OTORRINOLARINGOLOGA

Grupo

No. 18

18-1

Medicamentos aceptados para el 1er. Nivel de atencin.

Clave Nombre Genrico Forma farmacutica
Tabletas

Cantidad

Presentacin

2471 Clorfenamina compuesta

Paracetamol 500 mg, cafena 25 10 tabletas mg, fenilefrina 5 mg, clorfenamina 4 mg 25 mg 40 mg/ 2 ml 50 mg 2.5 mg/ ml 30 tabletas 2 ampolletas con 2 ml 24 tabletas Envase con gotero integral con 15 ml

3111 Difenidol 3112 Difenidol 3113 Dimenhidrinato 3102 Fenilefrina

Tabletas Solucin inyectable Tabletas Solucin nasal

Catlogo de Medicamentos.
Clave Nombre Genrico Forma farmacutica
Tabletas Solucin inyectable Solucin oral Grageas de liberacin prolongada Suspensin Solucin tica 75 mg 50 mg 12.5/2 mg/ 1 ml 5 mg y 120 mg 0.050 g Neomicina 350 mg/100 ml Polimixina B 1000 000 UI/100ml Fluocinolona 25 mg/100 ml 50 mg/ 100 ml 25 mg/ 100 ml 60 mg 600 mg

Cantidad

Presentacin
60 tabletas Una ampolleta con 1 ml Envase con gotero integral con 60 ml 10 grageas Envase nebulizador con 18 ml y vlvula dosificadora Envase con gotero integral con 5 ml Envase con gotero integral con 20 ml Envase con gotero integral con 20 ml 10 tabletas Envase con 120 ml

5451 Cinarizina 2196 Dimenhidrinato 2197 Fenilpropanolamina y bromofeniramina 4452 Loratadina y pseudoefedrina 4141 Mometasona 3132 Neomicina polimixina B y acetonida de fluocinolona 2198 Oximetazolina 2199 Oximetazolina 425 434 Pseudoefedrina Pseudoefedrina

Solucin nasal Solucin nasal Tabletas Jarabe

18-2

OTORRINOLARINGOLOGA

1er. NIVEL DE ATENCIN

18-3

CLORFENAMINA COMPUESTA
Clave Forma Farmacutica
Cada tableta contiene Paracetamol Cafena Clorhidrato de fenilefrina Maleato de clorfenamina

Indicaciones
Tratamiento sintomtico del resfriado comn. Oral

Va de administracin y dosis
Adultos: Una tableta cada 8 horas. Nios: No se recomienda su empleo en menores de 8 aos.

2471 TABLETAS
500 mg 25 mg 5 mg 4 mg

Envase con 10 tabletas.

Generalidades
La combinacin de frmacos ejerce un efecto antipirtico, antihistamnico, vasoconstrictor y analgsico.

Riesgo en el Embarazo

Efectos adversos
Somnolencia, agitacin, retencin urinaria, visin borrosa, debilidad muscular, diplopia, resequedad de mucosas, cefalea y palpitaciones, discrasias sanguineas.

Contraindicaciones y Precauciones
Hipersensibilidad a algunos de los componentes. Est contraindicado en enfermos con glaucoma, hipertensin arterial, hipertrofia prosttica, gastritis y lcera duodenal. Hay que emplearlo con precaucin en sujetos que manejan vehculos o maquinaria de riesgo.

Interacciones
Con depresores del sistema nervioso central, anticoagulantes, antidepresivos, IMAO, bloqueadores adrenrgicos aumentan los efectos adversos.

DIFENIDOL
Clave Forma Farmacutica
Cada tableta contiene: Clorhidrato de difenidol equivalente a 25 mg de difenidol Envase con 30 tabletas. 3112 SOLUCIN INYECTABLE Cada ampolleta contiene: Clorhidrato de difenidol equivalente a 40 mg de difenidol Envase con 2 ampolletas de 2 ml.

Indicaciones
Nusea Vmito Vrtigo Cinetosis Oral.

Va de administracin y dosis
Adultos: 25 a 50 mg cada 6 horas, no exceder de 300 mg/da. Nios mayores de 6 aos o ms de 22 kg de peso: 5 mg por kg de peso corporal en 24 horas. Intramuscular profunda Adultos: 20 a 120 mg en 24 horas.

3111 TABLETAS

Generalidades
Propiedades antivertiginosas y antiemticas al actuar en forma selectiva sobre el aparato vestibular, deprime la estimulacin bulbar e inhibe la zona desencadenante bulbar quimiorreceptora.

Riesgo en el Embarazo

Efectos adversos
Somnolencia, visin borrosa, cefalea, intranquilidad, cansancio, insomnio, resequedad de boca y urticaria. Raramente alucinaciones, desorientacin y confusin.

Contraindicaciones y Precauciones
Hipersensibilidad al medicamento. En enfermedad obstructiva gastrointestinal o urinaria. En la insuficiencia renal, en glaucoma y en casos de hipotensin arterial. No se emplea para la nusea y vmito del embarazo.

Interacciones
Con depresores del sistema nervioso central y antimuscarinicos aumentan efectos adversos.

DIMENHIDRINATO
18-4

Clave

Forma Farmacutica
Cada tableta contiene: Dimenhidrinato Envase con 24 tabletas.

Indicaciones
Vrtigo. Cinetosis. Antiemtico.

Va de administracin y dosis
Oral. Adultos: 50 a 100 mg tres a cuatro veces al da.
Nios: 5 mg por kilogramo de peso corporal por da, administrados en dos o tres tomas.

3113 TABLETAS
50 mg

Generalidades
Con propiedades antihistamnicas, disminuye a nivel central la estimulacin vestibular y deprime la funcin laberntica y la zona bulbar quimiorreceptora desencadenante.

Riesgo en el Embarazo

Efectos adversos
Somnolencia y sedacin. Menos frecuentes: visin borrosa, cefalea, insomnio, inquietud, molestias gastrointestinales, miccin difcil, urticaria, y fotosensibilidad.

Contraindicaciones y Precauciones
Hipersensibilidad al medicamento. En glaucoma, hipertrofia prosttica, obstruccin gastroduodenal, asma e insuficiencia heptica y renal

Interacciones
Con depresores del sistema nervioso central, alcohol y benzodiazepinas aumentan efectos adversos. Con medicamentos ototxicos se enmascara su efecto.

FENILEFRINA
Clave Forma Farmacutica
Cada ml contiene: Clorhidrato de fenilefrina

Indicaciones
Vasoconstriccin nasal y paranasal. Nasal.

Va de administracin y dosis
Adultos y nios mayores de 6 aos: Una a dos gotas en cada fosa nasal 3 4 veces al da. Nota: Debe ser aplicada con el paciente en posicin de decbito dorsal con la cara volteada al lado de la fosa nasal donde se aplica el medicamento.

3102 SOLUCIN NASAL

2.5 mg.

Otitis media aguda.

Envase con gotero integral con 15 ml.

Generalidades
Simpaticomimtico que acta por estimulacin directa de los receptores alfa 1 de las arteriolas de la mucosa nasal provocando vasoconstriccin y aliviando los sntomas congestivos.

Riesgo en el Embarazo

Efectos adversos
Sensacin de ardor o resequedad de la mucosa nasal, sobre todo si se abusa de su administracin.

Contraindicaciones y Precauciones
En casos de enfermedad coronaria grave; en hipertensos, hipertiroidismo, glaucoma de ngulo cerrado. Debe administrarse con precaucin en nios y ancianos. Administrada por periodos prolongados produce irritacin y congestin nasal paradjica.

Interacciones
Con inhibidores de la MAO reserpina, guanetidina, metildopa y antidepresivos tricclicos aumentan efectos adversos.

18-5

18-6

OTORRINOLARINGOLOGA

CATLOGO

18-7

CINARIZINA
Clave Forma Farmacutica
Cada tableta contiene: Cinarizina Envase con 60 tabletas

Indicaciones
Vrtigo Enfermedad de Meniere Mareo de translacin Oral.

Va de administracin y dosis
Adultos Una tableta cada 12 horas Nios mayores de 6 aos: 20 a 40 mg en dosis nica o dividir en dos tomas.

5451 TABLETAS

75 mg

Generalidades
Antagonista competitivo de receptores histaminrgicos H1 y bloquea los canales de calcio de la membrana.

Riesgo en el Embarazo

Efectos adversos
Somnolencia, fatiga, tinnitus, trastornos gastrointestinales y sntomas extrapiramidales.

Contraindicaciones y Precauciones
Hipersensibilidad al medicamento, en enfermos con hemorragia cerebral o con sntomas extrapiramidales y lactancia.

Interacciones
Puede aumentar los efectos extrapiramidales de los antipsicoticos, metoclopramida.

DIMENHIDRINATO
Clave Forma Farmacutica Indicaciones
Nusea, vmito y cinetosis

Va de administracin y dosis
Intramuscular e Intravenosa lenta Adultos: Una ampolleta de 50 mg, cada 6 horas para controlar los sntomas.

2196 SOLUCIN INYECTABLE Cada ml contiene: Dimenhidrinato

50 mg

Envase con una ampolleta con 1 ml.

Generalidades
Antagonista del receptor de histamina (H1) que disminuye la estimulacin vestibular y deprime la funcin laberntica y la zona bulbar desencadenante; por su accin anticolinrgica tiene propiedades antiemticas, anticinetsicas y antivertiginosas.

Riesgo en el Embarazo

Efectos adversos
Somnolencia y sedacin. Visin borrosa, sequedad de boca, cefalea, inquietud, insomnio, confusin, molestias digestivas, retencin urinaria, urticaria y fotosensibilidad.

Contraindicaciones y Precauciones
Hipersensibles al dimenhidrinato, en recin nacidos y prematuros, en glaucoma de ngulo cerrado, en obstruccin pilrica en hipertrofia prosttica, en asma e insuficiencia renal y heptica.

Interacciones
Aumenta los efectos de depresores del sistema nervioso central, de alcohol y benzodiazepinas. Con medicamentos ototxicos se puede enmascarar su efecto.

18-8

FENILPROPANOLAMINA Y BROMOFENIRAMINA
Clave Forma Farmacutica Indicaciones
Oral Nios de 2 a 6 aos de edad: 2 gotas por Kg de peso cada 4 a 6 horas sin exceder de 6 dosis en 24 horas.

Va de administracin y dosis

2197 SOLUCIN ORAL

Alivio de la congestin nasal en el resfriado comn, fiebre Cada ml contiene: del heno y otras alergias de Clorhidrato de fenilpropanolamina 12.5 mg vas respiratorias. Maleato de bromofeniramina 2.0 mg Envase con gotero integral con 60 ml.

Generalidades
La Fenilpropanolamina es un descongestivo que ejerce una accin vasoconstrictora en la mucosa nasal. El maleato de bromfeniramina es un antihistamnico que suprime los fenmenos alrgicos como el aumento de la permeabilidad capilar inducida por la histamina.

Riesgo en el Embarazo

Efectos adversos
Somnolencia, resequedad de boca, nariz y garganta. Ocasionalmente nusea, mareo, nerviosismo, cefalea, hipertensin arterial y debilidad muscular.

Contraindicaciones y Precauciones
No usarse en mujeres embarazadas ni durante la lactancia. Contraindicado en hipertensos, cardiacos y diabticos, as como en personas hipersensibles a los componentes de la frmula.

Interacciones
Con depresores del sistema nervioso, barbitricos, benzodiazepinas, alcohol aumentan efectos adversos.

LORATADINA Y PSEUDOEFEDRINA
Clave Forma Farmacutica Indicaciones Va de administracin y dosis
4452 GRAGEAS LIBERACIN PROLONGADA Cada gragea contiene: Loratadina Sulfato de pseudoefedrina Envase con 10 grageas. Antihistamnico y descongestivo Oral. nasal. Alivio de los sntomas de rinitis alrgica con congestin Adultos y nios mayores de 12 aos: nasal Una gragea cada 12 24 horas. 5 mg 120 mg

Generalidades
La Loratadina es un antihistamnico potente, no sedante, de accin prolongada que acta con actividad antagnica selectiva de los receptores H1 perifricos. La pseudoefedrina es un simpaticomimtico con accin descongestiva de las vas respiratorias superiores.

Riesgo en el Embarazo

Efectos adversos
Nerviosismo, insomnio, resequedad de boca, fatiga, anorexia, sed, cefalea y somnolencia.

Contraindicaciones y Precauciones
En pacientes hipersensibles a algunos de los componentes de la frmula. En pacientes con glaucoma de ngulo cerrado. En hipertensos, hipertiroideos, coronarios o con retencin urinaria. En pacientes que toman inhibidores de la MAO.

Interacciones
Con inhibidores de la MAO, depresores y estimulantes del sistema nervioso, metildopa, reserpina, simpaticomimticos, bloqueadores betaadrenrgicos y digoxina aumentan efectos adversos.

18-9

MOMETASONA
Clave
4141

Forma farmacutica
SUSPENSIN Cada 100 ml contiene: Furoato de mometasona monohidratada equivalente a 0.050 g de furoato de mometasona anhidro Envase nebulizador con 18 ml y vlvula dosificadora (140 nebulizaciones de 50 g cada una)

Indicaciones
Rinitis alergica estacional y perene

Va de Administracin y Dosis
Nasal Adultos y nios mayores de 12 aos: Una nebulizacin cada 24 horas, no exceder de 200 g/da

Generalidades Esteroide no absorbible que disminuye la liberacin de histamina y la actividad de eosinfilos Riesgo en el Embarazo D Efectos adversos Faringitis, ardor e irritacin nasal. Contraindicaciones y Precauciones Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la frmula, en infecciones tuberculosas activas o latentes de las vas respiratorias, infecciones micticas, bacterianas o virales, herpes simple ocular, embarazo o lactancia. Interacciones Aumentan sus efectos con corticoesteroides sistmicos

NEOMICINA POLIMIXINA B Y ACETNIDA DE FLUOCINOLONA

Clave Forma Farmacutica Indicaciones
Infecciones del odo producidas por bacterias susceptibles a tica Adultos y nios mayores de 6 aos: Una a tres gotas tres o cuatro veces al da.

Va de administracin y dosis

3132 SOLUCIN TICA Cada 100 ml contienen: Sulfato de neomicina equivalente 0.350 g de neomicina Sulfato de Polimixina B equivalente a 1 000 000 U de polimixina B Acetnida de fluocinolona 0.025 g Clorhidrato de lidocana 2g Envase con gotero integral con 5 ml.

Generalidades
Combinacin de antimicrobianos tiene el efecto antibacteriano local de sus componentes. En infecciones importantes de la zona puede ser necesaria la teraputica con antibacterianos sistmicos. La lidocana tiene un efecto analgsico.

Riesgo en el Embarazo

Efectos adversos
Irritacin por hipersensibilidad a uno de los componentes de la frmula.

Contraindicaciones y Precauciones
Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la frmula. No se aconseja su uso sistemtico en las otitis.

Interacciones
No se conocen.

18-10

OXIMETAZOLINA
Clave Forma Farmacutica
Cada 100 ml contienen: Clorhidrato de oximetazolina

Indicaciones

Va de administracin y dosis

2198 SOLUCIN NASAL 50 mg

Envase con gotero integral con 20 ml. 2199 SOLUCIN NASAL Cada 100 ml contienen Clorhidrato de oximetazolina 25 mg

Alivio temporal de la congestin Nasal nasal y nasofarngea Adultos y nios mayores de 12 aos: Dos o tres gotas en cada fosa nasal cada 12 horas, con el paciente en decbito. Nasal Nios de 1 a 5 aos: Dos a tres gotas en cada fosa nasal cada 12 horas, con el paciente en decbito.

Envase con gotero integral con 20 ml.

Generalidades
Simpaticomimtico que contrae la red vascular de la mucosa nasal ocasionando un efecto descongestivo.

Riesgo en el Embarazo

Efectos adversos
Ardor, escozor, estornudos, resequedad nasal, bradicardia, cefalea, insomnio, mareos,mana, alucinaciones, sedacin.

Contraindicaciones y Precauciones
Hipersensibilidad a los adrenrgicos, rinitis atrfica, lactancia, en hipertensin arterial, hipertiroideos y diabetes mellitus.

Interacciones
Con inhibidores de la MAO y antidepresivos tricclicos aumentan efectos adversos.

18-11

PSEUDOEFEDRINA
Clave
425

Forma Farmacutica
TABLETAS Cada tableta contiene: Clorhidrato de pseudoefedrina Envase con 10 tabletas.

Indicaciones
Rinitis alrgica. Oral.

Va de administracin y dosis
Adultos: 60 a 180 mg en 24 horas.

60 mg Nios: 3 a 5 mg por kg. de peso corporal cada 24 horas, fraccionados en 4 a 6 tomas. Oral. 600 mg Adultos y nios mayores de 12 aos: 10 ml cada 6-8 horas. Nios de 6 a 12 aos: 5 ml cada 6-8 horas. Nios de 2 a 5 aos: 2.5 ml cada 6-9 horas. Nios menores de 2 aos: 1.25 ml cada 8 horas.

434

JARABE Cada frasco contiene: Clorhidrato de pseudoefedrina Envase con 120 ml.

Generalidades
Catecolamina que proporciona alivio sintomtico a la congestin nasal al disminuir el flujo de sangre hacia los lagos venosos de los cornetes nasales; esta accin se debe a la activacin de los receptores alfa adrenrgicos del msculo liso vascular.

Riesgo en el Embarazo

Efectos adversos
Aumento de la presin arterial; taquicardia, mareos y nusea. Alteraciones del ritmo cardiaco. Agitacin e insomnio principalmente en nios y ancianos. Temblores y nerviosismo.

Contraindicaciones y Precauciones
En enfermos con asma, hipertiroidismo, lcera pptica activa, con hipertensin arterial, cardiopatas principalmente en enfermedad coronaria e hipersensiblidad a adrenrgicos.

Interacciones
Con medicamentos antihipertensivos y con inhibidores de la MAO se incrementan los efectos adversos.

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