lavagem nal com uma soluo a lcool isoproplico a 70% para acelerar o processo de secagem e reduzir o nmero de qualquer

microrganismo presente em conseqncia da lavagem com gua potvel. C.Instrues Especiais para Reprocessamento da Sonda de Ecocardiografia Transesofgica (TEE): semelhana de todos os instrumentos, siga cuidadosamente todas as recomendaes do fabricante, tal como utilizao de uma bainha protetora esterilizada quando realizar uma TEE. necessrio mergulhar por pelo menos 30 minutos em Soluo Cidex OPA para obteno de desinfeco de alto nvel (HLD). Um perodo prolongado de mergulho das sondas na soluo (por exemplo, mais de uma hora) durante a HLD e/ou no lavagem por trs vezes com grande quantidade de gua de cada vez, conforme descrito na Parte B, pode resultar na permanncia de resduos da Soluo Cidex OPA no instrumento, cuja utilizao poder dar origem a manchas, irritao ou queimaduras qumicas na boca, garganta, esfago e estmago.

CONDIES DE ARMAZENAMENTO E PRAZO DE VALIDADE

1. A Soluo Cidex OPA deve ser armazenada no seu recipiente original selado em uma sala com temperatura controlada 15 30 C em rea bem ventilada e de pouco movimento. 2. Depois de aberto o frasco, a parte no utilizada da soluo pode ser armazenada no recipiente original durante um perodo mximo de 75 dias at ser utilizada. 3. O prazo de validade da Soluo Cidex OPA encontra-se no recipiente. INFORMAES TCNICAS E DE EMERGNCIA SOBRE O PRODUTO Para mais informaes sobre perigos, consultar a Folha de Dados de Segurana do Material. Informaes tcnicas, de segurana ou de emergncia sobre a Soluo Cidex OPA podem ser obtidas entrando em contato com o seu representante de vendas local da Advanced Sterilization Products. FORMAO DO USURIO O usurio deve possuir uma formao adequada na descontaminao e desinfeco de instrumentos mdicos e na manipulao de desinfetantes qumicos lquidos. Informaes adicionais sobre a Soluo Cidex OPA podem ser obtidas entrando em contato com o seu representante de vendas local da Advanced Sterilization Products. INFORMAES SOBRE O PROCEDIMENTO DE DESCARTE DO DESINFETANTE/ RECIPIENTE Descarte do Desinfetante: Verique os regulamentos locais para o descarte. Pode-se utilizar Glicina (base livre) como neutralizante para a Soluo Cidex OPA antes do descarte. Devem utilizar-se, no mnimo, 25 gramas de glicina (base livre) para neutralizar 3,78 litros de Soluo Cidex OPA. O perodo mnimo recomendado para neutralizao de uma hora. Elimine a soluo residual em um ralo. Irrigue o ralo exaustivamente com gua. Descarte do Recipiente: No reutilize o recipiente vazio. Lave e descarte em conformidade com a poltica hospitalar. APRESENTAO
Cdigo do Produto 20391 20392 20393 Descrio Um Galo (3.785 L) Tiras de Teste de Soluo Cidex OPA Tiras de Teste de Soluo Cidex OPA A Caixa Contm 4 gales/caixa; 3,785 litros/galo 60 tiras/frasco; 2 frascos/caixa 15 tiras/frasco; 2 frascos/caixa

CIDEX OPA
DESINFETANTE HOSPITALAR PARA ARTIGOS SEMI-CRTICOS PRODUTO EXCLUSIVAMENTE DE USO PROFISSIONAL PROIBIDA VENDA DIRETA AO PBLICO Assistncia Sade Cidex OPA ortoftalaldedo Soluo Desinfetante de Alto Nvel Princpio Ativo ortoftalaldedo......................................................... 0,55% Ingredientes inertes...................................................................... 99,45% Hidrogeno Fosfato de Potssio Di-hidrogeno Fosfato de Potssio Benzotriazol cido ctrico Corante verde D e C Nr. 5 cido N-(hidroxietil)-etilenediaminetriactico (HEDTA) Total.............................................................................................100,00%

Primeiro, para instrumentos que entram em contato com o doente, determine se o instrumento reutilizvel a reprocessar consiste em um instrumento crtico ou semi-crtico. Instrumento crtico: Apresenta risco elevado de infeco se no estiver esterilizado. Por rotina, penetra na pele ou mucosas durante a utilizao, ou utilizado de outra forma em tecidos do corpo que habitualmente se encontram estreis. Instrumento semi-crtico: Entra em contato com mucosas mas no penetra geralmente em reas do corpo que habitualmente se encontram estreis. Segundo, determine se necessria esterilizao ou desinfeco de alto nvel. Instrumento Crtico (por exemplo, laparoscpios e instrumentos para microcirurgia): necessria esterilizao. Instrumento semi-crtico reutilizvel (por exemplo, endoscpios): necessria esterilizao, sempre que possvel; quando no for possvel, o processo mnimo aceitvel consiste em desinfeco de alto nvel. Terceiro, selecione um desinfetante que esteja rotulado para o nvel antimicrobiano adequado e que seja compatvel com o instrumento reutilizvel. Siga as instrues do desinfetante. Atividade Microbicida: O quadro que se segue indica o espectro de atividade conforme demonstrado em testes efetuados com a Soluo Cidex OPA, utilizando mtodos de teste prescritos. MICRORGANISMO MICRORGANISMOS VEGETATIVOS Staphylococcus aureus Salmonella choleraesuis Pseudomonas aeruginosa Mycobacterium bovis FUNGOS Trichophyton mentagrophytes Compatibilidade com Materiais: A Soluo Cidex OPA foi testada, tendo demonstrado ser compatvel com os materiais que se enumeram a seguir. METAIS1 Alumnio Alumnio anodizado2 Lato Ao carbono Lato cromado2 Ao cromado2 Cobre Lato niquelado2 Liga de nquel/prata2 Ao inoxidvel3 Titnio Carboneto de tungstnio2 Ao-vandio4 ELASTMEROS5 Policloropreno (Neopreno) Kraton G Poliuretano Borracha de silicone6 Borracha natural de ltex PLSTICOS5 Polimetilmetacrilato (Acrlico) Nylon Tereftalato de polietileno (Polister) Poliestireno Cloreto de polivinila (PVC)6 Acrilonitrilo/butadieno/estireno (ABS) Polissulfona Policarbonato7 Polietileno Polipropileno Acetal PTFE Poliamida ADESIVOS5 Cianoacrilato8 Epxi EPO-TEK 3018 Epxi EPO-TEK 353 MATERIAL DENTRIO9 Polisulfato Silicone de adio Polister

D.Reutilizao para Desinfeco: A Soluo Cidex OPA demonstrou eccia na presena de contaminao por material orgnico e carga microbiolgica durante a reutilizao A concentrao de ortoftalaldedo na Soluo Cidex OPA durante a sua utilizao ao longo da vida til deve ser conrmada com as Fitas de Teste da Soluo Cidex OPA antes de cada utilizao, para determinar que est presente uma CME de 0,3%. A Soluo Cidex OPA pode ser utilizada e reutilizada dentro das limitaes acima indicadas durante um perodo mximo de 14 dias. A Soluo Cidex OPA deve ser eliminada decorridos 14 dias, mesmo que a Fita de Teste da Soluo Cidex OPA indique uma concentrao acima da CME.
MONITORAO DO DESINFETANTE:

ANTES DE USAR LEIA AS INSTRUES DE USO

No exige ativao antes da utilizao. MODO DE USO A Soluo Cidex OPA um desinfetante de alto nvel para o reprocessamento de instrumentos mdicos sensveis ao calor, quando utilizada de acordo com as Instrues de Utilizao. A Soluo Cidex OPA destina-se ao uso em sistemas manuais (bandejas e recipientes) feitos de polipropileno, acrilonitrilobutadieno-estireno (ABS), polietileno, polipropileno preenchido com vidro e/ ou plsticos de policarbonato. A Soluo Cidex OPA no deve ser colocada em recipiente metlico. A Soluo Cidex OPA tambm pode ser utilizada em reprocessadores endoscpicos automatizados de acordo com as instrues do fabricante e deve ser monitorada com Tiras de Teste de Soluo Cidex OPA. Consulte INSTRUES DE UTILIZAO Reutilizao para Desinfeco. Instrumentos mdicos reprocessados em Soluo Cidex OPA devem ser primeiro limpos de acordo com um padro ou protocolo de limpeza validado. Nvel de Atividade Antimicrobiana: A Soluo Cidex OPA pode ser usada no seguinte nvel de atividade antimicrobiana: Desinfetante de Alto Nvel: A Soluo Cidex OPA um desinfetante de alto nvel para instrumentos semi-crticos quando utilizada ou reutilizada, de acordo com as Instrues de Utilizao, na sua Concentrao Mnima Ecaz (CME) de 0,3% ou acima, conforme determinado pelas Tiras de Teste de Soluo Cidex OPA, a 20 C, com um perodo de imerso de pelo menos 30 minutos para um perodo de reutilizao mximo de 14 dias. Perodo de Reutilizao para Desinfeco: A Soluo Cidex OPA demonstrou eccia na desinfeco na presena de contaminao por 5% de material orgnico e carga microbiolgica durante a utilizao. A Soluo Cidex OPA pode ser reutilizada durante um perodo mximo de 14 dias, desde que ocorram as condies exigidas de concentrao de ortoftalaldedo e temperatura, com base na monitorao descrita nas Instrues de Utilizao. NO considere apenas os dias em utilizao. A concentrao deste produto durante a sua vida de reutilizao deve ser conrmada com a Fita de Teste de Soluo Cidex OPA, antes de cada utilizao, para determinar se a concentrao de ortoftalaldedo est acima da CME de 0,3%. O produto deve ser eliminado decorridos 14 dias, mesmo que a Fita de Teste de Soluo Cidex OPA indique uma concentrao acima da CME. Informaes Gerais sobre a Seleo e Utilizao de Desinfetantes para Reprocessamento de Instrumentos Mdicos: Escolha um desinfetante com um nvel de atividade antimicrobiana adequado para o instrumento reutilizvel. Siga as indicaes na rotulagem do instrumento reutilizvel e as prticas institucionais padro. Na falta de instrues completas, cumpra o seguinte procedimento:

Durante a reutilizao, recomenda-se que a Soluo Cidex OPA seja testada com as Fitas de Teste da Soluo Cidex OPA antes de cada utilizao. Tal destina-se a assegurar a presena da concentrao adequada de ortoftalaldedo. Durante a utilizao da Soluo Cidex OPA como um desinfetante de alto nvel, recomenda-se a utilizao de um termmetro e de um temporizador para garantir que so cumpridas as condies ideais. Inspecionar visualmente a soluo durante a sua vida til de reutilizao para identicar a presena de precipitados, que podem resultar da utilizao de gua dura. Eliminar a soluo em caso de ocorrncia de precipitado.
IMPORTANTE: As Fitas de Teste da Soluo Cidex OPA foram desenvolvidas e validadas para uso exclusivo com o desinfetante Cidex OPA. No utilizar com outras solues desinfetantes. Estas tas no acompanham a soluo desinfetante e podem ser adquiridas com o representante comercial da empresa. MANIPULAO E ARMAZENAMENTO PS-PROCESSAMENTO DE INSTRUMENTOS REUTILIZVEIS:

Os instrumentos reutilizveis desinfetados devem ser utilizados de imediato ou armazenados de forma que minimize a recontaminao. Consulte a rotulagem do fabricante do instrumento reutilizvel para instrues adicionais sobre o armazenamento e/ou manipulao.
FABRICADO POR:

Johnson & Johnson Medical Limited Gargrave, Reino Unido.

0 800 70 75 420

IMPORTADO POR:

CENTRO DE INTOXICAO: 0800-722-6001

CDC 4533

PRODUTOS

PROFISSIONAIS LTDA.

Rodovia Presidente Dutra , Km 154 - So Jos dos Campos SP CNPJ 54.516.661/0002 - 84 Qumico Responsvel: Jos Lcio Leite Januzelli - C.R.Q. 04309420 Regio IV Reg. ANVISA: 3.0029.0017.001-0

1. Submetido a 31 dias (744 horas) de contato contnuo com a Soluo Cidex OPA sem que tivesse sido registrado qualquer efeito. 2. Apresenta sinais de descolorao da superfcie com 7 ou mais dias. 3. A maioria das qualidades testadas no apresentou qualquer alterao. Outras podem apresentar ligeira descolorao com 7 dias ou mais de

exposio. Ao inoxidvel 440 apresenta oxidao com 14 dias de imerso. 4. Tratado com 500 ciclos de Soluo Cidex OPA. Observada degradao da superfcie decorridos 150 ciclos (total de 25 horas de contato). 5. Submetido a 7 dias de contato contnuo com a Soluo Cidex OPA sem que tivesse sido registrado qualquer efeito. 6. Algumas qualidades ou aplicaes apresentam descolorao. 7. Algumas peas soldadas com ultra-sons podem apresentar ssuras. 8. Alguma perda da resistncia ao cisalhamento mas sem sinais de degradao acentuada. 9. Material dentrio tratado com 1 ciclo de Soluo Cidex OPA durante 10 minutos sem que se registrassem efeitos. Os endoscpios Fujinon, Olympus e Pentax so compatveis com a Soluo Cidex OPA. Em caso de dvidas relativas compatibilidade de um instrumento com a Soluo Cidex OPA, entrar em contato com o fabricante do instrumento. Compatibilidade com Agentes de Limpeza: A Soluo Cidex OPA compatvel com detergentes enzimticos com pH prximo de pH neutro (6-8), produzem pouca espuma e so facilmente enxaguados do equipamento (por exemplo, Detergentes Enzimticos CIDEZYME* e CIDEZYME* LF). Detergentes altamente cidos ou alcalinos no esto recomendados como agentes de limpeza. CONTRA-INDICAES 1. A Soluo Cidex OPA no deve ser utilizada para reprocessar instrumentos urolgicos usados no tratamento de pacientes com histrico de cncer da bexiga. Em casos raros, a Soluo Cidex OPA foi associada a reaes do tipo analtico em pacientes com cncer da bexiga submetidos a cistoscopias repetidas. 2. A Soluo Cidex OPA no deve ser utilizada para reprocessar instrumentos para pacientes com sensibilidade conhecida Soluo Cidex OPA ou a qualquer um dos seus componentes. 3. A Soluo Cidex OPA no deve ser utilizada para esterilizar instrumentos mdicos sensveis ao calor. ADVERTNCIAS ATENO! CONSERVE FORA DO ALCANCE DAS CRIANAS E DOS ANIMAIS DOMSTICOS. No ingerir. Evite a inalao, contato com os olhos e contato com a pele. No d nada por via oral a uma pessoa inconsciente. Mantenha o produto na embalagem original. No reutilize as embalagens vazias. AVISOS PRECAUO: Contm 0,55% de ortoftalaldedo. Contm ortoftalaldedo. Pode provocar uma reao alrgica. R52/53: Prejudicial para organismos aquticos. Pode provocar efeitos adversos a longo prazo em ambientes aquticos. S24/25: Evite o contato com a pele e com os olhos. S61: Evite a sua descarga para o ambiente. Consulte as folhas de instrues especiais/dados sobre segurana. 1. Pode provocar uma reao alrgica. Foram referidas raramente reaes alrgicas possveis. Na maior parte destes casos, os prossionais de cuidados de sade no utilizaram o produto em uma sala bem ventilada ou no usaram equipamento de proteo pessoal. (Ver PRECAUES). 2. Evitar o contato com os olhos, pele e roupa. (Ver PRECAUES para informaes importantes sobre como proteger os olhos, a pele e a roupa.)

O contato direto com os olhos pode provocar irritao O contato direto com a pele pode causar manchas transitrias. O contato repetido com a pele pode provocar sensibilizao cutnea. Em caso de contato com os olhos, lavar imediatamente com grande quantidade de gua durante um perodo mnimo de 15 minutos e procurar assistncia mdica. Em caso de contato com a pele, lavar imediatamente com gua e sabo em abundncia e procure socorro mdico levando a embalagem ou rtulo do produto. Consultar a Ficha de Segurana para informaes adicionais. No produzir pulverizao, nebulizao ou aerossis com este produto. 3. A ingesto pode provocar irritao ou queimaduras qumicas na boca, garganta, esfago e estmago. Em caso de ingesto, no provoque vmito e consulte imediatamente o Centro de Intoxicaes ou o mdico levando a embalagem ou o rtulo do produto. A provvel ocorrncia de leses da mucosa decorrentes do contato oral pode contra-indicar a utilizao de lavagem gstrica. 4. Em caso de inalao ou aspirao remova o paciente para local arejado e chame socorro mdico. Evitar a exposio aos vapores do ortoftalaldedo, dado que estes podem ser irritantes para o aparelho respiratrio e para os olhos. Podem provocar uma sensao de formigamento na garganta e nariz, corrimento, tosse, desconforto e aperto torcico, diculdade respiratria, chiado, aperto na garganta, urticria, vermelhido, perda do olfato, formigamento na boca ou nos lbios, secura da boca ou cefalias. Podem agravar uma situao pr-existente de asma ou bronquite. Em caso de reaes adversas decorrentes da inalao do vapor, procurar ar fresco. Se a respirao se tornar difcil, poder ser administrado oxignio por pessoal qualicado. Se os sintomas persistirem, procurar auxlio mdico. 5. A utilizao da Soluo Cidex OPA com instrumentos semi-crticos deve fazer parte de um procedimento de lavagem validado, conforme indicado pelo fabricante do instrumento. Consulte INSTRUES DE UTILIZAO das instrues de Lavagem para informaes importantes sobre a lavagem. 6. Siga SEMPRE as Instrues de Utilizao das Instrues de Lavagem (Parte B) e siga RIGOROSAMENTE as INSTRUES ESPECIAIS para sondas de ecocardiograa transesofgica (TEE) da Parte C ou podero car resduos de Cidex OPA no instrumento. O no seguimento rigoroso das instrues de lavagem originou noticaes de queimaduras qumicas, irritao e manchas na boca, garganta, esfago e estmago. PRECAUES Seguir a poltica e protocolo hospitalar ao manipular e limpar instrumentos sujos. 1. Ao desinfetar instrumentos, usar luvas de tipo e comprimento adequados, proteo para os olhos e aventais resistentes a udos. Quando utilizar luvas de borracha de ltex, o usurio deve usar luvas duplas e/ou trocar freqentemente de luvas. Para os indivduos sensveis ao ltex ou a outros componentes das luvas de ltex, podero ser utilizadas luvas de copolmero 100% sintticas, luvas de borracha de nitrilo ou luvas de borracha de butilo. Nota: O contato com a Soluo Cidex OPA pode manchar a pele exposta ou a roupa. 2. Utilize a Soluo Cidex OPA em uma rea bem ventilada e em recipientes fechados com tampas que vedem perfeitamente. Caso o sistema de ar condicionado existente no permita uma ventilao adequada, utilize exaustores locais, coifas de absoro sem tubagem ou equipamento porttil de ventilao contendo um meio ltrante que absorva o ortoftalaldedo do ar. 3. Instrumentos contaminados reutilizveis DEVEM SER LIMPOS COMPLETAMENTE antes da desinfeco, dado que a contaminao residual por sujidade ou lubricantes ir reduzir a eccia do desinfetante. 4. O usurio DEVE seguir rigorosamente as Instrues de Utilizao, dado que modicaes das Instrues de Utilizao podem afetar a segurana e a eccia do desinfetante. 5. No utilizar a Soluo Cidex OPA em dispositivos mdicos destinados a serem utilizados em uma rea estril do organismo (ex. instrumentos cirrgicos para cataratas).

6. O fabricante do instrumento reutilizvel deve informar ao usurio um procedimento validado de reprocessamento para esse instrumento utilizando a Soluo Cidex OPA. 7. A utilizao da Soluo Cidex OPA em reprocessadores automatizados de endoscopia deve fazer parte de um procedimento de reprocessamento validado. Utilize as Fitas de Teste de Soluo Cidex OPA para determinar a concentrao de ortoftalaldedo antes de cada ciclo de deteco da CME. Siga as Instrues de Utilizao fornecidas com as Fitas de Teste de Soluo Cidex OPA. INSTRUES DE UTILIZAO Limpeza/ Descontaminao: Sangue, outros fludos orgnicos e lubricantes devem ser completamente limpos das superfcies e lmenes dos instrumentos mdicos antes do reprocessamento no desinfetante. Sangue e outros udos orgnicos devem ser eliminados de acordo com todos os regulamentos aplicveis para eliminao de detritos contaminados. Consulte a rotulagem do fabricante do instrumento, para instrues relativas desmontagem, descontaminao, limpeza e teste de fugas dos equipamentos. Antes de mergulhar na Soluo Cidex OPA, limpar exaustivamente todos os instrumentos, incluindo todos os lmenes, utilizando um padro ou protocolo de limpeza. Enxaguar completamente e retirar o excesso de gua de todas as superfcies e lmenes dos instrumentos que foram limpos. Os instrumentos devem ser enxaguados e secos adequadamente, antes da imerso na soluo desinfetante, aps a lavagem. Utilizao: NO NECESSRIA QUALQUER ATIVAO. Registre no rtulo do frasco a data em que este foi aberto, ou utilize um livro de registros para este m. Depois de aberta, a soluo que restar no frasco poder ser armazenada durante um perodo mximo de 75 dias at ser utilizada (desde que os 75 dias no ultrapassem o prazo de validade indicado no frasco). Registre a data em que a soluo foi transferida do frasco original para um frasco secundrio em um livro de registros (separado do acima referido) ou em um rtulo colado no frasco secundrio. A soluo contida no frasco secundrio poder ser utilizada durante um perodo mximo de 14 dias. O produto deve ser eliminado decorridos 14 dias, mesmo que a Fita de Teste de Soluo Cidex OPA indique uma concentrao acima da CME. A. Desinfeco de Alto Nvel - Mergulhe o instrumento completamente na Soluo Cidex OPA, preenchendo todos os lmenes e eliminando bolsas de ar, durante um perodo mnimo de 30 minutos a 20 C ou superior, para destruir microrganismos patognicos, incluindo Mycobacterium bovis, Pseudomonas aeruginosa e fungos patognicos. Retire o instrumento da soluo e irrigue exaustivamente seguindo as instrues de lavagem que se indicam a seguir. B. Instrues de Lavagem 1. PROCEDIMENTO DE LAVAGEM a) Processamento Manual: Depois de retirar da Soluo Cidex OPA, lavar exaustivamente o instrumento mdico mergulhando-o completamente em um grande volume de gua (por exemplo, 8 litros). Utilize gua estril, a menos que a gua potvel seja aceitvel. Consulte os itens 2 ou 3 abaixo. Mantenha o instrumento totalmente mergulhado durante pelo menos 1 minuto, a menos que esteja especicado um perodo mais prolongado pelo fabricante do instrumento reutilizvel. Irrigue manualmente todos os lmenes com grande volume (no menos de 100mL) de gua de lavagem, exceto nos casos em que o contrrio esteja indicado pelo fabricante do instrumento. Remova o instrumento e despeje a gua de lavagem. Utilize sempre volumes de gua limpa para cada lavagem. No reutilize a gua para lavagem ou para

qualquer outra nalidade. Repita este procedimento mais DUAS (2) vezes, perfazendo um total de TRS (3) LAVAGENS, com grandes volumes de gua limpa para remover os resduos da Soluo Cidex OPA. Os resduos podem provocar efeitos adversos graves. CONSULTE ADVERTNCIAS. SO NECESSRIOS TRS (3) TANQUES SEPARADOS PARA LAVAGEM COM IMERSO EM GRANDE VOLUME DE GUA. Consulte a rotulagem do fabricante do instrumento mdico reutilizvel para mais instrues de lavagem. b) Processamento Automatizado: Selecione um ciclo de lavagem em um reprocessador de endoscpios automatizado que tenha sido validado para utilizao com este produto. Assegure-se de que o ciclo de lavagem automatizado selecionado ir lavar exaustivamente o dispositivo mdico, incluindo todos os lmenes, com grandes volumes de gua estril ou potvel equivalente s recomendaes do fabricante do instrumento reutilizvel. Conrme que cada lavagem tem durao mnima de 1 minuto, exceto nos casos em que o fabricante do instrumento reutilizvel especique um perodo de tempo mais prolongado. Assegure-se de que utilizado um volume de gua limpa para cada lavagem. No reutilize a gua para lavagem ou para qualquer outra nalidade. Consulte a rotulagem do fabricante do instrumento reutilizvel para mais instrues de lavagem. 2. LAVAGEM COM GUA ESTERILIZADA: Os instrumentos que se seguem devem ser lavados com gua esterilizada, utilizando tcnicas estreis ao lavar e manipular: Instrumentos destinados a utilizao em reas do corpo habitualmente estreis. Instrumentos destinados a utilizao em doentes comprovadamente ou potencialmente imunocomprometidos, com base em procedimentos institucionais (por exemplo, cobertura de uma populao de alto risco). Sempre que possvel, broncoscpios, devido ao risco de contaminao pelo fornecimento de gua potvel. Embora os microrganismos neste tipo de sistema hidrulico no sejam habitualmente patognicos em doentes com sistemas imunitrios saudveis, os doentes com AIDS ou outros indivduos imunocomprometidos podem ser colocados em alto risco para infeco por estes microrganismos oportunistas. 3. LAVAGEM COM GUA POTVEL: Para todos os outros instrumentos, recomenda-se lavagem em gua esterilizada sempre que tal for prtico. Caso no seja, gua potvel da torneira aceitvel. Quando utilizar gua potvel para lavagem, o usurio deve estar consciente do maior risco de recontaminao do instrumento ou equipamento mdico por microrganismos que possam estar presentes no fornecimento de gua potvel. Sistemas de tratamento de gua tais como abrandadores e deionizadores, podem acrescentar microrganismos gua tratada a tal ponto que o contedo microbiano da gua no local de consumo excede o presente na gua antes do tratamento. Para garantir uma qualidade de gua adequada, recomenda-se a adeso manuteno do(s) sistema(s) de tratamento de gua. A utilizao de um sistema de ltragem para reter bactrias (0,2 micra) pode eliminar ou reduzir signicativamente a quantidade das bactrias transmitidas pela gua oriunda da fonte de gua potvel. Contate o fabricante do ltro ou sistema UV para instrues de manuteno preventiva e substituio peridica do ltro, visando evitar a colonizao ou formao de pelcula biolgica no ltro. Um instrumento que no esteja completamente seco oferece uma situao ideal para uma rpida colonizao por bactrias. Em virtude destas bactrias transportadas pela gua serem altamente resistentes secagem, uma rpida secagem dos instrumentos ir evitar a possvel colonizao, mas pode no resultar em um instrumento isento destas bactrias. Pode utilizar-se uma