SISTEMA NERVOSO CENTRAL II CEREBRO Consideraes Gerais Localizao est situado na cavidade craniana, no seu andar posterior, por

r cima da tenda do cerebelo. Forma e dimenses Tem a forma ov ide de !rande e"tremidade posterior. Com dimenses medias de #$,% &di'metro (ntero)posterior*+ #,,% &di'metro transversal*+ #-,% &di'metro vertical*. Peso cerca de #,./!, sndo o 0emisf1rio es2uerdo li!eiramente mais pesado 2ue o direito. Conforma3o e"terior Fenda inter !emis"erica divide o c1rebro em duas pores, os 0emisf1rios cerebrais. 4 ocupada pela foice do c1rebro e prolon!a)se ate a base do c1rebro, a e"cep3o da por3o media, 2ue 1 ocupada pelo corpo caloso Fenda de #ic!at fenda profunda 2ue se encontra na base do c1rebro com a forma de uma ferradura com abertura anterior. ( sua por3o media encontra)se situada por bai"o da e"tremidade posterior do corpo caloso, correspondendo as suas duas e"tremidades aos espaos perfurados anteriores. ( fenda de Bic0at separa o telencefalo do diencefalo e do mesencefalo. ( por3o mediana e limitada no lbio superior pelo corpo caloso, no lbio inferior pela l'mina 2uadri!emia, episifise e tlamo ptico. Entre os dois lbios, a fenda emite um prolon!amento anterior, ocupado pela tela coroideia do ventr5culo m1dio. $emis"erios cere%rais distin!uem)se em 0emisf1rio direito e es2uerdo. Cada um tem , faces &interna, e"terna e inferior*, tr6s bordos &superior, infero)interno e infero)e"terno* e duas e"tremidades &anterior e posterior*. E"tremidades7 (nterior ou frontal relaciona)se com a bossa orbitaria do frontal, sendo o seu ponto mais saliente con0ecido por p lo frontal 8osterior ou occipital relaciona)se com a fossa cerebral superior ou occipital superior, sendo a sua por3o mais saliente con0ecida por p lo occipital 9aces7 E"terna relaciona)se com a face interna da calote craniana :nterna plana e disposta verticalmente, encontra)se separada da mesma face do 0emisf1rio oposto pela foice do c1rebro. ( foice do c1rebro

n3o c0e!a ao corpo caloso, 0avendo uma ;ona em 2ue as faces internas dos dois 0emisf1rios est3o em contacto. :nferior muito irre!ular, encontrando)se na uni3o do seu 2uarto anterior com os seus tr6s 2uartos posteriores, o re!o de <ilvius, 2ue a divide em duas pores. O re!o apresenta a forma de uma curva de concavidade posterior, sendo a por3o anterior deniminada pr1)silvica e posterior de retro)silvica. Bordos7 Bordo superior7 separa as faces e"terna e interna e encontra)se de cada lado da fenda inter)0emisferica, estendendo)se desde o p lo frontal ate ao p lo occipital, relacionando)se com o seio lon!itdinal superior e com o bordo conve"o da foice do c1rebro. Bordo e"terno7 ou infero)e"terno, separa a face e"terna da facer inferior, estendendo)se i!ualmente do p lo frontal ao p lo occipital. 4 um bordo re!ular, 2ue 1 constitu5do por uma por3o frontal, uma por3o temporal e uma por3o occipital. Bordo interno7 ou infero)interno, separa a face interna da face inferior, adiante e atrs 1 rectil5neo e relaciona)se com a fenda inter)0emisferica.

Comiss&ras inter !emis"ericas os dois 0emisf1rios est3o separados na conve"idade do c1rebro e nas pores anterior e posterior da base do c1rebro, estando nuidos na por3o media e inferior pelas comissuras inter) 0emisfericas) Em cima, pela face superior do tronco do corpo caloso. Em bai"o, ao lado da base, enncontram)se7 a e"tremidade anterior ou =oel0o do corpo caloso+ o espao perfurado anterior, crivado de orif5cios+ o 2uiasma ptico e as fitas pticas+ o losan!o opto)peduncular ou central, entre o 2uiasma e a fita ptica e o bordo interior dos ped>nculos cerebrais. Conforma3o interior Corte !orizontal de Flec!si' corte 2ue passa pela por3o mediana do diencefalo, mostrando as mais importantes estruturas cin;entas e brancas. ?este corte pode)se observar7 )ventr5culo m1dio ou ::: ventr5culo, ventr5culos laterais observando 2ue o corte passa plos cornos frontal e occipital )( substancia cin;enta dispe)se com n>cleos em volta desta cavidade, fa;endo com uns n>cleos parte das paredes da cavidade e outros relacionando)se nitidamente com ela. O Talamo ptimo &::: ventr5culo e o n>cleo caudado*

?>cleo lenticular &putame e !lobo plido @com a forma de uma pir'mideA e o claustro ou antemuro, relacionando)se com o lobo da 5nsula 2ue se encontra no fundo do re!o de <ilvius. O c rte" cerebral &contorna os 0emisf1rios cerebrais ate ao corpo caloso* ( substancia branca insinua)se entre os diferentes n>cleos. ( cpsula interna esta entre o tlamo e o !lobo plido, por um lado, e o n>cleo caudado por outro, apresentando o brao posterior e o brao anterior reunidos pelo =oel0o. ( cpsula e"terna separa o antemuro do putame. ( cpsula estrema entre o claustro ou antemuro e o c rte" da 5nsula. O corpo caloso, o speto pelucido e o tri!ono cerebral ou forni", marcam o fundo da fenda inter)0emisferica. ( fenda de bic0at insinua)se entre o tecto do ::: ventr5culo e as formaes inter)0emisferiacas, separando com os seus ple"os coroideus, o ventr5culo m1dio dos ventr5culos laterais. Corte "rontal de C!arcot Corte 2ue passa pelo diencefalo ao n5vel dos corpos mamilares, mostrando as mais importantes estruturas cin;entas e brancas. ( substancia cin;enta apresenta por bai"o do tlamo ptico, vrios n>cleos 2ue consittuem o 0ipotalamo, alem de n>cleos 2ue constituem o subtalamo, entre os 2uais o corpo de BuCs e a ;ona incerta. O n>cleo caudado, o n>cleo lenticular, e o claustro ou antemuro est3o relacionados com o ventr5culo lateral. O c rte" cerebral cobre os 0emisf1rios cerebrais. ( bustancia branca apresenta cpsula interna, cpsula e"terna, cpsula e"trema e tamb1m o centro oval de 9lec0si!.

(nfractuosidades do c1rebro classificam)se em D !rupos7 fendas &#E ordem*, re!os &-E ordem*, sulcos &,E ordem* e cisuras &DE ordem*. Re'o de Sil(i&s inicia)se na face inferior do 0emisf1rio cerebral, ao n5vel do 'n!ulo e"terno do espao perfurado anterior. Firi!e)se depois para fora, descrevendo uma curva de concavidade posterior, acabando por contornar o bordo e"terno do 0emisf1rio. Fepois de alcanar a face e"terna deste, diri!e)se obli2uamente para cima e para trs, terminando nesta face, constituindo a circunvolu3o supramar!inal ou pre!a mar!inal superior. 4 muito profundo, encontrando)se no fundo de uma escava3o 2ue se desi!na por fossa silvica, preenc0ida pelo lobo da 5nsula.

(o n5vel da face e"terna do 0emisf1rio, o re!o de <ilvius envia para o lobo frontal dois curtos prolon!amentos7 o prolon!amento anterior ou 0ori;ontal 2ue se diri!e para diante+ o prolon!amento posterior ou vertical 2ue se diri!e para cima.

Re'o de Rolando encontra)se situado na face e"terna do 0emisf1rio cerebral, separando o lobo fontal do lobo pareital. Comea na face interna do 0emisf1rio, um pouco atrs do bordo superior. Cru;a depois o bordo 0emisf1rico superior e alcana a face e"terna, diri!indo)se ent3o obli2uamente para bai"o e para diante, terminando um pouco por cima do re!o de <ilvius. Furante o seu tra=ecto descreve , curvas7 superior conve"a para diante &=oel0o superior*, media conve"a para trs &=oel0o m1dio* inferior conve"a para diante &=oel0o inferior*. Re'o )er)endic&lar ori!ina)se no bordo superior do 0emisf1rio cerebral, estendendo)se para as faces e"terna e interna do 0emisf1rio. (o n5vel da face e"terna, diri!e)se obli2uamente para bai"o e para diante, terminando um pouco por cima do bordo e"terno do 0emisf1rio. (o n5vel da face interna diri!e)se para bai"o e para diante, terminando um pouco por cima do esplenio do corpo caloso, lanando)se no sulco calcarino. O re!o prependicular 1 muito incompleto na face e"terna do 0emisf1rio redu;indo) se por ve;es a uma pe2uena por3o perto do bordo superior e outra preto do bordo e"terno do 0emisf1rio. Entre estas pores encontram)se as pre!as de passa!em de Gratiolet, 2ue unem o lobo occipital aos lobos parietal e temporal. Re'o Caloso Mar'inal o& S&%"rontal encontra)se na face interna do 0emisf1rio cerebral, tendo a forma de um < itlico, iniciando)se um pouco por bai"o do =oel0o do corpo caloso. Emite a cisura paracentral ou pr1) ovalar de Broca, 2ue limita adiante o l bulo paracentral. ( cisura supra) orbitaria de Broca ou rostral de Eberstaller ori!ina)se na por3o anterior do re!o caloso)mar!inal, diri!indo)se depois obli2uamente para cima e para diante, terminando pr "imo do bordo superior do 0emisf1rio cerebral.

Bobos e circunvolues Lo%o "rontal tem a forma de uma pir'mide trian!ular, cu=o v1rtice e anterior e constitui o p lo frontal do 0emisf1rio cerebral. ( face e"terna, conve"a 1 limitada atrs pelo re!o de Rolando e em bai"o pelo re!o de <ilvius. ( face interna, plana, esta situada por cima do re!o caloso)mar!inal e adiante do re!o de Rolando. ( face inferior, concava esta limitada atrs pelo re!o de <ilvius. ( face inferior do lobo frontal 1 0abitualmente tamb1m denominada lobo orbitario. Lo%o )arietal o lobo parietal tem uma forma de prisma 2uadran!ular. ?a face e"terna, conve"a, esta limitado adiante pelo re!o de Rolando, em bai"o

pelo re!o de <ilvius, e atrs pelo re!o perpendicular. ?a face interna, plana, encontra)se limitado adiante pelo re!o caloso)mar!inal, atrs pelo re!o perpendicular e em bi"o pelo sulco subparietal. O lobo parietal apresenta dois sulcos 2ue v3o condicionar tr6s circunvolues. Lo%o Occi)ital encontra)se situado na por3o posterior do 0emisf1rio cerebral, tendo a forma de uma pir'mide trian!ular, cu=o v1rtice corresponde ao p lo occipital. O lobo occipital ocupa as faces e"terna, inferior e interna do 0emisf1rio, estando separado dos lobos parietal e temporal pelo re!o perpendicular. Lo%o Tem)oral ocupa as pores media e inferior do 0emisf1rio cerebral, apresentando a forma de um prisma 2uadran!ular, dispondo)se as suas circunvolues nas faces e"terna e inferior do lobo temporal. ( face e"terna esta limitada em cima e adiante pelo re!o de <ilvius e atrs pelo re!o perpendicular. ( face inferior esta limitada adiante pelo re!o de <ilvius e atrs pelo sulco perpendicular. Lo%o L*m%ico denomina)se lobo l5mbico de Broca o con=unto da circunvolu3o do 0ipocampo, da circunvolu3o do corpo caloso e da circunvolu3o subcalosa ou para)olfactiva. Lo%o da *ns&la encontra)se situado no fundo do re!o de <ilvius, numa lar!a escava3o 2ue constitui a fossa silvica. (presenta uma forma trian!ular, cu=a base confunde)se com o 0emisf1rio cerebral, ao n5vel dos lobos frontal e parietal, e cu=o v1rtice constitui o limiar da 5nsula, 2ue se diri!e para fora em direc3o ao re!o de <ilvius. (s pores dos lobos 2ue cobrem o lobo da 5nsula s3o c0amadas op1rculos, encontrando)se um op1rculo frontal, um parietal e um temporal.

F:E?C49(BO Constitui3o E)it+lamo !a%en&la, forma3o de superf5cie trian!ular, constitu5da pelo tri!ono da 0abenula, 2ue esta situado entre a por3o posterior e interna da face superior do tlamo ptico e a epifise, encontrando)se no centro, o !'n!lio da 0abenula, sendo este !'n!lio constitu5do pelos n>cleos 0abenulares, interno e e"terno. e)i"ise o& 'l-nd&la )ineal, encontra)se situada por bai"o do esplenio do corpo caloso, entre os dois tub1rculos 2uadri!emios (ntero) superiores, 2ue l0e formam uma !oteira, con0ecida por leito da epifise. Tem a forma de um caroo de cere=a, sendo constitu5da pelo v1rtice corpo e base Gertice 1 livre e situa)se por cima dos tub1rculos 2uadri!emios (ntero.superiores.

O corpo 1 ac0atado de cima para bai"o, repousando a sua face inferior sobre o leito da epifise. ( sua face superior relaciona)se com o esplenio do corpo caloso. (s suas faces laterais relacionam)se com os ple"os coroideus do ::: ventr5culo. ( base esta fi"ada a parede postero)superior do ::: ventr5culo, sendo formada por duas laminas, uma superior e outra inferior, delimitando os fundos de saco epifisarios, o fundo de saco superior e o fundo de saco inferior. ( lamina superior 1 a comissura inter)0abenular e a lamina inferior corresponde a comissura branca posterior. ( epifise esta li!ada ao c1rebro pelos ped>nculos da epifise, dipostos em , pares. 8edunculos anteriores ou 0abenulas, ped>nculos m1dios e ped>nculos inferiores. comiss&ra %ranca )osterior, fa; sali6ncia na cavidade do ::: ventr5culo encontrando)se por bai"o da epifise e por cima dos tub1rculos 2uadri!emios (ntero)superiores, no ponto de abertuda do a2ueduto de <ilvius no ::: ventr5culo. 4 a lamina da base da epifise e li!a entre si os pulvinares do tlamo ptico. Talamo .)tico localizao, mais volumoso dos n>cleos cin;entos centrais do c1rebro. Tem uma forma ovalar de !rande e"tremidade posterior e encontra)se separado do tlamo ptico do lado oposto pelo ::: ventr5culo ou ventr5culo m1dio. Relaciona)se por fora com o n>cleo lenticular, constitu5do pelo !lobo plido e pelo putame e com a cpsula interna. (tras responde aos tub1rculos 2uadri!emios. (diante relaciona)se com a cabea do n>cleo caudado. 8or bai"o responde ao 0ipotalamo ao subtalamo e aos ped>nculos cerebrais. constit&io, 1 constitu5do por 2uatro faces e por duas e"tremidades )face superior7 li!eiramente conve"a e praticamente toda livre. 4 coberta por uma camada fina de substancia branca, con0ecida por estrato ;onal. 4 limitada e"ternamente pelo sulco opto)estriado e internamente pelos ped>nculos anteriores da epifise ou 0abenulas. 4 atravessada pelo sulco coroideu e difice em duas pores, a asa e"terna e interna. ( asa e"terna 1 limitada adiante pelo tub1rculo anterior 2ue corresponde ao nuclero anterior. ( asa interna com base posterior, 2ue corresponde ao pulinar. )face inferior7 mais lar!a atrs do 2ue adiante, 1 aderente em toda a sua e"tens3o, estando em rela3o de frente para trs com o 0ipotalamo, o subtalamo, em especial a ;ona incerta e os ped>nculos cerebrais.

)face e"terna7 aderente em toda a sua e"tens3o a cpsula interna, particularmente ao seu brao posterior, 2ue a separa do !lobo plido. )face interna7 os tr6s 2uartos anteriores desta face s3o livres e constituem a parede lateral do ::: ventr5culo, estando a este n5vel o tlamo revestido pela membrana ependimaria,. ?o 2uarto posterior da face interna encontram)se a comissura branca posterior, o tub1rculo 2uadri!emio (ntero)superior e a calote do ped>nculo cerebral. )e"tremidade anterior7 o tlamo ptimo esta relacionado pela sua e"tremidade anterior com o pilar anterior do tri!ono cerebral ou forni", sendo esta forma3o com a do lado oposto 2ue separam a e"tremidade anterior dos dois tlamos. Hm pouco para fora relaciona)se com a cabea do n>cleo caudado )e"tremidade posterior7 1 constitu5da pelo pulvinar, contornada pelo pilar posterior do tri!ono cerebral e pelo ple"o coroideu dos ventr5culos laterais. Esta e"tremidade relaciona)se com o corpo !eniculado interno e o corpo !eniculado esterno 2ue consittuem o metatalamo. S&%talamo N/cleos, )Iona incerta7 estende)se ao lon!o da face inferior do tlamo. )Corpo de BuCs ou ?>cleo subtalamico7 tem a forma de uma lente !rande. )?>cleos da cpsula interna7 s3o pe2uenos n>cleos em n>mero varivel 2ue est3o locali;ados na por3o mais e"terna da cpsula interna. Est3o situados por bai"o do tlamo ptico entre a ;ona incerta e o !lobo plido. 8ara al!uns autores estes n>cleos s3o !rupos nucleares aberrantes do tlamo ptico. )?>cleos dos campos de 9orel7 n>cleos ve!etativos em numero varivel 2ue se encontram interpostos entre os fei"es de substancia branca, 2ue constituem os campos de forel. Fivide)se em campo de forel J# ou fei"e talamico de forel, 2ue esta situado entre o tlamo ptico e a ;ona incerta, e o campo de forel J- ou fei"e lenticular de forel, esta situado entre a ;ona incerta e o corpo de luCs. )?>cleo de darKsc0eLitsc07 1 um pe2ueno n>cleo 2ue se enconra por bai"o do ::: ventr5culo e para dentro do n>cleo rubro. )?>cleo intersticial de Ca=al, 1 um peKeno n>cleo 2ue se encontra por bai"o do n>cleo de FarKsc0eLitsc0 e para dentro do n>cleo Rubro )!lobo 8alido7 apresenta a forma de uma pir'mide trian!ular com v1rtice inferior e interno, e o putame a forma de um tronco de pir'mide

trian!ular cu=a rea de sec3o truncada ol0a para dentro e para bai"o. O !lobo palido apresenta , faces, # e"tremidade ou v1rtice e uma base. 9ace inferior7 esta relacionada com a substancia branca da cpsula interna, 2ue separa esta face da cauda do n>cleo caudado. 9ace (ntero)interna7 esta separada do tlamo ptico pelo brao posterior da cpsula interna. 9ace postero)interna esta separada do tlamo ptico pelo brao posterior da cpsula interna ( e"tremidade ou v1rtice relaciona)se com o =oel0o da cpsula interna ficando situada entre a cabea do n>cleo caudado e a e"tremidade anterior do tlamo ptico. ( base esta relacionada com a lamina medular e"terna 2ue separa o putame, por interm1dio do 2ual o n>cleo lenticular se relaciona com o claustro ou antemuro, do 2ual esta separado pela cpsula e"terna. O !lobo plido est dividido em duas pores pela l'mina medular interna, 2ue 1 uma l'mina de substancia branca. ( por3o mais interna do !lobo plido 2ue 1 o !lobo plido interno e a sua por3o mais e"terna !lobo plido e"terno &du0*. $i)otal+mo Cor)os mamilares, s3o - &direito e es2uerdo* encontram)se situados atrs do tuber cin1reo e adiante do ponto de afastamento dos ped>nculos cerebrais e do espao perfurado posterior. T6m a forma de duas sali6ncias esbran2uiadas e 0emisf1ricas, separadas entre si pelo sulco intermamilar. Constitu5do por dois n>cleos um interno e um e"terno. $i)otalamo )ro)riamente dito, a substancia cin;enta dispe)se em !rupos de n>cleos formados por !randes c1lulas 2ue se distribuem em duas ;onas em volta do ::: ventr5culo. Estas ;onas s3o, indo da profundidade para a superf5cie a interna e a e"terna. Iona periventricular7 ;ona del!ada 2ue se relaciona com a face interna do tlamo ptico. Iona interna7 constitui praticamente a totalidade do 0ipotalamo, encontrando)se os n>cleos dispostos em tr6s re!ies7 supra2uiasmaticos, infundibular e paramamilar. Iona e"terna7 constitu5da por numerosas c1lulas 2ue normalmente se a!rupam para consittuir o n>cleo latero) mamilar 2ue se encontra pr "imo do tuber cin1reo.

Telencefalo &constitui3o*

N/cleos cinzentos centrais )Estriado ou neo)estriado .?>cleo caudado7 tem a forma de uma v5r!ula em 2ue a !rossa e"tremidade 1 anterior. Encontra)se enrolado a volta do putame e do !lobo plido e ainda em volta do ventr5culo lateral. Constitu5do por duas e"temidades, a cabea &Caput* e a cauda, reunidas por uma por3o intermedia &Corpus*. 9ace superior, conve"a fa; parte do pavimento do corno frontal do ventr5culo lateral. ( face inferior relaciona)se com a cpsula interna. O bordo e"terno cMncavo para fora limita e"ternamente o pavimento do corno frontal do ventr5culo lateral, relacionando)se ainda com o centro oval. O bordo interno, conve"o relaciona)se com o tlamo ptico de 2ue esta separado pelo sulco opto)estriado, onde se encontra a veia opto)estriada e a t1nia semicircular. E"tremidade anterior ou cabea, arredondada, repousa no espao perfurado anterior, sendo contronada pelo =oel0o do corpo caloso. E"tremidade posterior ou cauda fa; parte da abobada do corno temporal od ventr5culo lateral, estando relacionada com o tapete, por forma e com a t1nia smicircular por dentro e a sua parte superior encontra)se separada do putame pelo se!mento sublenticular da cpsula interna. .8utame7 encontra)se separado do !lobo plido por interm1dio da l'mina medular e"terna. Tem a forma de um tronco de pir'mide trian!ular. ( face inferioresta relacionada com o se!mento sublenticular da cpsula interna 2ue separa esta face da cauda do n>cleo caudado. ( face (ntero)interna esta separada da cabea do n>cleo caudado pelo brao anterior da cpsula interna. ( face postero)interna esta separada do tlamo ptico atrav1s do brao posterior da cpsula interna. ( face e"terna ou base esta relacionada com a cpsula e"terna 2ue a separa do claustro ou antemuro. ( base truncada esta relacionada com a lamina medular e"terna 2ue separa do !lobo plido. )Corpo (mi!dalino7 esta dividido em dois !rupos nucleares7 cortio)interno e baso)e"terno. O cortio interno 1 constitu5do pelo n>cleo cortical e pelo n>cleo central. O !rupo baso)e"terno 1 constitu5do pelo n>cleo basal e pelo n>cleo e"terno. Corte0 Cere%ral 1sistematizao2 8aleocorte"7 &constitu5do pelo bulbo olfactivo, fita olfactiva, estrias olfactivas, espao perfurado anterior, rea piriforme ou entorrinal, claustro ou antemuro*.

Estria olfactiva interna7 via de sensibilidade olfactiva. C0e!a a rea septal, 2ue corresponde a parede interna do telencefalo primitivo. Estria olfactiva e"terna7 termina na rea piriforme ou entorrinal e ainda no n>cleo ami!dalino. Comissura branca anterior7 re>ne as re!ies do paleo) corte" de anbo" os lados7 fibras K unem os dois bulbos olfactivos, fibras K li!am - espaos perfurados anteriores, K unem - corpos ami!dalinos, fibras 2ue estabelecem a li!a3o entre as - estrias terminais, fitas semicirculares ou t1nias semicirculares. (r2uicorte"7 &constitu5do pelo Jipocampo, corpo fran=ado ou f5mbria, corpo tu!ado ou circunvolu3o, fasciola cin1rea, nervos de lancisi, fita dia!onal de broca, fita de !iacomini* :socorte"7 dividido em reas de motricidade voluntaria, de motricidade autmatica, somato)sensitivas, visuais, auditivas .

Cere%elo Bocali;a3o7 encontra)se no andar posterior da base do cr'nio, nas fossas cerebelosas ou occipitais inferiores do ccipital. Esta situado atrs da protuber'ncia anular e dos tub1rculos 2uadri!emeos, por cima do bulbo ra2uidiano e por bai"o do c1rebro. Fimensoes e peso7 di'metro transversal #/cm, di'metro vertical %cm, di'metro (ntero)posterior $cm. 8esa cerca de #D/! Fescri3o7 9ace superior7 coberta pela tenda do cerebelo 2ue a separa do c1rebro. 4 conve"a em todos os sentidos, apresentando na sua lin0a mediana uma sali6ncia lon!itudinal, o verme do cerebelo, representado nesta face pela sua por3o superior con0ecida por emin6ncia vermicular superior, 2ue se estende desde a c0anfradura posterior ate aos tub1rculos 2uadri!emeos. 9ace inferior7 conve"a, relacionando)se com as fossas cerebelosas do occipital, apresentando na sua lin0a mediana um sulco muito profundo com disposi3o (ntero)posterior, a !rande cisura mediana do cerebelo ou valecula cereberosa de Reil. ?o fundo desta cisura encontra)se o verme do cerebelo, representado nesta face pela sua por3o inferior, con0ecida por eminancia vermicular inferior.

Bordo circunferencial7 limita as duas faces do cerebelo. Este bordo apresenta na lin0a mediana duas c0anfraduras e lateralmente na sua por3o mais e"terna o 'n!ulo lateral do cerebelo. ( c0anfradura anterior ou incisura semilunar corresponde a face postero)superior da protuber'ncia anular. O bordo e"terno desta c0anfradura esta relacionado com a face postero)superior do roc0edo, numa ;ona con0ecida por trian!ulo de Ea!leton, limitado em cima pelo bordo superior do roc0edo, em bai"o pela !oteira do seio lateral e por fora pelo bordo e"terno do orif5cio do canal auditivo interno. ( c0anfradura posterior ou incisura marsupial 1 muito profunda correspondendo a foice do cerebelo e a crista occipital interior. Classifica3o e divis3o7 Clssica7 o cerebelo e constitu5do por uma por3o mediana, o verme do cerebelo e por duas pores laterais, os dois 0emisf1rios cerebelosos. ?a superf5cie e"terior e"istem sulcos, #E ordem &limitam os l bulos*, -E ordem &laminas*, ,E ordem &lamelas*. (natomo)funcional7 o cerebelo 1 dividido em tr6s lobos7 o lobo floculo)nodular, o lobo anterior e o lobo posterior.

Constitui3o7 <ubstancia cin;enta7 Corte" Cerebeloso7 constitu5do por tr6s camadas, a e"terna ou molecular, a media formada por c1lulas de 8urKin=e, e a interna ou !ranulsa. ?>cleos Centrais do Cerebelo7 D de cada lado, estando - situados ao n5vel do verme e dois ao n5vel dos 0emisf1rios cerebelosos. ?>cleos do verme7 o n>cleo do tecto ou fasti!ial, o n>cleo !loboso. ?>cleo dos 0emisf1rios cerebelosos7 n>cleo emboliforme ou embolo, n>cleo dentado. <ubstancia Branca7 constitu5da pelo centro medular do cerebelo, sendo formada por todos os a"onios das c1lulas de 8urKin=e, 2ue unem o c rte" aos n>cleos centrais e ainda por todas as fibras 2ue saem dos n>cleos centrais para fora do or!ao, atrav1s dos ped>nculos cerebelosos.

SISTEMA NERVOSO PERIFERICO

?ERGO< CR(?:(?O< &#- pares* NOTORE<7 )::: Notor ocular comum7 inerva todos os m>sculos e"tr5nsecos do ol0o, a e"cep3o dos m>sculos recto e"terno e !rande obli2uo do ol0o. ):G 8atetico7 inerva o musculo !rande obli2uo do ol0o )G: Notor ocular e"terno7 inerva o musculo recto e"terno do ol0o. )O: Espin0al ou (cessorio7 destina)se aos m>sculos esternocleidomastoideu e trap1;io, por interm1dio de um dos ramos, en2uanto 2ue o outro une)se ao nervo pneumo!astrico. )O:: Grande Jipo!losso7 nervo 2ue vai invervar os m>sculos da re!i3o infra)0ioideia, o musculo !1nio)0ioideu e todos os m>sculos da l5n!ua. N:<TO<7 )G Tri!emio7 nervo constitu5do por duas ra5;es, uma sensitiva e outra motora. :nerva os m>sculos masti!adores e fornece a sensibilidade da face, orbita, fossas nasais e cavidade bucal. Fivide)se em ,7 ?ervo oftlmico de Lillis, Na"ilar superior e Na"ilar inferior. .?ervo oftlmico de Lillis7 o mais interno dos tr6s ramos do tri!1mio, destacando)se da por3o mais interna do bordo conve"o do !'n!lio de Gasser. :ntrodu;)se na parede e"terna do seio cavernoso, atravessando a fenda esfenoidal ate a cavidade orbitaria .?ervo Na"ilar <uperior7 nasce do bordo conve"o do !'n!lio de Gasser, entre o nervo oftlmico de Lillis e o nervo ma"ilar inferior. <ai do cr'nio pelo buraco !rande redondo, atravessando depois o fundo da fossa pteri!o)ma"ilar, a !oteira infra)orbitaria e o canal infra) orbitario. Fepois de alcanar o buraco infra)orbitario, ori!ina vrios ramos terminais. .?ervo Na"ilar :nferior7 ori!ina)se no bordo conve"o do !'n!lio de Gasser, por fora do nervo ma"ilar superior. 4 constitu5do por uma rai; sensitiva 2ue vem do !'n!lio de Gasser e por uma rai; motora, 2ue n3o 1 mais do 2ue a rai; motora do tri!emeo. (mbas as ra5;es diri!em)se para fora ate alcanar o buraco oval, reunindo)se para ori!inar o nervo ma"ilar inferior, 2ue da ori!em a ramos colaterais e terminais. )G:: 9acial inerva todos os m>sculos subcut'neos da cabea e do pescoo, os m>sculos dos ossin0os do ouvido e al!uns dos m>sculos do v1u do paladar. 8or interm1dio de um dos seus ramos, a corda do t5mpano, fa; a secre3o salivar das !l'ndulas subma"ilar e sublin!ual. 4 formado por

uma rai; motora 2ue constitui o nervo facial propriamente dito e uma rai; sensitiva 2ue constitui o nervo intermedirio de Prisber!. )O 8neumo!astrico7 1 o mais lon!o dos nervos cranianos, inervando or!aos do pescoo, t ra" e do abd men. <E?<OR:(:< ): Olfactivo7 1 o nervo do olfacto, sendo constitu5do por 2uatro pares7 as ra5;es olfactivas, a fita olfactiva, o bulbo olfactivo, e os nervos olfactivos propriamente ditos. Os nervos olfactivos propriamente ditos ori!inam)se na mucosa da por3o superior das fossas nasais e terminam no bulbo olfactivo. O bulbo olfactivo, a fica olfactiva e as ra5;es olfactivas s3o formaes olfactivas centrais. ):: Optico7 1 o nervo da vis3o, inicia)se na retina, atravessa a coroideia e a escler tica, passando ent3o a constituir um volumoso nervo 2ue termina nas vias pticas. )G::: Estatico)acustico7 1 o >nico nervo craniano 2ue n3o tem tra=ecto e"tracraniano. 4 constitu5do pelo nervo coclear, 2ue recol0e as sensaes auditivas e pelo nervo vestibular, 2ue recol0e mensa!ens 2ue condu;em a manuten3o do e2uil5brio.