TERAPI INHALASI A. Pendahuluan Pada dasarnya terapi inhalasi merupakan bagian dari fisioterapi dada paru !

"hest physioteraphy # Terapi inhalasi adalah "ara pengobatan dengan memberi obat untuk dihirup agar dapat langsung masuk menu$u paru%paru sebagai organ sasaran obatnya. Terapi inhalasi merupakan "ara pengobatan dengan memberi obat dalam bentuk uap se"ara langsung pada alat pernapasan menu$u paru%paru. Tu$uan terapi inhalasi adalah menormalkan kembali pernapasan yang terganggu akibat adanya lender atau karena sesak napas. Terapi inhalasi lebih efektif& ker$anya lebih "epat pada organ targetnya& serta membutuhkan dosis obat yang lebih ke"il& sehingga efek sampingnya ke organ lain pun lebih sedikit. Sebanyak '(% )(* obat akan masuk disaluran napas dan paru%paru. Sedangkan '%+* mungkin akan mengendap di mulut dan tenggorokan. Ilustrasinya& obat akan $aln%$alan dulu kelambung& gin$al atau $antung yakni paru%paru sehingga ketika sampai paru%paru obat relati,e tinggal sedikit. Terapi inhalasi dapat digunakan pada Proses pera-atan penyakit saluran pernafasan yang akut maupun yang kronik& misalnya asma. Penyakit asma paling sering di$umpai pada anak%anak Saat bayi anak terserang batuk berlendir. Pada asma penggunaan obat se"ara inhalasi dapat mengurang efek samping yang sering ter$adi pada pemberian parenteral atau peroral& karena dosis yang sangat ke"il dibandingkan dengan $enis lainnya .eamanan penggunaan Terapi inhalasi aman bagi segala usia termasuk bayi. /engan terapi ini bayi "ukup bersikap pasif ! bernapas sa$a # kalaupun menangis tak perlu kha-atir karena efeknya malah semakin bagus karena obatnya akan terhirup. 0ara ker$a terapi inhalasi sederhana Setelah bayi anak diinhalasi& lendir yang ada di paru% parunya akan men"air&Lendirnya terkadang tak bisa keluar dengan sendirinya karena lemahnya reflek kemampuan batuk anak bayi Sehingga biasanya diperlukan tahapan fisioterapi

selan$utnya. Perkusi& ,ibrasi atau dadanya dihangatkan dengan sinar infra merah bila dianggap perlu. Setelah melan$utkan proses ini biasanya anak akan muntah. 1angan panik karena muntah merupakan efek yang -a$ar dari terapi inhalasi. Setelah muntah biasanya anak akan merasa lega. Sebaliknya kalau tidak muntah orang tua tidak perlu risau& yang penting lendir yang mengganggu napasnya sudah keluar dan paru%paru. /an pemeriksaan dengan stetoskop akan diketahui masih ada tidaknya lendir di paru%paru. 2ila sudah tidak ada berarti inhalasi ber$alan efektif . 3ntuk mendapatkan manfaat obat yang optimal& obat yang diberikan per inhalasi harus dapat men"apai tempat ker$anya di dalam saluran napas.

4bat yang digunakan biasanya dalam bentuk aerosol& yaitu suspensi partikel dalam gas& 4bat yang biasanya digunakan dalam terapi inhalasi adalah golongan pelega saluran napas ! bronkodilator # atau untuk mengurangi inflamasi atau peradangan $alan napas ! golongan kortikosteroid # Ada obat%obat yang harus digunakan se"ara rutin untuk men"egah serangan asma dan ada obat% obat yang "ukup digunakan pada saat ter$adinya serangan Alat yang digunakan 5 Pemberian aerosol yang ideal adalah dengan alat yang sederhana& mudah diba-a& tidak mahal& se"ara selektif men"apai saluran napas ba-ah& hanya sedikit yang tertinggal di saluran napas atas& serta dapat digunakan oleh anak. Alat yang digunakan untuk terapi inhalasi 5 Semprot ! inheler #. 6alaupun lebih praktis& inheler lebih pendek -aktu penggunaannya sebab untuk anak%anak belum bisa menghirup sendiri dengan benar 7otor pompa ! nebuli8er # bisa dikatakan lebih efektif untuk anak karena obat akan keluar sedikit demi sedikit hingga lebih efektif.

1enis$enis inhaler 9. 7etered%dose inhaler ! 7/I # adalah brupa alat semprot yang berisi obat yang harus dihirup dengan ukuran dosis tertentu. /iperlukan teknik yang benar untuk dapat menggunakan 7/I ini& antara lain perlu adanya koordinasi yang pas pada" saat menekan alat semprot tersebut dengan saat menghirup obatnya& sehingga untuk anak%anak ke"il alat ini mungkin akan agak sulit "ara menggunakannya& ke"uali $ika sudah dilatih. Spa"er ! alat penyambung # akan menambah $arak alat dengan mulut& sehingga ke"epatan aerosol pada saat dihisap men$adi berkurang& hal ini mengurangi pengendapan di orofaring ! saluran napas atas # sehingga mengurangi $umlah obat yang tertelan dan mengurangi efek sistemik. Spe"er ini berupa tabung ! dapat ber,olume :( ml # dengan pan$ang sekitar 9(%'( "m& atau bentuk lain berupa keru"ut dengan ,olume 9((( ml. Penggunaan spa"er ini sangat menguntungkan pada anak. '. /ry po-der inhaler ! /PI #. Alat berisi serbuk untuk dihisap. Penggunaan obat hirupan dalam bentuk bubuk kering ! /PI # seperti Spinhaler& /iskhaler& Rotahaler& Turbuhaler& Easyhaler& T-isthaler& memerlukan inspirasi ! upaya menarik enghirup napas # yang "ukup kuat. Pada anak yang ke"il ini sulit dilakukan. Pada anak yang lebih besar penggunaan obat serbuk ini dapat lebih mudah& karena kurang memerlukan koordinasi dibandingkan 7/I. /eposisi ! penyimpanan # obat pada paru lebih tinggi dibandingkan 7/I dan lebih konstan& sehingga dian$urkan diberikan pada anak diatas + tahun ! anak usia sekolah # ). NE23LI;ER Alat nebuli8er dapat mengubah obat yang berbentuk larutan men$adi aerosol se"ara terus menerus dengan tenaga yang berasal dari udara yang didapatkan atau gelombang ultrasonik. Aerosol yang terbentuk dihirup penderita melalui mouth pia"e atau sungkup. 2ronkodilator yang diberikan dengan nebuli8er memberikan efek brokodilatasi yang bermakna tanpa menimbulkan eek samping. Hasil pengobatan dengan nebuli8er lebih banyak bergantung pada $enis nebuli8er yang digunakan. Ada nebuli8er yang menghasilkan partikel aerosol terus menerus ada $uga yang dapat diatur sehingga aerosol

hanya timbul pada saat penderita melakukan inhalasi sehingga obat tidak banyak terbuang. Aplikasi penerapan 5 untuk anak berusia : tahun keatas mungikn sudah lebih

mampumenggunakan inhaler& tetapi untuk usia yang lebih muda nebuli8er lebih "o"ok. Pada alat ini& obat disemprotkan se"ara perlahan dengan bantuan suatu alat mesin sehingga pasien tinggal menghirup sa$a. Pada anak%anak terkadang diberi tambahan masker agar obat tidak menyemprot kemana%mana& dengan "ara ini bayi balita "ukup bersikap pasif dan ini $elas menuntungkan artinya sike"il 0uma perlu bernapas sa$a. .alaupun ia menangis tak perlu kha-atir karena efeknya malah semakin bagus karena obatnya kian terhirup& setelah itu pasien diminta berkumur untuk membersihkan sisa%sisa obat yang mungkin masih tertinggal dimulut& untuk men"egah efek samping iritasi dimulut atau tenggorokan.

2. 0ARA PE72ERIAN 0ara pemberian inhalasi harus disesuaikan dengan umur anak karena perbedaan kemampuan menggunakan alat inhalasi& perlu dilakukan pelatihan yang benar dan berulang kali. 0. 0ARA TRA/ISI4NAL 0ara inhalasi sebenarnya sudah lama digunakan dan termasuk terapi "ara tradisional yakni dengan memanfaatkan uap dari air panas ang diberi minyak penghangat minyak angin atau $uga bias menggunakan 2alsam & "ara seperti ini 0uma bisa diterapkan pada orang de-asa atau anak usia : tahun keatas& sedangkan bila digunakan pada balita uap air panas dan bau minyak angin terlalu kuat& selain itu risiko ke"elakaan tumpahan air panas hingga "ara ini amat tidak dia$urkan bagi balita. 4rang de-asa pun sebaiknya tidak terlalu berharap inhalasi "ara tradisional ini akan efektif karena khasiat minyak ngin akan hilang alias tidak efektif lagi bila di"ampur air panas& biasanya 0uma hidung saa terasa plong beberapa saat& sementara lendirnyabelum hilang.

/. 0ARA 23AN< IN<3S =AN< 2ENAR 2ayi yang sedang batuk pilek susah mengeluarkan ingusnya sehingga perlu disedot hidungnya. Ini tindakan pertama yang efektif untuk menangani hidung bayi yang mampet karena ingus atau muntahan berlebih yang sampai keluar melalui hidung. .arena kalau dibiarkan terlalu lama anak bisa tersedak karena mungkin muntah atau ingus yang sudah keluar balik lagi dan masuk paru% paru. Sedangkan untuk anak yang sudah dapat mengeluarkan ingus perlu dia$arkan bagaimana "ara membuang ingus dengan benar. 0aranya harus satu%satu kalau kedua lubang di pen"et sekaligus ingusnya bisa berbalik lagi dan bukan tidak mungkin malah masuk kuping lalu menyebabkan peradangan

REFERENSI Anonim. !n.d.#. Aromatherapy /emystified. 2e 6ell2u88 Press.---.be-ellbu88."om 1enkins& N. !'((>#. Aromatherapy in Essen"e. Hodder Arnold. 6or-ood& ?.A. !9@@(#. The 0omplete 2ook of Essential 4ils and Aromatherapy. Ne- 6orld Library. ---.en.-ikipedia.org. diunduh pada tanggal 99 /esember '(99. ---.marthatilaargroup."om. /iunduh pada tanggal 99 /esember '(99. ---.sh,oong."om medi"ine%and%helath alternati,e%medi"ine aromatherapy. diunduh pada tanggal 99 /esember '(99. http5 ogideardiary.blogspot."om '(99 (9 terapi%inhalasi.html