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ANTALGIQUES, ANALGESIQUES, ANESTHESIQUES ASPEGIC ? prsentation: flacon de 5 ml 1 g, 0,5 g. ? indications: douleurs intenses, accident de plonge, protocole de thrombol yse.

e. ? posologie: 0,5 1 g IM, IV ou perfusion (maxi: 4 g/24 h), 0,25 g si accid ent de plonge ou thrombolyse. ? contre-indications: maladie ulcreuse en cours, allergie aux salicyls, tout e maladie hmorragique, tous risques hmorragiques, grossesse dernier trimestre. ? prudence: antcdents d'ulcre, asthme, insuffisance rnale, dispositif intra-utr in, goutte, mnorragies. ? effets II: bourdonnements d'oreille, cphales, baisse acuit visuelle, hmorrag ies digestives, syndrome hmorragique, manifestations allergiques. FENTANYL ? prsentation: ampoule de 2 ml 100 g, de 10 ml 500 g. ? indications: analgsie, complment de sdation, adaptation au respirateur, ane sthsie. ? posologie: 1 1,5 g/kg IV puis 1 g/kg/h la seringue lectrique si ventilation spontane. 3 g/kg IV puis 2 3 g/kg/h la seringue lectrique si ventilation contrle. injecter ml/ml aprs avoir diluer 2 ml dans 2 ml. ? contre-indication: grossesse. ? effets II: dpression respiratoire, bradycardie, hypotension, nauses, vomis sements. GAMMA-OH ? ? gie. ? . en anesthsie: 60 mg/kg soit 2 ampoules chez l adulte, 100 mg/kg chez l enfant. ? contre-indication: HTA svre, bradycardies, hypokalimie, pilepsie, clampsie, th ylisme. ? effets II: myoclonies, hypotension artrielle puis HTA, bradycardie, confu sion. HYPNOMIDATE prsentation: ampoule de 10 ml 20 mg. indication: induction anesthsique. posologie: induction: 0,3 mg/kg IV directe lente dans une veine de gros calibre. entretien: 0,30 mg/kg/h la seringue lectrique. ? contre-indication: enfant de moins de 2 ans. ? effets II: mouvements anormaux, agitation, nauses, vomissements, rash cut an, hypersialorrhe. HYPNOVEL ? prsentation: ampoule de 1 ml 5 mg, ampoule de 5 ml 5 mg, ampoule de 10 ml 50 mg. ? indications: anesthsie gnrale, sdation sans anesthsie gnrale. ? ? ? prsentation: ampoule de 10 ml 2 g. indications: sdation en neurotraumatologie, adjuvant anesthsique en chirur posologie: en neurotraumatologie: 20 50 mg/kg par heure soit 1 ampoule toutes les 60 120 mn

posologie: anesthsie gnrale: 0,15 0,30 mg/kg IV. sdation: 0,05 0,10 mg/kg IV. enfant: 0,3 mg/kg voie rectale ou sublingual, ou 0,1 mg/kg IV. injecter ml/ml si ampoule de 5 ml ou aprs avoir dilu l ampoule de 1 ml dans 4 ml. doses d entretien: 0,03 0,15 mg/kg/heure la seringue lectrique. ? contre-indications: myasthnie, intolrance aux benzodiazpines. ? prudence: chez personne ge, insuffisants cardiaque, respiratoire, avec cimt idine, macrolides et anticalciques. ? effets II: somnolence, effets dpresseurs respiratoires, tachycardie. KETALAR

prsentation: ampoule de 5 ml 10 mg, de 5 ml 50 mg, de 2,5 ml 100 mg. indications: agent anesthsiant, inducteur d'anesthsie, sdation et analgsie s pour les brls, les asthmes graves, les sujets hypovolmiques. posologie: induction: 1 3 mg/kg IV lente (30 60 s) ou 6 13 mg/kg IM. entretien: rinjection de demi-dose toutes les 15 30 mn. ? contre-indications: HTA svre, insuffisance cardiaque svre, traumatisme crnien , pilepsie, angor dcompense. ? effets II: diplopie, nystagmus, tachycardie, HTA modre, mouvements anormau x, hallucinations, agitation, parfois dpression respiratoire ou rash cutan. MORPHINE prsentation: ampoule de 1 ml 10 mg. indications: douleurs intenses et/ou rebelles. posologie: 10 20 mg IM ou SC ou 0,1 mg/kg. 1 ampoule diluer dans 10 ml, passer ml/ml. 60-80 mg/24 h en perfusion continue (0,5-2 mg/h). chez l enfant: 0,05 mg/kg IV puis 0,01 mg/kg/5 mn IV jusqu sdation de la douleur. ? contre-indications: insuffisance respiratoire, syndrome abdominal aigu, insuffisance hpatique grave, HTIC, convulsions, dlirium tremens, dpresseurs du systm e nerveux central. ? effets II: nauses, constipation, confusion, sdation ou excitation, rtention d'urine, dpression respiratoire modre. NUBAIN ? ? ? prsentation: ampoule de 2 ml 20 mg. indications: douleurs intenses. posologie: 10 20 mg IV ou IM ou SC, renouvelable/3 h (maxi/24 h = 160). chez l enfant > 18 mois: 0,1-0,2 mg/kg IV ou 0,3 mg/kg intrarectal (avec cathter co ? ? ?

? ? urtout ?

urt). ? contre-indications: syndrome chirurgical aigu, autres dpresseurs du systme nerveux central. ? prudence: chez les insuffisants respiratoires, si HTIC, chez insuffisant s hpatiques ou rnaux (rduire la posologie). ? effets II: somnolence, vertiges, nauses, vomissements, sueurs, scheresse d e bouche, cphales. PERFALGAN ? ? ? chez l prsentation: flacon de 100 ml 1 g. indications: traitement de la douleur et de la fivre. posologie: 1 flacon jusqu 4 fois par jour en perfusion de 15 mn (15 mg/kg enfant de ^lus de 33 kgs ou l adulte de moins de 50 kgs)

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contre-indications: allergie au paractamol, insuffisance hpatique svre. effets II: rares allergies, vertiges, malaises, baisse tensionnelle modre.

TEMGESIC ? prsentation: ampoule de 1 ml 0,3 mg. comprim sublingual 0,2 mg. ? indications: douleurs intenses. ? posologie: 1 2 comprims par prise. 1 ampoule toutes les 6 8 heures en SC, IM ou IV. ? contre-indications: insuffisance respiratoire svre, insuffisance hpatique g rave, intoxication alcoolique, dlirium tremens. ? effets II: somnolence, nauses, vomissements, sueurs, vertiges, lipothymie s. ? interactions: autres antalgiques de type morphinique, alcool, dpresseurs du systme nerveux central. TOPALGIC ? ? ?

prsentation: ampoule de 2 ml 100 mg. indications: douleurs modres intenses de l adulte. posologie: 1 ampoule IV lente (2 3 mn) puis ampoule /20 mn la premire heure si ncessaire p 1 ampoule toutes les 4 6 heures (maxi/24 h: 600 mg). ou en perfusion lente: 1 ampoule dans 100 ml en 30 mn. ou perfusion de 2 ampoules dans 500 ml en 8 heures. ? contre-indications: insuffisance respiratoire svre, insuffisance hpatique g rave, enfant de moins de 15 ans, pilepsie non contrle, allaitement, intoxication pa r alcool ou surdosage avec psychotropes, IDM, angor, anesthsiques locaux. ? effets II: choc anaphylactique exceptionnel, convulsions, nauses, vomisse ments, somnolence, cphales, vertiges, hypersudation, scheresse de bouche, douleurs abdominales, rash, dpression respiratoire.

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