Hospital Dr. Mauricio Heyermann T.

Unidad de Anatoma Patolgica

Manual de bioseguridad y
manejo de residuos de
Anatomia Patologica del
Hospital de Angol
Cdigo : UAPA
Versin:1.0
Pginas: 1 de 27
Fecha de emisin: Mayo 2011
Vigencia: 3 aos

Este documento es propiedad del Hospital de Angol. Cualquier copia parcial o total no es vlida sin la
debida autorizacin de la Direccin del establecimiento.



MANUAL DE BIOSEGURIDAD Y
MANEJO DE RESIDUOS DE
ANATOMIA PATOLGICA DEL
HOSPITAL DE ANGOL















Preparado por: Revisado por: Aprobado por:
T.M Susana Garcs Olave
T.M. de Anatomia Patologica
Dr. Bolvar Lee Olmos
Jefe Anatomia Patologica
EU. Claudia Navarro
Encargada Oficina de Calidad
D. Ren Lopetegui Carrasco
Director Hospital Dr. Mauricio
Heyermann Torres de Angol


ndice
Seccin Pgina
Introduccin 2
Objetivo 3
Alcance 3
Responsabilidades 3
Antecedentes generales 4
Almacenamiento de reactivos 6
Unidades generadoras de
residuos y medidas de precaucin
estndar 16
Procedimiento para la eliminacin
de residuos 21
Sociabilizacin 23
Actualizacin 23
Referencias 23
Anexos 24

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Unidad de Anatoma Patolgica

Manual de bioseguridad y
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Anatomia Patologica del
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I. INTRODUCCIN
El laboratorio de Anatoma Patolgica del Hospital de Angol realiza exmenes de
biopsias, citologas ginecolgicas y miscelneas, aplicando distintos mtodos
diagnsticos, lo que implica la utilizacin de una gran cantidad de compuestos qumicos
de alta toxicidad, carcinognicos, teratognicos, corrosivos, irritantes, mutgenos y que
posteriormente deben ser eliminados. Por esta razn es necesario mantener un nivel de
cuidado permanente dentro del laboratorio, comenzando por el personal Profesional que
est dedicado a desarrollar este tipo de trabajos, as como tambin por los auxiliares de
servicio. Pero no solamente se debe tener cuidado al trabajar con estos compuestos
peligrosos, sino tambin en su almacenamiento y posterior eliminacin, ya que son
altamente nocivos el ser humano y el medio ambiente.
La Unidad de Apoyo Diagnstico Anatoma Patolgica es un laboratorio que est
clasificado dentro del Nivel de Bioseguridad II segn lo mencionado en el Manual de
Bioseguridad en Laboratorio de la OMS, ste corresponde a las actividades desarrolladas
en un laboratorio bsico, por personal adiestrado en el manejo de agentes de riesgo del
grupo II. Es similar al nivel I y en l se manejan agentes de peligro moderado hacia el
personal y el ambiente, pero difiere del nivel I en las siguientes caractersticas:
1. El personal de laboratorio tiene entrenamiento especfico en el manejo de agentes
patgenos.
2. El acceso al laboratorio es restringido cuando se est realizando algn trabajo.
3. Se toman precauciones extremas con instrumentos corto punzantes contaminados.
4. Ciertos procedimientos en los cuales pueden salpicar los agentes o aerosoles se llevan
a cabo en gabinetes de trabajo microbiolgico.
El laboratorio de anatoma patolgica est dividido en las siguientes secciones:
Recepcin de muestras
Sala de macroscopa
Sala de procesos
Sala de inclusin, corte y microscopa.






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Sala de tincin, en sta se desarrollan:
Tcnicas Histoqumicas
Inmunohistoqumicas
Citologa ginecolgica y miscelnea.


II. OBJETIVO

Entregar normas de seguridad que posibiliten un trabajo seguro y confiable en la Sala de
Macroscopia y Sala de Procesos.

III. ALCANCE

Aplicable a las actividades realizadas por todos los funcionarios en la Unidad de Anatoma
Patolgica del Hospital Mauricio Heyermann de Angol.

IV. RESPONSABILIDADES

Jefe Anatoma Patolgica

- Supervisar el cumplimiento de las medidas
indicadas en el presente manual por parte
de sus trabajadores.
Profesional Tecnlogo Mdico - Informar e indicar a cada funcionario, sobre
los procedimientos correctos a desarrollar
en cada intervencin.
- Debe entregar toda la informacin
especfica requerida por el trabajador para
el desempeo de sus labores, el riesgo
asociado a las tareas y las medidas de
control necesarias
Tcnico Paramdico - Cumplir con todo lo establecido en el
Manual de Bioseguridad





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V. ANTECEDENTES GENERALES

5.1 Principales agentes txicos utilizados en el procesamiento de tejidos

Formalina 10% tamponada: La formalina es un compuesto qumico utilizado para
preservar los tejidos una vez extrados de su contexto biolgico. Pero a su vez es una
sustancia toxica irritante de la mucosa ocular, vas respiratorias y la piel.
Xilol : Es un liquido incoloro utilizado como agente aclarante en el
procesamiento de los tejidos. El xilol es un compuesto altamente voltil, sus vapores
pueden provocar dolor de cabeza, nuseas y malestar general, adems es altamente
irritante y provoca mucho dolor al entrar en contacto con la mucosa ocular.
Alcohol : Lquido incoloro, transparente, voltil, inflamable. Higroscpico.
Posee un olor caracterstico. Hierve a 78 C aproximadamente. Miscible con agua y
prcticamente con todos los solventes orgnicos incluido el xilol. Es irritante de las vas
respiratorias.

5.2 Principales peligros de accidentes en el laboratorio

1. Quemaduras trmicas y qumicas.
2. Lesiones en la piel y los ojos por contacto con productos qumicamente agresivos
tales como formalina, xilol o alcohol.
3. Cortaduras con vidrios, cubreobjetos rotos, navajas u otros objetos con bordes
afilados.
4. Intoxicacin por ingestin, inhalacin o absorcin de sustancias toxicas.
5. Incendios, explosiones y reacciones violentas.

5.3 Manejo de derrames

1. Advertir inmediatamente al Tecnlogo Mdico.
2. Si se ha contaminado la ropa, quitrsela de inmediato y no volverla a usar hasta
haber eliminado el producto. Lvese inmediatamente. Si tras haberse lavado, la
irritacin o el dao persisten, conseguir ayuda mdica.
3. Si la cantidad de producto derramado es pequea, absorberlo con toallas de papel
u otro material neutro. Manejar el residuo de acuerdo con las instrucciones
existentes.
4. Si el producto es inflamable, ventilar el rea y eliminar toda fuente de ignicin.

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5. Si son compuestos muy peligrosos (xilol, formalina, acido ntrico, acido clorhdrico,
cido actico, cianuros, etc.), evacuar el rea y advertir al encargado de seguridad
o superior ms cercano.
6. Evitar el contacto con la piel y los ojos.
7. En caso de derrame de cidos, emplear productos neutralizadores, antes de
proceder a la limpieza con carbonato de sodio.
8. Tenga siempre presente el cuidado de no producir mezclas reactivas. Ver tabla de
incompatibilidad (anexo 1)

5.4 Manejo de productos peligrosos

1. Evitar el contacto de la piel con los productos qumicos. Muchas sustancias que
hoy se consideran seguras, pueden no serlo maana. Usar guantes apropiados.
2. Muchos reactivos y solventes ingresan al organismo por las vas respiratorias.
Manejarlos dentro de las campanas dotadas de sistemas de extraccin.
3. No usar productos que no estn correctamente identificados, y antes de usar
reactivos, leer cuidadosamente las instrucciones del rtulo.
4. Al verter un reactivo de una botella, sostenerla del lado del rtulo, para evitar que
el lquido al escurrirse dae la etiqueta o rtulo.
5. Siempre descarte el exceso de una muestra. No se deben volver a colocar
reactivos en su recipiente original.
6. No introducir esptulas ni elementos similares para favorecer la salida de reactivos
slidos.
7. Usar embudos cada vez que se viertan solventes o reactivos en aberturas
pequeas.
8. Antes de verter un lquido en una bureta o matraz de decantacin asegrese que
la vlvula est cerrada.
9. Verter siempre la solucin ms concentrada a la ms diluida, a fin de evitar
reacciones violentas o salpicaduras.
10. Mantener los lquidos inflamables lejos de fuentes de calor y de luz solar.
11. No basar en el olfato para determinar el contenido de una botella o recipiente.

5.5 Manejo de productos corrosivos

Definicin: Son las sustancias que disuelven metales o provocan oxidacin en la
superficie de los materiales y que en contacto con los tejidos vivos, pueden ejercer sobre
ellos una accin destructiva. Los principales agentes corrosivos utilizados en el laboratorio

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de anatoma son: cido clorhdrico, cido ntrico, cido sulfrico, cido actico. Al
manipular ste tipo de productos se debern tomar las siguientes precauciones:
1. Al preparar las soluciones, los envases no debern quedar en contacto directo con el
mesn por peligro de ruptura o derrame.
2. Realizar con precaucin el trasvasije de un recipiente a otro; utilizar un embudo en
caso necesario.
3. Nunca se deber pipetear un reactivo qumico (ej. cido, material castico) con la
boca. Un procedimiento seguro es utilizar propipetas o pipetas automticas.
4. Agregar siempre el cido suavemente al agua mientras se mezcla. Esto deber
realizarse por escurrimiento de las paredes internas del receptculo con agua.


VI. ALMACENAMIENTO DE REACTIVOS

El potencial riesgo que conlleva el almacenamiento de reactivos y productos qumicos,
depende no slo de la cantidad almacenada sino en especial de su peligrosidad. Si se
almacenan productos qumicos sin consideracin de su peligrosidad especfica, puede
llevar esta circunstancia a un aumento sobre proporcional del potencial de riesgo.

6.1 Almacenamiento en la Unidad de Anatoma Patolgica

Los reactivos lquidos y liofilizados que puedan permanecer a temperatura
ambiente, sern almacenados en la sala de procesos, en muebles que en su
exterior se encuentran identificados con un N y las sustancias que en ellos se
almacenan.

Reactivos preparados como PBS, Acido Ntrico 5% utilizado para descalcificacin,
Reactivo de Schiff, Diff, Alcian Blue y reactivos y Anticuerpos para
Inmunohistoqumica sern almacenados en el refrigerador.

Reactivos como Formalina 10%, Formalina 37% y Xilol sern almacenados en un
armario ubicado en la sala de procesos, el que se encuentra previamente
identificado con las sustancias que contiene.

Para evitar accidentes por error en el almacenamiento de los reactivos, se deber tener
presente las Incompatibilidades de Almacenamiento de Reactivos.



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6.2 Incompatibilidad
Es muy importante saber que los reactivos no deben guardarse al azar, pues muchos de
ellos son incompatibles y al entrar en contacto pueden generar graves accidentes. De
manera general, dos reactivos son incompatibles si reaccionan violentamente,
desprenden calor apreciablemente o producen productos inflamables o txicos.

Estas reacciones pueden llevarse a cabo con los vapores que se generen de reactivos
almacenados en frascos mal tapados, al cerrar los recipientes con tapones inadecuados o
al almacenar en recipientes cuyos materiales reaccionan o se ven afectados por los
reactivos contenidos.
La lista que sigue a continuacin contiene en comparacin directa una serie de productos
qumicos incompatibles que, en base a sus propiedades qumicas, pueden reaccionar
violentamente entre ellas. Deberan por ello guardarse separadas las una de las otras, y
de ninguna forma deben entrar en contacto entre ellas. El objeto de esta lista es ofrecer
datos, con el fin de contribuir a prevenir accidentes en el laboratorio y bodega de
almacenamiento. Dada la magnitud de combinaciones posibles tiene que limitarse a los
ejemplares ms importantes.

Incompatibilidad general de reactivos qumicos.

REACTIVO

INCOMPATIBLE CON
Acetona Mezclas de cido sulfrico y ntrico, cloroformo, t-butxido de potasio
y oxidantes.
Acido actico Acido crmico, compuestos hidroxilados, cido perclrico, perxidos,
permanganatos, acetaldehdo, amoniaco, nitrato de amonio, cido
ntrico, xido crmico, etilenglicol.
Acido clorhdrico Anhidrido actico, hidrxido de amonio y alcalinos, cido perclrico,
cianuros y acetato de vinilo.
Acido crmico y Acido actico, naftaleno, alcanfor, glicerol, etanol y lquidos

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trixido de cromo inflamables en general.
Acido frmico Metales en polvo, medios de oxidacin.
Acido ntrico
concentrado
Acido actico, anilina, cido crmico, xido crmico IV, sulfuro de
hidrgeno, cido cianhdrico, lquidos y gases inflamables, cobre y
cualquier metal pesado, acetileno, alcoholes, materia orgnica y
sodio.
Acido oxlico Plata, mercurio, medios de oxidacin
Acido perclrico Anhidrido actico, bismuto y sus aleacione, alcoholes, cido sulfrico
concentrado, cido fosfrico, fsforo V xido, sustancias oxidables,
papel, madera.
Acido pcrico Calor, acetileno, amoniaco, halegnos, metales, picratos alcalinos y
alcalinotrreos, aluminio, cido ntrico, perxidos, medios de
oxidacin.
Acido sulfrico Cloratos, percloratos y permanganatos de metales alcalinos,
acrilonitrilo, hierro y agua.
Amonio nitrato Acidos, polvo metlico, lquidos inflamables, cloratos, nitratos, azufre,
sustancias orgnicas finamente divididas u otras sustancias
combustibles.
Anhidro de
amonio
Mercurio (termmetros, manmetros, etc.) halgenos, hipoclorito de
calcio, cido fluorhdrico anhidro.
Bromo Amoniaco, acetileno, butadieno, hidrocarburos gaseosos, hidrgeno,
carburo de sodio, metales finamente divididos, ver halgenos.
Carbn activado Hipoclorito de calcio y todos los agentes oxidantes.
Cianuros cidos, halgenos, medios de oxidacin, en especial nitritos y
mercurio II nitrato.
Cinc polvo Ver Aluminio en polvo.

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Clorato de potasio cidos, especialmente el sulfrico.
Cloratos Sales de amonio, cidos, polvos metlicos, azufre, cianuros, sulfuros,
materiales orgnicos o combustibles, ver tambin cido perclrico.
Cloro Ver halgenos
Cobre Acetileno, perxido de hidrgeno
ter etlico Acido crmico, cido perclrico, perxido de sodio.
Halgenos Compuestos no saturados, amonaco y aminas, metales en polvo,
metales alcalinos y alcalinotrreos, hidrocarburos + luz, hidruros
metlicos, hidrgeno.
Halogenuros de
hidrgeno
Metales alcalinos y alcalinotrreos, lejas fuertes, metal en polvo,
cido perclrico, cido ntrico, envases de aluminio.
Hidracina Calor, medios de oxidacin, catalizadores metlicos, (tambin
oxdicos), sales de metales pesados, metales alcalinos y
alcalinotrreos.
Hidrocarburos Halgenos, xido de cromo IV, perxido de sodio.
Hidrocarburos no
saturados
Halgenos, medios de oxidacin, halogenuros de hidrgeno,
aluminiio cloruro, cloruro de hierro III, cido crmico, cloruro de
antimonio III, iniciadores de polimerizacin.
Hidrxido de
potasio
Acido actico, fsforo, aluminio, cinc, hidrocarburos halogenados,
tetrahidrofurano y agua.
Hidrxido de
sodio
Anhidrido actico, nitrometano, aluminio, cido sulfrico y agua.
Hidrxido de
amonio
Sulfato de dimetilo, flor, nitrato de plata y cido sulfrico.
Lquidos
Inflamables
Nitrato de amonio, cido crmico, perxido de hidrgeno, cido
ntrico, perxido de sodio y halgenos.

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Mercurio Acetileno, amoniaco.
Metales alcalinas
y alcalinotrreos
Agua, cidos, alcoholes, halogenuros de cido, oxgeno del aire,
sales hidrocarburos, medios de oxidacin, hidrgeno, clorados,
dixido de carbono, tetracloruro de carbono y halgenos.
Metales en polvo Cloritos.
Nitrometano Calor, golpe, lcalis, aminas, cidos, cloroformo.
Oxidantes Hidrocarburos, materia orgnica.
Oxido de calcio Agua.
Oxido de cromo
VI
Acido actico, anhidrido actico, naftalina, alcanfor, glicerina, bencina
de petrleo, alcoholes, hidracina, lquidos inflamables.
Oxgeno Aceites, grasas, hidrgeno y lquidos, slidos y gases inflamables.
Permanganato de
potasio
Acido actico, perxido de hidrgeno, metales como antimonio,
arsnico, titanio, fsforo, cido sulfrico, glicerol, etilenglicol,
benzaldehdo, cido clorhdrico, azufre, piridina, dimetilformamida.
Perxidos Metales pesados (incluyendo xidos y sales), polvo, sustancias
oxidables, carbn activado, amonaco, aminas, hidracina, metales
alcalinos.
Perxido de
hidrgeno
Cobre, cromo, hierro, alcoholes, metales y sus sales, nitrometano,
acetona, materia orgnica, anilina y materiales combustibles.
Perxido de sodio Metanol, etanol, glicerina, etilenglicol, cido actico glacial, etil
acetato, metal acetato, benzaldehdo, sulfuro de carbono, furfurol.
Plata Acetileno, cido oxlico, cido tartrico, combinacin de amonio,
perxidos.
Polvo metlico Perxidos, nitratos, nitritos, medios de oxidacin, halgenos,
hidracina, hidrocarburos halogenados, cidos.
Potasio Ver metales alcalinos.

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Sodio Tetracloruro de carbono, dixido de carbono, nitrato de amonio, cido
clorhdrico, perxido de hidrgeno, azufre y agua, ver metales
alcalinos.
Sulfuro de
hidrgeno
Acido ntrico fumante, gases oxidantes, acetaldehdo, cobre en polvo,
dixido de plomo.
Sulfuro de
carbono
Calor, metales, medios de oxidacin, cloro + hierro, carbn activado.
Sulfuros Acidos.
Yodo Acetileno, amoniaco (gas o en solucin acuosa), potasio, ver tambin
halgenos.

6.3 Consideraciones generales en la disposicin de sustancias en un
almacn:
El objetivo de las siguientes consideraciones es eliminar riesgos fundamentales con el
criterio lgico teniendo en cuenta la reactividad de las diferentes sustancias.
Los envases pesados se ubican en los estantes inferiores.
Las bases o cidos fuertes deben ocupar los niveles inferiores para evitar
peligros de posibles derrames
Los reactivos inertes deben agruparse de modo ms conveniente para
facilitar su localizacin.
Separar reactivos sensibles al agua de posibles tomas o conducciones de
esta y de las sustancias inflamables.

6.4 Informacin sobre Riesgos y Almacenamiento

Es importante establecer de forma clara los grupos de sustancias que son inestables e
incompatibles entre s o con algn agente externo. Los reactivos de fbrica tienen
distintos tipos de identificacin del producto, la mayora se rige por pictogramas que

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contienen informacin respecto al manejo y almacenamiento, los que se presentan a
continuacin:





E: explosivos






O: Comburente


CLASIFICACION: PRECAUCION:
Sustancias y preparaciones que
reaccionan exotrmicamente tambin
sin oxgeno y que detonan segn
condiciones de ensayo fijadas, deflagran
rpidamente o que pueden explotar al
calentar bajo inclusin parcial
Evitar choque,
percusin, friccin,
formacin de chispas,
fuego y accin del
calor
CLASIFICACION: PRECAUCION:
Sustancias y preparados que, en
contacto con otros, (particularmente con
los inflamables) originan reacciones
fuertemente exotrmicas. Ej.,
sustancias oxidantes y perxidos.
Evitar todo contacto
con sustancias
combustibles, Existe
peligro de inflamacin,
pueden favorecer los
incendios comenzados
y dificultar su extincin


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F: Fcilmente
Inflamable








T: Txico




CLASIFICACION: PRECAUCION:
Lquidos con un punto de inflamacin
inferior a 21C pero que no son
altamente inflamables. Sustancias
slidas y preparaciones que por accin
breve de una fuente de inflamacin
pueden inflamarse fcilmente y luego
pueden continuar quemando o
permanecer incandescentes
Mantener lejos de
llamas abiertas, chispas
y fuentes de calor
CLASIFICACION: PRECAUCION:
La inhalacin, la ingestin o la
absorcin cutnea en pequea
cantidad, pueden conducir a
daos para la salud de magnitud
considerable, eventualmente con
consecuencias mortales. En caso
de sospecha de daos graves
para la salud, posiblemente
irreversibles, por absorcin nica,
repetida o prolongada,
especialmente en caso de efectos
cancergenos, mutgenos y
txicos para la reproduccin y son
inflamables en el aire
Evitar cualquier contacto con
el cuerpo humano. En caso
de malestar consultar
inmediatamente al mdico.
En el caso de sustancias
clasificadas como
cancergenas, mutgenas o
txicas para la reproduccin,
se hace referencia a estos
peligros. En el caso de
manipulacin de estas
sustancias deben observarse
prescripciones especiales


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C: Corrosivo










Xn: nocivo




CLASIFICACION: PRECAUCION:
Destruccin del tejido
cutneo en todo su espesor
en el caso de piel sana,
intacta, o si este resultado
puede ser predicho
Mediante medidas protectores
especiales evitar el contacto con los
ojos, piel y vestidos. No inhalar los
vapores. No inhalar los vapores. En
caso de accidente o malestar
consultar inmediatamente al mdico
CLASIFICACION: PRECAUCION:
La inhalacin, la ingestin o la absorcin
cutnea pueden provocar daos para la
salud agudos o crnicos. En el caso de
sospecha de daos graves para la salud,
posiblemente irreversibles, por absorcin
nica, repetida o prolongada,
especialmente en caso de sospecha de
efectos cancergenos, mutgenos y
txicos en la reproduccin (peligrosos
para la reproduccin). Peligro de
sensibilizacin por inhalacin
Evitar el contacto con el
cuerpo humano. En el
caso de sustancias que
se encuentran bajo
sospecha de ser
cancergenas,
mutgenas o txicos en
la reproduccin, se har
referencia a estas
circunstancias

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Xi: irritante




N: peligroso
para el medio
ambiente


sta Unidad tiene a disposicin del personal una Tabla que indica la Incompatibilidad de
Sustancias segn el tipo de pictograma, en funcin de la peligrosidad asociada a cada
producto qumico, la que deber ser considerada al momento de la manipulacin y
almacenamiento de stos.

CLASIFICACION: PRECAUCION:
Sin ser corrosivas, pueden producir
inflamaciones en caso de contacto breve,
prolongado o repetido con la piel o las
mucosas. Peligro de sensibilizacin en
caso de contacto con la piel
Evitar el contacto con
ojos y piel; no inhalar
vapores
CLASIFICACION: PRECAUCION:
En caso de ser liberado en el medio
ambiente acutico y no acutico puede
producirse un dao del ecosistema por
cambio de equilibrio natural,
inmediatamente o con posterioridad.
Ciertas sustancias o sus productos de
transformacin pueden alterar
simultneamente diversos
compartimentos.
Segn sea el potencial
de peligro, no dejar que
alcancen la canalizacin,
el suelo o el medio
ambiente. Observar las
prescripciones de
eliminacin de residuos
especiales


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Tomando conocimiento de los smbolos de peligrosidad y su significado, as como las
indicaciones sobre riesgos especficos y consejos de prudencia en las etiquetas, se
pueden ya tomar medidas bsicas para la prevencin de accidentes.



VII. UNIDADES GENERADORAS DE RESIDUOS Y MEDIDAS
DE PRECAUCIN ESTNDAR

7.1 Reglas bsicas para el trabajo en laboratorio


1. Verificar qu sustancia qumica est utilizando. Leer la etiqueta o rtulo del
envase. NUNCA UTILIZAR SUSTANCIAS SIN ETIQUETAS.
2. Determinar la naturaleza y grado de peligro. Leer o interpretar cuidadosamente los
riesgos y/o smbolos de peligro existentes en la etiqueta o en el rtulo del envase.
3. Aislar las sustancias qumicas de alguna fuente de riesgo. Actuar con las
preocupaciones necesarias dependiendo del peligro, no exponindose a
situaciones de riesgo.
4. Hacer que las protecciones sean igual (o superior) al peligro. Emplear la
proteccin adecuada para cada caso.
5. Comprobar que la sustancia qumica no ha cambiado su composicin. Si se
registran variaciones en color, olor, etc. NO LO USE.
6. Conocer cmo reaccionan las sustancias qumicas en una mezcla. No aventurar
una reaccin que no se conoce ES PELIGROSO!
7. Si usted conoce el resultado de la mezcla de dos o ms sustancias qumicas
tome las precauciones necesarias para evitar riesgos.
8. Conocer bien los procedimientos a seguir en casos de emergencia.









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Unidad de Anatoma Patolgica

Manual de bioseguridad y
manejo de residuos de
Anatomia Patologica del
Hospital de Angol
Cdigo : UAPA
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Fecha de emisin: Mayo 2011
Vigencia: 3 aos

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debida autorizacin de la Direccin del establecimiento.


7.2 Sala de macroscopa
Residuos que genera la unidad









Medidas de Precaucin estndar



Medidas para el manejo de derrame de formalina: Mantenga el producto
alejado de fuentes de ignicin (llamas abiertas). No permita que entre en las
alcantarillas. Haga diques para contener el derrame. Recoja todo el material que
pueda sin peligro para las personas. Sobre el resto esparza un material
absorbente con el fin de recogerlo y disponer de el, la Unidad de Anatoma
Patolgica cuenta con un material capaz de inactivar y controlar los vapores de la
formalina en caso de derrame de altos volmenes, su nombre es Formaldehide
Control Granules, ste se encuentra en la repisa inferior de la estacin de trabajo
de la sala de macroscopa y sobre el mesn en la Sala de Procesos.





Residuo Clasificacin NCh 2190
of
Formalina Inflamable.Toxico.Irritante 3
Medidas para reducir la
posibilidad de exposicin
Sacar lo necesario a ocupar. Mantener
ventilacin natural o forzada
Proteccin Respiratoria y Ocular Mascara de rostro completo con filtro para
vapores orgnicos
Guantes de Proteccin Guantes de procedimiento

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7.2 Sala de procesos

Residuos que genera la unidad


















Medidas de Precaucin estndar



Residuo Clasificacin NCh 2190
of
Formalina Inflamable.Toxico.Irritante 3
Xilol Inflamable.Toxico.Irritante 3
Alcohol Inflamable.Toxico.Irritante 3
Parafina Inflamable y Miscelneo 3 y 9
Hematoxilina
(preparada en la
unidad)
Inflamable. Txico.
Irritante.
6 y 9
Medidas para reducir la
posibilidad de exposicin
Sacar lo necesario a ocupar. Mantener
ventilacin natural o forzada
Proteccin Respiratoria y Ocular Mascara de rostro completo con filtro para
vapores orgnicos
Guantes de Proteccin Guantes de procedimiento
Proteccin de la vista Lentes de proteccin qumica

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Medidas para el manejo de derrame de xilol: Ventilar el lugar, no entrar en
contacto con la sustancia, no incorporar al desage. Recoger con material
absorbente, aclarar con alcohol absoluto.

Medidas para el manejo de derrame de alcohol etlico: Alejar toda fuente de
ignicin, recoger con material absorbente. No incorporar al desage.


7.3 Sala de tincin

Residuos que genera la unidad como resultado de Tcnicas Histoqumicas










Residuo Clasificacin NCh 2190 of 93
Xilol Inflamable. Txico. Irritante 3
Alcohol 95 Inflamable. Txico. Irritante 3
Hematoxilina
(contiene xido de mercurio)
Txico 6
Eosina Miscelneo 9
Alcian Blue Miscelneo 9
Azul de metileno en solucin
acuosa
Miscelneo 9
Acido peryodico 5% Acido, 5 y 8

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Residuos que genera la unidad como resultado de Tcnicas
Inmunohistoqumicas:


Residuo Clasificacin NCh 2190 of 93
Metanol (eventual) Inflamable. Txico.
Irritante
3
Diaminobencidina (DAB) Txico. Cancergeno 6
Tubos Eppendorf y puntas
Contaminadas con DAB
Txico. Cancergeno 6
Buffer EDTA pH 8.0 Peligroso 9
Mezclas de residuos y sales
De metales pesados
Txico 6
Silane-acetona Inflamable. Txico.
Irritante
9


Residuos de Tcnica Citolgica Miscelnea y Ginecolgica

Residuo Clasificacin NCh 2190
of 93
EA 50 Inflamable.
Combustible
3.6
Orange Toxico 6.1
Hematoxilina Inflamable.
Toxico. Irritante
9


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Medidas de Proteccin estndar

Medidas para reducir la
posibilidad de exposicin
Sacar lo necesario a ocupar. Mantener
ventilacin natural o forzada
Proteccin Respiratoria Protector respiratorio con filtro para vapores
orgnicos
Guantes de Proteccin Guantes de procedimiento


VIII. PROCEDIMIENTO PARA ELIMINACIN DE RESIDUOS

El Tecnlogo Mdico, Tcnico Paramdico o auxiliar que trabaje en dicho laboratorio, ser
el responsable de la recogida y almacenamiento temporal de los residuos que se generen
en su lugar de trabajo. Los residuos se generan:
Cada vez que se cambien las bateras de tincin
Cada vez que se cambien los contenedores de los procesadores de tejidos
Cada vez que se realice el proceso de macroscopa.
Los recipientes debidamente etiquetados, sern almacenados en la bodega de
almacenamiento en espera de su retiro por la empresa externa con la que exista el
convenio.

8.1 Manejo y almacenamiento de residuos lquidos y orgnicos.

Cada sala de trabajo mantiene un stock de bidones destinados al almacenamiento de
residuos peligrosos que hayan sido utilizados durante el procesamiento de tejidos o al
realizar diversas tcnicas de tincin a las muestras que llegan a la Unidad de Apoyo
diagnstico Anatoma Patolgica.



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8.1.1 Sobre los contenedores de residuos y envasado de sustancias:
Los contenedores de los residuos deben ser inocuos a la accin de la sustancia
almacenada, presentar un cierre hermtico que evite la posibilidad de derrames. Estos
nunca van a sobrepasar el 90% de su capacidad, para que no se produzca prdida de su
contenido en perjuicio de las personas que trabajan y/o manipulan estos envases.

Los envases para este fin deben ser solicitados por el Jefe de Servicio de la UAD
Anatoma Patolgica en la Bodega del Hospital, quines entregan bidones en formato de
5 y 10 litros, siendo la excepcin los elementos en contacto con una mezcla de DAB
inactivado en Cloro, los cuales se almacenan en contenedores de 1 y 5 litros.

Cada reactivo a eliminar debe ser vertido en su bidn correspondiente.
Es importante que cuando los bidones se llenen al 90% de su capacidad, se deben
registrar en el archivo Excel Eliminacin de residuos 2012

8.1.2 Etiquetado del bidn con residuos:
Cada bidn debe encontrarse etiquetado indicando el nombre de la sustancia contenida,
el tamao de la etiqueta no debe ser inferior a los 10x10 cm. Los datos que debe contener
la etiqueta se encuentran en el Anexo n 2.

8.1.3 Almacenamiento de residuos:
Los residuos de formalina, xilol, alcohol, colorantes como la Hematoxilina, Orange G, EA
50 y residuos de plata, sern almacenados en bidones, ubicados en la sala de lavado de
material, a la espera de su retiro por la Empresa Encargada de su Eliminacin.

8.1.4 Almacenamiento de residuos orgnicos.
Sern almacenados en Contenedor verde destinado para el uso exclusivo de
almacenamiento de Biopsias. El material biolgico ser guardado en bolsas amarillas
identificadas con el smbolo de riesgo biolgico. El tiempo de almacenamiento ser de un
mes.

Nota: Cada vez que se eliminen residuos en los bidones o se proceda a la eliminacin de
material biolgico, NUNCA olvidar utilizar los elementos de proteccin personal.




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IX. SOCIALIZACIN

Se aplicar un programa de capacitacin a los funcionarios de la Unidad de Anatoma
Patolgica la cual ser desarrollada en dos etapas; iniciar con la fase de difusin y
capacitacin con el objetivo de introducir su aplicacin en la Sala de Macroscopa y Sala
de Procesos, para luego comenzar con la induccin del protocolo.
Este plan de capacitacin estar a cargo del Tecnlogo Mdico de Anatoma Patolgica.
X. ACTUALIZACIONES DEL PROTOCOLO

La vigencia del presente Protocolo corresponder al perodo de 3 aos, sin perjuicio de
ello, ser el responsable del indicador en conjunto con sus pares clnicos el encargado de
realizar modificaciones, si producto de la dinmica de las operaciones o de nuevas formas
de trabajo implementadas, el documento requiere de una actualizacin. Para ese efecto,
las modificaciones propuestas debern ser remitidas a la Oficina de Calidad para revisin
y publicacin.
El proceso de actualizacin del Protocolo debe ser registrado en documento que
especifique los respectivos cambios, segn se especifica en el anexo N 3.


XII. REFERENCIAS
Manual de normas de bioseguridad; Segunda Edicin; ao 2008, pag. 127-129.












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ANEXOS




























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Anexo N 1 Tabla de incompatibilidades




: E O F T C N Incompatibilidad
E SI NO NO NO NO NO E= Explosivo
O NO SI NO NO NO 2 O= Comburente
F NO NO SI NO 1 NO F= Inflamable
T NO NO NO SI SI SI T= Toxico
C NO NO 1 SI SI SI C= Corrosivo
N NO 2 SI SI SI SI N= Nociva para el medio ambiente





1. Pueden almacenarse juntos si los envases son de seguridad
2. Pueden almacenarse juntos si se adoptan medidas especiales












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Anexo N 2: Etiquetado de bidones con residuos peligrosos.
UAD ANATOMIA PATOLOGICA
Manejo de residuos Qumicos y Peligrosos





HOSPITAL MAURICIO HEYERMANN
ANGOL


RESIDUO PELIGROSO Y/O TOXICO



NOMBRE DEL RESIDUO _________________________________________



RESPONSABLE ACOPIO __________________________________________



UNIDAD GENERADORA ANATOMIA PATOLOGICA



NATURALEZA RIESGO TIPO DE RIESGO
(NCh 2190 Of 93)







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Anexo N3: Formulario registro de modificaciones.

MODIFICACIONES

FECHA