Apostila Módulo I

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SEGURANA DO TRABALHO O trabalho existe desde o aparecimento do primeiro homem, porm, o conceito de segurana surgiu muito tempo depois. Em 1956, George Bauer publicou um livro, onde mostrou que o trabalho pode ser um causador de doenas, e cita a extrao de minerais argentferos e aurferos, e a fundio da prata e do ouro. Ainda nesta obra, Bauer fala sobre os acidentes do trabalho e as doenas mais comuns entre os mineiros, que, pela descrio dos sintomas e da rpida evoluo da doena, tratava-se de casos de silicose. Chamada, na poca, por asma dos mineiros. Onze anos depois, surge a primeira monografia sobre as relaes entre trabalho e doena, de auditoria de Aureolus Theophrastus, que faz vrias observaes. Tinha o intuito de mostrar o relacionamento entre as substncias manuseadas no trabalho, com doenas, destacando os principais sintomas da doena profissional, na intoxicao pelo mercrio. Esses trabalhos, no surtiram efeito algum com relao preocupao quanto sade do trabalhador. Em 1700, foi publicado, na Itlia, um livro, cujo autor era um mdico chamado Bernardino Ramazzini, que teve repercusso em todo o mundo, devido sua importncia. Nesta obra, Ramazzini descreve cinquenta profisses distintas e as doenas a elas relacionadas. introduzido um novo conceito por Ramazzini: Qual a sua ocupao?. Hoje, poderamos interpretar esta pergunta da seguinte forma: Digas qual o seu trabalho, que direi os riscos que ests sujeito. Por essa importante obra, Bernardino Ramazzini ficou conhecido como o Pai da medicina do Trabalho. Na poca da publicao deste livro, as atividades profissionais ainda eram artesanais, sendo realizadas por pequenos nmeros de trabalhadores e, consequentemente, os casos de doenas profissionais eram poucos, ou seja, pouco interesse surgiu com relao aos problemas citados na obra de Ramazzini. No sculo XVIII, surge ento, quase um sculo mais tarde, na Inglaterra, a Revoluo Industrial, um mo0vimento que iria mudar toda a concepo em relao aos trabalhos realizados, e aos acidentes e doenas profissionais que deles advinham. As primeiras fbricas foram instaladas prximas aos cursos dgua, pois as mquinas eram acionadas atravs da energia hidrulica; devido a esta localizao, tinha-se uma escassez de trabalhadores. Com o aparecimento da mquina a vapor, as fbricas puderam ser instaladas nas grandes cidades onde a mo-de-obra era conseguida com maior facilidade.
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As operaes de industrializao tornam-se simplificadas com a maquinaria introduzida na produo. As tarefas a serem executadas pelo trabalhador eram repetitivas, o que levaram a um crescente nmero de acidentes. Aliado ao fato acima citado, no havia critrio para o recrutamento de mo-de-obra, onde homens, mulheres e at mesmo crianas eram selecionadas sem qualquer exame inicial quanto sade e ao desenvolvimento fsico ou qualquer outro fator humano. A procura por mo-de-obra era to inescrupulosa que essas crianas eram compradas de pais miserveis, chegando a ser aceito at uma criana dbil mental para cada grupo de doze crianas sadias. O nmero de acidentes de trabalho crescia assustadoramente, onde a morte de crianas era freqente, causados por mquinas projetadas inadequadamente, que no ofereciam qualquer segurana. Como a produo estava em primeiro lugar, no havia limites de horas de trabalho, sendo utilizados bicos de gs para o horrio noturno. Nos ambientes de trabalhos haviam rudos provocados por precrias mquinas, altas temperaturas, devido falta de ventilao, iluminao deficiente, etc. fatores esses, que contribuam para o elevado nmero de acidentes, pois, at as ordens de trabalho na produo no eram escutadas pelo trabalhador, devido ao elevado nvel de rudo. Em 1802, foi aprovada a lei de sade e moral dos aprendizes, que foi a primeira lei de proteo aos trabalhadores, Que estabeleceu o limite de 12 horas de trabalho dirio, proibia o trabalho noturno, obrigava os empregados a lavar as paredes das fbricas duas vezes por ano, e tornava obrigatria a ventilao das fbricas. Essas medidas foram ineficazes no que diz respeito reduo no nmero de acidentes de trabalho. A cidade de Manchester, na Inglaterra, parecia Ter sado de uma guerra, devido ao grande nmero de aleijados, que estavam desempregados e desesperados perambulando pelas ruas. Em 1831, instalou-se uma comisso para analisar a situao dos trabalhadores, onde concluiu-se um relatrio descrevendo que homens e mulheres, meninos e meninas, encontravam-se doentes, deformados, abandonados, uma mostra da crueldade do homem para com o homem. O impacto desse relatrio sobre a opinio pblica foi to grande que surgiu, em 1833, a primeira legislao eficiente para a proteo do trabalhador, o Factory Act. O Factory Act era aplicada em todas as fbricas txteis, onde se usasse fora hidrulica ou a vapor, para o funcionamento das mquinas. Proibia o trabalho noturno aos menores de dezoito anos, restringiu o horrio de trabalho para 12 horas dirias e 96 horas por semana; obrigatoriedade de escolas nas fbricas para os menores de 13 anos, a idade mnima de trabalho passou h serem nove anos e tornou-se obrigatria a presena de um mdico nas fbricas. Surge ento, o mdico de fbrica com objetivo de submeter os menores trabalhadores a exame mdico pr-admissional e peridico, e preveni-los tanto s doenas ocupacionais quanto s no ocupacionais. Uma srie de medidas legislativas so adotadas, devido ao grande desenvolvimento industrial da Gr-Bretanha, visando a proteo do trabalhador, tal
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como, a criao de um rgo do Ministrio do Trabalho, o Factory Inspectorate, que visava uma anlise de agentes qumicos que eram prejudiciais sade do trabalhador. Nos Estados Unidos da Amrica, onde a industrializao desenvolveu-se mais tarde, surge no estado de Massachusets, o primeiro ato governamental visando preveno de acidentes na indstria. Trata-se da lei emitida em onze de maio de mil oitocentos e setenta e sete, a qual exigia a utilizao de protetores sobre correias de transmisso, guardas sobre eixos e engrenagens expostos e que proibia a limpeza de mquinas em movimento; obrigava tambm, um nmero suficiente de sadas de emergncia, para que, em caso de algum sinistro, ambientes de trabalho fossem evacuados rapidamente. Obviamente, essas medidas no solucionaram, apenas amenizaram alguns dos problemas a que os trabalhadores eram submetidos. Nos anos de 1967 e 1968, o norte americano Frank Bird analisou 297
companhias nos Estados Unidos da Amrica, sendo envolvidas nessa anlise 170.000 pessoas de 21 grupos diferentes de trabalho. Neste perodo, houveram 1.753.498 acidentes comunicados. A partir desses dados foi criada a pirmide de Frank Bird, onde chegou-se a concluso que, para que acontea um acidente que incapacite o trabalhador, anteriormente acontecero 600 incidentes sem danos pessoais e/ou materiais.
Vejamos a pirmide abaixo:
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J no sculo atual, ao entrar a Revoluo Industrial norte americana em nova fase, com a aplicao de recm desenvolvidos mtodos de produo criada e em massa, tornou-se necessrio programas mais eficazes, no que se refere preveno de acidentes e proteo de patrimnio. Os empregados passam a se mostrar mais interessados, pois, h o aparecimento da legislao sobre indenizaes em casos de acidentes de trabalho. Estabelecem os primeiros servios mdicos de empresa industrial naquele pas, onde o objetivo principal era reduzir o custo de indenizaes. A segurana, nessa poca, era considerada estritamente como um trabalho de engenharia mecnica. Consistia na proteo de correias expostas e engrenagens, a renovao de parafusos com ngulos cortantes e a melhoria das condies fsicas. A preocupao com a segurana preveno de acidentes, ainda era uma necessidade, porque continuava assustadora a ocorrncia de acidentes. Aps vrias reunies, estudos e debates respeito de preveno de acidentes, foi fundado o "National Council for Industrial Safety" (Conselho Nacional para Segurana Industrial), que, atualmente, o centro prevencionista mundial, pelos ensinamentos bsicos de preveno de acidentes, divulgao de estatsticas precisas e revistas especializadas. Na Amrica Latina, a preocupao com acidentes de trabalho surgiu junto com o desenvolvimento da industrializao, que iniciou-se apenas no sculo XX. No ano de 1935, foi fundado em New York (E.UA.), o "Conselho Inter-Americano de Seguridad", que dedica suas atividades preveno de acidentes na Amrica Latina. Em 1950, atravs de Comisso conjunta, a O.I.T. (Organizao Internacional do Trabalho) e a OMS (Organizao Mundial da Sade), estabeleceram-se os objetivos da sade ocupacional. Em 1954, atravs de estudos e pesquisas, um grupo de dez peritos da sia, Amrica do Norte e do Sul, e da Europa, reuniu-se em Genebra chegando a concluso que as, condies de trabalho variam de pas para pas, e dentro de um mesmo pas, encontramos tais variaes. Medidas relacionadas a sade do trabalhador deveriam estabelecer princpios bsicos. Esta concluso foi de extrema importncia para elaborao de normas e instalao de servios mdicos em locais de trabalho. Foi recomendado por esta comisso, que as normas estabelecidas nessa reunio, fossem adotadas pela OIT. Ficou estabelecido na 43 Conferncia Internacional do Trabalho recomendao nmero 112, a qual foi dado o seguinte ttulo: Recomendao para os servios de sade ocupacional, 1959 onde a OIT definiu o
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servio de sade ocupacional como sendo um servio mdico instalado em um estabelecimento de trabalho, ou em suas proximidades, que tem como objetivos: 1 - Proteger os Trabalhadores contra qualquer risco sua sade, que possa decorrer do seu trabalho ou das condies em que este realizado. 2 - Contribuir para o ajustamento fsico e mental do trabalhador, obtido especialmente pela adaptao do trabalho aos trabalhadores, e pela colocao do trabalho aos trabalhadores, e pela colocao destes em atividades profissionais. 3 - Contribuir para o estabelecimento e a manuteno do mais alto grau possvel de bem-estar fsico e mental dos trabalhadores. O Brasil aderiu O.I.T. desde a fundao desta. Embora se tenha retirado, em 1928, da sociedade das naes, nem por isso deixou de prestigi-la poltica financeiramente, tendo ratificado numerosas convenes, onde poderamos citar: 05/1919 - idade mnima na indstria; 6/1919 . - trabalho noturno de menores na indstria; 05/1957 - descanso semanal. No Brasil, a primeira lei contra acidentes surgiu em 1919, e impunha regulamentos prevencionistas ao setor ferrovirio, j que, nessa poca, empreendimentos industriais de vulto eram praticamente inexistentes. O ano de 1934 constitui-se num marco em nossa histria, pois surge a nossa lei trabalhista, que instituiu uma regulamentao bastante ampla, no que se refere preveno de acidentes. No setor privado, em 1941 fundada a ABPA (Associao Brasileira para Preveno de Acidentes), por um grupo de pioneiros, sob patrocnio de algumas empresas. Em 1972, integrando o Plano de Valorizao do Trabalhador, o governo federal baixou a portaria n 3237, que torna obrigatria alm dos servios mdicos, os servios de higiene e segurana em todas as empresas onde trabalham 100 ou mais pessoas. Nos dias de hoje, leva-se em considerao no s o nmero de empregados da empresa, mas tambm o grau de risco da mesma. O Brasil adequa-se aos objetivos internacionais, e procura dar aos seus trabalhadores a devida proteo a que eles tm direito. Ainda nos anos 70, surge a figura do Engenheiro de Segurana do Trabalho nas empresas, devido exigncia de lei governamental, objetivando reduzir o numero de acidentes. Porm, este profissional atuou mais como um fiscal dentro da empresa, e sua viso com relao aos acidentes de trabalho era apenas corretiva. Em 08 de junho de 1978, criada a Portaria no 3.214, que aprova as Normas Regulamentadoras - NR, relativas a Segurana e Medicina do Trabalho, que obriga as empresas o seu cumprimento. Essas normas abordam vrios problemas relacionados ao ambiente de trabalho e a sade do trabalhador. As normas vm sofrendo atualizaes ao
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longo dos anos e, j descrevem procedimentos a serem tomados quanto a doenas dos tempos modernos que foram observadas nos ltimos anos, como a LER - Leses por Esforos Repetitivos, que uma sigla que foi criada para identificar um conjunto de doenas que atingem os msculos, tendes e membros superiores (dedos, mos, punhos, antebraos, braos e pescoo) e que tem relao direta com a exigncia das tarefas, ambientes fsicos e com a organizao do trabalho. Fonte: Adaptado do: Histrico da Evoluo dos Conceitos de Segurana - Celso Lima
AMBIENTE DE TRABALHO O conceito de Meio Ambiente do Trabalho, diferentemente das outras divises didticas do Direito Ambiental, relaciona-se direta e imediatamente com o ser humano trabalhador no seu cotidiano, em sua atividade laboral exercida em proveito de outrem. Portanto, o seu conceito abrangente, como cita o professor Fiorillo: o local onde as pessoas desempenham suas atividades laborais, sejam remuneradas ou no, cujo equilbrio est baseado na salubridade do meio e na ausncia de agentes que comprometem a incolumidade fsico-psquica dos trabalhadores, independentemente da condio que ostentem (homens ou mulheres, maiores ou menores de idade, celetistas, servidores pblicos, autnomos, etc.). Convm salientar que h distino entre proteo ao meio ambiente de trabalho e a proteo do direito do trabalho, pois, o primeiro tem por objeto jurdico a sade e a segurana do trabalhador, para que desfrute a vida com qualidade, atravs de processos adequados para que se evite a degradao e a poluio em sua vida. J o direito do trabalho vincula-se a relaes unicamente empregatcias com vnculos de subordinao. A regulamentao dessa diviso Meio Ambiente do Trabalho, segurana e sade do trabalhador est baseada na Constituio Federal de 1988, pois foi ela que elevou categoria de direito fundamental a proteo sade do trabalhador e aos demais destinatrios inseridos nas normas constitucionais. Dois so os patamares dessa regulamentao. Como ao imediata est inserida no artigo 200, VIII , que especifica: Ao sistema nico de sade , compete, alm de outras atribuies , nos termos da lei: VIII colaborar na proteo do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho..
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como mediata, insere-se no artigo 225, caput , IV, VI e 3: Todos tm direito ao meio ambiente ecologicamente equilibrado, bem de uso comum do povo e essencial sadia qualidade de vida, impondo-se ao Poder Pblico e coletividade o dever de defend-lo e preserv-lo para as presentes e futuras geraes. ()IV- exigir, na forma da lei, para instalao de obra ou atividade potencialmente causadora de significativa degradao do meio ambiente, estudo prvio de impacto ambiental , a que se dar publicidade; () VI- promover a educao ambiental em todos os nveis de ensino e a conscientizao pblica para a preservao do meio ambiente.. Lembrando, ainda, que os artigos 5 e 7 da atual Constituio, em seus diversos incisos, protegem o meio ambiente. Convm tambm lembrar o artigo 170 da Carta Magna, que diz que a livre iniciativa deve fundar-se na valorizao do trabalho humano e ter, por finalidade, assegurar a todos existncia digna conforme os ditames da justia social, tendo como princpio a defesa do meio ambiente no caso em tela o meio ambiente do trabalho como novo direito da personalidade. Outros direcionamentos constam nas Constituies Estaduais, leis infraconstitucionais, Consolidao das Leis do Tabalho, Captulo V Segurana e Medicina do trabalho, normas internacionais da OIT, Normas Regulamentares NRs (Portaria 3.214/77), Cdigo Penal, Lei de Crimes Ambientais, Seguridade Social, Cdigo Sanitrio Paulista, etc. Destaca-se, portanto, como princpio basilar o artigo 1, III da referida Carta Magna, que o princpio fundamental da dignidade da pessoa humana. Portanto, todo ser humano tem direito a uma vida digna, e o meio ambiente do trabalho deve t-lo como parte integrante de sua plataforma, pois, como preceitua o artigo 225, a vida deve ser de qualidade, e para que o trabalhador tenha uma vida com qualidade, torna-se necessrio um trabalho decente e em condies seguras. Para que seja vlido esse contexto, alguns princpios devem ser mencionados e avaliados, como o da Preveno e da Precauo. Preveno significa adoo de medidas tendentes a evitar riscos ao meio ambiente e ao ser humano. No meio ambiente do trabalho o homem trabalhador que atingido direta e imediatamente pelos danos ambientais, portanto esse princpio um dos fundamentais previstos na Constituio Federal de 1988, inserido em seu artigo 7, inciso XXII, que estabelece como direito do trabalhador urbano e rural a reduo dos riscos inerentes ao trabalho por meio de normas de sade, higiene e segurana. Dois outros princpios devem ser mencionados, o da informao e o princpio do poluidor-pagador. A informao entre os trabalhadores, atravs de seus sindicatos e federaes, acaba contribuindo para a defesa da vida e da sade dos prprios trabalhadores, e tambm para esclarecer a populao em geral para as condies sadias do meio ambiente. O princpio do poluidor-pagador possui duas razes fundamentais: primeiro, prevenir o dano ambiental e segundo, em no havendo preveno, impe-se a reparao da forma mais integral possvel, ou seja, o poluidor deve prevenir danos a sua atividade
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para evitar problemas maiores ao meio ambiente, cabendo-lhe o nus de utilizar todos os equipamentos e meios necessrios para evit-lo. Assim, a obteno do meio ambiente do trabalho com absoluta adequao e seguro tornou-se um dos mais importantes e fundamentais direitos do cidado trabalhador, pois sua no-observncia representa agresso a toda a sociedade, j que ela que assume os gastos pelos acidentes (Seguro de Acidentes do Trabalho SAT), arcando com o custo da Previdncia Social, e o Sistema nico de Sade SUS. Infelizmente, no Brasil, a falta de cultura empresarial adequada para prevenir e precaver os riscos ambientais no trabalho, que ainda tem no lucro o foco principal e que acaba deixando de lado o fator humanitrio, impossibilita uma aplicao adequada de regras voltadas Educao Ambiental necessria nesse contexto. Necessitamos criar uma cultura ambientalista, destacando a do trabalho, pois nesse enfoque que os danos atingem diretamente as pessoas, e os empresrios devem criar uma cultura solidria e de responsabilidades para com todos os seres humanos, bem como para com o sistema em si. Assim, como indicam os ndices, os acidentes do trabalho ocorrem por prticas inadequadas no meio ambiente do trabalho, podendo-se mencionar, como cita Simo de Melo: a) A falta de investimento na preveno de acidentes por parte das empresas; b) Os problemas culturais que ainda influenciam a postura das classes patronal e profissional no que diz respeito no priorizao da preveno dos acidentes laborais; c) A ineficincia dos Poderes pblicos quanto ao estabelecimento de polticas preventivas e fiscalizao dos ambientes de trabalho; d) Os maquinrios e implementos agrcolas inadequados por culpa de muitos fabricantes que no cumprem corretamente as normas de segurana e orientaes previstas em lei; e) a precariedade das condies de trabalho por conta de prticas equivocadas de flexibilizao do Direito do Trabalho. Salienta o referido autor que a soluo vai depender de todos e principalmente de sua conscientizao para diminuir os riscos ambientais, conseqentemente conduzindo eliminao dos riscos para a sade do trabalhador.
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DOENAS OCUPACIONAIS A finalidade das campanhas preventivas de segurana do trabalho fazer com que o empregado tenha conscincia da importncia do uso dos equipamentos de proteo individual (EPIs). Busca-se uma conscincia prevencionista, pois, alm de ser uma indicao tcnica, o uso do EPI uma exigncia legal, conforme a Norma Regulamentadora (NR-6), da Portaria 3.214, de 08.06.1978, e configura obrigao tanto para o empregador quanto para o empregado. sabido que a falta do uso do EPI muito freqente, o que propicia a ocorrncia dos acidentes de trabalho e contribui para as instalaes das doenas ocupacionais. Os casos de doenas ocupacionais vm aumentando gradativamente na mesma proporo do crescimento industrial, e considerando a extenso do rol dessas doenas cabe destacar trs delas que aparecem com maior incidncia e por isso so tidas como doenas ocupacionais mais comuns de acordo com as estatsticas, sendo estas: a perda auditiva induzida por rudo (PAIR); a leso por esforo repetitivo (LER) e as doenas da coluna. Entende-se como Perda Auditiva Induzida por Rudo PAIR, uma alterao dos limiares auditivos, do tipo neurossensorial, decorrente da exposio sistemtica a rudo, que tem como caractersticas a irreversibilidade e a progresso com o tempo de exposio. A PAIR uma diminuio progressiva auditiva, decorrente da exposio continuada a nveis elevados de presso sonora. O termo Perdas Auditivas Induzidas por Nveis Elevados de Presso Sonora o mais adequado, porm o termo PAIR mais utilizado e, por isso, mais conhecido. As principais caractersticas desta molstia so: ser sempre neurossensorial, por comprometer as clulas de rgo de Crti; ser quase sempre bilateral, por atingir ouvidos direito e esquerdo, com perdas semelhantes e, uma vez instalada, irreversvel; por atingir a cclea, o trabalhador pode atingir intolerncia a sons mais intensos. O diagnstico de PAIR pretende a identificao, qualificao e a quantificao da perda auditiva, necessrio constatar que o trabalhador foi exposto a nveis elevados de presso sonora de intensidade maior que 85dc, durante oito horas dirias, por vrios anos. Cabe destacar que, os danos causados sade do trabalhador transcendem a funo auditiva, atingindo tambm os sistemas circulatrio, nervoso. Apresentam-se como medidas de controle e conservao auditiva, o reposicionamento do trabalhador em relao fonte de rudo, ou mudana de funo, a
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reduo da jornada de trabalho e o aumento do nmero de pausas no trabalho e/ou de durao das mesmas. As Leses por Esforos Repetitivos LER - so enfermidades que podem acometer tendes, articulaes, msculos, nervos, ligamentos, isolada ou associadamente, com ou sem degenerao dos tecidos, atingindo na maioria das vezes os membros superiores, regio escapular, do pescoo, pelo uso repetido ou forado de grupos musculares e postura inadequada. Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho DORT ou LER so definidos como sndromes clnicas, apresentam dor crnica acompanhada ou no por modificaes objetivas, e resultam do trabalho exercido. A expresso LER genrica, o mdico ao diagnosticar deve especificar qual o tipo de leso, pois como refere-se a vrias patologias, torna-se mais difcil determinar o tempo que leva para uma leso persistente passar a ser considerada crnica. As LERs foram reconhecidas como doena do trabalho em 1987, por meio da Portaria n. 4.062, do Ministrio da Previdncia Social, e detm o primeiro lugar das doenas ocupacionais notificadas Previdncia Social. Estas espcies de molstias vm atingindo grande parte da populao operria, deixando de ser exclusividade dos digitadores, como se entendia at pouco tempo, hoje h ocorrncia em diversos trabalhadores de outros ramos de atividade, como por exemplo, as telefonistas, metalrgicos, operadores de linha de montagem, entre outros.
Protocolos de procedimentos mdicos-periciais em doenas profissionais e do trabalho. A doena profissional ou do trabalho ser caracterizada quando diagnosticada a intoxicao ou afeco, se verifica que o empregado exerce atividade que o expe ao respectivo agente patognico, mediante nexo de causa a ser estabelecido conforme disposto nos manuais de procedimentos mdico-periciais em doenas profissionais e do trabalho, levando-se em considerao a correlao entre a doena e a atividade exercida pelo segurado. O atual quadro cobre 188 doenas que podem estar relacionadas ao trabalho, distribudas em 14 grandes captulos, a saber: 1. Doenas infecciosas e parasitrias (tuberculose, carbnculo, brucelose, leptospirose, ttano, psitacose/ornitose - doena dos tratadores de aves, dengue dengue clssico, febre amarela, hepatite viral, doenas pelo vrus da
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imunodeficincia humana, dermatofitose e outras micoses, candidase da pele e das unhas, paracoccidioidomicose - blastomicose sul americana e brasileira/doena de lutz, malria, leishmaniose cutnea e cutneo-mucosa) 2. Neoplasias / tumores (neoplasia maligna de : estomago, pncreas, cavidade nasal, seios da face, laringe, brnquios e pulmes, ossos - inclui sarcoma sseo e, de bexiga; angiossarcoma do fgado; epiteliomas malignos - outras neoplasias malignas de pele; mesotelioma - da pleura, do peritnio ou do pericrdio; leucemias). 3. Doenas do sangue e dos rgos hematopoiticos ( sndrome mielodisplsicas; outras anemias devido a transtornos enzimticos; anemia hemoltica adquirida; anemia aplstica : devida a outros agentes externos e, no especificadas; anemia sideroblstica secundria a toxinas; prpura e outras afeces hemorrgicas; agranulocitose - neutropenia txica; outros transtornos especificados dos glbulos brancos - leucocitose, reao leucemide; metemoglobinemia adquirida). 4. Doenas endcrinas, nutricionais e metablicas (hipotireoidismo a substncias exgenas; outras porfirias). 5. Transtornos mentais e do comportamento (demncia em outras doenas especficas classificadas em outros locais; delirium no sobreposto demncia; transtorno - cognitivo leve, orgnico de personalidade, mental orgnico ou sintomtico no especificado; alcoolismo crnico; episdios depressivos; estado de "stress" ps-traumtico; neurastenia - inclui a sndrome da fadiga; outros transtornos neurticos especificados - inclui a "neurose profissional"; transtorno do ciclo viglia-sono devido a fatores no orgnicos; sensao de estar acabado "sndrome de burn-out" e do esgotamento profissional). 6. Doenas do sistema nervoso ( ataxia cerebelar; parkisonismo secundrio devido a outros agentes externos; outras formas especificadas de tremor; transtornos : extrapiramidais do movimento no especificados, do nervo trigmio, do nervo olfatrio, do plexo braquial - sndrome : da sada do trax, do desfiladeiro torcico; distrbios do ciclo viglia-sono; mononeuropatias dos membros superiores - sndrome : do tnel do carpo, do pronador redondo, do canal de guyon, do tnel cubital; leso do nervo ulnar e do nervo radial; outras
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mononeuropatias dos membros superiores -compresso do nervo supraescapular e, dos membros inferiores - leso do nervo poplteo lateral; polineuropatia : devida a outros agentes txicos e induzida pela radiao; encefalopatia txica aguda e crnica). 7. Doenas do olho e anexos (blefarite; conjuntivite; ceratite e ceratoconjuntivite; catarata; inflamao coriorretiniana; neurite ptica; distrbios visuais subjetivos). 8. Doenas do ouvido (otite mdia no supurativa - barotrauma do ouvido mdio; perfurao da membrana do tmpano; outras vertigens perifricas; labirintite; perda de audio induzida pelo barulho e trauma acstico; perda de audio ototxica; otalgia e secreo auditiva; outras percepes auditivas anormais : alterao temporria do limiar auditivo, comprometimento da discriminao auditiva e hiperacusia; outros transtornos especificados; otite barotraumtica barotrauma de ouvido externo e de ouvido interno; sinusite barotraumtica / barotrauma sinusal; sinusite barotraumtica / barotrauma sunusal; sindrome devida ao deslocamento de ar de uma exploso). 9. Doenas do sistema circulatrio (hipertenso arterial e doena renal hipertensiva ou nefrosclerose; angina pectoris; infarto agudo do miocrdio; cor pulmonal e crnico ou doena cardiopulmonar; placas epicrdicas e/ou pericrdicas; parada cardaca; arritmias cardacas; aterosclerose e doena aterosclertica do corao; sndrome de raynaud; acrocianose e acroparestesia). 10. Doenas do aparelho respiratrio (faringite aguda; laringotraquete aguda; rinite alrgica; sinusite crnica; ulcerao ou necrose do septo nasal e perfurao do septo nasal; laringo traquete crnica; outras doenas pulmonares obstrutivas : crnicas - asma obstrutiva, bronquite crnica asmtica, bronquite obstrutiva crnica; doena pulmonar obstrutiva crnica; asma ocupacional; pneumoconiose dos trabalhadores do carvo; asbestose; silicose; pneumoconiose devida a outras poeiras inorgnicas : beriliose, siderose,estanhose, pneumoconiose devida a outras poeiras inorgnicas especificadas; pneumoconiose associada a tuberculose; doenas das vias areas devidas a outras poeiras orgnicas especficas; pneumonite de hipersensibilidade devida a poeiras orgnicas; pulmo do: fazendeiro, criador de pssaros, malte, que trabalha com cogumelos; bagaose; suberose; doena pulmonar devida a sistema de ar condicionado e de umidificao do ar; afeces respiratrias devidas a inalao de produtos qumicos, gases, fumaas e vapores bronquite e pneumonite, edema pulmonar, sndrome da disfuno reativa das vias areas, afeces respiratrias crnicas; manifestaes pulmonares devidas a radiao ionizante : pneumonite por
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irradiao, fibrose pulmonar conseqente a radiao; derrame pleural e placas pleurais; enfisema intersticial; transtornos respiratrios em outras doenas sistmicas do tecido conjuntivo classificadas em outra parte: sndrome de caplan). 11. Doenas do aparelho digestivo (eroso dentria; alteraes ps-eruptivas da cor dos tecidos dos dentes; gengivite crnica; gastrenterite e colite txicas; clica do chumbo; doena heptica txica; hipertenso portal). 12. Doenas da pele e do tecido subcutneo (dermatoses ppulo-pustulosas e suas complicaes infecciosas; dermatites alrgicas de contato; dermatites de contato por irritantes; urticria; queimadura solar; outras alteraes agudas de pele devidas a radiao ultravioleta urticria solar, dermatite por fotocontato, outras alteraes especficas e no especficas; alteraes da pele devidas a exposio crnica radiao no ionizante ceratose actnica, dermatite solar, pele do agricultor e do marinheiro; radio dermite aguda, crnica e no especificada; outras formas de : acne cloracne, cistos foliculares da pele e do tecido subcutneo elainoconiose folicular ou dermatite folicular; outras formas de hiperpigmentao pela melenina melanodermia; leucodermia no classificada em outra parte; porfiria cutnea tardia; ceratose adquirida ceratodermia palmar e plantar; lcera crnica da pele; geladuras frosbite). 13. Doenas steomusculares e do tecido conjuntivo (artrite reumatide associada a pneumoconiose dos trabalhadores do carvo; gota induzida pelo chumbo; outras artroses; dor articular; sndrome cervicobraquial; dorsalgia; sinovite e tenossinovite; transtornos dos tecidos moles; fibromatose de fscia palmar; leses do ombro; outras entesopatias; mialgia; osteomalcia do adulto; fluorose do esqueleto; osteonecrose; ostelise ou acro-ostelise de falanges distais de quirodctilos; osteonecrose no mal dos caixes; doena de kienbck do adulto). 14. Doenas do sistema gnito-urinrio (sndrome nefrtica aguda; doena glomerular crnica; nefropatia induzida por metais pesados; insuficincia renal aguda e crnica; cistite aguda; infertilidade masculina).
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Acidente de Trajeto Acidente de Trabalho? Pode ser que sim e pode ser que no. Em nossa legislao em vigor todo empregado que vir a sofrer algum acidente fsico ou mental em decorrncia de suas atribuies, ou por agresso sofrida e ou ainda venha a sofrer no percurso da residncia para o trabalho ou vice-versa ser considerado Acidente de Trabalho. Totalmente certo? Bem, mais ou menos. O Acidente de Trajeto uma interpretao da lei que equipara a acidente de trabalho o acidente ocorrido pelo empregado no trajeto da residncia para o trabalho ou deste para aquela independente do modo de locomoo. Entretanto, como para tudo existem alguns senes o INSS adota algumas sistemticas para caracterizar o acidente do trajeto. Para ser considerado acidente de trajeto dever ser o trajeto normal, isto o caminho percorrido pelo empregado diariamente, no necessariamente o mais curto, mas o obrigatrio. Ento caso o empregado resolva num determinado dia mudar o seu trajeto, tipo visitar um parente que mora em outro local, bem, neste caso poder haver a descaracterizao do acidente. Tempo normal de percurso, assim, o empregado resolve seguir o seu trajeto normal, mas no caminho tinha um bar, e ele resolve parar e tomar umas e outras e com isto perde um bom tempo, tambm, caso sofra algum acidente poder perder o beneficio. Entenda-se tambm que o acidente tambm s ser considerado a partir da sada de sua residncia, caso ele ainda esteja em casa, tomando um banho, o sabonete caia, ele se abaixa para pegar e crau, escorrega e cai, no ser acidente de trabalho. Portanto, alguns cuidados o empregado deve ter, inclusive quando resolve pegar vale transporte e identifica que faz seu trajeto para residncia via transporte coletivo e sofre um acidente quando estava na carona de uma moto, poder tambm o INSS entender que houve um desvio de trajeto e de conduta.
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DIFERENA ENTRE AS DOENAS OCUPACIONAIS A relao entre trabalho-sade-doena no um assunto que se originou na contemporaneidade. Desde a antiguidade j se fazia meno a esta relao, porm nada muito amplo, uma vez que, as pessoas que estavam mais expostas aos possveis danos resultantes do trabalho eram escravos, considerados naquela poca como nocidados. Hipcrates (Hipcrates, 460-375 a.C., apud Mendes, 2003:05) foi um dos pioneiros a avanar nessa temtica, embora no fosse esse seu objetivo central. Em seus estudos identificou que havia riscos ocupacionais especficos e, a partir da relao existente entre determinadas substncias e a doena, que outros autores j haviam estabelecido, Hipcrates pde ento interligar doenas particulares a determinadas ocupaes. Posteriormente, no perodo clssico, a relao trabalho-doena foi reconhecidamente estabelecida, no entanto quase nenhuma mudana foi produzida, nem na rea de pesquisa, nem nos ambientes de trabalho. Foi somente em 1700 que este campo obteve o que at o sculo XIX foi o maior referencial sobre as patologias do trabalho, o clssico De Morbis Artificum Diatriba (Tratado Sobre as Doenas dos Trabalhadores), escrito por Bernardino Ramazzini (1633-1714), o qual lhe concedeu o epteto de Pai da Medicina do Trabalho. Podemse destacar na obra de Ramazzini quatro aspectos: (...) a preocupao e o compromisso com uma classe de pessoas habitualmente esquecida e menosprezada pela medicina; (...) sua viso sobre a determinao social das doenas; (...)contribuio metodolgica (...) como deve ser a abordagem dos problemas (...), e a de maior importnciapara este artigo, a (...) sistematizao e classificao das doenas segundo a natureza e o grau de nexo com o trabalho (MENDES, 2003:11-12). A sistematizao das patologias do trabalho, feita por Ramazzini, auxiliou na classificao das mesmas, que se dividiram em dois grandes grupos: as doenas profissionaisou tecnopatias e as doenas adquiridas pelas condies especiais em que o trabalho realizado ou mesopatias. (MENDES, 2003:12). Segundo Clio de Arruda Junior (Clio Arruda de Junior apud FINOCCHIARO, 1976: 25), que reproduz os ensinamentos de Jos Martins Catarino, as doenas profissionais, tecnopatias ou idiopatias referem-se s doenas que possuem como causa nica o trabalho, j as
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doenas de condies de trabalho ou mesopatias esto indiretamente ligadas ao trabalho, ou seja, o trabalho no sua nica e exclusiva causa, mas existe (...) um nexo de concausualidade, composto deduas causas, a principal e a instrumental, ambas eficientes na produo de um s efeito (FINOCCHIARO,1976:25). Segundo o Comit de Especialistas da Organizao Mundial de Sade, doenas relacionadas com o trabalho: (...) pode ser um termo apropriado para descrever agravos outros que, em adio s doenas profissionais legalmente reconhecidas, ocorrem em trabalhadores quando o ambiente ou as condies de trabalho contribui significativamente para a ocorrncia de doenas, porm em graus variados de magnitude (WHO World Health Organizacion, 1981, apud MENDES, 2003:36). As tecnopatias (doenas profissionais)e as mesopatias (doenas do trabalho) nem sempre so diagnosticadas como tais, por se tratarem de doenas comuns, que todos podemos vir a desenvolver, sendo que a nica diferena est no fato de que o trabalho a causa, direta ou indiretamente, destas doenas. Alm da difcil distino entre doenas comuns e doenas causadas pelo trabalho, estas ltimas podem ser de difcil percepo, pois, (...) somente acidentes ou extremas exposies a rudos, substncias txicas, ou riscos fsicos podem resultar em doenas agudas, de fcil identificao. Mas a maioria dos trabalhadores acha-se exposta a baixos nveis destes riscos, os quais podem ser fatais a longo prazo, apesar de serem menos evidentes a curto prazo (STELLMAN, 1975:15). Ademais, quando o trabalhador exposto a riscos de baixo nvel, os danos acarretados a sua sade demoram a aparecer, sendo que a doena ainda em seu estgio inicial no percebida. Isto ir resultar possivelmente, a longo prazo, em uma doena crnica. Quando o trabalhador diagnosticado como tendo uma doena crnica, este possui sintomas que podem advir de inmeras causas, assim, para se obter um diagnstico referente a uma doena profissional muito difcil, pois para se comprovar esta relao de causa e efeito entre trabalho e doena, neste caso, se torna praticamente impossvel (STELLMAN, 1975:15). Os trabalhadores que so acometidos por doenas ocupacionais sendo que o termo doena ocupacional um termo amplo que abrange tanto as doenas profissionais como as doenas relacionadas com o trabalho podem obter certo respaldo da lei. A partir da Revoluo Industrial, estabeleceram-se longas jornadas de trabalho, as quais eram penosas e perigosas, alm de apresentar pssimas condies no ambiente laboral, portanto, os trabalhadores sentiram um grande impacto sobre sua sade. A alta sociedade inglesa logo se preocupou com possveis revoltas ou epidemias por causa do aumento avassalador das doenas entre os trabalhadores. Em 1788, criaram-se leis para proteger do trabalho mulheres e crianas, j que estas eram as mais vulnerveis s doenas, alm disso, criaram-se leis para melhorar as condies de trabalho nas indstrias. (MENDES, 2003: 13).
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No Brasil, depois de um longo processo de lutas sindicais, o trabalho conseguiu uma vasta legislao. Com relao s doenas ocupacionais, elas esto inseridas na Lei n. 8.213, de 24 de julho de 1991, prevista pela Consolidao da Legislao Trabalhista (CLT), a qual considera no Art. 20, como sendo equivalentes aos acidentes de trabalho, dois tipos de doena, doena profissional e doena do trabalho, mencionadas nos incisos I e II (SALEM, 1997:2202): Inciso I do Art. 20 doena profissional, assim entendida a produzida ou desencadeada pelo exerccio do trabalho peculiar a determinada atividade e constante da respectiva relao 2/5 elaborada pelo Ministrio do Trabalho e da Previdncia Social; Inciso II do Art. 20 doena do trabalho, assim entendida a adquirida ou desencadeada em funo de condies especiais em que o trabalho realizado e com ela se relacione diretamente, constante da relao mencionada no inciso I. No entanto, apesar da legislao igualar doena e acidente de trabalho, eles se distinguem em dois aspectos, o etiolgico e o cronolgico. O acidente , geralmente, arrebatador e inesperado, enquanto que a doena se desenvolve num processo, isto , no decorrer de um perodo, alm disso, o acidente apresenta uma causa externa, j doena, na maioria das vezes, possui uma causa interna, como geralmente ocorre com as doenas orgnicas comuns. Outra diferena que o acidente pode ser provocado, intencionalmente, pelo operrio, enquanto a doena no (OPITZ, 1998:22). Foi criada uma lista classificatria acerca das doenas profissionais regulamentada pelo Decreto Regulamentar n. 6/2001, de 5 de maio, onde constam exatamente quais so as doenas consideradas como sendo causadas diretamente por determinadas profisses ou agentes (Decreto Regulamentar n. 6/2001, de 5 de Maio apud, http://www.mapfre.pt/docs/ficheiros/Decreto_Regulamentar_6_de_2001.pdf>). Esta lista serve como um parmetro para que a lei seja aplicada e os benefcios sejam concedidos, contudo est previsto na legislao que a leso corporal, a perturbao funcional ou a doena no includas na lista de doenas profissionais podero ser indenizveis, (...) desde que se prove serem conseqncias, necessria e direta da atividade exercida e no representem normal desgaste do organismo (Cdigo do Trabalho, Art. 310 apud <http://www.mtss.gov.pt/docs/Cod_Trabalho.pdf>). Enfim, cada caso deve ser analisado em seu contexto, contando com o crivo humano dos juzes para que sejam concedidos os devidos benefcios quando se tratar de fato de uma doena adquirida em funo da atividade laboral exercida, mesmo que esta no se encontre includa na lista de doenas profissionais.
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O trabalho pode agredir a sade do trabalhador quando no respeita os limites do mesmo enquanto ser humano, entretanto, as doenas ocupacionais podem ser evitadas, desde que as condies de trabalho garantam treinamento dos funcionrios, uso de equipamentos de segurana, a organizao minimiza os fatores de risco do trabalho que podem causar doenas, etc., em outras palavras, que o ambiente e a organizao do trabalho proporcionem basicamente segurana e bem-estar. Na prtica, este casamento segurana e bem-estar ainda no realidade na maioria das organizaes, no entanto, j existem esforos nesse sentido, os quais apontam como caractersticas bsicas para a promoo de sade do trabalhador, a busca por reconhecimento de sua sabedoria profissional, sabedoria esta advinda da pratica do dia-a-dia. Desse modo, para que haja esta promoo da sade dos trabalhadores preciso que estes faam uma reflexo sobre sua atividade laboral, para verificar se eles: (...) questionam as alteraes nos processos de trabalho, particularmente a adoo de novas tecnologias, exercitam o direito informao e recusa ao trabalho perigoso ou arriscado sade, buscando a humanizao do trabalho (ODDONE e COLS., 1986; MENDES e DIAS, 1991, apud MENDES,2003:36). Somente a partir desta reflexo que os trabalhadores podero adotar uma postura adequada frente ao trabalho que realiza, ou seja, uma postura que considera as condies impostas por seu trabalho, porm se mantm fiel a manuteno da sua sade, j que esta crucial para que o trabalhador desempenhe satisfatoriamente sua funo em uma organizao. Resultados Os avanos em direo ao estabelecimento da relao entre trabalho-sadedoena so notveis, porm insuficientes, uma vez que, as mudanas desenfreadas que o mundo do trabalho vem sofrendo demandam constantes adaptaes por parte dos trabalhadores. Com isso, estas relaes precisam estar sendo constantemente atualizadas. Desse modo, preciso que aprofundemos os estudos acerca das molstias advindas das atividades laborais, para que possamos estabelecer nesta relao trabalhodoena, o que provocou esta ltima e, a partir disso, como preveni-la. Consideraes Finais Podemos notar que, a partir do que foi exposto, o enfoque central com relao as patologias do trabalho no est na preveno das doenas, embora esta seja tambm fundamental e necessria, mas na promoo de sade, dentro e fora das organizaes, pois se o trabalhador tem uma vida saudvel.
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Tudo o que voc precisa saber sobre a CIPA - NR5 Voc j deve ter ouvido falar sobre a CIPA, no mesmo? Mas o conceito que a grande maioria tem sobre a CIPA um grupo de pessoas que fazem o papel de chatos que vivem pegando no p dos colaboradores referente segurana. Mas no bem assim. A CIPA to importante dentro de uma organizao assim quanto qualquer setor. Mostrarei a seguir que a CIPA Obrigatria por lei. A CIPA (Comisso Interna de preveno de Acidentes) uma comisso formada por representantes do empregador e dos empregados, que tem como objetivo a preveno de acidentes e doenas ocupacionais decorrentes do trabalho. Muitas pessoas acham que a CIPA inveno brasileira, mas no . Ela surgiu de uma recomendao do OIT ( organizao Internacional do Trabalho), em 1921 e transformou-se em determinao legal no Brasil no ano de 1944. E s depois de vinte e trs anos surgiu um decreto-lei 7036, artigo 82 com carter obrigatrio nas empresas com mais de 100 funcionrios. Hoje a Comisso Interna de Preveno de Acidentes obrigatria nos locais de trabalho seja qual for o tipo de negcio, com ou sem fins lucrativos, filantrpica, educativa e empresas pblicas, desde que tenham o mnimo legal de empregados regidos pela CLT. E est presente em diversos pases como Estados Unidos, Frana, Brasil, na Itlia na qual se possui duas Comisses de acidentes para cada organizao e no Japo no qual se possui trs tipos de comisso de acidentes para cada organizao. No Brasil a CIPA regulamentada pela Consolidao das Leis de Trabalho (CLT) nos artigos 162 165 e pela Norma Regulamentadora 5 (NR-5), contida na portaria 3.214 de 08 de Junho de 1978, baixada pelo Ministrio do trabalho. A CIPA composta pelos seguintes cargos: Presidente (indicado pelo empregador), Vice-Presidente (nomeado pelos representantes dos empregados, entre os seus titulares), Secretrio e suplente (escolhidos em comum acordo pelos representados dos empregados, e dos empregadores). Cabe ao Ministrio do Trabalho, atravs das Delegacias Regionais do Trabalho (DRTS), fiscalizar a organizao das CIPAS. A quem no cumprir a lei ser atuada por infrao ao disposto no artigo 163 da CLT, sujeita-se a multa prvia 201 desta mesma legislao como descrita abaixo: "Art. 163. Ser obrigatrio a constituio de Comisso Interna de Preveno de Acidentes (CIPA), de conformidade com instrues expedidas pelo Ministrio do Trabalho e Emprego, nos estabelecimentos ou locais de obras nelas especificadas."
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Como constituda a CIPA? Anualmente, realizada nas empresas, a eleio para a formao de uma nova gesto da CIPA. As eleies tm o seu incio em at 60 dias antes do fim do mandato da gesto atual (quando houver CIPA constituda). divulgado para os funcionrios o edital de convocao de inscrio para eleio da CIPA, onde nele constam todas informaes referentes a eleio. No mnimo 55 dias antes do incio das eleies, o presidente e o vice-presidente da CIPA, da gesto atual, devero constituir, dentre os membros da CIPA, a comisso eleitoral. Aps a publicao do edital de convocao de inscrio para eleio da CIPA, ser dado um prazo de 15 dias, no mnimo, para que os funcionrios se inscrevam para concorrer a uma vaga na CIPA. A eleio dever ocorrer, no mnimo, 30 dias antes do trmino do mandato da CIPA (quando houver CIPA constituda) e essa dever ser realizada em dia normal de trabalho e em horrio que permita a participao de todos os funcionrios. Aps a realizao das eleies, os membros eleitos, junto com os membros que so indicados pelo empregador, recebero o treinamento para atuarem como "cipeiros", que deve ter carga horria mnima de 20 horas, e, aps o treinamento, sero empossados. O dimensionamento da CIPA ser realizado de acordo com a NR-05. A posse ocorrer no primeiro dia til aps o trmino do mandato da CIPA anterior (onde houver CIPA constituda) ou, no primeiro dia til do ms posterior eleio. Aps a posse dos membros da CIPA, a empresa dever protocolizar em uma unidade descentralizada do Ministrio do Trabalho e do Emprego, a ata de eleio, a ata de instalao e posse da CIPA e o calendrio anual de reunies; Aps a CIPA estar protocolizada no MTE, ela no poder ter o seu dimensionamento reduzido e nem ser desativada pelo empregador. S mesmo em caso de encerramento das atividades da empresa, a CIPA poder ter o seu fim decretado. OBS: Os membros eleitos tero estabilidade de dois anos em sua empresa (um ano de durao do seu mandato e um ano aps o seu mandato), no podendo sofrer dispensas arbitrrias, sem justa causa. Caso o empregador demita um dos membros eleitos da CIPA, o mesmo dever arcar com os salrios do funcionrio durante o perodo que o mesmo ainda teria dentro de seu perodo como cipeiro e mais um ano aps o fim de sua gesto.
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Como a CIPA trabalha? Muitos devem se perguntar: Mas, afinal, o que faz a CIPA?. A funo principal da CIPA atuar na preveno de acidentes na empresa. Para isso a CIPA auxilia na identificao dos riscos e na elaborao do mapa de riscos da empresa; Elabora planos de ao a fim definir aes preventivas que evitem a ocorrncia de acidentes; Auxilia o SMS no contato com os funcionrios informando sobre a importncia da utilizao dos EPIs e corrigindo atos inseguros que possam estar sendo realizados pelos outros funcionrios; Realiza reunies peridicas a fim de verificar o atendimento as aes propostas e as suas eficcias; Participa das reunies de investigao de incidentes/acidentes; Promove, anualmente, de acordo com a Portaria n 3.214, NR-5, item 5.16 letra O, a SIPAT (Semana Interna de Preveno de Acidentes de Trabalho), divulga informaes importantes de sade e segurana para os funcionrios dentre outras atividades. Quais so os impactos da no atuao da CIPA? Alm de incorrer em no atendimento a um requisito legal a empresa perde na disseminao da cultura prevencionista, que quando implantada relevante para o empregador e para o empregado, j que a CIPA resguarda os aspectos relativos sua segurana, meio ambiente e sade. curioso que muitas empresas, a fim de disseminar a cultura da preveno no lanam mo dos recursos oferecidos pela CIPA. Contratam facilitadores de SMS ou mandam os componentes da Comisso para cursos cujo nico objetivo atender a lei, ao invs de melhor capacitar os componentes da CIPA, nos processos internos do seu estabelecimento. A criao de uma gesto de segurana no associada aos negcios da empresa, e consequentemente aos seus empregados, impede o desenvolvimento de uma cultura de preveno verdadeira.
Quais so os resultados da atuao da CIPA?

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Entre outros benefcios, a empresa consegue otimizar os seus resultados em funo da: Promoo e divulgao das normas de segurana e medicina do trabalho ou de regulamentos e instrumentos de servio, emitidos pelo empregador; Fomentar uma cultura prevencionista nos empregados; Investigao de causas, circunstncias e consequncias dos acidentes e das doenas ocupacionais e acompanhamento das medidas corretivas; Divulgao e promoo do cumprimento das Normas regulamentadoras,bem como clusulas de acordos e convenes coletivas de trabalho e normas internas de segurana relativas segurana no trabalho. Em consequncia desses resultados, haver um impacto positivo no desempenho financeiro da empresa e tambm de bem estar interno.
A SIPAT A SIPAT Semana Interna de Preveno de Acidentes de Trabalho uma semana inteira dedicada preveno de acidentes de trabalho e doenas ocupacionais. Nessa semana so programadas vrias atividades com esse intuito, tais como: palestras, jogos, atividades extra-empresa etc. Todo o tipo de informao ou atividade que faa o funcionrio refletir sobre a sua segurana, o seu bem estar, a sua sade, vlida e deve ser o foco dessa semana, que no deve ser encarada como mera formalidade; Legislao, Programas Preventivos, NRs, CLT So vrias as Leis que regem a Segurana no Trabalho, juntamente com vrios rgos que fiscalizam o seu cumprimento. A Constituio Federal de 1988, Art. 7, dita os direitos dos trabalhadores e entre eles o que garante a segurana no trabalho: XXII reduo dos riscos inerentes ao trabalho, por meio de normas de sade e segurana. XXIII adicional de remunerao para as atividades penosas, insalubres ou perigosas, na forma da lei (BULOS, 2005). J a Consolidao das Leis do Trabalho (CLT), no seu Capitulo V Da Segurana e da Medicina do Trabalho Art. 154, at o artigo 223, dita normas e medidas de segurana para os locais de trabalho, a obrigatoriedade por parte das empresas de manter servios especializados em segurana e em medicina do trabalho, a constituio
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da CIPA, o fornecimento de Equipamentos de proteo Individual (adequado ao risco), os exames mdicos (na admisso, demisso e peridicos), requisitos tcnicos para a segurana de trabalhadores em edificaes, iluminao, conforto trmico, instalaes eltricas, armazenamento, movimentao e manuseio de materiais nos locais de trabalho, das mquinas e equipamentos utilizados pelos colaboradores, caldeiras, fornos e recipientes sob presso, atividades insalubres ou perigosas, medidas especiais de proteo e penalidades (CARRION, p. 171, 2006). As leis determinam as regras e limites de tolerncia para cada tipo de risco ou perigo existente na organizao, quando estes podem vir a causar danos sade dos colaboradores. Cabe ao empregador respeitar estes limites para assim preservar a integridade fsica e mental de seus funcionrios. Ento, o primeiro propsito da lei a reduo mxima, ou seja, a eliminao do agente prejudicial. Quando isso for impossvel tecnicamente, o empregador ter de, pelo menos, reduzir a intensidade do agente prejudicial para o territrio das agresses tolerveis (OLIVEIRA, p. 118, 1998). E ainda de acordo com o art.4 da Conveno n.155 da OIT reduzir ao mnimo, na medida que for razovel e possvel, as causas dos riscos inerentes ao meio ambiente de trabalho (OIT Apud OLIVEIRA, 1998, pg 118). Alm disso, devem ser observadas as Normas Regulamentadoras, tambm conhecidas por NRs, que so normas que regulamentam, fornecem parmetros e instrues sobre Sade e Segurana do Trabalho. So 34, sendo 29 Normas Regulamentadoras e 5 Normas Regulamentadoras Rurais (ANEXO 1). As NRs so elaboradas por uma comisso composta por representantes do governo, dos empregadores e dos empregados. Todas as NRs so imprescindveis para um ambiente de trabalho saudvel. A seguir destacam-se algumas das mais importantes. A NR 4 trata do Servio Especializado em Engenharia de Segurana do Trabalho SESMT, que formado por uma equipe multidisciplinar compostas por tcnicos de segurana do trabalho, engenheiros de segurana do trabalho, mdico do trabalho e enfermeiro. Este programa obrigatrio em instituies que admitam empregados regidos pela CLT. O nmero de componentes desta equipe varia de acordo com o nmero de funcionrios e o grau de risco da atividade exercida no ambiente de trabalho.
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Obs.: Hospitais, Ambulatrios, Maternidades, Casas de sade e repouso, clnicas e estabelecimentos similares com mais de 500 empregados devero contratar um enfermeiro do trabalho em tempo integral. Dependendo da quantidade de funcionrios e do grau de risco da atividade desenvolvida na empresa, o nmero de componentes do SESMT aumentar gradualmente, para assim garantir que a sade e segurana dos funcionrios seja respeitada. Outro programa obrigatrio trata-se, de acordo com a Norma Regulamentadora 9, do Programa de Preveno de Riscos Ambientais PPRA, pelo qual realizada a antecipao, reconhecimento, avaliao e controle dos riscos ambientais. Este programa tambm dever ser desenvolvido em todas as instituies que admitam trabalhadores como empregados. Tem como objetivo principal a preservao da sade e integridade dos colaboradores, fazendo parte de um conjunto de medidas que buscam a qualidade de vida das pessoas. A NR 5 Comisso Interna de Preveno de Acidentes CIPA, tem por objetivo a preveno de acidentes e doenas decorrentes do trabalho. Esta Comisso obrigatria nas empresas, sendo constituda por representantes do empregador e dos empregados. A CIPA trabalha como um intermediador entre a diretoria e os colaboradores, promovendo assim a segurana deles. Isto evidencia a importncia da participao dos colaboradores na elaborao de medidas preventivas, no uso de EPIs e em outras medidas. O mandato da CIPA dura um ano podendo ocorrer uma reeleio, sendo que os funcionrios participantes possuem um ano de estabilidade aps o final do mandato, o presidente indicado pelo empregador e os representantes dos empregados escolhero entre os titulares o vice-presidente (NR 5). A CIPA ter por atribuies elaborar o Mapa de Riscos da empresa, elaborar um plano de trabalho de segurana e sade no trabalho, realizar reunies de avaliao e controle de metas, colaborar com o desenvolvimento e implementao do PPRA e PCMSO, promover anualmente a Semana Interna de Preveno de Acidentes do Trabalho SIPAT, entre outras que esto na NR 5. O Mapa de Risco foi criado por meio da Portaria n 05 em 17/08/92, que trata da obrigatoriedade, por parte de todas as empresas, da "representao grfica dos riscos existentes nos diversos locais de trabalho". obrigao da CIPA a sua elaborao segundo o item 5.16 letra A da NR 5 identificar os riscos do processo de trabalho, elaborar o mapa de riscos, com a participao do maior nmero de trabalhadores, com assessoria do SESMT, onde houver. O mapa um levantamento dos pontos de risco nos diferentes setores das empresas. Trata-se de identificar situaes e locais potencialmente perigosos, a partir de uma planta baixa de cada seo, so levantados todos os tipos de riscos, classificando-os
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por grau de perigo: pequeno, mdio e grande. Sendo estes agrupados em cinco grupos classificados pelas cores vermelho, verde, marrom, amarelo e azul. Cada grupo corresponde a um tipo de agente: qumico, fsico, biolgico, ergonmico e mecnico (ANEXO 2) . Assim os funcionrios da seo devem informar aos cipeiros os principais problemas do local. Ento na planta dever ser colocado o crculo com a cor correspondente ao grau de risco. Este mapa deve ser colocado em um local visvel e acessvel a todos os colaboradores. Ainda sobre as atribuies da CIPA a Portaria n. 32, do Departamento Nacional de Segurana e Higiene do Trabalho, de 29 de novembro de 1968, diz que a CIPA tambm deve analisar as estatsticas que devero constar de atas das reunies. O artigo 16 da referida Portaria diz que das estatsticas devero constar os seguintes dados: 1. Nmero de empregados. 2. Nmero de acidentes, com perda de tempo ocorrido no ms. 3. Nmero de dias perdidos com os acidentes. 4. Nmero de homens -horas trabalhadas. 5. Coeficiente de Freqncia. 6. Coeficiente de Gravidade. Vrios podem ser os coeficientes e taxas a serem utilizados. Os coeficientes de freqncia e de gravidade so os mais comuns, estes permitem por comparao avaliar se os coeficientes esto acima ou abaixo da mdia em determinados perodos ou com relao a outras empresas do mesmo ramo. de responsabilidade da CIPA promover a Semana Interna de Preveno de Acidentes de Trabalho - SIPAT. Trata-se de uma semana dedicada a preveno de acidentes e doenas ocupacionais. uma das atividades obrigatrias para todas as Comisses Internas de Preveno de Acidentes do Trabalho, devendo serem realizadas. Schwab, Suelen; STEFANO, Slvio Roberto. Revista Eletrnica Lato Sensu UNICENTRO. Pgina 13 de 34 com freqncia anual. A Legislao da SIPAT est prevista na Portaria n 3.214, NR-5, (item 5.16 p.60) Atribuies da CIPA - letra O: Promover, anualmente, em conjunto com o Servio Especializado em Segurana e Medicina do Trabalho (SESMT), a Semana Interna de Preveno de Acidentes do Trabalho SIPAT. Entre os objetivos da SIPAT esto: orientar e conscientizar os colaboradores sobre a importncia da preveno de
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acidentes e doenas no ambiente de trabalho, fazer com que eles participem, resgatem valores esquecidos vivenciando assim a segurana no seu dia-a-dia. obrigao das empresas que ofeream riscos sade de seus colaboradores o fornecimento gratuito de Equipamentos de Proteo Individual EPI (NR 6). Os EPIs so destinado proteo dos usurios contra os riscos no local de trabalho. Cabe ao empregador fiscalizar e cobrar o seu uso. Os EPIs so fornecidos de acordo com a necessidade dos colaboradores, e tambm de acordo com a atividade que estes exercem. Alguns dos mais comuns so: protetor auricular, culos de segurana, botas, avental (roupas especiais), luvas, mscaras com filtro, capacetes, suporte para ps, suporte para monitores entre outros. Estes equipamentos devem ter o Certificado de Aprovao (CA), que expedido pelo rgo nacional competente em segurana e sade no trabalho do Ministrio do Trabalho e Emprego. Pode-se destacar tambm a NR 17 que trata da Ergonomia, esta norma estabelece parmetros que devem ser observados para uma boa adaptao das condies de trabalho s caractersticas psicofisiolgicas dos trabalhadores, proporcionando assim, conforto segurana e desempenho eficiente. Isso equivale a condies de trabalho nos quais ocorram levantamento, transporte e descarga de materiais ao mobilirio, aos equipamentos e as condies ambientais do posto de trabalho e at mesmo a organizao do trabalho. Os empregadores devem realizar no local de trabalho uma anlise ergonmica para identificar as falhas e corrig-las. Alm destas descritas, todas as demais tm sua relevncia em determinados ambientes de trabalho, devendo ser observado suas indicaes e limites de tolerncia para os riscos encontrados. Caso o empregador no cumpra estas exigncias, caber a ele responder judicialmente pelo seu ato e negligncia.
Responsabilidade Civil e Penal Os acidentes de trabalho e outros acontecimentos indesejveis, que causem danos sade do empregado, implicam em conseqncias jurdicas para o empregador, tendo o mesmo que responder judicialmente pelo ocorrido (OLIVEIRA, 1998). O empregador tem responsabilidade sobre seus subordinados quando no exerccio das funes. Se tudo ocorrer dentro do risco habitual do trabalho matria puramente acidentria. Por outro lado, aquilo que extravasa o simples risco profissional, implica Responsabilidade Civil (PIZA, 1997). Segundo Gonalves (2003), a responsabilidade civil do empregador pelo empregado enquadrada como Responsabilidade por Ato ou Fato de Terceiro. O novo Cdigo Civil (C.C.) consagrou essa responsabilidade como sendo objetiva, isto , independe de culpa. A Smula 341 do Supremo Tribunal Federal diz que presumida a culpa do patro ou comitente pelo ato culposo do empregado ou preposto, sendo
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assim, veio sanar qualquer dvida que pudesse existir sobre o assunto (NEGRO, 2003). Ainda Gonalves (2003, pg. 148) enuncia, de acordo com o art. 933 do C.C., que os empregadores, ainda que no haja culpa de sua parte, respondero pelos atos praticados pelos seus empregados, serviais e prepostos, est se referindo aos atos ilcitos, aos atos culposos em sentido lato, compreendendo a culpa e o dolo do empregado. Ainda segundo o mesmo autor, o empregador tem responsabilidade pelos atos de seus empregados quando existe a qualidade de empregado, servial ou preposto do causador do dano; conduta culposa e que o ato lesivo tenha sido praticado no exerccio da funo que lhe competia ou em razo dela. Sobre a responsabilidade civil relacionada com penal, art. 935 C.C. diz que A responsabilidade civil independente da criminal, no se podendo questionar mais sobre a existncia do fato, ou sobre quem seja seu autor, quando estas questes se acharem decididas no juzo criminal (NEGRO, 2003). A responsabilidade penal vai existir quando for comprovado o dolo do empregador. Sendo que, age com dolo a empresa que no respeitar o mnimo exigido, por lei, em atividades ditas perigosas e no que diz respeito segurana de seus empregados (GONALVES, 2003). Como pode-se observar so vrias as implicaes que os empregadores devero responder em caso de ocorrncia de acidentes ou fatos que possam vir a prejudicar de alguma forma a sade dos seus colaboradores. A melhor forma de evitar que estes fatos ocorram, atravs da preveno dos acidentes e doenas no local de trabalho.
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Preveno de Acidentes e Doenas Ocupacionais O capital humano a base de qualquer organizao, sendo assim merece um cuidado especial. importante que a indstria, os rgos institucionais brasileiros e mundiais se preocupem com a promoo de iniciativas que possibilitem a reduo de potenciais riscos (BORGES; LIMA, 2000). O trabalho educativo de conscientizao seria uma alternativa para a reduo de perdas, danos sade do trabalhador e danos materiais ao empregador (BORGES; LIMA, 2000). Investindo em preveno, haver uma reduo na incidncia de acidentes, conseqentemente acarretar na diminuio de despesas com tratamento mdico, indenizaes, multas. Contando ainda com um aumento da produo, uma vez que as atividades no sero paralisadas (BRUZON; ESCORSIM; PAITC; BUENO, 2005). Ento, os gestores de empresas necessitam compreender que investir em segurana no um custo alto, em vista de tantos outros custos que iro surgir decorrentes de anormalidades no local de trabalho. Assim, Bruzon, Escorsim, Paitch e Bueno (2005, p. 7), discorrem que A segurana dentro da empresa tem seusgastos, porm seus investimentos, muito retornveis pois fazem com que seus funcionrios, tendo qualidade de vida dentro da empresa, transmitam tal qualidade para o processo de produo. Ainda nessa linha de pensamento Lucena Neto, Torres e Torres (2006, p. 02) afirmam que: faz-se necessrio que o empregador compreenda que ele ter maiores lucros e menores prejuzos econmicos e sociais se favorecer um ambiente de trabalho confortvel e seguro, isto ergonmico. Ainda os autores discorrem que devem ser desenvolvidas, na organizao, aes conjuntas integrando todos os colaboradores. Os gestores podem utilizar a viso das pessoas que esto em contato direto com os riscos e perigos, para a formulao de medidas preventivas, programas, porque estes esto envolvidos diariamente com os riscos eminentes do local de trabalho. Estes programas devem ser desenvolvidos nos ambientes de trabalho com o objetivo de preveno de acidentes e doenas decorrentes do trabalho. No quadro 4 sero apresentados alguns programas que so obrigatrios nas empresas e devem ocorrer paralelamente ao processo de conscientizao. Schwab, Suelen; STEFANO, Slvio Roberto. Revista Eletrnica Lato Sensu UNICENTRO. Pgina 15 de 34.
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ACIDENTES NO TRABALHO E PROGRAMAS DE PREVENO NAS INDSTRIAS DE MDIO E GRANDE PORTE Este programa tem por objetivo, definir uma metodologia de ao que garanta a preservao da sade e integridade dos trabalhadores face aos riscos existentes nos ambientes de trabalho. Programa de Controle Mdico de Sade. Ocupacional PCMSO - NR 7: Este programa especifica procedimentos e condutas a serem adotadas pelas empresas em funo dos riscos aos quais os empregados se expem no ambiente de trabalho. Seu objetivo prevenir, detectar precocemente, monitorar e controlar possveis danos sade do empregado. Programa de Condies e Meio Ambiente de Trabalho na Industria de Construo PCMAT NR 18. Estabelece condies e diretrizes de segurana do trabalho, para as obras e atividades relativas construo civil. Tendo como objetivo garantir a integridade fsica e a sade dos trabalhadores. Programa de Proteo Respiratria PPR: Este programa visa o controle de doenas ocupacionais provocadas pela inalao de poeiras, fumos, nvoas, fumaas, gases e vapores. Atravs de preveno e utilizao de EPIs. Programa de Conservao Auditiva PCA: Este programa deve estar diretamente ligado ao PPRA e PCMSO. O mesmo deve ser implantado como medida de controle, segurana e acompanhamento dos trabalhadores expostos a rudos, vibraes e exposies qumicas no ambiente de trabalho. Programa de Preveno e Controle de Perdas PCP: Este programa envolve medidas preventivas, como objetivo de evitar a ocorrncia de perdas e tambm aes corretivas. Perfil Profissiogrfico Previdencirio PPP: o documento histrico laboral individual do trabalhador, que se destina a informar o INSS sobre a efetiva exposio do trabalhador a agentes nocivos. O formulrio deve ser preenchido pelas empresas que exercem atividades que exponham seus empregados a agentes nocivos qumicos, fsicos, biolgicos ou associao de agentes prejudiciais sade ou integridade fsica. O PPP deve ser preenchido para a comprovao da efetiva exposio dos empregados a agentes nocivos, para o conhecimento de todos os ambientes e para o controle da sade ocupacional de todos os trabalhadores.
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Fonte: Adaptado do Manual de Legislao Atlas, Segurana e Medicina do trabalho, 2007. Previdncia Social, 2008. Os programas citados no quadro 4 so imprescindveis para um ambiente de trabalho saudvel e a preservao da sade dos colaboradores. O PPRA obrigatrio, integra um conjunto mais amplo de iniciativas da empresa, devendo estar articulado conforme o disposto nas demais NRs, em especial com o PCMSO, atuando na preservao da sade e da integridade dos colaboradores, por meio da antecipao, reconhecimento, avaliao e controle da possibilidade de ocorrncia de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no ambiente (NR 9). O PPR implantado em organizaes que ofeream riscos as vias respiratrias dos colaboradores, realizando aes que protejam contra esse mal. Assim como o PCA inserido em locais que tragam malefcios ao aparelho auditivo das pessoas que trabalham no local. Sendo atravs de preveno, controle, uso de EPIs, conscientizao, realizao de exames, entre outros. Uma campanha de sade e segurana que as empresas podem investir a Semana Interna de Preveno de Acidentes de Trabalho (SIPAT), de acordo com a NR 5 da portaria 3214/78. Na SIPAT so abordados temas relacionados com segurana para assim buscando a participao dos colaboradores envolvendo tambm os diretores, gerentes e familiares quando possvel, sendo assim esta semana deve ser realizada como uma seqncia dos programas voltados preveno de acidentes e doenas. Complementando os programas citados, podem ser desenvolvidos treinamentos que transmitam prticas seguras de trabalho, criando hbitos seguros, fornecendo para os colaboradores subsdios que faro com que estes reconheam os perigos e os riscos aos quais esto expostos. Vieira (2000, p. 262) diz que atravs do treinamento que a semente da responsabilidade, do respeito s normas e conscientizao para os riscos presentes nos ambientes de trabalho so plantadas. Um ponto importante nesse processo de implantao de programas de preveno e conscientizao das pessoas a formao de uma equipe multidisciplinar, vrios profissionais trabalhando para a eliminao dos riscos no ambiente de trabalho. Torreira (1997, p. 66) frisa que vrias disciplinas e especialistas so necessrios, trabalhando conjuntamente (Mdicos do Trabalho e Engenheiros do Trabalho e outros profissionais), para minimizar ou eliminar os riscos. o conjunto de medidas que far com que a incidncia de acidentes de trabalho diminua, diminuindo tambm as despesas dos empregadores, que podero investir cada vez mais no elemento humano, uma vez que o principal fator na cadeia produtiva. O trabalhador tem direito de exercer sua profisso em local plenamente adequado, que no oferea risco as seu bem estar fsico e psicolgico, uma vez que obrigao das empresas no expor os seus funcionrios aos riscos de doenas ou acidentes, para isso existem as NRs que ditam limites de tolerncia suportveis. Sendo
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assim os gestores devem procurar solues prticas e que venham a conscientizar da importncia da preveno. Algumas sugestes para uma vida mais saudvel, dos colaboradores, no ambiente de trabalho, por meio da preveno so a substituio de materiais, alteraes de processos, isolamento ou fechamento de um determinado processo, a introduo de equipamentos de proteo, sistemas de ventilao mais eficientes, entre outras medidas simples que acarretam numa maior proteo dos colaboradores. Os gerentes e lideres, devem estar atentos s queixas, reclamaes, devem ouvir os colaboradores, para assim poder tomar as devidas providncias, assim como fornecer equipamentos adequados que se ajustem s caractersticas individuais (BOHLANDER; SNELL; SCHERMAN, 2003). Somente mediante a conscientizao das pessoas e da preveno de acidentes que podero ser evitados inmeros acontecimentos indesejveis, o que refletir na produtividade, no rendimento, motivao dos colaboradores e conseqentemente nos lucros da empresa. Algumas medidas podem ser adotadas nas organizaes com o intuito de diminuir estas ocorrncias. Para Bohlander, Snell, Scherman (2003, p. 359), medidas como construir relacionamentos gratificantes com colegas, conversar francamente com gerentes, estabelecer prazos realistas, hbitos saudveis, intervalos breves e sadas do local de trabalho, entre outros, podem ajudar a diminuir o estresse e doenas decorrentes do trabalho.
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SESMT O papel do SESMT o papel do SESMT Servio Especializado um bom parceiro para os novos tempos. Um dos objetivos dos Servios Especializados em Engenharia de Segurana e Medicina do Trabalho (SESMT) contribuir decisivamente para a continuidade das operaes dos locais onde atua. Quem ainda no consegue visualizar desta forma est desatualizado. Mais uma vez, o SESMT o centro das atenes. Lamentavelmente, no se trata da discusso necessria para melhorias da atuao do mesmo, antes, algumas cabeas tentam provar com argumentos tericos que os SESMTs oneram as empresas, quando na verdade o que mais onera as empresas e o pas so mesmo os tericos de planto. Ao mesmo tempo, embutida nesta discusso, volta tona a forma de tratar sade com tica poltica. Se queremos de fato modernizar este pas, o mbito das discusses deve ser sempre tcnico e precisamos atrel-lo a algo que seja o humanismo. Antes de iniciarmos de fato nosso assunto preciso que faamos algumas consideraes bsicas. Algumas pessoas precisam e ainda no entenderam que o mundo mudou e consequentemente o Brasil tambm mudou e est mudando. Mesmo nos pases onde a discusso dos assuntos era totalmente centralizada, o modelo faliu. Embora a mudana seja global, cabe entender que cada regio, cada pas, tem suas peculiaridades, visto que obviamente j tinham antes graus de evoluo, principalmente na relao capital x trabalho, muito diferenciados. Trocando em midos, vale lembrar que a globalizao atende os interesses econmicos, mas, com certeza, ir demorar um pouco mais para padronizar outros itens. Portanto, embora no possamos perder o "trem da histria", antes no devemos perder a "linha da realidade" e assim, sabermos que at que encontremos a maturidade de outros pases precisamos manter modelos e sistemas que assegurem o funcionamento de nossas instituies. Deix-las de lado com base apenas em teorias e possibilidades expor vidas humanas. Deficincia cultural - Distante das discusses tendenciosas, vale a pena olhar o SESMT com olhos da neutralidade. Um tanto quanto recente, o SESMT veio suprir uma deficincia cultural que at ento no foi corrigida. inegvel que o respeito pela integridade fsica dos trabalhadores evoluiu muito pouco nos ltimos anos. Muitos empresrios ainda enxergam a mo-de-obra como algo descartvel e de fcil substituio, usando-a e encaminhando-a previdncia quando a tornam invlida. Ao
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mesmo tempo, tambm os trabalhadores chegam ao mercado de trabalho com uma deficincia cultural imensa relativa ao assunto sade, mesmo porque desde cedo o assunto tratado com total descaso devido a uma srie de fatores que no cabem neste texto. Em meio a isso tudo, sobrevive o Estado, que por um lado cria facilidades para a implantao de novas indstrias e por outro, paga as contas da infortunstica. Ao mesmo tempo, fecha os olhos para as gritantes condies de trabalho, mantendo em condies precrias os rgos fiscalizadores. Em meio ao jogo, encontram-se tambm as representaes dos empregados, divididas em extremos que vo do radicalismo sem qualquer base tcnica comodidade de quem prefere desconhecer o assunto ou trata-o apenas como mais um item de pauta. Tudo isto encaminha o assunto para uma grande balbrdia, a qual se juntam os eternos interessados em tirar proveito, aqueles que sem qualquer escrpulo querem sempre ganhar a qualquer custo. mais do que lamentvel observar que um assunto que diz respeito vida humana e sua dignidade, seja encarado e tratado de tal forma. Afirmar que os SESMTs nada fazem temeroso, pois, com certeza, ao longo destes anos, sozinhos, fizemos muito mais do que todas as outras partes que se omitiram. Ao mesmo tempo, no possvel afirmar que os SESMTs tenham conseguido tudo que era preciso. No entanto, so capazes de faz-lo. Com certeza, ao longo de todo este tempo, adquirimos conhecimentos e meios que nos possibilitam hoje, diante de condies favorveis e adequadas, dar um salto de evoluo para o assunto que nos compete. E preciso mudar a rota do avio que j est em vo. Colocar outro em vo e perder todos estes anos de trajeto, e as conseqncias, com certeza, seriam catastrficas. O extremismo, com certeza, favorecer sempre apenas a minoria. Qualquer pessoa um pouco mais razovel e com um pouco de conhecimento sobre trabalho, in loco, sabe das dificuldades que os SESMTs encontram, mesmo porque sua criao o inseria como parte de todo o sistema, sendo que at ento, apenas esta parte, o SESMT, funciona de forma mais atuante. Quem faz segurana no apenas a NR-4, antes a fiscalizao, as representaes dos empregados, etc. No entanto, embora jamais tenham se envolvido o suficiente, com brilhantes e raras excees, de repente agora desejam fazer do SESMT o bode expiatrio, quando apenas este, por todo este tempo, fez sozinho frente aos problemas. Tal forma de agir injusta e tendenciosa. Precisamos de um grande frum para fazer funcionar o que temos, no mais apenas pela questo da preveno de acidentes pura e simplesmente. Rtulos - De tanto ouvirmos falar em modernidade, qualidade e globalizao, tais palavras comearam a chamarnos a ateno. A primeira coisa que percebemos como tantas outras coisas em nosso mundo, vieram somente os rtulos sendo que os contedos certamente ficaram por conta dos criadores. A filosofia da coisa em si, ainda
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est muito distante, fica quase impossvel para um trabalhador de terceiro mundo conceber o que qualidade quando sua qualidade de vida e valores com que a conduz so antagonicamente diferentes. As pessoas constroem e elaboram a partir de sua concepo. Isso instintivo, fao o que valor para mim e mesmo sendo treinado e executando correto por um dado perodo, acabo em certo momento retornando ao "automtico" das minhas convices. Se quem produz no consegue consumir, tambm no consegue entender o papel do consumidor, isto bvio. Mas o caminho no tem volta, mesmo porque a sobrevivncia das macro estruturas comea a depender destes pequenos detalhes e, portanto, ou seremos produtivos com qualidade, ou deixaremos todos de existir. E a regra do jogo. Mais uma vez estamos diante de um jogo desigual, visto que quem elaborou as regras j tinha sado antes do ponto de incio desta corrida. No nos cabe lamentar - estamos falando de sobrevivncia , nos cabe correr atrs, utilizarmos de nossa reconhecida criatividade. Neste ponto, entre outras coisas, surge a necessidade de termos ambientes de trabalho adequados. Ora, j temos um pais com a populao empobrecida e com um nvel cultural prximo aos pases do continente africano. Parte de nossa populao j trs seqelas obtidas com as deficincias alimentares, nossa malha de transportes foi esquecida como tempo... e mesmo assim, precisamos competir. De imediato, no temos nem tempo e menos ainda recursos para consertarmos os problemas estruturais. No entanto, podemos sim mexer nos locais de trabalho, podemos sim evitar mais perdas com afastamentos e invalidez, podemos, inclusive, a partir do local de trabalho, iniciarmos um processo de educao para a qualidade de vida, invertendo o processo educativo. Mais do que nunca, o SESMT dever estar atuando, engana-se quem pensa o contrrio, porque se o descumprimento das leis no implica geralmente em sanes, as conseqncias deste descumprimento (acidentes, doenas e mortes) no tm como serem desconhecidas e redundam em prejuzos diretos e indiretos, descontinuidade do processo produtivo, conflitos capital x trabalho e mais recentemente em aes civis de grande vulto. Com certeza, os problemas no pararo por aqui, visto que num prazo muito curto de tempo, devido s evolues vividas no mundo, empresas que no forem preventivamente corretas tero seus produtos rejeitados pelos consumidores, em especial do primeiro mundo.
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Antes, vale lembrar que impossvel produzir com qualidade em ambientes hostis e que, portanto, as grandes somas gastas em treinamentos ou similares acabam no atingindo seus objetivos quando no gastamos tambm com a correo do ambiente. E impossvel ter concentrao para operaes em ambientes ruidosos e maliluminados, sombrios e cheios de contaminantes qumicos. Acreditamos que antes da "histeria da qualidade do produto" preciso a razovel anlise das condies de qualidade para quem produz. Isso uma proposta lgica e segura. Reviso de conceitos - Apesar de toda a discusso em tomo do SESMT, possvel com certeza afirmar que no momento atual nenhuma outra rea dentro das empresas possa ser mais parceira para alcanar os objetivos necessrios. Para que isto ocorra, preciso antes de mais nada uma reviso de conceitos de todas as partes. Deve o empregador olhar para as suas necessidades e chamar seu grupo especializado em ambiente de trabalho para uma ampla discusso. Deve o governo incentivar a manuteno dos SESMTs na conduo de um programa de resgate das condies de segurana e respeito vida na maneira mais holstica que se possa entender. Devem os representantes dos empregados tambm levar suas ansiedades e expectativas aos empregadores e SESMTs, discutindo de forma ampla no seus interesses menores, mas o todo da problemtica, investindo maciamente em educao dos trabalhadores. Em tudo isto, cabe ao SESMT rever urgentemente seus posicionamentos, o que muitos j fizeram, e justaposicionarem-se como facilitadores da continuidade e qualidade da produo, agindo desde o projeto de novas instalaes ou alteraes significativas (o que, inclusive, j nossa prerrogativa), atuando lado a lado com todas as reas de uma empresa, mostrando e apontando as deficincias e sugerindo e contribuindo para a implantao das solues. O integrante do SESMT deve ser a pessoa ativa voltada antecipao de problemas especficos de sua rea que possam inibir a competitividade da empresa. Para que tudo isso ocorra, basta apenas que todas as partes abram suas janelas como j vem ocorrendo em muitos lugares. Os SESMTs no devem ser, e as empresas no devem permitir que sejam, grupos de policiamento, visto que a formao destes profissionais muito ampla para torn-los restritos a aes to limitadas. As empresas que adotam este modelo perdem dinheiro e, mais do que isto, perdem a capacidade criativa de profissionais capazes de contriburem imensamente para a obteno de seus objetivos. Os SESMTs devem ser constantemente atualizados, visto que as modernizaes tm sido rpidas e para que elas ocorram investe-se apenas na rea produtiva. Ocorre, quando da implantao na nova tecnologia, surgirem problemas que comprometem a efetivao imediata do mesmo.
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Problemas estes que deveriam ter sido evitados com a presena do profissional especializado j na fase inicial. Portanto, preciso rever conceitos. Os resultados com certeza sero gratificantes.
PPRA - Programa de Preveno de Riscos Ambientais PPRA Programa de Preveno de Riscos Ambientais um conjunto de aes visando preservao da sade e da integridade dos trabalhadores, atravs da antecipao, reconhecimento, avaliao e conseqente controle da ocorrncia de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no ambiente de trabalho, tendo em considerao a proteo do meio ambiente e dos recursos naturais. A legislao do trabalho no Brasil obriga todas as empresas a elaborarem e implementarem o PPRA ( Programa de Preveno de Riscos Ambientais), alm de manter um documento de registros dessas aes, que incluem: estratgia e metodologia de ao; forma do registro, manuteno e divulgao dos dados; planejamento anual com estabelecimento de metas e prioridades; levantamento dos riscos; periodicidade e forma de avaliao do desenvolvimento do PPRA (Programa de Preveno de Riscos Ambientais) cronogramas. Programa de Preveno de Riscos Ambientais (PPRA) foi estabelecido pela Secretaria de Segurana e Sade do Trabalho, do Ministrio do Trabalho, por meio da Norma Regulamentadora NR 9, Portaria 3214/78, da Portaria 3214/78, com objetivo de definir uma metodologia de ao para garantir a preservao da sade e integridade dos trabalhadores face aos riscos existentes nos ambientes de trabalho. So considerados riscos ambientais os agentes qumicos, fsicos e biolgicos. So considerados fatores de riscos ambientais a presena destes agentes em determinadas concentraes ou intensidade. O tempo mximo de exposio do trabalhador a esses agentes determinado por limites pr estabelecidos.
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PPRA - Agentes de Risco Agentes fsicos - so aqueles decorrentes de processos e equipamentos produtivos podem ser: Temperaturas extremas ( altas e baixas); Radiaes ionizantes e radiaes no ionizantes; Rudo e vibraes; Presses anormais em relao a presso atmosfrica; Agentes qumicos so aquelas decorrentes da manipulao e processamento de matrias primas e destacam-se: Gases e vapores; Nvoas e neblinas; Poeiras e fumos. Agentes biolgicos so aqueles oriundos da manipulao, transformao e modificao de seres vivos microscpicos, dentre eles: Bacilos, parasitas, protozorios, vrus,genes, bactrias, fungos, e outros. PPRA - Objetivos do Programa Evitar acidentes que possam vir a causar danos sade do trabalhador, entretanto existem objetivos intermedirios que asseguraro a consecuo da meta final. Objetivos intermedirios do PPRA (Programa de Preveno de Riscos Ambientais): Treinar e educar trabalhadores para a utilizao da metodologia. Reduzir ou eliminar improvisaes e a "criatividade do jeitinho". Promover a conscientizao em relao a riscos e agentes existentes no ambiente do trabalho. Criar mentalidade preventiva em trabalhadores e empresrios. Desenvolver uma metodologia de abordagem e anlise das diferentes situaes ( presente e futuras) do ambiente do trabalho.
PPRA - Metodologia O PPRA - Programa de Preveno de Riscos Ambientais dever incluir as seguintes etapas: Avaliao dos riscos e da exposio dos trabalhadores; Antecipao e reconhecimento dos riscos; Estabelecimento de prioridades e metas de avaliao e controle; Implantao de medidas de controle e avaliao de sua eficcia; Monitoramento da exposio aos riscos; Registro e divulgao dos dados. PPRA - Obrigatoriedade da implementao A Legislao muito ampla em relao ao PPRA (Programa de Preveno de Riscos Ambientais), as atividades e o nmero de estabelecimentos sujeitos a
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implementao deste programa so to grandes que torna impossvel a ao da fiscalizao e em decorrncia disto muitas empresas simplesmente ignoram a obrigatoriedade do mesmo. A lei define que todos empregadores e instituies que admitem trabalhadores como empregados so obrigadas a implementar o PPRA Programa de Preveno de Riscos Ambientais. Em outras palavras, isto significa que praticamente toda atividade laboral onde haja vinculo empregatcio est obrigada a implementar o programa ou seja : indstrias; fornecedores de servios; hotis; condomnios; drogarias; escolas; supermercados; hospitais; clubes; transportadoras; magazines etc. Aqueles que no cumprirem as exigncias estaro sujeitos a penalidades que variam de multas e at interdies. Evidentemente que o PPRA (Programa de Preveno de Riscos Ambientais) tem de ser desenvolvido especificamente para cada tipo de atividade, sendo assim, torna-se claro que o programa de uma drogaria deve diferir do programa de uma indstria qumica. Fundamentalmente o PPRA (Programa de Preveno de Riscos Ambientais) visa preservar a sade e a integridade dos trabalhadores por meio da preveno de riscos, e isto significa: antecipar; reconhecer; avaliar e controlar riscos existentes e que venham a ser introduzidos no ambiente do trabalho. O PPRA(Programa de Preveno de Riscos Ambientais) um instrumento dinmico que visa proteger a sade do trabalhador e, portanto deve ser simples pratico, objetivo e acima de tudo facilmente compreendido e utilizado. Da estrutura do PPRA O Programa de Preveno de Riscos Ambientais dever conter, no mnimo, a seguinte estrutura: a) planejamento anual com estabelecimento de metas, prioridades e cronograma; b) estratgia e metodologia de ao; c) forma do registro, manuteno e divulgao dos dados; d) periodicidade e forma de avaliao do desenvolvimento do PPRA. Dever ser efetuada, sempre que necessrio e pelo menos uma vez ao ano, uma anlise global do PPRA para avaliao do seu desenvolvimento e realizao dos ajustes necessrios e estabelecimento de novas metas e prioridades. O PPRA dever estar descrito num documento-base contendo todos os aspectos estruturais constantes do item 9.2.1.
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O documento-base e suas alteraes e complementaes devero ser apresentados e discutidos na CIPA, quando existente na empresa, de acordo com a NR5, sendo sua cpia anexada ao livro de atas desta Comisso. O documento-base e suas alteraes devero estar disponveis de modo a proporcionar o imediato acesso s autoridades competentes. O cronograma previsto no item 9.2.1 dever indicar claramente os prazos para o desenvolvimento das etapas e cumprimento das metas do PPRA. Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional PCMSO O PCMSO um programa que especifica procedimentos e condutas a serem adotadas pelas empresas em funo dos riscos aos quais os empregados se expem no ambiente de trabalho. Seu objetivo prevenir, detectar precocemente, monitorar e controlar possveis danos sade do empregado. Implementar o PCMSO importante sobretudo para cumprir a legislao em vigor. Alm disso, voc pode estar prevenindo possveis conseqncias jurdicas decorrentes do aparecimento de doenas ocupacionais, como processos cveis, criminais e previdencirios. O mdico do trabalho, far o reconhecimento prvio dos riscos ocupacionais existentes na empresa em funo das atividades desenvolvidas. O PCMSO deve estar articulado com todas as normas regulamentadoras , principalmente a NR-9 (PPRA). Todas as empresas que possuam empregados, independente do tamanho e grau de risco, desde que regidos pela CLT so obrigadas a implantar o PCMSO. Excluem-se desta obrigatoriedade de indicar mdico coordenador deste Programa as Empresas: * Grau de Risco 1 e 2 (conforme NR-04 ) que possuam at 25(vinte e cinco) funcionrios. * Grau de Risco 3 e 4 com at 10 funcionrios. * Empresas de Grau de Risco 1 e 2 que possuam 25 (vinte e cinco) a 50(cinqenta ) funcionrios, podero estar desobrigadas de indicar Mdico Coordenador, desde que essa deliberao seja concedida atravs de negociao coletiva. * Empresas de Grau de Risco 3 e 4 que possuam 10(dez) a 20(vinte) funcionrios podero estar desobrigados de indicar mdico coordenador, desde que essa deliberao seja concedida atravs de negociao coletiva.
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O Ministrio do Trabalho atravs da Secretaria de Segurana e Sade no Trabalho entende que " todos os trabalhadores devem ter o controle de sua sade de acordo com os riscos a que esto expostos. Alm de ser uma exigncia legal prevista no artigo 168 da CLT, est respaldada na conveno 161 da Organizao Internacional do Trabalho - OIT, respeitando princpios ticos morais e tcnicos ". A responsabilidade pela implementao desse Programa nica e total do Empregador, devendo ainda zelar pela sua eficcia e custear despesas, alm de indicar mdico do trabalho para coordenar a execuo do mesmo. No caso dos trabalhadores temporrios o empregador responsvel pelo PCMSO a Empresa contratada para fornecer mo de obra temporria. ESTRUTURA - Identificao da empresa (razo social; CNPJ; ramo de atividade e grau de risco (NR4); n de funcionrios, turnos de trabalho, etc.) - Definio dos riscos ambientais ( avaliao sensitiva; mapa de risco; avaliao ambiental, etc.) - Programao tcnica ( exames clnicos; exames de apoio diagnstico com base nos riscos detectados.) - Avaliaes especiais ( aes preventivas em doenas no ocupacionais.) - Tabulao de dados (relatrio anual e avaliaes epidemiolgicas.)
DESENVOLVIMENTO - Avaliao sensitiva do ambiente * Visita empresa para a anlise do processo produtivo. * Estudo profissiogrfico em todos os setores da empresa, para reconhecimento dos riscos de possveis agravos a sade. * Riscos fsicos ( rudo, calor, frio, radiaes ) * Riscos qumicos ( solventes, produtos qumicos ) * Riscos biolgicos ( bactrias, fungos, vrus ) * Atitudes antiergonmicas (erros posturais.) *
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Exames mdicos * Tipos (admissional, peridico, retorno ao trabalho, mudana de funo, demissional.) * Contedo (avaliao clnica, exames complementares.) * Periodicidade (varivel de acordo com o grau de risco.)
- Programao tcnica de exames complementares * Indicao de procedimentos mdicos e de auxilio diagnstico de acordo com os riscos existentes. * Exemplos: Rudo--------------------Audiometria, Poeira mineral------- ----Raio X de trax. Radiao ionizante-------Hemograma. Chumbo Plumbemia. Fumos plsticos----------Espirometria. * Observao: no colocar riscos genricos (ex: stress.)
- Atestado de sade ocupacional (A.S.O.) * Em duas vias ( uma para o trabalhador outra para a empresa ) e deve conter (identificao, riscos ocupacionais especficos, procedimentos mdicos realizados, aptido para o trabalho, nome do examinador e do coordenador. - Tabulao de dados * Pronturio Mdico: de responsabilidade do coordenador (manter por 20 anos ). * Informaes de sigilo garantido (Cdigo de tica Mdica). * Estes dados geram um relatrio anual que deve ser apreciado pela CIPA da empresa e possibilita ao coordenador um plano de trabalho para o prximo ano.
AES DE SADE * Aes decorrentes dos levantamentos epidemiolgicos realizados pelo relatrio anual. * Palestras (alcoolismo, tabagismo, hipertenso, diabetes, DST/AIDS, doenas oculares, etc.).
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O Dirio Oficial da Unio de 20 de agosto de 1992 publicou uma portaria do Departamento Nacional de Segurana e Sade do Trabalhador (DNSST) implantando a obrigatoriedade da elaborao de mapas de riscos pelas Comisses Internas de Preveno de Acidentes (CIPAS) nas empresas. Essa portaria entrou em vigor em dezembro ltimo. O mapa um levantamento dos pontos de risco nos diferentes setores das empresas. Trata-se de identificar situaes e locais potencialmente perigosos. A partir de uma planta baixa de cada seo so levantados todos os tipos de riscos, classificando-os por grau de perigo: pequeno, mdio e grande. Estes tipos so agrupados em cinco grupos classificados pelas cores vermelho, verde, marrom, amarelo e azul. Cada grupo corresponde a um tipo de agente: qumico, fsico, biolgico, ergonmico e mecnico. A idia que os funcionrios de uma seo faam a seleo apontando aos cipeiros os principais problemas da respectiva unidade. Na planta da seo, exatamente no local onde se encontra o risco (uma mquina, por exemplo) deve ser colocado o crculo no tamanho avaliado pela CIPA e na cor correspondente ao grau de risco. O mapa deve ser colocado em um local visvel para alertar aos trabalhadores sobre os perigos existentes naquela rea. Os riscos sero simbolizados por crculos de trs tamanhos distintos: pequeno, com dimetro de 2,5 cm; mdio, com dimetro de 5 cm; e grande, com dimetro de 10 cm. A empresa receber o levantamento e ter 30 dias para analisar e negociar com os membros da CIPA ou do Servio Especializado em Engenharia de Segurana e Medicina do Trabalho (SESMT), se houver, prazos para providenciar as alteraes propostas. Caso estes prazos sejam descumpridos, a CIPA dever comunicar a Delegacia Regional do Trabalho. Riscos Fsicos So considerados riscos fsicos: rudos; calor; vibraes; presses anormais; radiaes; umidade;
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Rudos As mquinas e equipamentos utilizados pelas empresas produzem rudos que podem atingir nveis excessivos, podendo a curto, mdio e longo prazo provocar srios prejuzos sade. Dependendo do tempo de exposio, nvel sonoro e da sensibilidade individual, as alteraes danosas podero manifestar-se imediatamente ou gradualmente. Quanto maior o nvel de rudo, menor dever ser o tempo de exposio ocupacional.
Limite de tolerncia para rudo contnuo ou intermitente
Nvel de rudo dB(A) 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 98 100 102 104
Mxima exposio diria permissvel 8 horas 7 horas 6 horas 5 horas 4 horas e 30 minutos 4 horas 3 horas e 30 minutos 3 horas 2 horas e 40 minutos 2 horas e 40 minutos 2 horas 1 hora e 45 minutos 1 hora e 15 minutos 1 hora 45 minutos 35 minutos
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105 106 108 110 112 114 115 30 minutos 25 minutos 20 minutos 15 minutos 10 minutos 8 minutos 7 minutos
Consequncias O rudo age diretamente sobre o sistema nervoso, ocasionando: fadiga nervosa; alteraes mentais: perda de memria, irritabilidade, dificuldade em coordenar idias; hipertenso; modificao do rtmo cardaco; modificao do calibre dos vasos sanguneos; modificao do ritmo respiratrio; perturbaes gastrointestinais; diminuio da viso noturna; dificuldade na percepo de cores.
Alm destas conseqncias, o rudo atinge tambm o aparelho auditivo causando a perda temporria ou definitiva da audio.
Medidas de Controle Para evitar ou diminuir os danos provocados pelo rudo no local de trabalho, podem ser adotadas as seguintes medidas: Medidas de proteo coletiva: enclausuramento da mquina produtora de rudo; isolamento de rudo.
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Medida de proteo individual: fornecimento de equipamento de proteo individual (EPI) (nocaso, protetor auricular). O EPI deve ser fornecido na impossibilidade de eliminar o rudo ou como medida complementar. Medidas mdicas: exames audiomtricos peridicos, afastamento do local de trabalho, revezamento. Medidas educacionais: orientao para o uso correto do EPI, campanha de conscientizao. Medidas administrativas: tornar obrigatrio o uso do EPI: controlar seu uso.
Vibraes Na indstria comum o uso de mquinas e equipamentos que produzem vibraes, as quais podem ser nocivas ao trabalhador. As vibraes podem ser: Localizadas - (em certas partes do corpo) . So provocadas por ferramentas manuais, eltricas e pneumticas. Conseqncias: alteraes neurovasculares nas mos, problemas nas articulaes das mos e braos; osteoporose (perda de substncia ssea).
Generalizadas - (ou do corpo inteiro) . As leses ocorrem com os operadores de grandes mquinas, como os motoristas de caminhes, nibus e tratores. Conseqncias: Leses na coluna vertebral; dores lombares. Medidas de controle: Para evitar ou diminuir as conseqncias das vibraes recomendado o revezamento dos trabalhadores expostos aos riscos (menor tempo de exposio).
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RADIAES
So formas de energia que se transmitem por ondas eletromagnticas. A absoro das radiaes pelo organismo responsvel pelo aparecimento de diversas leses. Podem ser classificadas em dois grupos: Radiaes ionizantes: Os operadores de raiox e radioterapia esto freqentemente expostos a esse tipo de radiao, que pode afetar o organismo ou se manifestar nos descendentes das pessoas expostas. Radiaes no ionizantes: So radiaes no ionizantes a radiao infravermelha, proveniente de operao em fornos , ou de solda oxiacetilnica, radiao ultravioleta como a gerada por operaes em solda eltrica, ou ainda raios laser, microondas, etc. Seus efeitos so perturbaes visuais (conjuntivites, cataratas), queimaduras, leses na pele, etc.
Medidas de controle Medidas de proteo coletiva: isolamento da fonte de radiao (ex: biombo protetor para operao em solda), enclausuramento da fonte de radiao (ex: pisos e paredes revestidas de chumbo em salas de raio-x). Medidas de proteo individual: fornecimento de EPI adequado ao risco (ex: avental, luva, perneira e mangote de raspa para soldador , culos para operadores de forno). Medida administrativa: (ex: dosmetro de bolso para tcnicos de raio Medida mdica: exames peridicos. CALOR Altas temperaturas podem provocar: Desidratao; Erupo da pele; Cimbras; Fadiga fsica; Distrbios psiconeurticos; Problemas cardiocirculatrios;
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Insolao.
Frio
Baixas temperaturas podem provocar: Feridas; Rachaduras e necrose na pele; Enregelamento: ficar congelado; Agravamento de doenas reumticas; Predisposio para acidentes; Predisposio para doenas das vias respiratrias.
Medidas de controle: Medidas de proteo coletiva: ventilao local exaustora com a funo de retirar o calor e gases dos ambientes, isolamento das fontes de calor/frio. Medidas de proteo individual: fornecimento de EPI (ex: avental, bota, capuz, luvas especiais para trabalhar no frio).
PRESSES ANORMAIS
H uma srie de atividades em que os trabalhadores ficam sujeitos a presses ambientais acima ou abaixo das presses normais, isto , da presso atmosfrica a que normalmente estamos expostos. Baixas presses: so as que se situam abaixo da presso atmosfrica normal e ocorrem com trabalhadores que realizam tarefas em grandes altitudes. No Brasil, so raros os trabalhadores expostos a este risco. Altas presses: so as que se situam acima da presso atmosfrica normal. Ocorrem em trabalhos realizados em tubulaes de ar comprimido, mquinas de perfurao,
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caixes pneumticos e trabalhos executados por mergulhadores. Ex: caixes pneumticos, compartimentos estanques instalados nos fundos dos mares, rios, e represas onde injetado ar comprimido que expulsa a gua do interior do caixo, possibilitando o trabalho. So usados na construo de pontes e barragens. Conseqncias: ruptura do tmpano quando o aumento de presso for brusco; liberao de nitrognio nos tecidos e vasos sangneos e morte.
Medidas de controle : Por ser uma atividade de alto risco, exige legislao especfica (NR-15) a ser obedecida. UMIDADE As atividades ou operaes executadas em locais alagados ou encharcados, com umidade excessiva, capazes de produzir danos sade dos trabalhadores, so situaes insalubres e devem ter a ateno dos prevencionistas por meio de verificaes realizadas nesses locais para estudar a implantao de medida de controle. Conseqncias: doenas do aparelho respiratrio; quedas; doenas de pele; doenas circulatrias. Medidas de controle: Medidas de proteo coletiva: estudo de modificaes no processo do trabalho, colocao de estrados de madeira, ralos para escoamento. Medidas de proteo individual: fornecimento do EPI (ex: luvas, de borracha, botas, aventa para trabalhadores em galvanoplastia, cozinha, limpeza etc).
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Riscos Qumicos Os riscos qumicos presentes nos locais de trabalho so encontrados na forma slida, lquida e gasosa e classificam-se em: poeiras, fumos, nvoas, gases, vapores, neblinas e substncias, compostos e produtos qumicos em geral. Poeiras, fumos, nvoas, gases e vapores esto dispersos no ar (aerodispersides).
POEIRAS So partculas slidas geradas mecanicamente por ruptura de partculas maiores. As poeiras so classificadas em: Poeiras minerais Ex: slica, asbesto, carvo mineral. Conseqncias: silicose (quartzo), asbestose (amianto), pneumoconiose dos minrios de carvo (mineral). Poeiras vegetais Ex: algodo, bagao de cana-de-acar. Conseqncias: bissinose (algodo), bagaose (cana-de-acar) etc. Poeiras alcalinas Ex: calcrio Conseqncias: doenas pulmonares obstrutivas crnicas, enfizema pulmonar. Poeiras incmodas Conseqncias: interao com outros agentes nocivos presentes no ambiente de trabalho, potencializando sua nocividade.
FUMOS Partculas slidas produzidas por condensao de vapores metlicos. Ex: fumos de xido de zinco nas operaes de soldagem com ferro. Conseqncias: doena pulmonar obstrutiva, febre de fumos metlicos, intoxicao especfica de acordo com o metal.
NVOAS Partculas lquidas resultantes da condensao de vapores ou da disperso mecnica de lquidos. Ex: nvoa resultante do processo de pintura a revlver, monxido de carbono liberado pelos escapamentos dos carros.
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GASES Estado natural das substncias nas condies usuais de temperatura e presso. Ex: GLP, hidrognio, cido ntrico, butano, ozona, etc. VAPORES So disperses de molculas no ar que podem condensar-se para formar lquidos ou slidos em condies normais de temperatura e presso. Ex: nafta, gasolina, naftalina, etc. Nvoas, gases e vapores podem ser classificados em: Irritantes: irritao das vias areas superiores. Ex: cido clordrico, cido sulfrico, soda castica, cloro, etc. Asfixiantes: dor de cabea, nuseas, sonolncia, convulses, coma e morte. Ex: hidrognio, nitrognio, hlio, metano, acetileno, dixido de carbono, monxido de carbono, etc. Anestsicos: (a maioria solventes orgnicos). Ao depressiva sobre o sistema nervoso, danos aos diversos rgos, ao sistema formador de sangue (benzeno), etc. Ex: butano, propano, aldedos, cetonas, cloreto de carbono, tricloroetileno, benzeno, tolueno, lcoois, percloritileno, xileno, etc.
Vias de penetrao dos agentes qumicos Via cutnea (pele); Via digestiva (boca); Via respiratria (nariz).
A penetrao dos agentes qumicos no organismo depende de sua forma de utilizao.
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Fatores que influenciam a toxicidade dos contaminantes ambientais Para avaliar o potencial txico das substncias qumicas, alguns fatores devem ser levados em considerao: Concentrao: quanto maior a concentrao, mais rapidamente seus efeitos nocivos manifestar-se-o no organismo; ndice respiratrio: representa a quantidade de ar inalado pelo trabalhador durante a jornada de trabalho; Sensibilidade individual: o nvel de resistncia varia de indivduo para indivduo; Toxicidade: o potencial txico da substncia no organismo; Tempo de exposio: o tempo que o organismo fica exposto ao contaminante.
Medidas de controle As medidas sugeridas abaixo pretendem dar apenas uma idia do que pode ser adotado, pois existe uma grande quantidade de produtos qumicos em uso e as medidas de proteo devem ser adaptadas a cada tipo. Medidas de proteo coletiva Ventilao e exausto do ponto de operao, substituio do produto qumico utilizado por outro menos txico, reduo do tempo de exposio, estudo de alterao de processo de trabalho, conscientizao dos riscos no ambiente. Medidas de proteo individual Fornecimento do EPI como medida complementar (ex: mscara de proteo respiratria para poeira, para gases e fumos; luvas de borracha, neoprene para trabalhos com produtos qumicos, afastamento do local de trabalho.
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Riscos Biolgicos So considerados riscos biolgicos: vrus, bactrias, parasitas, protozorios, fungos e bacilos. Os riscos biolgicos ocorrem por meio de microorganismos que, em contato com o homem, podem provocar inmeras doenas. Muitas atividades profissionais favorecem o contato com tais riscos. o caso das indstrias de alimentao, hospitais, limpeza pblica (coleta de lixo), laboratrios, etc. Entre as inmeras doenas profissionais provocadas por microorganismos incluem-se: tuberculose, brucelose, malria, febre amarela. Para que essa doenas possam ser consideradas doenas profissionais preciso que haja exposio do funcionrio a estes microorganismos. So necessrias medidas preventivas para que as condies de higiene e segurana nos diversos setores de trabalho sejam adequadas. Medidas de controle As mais comuns so: saneamento bsico (gua e esgoto), controle mdico permanente, uso de EPI, higiene rigorosa nos locais de trabalho, hbitos de higiene pessoal, uso de roupas adequadas, vacinao, treinamento, sistema de ventilao/exausto. Para que uma substncia seja nociva ao homem, necessrio que ela entre em contato com seu corpo. Existem diferentes vias de penetrao no organismo humano, com relao ao dos riscos biolgicos:

Cutnea: ex: a leptospirose adquirida pelo contato com guas contaminadas pela urina do rato;
Digestiva: ex: ingesto de alimentos deteriorados; Respiratria: ex: a pneumonia transmitida pela aspirao de ar contaminado.
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Riscos Ergonmicos So considerados riscos ergonmicos: esforo fsico, levantamento de peso, postura inadequada, controle rgido de produtividade, situao de estresse, trabalhos em perodo noturno, jornada de trabalho prolongada, monotonia e repetitividade, imposio de rotina intensa. A ergonomia ou engenharia humana uma cincia relativamente recente que estuda as relaes entre o homem e seu ambiente de trabalho. A Organizao Internacional do Trabalho (OIT) define a ergonomia como " a aplicao das cincias biolgicas humanas em conjunto com os recursos e tcnicas da engenharia para alcanar o ajustamento mtuo, ideal entre o homem e o seu trabalho, e cujos resultados se medem em termos de eficincia humana e bem-estar no trabalho".
Conseqncias Os riscos ergonmicos podem gerar distrbios psicolgicos e fisiolgicos e provocar srios danos sade do trabalhador porque produzem alteraes no organismo e no estado emocional, comprometendo sua produtividade, sade e segurana, tais como: cansao fsico, dores musculares, hipertenso arterial, alterao do sono, diabetes, doenas nervosas, taquicardia, doenas do aparelho digestivo (gastrite e lcera), tenso, ansiedade, problemas de coluna, etc. Medidas de Controle Para evitar que estes riscos comprometam as atividades e a sade do trabalhador, necessrio um ajuste entre as condies de trabalho e o homem sob os aspectos de praticidade, conforto fsico e psquico por meio de: melhoria no processo de trabalho, melhores condies no local de trabalho, modernizao de mquinas e equipamentos, melhoria no relacionamento entre as pessoas, alterao no ritmo de trabalho, ferramentas adequadas, postura adequada, etc.
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Riscos de Acidentes So considerados como riscos geradores de acidentes: arranjo fsico deficiente; mquinas e equipamentos sem proteo; ferramentas inadequadas; ou defeituosas; eletricidade; incndio ou exploso; animais peonhentos; armazenamento inadequado. Arranjo fsico deficiente resultante de: prdios com rea insuficiente; localizao imprpria de mquinas e equipamentos; m arrumao e limpeza; sinalizao incorreta ou inexistente; pisos fracos e/ou irregulares. Mquinas e equipamentos sem proteo Mquinas obsoletas; mquinas sem proteo em pontos de transmisso e de operao; comando de liga/desliga fora do alcance do operador; mquinas e equipamentos com defeitos ou inadequados; EPI inadequado ou no fornecido.
Ferramentas inadequadas ou defeituosas Ferramentas usadas de forma incorreta; falta de fornecimento de ferramentas adequadas; falta de manuteno. Eletricidade Instalao eltrica imprpria , com defeito ou exposta; fios desencapados; falta de aterramento eltrico; falta de manuteno. Incndio ou exploso Armazenamento inadequado de inflamveis e/ou gases; manipulao e transporte inadequado de produtos inflamveis e perigosos; sobrecarga em rede eltrica; falta de sinalizao; falta de equipamentos de combate ou equipamentos defeituosos.
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Tabela descritiva dos riscos ambientais
Gp 1
Riscos Fsicos
Cor de identificao Verde
Descrio Rudo, calor, frio, presses, umidade, radiaes ionizantes e no ionizantes, vibraes, etc. Poeiras, fumos, gases, vapores, nvoas, neblinas, etc. Fungos, vrus, parasitas, bactrias, protozorios, insetos, etc. Levantamento e transporte manual de peso, monotonia, repetitividade, responsabilidade, ritmo excessivo, posturas inadequadas de trabalho, trabalho em turnos, etc. Arranjo fsico inadequado, iluminao inadequada, incndio e exploso, eletricidade, mquinas e equipamentos sem proteo, quedas e animais peonhentos.
Qumicos
Vermelho
Biolgicos
Marrom
Ergonmicos
Amarela
AcideAntes
zul
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Como elaborar o Mapa de Risco 1) PASSO: Conhecer os setores/sees da empresa: O que e como produz. Para quem e quanto produz (direito de saber); 2) PASSO: Fazer o fluxograma (desenho de todos os setores da empresa e das etapas de produo); 3) PASSO: Listar todas as matrias-primas e os demais insumos (equipamentos, tipo de alimentao das mquinas etc.) envolvidos no processo produtivo. 4) PASSO: Listar todos os riscos existentes, setor por setor, etapa por etapa (se forem muitos, priorize aqueles que os trabalhadores mais se queixam, aqueles que geram at doenas ocupacionais ou do trabalho comprovadas ou no, ou que haja suspeitas). Julgar importante qualquer informao do trabalhador. NO FAA JULGAMENTOS PRECIPITADOS, PEQUENAS QUEIXAS PODEM ESCONDER GRANDES PROBLEMAS MODELOS DE MAPAS DE RISCOS
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Quais so os resultados da atuao da CIPA?

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Limite de tolerncia para rudo contnuo ou intermitente

Nvel de rudo dB(A) 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 98 100 102 104

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A penetrao dos agentes qumicos no organismo depende de sua forma de utilizao.

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Tabela descritiva dos riscos ambientais

Cor de identificao Verde

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