou poeiras:
2.6. Relao dos sistemas especiais de ventilao e iluminao dos locais de trabalho:
2.7. Relao dos resduos industriais e forma de descarte:
2.8. Volume e especificao dos lquidos inflamveis utilizados e forma de
armazenamento:
2.9. Relao dos reservatrios dgua, (capacidade, altura, forma de abastecimento se
pblica ou particular):
2.10. Ampliaes e reformas previstas:
2.11. Relao de materiais radioativos utilizados:
3. OBSERVAES: (discriminar quantitativamente os itens solicitados)
4. N/ANO DA NORMA UTILIZADA: ....................................................................................
__________________________
PROPRIETRIO
___________________________
RESPONSVEL TCNICO
MODELO "N"
ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
SSP BM - CCB
( OPM )
NOTIFICAO DE CORREO DE ANLISE
N _________
Complemento:
Municpio:
____________________
Of. Encarregado
_________________
Analisador
Ciente:_____________________________________
Nome Completo do Proprietrio/Responsvel
Assinatura:_________________________________
RG/CPF n:_________________________________
"Nossa misso: Preveno e Combate a Incndios, Busca, Salvamento e Atividades de Defesa Civil"
Art. 130 da Constituio Estadual
MODELO "O"
ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
SSP BM - CCB
( OPM )
NOTIFICAO DE CORREO DE VISTORIA
N _____________
Complemento:
Municpio:
___________________________________
Nome e Ass. do Vistoriante
Nome completo:______________________________
Assinatura:__________________________________
CI n:_______________________________________
"Nossa misso: Preveno e Combate a Incndios, Busca, Salvamento e Atividades de Defesa Civil"
Art. 130 da Constituio Estadual
MODELO "P"
ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
SSP - BRIGADA MILITAR
( OPM - Municpio)
ALVAR DE PREVENO E PROTEO CONTRA INCNDIOS N_________
Certificamos que a preveno e proteo contra incndios no estabelecimento
de ocupao:
razo social:
com:
m de rea construda e
m de altura
lotao mxima:
pertencente a:
sito :
complemento:
bairro/vila:
Municpio:
CEP:
Observaes:
Foi vistoriado estando em conformidade com a Legislao Vigente:
____________________
Of. Encarregado
________________
Vistoriante
MODELO "Q"
ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
SSP BM - CCB
( OPM )
NOTIFICAO DE ADEQUAO
N__________
Complemento:
Municpio:
__________________________
Assinatura do Vistoriante
Ciente:_______________________________
Assinatura
CI n:________________________________
"Nossa misso: Preveno e Combate a Incndios, Busca, Salvamento e Atividades de Defesa Civil"
Art. 130 da Constituio Estadual
MODELO R
ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
SSP BM - CCB
( OPM )
1.
2.
3.
4.
5.
Identidade Funcional:_______________________
DECLARAO: Declaro que RECEBI uma via do presente AUTO DE INFRAO e que estou ciente de que tenho
o prazo de 10 (dez) dias teis a partir desta data, para requerer sua impugnao ao Comandante do Corpo de
Bombeiros Militar.
RG/CPF:______________________
MODELO S
ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
SSP BM - CCB
( OPM )
RELATRIO TCNICO DE PREVENO E PROTEO CONTRA INCNDIO
1.DADOS DO IMVEL
Razo Social: .........................................................................................................................................................................
Nome Fantasia:.......................................................................................................................................................................
Proprietrio: ...........................................................................................................................................................................
Endereo: ................................................................... N.: ............................ Complemento: ..............................................
Bairro: ................................................................................. CEP: ....................................................................................
Ponto de Referncia:............................................................ Municpio:................................................................................
2. CARACTERSTICAS DO IMVEL:
rea Edificada (m): ................ rea do maior pavimento (m2):............... Altura (m):............rea Subsolo(m2):.............
Ocupao: ..............................................................................................................................................................................
Descrio da Ocupao: ........................................................................................................................................................
Classe de Risco: .................................................................. N de Pavimentos: ...................................................................
Caractersticas Construtivas (NBR 9077 - tipo): ...................................................................................................................
Escadas (Quantidade): Escada Comum:........................................... Escadas Enclausuradas: ..............................................
Escadas possuem iluminao natural (
) Sim
) No
Possui Edificao c/ pavimentos recuados em relao aos pavimentos inferiores com altura maior que 12 m: (
(
) Sim
) No
) Sim
(
(
) Sim
) No
) No
-
Populao:....................................................
Controle de Fumaa:
( ) Sim ( ) No
Deteco:
( ) Sim ( ) No
Hidrulica:
( ) Sim ( ) No
Plano de Emergncia:
Sinalizaes:
( ) Sim
Segurana Estrutural:
SPDA:
( ) Sim ( ) No
( ) Sim ( ) No
( ) No
Compartimentao:
( ) Sim ( ) No
( ) Vert ( ) Horiz
..............................................................................................................................................
Vistoriante
MODELO "T"
ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
SSP BM - CCB
( OPM )
RELATRIO DE VISTORIA
N __________
DADOS DO IMVEL
PPCI n:..................................................................................................................................
Ocupao:...............................................................................................................................
Razo social:..........................................................................................................................
Com: ....................................... m de rea construda
e.......................... m de altura
Pertencente a: ........................................................................................................................
Sito :..................................................... Complemento:........................................................
Bairro/vila:.............................................. Municpio:................................................................
SITUAO
Aps a vistoria, constatou-se que as medidas: ( ) esto de acordo (
de acordo, com o PPCI
Adequar os seguintes itens:
) No esto
a. ( ) Extintores de Incndio
b. ( ) Sistema Hidrulico Sob Comando
c. ( ) Sadas de Emergncia
d. ( ) Iluminao de Emergncia
e. ( ) Alarme de Incndio
f. ( ) SPDA
g. ( ) Sinalizao Preventiva
h. ( ) Sistema Automtico de Combate a Incndios
i. ( ) Central Predial de GLP
j. ( ) Compartimentao e Afastamento
k. ( ) Hidrante (registro) de Passeio
l. ( ) Rede Seca
m. ( ) Caldeiras, Vasos de Presso e Congneres
n. ( ) Instalao Eltrica
o. ( ) Treinamento de Pessoal/Brigada de Incndio
p. ( ) Controle dos materiais de acabamento
q. ( ) Controle de fumaa
r. ( ) Acesso de viaturas de Bombeiros
n. ( ) Outros (citar)
__________________, RS, ______de_____________de _____
_____________________________________
Vistoriante
MODELO "U"
APROVADO
PPCI N __________________
___________, RS, ______/ _________/___
_________________
ANALISADOR
ERGS-SSP-BRIGADA MILITAR
CORPO DE BOMBEIROS
MUNICPIO
PREVENO DE ACORDO COM A
LEGISLAO VIGENTE
VISTORIADO
PPCI N __________________
___________, RS, ______/ _________/___
_________________
VISTORIANTE
ERGS-SSP-BRIGADA MILITAR
CORPO DE BOMBEIROS
MUNICPIO
PREVENO DE ACORDO COM A
LEGISLAO VIGENTE
NO CONFORME
PPCI N __________________
________, RS, ______/ _____/___
_________________
ANALISADOR
MODELO "V"
MODELO "V"
ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
SSP BM - CCB
( OPM )
CERTIFICADO DE APROVAO
N __________
____________________
Of. Encarregado
_________________
Analisador
MODELO "X"
Hora do depsito:
CNPJ:
Endereo:
Fone:
Bairro:
Municpio:
CEP:
Id. Funcional:
Assinatura do Depositrio:
MODELO "Y"
CNPJ:
Endereo:
Fone:
Bairro:
Municpio:
CEP:
O presente Termo de Restituio foi lavrado com base no Termo de Apreenso n ____ / _____
Id. Funcional:
MODELO "Z"
PSPCI N___________
RAZO SOCIAL:...........................................................................................
NOME FANTASIA:........................................................................................
ENDEREO: .................................................................................................
CNPJ:..............................................................................................................
BAIRRO:.......................................... MUNICPIO:.......................................
PONTO DE REFERNCIA:.........................................................................
MATRCULA DO IMVEL:........................................................................
DADOS DO PROPRIETRIO
NOME: ................................................................................................ TELEFONE:...............................................................
ENDEREO: ...................................................................................... BAIRRO:.....................................................................
CIDADE............................................................................................... CEP............................................................................
) Sim
) No
) Sim (
) No
) Sim
) Sim
) No
) No
( ) Sim
( ) No
N de
Ordem
Agente Extintor
Capacidade
Extintora
Carga
Localizao
Validade
) Sim (
) Sim (
) No
) No
Sinalizao de sada (
) Sim ( ) No
Possui GLP 13 kg (
) Sim ( ) No Quantos: ________
4. OBSERVAES: