Pesquisa etnogrfica: evoluo e aplicao Reflexo Sousa LB, Barroso MGT.

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PESQUISA ETNOGRFICA: EVOLUO E CONTRIBUIO PARA A ENFERMAGEM

Ethnographical Research: Evolution and Contribution to the Nursing Investigacin Etnogrfica: Evolucin y Contribucin para la Enfermera

Leilane Barbosa de Sousa1

Maria Grasiela Teixeira Barroso2

Resumo
Diante da expresso que a etnografia adquiriu na pesquisa em Enfermagem, realizamos este estudo com o objetivo de promover reflexo sobre a evoluo da etnografia e suas possibilidades de aplicao no contexto atual. O trabalho apresenta a anlise reflexiva da etnografia desenvolvida nas tribos e as consideraes sobre sua aplicao em ambiente urbano, inclusive abordando a pesquisa sobre o fenmeno do cuidado transcultural de Enfermagem. Esperamos que o artigo contribua para a reflexo sobre a importncia da abordagem etnogrfica e incentive sua utilizao adequada na Enfermagem.

Pala vr as-c ha ve: Cultura. Pesquisa. Enfermagem. alavr vras-c as-cha hav

Abstract
In face of the expression that the ethnography has acquired with the researching in nursing care, this study has been accomplished with the objective of fomenting the reflection about the evolution of the ethnography and its possibilities of being applied in the current context. This study shows us one reflexive analysis of the ethnography developed in aboriginal tribes and the relevance about its application in urban environment, approaching even the research in the phenomena of the transcultural nursing care. We hope this article could contribute for the reflection on the importance of the ethnographical approach and also it could encourage its adequate using in nursing care.

Resumen
Delante la expresin que la etnografa obtuvo en la encuesta de Enfermera, realizamos este estudio, con la intencin de suscitar reflexin sobre la evolucin de la etnografa y sus posibilidades de aplicacin en el contexto actual. El trabajo presenta el anlisis reflexiva de la etnografa desarrollada en las tribus y las consideraciones sobre su aplicacin en ambiente urbano, incluso se aborda en la pesquisa sobre el fenmeno del cuidado transcultural de Enfermera. Esperamos que el artculo contribuya con la reflexin sobre la importancia de la abordaje etnogrfico e impulse su utilizacin adecuada en la Enfermera.

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Enfermeira. Mestranda do curso de Mestrado em Enfermagem do Programa de Ps-graduao em Enfermagem, Universidade Federal do Cear (UFC). Bolsista de pesquisa da Fundao Cearense de Apoio ao desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (FUNCAP). Integrante do projetoEducao em sade no contexto da promoo humana: uma investigao na preveno de riscos em Doenas Transmissveis (DT) e Sexualmente Transmissveis (DST) - CNPq. 2Doutora. Professora Emrita. Docente Livre do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Cear (UFC). Coordenadora do projeto Educao em sade no contexto da promoo humana: uma investigao na preveno de riscos em Doenas Transmissveis (DT) e Sexualmente Transmissveis (DST) - CNPq.

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INTRODUO A etnografia, entendida como modalidade de pesquisa cientfica primordialmente de carter qualitativo, possui traos da fenomenologia, do interacionismo simblico e da sociologia. Ainda no h um consenso a respeito de sua representao, que por vezes entendida como uma rea especial dentro da sociologia, uma metodologia e uma escola. Provavelmente a etnografia constitui um pouco de cada um destes elementos, inserindo-se certamente na tradio do interacionismo simblico, por meio da qual se busca compreender o mundo pelo olhar dos prprios atores sociais 1. A priori , esta compreenso tem como fim o fornecimento de subsdios para diversas reas do conhecimento, no intuito de melhorar as condies de vida e promover o desenvolvimento do ser humano. A pesquisa etnogrfica fundamenta-se na insero do pesquisador em um campo diferente, do ponto de vista cultural, de seu prprio habitat durante um longo perodo. A prtica etnogrfica consiste basicamente em estabelecer relaes, selecionar informantes e tentar salvar o dito em um discurso social em formas pesquisveis2. O estudo de carter etnogrfico realizado segundo dois conjuntos de hipteses sobre o comportamento do homem: a hiptese naturalista-ecolgica e a hiptese qualitativo-fenomenolgica3. Segundo os pressupostos da hiptese naturalista-ecolgica, o homem se comporta de acordo com o ambiente em que vive. Neste sentido, a sociedade, a comunidade, a famlia e at mesmo elementos materiais e simblicos exercem influncia sobre pensamento, atitude e comportamento humanos. A hiptese qualitativo-fenomenolgica, por sua vez, afirma que, para entender o comportamento humano, necessrio considerar as relaes que influenciam a interpretao, os pensamentos, os sentimentos e as aes. As duas hipteses trazem como ponto-chave da etnografia o estudo sobre o comportamento humano realizado a partir do contexto do indivduo, a fim de abstrair o significado de smbolos e compreender como as pessoas os interpretam e direcionam suas atitudes. De fato, desde o nascimento, o homem, nico ser culturado, envolvido pelos hbitos e costumes de sua comunidade e comporta-se de acordo com os ensinamentos recebidos e com as atitudes aceitas por seu contexto scio-cultural4. A etnografia surge como caminho para se estudar o homem em sua cultura. A etnografia utiliza um mtodo de pesquisa diferente dos tradicionais. Nestes, os problemas sociais geralmente so vistos e tratados de forma superficial, por meio da admisso da existncia de objetos independentes de crenas e das opinies de diferentes sujeitos. O mtodo etnogrfico parte do pressuposto de que improvvel que a realidade seja totalmente apreendida; entretanto, tem como princpio a busca exaustiva do conhecimento por meio da interao entre o discurso e o comportamento das pessoas, e as observaes do pesquisador sobre cada detalhe que compe os ambientes fsico e social pesquisados. O estudo etnogrfico possibilita ao pesquisador adentrar no contexto sciocultural de seus informantes e conhecer seus valores, comportamentos, crenas e vises de mundo5. Na realizao de uma pesquisa etnogrfica, o pesquisador deve estar preparado para um trabalho que, apesar de parecer

simples, requer certas habilidades e sensibilidades. Ao inserirse no campo, o etngrafo deve observar e descrever minuciosamente tudo que capta por meio de todos os seus sentidos. O sucesso deste tipo de investigao depende muito da conduta do pesquisador. Uma vez que a observao, a descrio e a anlise constituem a essncia da compreenso do estudo, o pesquisador deve possuir algumas qualidades importantes, como: ser tolerante a ambigidades, ser sensvel, ser emptico e possuir habilidade na expresso escrita6. A descrio rica e detalhada do comportamento humano, presente em trabalhos de carter etnogrfico, bastante significativa como guia para a elaborao de intervenes de enfermagem, sobretudo em situaes em que o cliente interfere de forma direta no cuidado por meio de crenas e valores cultivados em seu ambiente cultural. Entendendo que a etnografia constitui um mtodo importante para a Enfermagem, sobretudo porque sua aplicao pode subsidiar novas e eficientes formas de elaborar o cuidado, nos propomos aqui a promover reflexo sobre a evoluo da etnografia e suas possibilidades de aplicao no contexto atual, inclusive para a Enfermagem, em investigaes sobre o fenmeno do cuidado cultural. PESQUISA ETNOGRFICA: DA ORIGEM AOS NOSSOS DIAS A pesquisa etnogrfica um mtodo antigo que vem atravessando sculos e sendo aplicado nas mais diversas reas do conhecimento. Inicialmente, possua carter histrico, restringindo-se investigao da cultura de civilizaes exticas por meio da anlise dos instrumentos que elas produziam, os quais eram obtidos por viajantes e analisados pelos at ento denominados etngrafos. A investigao cultural, no incio, considerava apenas os objetos manufaturados, desvalorizando a relao interpessoal, o pensamento e o comportamento humano. Gradativamente a etnografia ganhou outros espaos, tornando-se presente desde a investigao da cultura de outros pases para fins jornalsticos ao estudo do comportamento humano para aplicao na rea da sade. At chegar ao cenrio urbano, a etnografia passou por trs perodos crticos conhecidos como as revolues da etnografia7. Alguns pesquisadores ainda consideram o mtodo etnogrfico de difcil aplicao e inadequado o uso do termo pesquisa etnogrfica para estudos realizados em ambiente urbano, com pessoas comuns, que falam nosso idioma, e em lugares pblicos. Nossa proposta abordar a transio da etnografia das tribos para a etnografia das cidades e nas cidades e, a partir da, suscitar reflexes a respeito de sua aplicao nos nossos dias. Por volta do sculo XIX iniciava-se a realizao do at ento chamado trabalho etnogrfico, ainda sem caractersticas antropolgicas. A pesquisa acontecia distncia. No havia contato entre pesquisador e campo, nem to pouco entre pesquisador e informantes. O chamado etngrafo pesquisava civilizaes distantes e exticas, pessoas por ele consideradas estranhas, como ndios. Para a obteno de dados, o etngrafo enviava questionrios a viajantes e missionrios e pedia-lhes que trouxessem todos os artefatos que fosse possvel, tais como,
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flechas, objetos de barro, lanas e vestimentas. Importante salientar que estes viajantes, na maioria das vezes, tinham seus objetivos particulares nas viagens, no viajavam com o intuito de pesquisar a cultura das sociedades. Entre 1915 e 1920 aconteceu a primeira revoluo da etnografia, quando Bronislau Malinowski resolveu realizar pessoalmente sua pesquisa. Defendendo a idia de que o pesquisador deveria ir ao campo de estudo para procurar os dados que lhe interessam, introduziu o trabalho de campo ao estudo etnogrfico. Malinowski realizou um estudo com indgenas no intuito de captar suas vises de mundo, no os considerando animais exticos, mas pessoas que necessitavam de empatia e respeito. Desde ento o trabalho etnogrfico de campo passou a ser considerado o princpio e o fim da antropologia social8. As pesquisas, at ento restritas a tribos indgenas e civilizaes estranhas, comearam a ser repensadas. Iniciavase a segunda revoluo, entre 1930 e 1935. Aps ter estudado tribos aborgines na Austrlia, Lloyd Warner iniciou estudos em pequenas cidades, tratando-as como microssociedades. A pesquisa urbana dava seus primeiros passos sob subsdio do Departamento de Sociologia da Universidade de Chicago. Robert Park, um dos fundadores deste departamento, iniciava seus alunos na cidade de Chicago no estudo de campo. O Departamento de Sociologia da Universidade de Chicago baseava seus estudos no princpio de que a etnografia no se fazia somente em tribos indgenas, pois a cidade um laboratrio natural. Posteriormente, esse departamento veio a se tornar a Escola de Chicago. A terceira revoluo, por volta de 1950, foi caracterizada pelo desprendimento da tendncia da realizao de estudos etnogrficos apenas com classes tidas como marginalizadas pela sociedade, como pobres, desajustados, deficientes fsicos, dentre outros. A etnografia passou a ser uma pesquisa passvel de ser realizada em qualquer lugar, com quaisquer tipos de pessoas, desde que o mtodo fosse sistematizado e realizado de forma adequada. Convm afirmar que o mtodo no propriedade de uma minoria. sabido que o trabalho etnogrfico no simples, mas tambm no exige que o pesquisador possua anos de formao. Por meio do estudo de outras pesquisas, da investigao detalhada sobre experincias de campo e da superviso de um pesquisador experiente, possvel iniciar uma pesquisa etnogrfica e aprender com os prprios erros e acertos7. Aps discutirmos sobre a evoluo da etnografia e as diversas possibilidades de sua realizao, resta-nos uma indagao: como realizar um trabalho verdadeiramente etnogrfico nos nossos dias? Realizar uma pesquisa etnogrfica consiste, em suma, em observar, estabelecer relaes, selecionar informantes, manter um dirio, dentre outras atividades. Entretanto, no a realizao destas tcnicas que define uma pesquisa como etnogrfica2. Como afirmamos anteriormente, a pesquisa etnogrfica no um tipo de pesquisa fcil de ser executada. Para a caracterizao de um trabalho etnogrfico, so apontadas muitas exigncias que devem ser utilizadas como base para a operacionalizao da pesquisa. A escolha da abordagem etnogrfica deve ser cuidadosamente analisada. Alguns critrios so apontados para orientar a escolha da etnografia e a classificao de um estudo

como etnogrfico. Entre eles, deve-se analisar se: o problema redescoberto no campo, o pesquisador realiza a maior parte do trabalho pessoalmente, o trabalho realizado em um perodo significativo para o estudo, o pesquisador teve experincias com outras culturas, houve combinao de vrios mtodos e se o relatrio apresenta uma grande quantidade de dados primrios (produzidos pelos prprios informantes)3. O trabalho etnogrfico consiste em um estudo profundo e exaustivo sobre o contexto e o comportamento de pessoas. Para captar da forma mais fidedigna esta teia de relaes a apresent-la de forma eficiente em uma pesquisa, necessrio que o pesquisador possua tambm algumas habilidades. Fundamentada em uma observao sistematizada, a etnografia exige que o pesquisador saiba ver realmente tudo que est sua volta. Ver, no sentido etnogrfico, vai alm da viso propriamente dita, alcana o mbito de perceber o ambiente e as interaes com todos os sentidos e apreend-lo nas diversas dimenses possveis. O fazer a etnografia comparado leitura de um manuscrito estranho, ou mais especificamente construo da leitura deste manuscrito2. A outra exigncia para o etngrafo saber estar com as pessoas do campo e consigo mesmo. preciso que o pesquisador se desarme de seus pr-conceitos e desenvolva um novo olhar sobre os informantes, no assumindo um conhecimento prvio sobre o que est certo ou errado na cultura destes9. Embora parea simples, observar, no mtodo etnogrfico, requer uma habilidade peculiar, onde saber portar-se diante dos demais extremamente relevante para a obteno de dados. necessrio que o pesquisador no seja visto como um intruso pelas pessoas, muito menos que ele se esconda delas. O verdadeiro etngrafo permanece no campo como pesquisador e mesmo assim deixa de ser visto como um intruso. Entretanto, essa passagem de intruso para amigo no acontece de forma rpida, requer tempo e sensibilidade, alm de um verdadeiro interesse nos informantes e em suas crenas e valores9. O observado e as interaes em campo precisam, por sua vez, ser devidamente apresentados aos leitores, do contrrio o trabalho etnogrfico perde o sentido de informar para melhorar condies humanas e, na melhor das hipteses, servir apenas para a evoluo do prprio pesquisador. Para retratar comportamentos e modos de vida, o trabalho etnogrfico exige que o pesquisador saiba escrever. Esta escrita deve ser criteriosamente planejada para que o leitor tenha uma viso fidedigna da realidade. Para isso, os textos etnogrficos no podem ser to rsticos, por tratar-se de documentos dirigidos, sobretudo, para a classe cientfica; mas tambm no podem ser superficiais nem muito formais, pois h o risco de perderem a essncia e serem desacreditados. A construo de representaes impecveis, sem caractersticas informais, contribui para o descrdito da anlise cultural2. Preenchidas as exigncias, o pesquisador pode partir para a escolha do campo de pesquisa. As diversidades culturais nos deixam disposio campos riqussimos nas cidades ou em sociedades fechadas. Entretanto, alguns campos so tidos como mais adequados para a realizao desse tipo de pesquisa. Uma vez que a validao de um estudo etnogrfico reside

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fundamentalmente na sistematizao do estudo, algumas consideraes so feitas a respeito de campos adequados para a realizao de pesquisas etnogrficas. Lugares pblicos ou semipblicos so preferveis a campos privados; o campo deve ser confortvel do ponto de vista ambiental e de segurana; e os lugares devem ser simples e de fcil acesso para o pesquisador. Estas exigncias so impor tantes porque permitem que o pesquisador faa idas e vindas, quantas vezes quiser, ao campo, de modo a tornar a pesquisa fidedigna, por meio de dados mais prximos da realidade7. Inserido no campo, o pesquisador pode lanar mo de diversos artifcios para a apreenso da realidade estudada. Entretanto, importante atentar para o fato de que a escolha dos instrumentos tambm uma etapa impor tante da pesquisa. As tecnologias utilizadas para a captao dos dados podem ser dependentes e no-dependentes, tais como o dirio de campo, o gravador, a mquina fotogrfica e a mquina filmadora. A respeito disso, muitos autores tm opinies divergentes. O dirio de campo um consenso; mas, e os demais instrumentos, devem ser usados? Em que momento utilizlos? No incio da pesquisa, quando o pesquisador ainda pode ser visto como um estranho no campo, aconselhvel apenas o uso do dirio de campo, no intuito de evitar a intimidao das pessoas7. Posteriormente, outras tcnicas podem ser utilizadas como complementares. O dirio sempre dever estar sendo utilizado; fotografias, filmagens e outras tcnicas visuais esto sendo mais utilizadas na pesquisa etnogrfica contempornea, entretanto como recurso complementar, pois a imagem por si no transmite informaes, sendo necessrio o relatrio escrito, por meio dos quais os etngrafos podero apresentar de forma minuciosa o contexto estudado e as interaes identificadas6,7,10; disfarces ou esconderijos do pesquisador para observar sem ser notado nunca devem ser cogitados7. Os valores culturais dos pesquisados devem ser considerados durante todo o processo. Por seu carter marcante de imerso na realidade exgena, as pesquisas podem subestimar questes sobre tica e respeito cultural no intuito de alcanar os objetivos propostos pelo estudo. Esta atitude descaracteriza um trabalho etnogrfico que h muito tempo deixou de tratar os informantes como animais exticos. Os trabalhos etnogrficos devem enxergar os informantes como pessoas que, por possurem algumas caractersticas culturais diferentes, merecem uma investigao. A teoria da enfermagem transcultural baseia-se exatamente neste princpio: da diversidade e universalidade cultural9. Somos pesquisadores e pesquisados, todos semelhantes, porm com traos culturais diferenciados. Perpassando pelas consideraes sobre o perfil do pesquisador, as caractersticas do campo e a abordagem tica, resta-nos tecer recomendaes a respeito do perodo de insero no campo e do nmero de informantes da pesquisa. As recomendaes sobre perodo de tempo de insero do pesquisador no campo de pesquisa sugerem a permanncia de no mnimo seis meses11. Entretanto, outros autores reforam que esse perodo pode variar de semanas a anos, dependendo, alm da natureza do problema, dos objetivos do estudo e da disponibilidade do pesquisador, da aceitao pelo grupo

estudado e do nmero de pessoas envolvidas na coleta de dados6. O nmero de informantes tambm poder variar dependendo do fenmeno a ser estudado, uma vez que na investigao etnogrfica o importante o significado do depoimento em relao aos objetivos da pesquisa9. Finalmente, para a caracterizao de uma pesquisa como etnogrfica deve ser observado se o pesquisador fez uso de tcnicas tradicionalmente associadas etnografia (observao participante e entrevista, por exemplo), se o pesquisador foi o instrumento principal na coleta e anlise dos dados, se o estudo enfatizou o processo (e no apenas os resultados), se houve preocupao com a descrio da viso dos prprios informantes e se a investigao envolveu um trabalho de campo no ambiente natural dos informantes6. Convm salientar que alguns autores discorrem sobre a tendncia para o futuro do etnocentrismo e, conseqentemente, da pesquisa etnogrfica. A diversidade cultural vem rapidamente se suavizando, de modo que as diferenas culturais continuaro a existir, entretanto sero mais sutis. Essa a atual realidade da etnografia urbana e tende a estender-se para a etnografia realizada em sociedades fechadas. Diante desse fato, os pesquisadores tero que aguar sua sensibilidade para captar diferenas sutis no contexto que estaro analisando. Conseqentemente, os textos etnogrficos tero que se apresentar mais profundos e menos espetaculares8. ETNOGRAFIA NA ENFERMAGEM: A VALIOSA CONTRIBUIO DE MADELEINE M. LEININGER A enfermagem, cincia em constante processo evolutivo, vem h algum tempo reelaborando seu conhecimento no intuito de aprimorar o cuidado e contemplar as mais diversas dimenses do ser humano. Esse processo inclui um novo olhar que busca valorizar aspectos relacionados ao subjetivismo12. Aspectos como experincias de vida, valores, crenas, sentimentos, modo de vida e viso de mundo esto sendo considerados extremamente presentes e influentes no sucesso da relao enfermeiro-cliente. O cuidado de Enfermagem vem sendo considerado um fenmeno onde o saber popular e o saber cientfico devem convergir a fim de atender s necessidades de sade e bem-estar do cliente13. Dentro desse contexto, o estudo da cultura constitui um elemento importante, uma vez que possui uma influncia marcante sobre o comportamento humano. A etnografia surge como caminho para desvendar culturas, conhecer o outro e, a partir deste conhecimento, reelaborar e direcionar culturalmente as aes de Enfermagem, objetivando formas mais eficientes de desenvolver o cuidado. O mtodo etnogrfico vem ocupando um espao importante na Enfermagem contempornea, principalmente aps a elaborao da Teoria do Cuidado Transcultural, que inclui um mtodo de carter etnogrfico, denominado etnoenfermagem. A teoria supracitada foi desenvolvida pela enfermeira Madeleine M. Leininger, por volta da dcada de 1940 9. A pesquisadora, ao executar cuidados a pacientes em um hospital geral, reconheceu o valor da investigao a respeito da cultura no cuidado humano ao compreender que seus clientes se comportavam de maneira diferenciada dependendo do contexto cultural no qual estavam inseridos. Posteriormente, Leininger observou que as culturas determinam prticas de sade especficas e padres de cuidado
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prevalentes comuns e que o pensamento e o comportamento em situaes de sade-doena variam entre as diferentes culturas e possuem, tambm, pontos em comum nas mais diversas culturas.A partir da, os termos diversidade e universalidade foram identificados como elementos presentes no contexto cultural e incorporados teoria. A teoria foi lanada tendo como base a antropologia e como princpios a influncia da viso de mundo, da linguagem, da religio e dos contextos social, poltico, educacional, econmico, tecnolgico, etno-histrico e ambiental sobre o comportamento humano. Na dcada de 1960, a teoria comeou a ser utilizada por enfermeiras pesquisadoras, entretanto de forma muito lenta, pois ela ainda era considerada estranha e diferente. Somente em 1968, quando Leininger lanou o Comit sobre Enfermagem e Antropologia (CONA), enfermeiras puderam criticar e reestruturar a teoria sob o ponto de vista antropolgico. A partir da, a teoria passou a fazer parte da Enfermagem, principalmente em meados de 1980, por meio de cursos de Enfermagem Transcultural e de outros programas na linha de pesquisa da teoria utilizados em muitas universidades. O termo etnoenfermagem foi desenvolvido por Leininger na dcada de 1980, com o intuito de auxiliar pesquisadores a estudar a teoria. O mtodo foi definido como qualitativo e focalizado, sob o ponto de vista naturalstico, nas descobertas, na documentao, na descrio, na explicao e na interpretao da viso de mundo, dos smbolos, dos pensamentos, das experincias de vida dos informantes e de como estes fatores influenciam potencialmente o fenmeno do cuidado de Enfermagem. O aprofundamento sobre a Enfermagem Transcultural despertou enfermeiras para a importncia da inter-relao entre teoria-pesquisa, de modo que a etnoenfermagem foi sendo desenvolvida com base na teoria do cuidado cultural e utilizada como guia para pesquisas de enfermagem transcultural. A etnoenfermagem passou a ser indicada e considerada relevante para estudos que visam investigar prticas relacionadas ao cuidado, sade, ao bem-estar, s experincias nos ciclos de vida, aos modelos preventivos e s outras reas potenciais envolvendo o fenmeno do cuidado transcultural9. Como suporte para o desenvolvimento da etnoenfermagem, Leininger desenvolveu alguns modelos de pesquisa durante os estudos que realizou em vrias culturas diferentes. Ao entrar em contato com os informantes e com seus respectivos contextos culturais, Leininger, a partir da dcada de 1950, concebeu a idia de modelos para provar, explicar ou descobrir fenmenos complexos e ambguos, como o cuidado humano. Tendo como foco a necessidade de uma investigao participativa e cooperativa, congruente com o paradigma qualitativo, a teorista lanou os modelos que a auxiliaram em pesquisas bem-sucedidas. Esses modelos foram aplicados por Leininger durante a realizao de investigaes de culturas estrangeiras e desenvolvidos por ela a partir de estudos comparativos entre cuidados culturais diferentes. Todavia, o foco dos modelos desenvolvidos por Leininger est na relao pesquisador-informante. No contexto atual, os modelos de Leininger podem ser utilizados nos mais diversos tipos de sistemas culturais e para

investigar problemas relacionados aos cuidados vinculados aos mais diferentes temas particulares de enfermagem nos quais estejam presentes o paradigma qualitativo, o cuidado cultural e a relao direta entre pesquisador e informante. As caractersticas culturais de um indivduo, famlia, comunidade ou pas obedecem ao princpio da diversidade e universalidade do cuidado cultural e possuem, portanto, pontos diferentes e semelhantes s de outras unidades de cuidado. Assim, mesmo quando a investigao no acontece em pases estrangeiros, como aconteceu na ocasio do desenvolvimento dos modelos, mas em microculturas ou culturas particulares de um mesmo pas, como em uma unidade familiar, os modelos desenvolvidos por Leininger consistem em guias imprescindveis para auxiliar o pesquisador a se inserir, permanecer, observar e desenvolver a coleta de dados. Dessa forma, os modelos podem ser utilizados em pesquisas sobre o cuidado cultural em relao, por exemplo, alimentao infantil, preveno de doenas sexualmente transmissveis e gravidez precoce, e serem desenvolvidos em cidades, bairros, escolas, famlias ou grupos particulares. Entre os modelos desenvolvidos por Leininger, destacamse: Observao-Par ticipao-Reflexo (modelo OPR), Estranho-Amigo, Aculturao e Sunrise (Sol Nascente)14. O OPR consiste em um guia composto por quatro fases que auxiliam o pesquisador a se inserir gradativamente e permanecer no contexto natural de seus informantes; o modelo EstranhoAmigo possui seis apontamentos sobre a substituio da imagem do pesquisador-estranho pela do pesquisador-amigo que auxiliam na identificao do momento em que os dados obtidos passam a ser autnticos e confiveis; o modelo de Aculturao foi criado por Leininger para avaliar o grau de aculturao de um indivduo ou grupo inserido em uma subcultura, isto , para mensurar em que extenso indivduos ou grupos de uma cultura par ticular so mais tradicionalmente ou no tradicionalmente orientados e para identificar fatores culturais variveis e universais entre deter minadas culturas; j o modelo Sunrise consiste em um guia cognitivo que auxilia na compreenso sobre como os componentes da teoria da diversidade e universalidade do cuidado cultural podem influenciar a sade da unidade de cuidado 9 . Esses modelos contriburam para a orientao de pesquisadores na utilizao da teoria e, conseqentemente, promoveram o reconhecimento da impor tncia da teoria para a realizao de descober tas na enfermagem. O reconhecimento da teoria serviu para ressaltar a influncia da cultura sobre o cuidado. Segundo a prpria teorista, o cuidado tem sido esquecido na antropologia assim como a cultura tem sido na enfermagem9. O resgate da relevncia da influncia cultural sobre o comportamento humano, sobretudo a partir de uma abordagem interdisciplinar, na qual o profissional precisa estar envolvido em um processo de cooperao, respeito diversidade cultural, aber tura para o outro, dilogo e humildade15, oferece subsdios para a descoberta de fatores que estejam dificultando ou impedindo o cuidado. O cuidado humano satisfatrio resulta da interao entre o saber popular e o conhecimento acadmico.

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CONSIDERAES FINAIS A pesquisa etnogrfica passou por vrias etapas durante sua evoluo. Inicialmente foi utilizada por viajantes de forma agressiva, com os chamados nativos das tribos indgenas. Gradativamente foi se descobrindo que aqueles pertencentes a outras culturas no eram animais exticos, mas seres humanos com caractersticas culturais semelhantes e diferentes de nossa cultura. O estopim da evoluo da etnografia ocorreu quando a cidade foi descoberta como laboratrio natural. Desde ento a etnografia se tornou um mtodo passvel de ser realizado em diversos ambientes. A utilizao do mtodo etnogrfico na enfermagem ganhou nfase com a elaborao da Teoria do Cuidado Transcultural. A teoria de Madeleine Leininger ressalta a forte influncia dos fatores culturais sobre o comportamento e, conseqentemente, sobre o cuidado de enfermagem. Por meio da definio da diversidade e universalidade cultural e do suporte metodolgico

acoplado teoria, denominado etnoenfermagem, enfermeiros passaram a valorizar o conhecimento da cultura como algo essencial para um cuidado eficaz. Entretanto, apesar de a pesquisa etnogrfica estar se tornando cada vez mais prxima da realidade da pesquisa em enfermagem, ainda existe um desconhecimento acerca do mtodo, ainda compreendido como restrito a uma minoria de intelectuais com anos de formao ou mesmo considerado um mtodo a ser realizado apenas em sociedades fechadas ou com classes menos privilegiadas. Atravs da realizao deste estudo, pudemos ampliar nossas vises a respeito da pesquisa etnogrfica, sobretudo no contexto da Enfermagem. Esperamos que a pesquisa contribua para a divulgao do mtodo e incentive sua utilizao de forma apropriada, pois acreditamos que cultura, enfermagem e cuidado estabelecem uma estreita relao. A anlise desta relao em diversas situaes do cotidiano do enfermeiro importante no s para o aprimoramento da prtica do cuidado, como tambm para o crescimento da Enfermagem como disciplina cientfica.
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Recebido em 14/03/2007 Reapresentado em 13/08/2007 Aprovado em 15/09/2007

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