ASISDELESTADOBARINAS

Direccin General de Epidemiologa
Oficina de Anlisis de Situacin de Salud

Anlisis de Situacin de Salud
Estado Barinas

Componente:
Factores Condicionantes de la Salud
Proceso Salud Enfermedad
Respuesta Social a los Eventos de
Salud

Caracas, Agosto 2012


ii


iii
INDICE

Pg.

Resumen Ejecutivo del Estado Barinas 7
Plan de Accin.. 17
Resumen de Indicadores 25
Introduccin 33
Componente Factores Condicionantes de la Salud. 35
1. Ubicacin Geogrficos.. 37
1.1. Divisin Poltica Territorial. 37
1.2. Topografa predominante.. 38
1.3. Cambio Climtico 40
1.4. Eventos Naturales predominantes 41
2. Aspectos Demogrficos 42
2.1. Natalidad 45
2.2. Fecundidad 46
2.3. Mortalidad.. 48
2.4. Crecimiento Intercensal 51
3. Aspectos Ambientales 52
4. Educacin. 54
4.1. Matricula Educacin Bsica 55
4.2. Matricula Educacin Media, Diversificada y Profesional 56
5. Aspectos Socioeconmicos. 59
5.1. Pobreza.. 59
5.2. Esperanza de Vida 60


iv
INDICE

Pg.
5.3. ndice de Desarrollo Humano.. 60
5.4. Ocupados y Desocupados 61
5.5. Ramas de Actividad Econmica.. 62
6. Resumen 64
6.1. Distribucin de la poblacin por grupos de edad y municipios... 64
6.2. Dinmica Demogrfica... 64
6.3. Variables Socioeconmicas.. 65
6.4. Servicios Bsicos 66
Componente Proceso Salud Enfermedad. 67
1. Morbilidad 69
1.1. Morbilidad General.. 70
1.2. Morbilidad por Enfermedades de Notificacin Obligatoria (ENO) 78
1.3. Morbilidad e Menores de 1 ao. 80
1.4. Morbilidad de 1 a 4 aos. 81
1.5. Morbilidad Hospitalaria. 83
1.5.1. Morbilidad Hospitalaria por Emergencia. 83
1.5.2. Morbilidad Hospitalaria por Hospitalizacin 85
1.5.2. Morbilidad Hospitalaria por Consulta Externa 86
1.6. Desnutricin en la poblacin menor de 15 aos 88
2. Morbilidad General.. 91
3. Primeras causas de mortalidad por grupo de edad y ciclo de vida. 111

INDICE


v

Pg.

Componente Respuesta Social a los Eventos de Salud 113
1. Establecimientos de Salud. 115
2. Recursos Humanos.... 125
3. Servicios de Salud.. 133
4. Programas de Salud. . 142
5. Programa Ampliado de Inmunizaciones.. 151


vi


1

RESUMEN EJECUTIVO


2


3
RESUMEN EJECUTIVO
ESTADO BARINAS, ASIS 2007

PARTE I. PROBLEMAS PRIORIZADOS EN LA MATRIZ RESUMEN EJECUTIVO
PARA EL GERENTE.

1. Problema priorizado.

Problema: Aborto segunda causa de hospitalizacin.
Lugar: Estado Barinas.
Valor del Indicador: Tasa de Morbilidad x Abortos = 8.200,42 mujeres por cada 100.000 NV.

Competencia Gobernabilidad
Costo de Postergacin
Intervencin del Gerente Costo
Poblacional
Costo
Poltico
Ministerio de
Salud
Ministerio de Salud,
Direccin Regional
de Salud, Direccin
de Programas de
Salud, Proyecto
Madre, Consejos
Comunales y
Comits de salud
3 3
Establecer mecanismos de articulacin con
el Ministerio de Educacin y el Sistema de
Proteccin de Nios, Nias y Adolescentes
para realizar actividades de Promocin de
la planificacin familiar en los
establecimientos educativos de manera
regular.
Garantizar la dotacin de los servicios de
Planificacin Familiar y Ginecologa
Establecer los mecanismos de articulacin
entre la Red Convencional y Barrio Adentro
para compartir informacin de cobertura de
atencin Prenatal.


Problema: Bajas coberturas de vacunacin en todo el estado.
Valor del Indicador: Valores ms bajos para la Antiamarlica (75,65%) y la Trivalente Viral
(69,97%).

Poblacional
Costo
Poltico
Ministerio de
Salud
MPPS, Direccin
Regional de Salud,
Direccin de
Epidemiologa,
Direccin de
Inmunizaciones.
Medios de
Comunicacin Social.
2 2
Reimpulsar actividades de promocin de la
salud y prevencin de enfermedades
prevenibles por vacuna.
Girar instrucciones para la redistribucin
del personal para la vacunacin entre las
reas de baja cobertura.


4

Problema: Bajo cumplimiento del tratamiento de Tuberculosis.
Lugar: Estado Barinas. Valores ms bajos en los municipios Zamora (65,71%) y
Cruz Paredes (75,60%).
Valor del Indicador: Tratamientos exitosos en un 82,26% para el estado.

Competencia
Gobernabilida
d
Poblacional
Costo
Poltico
Ministerio de
Salud
MPPS, Direccin
Regional de
Salud, Direccin
de Programas de
Salud, Programa
de Salud
Respiratoria.
2 2
Reimpulsar actividades de promocin de la
salud e importancia del cumplimiento del
tratamiento.
Descentralizar el tratamiento hacia los
establecimientos de salud a fin de
garantizar el acceso.
Garantizar el seguimiento y control del
paciente con TB.


Problema: Baja cobertura de atencin prenatal.
Lugar: Estado Barinas. Valores ms bajos en los municipios Andrs Eloy Blanco
(47,83%) y Sucre (47,61%).
Valor del Indicador: Cobertura estadal de 57,67%.

Competenci
a
Gobernabilidad
Poblacional
Costo
Poltico
Ministerio de
Salud
MPPS, Direccin
Regional de Salud,
Direccin de
Programas de
Salud. Programa
Salud Sexual y
Reproductiva.
3 3
atencin Prenatal.
Promover reuniones entre la Red
Convencional, Barrio Adentro y la
comunidad organizada para coordinar
actividades de bsqueda activa de
gestantes y referencia efectiva al sistema
de salud, as como para socializar la
creacin estratgica de consultorios
populares que amplen la cobertura de la
Misin Nio Jess.



5

Problema: Alta tasa de morbilidad por Complicaciones del Embarazo Parto y
Puerperio (CEPyP).
Valor del Indicador: Tasa de Morbilidad x CEPyP= 55.743,55 por 100.000 NV.

Poblacional
Costo
Poltico
Ministerio de
Salud
Gobierno
Nacional,
Gobernacin del
Estado Barinas,
Alcaldas y
Ministerio de
Salud
3 3
atencin Prenatal.
Promover reuniones entre la Red
Convencional, Barrio Adentro y la
comunidad organizada para coordinar
actividades de bsqueda activa de
gestantes y referencia efectiva al sistema
de salud, as como para socializar la
creacin estratgica de consultorios
populares que amplen la cobertura de la
Misin Nio Jess.


Problema: Aborto segunda causa de hospitalizacin.
Valor del Indicador: Tasa de Morbilidad x Abortos = 8.200,42 mujeres por cada 100.000 NV.

Poblacional
Costo
Poltico
Ministerio de
Salud
MPPS, Direccin
Regional de Salud,
Direccin de
Programas de
Salud, Programa
CAREMT, MPP
para la
Alimentacin, MPP
Educacin, MPP
de Informacin y
Comunicacin y
Comits de salud.
2 2
Crear alianzas estratgicas
interinstitucionales para la captacin precoz
de personas con riesgo de diabetes
Fomentar reuniones entre MPPS e INN a
fin de establecer sistema de referencia y
contrarreferencia efectivo para la atencin
inmediata en establecimientos de salud a
pacientes de alto riesgo de diabetes
captados en las jornadas de salud.
Girar instrucciones para que las actividades
de promocin y prevencin de la diabetes
mellitus se efecten dentro y fuera de la los
establecimientos de salud.



6

Problema: Alta Tasa de Mortalidad por Enfermedades del Perodo Perinatal.
Valor del Indicador: Tasa de Mortalidad por Enfermedades del Perodo Perinatal= 714,25
defunciones por cada 100.000 NV.

Poblacional
Costo
Poltico
Ministerio de
Salud
Ministerio de
Salud, Direccin
Regional de
Salud, Direccin
de Programas de
Salud, Proyecto
Madre y Comits
de salud.
2 2
Impulsar la realizacin de reuniones
intersectoriales con la participacin de
la Gobernacin, Alcalda, Ministerio
para las Comunas y Proteccin Social
y Ministerio para la Mujer y la Igualdad
de Gnero para garantizar el traslado y
atencin de urgencia de la parturienta.
Fortalecer la capacidad de respuesta
a la parturienta en la red hospitalaria.


Problema: Baja cobertura de pesquisa de cncer de cuello uterino en todo el estado.
Lugar: Estado Barinas. Peor valor en el municipio Bolvar (9%).
Valor del Indicador: Cobertura estadal de 38,49%.

Poblacional
Costo
Poltico
Ministerio de
Salud
Ministerio de
Salud, Direccin
Regional de
Salud, Direccin
de programas de
Salud. Programa
de Oncologa.
3 3
Reimpulsar actividades de promocin
de la salud y prevencin del cncer de
cuello uterino.
Garantizar la dotacin de insumos
necesarios para el tratamiento.
Solicitar personal de citotecnologa.


7

Problema: Alto porcentaje de la poblacin sin servicio de eliminacin de excretas.
Lugar: Estado Barinas. Valores ms altos en los municipios Andrs Eloy Blanco
(55%) y Alberto Arvelo Torrealba (52%).
Valor del Indicador: 31% de la poblacin del estado sin servicio de eliminacin de excretas.

Poblacional
Costo Poltico
Ministerio de Salud
Gobernacin,
Alcaldas,
Hidrolgicas.
3 3
Fomentar reuniones con la
participacin del gobernador, alcaldes,
autoridades del Ministerio de Justicia,
Guardia Nacional y lderes
comunitarios del Estado a fin de
establecer compromisos para atender
el problema de las invasiones en los
municipios ms afectados.
Propiciar reuniones con la
participacin del gobernador, alcaldes,
autoridades de la hidrolgica, y lderes
comunitarios a fin de atender la baja
cobertura de agua potable y del
servicio de eliminacin de excretas en
los municipios donde este problema
afecta ms la situacin de salud.


Problema: Alto porcentaje de la poblacin sin servicio de agua potable.
Lugar: Estado Barinas. Valores ms altos en los municipios Obispos (37%) y
Pedraza (34%).
Valor del Indicador: 9% de la poblacin del estado sin servicio de eliminacin de excretas.

Poblacional
Costo
Poltico
Ministerio de Salud
Gobernacin,
Alcaldas,
Hidrolgicas.
3 3
Fomentar reuniones con la participacin del
gobernador, alcaldes, autoridades del
Ministerio de Justicia, Guardia Nacional y
lderes comunitarios del Estado a fin de
establecer compromisos para atender el
problema de las invasiones en los
municipios ms afectados.
Propiciar reuniones con la participacin del
gobernador, alcaldes, autoridades de la
hidrolgica, y lderes comunitarios a fin de
atender la baja cobertura de agua potable y
del servicio de eliminacin de excretas en los
municipios donde este problema afecta ms
la situacin de salud.


8

Problema: Baja cobertura de Educacin Media, Divers y Profesional.
Valor del Indicador: La cobertura de Educacin Media, Divers y Prof. alcanza solo el 41%.


Problema: Alto porcentaje de Hogares en Situacin de Pobreza.
Valor del Indicador: 46% de Hogares en Situacin de Pobreza.

Poblacional
Costo
Poltico
Ministerio de
Salud
Gobierno Nacional,
Gobernacin del
Estado.
3 3
Impulsar reuniones con la participacin del
gobernador, alcaldes, autoridades del
Ministerio del Trabajo y lderes
comunitarios del Estado a fin de atender el
problema de la pobreza en los municipios
ms afectados.

Poblacional
Costo
Poltico
Ministerio de
Salud
Gobierno Nacional,
Gobernacin del
Estado, Ministerio
de Educacin.
3 3
Promover reuniones con el Gobernador,
Alcaldes y autoridades del Ministerio de
Educacin del Estado donde se haga el
planteamiento de la necesidad de atender
el problema de la desercin escolar en el
nivel de educacin media diversificada y
profesional en los municipios ms
afectados.


9
PARTE II. PRIORIZACIN DEL LUGAR A PARTIR DE LOS PROBLEMAS
PRIORIZADOS EN LA MATRIZ RESUMEN EJECUTIVO PARA EL GERENTE.

Despus de someter a ponderacin, por medio del ndice de Necesidades en Salud (INS),
todos los valores por municipio de los problemas anteriormente mencionados, utilizando la
plantilla electrnica facilitada por OASIS, los resultados que sugieren el orden en que se
debiera intervenir en los municipios segn dicha priorizacin es el siguiente:

1. Prioridad 1, por considerar de ms alto riesgo la exposicin de la poblacin a los
factores a los cuales hacen alusin estos indicadores.
a. Arismendi.
b. Cruz Paredes.
c. Sosa.
d. Alberto Arvelo Torrealba.
e. Rojas.
f. Andrs Eloy Blanco.
g. Ezequiel Zamora.
h. Bolvar.
i. Pedraza.
j. Antonio Jos de Sucre.

2. Prioridad 2, por considerar dicha exposicin como de riesgo medio.
a. Obispos.

3. Prioridad 3, por considerar la exposicin como de ms bajo riesgo, por tanto menos
urgencia.

a. Barinas.


10


11

PLAN DE ACCIN


12


13

FORMATO DE PLAN DE ACCIN PARA EL ANLISIS DE SITUACIN DE SALUD

PROBLEMA (S)
PRIORIZADO (S)
OBJETIVO (S)
GENERAL (ES)
OBJETIVOS ESPECFICOS ACTIVIDADES
INDICADORES DE
CUMPLIMIENTO
RESPONSABLE (S)
1.1.1. Identificar zonas por municipio donde no
haya cobertura de agua potable
1.1.1.1.Reuniones de trabajo por municipio con las
hidrolgicas
1.1.1.2.Hacer listado de zonas en los municipios
donde el problema de baja cobertura de agua
potable sea mayor
N de reuniones solicitadas
N de reuniones realizadas con las
hidrolgicas en municipios
N de zonas identificadas por municipio con
coberturas de agua potable
Gobernacion, Alcaldias, Hidrolgicas,
Consejos Comunales, Direccin
Regional de Salud
1.1.2. Identificar zonas por municipio, donde no
haya cobertura del servicio de elminacin de
excretas
1.1.2.1.Reuniones de trabajo por municipio con las
hidrolgicas
1.1.2.2.Hacer listado de zonas en los municipios
donde el problema de eliminacin de excretas sea
mayor
N de zonas identificadas por municipio con
coberturas de agua potable
Consejos Comunales, Direccin
Regional de Salud
1.1.3. Promover proyectos de intervencin de las
comunidades donde exista problemas de agua
potable o de disposicin de excretas
1.1.3.1.Solicitar reuniones con las comunidades
para identificar sitios con problemas de aguas
blancas y negras
1.1.3.2.Identificar proyectos de intervencin
realizados por la comunidad para dar solucin al
problema de baja cobertura de agua y eliminacin
de excretas
1.1.3.3.Entrega de proyectos de la comunidad a
las hidrolgicas
N de proyectos de suministro de agua
identificados
N de proyectos comunitarios sobre
soluciones de agua, entregados a las
hidrolgicas
Consejos Comunales, Mesas tcnicas
de agua
2.1.1. Identificar poblacin desertora de
educacin media por municipio
2.1.1.1.Solicitar a la zona educativa de Barinas, la
poblacin desertora del nivel de educacin media
de los municipios
N de listas solcitadas
N de alumnos desertores por municipio
Zona Educativa de Barinas
Direccin Regional de Salud
2.1.2. Integrar a la comunidad en la identificacin
de desertores de educacin media en las
comunidades
2.1.2.1.Solicitar a los comites de salud la
identificacin de alumnos desertores del nivel de
educacin media de los municipios
N de solicitudes a los consejos comunales
realizadas en reuniones
N de alumnos desertores de educacin
media, identificados por la comunidad
Consejos Comunales
2.1.3. Implementar el mecanismo de becas
estudiantiles a la poblacin
2.1.3.1.Solicitar a la zona educativa de Barinas, la
implementacin del mecanismo de becas
estudiantiles para la poblacin de menores
recursos
N de solicitudes de becas realizadas a la
zona educativa
N de alumnos becados
2.1.4. Incrementar el acceso de la comunidad a
la misin Ribas
2.1.4.1.Solicitar al Min Educ articulacin necesaria
con los comites de salud para posibilitar el acceso
de la poblacin a la misin Ribas en sus
comunidades
N de solicitudes hechas a la misin Ribas
N de personas inscritas en la misin Ribas
Consejos Comunales
3.1.1.Identificar a la poblacin desempleada por
medio de la comunidad
poblacin desempleada de los municipios ms
pobres
N de solicitudes realizadas a los comites de
salud
N de poblacin desempleada por municipios
y zonas
Ministerio del Trabajo, Comites de
salud
3.1.2.Identificar mujeres jefas de hogar con
familia numerosa, por medio de la comunidad
3.1.2.1.Solicitar a los comites de salud las mujeres
jefas de hogar con hijos numerosos en los
municipios ms pobres
salud
N de mujeres jefas de hogar con familia
numerosa por municipios y zonas
salud
3.1.3.Identificar a la poblacin con deseos de
estudiar algun oficio
poblacin que desea estudiar algun oficio
salud
N de personas que desean estudiar algun
oficio por municipios y zonas
salud
3.1.4.Establecer mesa de trabajo en el estado
sobre necesidades laborales en las zonas con
mayor pobreza
3.1.4.1.Convocatoria a mesa de trabajo sobre
pobreza en el estado Barinas
3.1.4.2.Reunin tipo mesa de trabajo sobre
pobreza en el estado Barinas
3.1.4.3.Entrega al ministerio del trabajo,
gobernacin y alcaldas de informacin
suminstrada por la comunidad
N de invitaciones a mesa de trabajo
enviadas
N de reuniones tipo mesa de trabajo
realizadas
N de listas de personas por municipios y
zonas, entregadas a la gobernacin, alcaldas
y ministerio del trabajo
salud, Gobernacin, Alcaldas y
3. 46% de Hogares en Situacin de
Pobreza
3.1.Contribuir a disminuir el nmero de
hogares en condiciones de pobreza en
los municipios del estado Barinas
1.1.Promover el aumento de la
cobertura del servicio de eliminacin
de excretas y del servicio de agua
potable
1. 31% de la poblacin sin servicio de
eliminacin de excretas y 5% de la la
poblacin fuera de cobertura del servicio
de agua potable
2. Cobertura de Educacin Media, Divers
y Prof alcanza solo el 41%
2.1.Promover el aumento de la
cobertura del nivel de educacin media


14

PROBLEMA (S)
PRIORIZADO (S)
OBJETIVO (S)
GENERAL (ES)
OBJETIVOS
ESPECFICOS
ACTIVIDADES INDICADORES DE CUMPLIMIENTO RESPONSABLE (S)
4.1.1.1.Planificar las reuniones de coordinacin entre los actores
involucrados
Nmero de reuniones realizadas Direccin Regional de Salud
4.1.1.2.Ubicar con los comits de salud las gestantes sin control
prenatal
Nmero de gestantes sin control prenatal ubicadas
Red convencional, Barrio Adentro y la
Comunidad Organizada
4.1.1.3.Asegurar la atencin de las gestantes referidas por los
comits de salud
Porcentaje de gestantes referidas por los comits de
salud atendidas en la red tradicional
Red convencional, Barrio Adentro
Porcentaje de gestantes con inicio de control prenatal
antes de las 13 semanas en Barrio Adentro y red
convencional
Porcentaje de gestantes con control prenatal en Barrio
Adentro y Red convencional
4.1.1.5.Identificar barreras de acceso al control prenatal por
municipios para intervenirlas
Nmero de municipios con intervenciones en las
barreras de acceso al control prenatal realizadas
4.1.2.Fortalecer la capacidad
diagnstica del primer nivel de
atencin.
4.1.2.1.Asegurar la dotacin de insumos y equipos necesarios para
la realizacin de exmenes de laboratorio en la cantidad y
oportunidad requerida.
Porcentaje de Servicios de laboratorio dotados para
realizar exmenes requeridos en la consulta prenatal
4.1.3.Incorporar la
preparacin al parto al control
prenatal
4.1.3.1.Buscar fuentes de financiamiento para la instalacin de
cursos de preparacin al parto como complemento de la consulta
prenatal
Proyecto sobre implementacin del curso de
preparacin al parto realizado
Red convencional, Barrio Adentro, Direccin de
Programas
involucrados
5.1.1.2.Identificar el rango de accin del sector salud en materia de
promocin y atencin en Planificacin Familiar a los y las
adolescentes
Intervencin del sector salud establecida
Ministerio de Salud, Ministerio de Educacin y el
Sistema de Proteccin de Nios, Nias y
Adolescentes
5.1.1.3.Promover la Planificacin Familiar como derecho para
hombres y mujeres
Campaa de promocin realizada
Direccin de Programas de Salud Regional,
Coordinacin regional de Barrio Adentro, Oficina
de Comunicacin y Relaciones Institucionales
Regional
resolutiva del primer nivel de
atencin.
los Servicios de Planificacin Familiar y Ginecologa
Porcentaje de Servicios de Planificacin Familiar y
Ginecologa dotados
involucrados
6.1.1.2.Organizar jornadas de salud interinstitucionales pridicas
para la captacin de personas con riesgo de diabetes
Nmero de personas con riesgo de diabetes mellitus
captadas
Direccin Regional de Salud, Direccin
Programas de Salud, CAREMT, INN
6.1.1.3.Garantizar la atencin de pacientes referidos por jornadas
de salud
Nmero de personas referidas y atendidas
6.1.1.4.Consensuar mecanismos de promocin de los factores
protectores de la diabetes mellitus
Campaa publicitaria desarrollada
Nmero y tipo de medicamentos suministrados
gratuitamente
Nmero de pacientes con tratamiento suministrado.
los Servicios de Planificacin Familiar y Ginecologa
Nmero de laboratorios dotados Direccin Regional de Salud
involucrados
7.1.1.2.Definir los aportes y rol de cada ente en la creacin de un
sistema de apoyo en la atencin de emergencias obsttricas
Protocolo establecido
Gobernacin, Alcalda, Ministerio para las
Comunas y Proteccin Social y Ministerio para la
Mujer y la Igualdad de Gnero, Direccin
Regional de Salud.
Nmero de salas de parto dotadas Direccin Regional de Salud
Nmero de servicios de obstetricia dotados Direccin Regional de Salud
7.1.2.2.Asegurar la capacitacin del personal en atencin
humanizada, normas de manejo segn riesgo y tipo de emergencia
obsttrica
Personal de salud capacitado Direccin Regional de Salud
7.1.2.3.Girar instrucciones para la reactivacin del Comit de
vigilancia de muertes maternas e infantiles con la incorporacin
dela comunidad organizada
Comit de Vigilancia activado y trabajando Direccin Regional de Salud
5.1.1.Promover reuniones con
el Ministerio de Educacin y el
Sistema de Proteccin de
Nios, Nias y Adolescentes
para coodinar la promocin en
los centros educativos
5. Aborto segunda causa
de hospitalizacin
(8.200,42 mujeres por
cada 100.000 nvr)
5.1.Disminuir el alto indice
de ingreso hospitalario
por Abortos
resolutiva del tercer nivel de
atencin.
6. Diabetes Mellitus
tecera causa de consulta
hospitalaria (438,999
casos por 100.000
habitantes)
4.1.1.Impulsar reuniones
entre la red convencional,
Barrio Adentro y la
Comunidad Organizada para
coordinar actividades
conjuntas dirigidas a la
atencin de la gestante y
prevencin de complicaciones
del embarazo
4. Alta Tasa de
Morbilidad por
Complicaciones del
Embarazo, Parto y
Puerperio (55.743,52
casos por cada 100.000
nvr)
4.1.Reducir la morbilidad
por complicaciones del
embarazo, parto y
puerperio
4.1.1.4.Realizar evaluacin de la cobertura de control prenatal de
manera conjunta
Direccin Regional de Salud 6.1.2.1.Asegurar el acceso a los medicamentos a los pacientes
7.1.1.Establecer alianzas
estratgicas con Gobernacin,
Alcalda, Ministerio para las
Comunas y Proteccin Social
y Ministerio para la Mujer y la
Igualdad de Gnero a fin de
fortalecer la capacidad de
7.1.2.Aumentar capacidad
resolutiva de los servicios de
tercer nivel
7. Alta Tasa de
Mortalidad por
Enfermedades del
Periodo Perinatal (714,25
defunciones por cada
100.000 nvr)
7.1.Reducir la mortalidad
por Afecciones del
Periodo Perinatal
7.1.2.1.Asegurar dotacin de servicios de atencin de parto
6.1.1.Promover reuniones a
fin de crear alianzas
estratgicas que faciliten la
captacin y atencin precoz
de personas condiabetes
mellitus 6.1.Reducir la morbilidad
(nmero) por Diabetes
Mellitus


15

PROBLEMA (S)
PRIORIZADO (S)
OBJETIVO (S) GENERAL
(ES)
OBJETIVOS ESPECFICOS ACTIVIDADES
INDICADORES DE
CUMPLIMIENTO
RESPONSABLE (S)
8.1.1.Disminuir la probabilidad de
mujeres con cncer de cuello uterino
8.1.1.1.Captacin oportuna de mujeres en
edades de riesgo (25-64 aos),en
coordinacin con los prestadores de servcios
y la participacin de la comunidad
Nmero de mujeres captadas
para pesquisa de cancer de
cuello uterino
Ministerio de Salud, Direccin Regional de
Salud, Programa de Oncologa
8.1.2.1.Diagnstico precoz y tratamiento
oportuno del cncer crvico uterino en
coordinacin con la comunidad y el equipo
de salud
8.1.2.2.Motivacin a la poblacin de riesgo
para cumplir peridicamente con los
controles citolgicos.
8.1.2.3.Establecer convenios con las
universidades para la formacin de
citotecnlogos
Nmero de convenios con las
universidades establecidos
8.1.2.4.Revisin y actualizacin de los
protocolos clnicos de pesquisa de cncer de
cuello uterino.
Protocolos clnicos de pesquisa
de CACU revisados y
actualizados
9.1.1.Disminuir el riesgo de contraer
enfermedades prevenibles por
vacunas
9.1.1.1.Aumento de actividades operativas
para la aplicacin de vacunas
Nmero de actividades
operativas para la aplicacin de
vacunas
Ministerio de Salud, Direcciones Regionales
de Salud, Direccin de Inmunizaciones
9.1.2.Disminuir la mortalidad infantil
prevenible por vacunas
9.1.2.1.Reimpulso de actividades de
promocin y prevencin de enfermedades
prevenibles por inmunizacin
Actividades de promocin y
prevencin de enfermedades
prevenibles por inmunizacin
9.1.3.1.Contratacin de personal para la
vacunacin
Nmero de personas
contratadas para la vacunacin
9.1.3.2.Concientizacin de la poblacin en
forma continua a traves de medios de
comunicacin social.
Nmero de promociones
realizadas a travs de medios
de comunicacin social
10.1.1.Disminuir el riesgo de muerte
por TBC
10.1.1.1.Seguimiento y control a pacientes
que se encuentren bajo tratamiento
Nmero de pacientes con
tratamiento de TB
de Salud, Programa de TBC
10.1.2.1.Descentralizacin del tratamiento
hacia los establecimientos de salud para
garantizar el acceso.
Tratamientos descentralizados
hacia los establecimientos de
salud
10.1.2.2.Motivacin al paciente sobre la
importancia del cumpliemento al tratamiento.
Nmero de pacientes
motivados
11.1.1.1.Planificar las reuniones de
coordinacin entre los actores involucrados
Nmero de reuniones
realizadas
11.1.1.2.Ubicar con los comits de salud las
gestantes sin control prenatal
Nmero de gestantes sin control prenatal ubicadas
11.1.1.3.Asegurar la atencin de las
gestantes referidas por los comits de salud
Porcentaje de gestantes
referidas por los comits de
salud atendidas en la red
tradicional
Porcentaje de gestantes con
inicio de control prenatal antes
de las 13 semanas en Barrio
Adentro y red convencional
Porcentaje de gestantes con
control prenatal en Barrio
Adentro y Red convencional
11.1.1.5.Identificar barreras de acceso al
control prenatal por municipios para
intervenirlas
Nmero de municipios con
intervenciones en las barreras
de acceso al control prenatal
realizadas
Nmero de detecciones
tempranas de cncer de cuello
uterino
8.1.2.Disminuir el riesgo de muerte
de mujeres sin tratamiento
9. Baja cobertura de
inmunizacin
9.1.3.Disminuir el riesgo de
mortalidad por enfermedades
prevenibles por vacunas
8.1.Aumentar la cobertura de
pesquisa de cncer de cuello uterino
para lograr la reduccin de la
morbilidad y mortalidad
Inmunizacin
10. Bajo cumplimiento del
tratamiento de TB
11.1.1.Impulsar reuniones entre la
red convencional, Barrio Adentro y la
Comunidad Organizada para
coordinar actividades conjuntas
dirigidas a la atencin de la gestante
y prevencin de complicaciones del
embarazo
10.1.2.Disminuir el riesgo de casos
de TBC
8. Baja cobertura de pesquisa
de cncer de cuello uterino
10.1.Garantizar el seguimiento de
pacientes con tratamiento de TB
11.1.1.4.Realizar evaluacin de la cobertura
de control prenatal de manera conjunta
atencin prenatal
11. Baja cobertura de atencin
prenatal


16
CRONOGRAMA DE CUMPLIMIENTO DEL PLAN DE ACCIN

C
P X X
C
P X
C
P X X
C
P X
C
P X
C
P X X X X
C
P X
C
P X
C
P X
C
P X
C
P X
C
P X
C
P X
C
P X
C
P X
C
P X
C
P X
C
P X
C
P X
C
P X X X X
C
P X X X X
C
P X X X X
C
P X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
C
P X X X X X X X X
C
P X
C
P X X
C
P X X X X
C
P X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
JUN JUL ACTIVIDADES ENE FEB MAR DIC
1.1.1.1
1.1.1.2
1.1.2.1
AGO SEP OCT NOV ABR MAY
1.1.2.2
1.1.3.1
1.1.3.2
1.1.3.3
2.1.2.1
2.1.3.1
2.1.4.1
3.1.1.1
3.1.2.1
3.1.3.1
2.1.1.1
3.1.4.1
3.1.4.2
3.1.4.3
4.1.1.1
5.1.1.3
4.1.1.2
4.1.1.3
4.1.2.1
4.1.3.1
5.1.1.1
5.1.1.2
5.1.2.1
4.1.1.4
4.1.1.5


17

C
P X
C
P X X X X
C
P X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
C
C
C
C
P X
C
P X X X X
C
C
P X X X X X X X X
C
P X X X X
C
C
C
C
P X X X X X X X X
C
P X X X X X X X X
C
C
C
P X X X X X X X X
C
C
C
C
C
P X
C
P X X X X X X X X
C
P X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
C
C
C: Actividad cumplida (marque con una X)
P: Actividad Planificada (marque con una X)
11.1.1.4
8.1.1.1
8.1.2.1
8.1.2.2
8.1.2.3
8.1.2.4
9.1.1.1
9.1.2.1
9.1.3.1
9.1.3.2
10.1.2.2
11.1.1.1
11.1.1.2
11.1.1.3
7.1.2.1
7.1.2.2
7.1.2.3
10.1.2.1
10.1.1.1
6.1.2.2
7.1.1.1
7.1.1.2
6.1.2.1
6.1.1.2
6.1.1.1
6.1.1.3
6.1.1.4
11.1.1.5
DIC AGO SEP OCT NOV ABR MAY JUN JUL ACTIVIDADES ENE FEB MAR


18


19

RESUMEN DE INDICADORES


20


21
Resumen de Indicadores Estado Barinas

Superficie 35.200 Km2

Limites
Norte: Estados Trujillo, Portuguesa y Cojedes
Sur: Estado Apure
Este: Estado Gurico
Oeste Estados Mrida y Tchira

11 municipios y 42 parroquias

Clima.

Clima tropical lluvioso de sabana y estacin seca

Temperatura

Se registra un promedio anual de temperatura de 26,4C

Precipitaciones: de 1.786 mm. Anuales.

Dcimo quinto estado en poblacin, 2.73% en el contexto nacional. Arismendi es
el de mayor superficie, y los municipios Sucre, Pedraza y Zamora los ms
poblados

69.71% de la poblacin es urbana y 30.28 rural

Poblacin 2007: 753.885 habitantes

Mujeres: 48.59%

Hombres:51.40%

Menores de 5 aos: 13.08%

Menores de 15 aos: 35.88%

15 a 64 aos: 59.67%


22
Mujeres en edad frtil (15-49 aos) 50.88%. Adolescentes (10-19 aos):
21.76%; 65 aos y ms: 4.46% y de estos 15% es mayor de 80 aos

Dependencia Econmica: 66.33%
.
El 52,04% de la poblacin del estado se concentra en los municipios Barinas
capital del estado y Antonio Jos de Sucre, 21.52% en Zamora, Pedraza y Bolvar
y 26.42% se distribuye en el resto de los municipios. Hay predominio del sexo
masculino.

Tasa de Natalidad ao 2000: 25.97

Tasa de Natalidad ao 2007: 23.74

Tasa de Fecundidad 2000: 3.53

Tasa de Fecundidad 2006:3.23

Tasa de Mortalidad General 1.999: 3.76

Tasa de Mortalidad General 2007: 4.26

Cobertura de Agua Potable: aumento de 20.25% de la poblacin que recibe
agua potable entre 1999 y el 2007.

Cobertura del servicio de eliminacin de Excretas: entre 1999 y el 2.005
aumenta 1.47%, lo cual refleja mejoras en las condiciones de vida de los
pobladores del estado, sin embargo en el ao 2006 la cobertura reduce 14 puntos
con respecto al ao 2005.

Hogares en situacin de Pobreza: reduccin de 15 hogares por cada 100 en
situacin de pobreza. Los hogares pobres pasan de 61 a 46% del II semestre de
2002 al II semestre de 2.006
Hogares en situacin de pobreza extrema disminuye 16 hogares de cada 100,
Los hogares en pobreza extrema pasan de 37 a 16% del II semestre de 2002 al II
semestre de 2.006

Alfabetismo 1999-2007: 84% pasa a 89% aumenta 5 puntos
Matrcula en educacin bsica aumenta 25.300 estudiantes en los aos de
1.999 al 2.006, lo cual equivale a 18.58%.


23

Matricula en educacin media, diversificada y profesional aumenta 10.634
estudiantes en este perodo, equivalente a 110.18%. Baja cobertura de educacin
media, 58.29% de la poblacin en edad de estudiar este nivel se encuentra fuera
de cobertura.

Esperanza de vida: ao 2.000 69,33 aos. Ao 2.007: 70,32 aos, aumento es
de 0,99 aos

ndice de Desarrollo Humano: aument 0.1271 puntos. De 0.6535 (1.999) pasa
a 0.7806 (2.006)

Tasa de Desocupacin del 2.004 al 2.006 disminuye 9.2 desocupados por 1.000
hab. Al pasar de 18.5 a 9.3. Los ocupados aumentan 53.357 personas.

Tasa de Ocupacin aumenta 18,4 puntos en el grupo de 15-24 aos, 6.6 puntos
en el grupo de 25 a 44 aos, 5.3 puntos en el grupo de 45 a 64 aos y 1.3 puntos
en el grupo de 65 aos y ms. La tasa es ms baja en el grupo de 15 a 24 aos en
todos los aos.

Rama de actividad Econmica 2004-2006:

actividades agrcolas han disminuido en el estado, de 26,04% (2.004)
pasan a 18.44% (2.006),
participacin en los servicios comunales, sociales y personales aumenta su
representacin, de 29.55% pasa a 34.83%,
actividades de la industria manufacturera, construccin, transporte,
almacenamiento y comunicaciones, establecimientos financieros, seguros y
bienes inmuebles, electricidad gas y agua entre otras muestran aumento.
La poblacin que se dedica a actividades de comercio, restaurantes y
hoteles, disminuye la participacin (2.25 ptos).

Tasa de morbilidad general: 644,11 personas por 1000 habitantes.

Primeras causas de morbilidad: Cefalea con 6,97%, en segundo lugar la
Violencia Familiar (6,56%) con un riesgo de 4.225 por cada 100.000
habitantes; en tercer lugar la Fiebre con 5,68%, cuarto puesto Sndrome Viral
(5,27%) y quinta posicin las Diarreas con 4,17%.


24
El grupo de causas de morbilidad con el riesgo ms elevado es el de:
Complicaciones del Embarazo, Parto y Puerperio (55.743,52 por 100.000 NV).
Sosa, Cruz Paredes y Obispos conforman la cuarta parte de municipios con las
tasas ms altas

Tasa de morbilidad por Enfermedades Infecciosas y Parasitarias:
10.670,06 por 100.000 habitantes. Obispos, Arismendi y Rojas son los
municipios con las tasas ms altas.

Tasa de morbilidad por Neoplasias: 105,06 por 100.000 personas. Barinas,
Arismendi y Rojas conforman la cuarta parte de municipios con las tasas ms
altas.

Tasa de morbilidad por Enfermedades del Sistema Circulatorio: 2.191,18
por 100.000 habitantes. Barinas, Arismendi y Rojas conforman la cuarta parte
de municipios con las tasas ms altas

Tasa de morbilidad por Traumatismos y Envenenamiento: 4.042,26 por
100.000 personas Obispos, Arismendi y Rojas son los municipios con las tasas
ms altas.

La mayor brecha entre las tasas extremas se registra en Traumatismos y
Envenenamiento; la ms alta es cerca de 120 veces superior a la menor.

Las tres primeras Enfermedades de Notificacin Obligatoria lugares lo ocupan:
Infecciones Respiratorias Agudas, las Diarreas y la Amibiasis con un riesgo de
15.863,83; 7.079,06 y 2.420,00 respectivamente.

Las tres primeras Enfermedades de Notificacin Obligatoria en menores de 1
ao son: Infecciones Respiratorias Agudas, las Diarreas y la Amibiasis con un
riesgo de 15.863,83; 7.079,06 y 2.420,00 por cien mil habitantes
respectivamente
Primeras Causas de Morbilidad Hospitalaria por Emergencia: Sndrome
Viral, Amigdalitis y Diarrea con un riesgo de 2.010,12; 1.242,90 y 939,53 por
cien mil personas respectivamente.

Primeras Causas de Morbilidad Hospitalaria por Hospitalizacin:
Cardiopatas, Aborto y Enfermedades de la Vescula Biliar con un riesgo de


25
337,45 personas por 100.000 habitantes; 8.200,42 por cien mil mujeres y
103,07 por cien mil personas respectivamente.

Primeras Causas de Morbilidad Hospitalaria por Consulta Externa: Caries
Dental, Hipertensin Arterial y Diabetes Mellitus con un riesgo de1.185,33;
506,97 y 439,99 por cien mil personas respectivamente.

Entre los menores de 2 aos, Antonio Jos de Sucre es el municipio con
mayor afectacin tanto en dficit (34,91%) como en exceso (24,43%), lo que
indica que 59,34% padece algn estado de malnutricin. En dficit en la
nutricin Alberto Arvelo Torrealba ocupa el segundo lugar (11,59%) seguido
de Barinas (10,61%). En el caso de la condicin Sobre la Norma Barinas se
encuentra en la segunda posicin (27,93%) y en tercer lugar Rojas (24,60%).

En el grupo de pre-escolares de 2 a 6 aos, Antonio Jos de Sucre, Barinas y
Andrs Eloy Blanco son los municipios que presentan mayor porcentaje de
poblacin en este grupo de edad con algn grado de desnutricin con 34,74%,
25,68% y 25,53% respectivamente; mientras Alberto Arvelo Torrealba
(15,22%) y Antonio Jos de Sucre (13,39%) y Ezequiel Zamora (12,25%) son
los municipios con mayor afectacin por exceso en la alimentacin de los pre-
escolares.

En el grupo de escolares de 7 a 14 aos los municipios con mayor porcentaje
de dficit son: Alberto Arvelo Torrealba (26,23%), Arismendi (25,65%) y Cruz
Paredes (22,81%); mientras que Barinas (16,33%), Rojas (13,36%) y Pedraza
(11,47%), son los que registran mayor proporcin de escolares que se
encuentran en condicin nutricional de Sobre la Norma

Tasa de mortalidad general: 4,26 defunciones por 100.000 habitantes.

Primeras causas de mortalidad: Enfermedades Isqumicas del Corazn
(16,36%), Homicidios (12,59%) y Accidentes de Transporte (11,09%).

Tasa de Mortalidad Infantil: para el ao 2007 12,57 por 1.000 NV; para el
trienio 2005 2007 12,74 defunciones por 1000 NV, cuando Antonio Jos de
Sucre (17,80 por 1000) y Barinas (14,48 por mil NV) son los municipios con
mayor riesgo de los tres aos.


26
Primeras causas de Mortalidad Infantil: Afecciones originadas en el periodo
perinatal (52,56%); malformaciones congnitas (21,37 %), deformidades y
anomalas cromosmicas, as como Diarreas (6,41 %).

Tasa de Mortalidad Materna: para el ao 2007 16,11 por 100.000 NV; para el
trienio 2005 2007 18,48 defunciones por 100.000 NV. Cruz Paredes (192,68
por 100.000 NV) y Arismendi (149,55 bitos por cada 100.000 NV) son los
que presentan mayor riesgo de morir.

Las complicaciones del trabajo de parto y del parto, complicaciones
relacionadas principalmente con el puerperio y las muertes obsttricas
indirectas fueron los motivos de defuncin.

El mayor riesgo de mortalidad lo presentan las Enfermedades Perodo
Perinatal (714,25 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos); mientras que
para la poblacin general son las Enfermedades del Aparato Circulatorio
(124,16 muertes por cien mil habitantes).

Barinas es el que presenta mayor riesgo de morir en los seis grupos de causas
excepto en Enfermedades del Periodo Perinatal, donde el registro ms alto lo
tiene Cruz Paredes

Tasa de Mortalidad por Enfermedades Transmisibles: 27,86 por cien mil.
Barinas (38,02 por 100.000), Andrs Eloy Blanco (37,32 por cien mil
habitantes) y Ezequiel Zamora (27,31 por 100.000) son los municipios con
mayor riesgo.

Tasa de Mortalidad por Neoplasias: 58,50 por cien mil habitantes.

Tasa de Mortalidad por Aparato Circulatorio: 124,16 por cien mil
habitantes

Tasa de Mortalidad por Enfermedades del Periodo Perinatal: 714,25 por
100.000 nacvidos vivos

Tasa de Mortalidad por Causas Externas: 122,30 por 100.000 habitantes

Tasa de Mortalidad por Diarreas en menores de 1 ao: 122,30
defunciones por 100.000 nacidos vivos


27
Tasa de Mortalidad por Cncer de Cuello Uterino: 8,46 muertes por
100.000 mujeres

Tasa de Mortalidad por Diabetes Mellitus: 18,97 fallecimientos por
100.000 habitantes

Tasa de Mortalidad por Enfermedades del Sistema Cardiovascular:
91,39 por cien mil habitantes

Tasa de Mortalidad por SIDA: 4,11 fallecimientos por cien mil habitantes

Tasa de Mortalidad por Accidentes de Trfico Vehculos de Motor:
46,56 fallecimientos por cien mil habitantes

Tasa de Mortalidad por Suicidios y Homicidios: 58,76 fallecimientos por
cien mil habitantes

Tasa de Mortalidad por Tuberculosis: 2,25 muertes por cien mil
habitantes

Tasa de Mortalidad por Neumonas e Influenza: 7,43 fallecimientos por
100.000 habitantes

Tasa de Mortalidad por Insuficiencia Renal: 4,11 fallecimientos por cien
mil habitantes

Tasa de Mortalidad por Cncer de Prstata: 14,19 muertes por cien mil
hombres


28
Respuesta Social a los Eventos de Salud.

Infraestructura en Salud.
Nmero de ambulatorios
Ambulatorios por adscripcin: MPPS (208), IVSS (7), INASS
Nmero de hospitales: 1
Nmero de hospitales por adscripcin: MPPS (7), IVSS (1), INASS (1), MPPD

Infraestructura Barrio Adentro.
Nmero de consultorios populares
Nmero de clnicas Populares
Nmero de CDI
Nmero de SRI
Nmero de CAT
Nmero total de camas

Infraestructura de Salud Indgena.
Comunidad Indgena
Nmero de centros de medicina tradicional
Nmero de hospitales culturalmente adaptados (SAOI)
Numero de Ambulatorios culturalmente adaptados
Centros shamnicos
Nmero de chinchorros hospitalarios:

Indicadores Hospitalarios.
Camas segn tipo de Hospitales Generales: Arquitectnicas
Funcionales
Presupuestadas y Hospitales
Especiales: Arquitectnicas
Funcionales
Presupuestadas
Camas por Departamento o Servicio:
% de ocupacin (Valor de Estadal).
Promedio de Estancia (Valor de Estadal).
Intervalo de Sustitucin (Valor de Estadal).
ndice de Rendimiento (Valor de Estadal).


29
Recursos Humanos.
Mdicos Generales
Mdicos X 1000 Hab
Enfermeras
Enfermeras X 1000 Hab.
Odontlogos
Odontlogos x 1000 Hab
Bioanalista
Mdico Veterinrio
Nutricionistas
Trabajadores Sociales
Socilogos
Ingenieros Sanitrios
Farmacutico
Auxiliar de Enfermera
Auxiliar de Medicina Simplificada
Auxiliar de Laboratrio
Inspector de Salud Pblica
Citotecnlogo
Tcnico en Imgenes
Auxiliar Nutricionista
Auxiliar de Odontologa
Tcnico en Estatsticas y Registros de Salud

Recursos Humanos Salud Indgena.
Comunidad indgena
Nmero de promotores de salud incorporados
Nmero de defensores de salud incorporados
Nmero de indgenas capacitados e incorporados al SPNS
Nmero de indgenas incorporados al SPNS a travs de ambulancias fluviales
y terrestres
Nmero de indgenas formados en medicina simplificada
Nmero de mdicos tradicionales incorporados

Servicios de Salud.
Medicina integral
Consulta externa
Emergencia


30
Hospitalizacin
Servicio quirrgico
Servicio obsttrico
Servicio peditrico
Epidemiologa
Laboratorio clnico
Diagnstico por imgenes
Banco de Sangre
Medicina fsica y rehabilitacin.
Nutricin
Promocin Social
Zoonosis.
Estadstica y Registro de Salud
Mantenimiento

Programas de Salud

Programa Salud Sexual y Reproductiva.
Prenatal
Postnatal
Adolescentes Embarazadas
Planificacin Familiar

Programa Nios, Nias y Adolescentes.
Lactantes
Preescolar
Escolar
Adolescente
Lactancia Materna

Programa de Salud Visual.
La cobertura total del estado

Programa Salud Bucal.
La cobertura


31
Programa de Salud Cardiovascular.
La cobertura

Programa Salud Renal.
La cobertura

Programas de Oncologa Pesquisa de Cncer de Cuello Uterino.
La cobertura
Programa Endocrino Metablico (Diabetes Mellitus).

Programa Salud Respiratoria.
El porcentaje de xito en el estado con el tratamiento fue de 82,26; siendo la del
municipio Cruz Paredes la ms baja (75,60).

Programa ITS / SIDA.
VIH/SIDA
ITS

Programa Ampliado de Inmunizaciones.
BCG
Anti Hepatitis B
Anti Polio Oral
Pentavalente
Anti Rotavirus
Anti Influenza
Anti Amarlica
Trivalente Viral
d T (ADULTO)


32


33
INTRODUCCIN

La Oficina de Anlisis de Situacin de Salud, del Ministerio del Poder Popular para
la Salud, en su aspiracin de dar seguimiento a la situacin de salud del pueblo
venezolano, viene realizando un esfuerzo por sistematizar informacin bsica
sobre situacin de salud segn entidades federales, con la finalidad de orientar
los procesos de toma de decisiones.

Ponemos a la disposicin de los usuarios informacin correspondiente a la
Situacin de Salud del Estado Barinas, cuyo contenido se basa en el anlisis
descriptivo de las reas que conforman el Anlisis de Situacin de Salud: a)
Factores Condicionantes de la Salud, b) Procesos de Salud Enfermedad, y c)
Respuesta Social a los Problemas de Salud, lo cual permite visualizar de manera
global como se encuentra la salud en el estado, lo cual esperamos sea de
utilidad.

La informacin suministrada tiene como fuente principal al Instituto Nacional de
Estadstica, y la Direccin de Anlisis de Situacin de Salud del Ministerio el Poder
Popular para la Salud.

Direccin de Anlisis de Situacin de Salud


34


35



36


37

1. Ubicacin Geogrfica:

El Estado Barinas, se encuentra situado en los llanos Centrales de Venezuela,
tiene una superficie de 35.200 Km
2
, equivalente a 3,84% del territorio nacional.
Limita con los estados Trujillo, Portuguesa y Cojedes por el norte; Apure por el
sur; Gurico por el este y al oeste con los estados Mrida y Tchira. Es el
dcimo quinto estado en poblacin, representa 2.73% en el contexto nacional.
El 69.25 % de la poblacin es Urbana y el 30.75 % Rural.

1.1. Divisin poltico-territorial:

Fuente: INE

Municipio Alberto Arvelo Torrealba Municipio Cruz Paredes
Parroquia Sabaneta Parroquia Barrancas
Parroquia Rodriguez Dominguez Parroquia El Socorro
Parroquia Masparrito
Municipio Antonio Jos de Sucre Municipio Ezequiel Zamora
Parroquia Ticoporo Parroquia Santa Barbara
Parroquia Andrs Bello Parroquia Jos Ignacio del Pumar
Parroquia Nicolas Pulido Parroquia Pedro Briceo Mendez
Parroquia Ramn Ignacio Mendez
Municipio Arismendi Municipio Obispos
Parroquia Arismendi Parroquia Obispos
Parroquia Guadarrama Parroquia El Real
Parroquia la Unin Parroquia La Luz
Parroquia San Antonio Parroquia Los Guasimitos
Municipio Barinas Municipio Pedraza
Parroquia Barnas Parroquia Ciudad Bolivia
Parroquia Alfredo Arvelo Larriva Parroquia Ignacio Fajardo
Parroquia San Silvestre Parroquia Santa Rosa
Parroquia Santa Ins
Parroquia Santa Luca
Parroquia Torunos Municipio Sosa
Parroquia El Carmen Parroquia Ciudad de Nutrias
Parroquia Rmulo Betancourt Parroquia El Regalo
Parroquia Corazn de Jess ParroquiaPuerto de Nutrias
Parroquia Ramn Ignacio Mendez Parroquia Santa Catalina
Parroquia Alto Barinas Municipio Andrs E. Blanco
Parroquia Manuel Palacio Fajardo Parroquia El Cantn
Parroquia Juan Ant Rodriguez Dominguez Parroquia Santa Cruz de Guacas
Parroquia Dominga Ortiz de Pez Parroquias Puerto Vivas
Parroquia Bolvar
Municipio Bolvar
Parroquia Barinas
Parroquia Altamira
Parroquia Calderas
Municipios y Parroquias


38
Estado Barinas:
Barinas, est conformado por 11 municipios y 42 parroquias. Arismendi es
el municipio de mayor superficie, y los municipios Barinas, Sucre, Pedraza
y Zamora los ms poblados.

El municipio Barinas, es quien tiene mayor nmero de parroquias (14) y
mayor concentracin poblacional (330.881 hab. ao 2.009), por ser capital
del estado ofrece mayores oportunidades de empleo, salud y de
educacin.

1.2. Topografa predominante:

Las caractersticas fisiogrficas del estado Barinas, conforman una
diversidad de paisaje pramos, montaas, piedemonte, valles y planicies
aluviales, que definen un mosaico heterogneo. Estos paisajes a su vez,


39
estn agrupados en cinco regiones naturales de un total de treinta y tres
existentes en el pas.

Andes Venezolanos: Se localizan al noroeste del estado, entre los ros
Caparo y Bocono, cubren una superficie aproximada de 3.484,8 Km
2
, que
representan el 9,9% del estado; el paisaje predominante es el de
montaa, con una variacin altitudinal entre 600 y 4.000 m.s.n.m., que
origina una gran variedad en las caractersticas climticas, abarcando
desde el bioclima de bosque hmedo tropical hasta pramo pluvial
subandino, con temperatura media anual que oscila entre 5y 26 C y una
precipitacin media anual entre 900 y 3.200 mm.

Llanos Altos Occidentales Hmedos: Ubicados al oeste del estado,
entre los ros Curbat y Supir, comprenden una superficie de 5.139,2
Km
2
, representando el 14,6% del estado. En esta regin predominan
extensas planicies aluviales del cuaternario, con diferentes sistemas
deposicionales, encontrndose principalmente planicies de desborde con
rasgos deltaicos y planicies de explayamiento prximas al piedemonte.
Incluye adems paisajes de piedemonte plano y de colinas. El clima es
tropical hmedo con temperatura media anual que oscila entre 24 y
27C, con precipitacin media anual que vara entre 1.800 y 2.700 mm.

Llanos Altos Occidentales Subhmedos: Estn localizados en el centro
del estado, entre los ros Bocono y Acequia, abarcan una superficie de
9.187,2 Km
2
, que representan el 26,1 % de la entidad. Estn conformados
por extensas planicies de desbordamiento y algunas de tipo deltaico,
formadas por depsitos aluviales del cuaternario reciente, presentando un
relieve plano con pendientes longitudinales muy bajas. En estos paisajes
predomina una alternancia de posiciones de banco, bajo y estero. El
clima es seco tropical con temperatura media anual entre 26y 27C, con
una precipitacin media que oscila entre 1.200 y 1.800 mm.

Alto Apure: Se ubica entre los ros Uribante y Doradas, al oeste de El
Cantn y entre cao Ruende y el ro Apure. Abarca una superficie de
1.097,2 Km
2
, que representan el 3,1% del rea total del estado,
comprendiendo la planicie aluvial de desborde. El clima es tropical
hmedo con temperatura media anual de 26C, y precipitacin media
anual entre 2.200 y 2.500 mm.


40
Llanuras Deltaicas Continentales: Abarcan las planicies del sur del
estado, ocupando una superficie de 16.297,6 Km
2
, que representan el
46,3% de la entidad. El paisaje predominante es el de planicie de
desborde, con pendientes casi nulas, sujetas a fuertes inundaciones.

Para llegar a la ciudad de Caracas desde el estado, debe recorrerse una
distancia de 525 Km, un promedio de 6 Horas en vehiculo automotor. La
red vial del estado es el principal medio de comunicacin tanto
internamente como con el resto del pas. Tiene un total de 7.094,5 Km de
carreteras troncales locales, ramales y sub-ramales. Cuenta con un
aeropuerto nacional en la ciudad de Barinas, constituyendo el nico
enlace areo comercial con el resto del pas.

1.3. Cambio Climtico: Datos HIPOTETICOS

- Clima.

Clima tropical lluvioso de sabana y estacin seca. En la franja
piedemontana se dan excelentes condiciones climticas para el
poblamiento humano, siendo la zona de mayor concentracin
demogrfica y de mejores rendimientos agropecuarios; estas
condiciones climticas se expresan en la ciudad de Barinas.

- Temperatura

Se registra un promedio anual de temperatura de 26,4 C, los meses
de mayor temperatura fueron Marzo, Abril, Junio, Julio, Agosto y
Octubre con temperaturas entre de 23 C min y 34 C max. (INAMEH)

Barinas
Temperatura
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Agos Sep Oct Nov Dic
Temp Min 23 25 22 23 22 20 22 21 22 22 26 23
Tem Max
25 34 30 33 25 27 29 30 26 30 25 26
Fuente: INAMEH


41
- Precipitaciones: 1.386 mm. Anuales. el porcentaje de precipitacin de
Abril a Octubre de 2.009, los meses de mayores precipitaciones abril,
agosto, marzo, y noviembre.

Fuente: INAMEH

1.4. Eventos Naturales Predominantes:

- Zona de Inundaciones:

Municipios Arismedi y Libertad; Barinas aguas abajo del ro Santo
Domingo. Sectores que se encuentran en posibles riesgos ante
inundaciones y desbordamiento de los ros: San Juan, Brisas del Ro,
Santo Domingo, San Juancito, Bomba Lara, Parque
Conservacionistas, Simn Bolvar, Puerto Escondido y Toruno esto
debido a que se evidencia un fuerte proceso de socavacin en las
zonas de meandro del ro.

- Incendios Forestales

Durante los meses de Febrero, Marzo, Abril, y Agosto se presentaron
eventos de incendios forestales en el estado en su mayora por las
altas temperaturas manifestadas por la sequa.

Barinas
Incendios Forestales
0 4 2 6 0 0 0 3 0 0 0 0

Barinas
mm de agua
0 11 124 290 126 172 96 189 95 76 122 85


42
2. Aspectos Demogrficos:

Para el ao 2.007 la poblacin del estado Barinas es de 753.885 habitantes,
de sta, 48.59% son mujeres (366.355) y el 51.40% hombres (387.530). La
pirmide progresiva que caracteriza a la poblacin del estado, observa base
ancha, y disminucin de la cspide, representa una poblacin muy joven, de
alta natalidad, y de crecimiento muy rpido.

Estado Barinas
Poblacin Total. Ao 2.007

Fuente: INE

2,79% de la poblacin del estado est representada por los menores de un
ao, y 13.08% por menores de 5 aos. 50.88% son mujeres en edad frtil (15-
49 aos), 21,76% son adolescentes (10-19 aos) y 59,67% de la poblacin de
15 a 64 aos es potencialmente activa.

Grupos de Edad Hombres Mujeres Total
Total 387530 366355 753885
0- 4 50421 48201 98622
5- 9 45170 43314 88484
10-14 42461 40884 83345
15-19 41159 39604 80763
20-24 36818 34317 71135
25-29 30660 28631 59291
30-34 25544 24821 50365
35-39 22906 22373 45279
40-44 21133 20118 41251
45-49 18157 16552 34709
50-54 14939 13191 28130
55-59 11837 10290 22127
60-64 9010 7784 16794
65-69 6573 5861 12434
70-74 4766 4432 9198
75-79 3438 3350 6788
80+ 2538 2632 5170
Pirmide Poblacional. Estado Barinas. Ao 2.007
15 10 5 0 5 10 15
0- 4
5- 9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80+
HOMBRE MUJERES


43
Estado Barinas.
Indicadores Demogrficos.
Ao 2.007

Fuente: Proyecciones de Poblacin

La tasa de envejecimiento muestra que 4.46% de la poblacin del estado es
mayor de 65 aos, y de estos 15,3% son mayores de 80 aos.

35.88 % de la poblacin es menor de 15 aos, 67.59 % depende
econmicamente de la poblacin potencialmente activa, existen 105 hombres
por cada 100 mujeres, y de cada 100 personas 51 son hombres.

7 de cada 100 adultos tienen ms de 65 aos, y 60.12 % de la poblacin
constituyen el reemplazo de la poblacin activa.

indicadores Demogrficos Valor del Indicador
ndice de Friz 367,39
70,65
26,29
Tasa de Envejecimiento 4,46
ndice de Vejez o Longevidad 15,39
ndice de Juventud 35,88
Tasa de Dependencia 67,59
Tasa de Masculinidad 105,78
Proporcin de Masculinidad 51,41
Relacin Viejos adultos 7,47
Reemplazo de la poblacin activa 60,12
ndice de Sundbarg


44
Estado Barinas
Distribucin de la Poblacin por Edad, Sexo. Ao 2.007

Fuente: Proyecciones I.N.E.

Para el ao 2.007 el 52,10% de la poblacin del estado se concentra en los
municipios Barinas capital del estado y Antonio Jos de Sucre. Un 21.43% en
Zamora, Pedraza y Bolvar, y 26.47% se distribuye en el resto de los
municipios. Hay predominio del sexo masculino.

Estado Barinas. Poblacin Urbana-Rural Aos 1999-2007

Fuente: INE

La poblacin rural del estado ha disminuido, esto podra deberse al aumento
de la poblacin en los centros poblados que tenan menos de 2.500 habitantes
y que al superar esta cifra dejan de ser rurales y al xodo de personas hacia
espacios urbanos que brindan mejores oportunidades, la poblacin urbana
pasa de 68.08 % (1.999) a 69.05% (2.007) y la rural de 31.92% (1.999) a
30.05% (2.007) segn registros de estos aos.

Municipio Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Alberto Arvelo Torrealba 535 500 2509 2413 4509 4304 9387 8380 1748 1402 868 716 36236
Andrs Eloy Blanco 316 337 1395 1548 2081 2199 4819 4164 901 707 523 418 18755
Antonio Jos de Sucre 1087 1062 5194 5066 9170 8767 19662 17286 3770 2772 1652 1363 74702
Arismendi 362 364 1704 1633 2705 2433 5033 4227 877 716 520 390 20238
Barinas 4314 4075 19876 18612 34324 33538 83567 87481 14044 13666 6095 6844 318047
Bolvar 592 548 2798 2644 5641 5188 12472 11452 2412 2246 1411 1447 47711
Cruz Paredes 399 369 1896 1813 3200 3143 5902 5577 1162 1029 669 702 25093
Ezequiel Zamora 681 603 3250 2988 5948 5736 13283 12188 2693 2384 1461 1324 51255
Obispos 503 456 2334 2203 3743 3603 8299 7032 1707 1346 856 634 31757
Pedraza 988 974 4610 4443 7642 7159 16590 14124 3121 2429 1419 1087 62624
Rojas 560 558 2818 2722 5187 4839 10313 8679 2053 1549 1113 844 40117
Sosa 421 455 2037 2116 3481 3289 7050 5826 1298 1019 728 506 27350
Total 10758 10301 50421 48201 87631 84198 196377 186416 35786 31265 17315 16275 753885
50-64 65 y +
Total
> 1 > 5 `5-14 15-49
Barinas 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
Total 626.405 643.229 659.677 675.718 691.305 706.931 722.500 738.186 753.885
Hombres 323.974 332.773 341.515 349.228 356.876 364.549 372.190 379.863 387.530
Mujeres 302.431 310.456 318.162 326.490 334.429 342.382 350.310 358.323 366.355
Rural 199.936 204.354 208.734 212.969 217.047 221.122 225.172 229.248 233.320
Hombres 109.891 112.388 114.840 116.881 118.840 120.801 122.748 124.696 126.638
Mujeres 90.045 91.966 93.894 96.088 98.207 100.321 102.424 104.552 106.682
Urbano 426.469 438.875 450.943 462.749 474.258 485.809 497.328 508.938 520.565
Hombres 214.083 220.385 226.675 232.347 238.036 243.748 249.442 255.167 260.892
Mujeres 212.386 218.490 224.268 230.402 236.222 242.061 247.886 253.771 259.673


45
2.1. Natalidad: (DATOS HIPOTTICOS CERTIFICADO DE NACIMIENTO)

La tasa de natalidad desciende durante el perodo 2.000-2.007, siguiendo
el patrn del pas. Al inicio ao 2.000, la TN es de 25,97 NVR por cada
1.000 habitantes. El menor registro de la tasa se produce en el ao 2.007
cuando llega a 23.73, y reduce 2.24 nacimientos por cada 1.000
habitantes con respecto al ao 2.000. La tasa de natalidad puede
considerarse media por encontrarse en el rango de 22.5 a 25.9.

Fuente: I.N.E.

Los nacimientos registrados durante el perodo 2.001-2.006 suman
130.153, el ao de mayor natalidad fue el 2.004 representando el 17.12 %
del total de nacimientos del perodo. Durante los aos 2002, 2003, y 2004
se observa un aumento de los nacimientos que no se mantiene en los
aos 2.005, 2.006 y 2007. Los municipios Barinas, Zamora, Pedraza y
Rojas concentran para el ao 2.007 el 65.13% de los nacimientos. La
distribucin por municipios seala para el ltimo ao que de los 12
municipios que conforman el estado, solo Zamora y Sosa disminuyen los
nacimientos al tiempo que los diez restantes los aumentan con respecto al
ao 1.999.

Estado Barinas.
Tasa Bruta de Natalidad.
Aos 2,000-2007
25,97
25,57
25,21
24,88
24,58
24,29
24,01
23,74
25,97
25,57
25,21
24,88
24,58
24,29
24,01
23,74
22,5
23
23,5
24
24,5
25
25,5
26
26,5
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007


46
Estado Barinas
Nacimientos Distribucin por Municipios. Aos 2001-2.007

Fuente: INE

2.2. Fecundidad:

El nmero de hijos por mujer en edad frtil en el estado, ha venido
descendiendo. La tasa global de fecundidad que en el ao 2.000 fue de
3,53, para el ao 2.007 es de 3,23, expresando como resultado la
reduccin de 0,3 hijos por mujer.

Fuente: INE.
Clculos Propios
Municipios 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Total %
Total 15973 16379 16782 22289 20684 19425 18621 130153 100
Alberto ArveloTorrealba 840 995 963 959 1246 1107 997 7107 5,46
Antonio Jos de Sucre 1502 1698 1811 2126 1598 1743 1786 12264 9,42
Arismendi 589 557 603 847 756 780 882 5014 3,85
Barinas 6361 6580 6786 9861 9119 8514 8124 55345 42,52
Bolvar 881 894 782 1165 1212 1010 997 6941 5,33
Cruz Paredes 558 517 565 659 577 556 605 4037 3,10
Ezequiel Zamora 1899 1768 1309 1630 1481 1509 1268 10864 8,35
Obispos 665 698 659 747 747 757 681 4954 3,81
Pedraza 1402 1471 1431 1939 1809 1672 1680 11404 8,76
Rojas 827 773 839 1142 1323 1235 1016 7155 5,50
Sosa 449 426 432 476 404 276 279 2742 2,11
Andrs E. Blanco 602 736 412 266 386 2402 1,85
Estado Barinas.
Tasa Global de Fecundidad.
Aos 2000-2007
3,53
3,48
3,44
3,4
3,36
3,31
3,27
3,23
3,53
3,48
3,44
3,4
3,36
3,31
3,27
3,23
3,05
3,1
3,15
3,2
3,25
3,3
3,35
3,4
3,45
3,5
3,55
3,6
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007


47
Estado Barinas
Tasa Global de Fecundidad por Municipios
Ao 2.007

Fuente: INE.
Clculos Propios

Son ms numerosos los hijos por mujer en los municipios Arismendi,
Rojas, Arvelo Torrealba y Ezequiel Zamora, donde este nmero oscila
entre 4.3 y 3.7, en ellos, la fecundidad tender a aumentar si la tasa global
mantiene en el tiempo estos valores. Los municipios Andrs E. Blanco y
Sosa (1.3 y 1.9.) registran la menor fecundidad del estado, si la tasa se
mantuviera en este nivel por un largo perodo, en el futuro la poblacin
comenzara a descender.

Municipios TGF
A A Torrealba 3,9
A J Sucre 2,9
Arismendi 4,3
Barinas 2,9
Bolvar 2,8
Cruz Paredes 2,9
E. Zamora 3,7
Obispos 3,0
Pedraza 3,4
Rojas 4,1
Sosa 1,3
A E Blanco 1,9


48
2.3. Mortalidad: (DATOS HIPOTETICOS ANUARIO MPPS)

Fuente: I.N.E

La tasa de mortalidad muestra fluctuaciones durante el perodo 1999-
2007. Aumenta del ao 1.999 al 2.003, dos aos despus desciende, para
aumentar de nuevo en los aos 2006 y 2007. Al inicio del perodo ao
1.999, la TMG fue de 3.76 defunciones por cada 1.000 habitantes, su
menor registro 3.74 se produjo en el ao 2.001, si se comparan los
valores de la tasa de los aos 1.999 y 2.007 el aumento es de 0.52
muertes x cada 1.000 habitantes.

Estado Barinas.
Tasa de Mortalidad General. Aos 1999-2007
3,76 3,76
3,74
3,84
4,35
4,07
3,94
3,99
4,26
3,40
3,50
3,60
3,70
3,80
3,90
4,00
4,10
4,20
4,30
4,40
1999 2.000 2.001 2.002 2.003 2.004 2.005 2.006 2.007


49

Estado Barinas
Distribucin de la Mortalidad por Municipio. Aos 2001-2.007

Nota: los datos son hipotticos.

En total 24.714 defunciones fueron registradas del ao 1.999 al 2.007, de
stas 72.75% se ubican en los municipios Barinas, Ezequiel Zamora y
Sucre.

El ao de mayor mortalidad fue el 2.007 representando el 12.98% del
total de defunciones del perodo.
Si se comparan las cifras de mortalidad de los aos 1.999 y 2.007, de los
12 municipios que conforman el estado, Arismendi, Zamora, Sosa y A. E.
Blanco disminuyen el nmero de muertes, los ocho restantes muestran
aumento.

Para el anlisis de la mortalidad por sexo y grupos de edad
seguiremos este ejemplo an cuando no hay correspondencia
con la mortalidad registrada por el municipio en el cuadro
anterior para el ao 2006.

Municipios 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Total %
Total 2.353 2.417 2.466 2.597 3.005 2.875 2.844 2.947 3.210 24.714 100
Alberto ArveloTorrealba 107 91 104 112 170 160 150 135 115 1.144 4,63
Antonio Jos de Sucre 191 207 215 209 227 215 214 193 228 1.899 7,68
Arismendi 45 25 40 48 49 47 45 48 33 380 1,54
Barinas 1295 1405 1386 1469 1693 1639 1629 1753 1941 14.210 57,50
Bolvar 142 122 133 120 149 145 137 130 147 1.225 4,96
Cruz Paredes 70 71 65 65 82 60 87 68 76 644 2,61
Ezequiel Zamora 145 172 219 189 235 231 204 252 223 1.870 7,57
Obispos 60 56 62 57 68 70 79 69 81 602 2,44
Pedraza 146 114 130 172 163 164 160 163 195 1.407 5,69
Rojas 85 85 50 76 86 73 80 76 116 727 2,94
Sosa 32 27 32 35 37 37 31 32 29 292 1,18
Andrs E. Blanco 35 42 30 45 48 34 28 30 26 318 1,29


50
Estado Barinas.
Mortalidad registrada por municipio de residencia,
segn sexo y grupos de edad. Ao 2006

Fuente: INE

La mortalidad registrada en menores de 50 aos representa el 36.42 %
del total de muertes, es mayor en los grupos de edad de 20-29 aos y de
40-49 aos que agrupan el 10.47% y 9.03% respectivamente. En las
edades de 50 aos y ms se concentra el 63.58% de la mortalidad,
teniendo mayor expresin en los grupos de edades mas altos 70 - 79 y 80
aos y mas (18.63% y 20.21%) como es natural.

La mortalidad en adolescentes (10 -19 aos) es de 4.09% y en mujeres
en edades entre 20 y 49 aos es de 19.20%.
Por sexo, la tasa de mortalidad masculina para el ao 2.006 es de 3.59, y
la femenina es de 2.15. La mortalidad es mayor en el grupo de los
hombres quienes representan el 63.85%, con respecto a 36.16% en las
mujeres. La muerte de hombres menores de 50 aos es de 41.79%
mientras que en mujeres de la misma edad es de 26.93%.
Total
Alberto
Arvelo
Torrealba
Antonio
Jos de
Sucre
Arismendi Barinas Bolvar
Cruz
Paredes
Ezequiel
Zamora
Obispos Pedraza Rojas Sosa
Andrs E.
Blanco
Total 2147 100 208 52 994 155 46 187 62 184 91 39 29
Menores de 10 aos 97 6 13 11 38 4 1 7 1 13 - 2 1
De 10 a 19 aos 88 6 10 4 36 7 4 8 1 4 6 - 2
De 20 a 29 aos 225 16 14 9 115 16 5 14 4 18 9 2 3
De 30 a 39 aos 176 7 18 1 94 8 6 12 3 17 7 2 1
De 40 a 49 aos 196 10 21 2 88 13 8 22 3 13 8 3 5
De 50 a 59 aos 230 11 22 7 108 14 1 21 9 17 14 5 1
De 60 a 69 aos 301 14 26 5 139 16 6 36 14 28 7 5 5
De 70 a 79 aos 400 17 40 5 193 26 7 30 11 33 19 11 8
De 80 aos y ms 434 13 44 8 183 51 8 37 16 41 21 9 3
Hombre 1371 71 136 24 620 97 31 121 39 124 59 27 22
Menores de 10 aos 59 3 11 2 24 3 1 3 - 9 - 2 1
De 10 a 19 aos 66 6 7 3 23 5 4 8 - 4 5 - 1
De 20 a 29 aos 179 13 9 4 93 14 4 9 3 17 8 2 3
De 30 a 39 aos 142 6 17 1 72 7 5 11 3 11 6 2 1
De 40 a 49 aos 127 7 13 1 56 8 5 14 1 11 5 1 5
De 50 a 59 aos 149 6 13 4 71 10 1 14 5 11 11 3 -
De 60 a 69 aos 180 8 18 2 81 10 3 21 11 15 3 5 3
De 70 a 79 aos 245 12 23 2 111 18 4 19 7 22 14 6 7
De 80 aos y ms 224 10 25 5 89 22 4 22 9 24 7 6 1
Mujer 776 29 72 28 374 58 15 66 23 60 32 12 7
Menores de 10 aos 38 3 2 9 14 1 - 4 1 4 - - -
De 10 a 19 aos 22 - 3 1 13 2 - - 1 - 1 - 1
De 20 a 29 aos 46 3 5 5 22 2 1 5 1 1 1 - -
De 30 a 39 aos 34 1 1 - 22 1 1 1 - 6 1 - -
De 40 a 49 aos 69 3 8 1 32 5 3 8 2 2 3 2 -
De 50 a 59 aos 81 5 9 3 37 4 - 7 4 6 3 2 1
De 60 a 69 aos 121 6 8 3 58 6 3 15 3 13 4 - 2
De 70 a 79 aos 155 5 17 3 82 8 3 11 4 11 5 5 1
De 80 aos y ms 210 3 19 3 94 29 4 15 7 17 14 3 2
Sexo y Grupo de Edad
Municipio de Residencia habitual


51
2.4. Crecimiento Intercensal:

Estado Barinas
Poblacin por Municipio
Aos 1.999-2.001

Fuente I.N.E. Datos preliminares Censo 2.001

Para el Censo 2.001, la poblacin del Estado Barinas se increment en
200.017 habitantes (47.1) con respecto al Censo de 1.990. Ello
corresponde a una tasa de crecimiento promedio anual de 3,6%, acorde
con la tendencia de descenso de la fecundidad en el pas.

De importancia el crecimiento poblacional experimentado por el Municipio
Andrs Eloy Blanco (135,1%). Otros municipios como Antonio Jos de
Sucre (82,5%), el segundo en importancia poblacional en esta Entidad,
Sosa. (79,1%) y Obispos (51,4%) tambin muestran gran crecimiento en
el perodo intercensal 1.990 2.001.

El Municipio Barinas, concentra 42,2% de la poblacin del Estado;
seguido del Municipio Antonio Jos de Sucre (9,9%) en orden de
importancia para el 2001.

Total % Total % Total %
Alberto Arvelo Torrealba 32,183 5.2 25,66 6.0 2.1 25.4 166,618 100.0
Andrs Eloy Blanco 15,359 2.5 6,532 1.5 8.1 135.1 7,827 4.7
Antonio Jos de Sucre 62,002 9.9 33,965 8.0 5.6 82.5 3,967 2.4
Arismendi 18,338 2.9 17,201 4.1 0.6 6.6 16,385 9.8
Barinas 263,272 42.2 176,336 41.6 3.7 49.3 4,299 2.6
Bolvar 39,779 6.4 31,973 7.5 2.0 24.4 71,527 42.9
Cruz Paredes 20,574 3.3 13,92 3.3 3.6 47.8 11,25 6.8
Ezequiel Zamora 42,104 6.7 30,894 7.3 2.8 36.3 5,384 3.2
Obispos 25,774 4.1 17,029 4.0 3.8 51.4 11,941 7.2
Pedraza 50,767 8.1 34,063 8.0 3.7 49.0 7,007 4.2
Rojas 33,105 5.3 25,052 5.9 2.6 32.1 13,351 8.0
Sosa 21,251 3.4 11,866 2.8 5.4 79.1 8,528 5.1
Total 624,508 100.0 424,491 100.0 3.6 47.1 5,152 3.1
Poblacin y Vivienda, segn Municipio, Censo 2.001
Poblacin
Vivienda Municipio Censo 2.001 Censo 1.990
Crecimiento.
Tasa anual
geometrica
Crecimiento
Relativo


52
3. Aspectos Ambientales:

Fuente: I.N.E

Un aumento de 20.25% de la poblacin que recibe agua potable mediante la
red de acueductos se observa entre 1.999 y el 2.007, quedando fuera de
cobertura solo 5% de la poblacin para el ao 2.007.

Fuente: I.N.E

Estado Barinas.
Poblacin con Servicio de Agua por Tubera.
Aos 1999-2007
79
87 87
88
90 90 90 91
95
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
AGUA
Estado Barinas.
Poblacin con Servicio de eliminacin de Excretas.
Aos 1999-2007
68
71
71
73
74
79
83
69 69
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007


53
La poblacin servida en cloacas entre 1.999 y el 2.007 aumenta 1.47%, lo cual
refleja mejoras en las condiciones de vida de los pobladores del estado. De
1.999 al 2.005 la cobertura muestra aumento, en el ao 2.006 reduce 14
puntos con respecto al ao 2.005 y mantiene el mismo valor en el ao 2.007,
fuera de la cobertura del servicio de eliminacin de excretas queda 31% de la
poblacin para este ao.

Por municipios, para el ao 2.007 los municipios con mayor cobertura de agua
fueron Barinas (87,2%), Sucre (80.5%) y Bolvar (80.8%), mientras que
Obispos (63.5%), Pedraza (66.9%) y Cruz Paredes (68.5%) fueron los de
menor cobertura. La diferencia entre el municipio de mayor cobertura de agua
y el de menor cobertura es de 23.7 %, lo cual refleja desigualdades en la
poblacin cubierta por el servicio.

Cobertura de Agua Potable por Municipio.
Ao 2.007 (Datos Hipotticos)

En cuanto a la cobertura del servicio de eliminacin de excretas para la misma
fecha, Barinas (80.3%), Bolvar (74.2%) y Zamora (70.5%) cuentan con mayor
cobertura, contrariamente los municipios Obispos (20.4%), Alberto Arvelo
Torrealba (48.54%), y Andrs E Blanco (45.2%) muestran las mas bajas
coberturas. La diferencia entre la cobertura mayor y la menor es de 59.9,
reflejando desigualdades en la provisin del servicio.

Municipios
Cobertura de
Agua Potable
Alberto Arvelo Torrealba 75,8
Andrs E. Blanco 73,2
Antonio Jos de Sucre 80,5
Arismendi 78,8
Barinas 87,2
Bolvar 80,8
Cruz Paredes 68,5
Ezequiel Zamora 78,2
Obispos 63,5
Pedraza 66,9
Rojas 80,7
Sosa 79,5
Estado 91,0


54
Cobertura de Eliminacin de Excretas por Municipio.
Ao 2.007 (Datos Hipotticos)

4. Educacin:

En el ao 2.001 (Censo), la tasa de analfabetismo en los municipios se ubica
entre 5.9 y 23.2; los municipios ms afectados para la fecha por esta condicin
son Arismendi (23.2), Sosa (19.2), Andrs E. Blanco (16.7) y Cruz Paredes
(16.3). La tasa de analfabetismo del estado de 10.8 es superada en todos los
municipios, solo Barinas y Bolvar muestran una tasa menor.

Estado Barinas. Poblacin Analfabeta.
Ao 2001

Fuente: INE.
Municipios
Cobertura de
Eliminacin de
Excretas
Alberto Arvelo Torrealba 48,54
Andrs E. Blanco 45,2
Antonio Jos de Sucre 60,2
Arismendi 65,9
Barinas 80,3
Bolvar 74,2
Cruz Paredes 60,3
Ezequiel Zamora 70,5
Obispos 20,4
Pedraza 60,8
Rojas 63,5
Sosa 66,7
Estado 69,0
Municipio Analfabetismo
Alberto Arvelo Torrealba 14.3
Andrs Eloy Blanco 16.7
Antonio Jos de Sucre 13.5
Arismendi 23.2
Barinas 5.9
Bolvar 9.1
Cruz Paredes 16.3
Ezequiel Zamora 12.6
Obispos 15.3
Pedraza 15.7
Rojas 15.1
Sosa 19.2
Estado 10.8


55
La poblacin alfabeta aumenta de 1.999 al 2.008, favoreciendo al estado, el
aumento percibido es de 4.31 alfabetas por cada 1.000 habitantes.

Estado Barinas
Alfabetismo aos 1.999-2.007

Fuente: INE

4.1. Matrcula de Educacin Bsica:

En 25.300 estudiantes lo equivalente a 18.58%, aumenta la poblacin
matriculada en el nivel de educacin bsica entre los aos de 1.999 y el
2.006.
Estado Barinas
Matricula de Educacin Bsica 1 a 9 Grado. Aos 1.999-2000 -2.006-2007

Fuente: Ministerio de Educacin y Deportes

Estado Barinas.
Cobertura de Educacin Bsica. Aos 2000/01-2006/07

Clculos propios
1999/2000 2000/01 2001/02 2002/03 2003/04 2004/05 2005/06 2006/07
Barinas 136.106 144.086 148.716 151.781 153.943 156.203 158.287 161.406
Poblacin Matriculada en Educacin Bsica 1 a 9 Grado
Entidad Federal
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
89,13 91,32 92,58 93,12 94,15 94,84 95,81
Municipios Alfabetismo
1999 84,89
2000 84,89
2001 89,20
2002 89,20
2003 89,20
2004 89,20
2005 89,20
2006 89,20
2007 89,20


56
La cobertura de educacin bsica muestra 6.68 puntos de aumento en la
comparacin de los aos 2.000 y 2.006, lo cual es satisfactorio para el
estado.

4.2. Matrcula de Educacin Media, Diversificada y Profesional:

Tambin la matrcula en educacin media, diversificada y profesional
aumenta en 10.634 estudiantes equivalente a 110.18 % en el perodo
1.999/00 2005/06.

Estado Barinas
Matrcula de Educacin Media Diversificada y Profesional Aos 1.999-2.006


La cobertura de educacin media, diversificada y profesional es baja para
el estado, de la poblacin en edad de estudiar este nivel queda fuera de
cobertura el 58.29 % para el ao 2.006-2.007, sin embargo al comparar
los registros del ao escolar 2.000/01 con los del ao 2.006/07 se verifica
un aumento de 16.45 puntos de la cobertura, su valor de 25.26% pasa a
41.71%.

Estado Barinas.
Cobertura de Educacin Media, Diversificada y Profesional
Aos 2000/01-2006/07

1999/2000 2000/01 2001/02 2002/03 2003/04 2004/05 2005/06 2006/07
Barinas 9.651 10.690 11.930 13.140 14.875 16.250 18.195 20.285
Entidad Federal
Ao escolar
2000/01 2001/02 2002/03 2003/04 2004/05 2005/06 2006/07
25.26 27.53 29.32 32.16 34.006 37.02 41.71


57
Estado Barinas
Matricula por Nivel Educativo Segn Municipios. Ao 2006-2007

Fuente MPPE. INE

Los niveles educativos de bsica y media, diversificada concentran mayor
poblacin matriculada en los municipios Barinas, Sucre y Pedraza, estos
tres municipios suman 58.90% (bsica) y 65.22% (media), mientras que
los municipios Andrs E. Blanco, Sosa, y Cruz Paredes muestran los
porcentajes ms bajos de la matrcula en estos dos niveles. Para el
perodo 2.006-2.007 la matrcula de 1 a 9 grado de educacin bsica
tiene predominio masculino, mientras que en el nivel de media,
diversificada y profesional el predominio es femenino.

Estado Barinas.
Porcentaje de Desercin en Educacin Bsica.
Aos 1999/00-2003-2004

Fuente ME
Clculos propios

Los alumnos que abandonan los estudios en educacin bsica aumentan
0.10% al comparar aos 1.999/2.000 y 2.003/2.004.

Estado Barinas.
Porcentaje de Desercin en Educacin Media, Diversificada y
Profesional
Aos 1.999/00-2.003-2004

Fuente ME
Clculos propios
Municipios Bsica Media % Matrcula Basica % Matricula Media
Alberto Arvelo Torrealba 8,451 1,067 5.24 5.20
Antonio Jos de Sucre 16,662 1,724 10.32 8.40
Arismendi 5,634 173 3.49 0.84
Barinas 64,122 10,095 39.73 49.21
Bolvar 9,552 1,361 5.92 6.63
Cruz Paredes 5,431 501 3.36 2.44
Ezequiel Zamora 10,586 1,205 6.56 5.87
Obispos 7,099 680 4.40 3.31
Pedraza 14,369 1,561 8.90 7.61
Rojas 9,470 1,125 5.87 5.48
Sosa 5,970 481 3.70 2.34
Andrs Eloy Blanco 4,060 540 2.52 2.63
Total 161,406 20,513 100.00 100.00
Entidad Federal 1999/00 2000/01 2001/02 2002/03 2003/04
Barinas 5,32 6,13 6,62 5,92 5,42
Entidad Federal 1999/00 2000/01 2000/01 2001/02 2002/03 2003/04
Barinas 7,50 5,91 6,00 5,45 4,13 6,28


58
En el nivel de educacin media la desercin disminuye 1.22 % el nmero
de alumnos que dejan de estudiar en el ao escolar 2.003/04 con
respecto al ao escolar 2.000/01.

Estado Barinas.
Poblacin Ocupada de 15 Aos y Ms por Nivel Educativo.
Aos 2004-2007

Fuente: INE
Clculos propios

Los indicadores educativos de la poblacin ocupada muestran
disminucin en 1.25 y 6.58 puntos del porcentaje de analfabetas y de los
ocupados con el nivel de educacin bsica; al mismo tiempo aumento de
los trabajadores con los niveles de educacin media y educacin superior
en 0.69 % y 7.5 % respectivamente entre el primer semestre de 2.004 y el
primer semestre de 2.007, y como resultado trabajadores con mayor nivel
educativo para el estado.

Fuente: INE
2007
Primer
semestre
Segundo
semestre
Primer
semestre
Segundo
semestre
Primer
semestre
Segundo
semestre
Primer
semestre
Poblacin de 15 aos y ms ocupada 220.930 227.431 232.913 231.983 265.636 270.563 274.267
Analfabetos 5,17 4,71 4,24 4,77 4,09 5,55 3,92
Sin nivel 1,53 0,80 0,51 0,53 0,77 0,66 0,50
Bsica 58,83 59,90 59,82 58,59 56,81 52,71 52,95
Media diversificada y profesional 18,01 17,85 17,37 17,16 18,48 18,93 18,70
Superior 16,47 16,75 17,92 18,95 19,85 22,14 23,93
Nivel educativo/Entidad federal
2004 2005 2006
Estado Barinas
Poblacin Ocupada de 15 aos y ms por Nivel Educativo.
Aos 2004 y 2007 (I Semestre)
5,17
1,53
58,83
18,01
16,47
3,92
0,50
52,95
18,70
23,93
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
70,00
Analfabetos Sin nivel Bsica Media diversificada y
profesional
Superior
I semestre 2004
I semestre 2007


59
5. Aspectos Socio-Econmicos:

5.1. Pobreza:
Estado Barinas
% de Hogares No Pobres, Pobres y Pobres extremos
Aos 2.002-2.006 (I y II Semestre)

Fuente: I.N.E.

El porcentaje de hogares en situacin de pobreza del primer semestre de
2.002 al primer semestre de 2.006, refleja una reduccin de 15 hogares
por cada 100 en situacin de pobreza. Tambin la pobreza extrema
disminuye 16 hogares de cada 100, hecho que denota mejoras en la
situacin econmica de los hogares del estado. En el segundo semestre
de 2.003 se produce un aumento de los hogares en situacin de pobreza,
que no se mantiene, el indicador disminuye a partir del primer semestre
de 2.003 hasta el ao 2.006 favoreciendo a los barineses.

Pobres Pobres
Entidad Federal Total No Pobres Pobres Extremos Total No Pobres Pobres Extremos
I Semestre 2,002 142,093 54.786 87.307 44.821 100 39 61 32
II Semestre 2,002 143.950 43.868 100.082 62.267 100 30 70 43
I Semestre 2,003 144.759 41,345 103.414 64.270 100 29 71 44
II Semestre 2,003 144.441 39,875 104.566 69.281 100 28 72 48
I Semestre 2,004 150.761 47.980 102.781 61.413 100 32 68 41
II Semestre 2,004 510.909 52.565 98.344 51.851 100 35 65 34
I Semestre 2,005 145.155 57.174 87.981 45.784 100 39 61 32
II Semestre 2,005 153.446 69.130 84.316 40.357 100 45 55 26
I Semestre 2,006 172.766 93132 79.634 27.243 100 54 46 16
Nmero de Hogares Porcentaje de Hogares %
Estado Barinas.
Hogares No Pobres, Pobres y Pobres Extremos.
Aos 2002-2006 (I y II Semestre)
38,6
30,5
28,6
27,6
31,8
34,8
39,4
45,1
53,9
61,4
69,5
71,4
72,4
68,2
65,2
60,6
54,9
46,1
31,5
43,3
44,4
48,0
40,7
34,4
31,5
26,3
15,8
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
I S 2,002 II S 2.002 I S 2..003 II S 2.003 I S 2.004 II S 2,004 I S 2,005 II S 2,005 I S 2,006
No Pobres
Pobres
Pobres Extremos


60
5.2. Esperanza de Vida:

La esperanza de vida en el estado, muestra aumento. Para el ao 2.000
los aos de vida promedio eran 69,33 aos y en el 2.007 son 70,32 aos,
el aumento es de 0,99 aos, manifestando mejoras en la salud de los
pobladores del estado.

5.3. ndice de Desarrollo Humano:

El ndice de desarrollo humano experimenta un aumento de 0.1271 al
pasar de 0.6535 (1999) a 0.7806 (2007), lo que denota mejoras en la
condiciones de salud, educacin e ingreso de los pobladores del estado.

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica Fuente: Instituto Nacional de Estadstica

Estado Barinas.
Esperanza de Vida.
Aos 2000-2007
69,33
69,41
69,56
69,75
69,94
70,13
70,32
69,49
68,8
69
69,2
69,4
69,6
69,8
70
70,2
70,4
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
Estado Barinas. Indice de Desarrollo Humano. Aos 1999-2007
0,6585
0,6121
0,6815
0,6548
0,6732 0,6732
0,7451
0,7806
0,6845
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8
0,9
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007


61
5.4. Ocupados y Desocupados:

La tasa de desocupacin del 2.004 al 2.007 disminuye 9.2 desocupados
por cada 1.000 hab. Al pasar de 18.5 a 9.3. Los ocupados aumentan en
53.357 personas.

Estado Barinas
Ocupados y Desocupados Primero y Segundo Semestre Aos 2.0042.007

Fuente: INE

2007
Primer
semestre
Segundo
semestre
Primer
semestre
Segundo
semestre
Primer
semestre
Segundo
semestre
Primer
semestre
Poblacin de 15 aos y ms 400.879 406.676 412.703 419.538 469.137 475.770 482.000
Poblacin activa de 15 aos y ms 270.954 270.976 264.610 266.271 298.113 300.193 302.475
Ocupados 220.930 227.431 232.913 231.983 265.636 270.563 274.267
Desocupados 50.024 43.545 31.697 34.288 32.477 29.630 28.208
Tasa de desocupacin 18,5 16,1 12,0 12,9 10,9 9,9 9,3
Entidad federal/Indicadores
2004 2005 2006

Estado Barinas
Tasa de Desocupacin.
Aos 2004-2007( I y II semestre)
18,5
16,1
12,0
12,9
10,9
9,9
9,3
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
16,0
18,0
20,0
Primer semestre Segundo semestre Primer semestre Segundo semestre Primer semestre Segundo semestre Primer semestre


62
Por grupos de edad, la tasa de ocupacin del I semestre de 2.004 con
respecto a la registrada el mismo semestre de 2.007 muestra aumento de
18.4 puntos en el grupo de 15-24 aos, 6.6 puntos en el grupo de 25 a 44
aos, 5.3 puntos en el grupo de 45 a 64 aos y 1.3 puntos en el grupo de
65 aos y ms. El valor ms bajo de la tasa se ubica en el grupo de 15 a
24 aos del ao 2.004 al ao 2.007.

Estado Barinas
Ocupados por Grupos de Edad. Aos 2004-2007 (I y II Semestre)

Fuente: INE

5.5. Rama de Actividad Econmica:

Las personas dedicadas a las actividades agrcolas han disminuido en
7.56 puntos, de 26,00% (2.004) pasan a 18.44% (2.007), al tiempo que la
participacin en los servicios comunales, sociales y personales aumenta
su representacin 5.28 puntos, de 29.55% pasa a 34.83%, tambin la
poblacin en actividades de la construccin, transporte, almacenamiento y
comunicaciones, electricidad gas y explotacin de hidrocarburos muestran
aumento. Los que se dedican a actividades de comercio, restaurantes y
hoteles, establecimientos financieros, seguros y bienes inmuebles,
disminuyen la participacin 2.25 ptos y 025 puntos.

2007
Primer
semestre
Segundo
semestre
Primer
semestre
Segundo
semestre
Primer
semestre
Segundo
semestre
Primer
semestre
15 - 24 aos 45.953 45.889 47.680 47.886 53.549 52.659 57.319
Tasa de ocupacin (%) 69,8 76,2 83,5 82,3 83,1 86,5 88,2
25 - 44 aos 114.502 117.070 120.159 117.934 136.839 140.905 142.123
Tasa de ocupacin (%) 84,0 84,8 87,6 87,5 89,3 90,3 90,6
45 - 64 aos 52.121 55.864 57.049 57.993 63.962 64.789 64.064
Tasa de ocupacin (%) 86,9 88,4 93,1 90,1 93,5 92,1 92,2
65 y ms aos 8.354 8.608 8.025 8.170 11.286 12.210 10.761
Tasa de ocupacin (%) 95,9 90,9 89,4 91,7 93,6 93,9 97,2
Grupos de edad, tasa de ocupacin y
entidad
2004 2005 2006


63
Estado Barinas. Rama de Actividad Econmica. Aos 2.004-2.007

Fuente: INE

2007
Primer
semestre
Segundo
semestre
Primer
semestre
Segundo
semestre
Primer
semestre
Segundo
semestre
Primer
semestre
Actividades agrcolas, pecuarias y caza 26,00 26,04 23,89 23,21 22,47 22,02 18,44
Industria manufacturera 8,58 6,18 6,76 5,97 6,98 7,20 8,00
Construccin 5,35 4,59 5,94 6,27 8,34 7,43 8,39
Comercio, restaurantes y hoteles 21,32 23,75 22,75 21,09 19,11 19,00 19,07
Transporte, almacenamiento y comunicaciones 5,69 5,98 6,54 7,14 6,71 7,28 6,74
Establecimientos financieros, seguros y bienes inmuebles 2,96 1,93 2,67 2,91 3,06 3,62 2,71
Servicios comunales, sociales y personales 29,55 30,32 30,59 32,71 32,31 32,45 34,83
Explotacin de hidrocarburos, minas y canteras 0,35 0,19 0,29 0,24 0,68 0,69 1,15
Elctricidad, gas y agua 0,13 0,24 0,34 0,43 0,28 0,29 0,29
Actividades no bien especificadasy/o no declaradas 0,07 0,78 0,24 0,04 0,07 0,00 0,38
Rama de activiadad econmica/Entidad federal
2004 2005 2006
Estado Barinas.
Rama de Actividad Econmica.
Aos 2004 y 2007 (I semestre)
26,00
8,58
5,35
21,32
5,69
2,96
29,55
0,13 0,07
8,39
19,07
34,83
1,15
0,38
0,35
8,00
18,44
6,74
2,71
0,29
0,00
5,00
10,00
15,00
20,00
25,00
30,00
35,00
40,00

A
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I semestre 2004
I semestre 2005


64
6. Resumen:

La poblacin del estado Barinas es de 785.317 habitantes, de esta 48.69%
son mujeres, y 51.30% hombres. Ocupa el dcimo quinto lugar en poblacin,
2.73% en el contexto nacional. 69.71% de la poblacin es urbana y 30.28% es
rural.

6.1. Distribucin de la poblacin por grupos de edad y municipio:

2,70% de la poblacin del estado est representada por los menores de
un ao, y 12,89% por menores de 5 aos. 51,07% son mujeres en edad
frtil (15-49 aos), 21,02% son adolescentes (10-19 aos) y 59,42% de la
poblacin de 15 a 64 aos es potencialmente activa. 35% de la poblacin
es menor de 15 aos, 4.68% es mayor de 65 aos y de estos 15% es
mayor de 80 aos. El tamao promedio de los hogares es de 4.6. La edad
promedio de las mujeres al morir es de 61.49 aos y de los hombres
53,63.

El 52,04% de la poblacin del estado se concentra en los municipios
Barinas capital del estado y Antonio Jos de Sucre, 21.52% en Zamora,
Pedraza y Bolvar y 26.42% se distribuye en el resto de los municipios.
Hay predominio del sexo masculino.

6.2. Dinmica Demogrfica:

Ocupa la posicin nmero 17 de 24 estados en natalidad. La tasa de
natalidad disminuye 2.24 puntos al pasar de 25.97 (2000) a 23.73 (2007).

Ocupa la posicin 21 de 24 estados en fecundidad. La Tasa de
Fecundidad disminuye 0.3 puntos de 3.53 (2000) pasa a: 3.23 (2007).

Ocupa la posicin 8 de 24 estados en mortalidad. La Tasa de Mortalidad
General disminuye 0.22 puntos de 5.49 (2000) pasa a 5.47 (2007).

6.3. Variables Socioeconmicas:

89% de la poblacin es alfabeta.


65
Posicin nmero 11 en poblacin matriculada en educacin bsica y
posicin 10 en poblacin matriculada en educacin media,
diversificada.

Posicin 18 en ndice de Desarrollo Humano mediano alto, 0.7761 por
debajo del total nacional.

5to lugar en la esperanza de vida (70.32) ms baja a nivel nacional, 3.26
aos por debajo de la esperanza de vida nacional.

Posicin 24 de mayor pobreza (43.7), (2007).

Tasa de ocupacin del estado es de 88.8 muestra aumento de 7.3
puntos con respecto al ao 2000. Tasa de desocupacin es 11.2
muestra disminucin de 7.3 con respecto al ao 2000.

Hombres:

Tasa de ocupacin 90.9 muestra aumento de 5.6 puntos con respecto al
ao 2.000. Tasa de desocupacin 9.1 muestra disminucin de 5.6 con
respecto al ao 2000.

Mujeres:

Tasa de ocupacin 84.6 muestra aumento de 9.9 puntos con respecto al
ao 2000. Tasa de desocupacin 15.4 muestra disminucin de 9.9 con
respecto al ao 2000.

La tasa de ocupacin en las mujeres es 6.3 puntos menor que la de
los hombres.

6.4. Servicios bsicos:

Cobertura de Agua Potable: aumento de 20.25% de la poblacin que
recibe agua potable entre 1999 y el 2007.

Cobertura del servicio de eliminacin de Excretas: entre 1999 y el
2.005 aumenta 1.47%, lo cual refleja mejoras en las condiciones de vida


66
de los pobladores del estado, sin embargo en el ao 2006 la cobertura
reduce 14 puntos con respecto al ao 2005.


67

Proceso Salud Enfermedad
Ejemplo Hipottico


68


69
Salud Enfermedad:

MORBILIDAD

Importante:

Dado que el propsito es ilustrar el anlisis del componente salud enfermedad, se utilizan
datos hipotticos en la mayora de los renglones, por lo cual las explicaciones, aseveraciones
y afirmaciones que se encuentren en el texto con respecto a los resultados que se muestran
no necesariamente reflejan la realidad del estado Barinas, simplemente es una manera de
mostrar que las tendencias y productos obtenidos durante el diagnstico deben ser explicados
de acuerdo a la realidad de cada entorno geogrfico.


70
1. Morbilidad General:

CUADRO N 1
Morbilidad General. 25 Primeras Causas. Nmero, Riesgo* y Porcentaje.
Estado Barinas. Aos 2006 y 2007

* Tasa por 100.000 Habitantes.
** Tasas especficas por 100.000 Nacidos Vivos.
*** La tasa general de morbilidad registrada (total todas las causas) es por 1.000 habitantes
Fuente: EPI-15

Casos Tasa* % Casos Tasa* %
1 Cefalea (R51) 33.843 4.489,15 6,97 30.646 4.151,53 6,75
2 Violencia Familiar 31.855 4.225,45 6,56
3 Fiebre (R50) 27.584 3.658,91 5,68 36.625 4.961,49 8,07
4 Sndrome Viral (B34) 25.601 3.395,88 5,27 27.291 3.697,04 6,01
5 Diarreas (A08-A09) 20.262 2.687,68 4,17 21.401 2.899,13 4,72
6 Amigdalitis Aguda (J03) 15.746 2.088,65 3,24 13.048 1.767,58 2,88
7 Faringitis Aguda(J02) 12.335 1.636,19 2,54 10.650 1.442,73 2,35
8 Asma (J45) 10.864 1.441,07 2,24 10.405 1.409,54 2,29
9 Bronquitis (J20,J41,J42,J44.8) 10.642 1.411,62 2,19 12.199 1.652,56 2,69
10 Heridas 10.530 1.396,76 2,17 12.750 1.727,21 2,81
11 Otras Complicaciones del Embarazo,
Parto y Puerperio **
9.780 52.521,35 2,01 6.725 34.620,33 1,48
12 Rinofaringitis Aguda (J00) 9.762 1.294,89 2,01 10.588 1.434,33 2,33
13 Infeccin Urinaria (N39.0) 9.520 1.262,79 1,96 11.140 1.509,10 2,46
14 Hipertensin Arterial (I10) 8.774 1.163,84 1,81 8.775 1.188,72 1,93
15 Dolor Abdominal (R10.4) 8.304 1.101,49 1,71 10.015 1.356,70 2,21
16 Otitis (H60,H65.0-H65.1,H66, H65.2-
H65.9)
7.292 967,26 1,50 7.045 954,37 1,55
17 Otros Traumatismos 7.191 953,86 1,48 6.474 877,01 1,43
18 Helmintiasis (B65-B68,B70-B83) 6.104 809,67 1,26 5.570 754,55 1,23
19 Anemias (D50-D64) 5.289 701,57 1,09 5.455 738,97 1,20
20 Otras Enfermedades de Esfago,
Estmago e Intestino
4.951 656,73 1,02 4.770 646,18 1,05
21 Gastritis (K29) 4.361 578,47 0,90 4.659 631,14 1,03
22 Fracturas 4.271 566,53 0,88 5.542 750,76 1,22
23 Neuralgias (M79.2) 3.886 515,46 0,80
24 Clico Nefrtico (N23) 3.619 480,05 0,75 5.273 714,32 1,16
25 Abscesos (L02.-) 3.422 453,92 0,70 3.793 513,83 0,84
Amibiasis (A06.-) 4.113 557,18 0,91
Escabiosis (B86) 3.810 516,13 0,84
Sub-total 25 Primeras Causas 295.788 39.235,16 60,89 278.762 37.763,11 61,44
Sub-total otras Causas 189.949 25.196,02 39,11 174.958 23.701,07 38,56
Total Todas las Causas*** 485.737 644,31 100,00 453.720 614,64 100,00
2006 2007
Causas N


71
Durante el ao 2007 se notifica una tasa de morbilidad general de 644,11
personas por 100 habitantes. Se registra un total de 485.737 consultas, lo cual
representa cerca de 644 personas por cada mil habitantes (cuadro N 1). Esto
significa un 7,05% de incremento con respecto al nmero de consultas
registradas durante el ao 2006. Fiebre, Cefalea y Sndrome Viral, que ocupan
en el 2006 los tres primeros lugares, para el 2007 pasan a ubicarse en la
tercera, primera y cuarta posicin respectivamente.

Durante el ao 2007, de cada 100 personas atendidas alrededor de 60
acudieron por una de las 25 primeras causas de morbilidad. Se registra como
principal causa de consulta la Cefalea con 6,97%, en segundo lugar la
Violencia Familiar (6,56%) con un riesgo de 4.225 por cada 100.000
habitantes; en tercer lugar la Fiebre con 5,68%, cuarto puesto Sndrome Viral
(5,27%) y quinta posicin las Diarreas con 4,17%.

Llama la atencin que afecciones inespecficas como Cefalea y Fiebre se
encuentren entre los tres primeros lugares. An cuando estos signos y
sntomas forman parte de los distintos sndromes que estn sujetos a
Vigilancia Epidemiolgica, de manera que el seguimiento de su tendencia
constituye una alternativa de deteccin de problemas de salud ms
importantes, la alta frecuencia de estos Sndromes Morbosos mal definidos
puede obedecer a debilidades en el procedimiento para establecer la
impresin diagnstica, lo cual obligara a sensibilizar y capacitar al personal
mdico a fin de optimizar los diagnsticos clnicos.

Cuatro afecciones de tipo respiratorio ocupan los lugares 6 al 9: Amigdalitis
Aguda (3,24%), Faringitis Aguda (2,54%), Asma (2,24%) y Bronquitis (2,19%),
concentrando en total 10,21% de los motivos de atencin y registrando un
riesgo de enfermar de 2.088,65; 1.636,19; 1.441,07 1.411,62 por 100.000
habitantes respectivamente.

Las Heridas cierran la decena de primeras causas de atencin con 2,17% de
los casos y una tasa de 1.396,76 por cien mil personas. Es de hacer notar que
bajaron cuatro puestos con respecto al lugar que ocuparon en el 2006, (de 6
al 10) an cuando se reportaron menor cantidad de casos.

An cuando las 25 principales causas deberan concentrar al menos el 80% de
los motivos de atencin, se observa que en el 2007 no llegan a concentrar el
62%, porcentaje que inclusive es inferior al de ao 2006, lo que hace suponer


72
la necesidad de un fortalecimiento en el sistema de registro de causas en la
red de atencin.

La Violencia Familiar que durante el 2006 no figura entre las 25 primeras
causas de morbilidad, pasa a ubicarse en el segundo lugar en el 2007. Cerca
de 7 de cada 100 personas atendidas en la red ambulatoria, durante el ao,
padecan vulneracin de su derecho a la integridad personal.

A pesar de las cifras, lo anterior significa un gran avance en un problema que
se presume de magnitud importante a nivel nacional, cuyas vctimas, por lo
general, muestran resistencia y temor a realizar la denuncia. En la entidad se
ha estado realizando un intenso trabajo intersectorial en materia de
sensibilizacin del personal de salud y de la comunidad, por lo que el registro
de 31.855 casos puede ser el reflejo de ello.

Nota:

Es necesario relacionar la informacin de Violencia Familiar con los programas
de asistencia y apoyo familiar a los casos de violencia, fsica, psicolgica,
patrimonial o sexual que est proporcionando el Estado, a fin de determinar la
calidad de atencin que estn recibiendo las vctimas.

Tambin destaca el aumento en el riesgo de enfermar por Otras
Complicaciones del Embarazo, Parto y Puerperio entre las gestantes del
estado Barinas pasando de 34.620,33 por 100.000 NV en el 2006 a 52.521,35
durante el 2007, lo cual significa 51,7% de incremento que pudiese reflejar
deterioro del acceso de las embarazadas a un control prenatal precoz,
oportuno y continuo.


73
Grfico N 1
Morbilidad. Riesgo* segn grupos de Causas.
Estado Barinas. Aos 1999 2007.

* Tasa por 100.000 habitantes
** Tasas por 10.000 Nacimientos Estimados (No se usa 100.000 como mltiplo para compaginar la escala con los
otros grupos de causas)
Fuente: EPI-15. Clculos propios

Para el ao 2007, la tendencia descendente de los ltimos aos que
presentaba la morbilidad del estado se invierte (Grfico N 1) y el riesgo
aumenta para todos los cinco grupos de causas. Sin embargo, puede ser un
aumento aparente, por cuanto la instalacin de un grupo de consultorios
populares en zonas de difcil acceso que carecan de atencin mdica y su
inclusin en el sistema de registro, podra ser la causa de esta variacin.

0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
18000
20000
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
Ao
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1
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0
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0
1 2 3 4 5
1 Enfermedades Infecciosas y Parasitarias
2 Tumores (Neoplasias)
3 Enfermedades Aparato Circulatorio
4 Complicaciones Embarazo Parto y Puerperio**
5 Traumatismos y Envenenamientos


74
CUADRO N 2
Morbilidad. Riesgo* de grupos de causas, por municipios.
Estado Barinas. Ao 2007.

Nota: Datos Hipotticos
* Tasa por 100.000 habitantes.
** Tasa por 100.000 Nacidos Vivos.
Fuente: EPI-15

Ahora bien, al revisar la morbilidad al interior del estado, segn causas
asociadas en algunos grupos (cuadro N 2) se observa que entre los
municipios, existen diferencias importantes.

Los municipios Arismendi, Barinas, Obispos y Rojas son los que presentan una
mayor desventaja en cuanto al mantenimiento del estado de salud de sus
habitantes, por cuanto sus riesgos de enfermar se encuentran entre los cuatro
ms altos en la mayora de los grupos de causas.

Excluyendo el grupo de las dems enfermedades y las Complicaciones del
Embarazo, Parto y Puerperio, los trastornos infecciosos y parasitarios son los
de mayor riesgo en el estado. El municipio con mayor riesgo de enfermar por
este grupo de causas es Arismendi (29.675,79 por 100.000); mientras Ezequiel
Zamora presenta el menor (901,38 por 100.000). En Arismendi presentaron
este tipo de alteraciones cerca de 33 veces ms personas que en Ezequiel
Zamora. La diferencia en el riesgo de enfermar, entre ambos municipios, es de
28.864 personas por cada 100.000 habitantes.
Casos Tasa* % Casos Tasa* % Casos Tasa* % Casos Tasa** % Casos Tasa* % Casos Tasa* %
Alberto Arvelo Torrealba 840 2.318,14 15,94 20 55,19 0,38 149 411,19 2,83 255 29.929,58 4,84 170 469,15 3,23 3.837 10.588,92 72,79
Antonio Jos de Sucre 2.106 2.819,20 14,46 6 8,03 0,04 254 340,02 1,74 656 49.212,30 4,50 163 218,20 1,12 11.379 15.232,52 78,13
Arismendi 6.024 29.765,79 23,90 35 172,94 0,14 905 4.471,79 3,59 452 74.342,11 1,79 1.553 7.673,68 6,16 16.236 80.225,32 64,42
Barinas 50.018 15.718,06 18,72 658 206,78 0,25 12.662 3.979,01 4,74 5.448 50.453,79 2,04 20.072 6.307,59 7,51 178.346 56.044,87 66,75
Bolvar 3.363 7.048,69 7,15 4 8,38 0,01 316 662,32 0,67 750 126.262,63 1,60 1.735 3.636,48 3,69 40.853 85.625,96 86,88
Cruz Paredes 392 1.562,19 14,42 3 11,96 0,11 65 259,04 2,39 252 173.793,10 9,27 641 2.554,50 23,58 1.365 5.439,76 50,22
Ezequiel Zamora 462 901,38 21,61 14 27,31 0,65 153 298,51 7,16 321 24.062,97 15,01 114 222,42 5,33 1.074 2.095,41 50,23
Obispos 5.339 16.904,13 14,89 6 19,00 0,02 395 1.250,63 1,10 456 158.333,33 1,27 2.115 6.696,43 5,90 27.546 87.215,05 76,82
Pedraza 984 1.571,28 4,82 8 12,77 0,04 262 418,37 1,28 712 55.023,18 3,49 158 252,30 0,77 18.296 29.215,64 89,60
Rojas 9.280 23.132,34 21,94 26 64,81 0,06 1.075 2.679,66 2,54 605 64.156,95 1,43 3.508 8.744,42 8,29 27.800 69.297,31 65,73
Sosa 660 2.413,16 4,82 11 40,22 0,08 105 383,91 0,77 350 253.623,19 2,56 20 73,13 0,15 12.536 45.835,47 91,62
Andrs Eloy Blanco 972 5.182,62 10,38 1 5,33 0,01 178 949,08 1,90 123 41.836,73 1,31 225 1.199,68 2,40 7.864 41.930,15 83,99
Estado Barinas 80.440 10.670,06 16,56 792 105,06 0,16 16.519 2.191,18 3,40 10.380 55.743,52 2,14 30.474 4.042,26 6,27 347.132 46.045,75 71,47
Mnimo 901,38 5,33 259,04 24.062,97 73,13 2.095,41
Mximo 29.765,79 206,78 4.471,79 253.623,19 8.744,42 87.215,05
Razn 33,02 38,78 17,26 10,54 119,58 41,62
Rango 28.864,41 201,44 4.212,75 229.560,22 8.671,30 85.119,64
Cuartil 3 (Q3) 16.014,57 57,60 1.607,89 134.280,30 6.404,80 72.029,31
Mediana 4.000,91 23,16 540,35 59.590,06 1.877,09 43.882,81
Cuartil 1 (Q1) 2.131,42 11,06 372,94 47.368,41 244,83 14.071,62
Las dems Enfermedades Tumores (Neoplasias)
Enfermedades Aparato
Circulatorio
Complicaciones Embarazo
Parto y Puerperio
Traumatismos y
Envenenamientos
Municipios/Parroquias
Enfermedades Infecciosas
y Parasitarias


75
En lo anterior quiz influye que en Arismendi las condiciones de saneamiento
ambiental y la calidad de los servicios pblicos son inferiores a las de Ezequiel
Zamora (esto es una explicacin hipottica). Las tasas de Obispos, Arismendi y
Rojas superan Q
3
, es decir se encuentran por encima de las tasas del 75% de
los municipios del estado, mientras Ezequiel Zamora, Cruz Paredes y Pedraza
registran las tasas ms bajas de todos los municipios (por debajo de Q
1
).

En Neoplasias, la mediana indica que la mitad de los municipios registran tasas
inferiores a 23,15 por 100.000 habitantes. Al compararla con los valores
mximo y mnimo de las tasas se evidencian variaciones entre los municipios,
dado que el riesgo va desde 5,33 casos por cada 100.000 habitantes en
Andrs Eloy Blanco a 206,78 en Barinas, siendo esta ltima cerca 39 veces
mayor a la primera. La diferencia en el riesgo de enfermar es 201 personas por
cada cien mil habitantes. Arismendi (172,94 por cien mil habitantes) y Rojas
(64,81por 100.000) completan la cuarta parte de municipios con las tasas ms
altas.

En cuanto a Enfermedades del Aparato Circulatorio, la distribucin de
frecuencias de las tasas revela la gran variabilidad y las desigualdades
existentes en el nivel municipal. Al comparar los valores mnimo (259,04 por
cien mil en Cruz Paredes) y mximo (4.471,79 por 100.000 habitantes en
Arismendi) se observa que el riesgo en Arismendi es 17 veces mayor que en
Cruz Paredes. Existe una diferencia en el riesgo de enfermar, entre ambos
municipios, de 4.212 personas por cada 100.000 habitantes. Barinas (3.979,01
por cien mil) y Rojas (2.679,66 por 100.000) completan la cuarta parte de
municipios con el riesgo ms elevado

En Complicaciones del Embarazo, Parto y Puerperio 58,33% (7) de los
municipios registran tasas ms bajas a la del estado. La razn de tasas entre
Ezequiel Zamora con el valor ms bajo (24.062,97 por 100.000 Nacidos Vivos)
y Sosa con el ms alto (253.623,19 por cien mil Nacidos Vivos) indica que por
este tipo de trastornos, en este ltimo municipio, enfermaron cerca de 5 veces
ms mujeres, siendo la diferencia de ese riesgo de 229.560 mujeres por cada
100.000 NV. Esto podra explicarse en parte porque la cobertura de control
prenatal es ms baja en Sosa, lo cual pudiese estar favoreciendo la aparicin
de complicaciones (dato hipottico). Cruz Paredes (173.793,10 por 100.000) y
Obispos (158.333,33 por cien mil) completan el 25% de municipios con las
mayores tasas.


76
En Traumatismos y Envenenamientos, las tasas de Obispos, Arismendi y
Rojas superan las del 75% de los municipios (superan Q
3
). Esto obedece a que
por ellos transcurre la carretera principal conocida por su trayecto sinuoso e
iluminacin artificial deficiente, lo cual puede ser un factor de riesgo para los
accidentes de trnsito principalmente en horas nocturnas. Por su parte,
Ezequiel Zamora, Sosa y Antonio Jos de Sucre constituyen el 25% de los
municipios con las tasas ms bajas.

El municipio con mayor riesgo por este grupo de causas es Rojas (8.744,42
por 100.000); mientras Sosa es el que presenta el menor (73,13 por 100.000).
A pesar que son municipios contiguos sus tasas son extremas, siendo la de
Rojas casi 120 veces superior. La diferencia en el riesgo de enfermar, entre
ambos municipios, es de 8.671 personas por cada 100.000 habitantes.

Por otra parte, al considerar el subgrupo de causas con mayor porcentaje de
casos notificados en los municipios, se tiene que en todos ellos el nmero de
personas afectadas por las enfermedades infecciosas y parasitarias, es
superior a todos los dems subgrupos, oscilando entre 4,82% y 23,90%, pero
siempre mayor al compararla con el porcentaje de cada una de las causas
restantes. En el estado Barinas de cada 100 casos registrados por todos los
grupos de enfermedades cerca de 17 correspondieron a personas con
trastornos de este tipo. La nica excepcin se presenta en el municipio Cruz
Paredes donde el subgrupo de causas con mayor porcentaje es Traumatismos
y Envenenamientos con 23,58%.

El grupo de las dems enfermedades concentra un porcentaje importante de
casos (ms del 71%) lo que hace inferir, que para el caso de este estado la
clasificacin que se ha hecho en la morbilidad, no permite mostrar las causas
ms representativas del estado.

Es importante destacar, que las mayores variaciones internas no se
manifiestan necesariamente en las causas con las tasas ms altas, ya que
an cuando el riesgo por Complicaciones del Embarazo, Parto y Puerperio es
el ms elevado de todos los grupos de causas (55.743,52 por 100.000), la
brecha entre las tasas extremas evidenciada mediante la razn entre las
mismas es cercana a 11; mientras que Traumatismos y Envenenamientos,
ubicndose en el cuarto lugar (con un riesgo de enfermar de 4.042,26 por cien
mil habitantes), muestra una tasa mxima que es casi 120 superior a la
mnima, lo cual significa que a lo interno del estado Barinas las desigualdades


77
en la influencia que ejercen los factores de riesgo y protectores asociados a
este grupo de causas ( medio ambiente, empleo, vas de comunicacin, etc.)
son mayores que en cualquiera de los otros cinco.

Notas:
1. Dado que este es un ejemplo terico se recomienda que al mencionar las
diferencias entre las tasas se profundice en las caractersticas existentes en los
municipios con riesgos similares.
2. Si los resultados del agrupamiento 6/63 de la morbilidad resulta igual al del
ejemplo se sugiere incluir, manteniendo la misma estructura, aquellas
enfermedades predominantes en la entidad o municipio (segn el nivel al cual
corresponda el ASIS)
3. Los valores mximos y mnimos de las tasas indican la brecha entre los
municipios que debe ser trabajada para lograr reducir el riesgo de cada
patologa. Dichos valores deben ser considerados para el plan de accin.


78
1.2. Morbilidad por Enfermedades de Notificacin Obligatoria (ENO)

CUADRO N 3
Morbilidad Enfermedades de Notificacin Obligatoria. 10 primeras
causas. Nmero, Riesgo* y Porcentaje. Estado Barinas. Ao 2007.

Nota: Datos hipotticos.
Fuente: EPI-12.

Durante el 2007, en el rubro de las ENO, notifican 207.020 casos que
representan 42,6% de las consultas totales, lo cual significa que 43
personas de cada 100 que acudieron a consulta, presentaron signos y
sntomas compatibles con alguna de las enfermedades de notificacin
especial o semanal, sujetas a vigilancia epidemiolgica en Barinas.

Ahora bien, dentro de las ENO, las 10 primeras causas concentran el
99,69% de los casos notificados. Los tres primeros lugares lo ocupan: las
infecciones Respiratorias Agudas, las Diarreas y la Amibiasis. Estos
trastornos estn asociados a insuficiencia en el saneamiento ambiental
como: dficit de agua potable, alcantarillado, servicio de aseo urbano y
domiciliario son factores importantes que influyen, en mayor o menor
medida, en su aparicin.

Casos Tasa* %
1 Infeccin Respiratoria Aguda (IRA) 119.595 15.863,83 57,77
2 Diarreas (A08-A09) 53.368 7.079,06 25,78
3 Amibiasis (A06.-) 18.244 2.420,00 8,81
4 Neumonas (J12-J18) 6.518 864,59 3,15
5 Fiebre (R50) 2.224 295,01 1,07
6 Fiebre Dengue (A90) 2.209 293,02 1,07
7 Mordedura Sospechosa de Rabia (A82) 2.073 274,98 1,00
8 Varicela (B01) 1.109 147,10 0,54
9 Hepatitis No Especficas (B19) 670 88,87 0,32
10 Hepatitis Aguda Tipo A (B15) 370 49,08 0,18
Sub-total 10 Primeras Causas 206.380 27.375,53 99,69
Sub-total otras Causas 640 84,89 0,31
Total Todas las Causas 207.020 27.460,42 100,00
N
Enfermedad de Notificacin
Obligatoria (ENO)
2007


79
El dengue ocup el 6
to
lugar. Con relacin a esta enfermedad,
generalmente se observa que la mayora de los casos proceden de zonas
con servicio irregular de suministro de agua, por lo que su
almacenamiento es uno de los factores comunes. En Barinas esto no es
una excepcin, por lo que la disponibilidad permanente de abate es uno
de los requerimientos que debe ser cumplido a cabalidad si se desean
disminuir lo casos en el futuro.

Es importante destacar que, las Mordeduras Sospechosas de Rabia que
ocupan el 7
mo
lugar, casi todas han sido provocadas por perros sin dueo
y por lo tanto sin control, Es necesario un mayor nfasis en el trabajo
interinstitucional para lograr disminuir el riesgo en la poblacin.

Grfico N 2
Morbilidad Enfermedades de Notificacin Obligatoria.
Distribucin porcentual segn causas.
Estado Barinas. Ao 2007

Fuente: Cuadro N 3

0
20.000
40.000
60.000
80.000
100.000
120.000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Causa
C
a
s
o
s
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
P
o
r
c
e
n
t
a
j
e

a
c
u
m
u
l
a
d
o
Casos % Acum

1 Infeccin Respiratoria Aguda (IRA)
2 Diarreas (A08-A09)
3 Amibiasis (A06.-)
4 Neumonas (J12-J18)
5 Fiebre (R50)
6 Fiebre Dengue (A90)
7 Mordedura Sospechosa de Rabia (A82)
8 Varicela (B01)
9 Hepatitis No Especficas (B19)
10 Hepatitis Aguda Tipo A (B15)
11 Total Otras Causas


80
Las dos primeras causas concentran ms del 83% de los casos de ENO
notificados (Grfico 2). Es importante destacar que el mismo
comportamiento se observa tanto en los menores de 1 ao, como en los
nios y nias de 1 a 4 aos (cuadros 4 y 5 respectivamente), lo cual hace
suponer que los factores de riesgo y protectores para estas patologas
afectan por igual a los distintos grupos de edad.

En los ltimos 2 aos no se han registrado casos de enfermedades de
notificacin especial o inmediata, es decir: Clera, Fiebre Tifoidea, Brotes
de Enfermedades Transmitidas por Alimentos, Ttanos Neonatal, Difteria,
Sarampin, Encefalitis Equina Venezolana, Fiebre Amarilla, Rabia
Humana, Meningitis Meningocccica, Parlisis Flcida <15 aos e
Intoxicacin por Plaguicidas.

1.3. Morbilidad en Menores de 1 ao

Cuadro N 4

Morbilidad en Menores de 1 ao. 10 primeras causas. Nmero,
Riesgo* y Porcentaje. Estado Barinas. Ao 2007.

Nota: Datos hipotticos
Tasa por 100.000 Nacidos Vivos.
Fuente: EPI-12
Casos Tasa* %
2 Diarreas (A08-A09) 8.770 47.097,36 32,31
3 Amibiasis (A06.-) 987 5.300,47 3,64
4 Neumonas (J12-J18) 873 4.688,26 3,22
5 Fiebre (R50) 378 2.029,97 1,39
6 Fiebre Dengue (A90) 110 590,73 0,41
7 Mordedura Sospechosa de Rabia (A82) 110 590,73 0,41
8 Varicela (B01) 63 338,33 0,23
9
Efectos Adversos de Medicamentos
(Y40-Y57)
21 112,78 0,08
N
Obligatoria (ENO)
2007


81
La notificacin en menores de 1 ao representa 13% del total de casos de
ENO notificados durante el periodo. Al igual que para la poblacin
general, la primera causa de atencin en menores de 1 ao por
Enfermedades de Notificacin Obligatoria fue la Infeccin Respiratoria
Aguda, seguida de lejos por las Diarreas que ocuparon el 2
do
lugar y de la
Amibiasis en el 3
r
rr o
oo
, estas dos ltimas trastornos caractersticos de
ambientes con deficiencias en las condiciones de saneamiento ambiental
y manipulacin de alimentos.

El orden de importancia relativa del resto de las enfermedades tambin es
el mismo con excepcin de los efectos adversos a Medicamentos que
hacen su aparicin solamente en este grupo. Todos los casos fueron
investigados, descartndose en todos ellos problemas en la indicacin,
administracin o almacenamiento.

1.4. Morbilidad de 1 a 4 aos

Cuadro N 5

Morbilidad en Nios y Nias de 1 a 4 aos. 10 primeras causas.
Nmero, Riesgo* y Porcentaje. Estado Barinas. Ao 2007.

* Tasa por 100.000 Nios y Nias de 1 a 4 aos.
Fuente: EPI-12

El comportamiento de la morbilidad por ENO en el grupo de 1 a 4 aos de
edad es similar al grupo de nias y nios menores de 1 ao en cuanto a
Casos Tasa* %
2 Diarreas (A08-A09) 13.585 17.514,79 30,20
3 Amibiasis (A06.-) 3.432 4.424,79 7,63
4 Neumonas (J12-J18) 1.230 1.585,81 2,73
5 Fiebre (R50) 471 607,25 1,05
6 Mordedura Sospechosa de Rabia (A82) 413 532,47 0,92
7 Fiebre Dengue (A90) 245 315,87 0,54
8 Varicela (B01) 211 272,04 0,47
10 Hepatitis Aguda Tipo A (B15) 37 47,70 0,08
N
Obligatoria (ENO)
2007


82
las cinco primeras patologas, invirtindose las posiciones de Mordeduras
Sospechosas de Rabia y Fiebre Dengue. Al igual que en los grupos
anteriores la Infeccin Respiratoria Aguda y las Diarreas concentran ms
del 80% de los casos notificados.

Los factores condicionantes expuestos para la aparicin de los casos en
el grupo anterior son vlidos tambin en ste, con la salvedad que los
nios y nias de este grupo, por su desarrollo psicomotor ms avanzado,
tienen mayor probabilidad de permanecer fuera del hogar y en contacto
con otras personas fuera del ambiente familiar, lo cual explicara las
mordeduras como sexta causa.


83
1.5 Morbilidad Hospitalaria.

1.5.1. Morbilidad Hospitalaria por Emergencia

CUADRO N 6
Primeras Causas de Morbilidad Hospitalaria por Emergencia.
Nmero, Riesgo* y Porcentaje.

* Tasa por 100.000 Habitantes
Fuente: Registros y Estadsticas de Salud Hospitalaria.

Casos Tasa* %
1 Sndrome Viral 15.154 2.010,12 11,14
2 Amigdalitis 9.370 1.242,90 6,89
3 Diarrea 7.083 939,53 5,21
4 Asma 6.268 831,43 4,61
5 Cefalea 4.312 571,97 3,17
6 Fiebre 4.264 565,60 3,13
7 Heridas 5.104 677,03 3,75
8 Infeccin Urinaria 4.069 539,74 2,99
9 Bronquitis 3.314 439,59 2,44
10 Otitis 3.525 467,58 2,59
11 Hipertension 2.873 381,09 2,11
12 Faringitis 2.229 295,67 1,64
13 Traumatismo 2.026 268,74 1,49
14 Gastritis 1.565 207,59 1,15
15 Urticaria 1.395 185,04 1,03
16 Dolor Abdominal 1.310 173,77 0,96
17 Abceso 1.558 206,66 1,15
18 Otras Comp. Parto y Puerp.** 1.047 5.622,68 0,77
19 Mialgia 527 69,90 0,39
20 Migraa 478 63,40 0,35
21 Conjuntivitis 462 61,28 0,34
22 Reaccin Alergica 398 52,79 0,29
23 Celulitis 407 53,99 0,30
24 Lumbalgia 396 52,53 0,29
25
Neumona
388
51,47 0,29
Sub-total otras Causas 56.537 7.499,42 41,55
2007
Causas N


84
Durante el ao 2007, en el Servicio de Emergencia del estado se
registr un total de 136.059 consultas que representan 2,2% mayor a
lo registrado en el 2006 (dato hipottico), 58,45% del total de
consultas corresponden a las 25 primeras causas. El primer motivo
de atencin fue el Sndrome Viral (11,14%), la segunda Amigdalitis
(6,89%), seguidas de Diarreas (5,21%), Asma (4,61%) y Cefalea
(3,17). Estas cinco primeras causas de emergencias hospitalarias
representan cerca del 30% de las veinticinco primeras causas.

Contina la tendencia ascendente de las tasas de morbilidad
hospitalaria que viene registrndose desde el periodo 1999-2006, lo
cual podra ser reflejo del fortalecimiento de la red hospitalaria con la
apertura de nuevos servicios y aumento en el nmero de camas, lo
cual permite disminuir las referencias a otras entidades federales, sin
embargo, debido a que este es un evento multicausal es necesario
realizar mayores estudios en esta materia.

Es importante destacar que, an con la incorporacin de un grupo
de consultorios populares, se ubican dentro de las 10 principales
causas de consultas por emergencia, enfermedades como: Diarreas,
Asma, Cefalea, Fiebre, Sindrome Viral, Amigdalitis y Otitis, causas
propias de la Red Primaria de Atencin, lo cual evidencia dficit y
debilidades sustantivas en este 1er nivel; puesto que en la red
hospitalaria o 3er nivel, laboran los especialistas para la atencin de
problemas ms complejos, que necesitan equipos numerosos e
instalaciones especiales. Esta situacin, conduce al colapso de la
atencin mdica hospitalaria, en menoscabo de la atencin de
calidad a los usuarios en condicin de urgencia y emergencia.


85
1.5.2. Morbilidad Hospitalaria por Hospitalizacin

CUADRO N 7
Primeras Causas de Morbilidad Hospitalaria por Hospitalizacin.
Nmero, Riesgo* y Porcentaje. Estado Barinas. Ao 2007

***Tasa por 100.000 Mujeres.

Casos Tasa* %
1 Cardiopatas 2.544 337,45 8,14
2 Aborto** 1.527 8.200,42 4,89
3 Enf. Vesic. Biliar 777 103,07 2,49
4 Bronconeumona 595 78,92 1,90
5 Fractura 584 77,47 1,87
6 Absceso y Celulitis 573 76,01 1,83
7 Apendicitis 561 74,41 1,80
8 Neumona 471 62,48 1,51
9 Diarrea 458 60,75 1,47
10 Sepsis 436 57,83 1,40
11 Heridas 426 56,51 1,36
12 Traumatismo Craneoenceflico 421 55,84 1,35
13 Diabetes Mellitus 409 54,25 1,31
14 Hernias de todo tipo 387 51,33 1,24
15 A.C.V. 366 48,55 1,17
16 Anemia 356 47,22 1,14
17 Cesrea** 349 1.874,23 1,12
18 Fibromatosis Uterina*** 311 84,89 1,00
19 Hipertensin Arterial 301 39,93 0,96
20 Bronquitis 231 30,64 0,74
21 Hemorragia Digestiva 219 29,05 0,70
22 Trauma Abdominal 188 24,94 0,60
23 Insuficiencia Respiratoria 176 23,35 0,56
24 Sindrome Depresivo 168 22,28 0,54
25 Dengue 156 20,69 0,50
2007
Causas N


86
Durante el ao 2007 se registr un total de 31.252 consultas que
representan el 19,7% mayor al notificado en el 2006 (dato
hipottico). Del total de causas de consultas 12.990 corresponden a
las 25 primeras causas (41,57%).
Al distribuir el riesgo de las 10 Principales causas de ingreso para el
ao 2007, se observa que en los 5 primeros rdenes se encuentran:
Cardiopatas con Tasa de 337 x 100.000 habitantes (2544 casos),
Aborto con 724 x 100.000 MEF (1.527 casos), Enfermedades de la
Vescula Biliar con 103 x 100.000 habitantes (777 casos),
Bronconeumona con 79 x 100.000 habitantes (595) y Fractura con
77 x 100.000 habitantes (584 casos).

Considerando el alto riesgo de aborto registrado se hace necesario
investigar la calidad de atencin brindada a la usuaria en control
prenatal e incluso en planificacin familiar cuya deficiencia podra
incidir en los embarazos no deseados.

1.5.3. Morbilidad Hospitalaria por Consulta Externa.

Uno de los mbitos ms relevantes en la atencin mdica, sigue
siendo la consulta externa, no obstante, debe existir estrecha
vinculacin con la consulta, que exige en su planificacin, el estudio
de las condiciones de la poblacin a servir y las especialidades que
se puedan ofrecer, la capacidad horaria de atencin y los recursos
de personal asignables. Cuanto ms eficaces sean estos servicios,
menos necesidad habr de recurrir a la hospitalizacin.


87
CUADRO N 8
Primeras Causas de Morbilidad Hospitalaria por Consulta
Externa. Nmero, Riesgo* y Porcentaje.


Durante el ao 2007 se registr un total de 69.996 consultas que
representan 18,7% mayor al notificado en el 2006 (dato hipottico).
Del total de causas de consultas 29.369 corresponden a las 25
primeras causas (41,96%).

Las 10 Principales Causas de Morbilidad Hospitalaria por Consulta
Externa segn las tasas, identifica que la principal causa es caries
Casos Tasa* %
1 Caries Dental 8.936 1.185,33 12,77
2 Hipertensin Arterial 3.822 506,97 5,46
3 Diabetes Mellitus 3.317 439,99 4,74
4 Sndrome Viral 1.765 234,12 2,52
5 Hernias 1.681 222,98 2,40
6 Bronquitis 1.497 198,57 2,14
7 Infeccin Urinaria 1.106 146,71 1,58
8 Helmintiasis 1.081 143,39 1,54
9 Adenoiditis 981 130,13 1,40
10 Cefalea 817 108,37 1,17
11 Diarrea 552 73,22 0,79
12 Amigdalitis 436 57,83 0,62
13 Dermatitis 425 56,37 0,61
14 Neumonas 345 45,76 0,49
15 Amibiasis 337 44,70 0,48
16 Cncer Todo Tipo 340 45,10 0,49
17 Gastritis 301 39,93 0,43
18 Piodermitis 288 38,20 0,41
19 Mialgia 270 35,81 0,39
20 Quistes todo Tipo 236 31,30 0,34
21 Cataratas 196 26,00 0,28
22 Pterigion 178 23,61 0,25
23 Otitis 169 22,42 0,24
24 Neuralgia 154 20,43 0,22
25 Escabiosis 139 18,44 0,20
2007
Causas N


88
dental con 12,77% de los casos registrados y tasa de 1185,33 x
100.000 habitantes; Hipertensin Arterial, Diabetes Mellitus y
Sndrome Viral ocupan los rdenes 2, 3 y 4, con tasas que oscilan
entre 507 y 234 x 100.000 hbts.

Los rdenes 5, 6 y 7 estn siendo ocupados por Hernias, Bronquitis
e Infeccin Urinaria, con rangos de tasas entre 147 y 223 x 100.000
hbts. Finalmente, Helmintiasis, adenoiditis y cefalea registran los
rdenes 8, 9 y 10 con tasas que fluctan entre 108 y 143 x 100.000
hbts.

Nuevamente se destaca la permanencia en este 3er nivel de
atencin y dentro de las 10 principales causas eventos morbosos
que deberan tener resolucin en el 1er nivel, ejemplo: Sndrome
Viral, Helmintiasis y Cefalea.

1.6. Situacin nutricional en la poblacin menor de 20 aos.

CUADRO N 9
Clasificacin antropomtrica nutricional segn ndice peso para la edad* de
las nias y nios menores de 2 aos **, y segn ndice talla para la edad de
las personas entre 2 y 19 aos por municipios. Barinas 2007***

P = Percentil, DE = Desviacin estndar
**Evaluados en Organismos de Salud del MPPS
*** Datos Hipotticos
Fuente: INN - DEAN - SISVAN. Clasificacin Antropomtrica Nutricional en el Primer Nivel de Atencin en Salud

N % N % N % N % N % N % N % N % N % N % N % N %
Alberto Arvelo
Torrealba
56 14,25 291 74,05 28 7,12 18 4,58 6 3,33 126 70,00 27 15,00 21 11,67 0 0,00 50 56,18 25 28,09 14 15,73
Antonio Jose de
Sucre
47 24,61 126 65,97 13 6,81 5 2,62 64 18,03 208 58,59 42 11,83 41 11,55 8 8,25 55 56,70 24 24,74 10 10,31
Arismendi 5 17,24 18 62,07 4 13,79 2 6,90 3 9,09 17 51,52 9 27,27 4 12,12 0 0,00 4 66,67 0 0,00 2 33,33
Barinas 619 18,76 2.321 70,33 246 7,45 114 3,45 270 9,93 1.899 69,82 271 9,96 280 10,29 9 1,62 371 66,61 82 14,72 95 17,06
Bolivar 25 20,49 85 69,67 6 4,92 6 4,92 32 9,97 220 68,54 37 11,53 32 9,97 2 1,42 84 59,57 26 18,44 29 20,57
Cruz Paredes 49 19,68 188 75,50 5 2,01 7 2,81 7 4,52 118 76,13 16 10,32 14 9,03 1 4,55 13 59,09 6 27,27 2 9,09
Ezequiel Zamora 8 17,39 34 73,91 2 4,35 2 4,35 10 18,87 30 56,60 5 9,43 8 15,09 1 7,14 9 64,29 1 7,14 3 21,43
Obispos 42 17,50 168 70,00 20 8,33 10 4,17 14 7,53 123 66,13 21 11,29 28 15,05 3 3,23 54 58,06 19 20,43 17 18,28
Pedraza 93 18,42 355 70,30 31 6,14 26 5,15 55 6,75 569 69,82 101 12,39 90 11,04 3 0,91 212 64,05 59 17,82 57 17,22
Rojas 65 14,77 326 74,09 29 6,59 20 4,55 40 11,08 221 61,22 38 10,53 62 17,17 0 0,00 42 47,19 22 24,72 25 28,09
Sosa 48 23,53 142 69,61 9 4,41 5 2,45 29 8,95 206 63,58 41 12,65 48 14,81 3 1,94 93 60,00 20 12,90 39 25,16
Andres Eloy
Blanco
17 13,49 79 62,70 15 11,9 15 11,90 12 15,38 54 69,23 6 7,69 6 7,69 1 5,88 10 58,82 2 11,76 4 23,53
Estado Barinas 1.074 18,37 4.133 70,71 408 6,98 230 3,93 542 9,71 3.791 67,93 614 11,00 634 11,36 31 1,92 997 61,89 286 17,75 297 18,44
SubTotal
Dficit
( <=P3)
SubTotal Dficit
( <=P3)
Normal
(>P10-<=P90)
Sobre la
norma
(> P90)
Riesgo de
Dficit
(>P3-<=P10) ( <=P3)
Municipio SubTotal
Dficit
(> P90)
Sobre la
norma
Normal
Riesgo de
Dficit
(>P10-<=P90) (>P3-<=P10) (> P90)
Indice peso para la edad de las nias y nios menores de 2
aos Indice talla para la edad de las nias y nios de 2 a 9 aos Indice talla para la edad de las y los adolescentes de 10 a 19 aos
Sobre la norma Normal
Riesgo de
Dficit
(>P10-<=P90) (>P3-<=P10)


89
Las cifras reflejadas en el cuadro anterior fueron suministradas por el Instituto
Nacional de Nutricin del estado Barinas, especficamente la Direccin de
Estadsticas Alimentaras y Nutricionales.

Al desagregar la clasificacin antropomtrica de nios y nias menores de 2 aos,
segn el ndice peso/edad (patrn de referencia recomendado por la Organizacin
Mundial de la Salud por la rpida ganancia de peso en este grupo de edad) para el
ao 2007, 71 de cada 100 nios y nias evaluadas en el estado en encontraron
dentro de rangos normales. Del resto, 18 por ciento estaban sobre la norma de
referencia y 11% en estndares deficitarios, de los cuales 7% estn en riesgo de
dficit y 4% es el subtotal de dficit, magnitud que incluye a los menores cuyo
peso para la edad se encuentra igual o por debajo del percentil 3 y que comprende
las categoras dficit leve, moderado y grave. Los municipios con mayor
porcentaje de dficit son Arismendi, Obispos, Pedraza y Andrs Eloy Blanco;
mientras que en el otro extremo se ubican Antonio Jos de Sucre, Cruz Paredes,
Zamora y Sosa. En cuanto a la clasificacin sobre la norma son Antonio Jos de
Sucre, Bolvar y Sosa los que exhiben las cifras ms altas.

En relacin al grupo de 2 a 9 aos, el indicador de referencia es talla/edad (ms
til en el diagnstico de la desnutricin crnica, ya que cuando la agresin
nutricional se prolonga en el tiempo, la talla resulta afectada), Se observa que 68
de cada 100 nios en el estado nutricionalmente se ubican dentro de rangos
normales; 10 nios y nias presentaron indicadores sobre el patrn de referencia y
del restante, 11% estuvieron en riesgo de dficit y otro 11% fue el subtotal de
dficit. Los municipios con mayor porcentaje de nios y nias con riesgo de dficit
son: Alberto Arvelo Torrealba, Arismendi y Sosa; mientras que los que reportan
valores ms altos de menores con algn grado de dficit en la nutricin son;
Zamora, Obispos y Rojas

En el grupo de 10 a 19 aos, con el mismo indicador de referencia talla/edad, se
observa una discreta variacin, disminuyendo a 62, de cada 100 adolescentes del
grupo, los que se encuentran dentro de un rango normal. Apenas 2% de los
adolescentes presentaron indicadores sobre la norma, y del 36% restante, 18%
registr riesgo de dficit y e igual porcentaje registr subtotal de dficit. En este
grupo los municipios los mayores riesgo de dficit son tambin los que muestran
las menores cifras de algn grado de dficit (Alberto Arvelo Torrealba, Sucre y
Cruz paredes).


90
En general el municipio Arismendi muestra valores entre los ms altos en cuanto a
dficit en mayores de 1 ao; mientras que Cruz Paredes registra valores entre los
ms bajos. En cuanto a malnutricin por exceso se tiene que Sucre, Ezequiel
Zamora y Andrs Eloy Blanca son los municipios con lo valores ms altos en este
aspecto.

Es de hacer notar que los grupos de 2 a 19 aos muestran un porcentaje
importante de poblacin con problemas de nutricin por dficit, y que adems es
producto de una agresin nutricional prolongada, lo cual es observa ms
acentuado en la adolescencia.

Nota:

Es importante destacar que los estados de malnutricin, por dficit o
exceso, son problemas alimentarios que deben ser solucionados para
garantizar un crecimiento y desarrollo adecuado, adems que estn
ntimamente ligados a hbitos familiares de alimentacin, por tal motivo,
en los municipios cuya poblacin se encuentra afectada de manera
importante por estas condiciones deben trabajarse ms las acciones que
promueven estilos de vida saludables en materia de nutricin.

Considerando que el derecho a la alimentacin consiste en respetar,
proteger y cumplir el acceso a los alimentos nutritivos de toda la
poblacin, el mismo no debe estar supeditado al ingreso. Por tal motivo, si
se dispone de la informacin, es necesario que en los municipios
afectados se relacionen estos datos con la implementacin de las
misiones y programas sociales del Estado en materia de seguridad
alimentara.


91
2. Mortalidad General:

Tomando en cuenta que se recomienda el uso de sendas listas de mortalidad
dependiendo de si el ASIS corresponde a un estado o a un municipio, a
continuacin se presentarn dos cuadros (10.a y 10.b) donde se proporcionar
una idea sobre la presentacin y anlisis de la informacin en cada caso.

CUADRO 10.a
Mortalidad General. 10 Primeras Causas. Nmero, Riesgo* y Porcentaje.

*** La Tasa General de Mortalidad registrada (total todas las causas) es por 1.000 habitantes
Fuente: EV-14
Muertes Tasa* % Muertes Tasa* %
1 Enfermedades del sistema circulatorio (I00-I99) 937 124,29 29,19 832 112,71 28,23
Enfermedades isqumicas del corazn (I20-I25) 525 69,64 16,36 413 55,95 14,01
Enfermedades cerebrovasculares (I60-I69) 216 28,65 6,73 186 25,20 6,31
Otras enfermedades del corazn (I26-I51) 106 14,06 3,30 109 14,77 3,70
2 Causas externas de morbilidad y mortalidad
(V01-Y89)
936 124,16 29,16 769 104,17 26,09
Homicidios (X85-Y09) 404 53,59 12,59 284 38,47 9,64
Accidentes de transporte (V01-V99) 356 47,22 11,09 306 41,45 10,38
Todas las dems causas externas (W20-W64,
W75-W99, X10-X39, X50-X59, Y10-Y89)
76 10,08 2,37 77 10,43 2,61
3 Tumores [neoplasias] (C00-D48) 441 58,50 13,74 388 52,56 13,17
Tumor maligno de la trquea, de los bronquios y
del pulmn (C33-C34)
58 7,69 1,81 24 3,25 0,81
Tumor maligno del estmago (C16) 55 7,30 1,71 63 8,53 2,14
Resto de tumores malignos (C17, C23-C24, C26-
C31, C37-C41, C44-C49, C51-C52, C57-C60,
C62-C66, C68-C69, C73-C81, C88, C96-C97)
51 6,76 1,59 54 7,32 1,83
4 Enfermedades endocrinas, nutricionales y
metablicas (E00-E88)
170 22,55 5,30 193 26,15 6,55
Diabetes mellitus (E10-E14) 145 19,23 4,52 162 21,95 5,50
5 Enfermedades del sistema respiratorio (J00-
J98)
155 20,56 4,83 148 20,05 5,02
Neumona (J12-J18) 58 7,69 1,81 49 6,64 1,66
Enfermedades crnicas de las vas respiratorias
inferiores (J40-J47)
55 7,30 1,71 55 7,45 1,87
6 Ciertas afecciones originadas en el perodo
perinatal (P00-P96) **
123 660,54 3,83 139 715,57 4,72
7
Enfermedades del sistema digestivo (K00-K92) 94 12,47 2,93 117 15,85 3,97
Enfermedades del hgado (K70-K76) 50 6,63 1,56 46 6,23 1,56
Resto de enfermedades del sistema digestivo
(K00-K22, K28-K66, K80-K92)
38 5,04 1,18 35 4,74 1,19
8 Ciertas enfermedades infecciosas y
parasitarias (A00-B99)
83 11,01 2,59 143 19,37 4,85
Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia
humana [VIH] (B20-B24)
31 4,11 0,97 35 4,74 1,19
Diarrea y gastroenteritis de presunto origen
infeccioso (A09)
28 3,71 0,87 30 4,06 1,02
9 Malformaciones congnitas, deformidades y
anomalas cromosmicas (Q00-Q99)**
68 365,18 2,12 53 272,84 1,80
10 Enfermedades del sistema genitourinario (N00-
N98)
48 6,37 1,50 61 8,26 2,07
Resto de enfermedades del sistema
genitourinario (N17-N98)
44 5,84 1,37 39 5,28 1,32
Sub-total 10 Primeras Causas 3.055 405,23 95,17 2.843 385,13 96,47
Sub-total otras Causas 155 20,56 4,83 104 14,09 3,53
N Causas
2007 2006


92

Nota: En las principales causas de muerte agrupadas, se destacan los
sub-grupos cuya frecuencia tiene un importante peso numrico (absoluto y
porcentual), mostrando los que ocupen hasta los tres primeros lugares, es
por ello que, el total de estas causas ms resaltantes, necesariamente no
coincide con el de las causas principales. Los otros sub-grupos cuyo peso
no es significativo, aparecen agrupadas en el rengln Sub-total Otras
Causas. Comentario Tomado del Anuario de Mortalidad del Ministerio del
Poder Popular para la Salud.

En el estado Barinas, durante el ao 2007 ocurrieron un total de 3.210
muertes, que representa cerca de 4 personas por cada mil habitantes y
significa 263 (8,92%) defunciones ms que en el 2006. Las primeras seis
causas de muerte: Enfermedades del sistema circulatorio; Causas externas;
Neoplasias; Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas;
Enfermedades del sistema respiratorio y Ciertas afecciones originadas en el
perodo perinatal son las mismas del ao 2006.

Las causas sptima y octava del 2006 intercambiaron lugares para el 2007.
Similar comportamiento presentan los motivos que se ubicaron en las
posiciones novena y dcima en el 2006.

Las primeras dos causas de fallecimiento en el estado concentran ms de la
mitad del total de defunciones del ao (58%), comportamiento levemente
superior al observado en 2006 cuando el par acumul 54% de las muertes.

En las Enfermedades del sistema circulatorio, con un riesgo de muerte de
124,29 defunciones por cada cien mil habitantes, las Enfermedades
isqumicas del corazn concentran ms de la mitad de las defunciones de este
grupo; mientras en 2006 agruparon 49% de los bitos por este grupo de
causas.

En las Causas externas, que ocupan el segundo lugar y registran un riesgo de
morir de 124,16 muertes por 100.000 personas; las agresiones agrupan 43%
de los fallecimientos del grupo y adems este ao pasaron al primer lugar, por
cuanto en el ao 2006, estuvieron ubicados detrs de los Accidentes de
Transporte. Es de hacer notar que el nmero de homicidios en la entidad
aument 42% con respecto al ao anterior.


93
Los tumores malignos (neoplasias) se clasificaron como la tercera causa
principal de muerte en el estado, con un total de 441 muertes en 2007, lo que
significa una tasa de 58,50 fallecimientos por cada 100.000 personas. En 2006
se presentaron 388 defunciones por esta causa. En ambos aos concentraron
un porcentaje cercano al 13% de los bitos del estado.

Las Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas ocuparon la cuarta
posicin en ambos aos, registrando un riesgo de muerte de 22,55
defunciones por cada cien mil habitantes. Acumulan cerca de un 5,3% del total
de defunciones observadas en la entidad, lo que se traduce en 1.25 puntos
porcentuales menos que en 2006.

Las Enfermedades del sistema respiratorio, ubicadas en ambos aos en el
quinto lugar, presentan un riesgo de morir similar (cercano a 20 fallecimientos
por cada 100.000 personas) tambin acumulan un porcentaje de casos
semejante (5%). Se destaca que las Neumonas concentran cerca un tercio de
las defunciones del grupo.

El sexto lugar es ocupado por Ciertas afecciones originadas en el perodo
perinatal con 123 defunciones, lo cual se traduce en una tasa de 660,54
defunciones en infantes menores de 1 ao, por cada 100.000 nacidos vivos.
Concentran 3,83% del total de fallecimientos de la entidad, es decir 0,88
puntos porcentuales menos a lo acumulado en el ao 2006, cuando el riesgo
de muerte entre las nias y nios que no haban cumplido 12 meses de edad
era de 715,57 bitos por esta causa por cada cien mil del grupo.

Las cuatro causas subsiguientes: Enfermedades del sistema digestivo; Ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias; Malformaciones congnitas,
deformidades y anomalas cromosmicas; y Enfermedades del sistema
genitourinario, fueron las mismas de ao anterior solo que intercambiaron
lugares, adems mientras en 2007 acumulan 9,13% de las defunciones de la
entidad, en 2006 concentraron 12,69% de los fallecimientos, lo que significa
un descenso de 39%.

A continuacin se mostrar la informacin del estado Barinas, como deber ser
presentada para el caso de los municipios utilizando la Lista especial 2 de
tabulacin:


94
CUADRO N 10.b
Mortalidad General. 25 Primeras Causas. Nmero, Riesgo* y Porcentaje.

*** La Tasa General de Mortalidad registrada (total todas las causas) es por 1.000 habitantes
Fuente: EV-14

En el estado Barinas, durante el ao 2007 ocurrieron un total de 3.210
muertes, que representa cerca de 4 personas por cada mil habitantes y
significa 8,92% ms que en el ao 2006. Las primeras siete causas de este
ao: Enfermedades Isqumicas del Corazn, Homicidios, Accidentes de
Transporte, Enfermedades Cerebrovasculares, Diabetes Mellitus, Ciertas
afecciones originadas en el periodo perinatal y Otras Enfermedades del
Corazn, son las mismas del ao 2006, slo que la segunda y la tercera
invirtieron posiciones.
Muertes Tasa* % Muertes Tasa* %
1 Enfermedades isqumicas del corazn (I20-I25) 525 69,64 16,36 413 55,95 14,01
2 Homicidios (X85-Y09) 404 53,59 12,59 284 38,47 9,64
3 Accidentes de transporte (V01-V99) 356 47,22 11,09 306 41,45 10,38
4 Enfermedades cerebrovasculares (I60-I69) 216 28,65 6,73 186 25,20 6,31
5 Diabetes mellitus (E10-E14) 145 19,23 4,52 162 21,95 5,50
perinatal (P00-P96) **
123 660,54 3,83 139 715,57 4,72
7 Otras enfermedades del corazn (I26-I51) 106 14,06 3,30 109 14,77 3,70
8 Todas las dems causas externas (W20-W64,
W75-W99, X10-X39, X50-X59, Y10-Y89)
76 10,08 2,37 77 10,43 2,61
9 Enfermedades hipertensivas (I10-I13) 76 10,08 2,37 100 13,55 3,39
10 Malformaciones congnitas, deformidades y
anomalas cromosmicas (Q00-Q99)**
68 365,18 2,12 53 272,84 1,80
11 Neumona (J12-J18) 58 7,69 1,81 49 6,64 1,66
12 Tumor maligno de la trquea, de los bronquios y
del pulmn (C33-C34)
58 7,69 1,81 24 3,25 0,81
13 Tumor maligno del estmago (C16) 55 7,30 1,71 63 8,53 2,14
14 Enfermedades crnicas de las vas respiratorias
inferiores (J40-J47)
55 7,30 1,71 55 7,45 1,87
15
Resto de tumores malignos (C17, C23-C24, C26-
C31, C37-C41, C44-C49, C51-C52, C57-C60,
C62-C66, C68-C69, C73-C81, C88, C96-C97)
51 6,76 1,59 54 7,32 1,83
16 Tumor maligno del estmago (C16) 47 6,23 1,46 55 7,45 1,87
17 Enfermedades del hgado (K70-K76) 50 6,63 1,56 46 6,23 1,56
18 Lesiones autoinfligidas intencionalmente (X60-
X84)
45 5,97 1,40 58 7,86 1,97
19 Resto de enfermedades del sistema
genitourinario (N17-N98)
44 5,84 1,37 39 5,28 1,32
20 Resto de enfermedades del sistema nervioso
(G04-G25, G31-G98)
39 5,17 1,21 53 7,18 1,80
21 Resto de enfermedades del sistema digestivo
(K00-K22, K28-K66, K80-K92)
38 5,04 1,18 35 4,74 1,19
22 Ahogamiento y sumersin accidentales (W65-
W74)
34 4,51 1,06 39 5,28 1,32
23 Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos
y de laboratorio, no clasificados en otra parte
(R00-R99)
33 4,38 1,03 35 4,74 1,19
24 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia
humana [VIH] (B20-B24)
31 4,11 0,97 35 4,74 1,19
25 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen
infeccioso (A09)
28 3,71 0,87 30 4,06 1,02
Sub-total 25 Primeras Causas 2.761 366,24 86,01 2.499 338,53 84,80
Sub-total Otras Causas 449 59,56 13,99 448 60,69 15,20
2007
Causas N
2006


95
Es importante destacar el segundo lugar de los homicidios en la mortalidad y
la violencia familiar como segunda causa de morbilidad en el estado. An
cuando sta ltima proviene de la red ambulatoria, puede ser un indicio de que
lesiones ms graves estn siendo atendidas en el resto de los niveles del
sistema.

Las defunciones por enfermedades hipertensivas (2,37%) se ubican en el
noveno lugar con un riesgo de morir de 10,08 por cada cien mil personas.

Las malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas
(2,12%), ocupan en dcimo lugar, lo cual significa un ascenso de cuatro
posiciones con respecto al 2006 cuando se ubicaron en el dcimo cuarto
lugar.

Por su parte, las defunciones por enfermedad por virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH) ocupan el 23 puesto, con 0,97% de las
muertes del estado. El nmero de bitos disminuy con respecto al 2006,
cuando ocurrieron 35, quiz influy el fortalecimiento del programa VIH/SIDA
en lo relativo al mejoramiento del suministro de medicamentos a las personas
con el diagnstico confirmatorio.

Las Diarreas ocupan el vigsimo quinto lugar con 28 defunciones, los cuales
representan 0,87% del total de defunciones en el estado Barinas para el ao
2007.


96
CUADRO N 11
Mortalidad Infantil. 10 Primeras Causas. Nmero, Riesgo* y Porcentaje.

Datos Hipotticos
* Tasa por 100.000 Nacidos Vivos.
Fuente: EV-14

Muertes Tasa* %
perinatal (P00-P96)
123 660,54 52,56
2
Malformaciones congnitas, deformidades y
anomalas cromosmicas (Q00-Q99)
50 268,51 21,37
3 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen
infeccioso (A09)
15 80,55 6,41
4 Todas las dems causas externas (W20-
W64, W75-W99, X10-X39, X50-X59, Y10-
Y89)
10 53,70 4,27
5 Enfermedades endocrinas, nutricionales y
metablicas (E00-E88)
8 42,96 3,42
6 Desnutricin (E40-E46) 8 42,96 3,42
7 Neumona (J12-J18) 8 42,96 3,42
8 Resto de enfermedades del sistema
respiratorio (J00-J06, J30-J39, J60-J98)
3 16,11 1,28
9
Resto de ciertas enfermedades infecciosas
y parasitarias (A21-A32, A38, A42-A49, A65-
A79, A81, A83-A89, B00-B04, B06-B09, B25-
B49, B58-B64, B66-B94, B99)
2 10,74 0,85
10 Otras infecciones agudas de las vas
respiratorias inferiores (J20-J22)
2 10,74 0,85
Sub-total 10 Primeras Causas 229 1.229,79 97,86
Total Todas las Causas** 234 12,57 100,00
N Causa
2007


97
Las afecciones originadas en el periodo perinatal son la primera causa de
muerte infantil al alcanzar el 52,56% de los fallecidos en 2007. Se han
mantenido en primer lugar desde 1999, variando levemente el porcentaje.

En orden de importancia, le siguen malformaciones congnitas, deformidades y
anomalas cromosmicas, as como Diarreas con en 21,37 % y 6,41 %
respectivamente.

Al observar las primeras 4 causas de mortalidad se aprecia que las dos
primeras estn ms relacionadas con la mortalidad neonatal, mientras las
siguientes con la postneonatal, lo que hace presumir que debe hacerse un
mayor trabajo en la atencin de la gestante y el parto.

Grfico N 3

Mortalidad Infantil. Distribucin porcentual segn causas.

0
20
40
60
80
100
120
140
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Causa
C
a
s
o
s
0
20
40
60
80
100
120
P
o
r
c
e
n
t
a
j
e

a
c
u
m
u
l
a
d
o
Casos % Acum
1 Ciertas afecciones originadas en el
perodo perinatal (P00-P96)
2 Malformaciones congnitas,
deformidades y anomalas
cromosmicas (Q00-Q99)
3 Diarrea y gastroenteritis de presunto
origen infeccioso (A09)
4 Todas las dems causas externas
(W20-W64, W75-W99, X10-X39, X50-
X59, Y10-Y89)
5 Enfermedades endocrinas,
nutricionales y metablicas (E00-E88)
6 Desnutricin (E40-E46)
7 Neumona (J12-J18)
8
Resto de enfermedades del sistema
respiratorio (J00-J06, J30-J39, J60-J98)
9 Resto de ciertas enfermedades
infecciosas y parasitarias (A21-A32,
A38, A42-A49, A65-A79, A81, A83-A89,
B00-B04, B06-B09, B25-B49, B58-B64,
B66-B94, B99)
10 Otras infecciones agudas de las vas
respiratorias inferiores (J20-J22)
11 Total Otras Causas


98
El porcentaje acumulado est demostrado en la Grfica N 3, y las tres
primeras causas son las que acumulan cerca de 80% de la Mortalidad Infantil.

CUADRO N 12
Mortalidad Infantil. Nmero Muertes, Nacidos Vivos y Riesgo*. Estado
Barinas 2005 2007.

Datos Hipotticos
Tasa por 1.000 Nacidos Vivos.
Fuente: Anuarios Instituto Nacional de Estadstica - EV-14

Durante el trienio 2005 2007, el estado registra una tasa de mortalidad infantil
de 12,74 defunciones por 1.000 NV. Antonio Jos de Sucre, Barinas y Pedraza
son los municipios cuyos infantes menores de 1 ao presentan mayor riesgo
de morir en todo el trienio. En el otro extremo se ubican Arismendi y Andrs
Eloy Blanco con las cifras ms bajas del estado.

En los tres aos, slo Antonio Jos de Sucre, en el ao 2005 registr una tasa
mayor a 20 bitos por 1.000 NV, pero al ser menor de 49 por mil NV, se ubica
en el nivel de riesgo medio.

Muertes < 1
a
NV Tasa
Muertes <
1 a
NV Tasa
Muertes <
1 a
NV Tasa
Muertes <
1 a
NV Tasa
Alberto Arvelo Torrealba 10 1.246 8,03 9 1.107 8,13 9 987 9,12 28 3.340 8,38
Antonio Jos de Sucre 33 1.598 20,65 29 1.743 16,64 28 1.716 16,32 90 5.057 17,80
Arismendi 3 756 3,97 3 780 3,85 3 882 3,40 9 2.418 3,72
Barinas 135 9.119 14,80 121 8.514 14,21 117 8.124 14,40 373 25.757 14,48
Bolvar 11 1.212 9,08 10 1.010 9,90 9 997 9,03 30 3.219 9,32
Cruz Paredes 7 577 12,13 6 556 10,79 6 605 9,92 19 1.738 10,93
Ezequiel Zamora 19 1.481 12,83 17 1.509 11,27 16 1.268 12,62 52 4.258 12,21
Obispos 9 747 12,05 8 757 10,57 8 681 11,75 25 2.185 11,44
Pedraza 25 1.809 13,82 22 1.672 13,16 22 1.680 13,10 69 5.161 13,37
Rojas 13 1.323 9,83 11 1.235 8,91 11 1.016 10,83 35 3.574 9,79
Sosa 5 404 12,38 4 276 14,49 4 279 14,34 13 959 13,56
Andrs Eloy Blanco 2 412 4,85 2 266 7,52 1 386 2,59 5 1.064 4,70
Estado Barinas 272 20.684 13,15 242 19.425 12,46 234 18.621 12,57 748 58.730 12,74
Municipios
2005 2006 2007 2005-2007


99
CUADRO N 13
Mortalidad Materna. Primeras Causas. Nmero, Riesgo* y Porcentaje.

Datos Hipotticos
Fuente: EV-14

La Mortalidad Materna es uno de los indicadores que permite evaluar las
condiciones socio econmicas y polticas a nivel mundial, evidenciando para el
ao 2007, un riesgo a morir por embarazo, parto y puerperio de 16,11 por
cada 100.000 NV. Las tres causas concentran igual porcentaje de defunciones
registradas (33,33%). Las complicaciones del trabajo de parto y del parto,
complicaciones relacionadas principalmente con el puerperio, as como las
muertes obsttricas indirectas fueron los motivos de defuncin, registrndose
una muerte menos que durante el 2006.

Muertes Tasa* %
1
Complicaciones del trabajo de parto y
del parto (O60-O75)
1 5,37 33,33
2 Complicaciones relacionadas
principalmente con el puerperio (085-
090)
1 5,37 33,33
3 Muertes Obsttricas indirectas (O98-
O99)
1 5,37 33,33
Sub-total 10 Primeras Causas 3 16,11 100,00
Total Todas las Causas 3 16,11 100,00
N
Causa
2007


100
CUADRO N 14
Mortalidad Materna. Nmero Muertes, Nacidos Vivos y Riesgo*. Estado
Barinas 2005 2007.

Datos Hipotticos
Fuente: Anuarios Instituto Nacional de Estadstica / EV-14

Para el trienio 2005 - 2007, el municipio Cruz Paredes es el que presenta
mayor riesgo para que ocurran muertes maternas con 192,68 defunciones por
100.000 NV, seguido del municipio Arismendi con 149,55 bitos por cada
100.000 NV, ambas tasas son ms de ocho veces la cifra del estado,
evidenciando que el bajo valor promedio del estado oculta desigualdades a lo
interno del mismo.

CUADRO N 15
Mortalidad. Tasa* segn grupos de Causas.

Datos Hipotticos
** Tasas por 100.000 Nacidos Vivos.
Fuente: Anuarios Instituto Nacional de Estadstica / EV-14
Muertes
Maternas
NV Tasa
Muertes
Maternas
NV Tasa
Muertes
Maternas
NV Tasa
Muertes
Maternas
NV Tasa
Alberto Arvelo Torrealba 966 896 852 0 2.714 0,00
Antonio Jos de Sucre 1.915 1 1.403 71,28 1.333 1 4.651 21,50
Arismendi 2 758 263,85 640 1 608 164,47 3 2.006 149,55
Barinas 2 11.548 17,32 1 11.365 8,80 10.798 3 33.711 8,90
Bolvar 1 939 106,50 1 626 159,74 594 2 2.159 92,64
Cruz Paredes 221 153 1 145 689,66 1 519 192,68
Ezequiel Zamora 1.346 1.404 1.334 0 4.084 0,00
Obispos 398 303 1 288 347,22 1 989 101,11
Pedraza 1.398 1.362 1.294 0 4.054 0,00
Rojas 1.087 992 943 0 3.022 0,00
Sosa 272 145 138 0 555 0,00
Andrs Eloy Blanco 459 309 294 0 1.062 0,00
Estado Barinas 5 21.307 23 3 19.598 15 3 18.621 16,11 11 59.526 18,48
Municipios
2005-2007 2005 2006 2007
Muertes Tasa* % Muertes Tasa* % Muertes Tasa* % Muertes Tasa** % Muertes Tasa* % Muertes Tasa* %
Alberto Arvelo Torrealba 8 22,08 6,96 16 44,15 13,91 30 82,79 26,09 5 586,85 4,35 33 91,07 28,70 21 57,95 18,26
Antonio Jos de Sucre 15 20,08 6,58 32 42,84 14,04 66 88,35 28,95 9 675,17 3,95 65 87,01 28,51 37 49,53 16,23
Arismendi 2 9,88 6,06 5 24,71 15,15 10 49,41 30,30 1 164,47 3,03 9 44,47 27,27 6 29,65 18,18
Barinas 121 38,02 6,23 266 83,59 13,70 571 179,44 29,42 80 740,88 4,12 561 176,29 28,90 327 102,76 16,85
Bolvar 10 20,96 6,80 20 41,92 13,61 43 90,13 29,25 6 1.010,10 4,08 42 88,03 28,57 24 50,30 16,33
Cruz Paredes 5 19,93 6,58 10 39,85 13,16 22 87,67 28,95 3 2.068,97 3,95 21 83,69 27,63 14 55,79 18,42
Ezequiel Zamora 14 27,31 6,28 31 60,48 13,90 65 126,82 29,15 10 749,63 4,48 63 122,91 28,25 37 72,19 16,59
Obispos 5 15,83 6,17 11 34,83 13,58 23 72,82 28,40 3 1.041,67 3,70 23 72,82 28,40 15 47,49 18,52
Pedraza 13 20,76 6,67 27 43,11 13,85 57 91,02 29,23 8 618,24 4,10 56 89,42 28,72 31 49,50 15,90
Rojas 8 19,94 6,90 16 39,88 13,79 34 84,75 29,31 5 530,22 4,31 36 89,74 31,03 15 37,39 12,93
Sosa 2 7,31 6,90 4 14,63 13,79 9 32,91 31,03 2 1.449,28 6,90 8 29,25 27,59 4 14,63 13,79
Andrs Eloy Blanco 7 37,32 26,92 3 16,00 11,54 6 31,99 23,08 1 340,14 3,85 5 26,66 19,23 4 21,33 15,38
Estado Barinas 210 27,86 6,54 441 58,50 13,74 936 124,16 29,16 133 714,25 4,14 922 122,30 28,72 535 70,97 16,67
Mnimo 7,31 14,63 31,99 164,47 26,66 14,63
Mximo 38,02 83,59 179,44 2.068,97 176,29 102,76
Razn 5,20 5,72 5,61 12,58 6,61 7,03
Rango 30,71 68,96 147,44 1.904,49 149,63 88,13
Cuartil 3 (Q3) 23,39 43,37 90,35 1.017,99 90,07 56,33
Mediana 20,42 40,90 86,21 708,02 87,52 49,52
Cuartil 1 (Q1) 18,90 32,30 66,97 572,70 65,73 35,45
Enfermedades
Transmisibles (A00-B99,
G00-G03, J00-J22)
Las Dems Enfermedades (D50-
D89, E00-E90, F00-F99, G04-G98, H00-
H59, H60-H95, J30-J98, K00-K93, L00-
L99, M00-M99, N00-N99, O00-O99, Q00-
Q99)
Tumores (Neoplasias)
(C00-D48)
Enfermedades del Aparato
Circulatorio (I00-I99)
Enf. Perodo Perinatal (P00-
P96)
Causas Externas de
Mortalidad (V01-Y89)


101
Al tomar en cuenta los subgrupos de causas de defuncin por municipio y cul
registra mayor porcentaje de muertes se tiene que en todos ellos el nmero las
Causas Externas de Morbilidad y las Enfermedades del Aparato Circulatorio
concentran cerca de 58% de los fallecimientos tanto en el estado como en los
municipios, a excepcin de Andrs Eloy Blanco que agrupan el 42%.

Por otra parte, al considerar la mortalidad segn la lista 6/67, se tiene que el
mayor riesgo lo presentan las Enfermedades Perodo Perinatal (P00-P96) con
714,25 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos; mientras que para la
poblacin general son las Enfermedades del Aparato Circulatorio (I00-I99) con
124,16 muertes por cien mil habitantes.

Al revisar la mortalidad al interior del estado segn causas asociadas en
algunos grupos (cuadro N 15) se observan diferencias entre los municipios.
Barinas es el que presenta mayor riesgo de morir en todos los grupos de
causas excepto en Enfermedades del Periodo Perinatal, donde el registro ms
alto lo tiene Cruz Paredes; mientras Sosa, Andrs Eloy Blanco y Arismendi
muestran los valores ms bajos.

El municipio con mayor riesgo de morir por enfermedades transmisibles es
Barinas (38,02 por 100.000), seguido de Andrs Eloy Blanco (37,32 por cien
mil habitantes) y Ezequiel Zamora (27,31 por 100.000); mientras Sosa es el
que presenta el menor valor (7,31 por 100.000) secundado por Arismendi
(9,88 defunciones por cien mil personas). En Barinas fallecieron por este tipo
de alteraciones cerca de 5 veces ms personas que en Sosa. La diferencia en
el riesgo de enfermar, entre ambos municipios, es de cerca de 31 personas
por cada 100.000 habitantes.

Las tasas de Barinas, Andrs Eloy Blanco y Ezequiel Zamora superan Q
3
,
indicando que stos constituyen la cuarta parte de de los municipios del
estado que registran los valores ms elevados, es decir que presentan el
mayor riesgo de morir por enfermedades transmisibles; mientras que en el
extremo opuesto se ubican Arismendi, Obispos y Sosa, al mostrar tasas
inferiores a 18,90 (Q
1
), lo cual significa que conforman el 25% de los
municipios de la entidad cuyas poblaciones tienen el menor riesgo de morir por
esta causa.

En Neoplasias, la mediana indica que 50% de los municipios registran tasas
superiores a 40,40 por 100.000, aunque el riesgo de fallecer va desde 14,63


102
muertes por cada 100.000 habitantes en Sosa a 83,59 en Barinas, siendo esta
ltima cerca 6 veces mayor a la primera. La diferencia en el riesgo de morir,
entre estos municipios extremos, es de 69 personas por cada cien mil
habitantes.

En cuanto a Enfermedades del Aparato Circulatorio la distribucin de
frecuencias de las tasas revela la gran variabilidad y desigualdades existentes
en el nivel municipal. Al comparar los valores mnimo (31,99 muertes por cien
mil en Andrs Eloy Blanco) y mximo (179,44 por 100.000 habitantes en
Barinas) se observa que el riesgo en Barinas quintuplica el del primero. Existe
una diferencia de riesgo, entre ambos municipios, cercana a 147 defunciones
por cada 100.000 habitantes.

75% de los municipios del estado muestran tasas inferiores a las de Barinas,
Ezequiel Zamora y Pedraza, cuyas cifras se encuentran por encima de Q
3
;
mientras que los valores de Arismendi, Sosa y Andrs Eloy Blanco no superan
a Q
1
, indicando que son los habitantes de estos municipios son los que tienen
menor probabilidad de morir por esta causa.

En Enfermedades del Periodo Perinatal, la razn de tasas entre Cruz Paredes
con el valor ms alto (2.068,97 por 100.000 NV) y Arismendi con el ms bajo
(164,47 por cien mil NV) indica que por este tipo de trastornos fallecieron 13
veces ms nios y nias en Cruz Paredes, siendo la diferencia de riesgo, entre
ambos municipios, de 1.904 nios y nias por cada 100.000 Nacidos Vivos.

Al registrar valores superiores a Q
1
(1.017,99) Cruz Paredes (2.068,97 por
100.000 NV), Sosa (1.449,28 por 100.000 NV) y Bolvar (1.010,10 por 100.000
NV) son los municipios con mayor afectacin en el riesgo de defuncin por esta
causa; mientras que Rojas (530,22 por cien mil), Andrs Eloy Blanco (340,14
por 100.000) y Arismendi (164,47 por cien mil NV) constituyen la cuarta parte
(25%) de los municipios con el riesgo ms bajo.

En Causas Externas de Mortalidad el riesgo de morir en Barinas, Ezequiel
Zamora y Alberto Arvelo Torrealba est por encima de Q
3
, es decir superan el
del 75% restante de municipios; mientras Arismendi, Sosa y Andrs Eloy
Blanco presentan el riesgo ms bajo al encontrarse por debajo de Q
1
. La mitad
de los municipios presenta un riesgo de morir superior a 87,52 por cien mil. El
que registra mayor riesgo de muerte por este grupo de causas es Barinas
(176,29 por 100.000); y Andrs Eloy Blanco es el que presenta el menor


103
(26,66 por 100.000). La Tasa por cien mil habitantes en el primer municipio es
cerca de 7 veces superior al ltimo y la diferencia en el riesgo de fallecer, entre
ambos, es de 150 personas por cada 100.000 habitantes.

Es importante destacar, que las tasas por Enfermedades del Periodo Perinatal
no solamente son ms altas de los 5 grupos de causas, sino tambin son las
que presentan mayor brecha entre sus tasas extremas, lo cual podra significar
que, en el estado, son mayores las desigualdades asociadas a la prestacin
de los servicios de atencin materna, as como en la influencia de los factores
de riesgo y protectores sobre las mujeres en edad frtil.

Por otra parte, es de hacer notar que el grupo de causas correspondientes a
Signos, sntomas y afecciones mal definidas [R00-R99] representan para los
municipios y el estado no ms del 2%, porcentaje similar al de aos anteriores
lo cual puede ser un reflejo del control que en materia de certificacin de la
mortalidad realiza el personal encargado de la codificacin.

Nota:
1. Dado que este es un ejemplo terico se recomienda que al mencionar
las diferencias entre las tasas se profundice en las caractersticas de los
municipios con riesgos similares.


104
Grfico N 4
Mortalidad. Riesgo* segn grupos de Causas.

Nota: Para mejor visualizacin se utiliza Escala Logartmica
Fuente: Anuarios de Mortalidad. MPPS 1999-2007. Clculos propios
*Tasa por 100.000 habitantes

En el Grfico N 4 se observa en riesgo de morir por los cinco grupos de
causas durante el periodo 1999 al 2007, aprecindose una leve tendencia
ascendente en todos.

1
10
100
1000
10000
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
T
a
s
a

p
o
r

1
0
0
.
0
0
0
Ao
1 2 3 4 5
1 Enfermedades Transmisibles
2 Tumores (Neoplasias)
3 Enfermedades Aparato Circulatorio
4 Enfermedades Periodo Perinatal**
5 Causas Externas de Mortalidad


105

CUADRO N 16
Mortalidad. Tasa* segn grupos de Causas de importancia para
Programas. Estado Barinas. Ao 2007

** Tasa por 100.000 Nacimientos Vivos Estimados.
*** Tasa por 100.000 Mujeres.
**** Tasa por 100.000 Hombres.
Fuente: EV-14

En el cuadro N 16 puede apreciarse las tasas de mortalidad por causas que
son relevantes desde el punto de vista de Salud Pblica y en consecuencia son
objeto de seguimiento por parte de programas de salud dentro del ministerio.
Para el ao 2007, se registra un total 1.862 defunciones en el estado Barinas
para estos 11 subgrupos de causas. De ellas se encuentran en primer lugar,
como causa de muerte, las asociadas al sistema cardiovascular (37%), seguida
por Suicidios y Homicidios (23,79%) y Accidentes de Trnsito en Vehculos de
Motor (18,85%). En general, estas son las primeras tres causas en todos los
municipios con variaciones en la posicin, concentrando ms del 60% de las
defunciones por estos subgrupos de causas, con excepcin de Arismendi
donde el Cncer de Cuello Uterino es la 2da causa; Sosa donde Neumonas e
Influenza ocupan el tercer lugar y Andrs Eloy Blanco donde el Cncer de
Prstata constituye la primera causa de mortalidad.

En cuanto a los municipios, en 75% (9) de ellos las defunciones por
enfermedades del sistema cardiovascular ocupan el primer lugar, las
excepciones son Ezequiel Zamora y Sosa donde los Suicidios y Homicidios se
encuentran en la primera posicin, y en Andrs Eloy Blanco el Cncer de
Prstata como ya se mencion.

Casos Tasa** % Casos Tasa*** % Casos Tasa* % Casos Tasa* % Casos Tasa* % Casos Tasa* % Casos Tasa* % Casos Tasa* % Casos Tasa* % Casos Tasa* % Casos Tasa**** %
Alberto Arvelo Torrealba 2 234,74 1,87 1 5,81 0,93 8 22,08 7,48 43 118,67 40,19 2 5,52 1,87 18 49,67 16,82 26 71,75 24,30 1 2,76 0,93 3 8,28 2,80 1 2,76 0,93 2 10,51 1,87
Antonio Jos de Sucre 1 75,02 0,83 2 5,67 1,65 6 8,03 4,96 48 64,26 39,67 2 2,68 1,65 23 30,79 19,01 25 33,47 20,66 2 2,68 1,65 5 6,69 4,13 3 4,02 2,48 4 10,14 3,31
Arismendi 1 164,47 4,17 2 21,28 8,33 3 14,82 12,50 5 24,71 20,83 3 14,82 12,50 4 19,76 16,67 1 4,94 4,17 1 4,94 4,17 2 9,88 8,33 1 4,94 4,17 1 9,23 4,17
Barinas 3 27,78 0,30 9 5,61 0,90 45 14,14 4,51 380 119,41 38,11 10 3,14 1,00 223 70,08 22,37 281 88,30 28,18 3 0,94 0,30 14 4,40 1,40 8 2,51 0,80 21 13,30 2,11
Bolvar 1 168,35 0,78 3 13,06 2,33 9 18,86 6,98 53 111,09 41,09 1 2,10 0,78 23 48,21 17,83 28 58,69 21,71 1 2,10 0,78 4 8,38 3,10 2 4,19 1,55 4 16,17 3,10
Cruz Paredes 1 689,66 1,79 2 16,31 3,57 9 35,87 16,07 23 91,66 41,07 1 3,99 1,79 6 23,91 10,71 5 19,93 8,93 2 7,97 3,57 3 11,96 5,36 3 11,96 5,36 1 7,79 1,79
Ezequiel Zamora 1 74,96 0,89 3 12,19 2,68 17 33,17 15,18 31 60,48 27,68 3 5,85 2,68 6 11,71 5,36 41 79,99 36,61 1 1,95 0,89 5 9,76 4,46 1 1,95 0,89 3 11,26 2,68
Obispos 1 347,22 1,52 1 6,83 1,52 13 41,16 19,70 18 56,99 27,27 2 6,33 3,03 8 25,33 12,12 11 34,83 16,67 1 3,17 1,52 5 15,83 7,58 2 6,33 3,03 4 23,61 6,06
Pedraza 1 77,28 0,85 2 6,84 1,71 20 31,94 17,09 43 68,66 36,75 3 4,79 2,56 18 28,74 15,38 12 19,16 10,26 2 3,19 1,71 6 9,58 5,13 4 6,39 3,42 6 17,97 5,13
Rojas 1 106,04 1,04 3 16,10 3,13 11 27,42 11,46 42 104,69 43,75 2 4,99 2,08 17 42,38 17,71 9 22,43 9,38 1 2,49 1,04 4 9,97 4,17 3 7,48 3,13 3 13,96 3,13
Sosa 1 724,64 5,26 1 7,84 5,26 1 3,66 5,26 2 7,31 10,53 1 3,66 5,26 3 10,97 15,79 3 10,97 15,79 1 3,66 5,26 3 10,97 15,79 1 3,66 5,26 2 13,70 10,53
Andrs Eloy Blanco 1 340,14 5,88 2 22,13 11,76 1 5,33 5,88 1 5,33 5,88 1 5,33 5,88 2 10,66 11,76 1 5,33 5,88 1 5,33 5,88 2 10,66 11,76 2 10,66 11,76 4 41,16 23,53
Estado Barinas 15 80,55 0,81 31 8,46 1,66 143 18,97 7,68 689 91,39 37,00 31 4,11 1,66 351 46,56 18,85 443 58,76 23,79 17 2,25 0,91 56 7,43 3,01 31 4,11 1,66 55 14,19 2,95
Mnimo 27,78 5,61 3,66 5,33 2,10 10,66 4,94 0,94 4,40 1,95 7,79
Mximo 724,64 22,13 41,16 119,41 14,82 70,08 88,30 7,97 15,83 11,96 41,16
Razn 26,08 3,94 11,26 22,40 7,07 6,57 17,87 8,45 3,60 6,13 5,28
Rango 696,85 16,52 37,50 114,08 12,73 59,41 83,36 7,03 11,43 10,00 33,36
Cuartil 3 (Q3) 341,91 16,15 32,24 106,29 5,60 43,83 61,95 3,98 10,74 6,66 16,62
Mediana 166,41 10,01 20,47 66,46 4,89 27,04 27,95 2,96 9,82 4,57 13,50
Cuartil 1 (Q1) 76,71 6,57 12,61 48,92 3,53 17,75 17,11 2,39 8,36 3,43 10,42
Accidentes de Trfico
Vehiculos de Motor (V01-
V89)
Cncer de Cuello
Uterino (C53)
Diabetes (E10-E14)
Cncer de Prostata
(C61)
Suicidios yHomicidios
(X60-Y09)
Tuberculosis (A15-
A19, B90)
Neumonas e Influenza
(J10-J18)
Insuficiencia Renal
(N17-N19)
Cardiovascular (I05-
I09, I11, I13, I21-I51)
SIDA(B20-B24)
Diarreas < 1 a (A00-A09)


106
Cruz Paredes en seis y Obispos en cinco de los doce grupos de causas
superan Q
3
, lo cual significa que sus tasas son superiores a las del 75% de los
municipios del estado, es decir los habitantes de estas zonas tienen mayor
riesgo de morir por dichos motivos que las poblaciones del resto de los
municipios de Barinas. Esto sugiere que los factores de riesgo asociados a las
respectivas causas de defuncin tienen mayor influencia en estos municipios.

Del otro lado, Barinas y Antonio Jos de Sucre son los municipios cuyos
habitantes tienen menor riesgo de morir en seis de los grupos de causas
mencionados en los cuadros; mientras Ezequiel Zamora, Sosa y Andrs Eloy
Blanco lo son en cuatro de ellos, lo cual se evidencia al estar ubicados por
debajo de Q
1
, es decir que integran la cuarta parte de los municipios con las
tasas ms bajas.

De los doce grupos, para el estado, los trastornos cardiovasculares, Suicidios y
Homicidios, Diabetes y Accidentes de Trfico con vehculo de motor son las
causas por las cuales su poblacin tiene mayor riesgo de morir.

En Diarreas el municipio cuyos infantes menores de 1 ao tienen mayor riesgo
de fallecimiento por esta causa es Sosa (724,64 por 100.000 NV) y Barinas es
el que presenta el menor riesgo (27,78 por 100.000 NV). En el primero
presentaron este tipo de alteraciones en cerca de 26 veces ms personas que
en el segundo. La diferencia en el riesgo de morir por esta causa, entre ambos
municipios, es de 697 nios por cada 100.000 Nacidos Vivos. Las tasas de
Sosa, Cruz Paredes (689,66 por 100.000 NV) y Obispos (347,22 por 100.000
NV) superan Q
3
; mientras Antonio Jos de Sucre, Barinas y Ezequiel Zamora
constituyen el 25% de los municipios con las tasas ms bajas del estado.

En Cncer de Cuello Uterino la mediana de la tasa indica que 50% de los
municipios registran un riesgo superior a 10,01 muertes por 100.000 mujeres;
las variaciones van desde 5,61 defunciones por cada 100.000 mujeres en
Barinas a 22,13 en Andrs Eloy Blanco, siendo esta ltima casi 4 veces
mayor a la primera. La diferencia en el riesgo de morir es de 16 mujeres por
cada cien mil fminas. Arismendi (21,28 por cien mil fminas) y Cruz Paredes
(16,31 por cien mil mujeres) completan la cuarta parte de municipios con el
riesgo de muerte ms elevado.

En cuanto a Diabetes Mellitus la distribucin de frecuencias de las tasas revela
las desigualdades existentes en el nivel municipal. Al comparar los valores


107
mnimo (3,66 por cien mil en Sosa) y mximo (41,16 por 100.000 habitantes en
Obispos). Se observa que el riesgo en Obispos es 11 veces mayor que en
Sosa. Existe una diferencia de riesgo, entre ambos municipios, de 13
personas por cada 100.000 habitantes. Cruz Paredes (35,87 por 100.000
habitantes) y Ezequiel Zamora (33,17 por 100.000 habitantes) son los otros
municipios que integran el 25% con las tasas ms altas

En Cardiovascular 58% (7) de los municipios registran tasas ms bajas a la del
estado, La razn de tasas entre Andrs Eloy Blanco con el valor ms bajo
(5,33 por 100.000 habitantes) y Barinas con el ms alto (119,41 por cien mil
personas) indica que por este tipo de trastornos fallecieron 22 veces ms
habitantes, siendo la diferencia de ese riesgo de 114 personas por cada
100.000 habitantes. Bolvar (111,09 por 100.000 habitantes) y Rojas (104,69
por 100.000 personas) son los otros dos municipios integrantes de la cuarta
parte con las cifras ms elevadas

En SIDA, las tasas por 100.000 habitantes de Arismendi (14,82 por 100.000),
Obispos (6,33 por 100.000) y Ezequiel Zamora (5,85 por 100.000) superan las
del 75% de los municipios; mientras Antonio Jos de Sucre (2,68 por 100.000),
Barinas (3,14 por 100.000) y Bolvar (2,10 por 100.000) constituyen el 25% de
los municipios con las tasas ms bajas. El municipio con mayor riesgo por este
grupo de causas es Arismendi; mientras Bolvar es el que presenta el menor,
siendo el del primero cerca de 7 veces superior. La diferencia en el riesgo
fallecer, entre ambos municipios es de 13 personas por cada 100.000
habitantes.

En relacin con Accidentes de Trnsito por Vehculos de Motor la mediana
revela las desigualdades existentes entre los municipios. Al comparar los
valores mnimo (10,66 por cien mil en Andrs Eloy Blanco) y mximo (70,08
por 100.000 habitantes en Barinas), se observa que el riesgo en este ltimo es
ms de 6 veces mayor que en el primero. Existe una diferencia de riesgo,
entre ambos municipios, de 59 por cada 100.000 habitantes. Alberto Arvelo
Torrealba (49,67 por 100.000 personas) y Bolvar (48,21 por 100.000
habitantes) conjuntamente con Barinas, al estar por encima del tercer cuartil,
conforman aquella cuarta parte de municipios que registran el mayor riesgo de
morir por esta causa.

En Suicidios y Homicidios el municipio con mayor riesgo de enfermar por este
grupo de causas es Barinas (88,30 por 100.000). Del otro lado, Arismendi es el


108
que presenta el menor (4,94 por 100.000). En el primero fallecieron por esta
causa cerca de 18 veces ms personas que en el segundo. La diferencia en el
riesgo de morir, entre ambos municipios, es de 83 personas por cada 100.000
habitantes. Alberto Arvelo Torrealba (71,75 por 100.000), Barinas y Ezequiel
Zamora (79,99 por 100.000) presentan tasas que superan Q
3
; es decir
constituyen el 25% de los municipios con las tasas ms elevadas del estado;
mientras Arismendi, Andrs Eloy Blanco (5,33 por 100.000) y Sosa (10,97 por
100.000) constituyen el 25% de los municipios con el riesgo ms bajo en el
estado.

En Tuberculosis la mediana de la tasa indica que la mitad de los municipios
registra un riesgo inferior a 2,96 muertes por 100.000 habitantes; las
variaciones entre los municipios van desde 0,94 defunciones por cada
100.000 personas en Barinas a 7,97 por cien mil en Cruz Paredes, siendo
esta ltima cerca 8 veces mayor a la primera. La diferencia en el riesgo de
morir es de 7 personas por cada cien mil habitantes. Las tasas de Cruz
Paredes, Andrs Eloy Blanco (5,33 por 100.000) y Arismendi (4,94 por
100.000) son las ms altas del estado (superando Q
3
); mientras Barinas,
Ezequiel Zamora (1,95 por 100.000) y Bolvar (2,10 por cien mil) constituyen el
25% de los municipios con las tasas ms bajas del estado.

En Neumona e Influenza el municipio con mayor riesgo de morir por este
grupo de causas es Obispos (15,83 por 100.000) y Barinas es el que presenta
el menor (4,40 por 100.000). En el primero fallecieron por este tipo de
alteraciones cerca de 4 veces ms personas que en el segundo. La diferencia
en el riesgo de morir por esta causa, entre ambos municipios, es de 11
personas por cada 100.000 habitantes. Cruz Paredes (11,96 por cien mil
habitantes) y Sosa (10,97 por 100.000 personas) completan el 25% de
municipios con el riesgo de fallecer ms elevado.

En Insuficiencia Renal, las tasas de Cruz Paredes (11,96 por 100.000
habitantes), Andrs Eloy Blanco (10,66 por 100.000) y Rojas (7,48 por cien mil)
superan Q
3
. En cambio, Alberto Arvelo Torrealba (2,76 por cien mil), Barinas
(2,51 por 100.000) y Ezequiel Zamora (1,95 por 100.000 personas)
constituyen el 25% de los municipios con el resigo ms bajo del estado. Las
variaciones entre los municipios van desde 1,95 defunciones por cada
100.000 personas en Ezequiel Zamora a 11,96 por cien mil en Cruz Paredes,
siendo esta ltima cerca 6 veces mayor a la primera. La diferencia en el riesgo
de morir es de10 personas por cada cien mil habitantes.


109
En cuanto a Cncer de Prstata la distribucin de frecuencias de las tasas
revela las desigualdades existentes en el nivel municipal. Al comparar los
valores mnimo (7,79 por cien mil en Cruz Paredes) y mximo (41,16 por
100.000 habitantes en Andrs Eloy Blanco) se observa que el riesgo en
Andrs Eloy Blanco es 5 veces mayor que en Cruz Paredes. Existe una
diferencia de riesgo, entre ambos municipios, de 33 por cada 100.000
habitantes. Obispos (23,61 por 100.000 personas) y Pedraza (17,97 por cien
mil habitantes) completan el 25% de municipios de la entidad con el riesgo de
morir ms bajo).

Grfico N 5
Mortalidad. Tasa* segn grupos de Causas.

Nota Para mejor visualizacin se presenta la escala logartmica
Fuente: Anuarios de Mortalidad. MPPS 1999-2007. Clculos propios
*** Tasa por 100.000 Mujeres.

En el grfico n 5 se puede observar que, en las Diarreas en menores de 1 ao
contina su tendencia descendente, lo cual pudiese estar relacionado con el
fortalecimiento de la Atencin Mdica a travs de la disponibilidad y el fomento
de tecnologas sencillas y econmicas, tales como: terapia de rehidratacin
oral, y protocolos simplificados para el control de Enfermedades Diarreicas
1
10
100
1000
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
T
a
s
a

p
o
r

1
0
0
.
0
0
0
Ao
1 2 3 4 5 6
1 Diarreas < 1 ao**
2 Cncer de Cuello Uterino***
3 Diabetes Mellitus
4 Cardiovascular
5 SIDA
6 Acc. Trf. Veh. Motor


110
Agudas (EDA); incluso con la optimizacin del saneamiento ambiental, amn
de la introduccin de la vacuna Antirotavirus que evita las diarreas graves por
deshidratacin que conducen a la muerte, que an cuando ha registrado
coberturas bajas es obvio que influye en la disminucin de las defunciones.

En cuanto a la tasa de Mortalidad por Cncer de Cuello Uterino se observa una
tendencia levemente descendente, lo que hace necesario seguir fortaleciendo
el Programa de Cncer de Cuello Uterino, a travs de la pesquisa y en
consecuencia el diagnstico precoz y el tratamiento oportuno, va expedita
para disminuir la mortalidad por esta enfermedad.

En Diabetes Mellitus tambin se observa durante el perodo una leve tendencia
descendente que puede estar relacionada con un aumento en la cobertura de
atencin y tratamiento de pacientes diagnosticados con esta enfermedad lo
que favorece un mejoramiento en la calidad de vida y la sobrevida.

La mortalidad por enfermedades del sistema cardiovascular registra una
tendencia al descenso desde el 2003 cuando mostr el riesgo ms alto del
periodo.

En cuanto al riesgo de morir por SIDA muestra una leve tendencia ascendente,
lo que obliga a investigar los factores asociados al incremento descrito, toda
vez que, con la dotacin gratuita de los antirretrovirales (ARV) por parte del
MPPS; as como de los medicamentos para tratar las infecciones oportunistas,
la calidad y la expectativa de vida debiera haber mejorado. Probablemente, las
vas empleadas para brindar un amplio acceso a los ARV, ir evolucionando a
medida que se adquiera ms experiencia en su uso. As, por ejemplo, segn
los primeros indicios de la enfermedad, el cumplimiento del tratamiento puede
mejorarse haciendo participar en el proceso a los miembros de la familia y de
la comunidad para que stos creen un entorno que brinde apoyo a los
pacientes y supervisen la toma de ARV, en lugar de dejar esta tarea
nicamente en manos de los profesionales de la salud.

Otra lnea de investigacin pudiese estar dirigida al mejoramiento de los
procedimientos diagnsticos que llevan a una mayor precisin en la causa
bsica de muerte, as como un mayor conocimiento de la enfermedad lo que
ha aumentado la probabilidad de no ocultarla como causa de defuncin.


111
La mortalidad por Accidentes de Trfico especficamente por vehculos de
motor tambin muestra una pequea tendencia descendente durante el
periodo.

3. Primeras causas de mortalidad por grupo de edad y ciclo de vida:

Para el ao 2007, en el estado Barinas, segn el numero de defunciones
registradas por grupo de edad y causas de mortalidad se observa que al inicio
de la vida predominan las causas de defuncin infecciosas y dentro de ellas
los trastornos respiratorios y digestivos, posteriormente van apareciendo y
hacindose predominantes los accidentes (de todo tipo, tales como: transporte,
ahogamiento, suicidios y homicidios), para luego intervenir las causas
relacionadas al sistema cardiovascular, resultado del deterioro general del
organismo. Es importante destacar que el cncer que aparece como tercera
causa hacia la segunda dcada de vida se convierte luego en segunda y de
all se mantiene en esa posicin


112
Figura 1.
Principales Causas de Mortalidad por grupo de edad y Ciclo de Vida
Barinas 2007

Datos hipotticos.
Fuente: EV-14


113

Respuesta a los Eventos de Salud


114


115
1. Establecimientos de Salud:

Establecimientos de Salud segn Clasificacin
Estado Barinas 2.007.

Fuente: Direccin estadal de salud 2007
Direccin de Hospitales: MPPS, IVSS, INASS, PDVSA, CVG, MPPD y otros

La capacidad instalada de los servicios de salud de la red, tanto de hospitales
como de la red ambulatoria, se encuentra distribuida en 10 hospitales, (9
generales y 1 especial materno-infantil), 21 ambulatorios urbanos y 197
ambulatorios rurales, para un total de 228 servicios prestadores de salud
distribuidos en los municipios que conforman el estado. La mayor concentracin
de los establecimientos de salud est ubicada en el municipio Barinas, (capital del
estado) donde se encuentra gran parte de la poblacin, seguido del municipio
Bolvar y Rojas. Los municipios Obispos, Cruz Paredes, Arismendi, Sosa y
Andrs Eloy Blanco no cuentan con establecimientos hospitalarios, an cuando
estos poseen poblaciones superiores a los 20.000 habitantes; predomina en estos
TOTAL
IV III II I TOTAL IV III II I TOTAL III II I TOTAL II I TOTAL
BARINAS 0 1 0 2 3 0 0 1 0 1 1 2 11 14 10 8 18 4 32 36
OBISPOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 16 22 0 22 22
CRUZ PAREDES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 10 11 0 12 12
ARISMENDI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 20 24 0 24 24
BOLVAR 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 4 23 27 1 28 29
PEDRAZA 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 3 20 23 1 24 25
A. ARVELO T 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 2 2 11 13 1 15 16
ROJAS 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 18 23 1 23 24
SOSA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 9 14 0 14 14
ZAMORA 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 3 5 8 1 9 10
A.E. BLANCO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 4 0 4 4
A.J. DE SUCRE 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 8 10 1 11 12
TOTAL 0 1 0 8 9 0 0 1 0 1 1 2 18 21 46 151 197 10 218 228
MUNICIPIO
TOTAL
GLOBAL
GENERALES ESPECIALES URBANOS RURALES
HOSPITALES AMBULATORIOS
TOTAL
AMBULATORIOS HOSPITALES


116
municipios los establecimientos rurales. En los municipios Sosa y Arismendi, la
prestacin de salud es predominantemente de nivel primario, y estos
geogrficamente se encuentran alejados de los centros de mayor complejidad.

Hospitales por Adscripcin
Estado Barinas 2007

Fuente: Direccin de Hospitales: MPPS, IVSS, INASS, PDVSA, CVG, MPPD y otros

Los hospitales de la red del estado suman 10 de los cuales, 7 estn adscritos
al Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS), 1 al Instituto Venezolano
Municipios MPPS IVSS INASS MPPD PDVSA GOBERNACIN CVG OTROS TOTAL
Barinas 1 1 1 1 0 0 0 0 4
Obispos
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Cruz Paredes
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Arismendi
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bolvar 1 0 0 0 0 0 0 0 1
Pedraza 1 0 0 0 0 0 0 0 1
A. Arvelo 1 0 0 0 0 0 0 0 1
Rojas 1 0 0 0 0 0 0 0 1
Sosa
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Zamora 1 0 0 0 0 0 0 0 1
A E Blanco
0 0 0 0 0 0 0 0 0
A J de Sucre 1 0 0 0 0 0 0 0 1
TOTAL 7 1 1 1 0 0 0 0 10
Establecimientos Hospitalarios segn adscripcin
Estado Barinas 2007
70%
10%
10%
10%
MPPS
IVSS
INASS
MPPD


117
del Seguro Social (10%), 1 al Instituto Nacional de Atencin y Servicio Social
(10%), y 1 al Ministerio del Poder Popular para la Defensa (10%). Barinas es el
municipio que cuenta con ms centros hospitalarios (4) de diferentes
dependencias administrativas.

Ambulatorios por Adscripcin
Estado Barinas 2007

Fuente: Direccin estadal de salud. 2007

De los 218 establecimientos que conforman la red ambulatoria del estado, 208
se encuentran adscritos al MPPS, equivalente al 95,41%; 7 al IVSS (1,38%) y 3
al INASS (0,92%). El municipio Barinas dispone de mayor nmero de
Ambulatorios segn Adscripcin
Estado Barinas 2007
95,41
1,38
0,92
MPPS
IVSS
INASS
Municipios MPPS IVSS INASS MPPD PDVSA GOBERNACIN CVG OTROS TOTAL
BARINAS 30 1 1 0 0 0 0 0 32
OBISPOSS 22 0 0 0 0 0 0 0 22
CRUZ PAREDES 12 0 0 0 0 0 0 0 12
ARISMENDI 23 1 0 0 0 0 0 0 24
BOLVAR 26 2 0 0 0 0 0 0 28
PEDRAZA 23 1 0 0 0 0 0 0 24
A. ARVELO 14 0 1 0 0 0 0 0 15
ROJAS 23 0 0 0 0 0 0 0 23
SOSA 13 1 0 0 0 0 0 0 14
ZAMORA 9 0 0 0 0 0 0 0 9
A.E. BLANCO 3 0 1 0 0 0 0 0 4
A.J. DE SUCRE 10 1 0 0 0 0 0 0 11
TOTAL 208 7 3 0 0 0 0 0 217


118
establecimientos (32), 30 adscritos al MPPS, 1 al IVSS, y 1 al INASS; seguido
de los municipios Bolvar (26 del MPPS, 1 IVSS); Arismendi (23 MPPS, 1
IVSS); Pedraza (23 MPPS, 1 IVSS); Rojas (23 MPPS); Obisposs (22 MPPS)
Sosa (13 MPPS,1IVSS); A. J. de Sucre (10 MPPS, 1 IVSS); Zamora (9 MPPS);
y A. E. Blanco (3 MPPS, 1 INASS). La adscripcin en la red ambulatoria, no
limita el cumplimiento al sistema de referencia y contrarreferencia, por lo que
no existe exclusin en la derivacin y recepcin de los pacientes.

Establecimientos de salud
Misin Barrio Adentro
Barinas 2007

Fuente: Direccin estadal de salud.
Misin Barrio Adentro estadal 2007

La atencin primaria en salud con la ampliacin de la red de establecimientos
por parte de la Misin Barrio Adentro, dispone de 58 consultorios populares, 16
Salas de Rehabilitacin Integral y 14 Centros de Diagnstico Integral para un
total de 88 establecimientos de salud, distribuidos en todo el estado. No se
cuenta con Centros de Alta tecnologa y Clnicas Populares. El municipio
Barinas cuenta con el mayor nmero de establecimientos, con un total de 42
establecimientos (47,73%), seguido del municipio Pedraza (6,82%), Bolvar
(5,68%), A. J. de Sucre (5,68%). El resto de los municipios se encuentra por
debajo del 5%. Los municipios Arismendi y Sosa cuentan con el menor nmero
de establecimientos (3,41%). Los establecimientos de la misin Barrio Adentro
se concentran en su mayora en la capital del estado.

Barinas 31 6 5 0 0 42 47,73
Obispos 2 1 1 0 0 4 4,55
Cruz Paredes 2 1 1 0 0 4 4,55
Arismendi 1 1 1 0 0 3 3,41
Bolvar 4 1 0 0 0 5 5,68
Pedraza 4 1 1 0 0 6 6,82
A Arvelo 2 1 1 0 0 4 4,55
Rojas 2 1 1 0 0 4 4,55
Sosa 2 1 0 0 0 3 3,41
Zamora 3 0 1 0 0 4 4,55
A E Blanco 2 1 1 0 0 4 4,55
A J de Sucre 3 1 1 0 0 5 5,68
TOTAL 58 16 14 0 0 88 100,00
%
Centros de
Alta
Tecnologa
Clnicas
Populares
Total Municipios
Consultorios
Populares
Salas de
Rehabilitacin
Integral
Centros de
Diagnstico
Integral


119

Establecimientos de salud adaptados a los pueblos indgenas
Estado Barinas 2.007

Fuente: Direccin estadal de salud,
Direccin de salud indgena 2007

En el municipio Barinas se encuentra ubicados 2 pueblos indgenas (Akawayo
y Arawak), que reciben atencin en salud, a travs de 2 hospitales
culturalmente adaptados (SAOI), con 15 chinchorros hospitalarios; 6
ambulatorios culturalmente adaptados y 12 centros Shamncos. Con esta
adecuacin de los centros de salud se busca el acceso de los pueblos
indgenas a la salud integral.

N de Hospitales
culturalmente
adaptados SAOI
N de Ambulatorio
culturalmente
adaptados
N de
Chinchorros
Hospitalarios
N de Centros
Shamnicos
AKAWAYO
ARAWAK
Total - 2 4 8 7
8 4 7
Infraestructura en Salud
Municipios
Pueblos
Indgenas
Barinas 2


120
Camas Hospitalarias segn Hospitales Generales y Especiales
Estado Barinas 2007

Fuente: Direccin de Hospitales: MPPS, IVSS, INASS, PDVSA, GVG, etc. 2007

De los establecimientos hospitalarios generales y especiales que dispone el
estado Barinas, se cuenta con una capacidad arquitectnica de 742 camas,
camas, con 655 funcionales, y de estas 601 estn presupuestadas;
observndose un dficit de 54 camas que no cuentan con presupuesto. Los
hospitales generales disponen de un mayor nmero de camas funcionales
(513) que el hospital especial con 142 camas funcionales. El municipio con
ms camas funcionales por hospital es Barinas (475), debido a la mayor
concentracin de la poblacin, seguido de Zamora (60); Bolvar, Pedraza,
Rojas y A. Jos de Sucre cuentan con 30 camas funcionales cada uno. Es de
destacar que la diferencia entre camas funcionales con presupuestadas, se
establece, por mantener igual asignacin presupuestaria, sin tomar en cuenta
el incremento de la poblacin.

Arq. Fun. Pres. Arq. Fun. Pres. Arq. Fun. Pres.
Barinas 400 333 315 132 142 132 532 475 447
Obispos 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Cruz Paredes 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Arismendi 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bolvar 30 30 24 0 0 0 30 30 24
Pedraza 30 30 20 0 0 0 30 30 20
A Arvelo 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Rojas 30 30 20 0 0 0 30 30 20
Sosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Zamora 90 60 60 0 0 0 90 60 60
A E Blanco 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A J de Sucre 30 30 30 0 0 0 30 30 30
Total 610 513 469 132 142 132 742 655 601
Municipios
Hospitales Generales Hospitales Especiales Total


121
Camas segn tipo de hospital
Estado Barinas 2008

Fuente: Direccin de Hospitales: MPPS, IVSS, INASS, PDVSA, CVG 2007

Del total de las 655 camas funcionales de los hospitales en el estado Barinas,
los hospitales tipo I, poseen ms camas hospitalarias funcionales (280), debido
a que este nivel de atencin se presta en la mayor parte de los municipios;
seguido del hospital tipo III con 233 y el hospital tipo II con142 camas, ubicados
ambos centros hospitalarios en el municipio Barinas. Como puede observarse
los centros de mayor complejidad se encuentran concentrados en el municipio
Barinas, lo que trae como consecuencia, traslado de las personas hacia la
capital del estado, en bsqueda de centros de mayor nivel de atencin para
satisfacer las necesidades en salud.

Arq. Fun. Pres. Arq. Fun. Pres. Arq. Fun. Pres. Arq. Fun. Pres. Arq. Fun. Pres.
Barinas 100 100 100 132 142 132 300 233 215 0 0 0 532 475 447
Obispos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Cruz Paredes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Arismendi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bolvar 30 30 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30 30 24
Pedraza 30 30 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30 30 20
A Arvelo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Rojas 30 30 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30 30 20
Sosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Zamora 90 60 60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 90 60 60
A E Blanco 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A J de Sucre 30 30 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30 30 30
Total 310 280 254 132 142 132 300 233 215 0 0 0 742 655 601
Total
Municipios
III I II IV


122

Camas Hospitalarias por 1.000 Hab.

Fuente: Direccin de Hospitales: MPPS, IVSS, INASS, PDVSA, CVG.

De acuerdo a lo representado en la grfica, los hospitales del estado Barinas
presentan una tasa de 1,01 camas por cada mil habitantes, menor segn la
clasificacin sugerida por la OMS (3 a 4 camas por cada mil habitantes). Por
municipio, Barinas es quien dispone de una mayor tasa de camas
hospitalarias, con 1,94 por cada mil habitantes, seguido del municipio Alberto
Arvelo Torrealba (1,48), Zamora (1,17), Rojas (0,75), Bolvar (0,63), Pedraza
(0,48) y A. Jos de Sucre (0,40). Los 5 municipios restantes (Arismendi, Cruz
Paredes, Obispos, Sosa Y A. Eloy Blanco) no poseen centros hospitalarios,
an cuando su poblacin supera los 20.000 habitantes. Es de resaltar que 2
municipios, Sosa y Arismendi, se encuentran alejados geogrficamente de los
municipios que cuentan con establecimientos de mayor complejidad, lo que
dificulta el acceso de los usuarios(as) hacia estos establecimientos de salud.

1,17
0,63
0,75
0,00
0,00 0,00 0,00 0,00
0,40 0,48
1,94
1,48
0,00
1,00
2,00
3,00
4,00
5,00
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o
Estndar Internacional
Cama por 1000 Hab. Estado Barinas


123
Indicadores de Rendimiento y
Productividad Segn Tipo de Hospital - Red Hospitalaria
Estado Barinas 2007

Fuente: Direccin de Hospitales: MPPS, IVSS, INASS, PDVSA, CVG, MPPD 2007

Puede apreciarse en la tabla que de los hospitales tipo I, el Jos L. Tapia
ocupa el primer lugar en indicadores de rendimiento, con un 91,05% de
ocupacin, lo que significa que en este centro hospitalario se estn utilizando
casi la totalidad de las camas disponibles, dando respuesta a la demanda que
corresponde a su rea de influencia. El promedio de estancia, es de 4,64,
encontrndose dentro de lo adecuado; el intervalo de sustitucin est cercano
al valor referencial (<1) de los hospitales agudos debido a la alta demanda de
los servicios que presta el hospital; el rendimiento se increment para este ao,
como consecuencia del incremento de la demanda. El hospital tipo I Jos M.
Heredia, el 43,03%, de la disponibilidad de camas fueron ocupadas, motivado
a no contar en este ao con suficiente personal de enfermera para la atencin
del paciente hospitalizado, ocasionando un bajo rendimiento (48,43). El
hospital tipo II Lus Razetti, mostr un porcentaje de ocupacin de 60,5, lo que
responde a poca utilidad de las camas hospitalarias, a pesar de su nivel de
complejidad; un promedio de estancia de 3,33 con comportamiento intermedio,
un intervalo de sustitucin de 2,17 y un bajo rendimiento de 66,39. Para este
ao se presentaron problemas en la organizacin y gerencia del hospital que
incluy la falta de insumos, equipos de alta tecnologa daados y aunado a
esto huelga del personal de salud por demanda salarial. El hospital tipo III M-I.
Samuel Maldonado, muestra un porcentaje de ocupacin de 98,78,
considerando que el promedio de estancia es de 4,81; el intervalo de
sustitucin de 0,49 y el rendimiento de 77,75, lo que expresa una gran
actividad de los servicios del hospital.

% PROMEDIO INTERVALO DE NDICE
OCUPACIN ESTANCIA SUSTITUCIN RENDIMIENTO
SRA DEL CARMEN 53,64 4,04 3,49 48,5
RAFAEL RANGEL 51,38 4,27 4,04 43,9
FRANCISCO LAZO 56,91 3,55 2,69 58,47
JOS M. HEREDIA 43,03 3,29 4,29 48,43
JESS CAMACHO 71,95 4,23 1,65 62,1
JOS L. A!IA 91,05 4,64 0,46 71,67
II L"#S RAZEI 60,5 3,33 2,17 66,39
III M. I. SAM"EL D. MALDONADO 98,78 4,81 0,49 77,75
Tipo de hospital Hospital
I


124
2. Recursos Humanos:

Mdicos por mil Habitantes

En el estado Barinas segn lo que refleja la grfica, los municipios Barinas,
Bolvar, A. Arvelo, y Pedraza presentan valores adecuados al estndar
internacional de 1 mdico por mil habitantes, el resto de los municipios se
encuentran por debajo del estndar, presentando un marcado dficit de este
recurso. Cabe destacar que los mdicos cooperantes cubanos de la misin
Barrio Adentro, han contribuido al incremento del nmero de estos
profesionales, sin alcanzar a la norma exigida internacionalmente para brindar
atencin a la poblacin.

1,10
1,05
1,02 1,01 0,99
0,92
0,72
0,59
0,55
0,21
0,32
0,48
0,00
0,50
1,00
1,50
2,00
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o
Fuente: Direccin Estadal de Recursos Humanos. Estado Barinas
Mdico por 1000 Hab. Estado Barinas


125

El estado Barinas cuenta con 2,03 enfermeras por cada mil habitantes,
encontrndose dentro de la clasificacin recomendado por la OMS de 2
enfermeras por cada mil habitantes. Analizando los 12 municipios observamos
que Barinas dispone del mayor nmero de este recurso (2,20),
considerablemente mayor que el estado (2,03). A este municipio le siguen
Pedraza (2,16), A. Arvelo (2,10), y Bolvar (2,10) profesionales. Existe dficit
en el resto de los municipios, evidencindose poca diferencia con respecto a lo
requerido, debido a convenios suscritos por las autoridades sanitarias del
estado y universidades, en el rea de formacin y capacitacin; lo que ha
permitido la insercin de estos recursos en los establecimientos de salud. El
municipio Arismendi cuenta con el menor nmero de profesionales, an
cuando este geogrficamente se encuentra alejado de la capital del estado.

2,20 2,16
2,10
2,10 1,98 1,97 1,91 1,90
1,83 1,83 1,45
1,19
0,00
1,00
2,00
3,00
4,00
5,00
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Enfermeras por mil Habitantes
Barinas 2.006
Enfermera por 1000 Hab. Estado Barinas


126

El dficit de odontlogos abarca los 12 municipios que conforman el estado y
siguiendo la norma de 0,36 odontlogos por cada mil habitantes, el estado
cuenta con 0,24 odontlogos por cada mil habitantes y por orden de frecuencia
se sita primero el municipio Barinas (0,33), A. Arvelo (0,28), y Rojas (0,25). El
resto de los municipios se encuentran por debajo de lo establecido por la
norma, lo que conduce a un bajo rendimiento de la productividad en la atencin
integral del paciente y al deterioro de los ambientes y equipos instalados.

Odontlogos por mil
Habitantes Barinas 2006
0,33
0,21 0,21
0,25 0,28
0,06
0,06 0,11 0,14 0,15
0,16 0,18
0,00
0,10
0,20
0,30
0,40
0,50
0,60
0,70
0,80
B
a
r
i
n
a
s
A
.

A
r
v
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l
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R
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j
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O
b
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p
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Odontlogos por 1000 Hab. Estado Barinas


127
Recursos Humanos Existentes, Necesarios y Dficit
Estado Barinas 2007

Fuente: Direccin estadal de Salud. Direccin de Recursos Humanos

Para el ao 2007 el estado Barinas dispuso de un total de 703 mdicos, 1.530
enfermeras y 178 odontlogos. Segn la poblacin del estado, se necesita de
754 mdicos, 1.506 enfermeras y 271 odontlogos, observndose un dficit de
51 mdicos, 93 odontlogos, y un supervit de 22 enfermeras. Sin embargo el
supervit de enfermeras es a predominio de los municipios Barinas, Pedraza y
A. Arvelo que cuenta con lo requerido; esto debido al grado de
profesionalizacin que han obtenido, lo cual estimula su estada en estos dos
municipios; el resto de los municipios presentan dficit de este recurso. Al
distribuir el recurso humano existente por municipio en orden de frecuencia, se
obtiene que los 5 primeros rdenes corresponden a los municipios Barinas
(1156), A. Jos de Sucre (238), Pedraza (202), Bolvar (160) y Zamora (148).
Dentro de las posibles causas que podran estar involucradas en el dficit de
los recursos humanos presentados en la tabla, en vista que no se cuenta con
estudios para la determinacin del dficit, se menciona que se encuentran
concentrados en el municipio Barinas, por ser la capital del estado, con mayor
poblacin y mayor nmero de establecimientos de salud, tanto de la red
ambulatoria como hospitalaria; en el estado hay reas de difcil acceso, as
mismo dficit de unidades odontolgicas y aunado a esto, el incremento de la
poblacin.

Mdicos Enfermeras Odontlogos Mdicos Enfermeras Odontlogos Mdicos Enfermeras Odontlogos
Alberto Arvelo Torrealba 36.236 37 76 10 123 36 72 13 122 -1 -4 3 -1
Antonio Jos de Sucre 74.702 74 148 16 238 75 149 27 251 1 1 11 13
Arismendi 20.238 12 24 3 39 20 40 7 68 8 16 4 29
Barinas 318.220 350 700 105 1155 318 636 115 1069 -32 -64 10 -86
Bolvar 47.711 50 100 10 160 48 95 17 160 -2 -5 7 0
Cruz Paredes 25.093 12 48 4 64 25 50 9 84 13 2 5 20
Ezequiel Zamora 51.255 47 94 7 148 51 103 18 172 4 9 11 24
Obispos 31.584 10 60 2 72 32 63 11 106 22 3 9 34
Pedraza 62.624 63 135 4 202 63 125 23 210 0 -10 19 8
Rojas 40.117 29 58 10 97 40 80 14 135 11 22 4 38
Sosa 27.350 15 50 5 70 27 55 10 92 12 5 5 22
Andrs Eloy Blanco 18.755 4 37 2 43 19 38 7 63 15 1 5 20
Estado 753.885 703 1530 178 2411 754 1508 271 2533 51 -22 93 122
Municipio
Poblacin
Total
Recursos Humanos Existentes Dficit de Recursos Humanos Recursos Humanos Necesarios
Total Total Total


128
PERSONAL PROFESIONAL EXISTENTE EN EL SECTOR SALUD
ESTADO BARINAS 2007 *

*Datos hipotticos.

En el cuadro anterior se observa el recurso humano existente en el estado
Barinas para el ao 2007, as se tiene que en relacin a los Bioanalistas, se
encuentran en un total de 36 por el estado a expensas del municipio Barinas
con una cifra de 16, seguido por un total de 04 distribuidos en los municipios
Bolvar, A.J.Sucre, A.A. Torrealba, E. Zamora y Rojas, el resto de municipios
no reportan datos lo cual especifica la carencia del recurso.

Los profesionales de Epidemiologa se visualizan en un total de 20 para el
estado, su mayor nmero se ubica en el municipio Barinas (9) y para los
municipios restantes se cuenta con 1 mdico epidemilogo.

En cuanto a la presencia de Ingenieros Sanitarios se tiene tan slo 01 en el
estado ubicado en el municipio Barinas.

En relacin a los Mdicos Veterinarios se tiene que, de un total de 15 mdicos
veterinarios, 05 corresponden al municipio Barinas, seguido de dos mdicos en
los municipios Bolvar, A.J.Sucre, A.A. Torrealba, E. Zamora y Rojas, en el
resto de municipios no hay presencia de mdicos veterinarios.

Se observa que los profesionales en Nutricin son en total 09 de los cuales 04
corresponden al municipio Barinas, el resto con un total de 01 distribuidos en
los municipios: Bolvar, A.J.Sucre, A.A. Torrealba, E. Zamora y Rojas.
MUNICIPIO BIO EPID ING SAN MED VET NUTR TRAB SOC SOC FARMA
BARINAS 16 9 1 5 4 4 4 4
ARISMENDI 0 1 0 0 0 0 0 0
BOLIVAR 4 1 0 2 1 1 1 1
CRUZ PAREDES 0 1 0 0 0 0 0 0
A.J.SUCRE 4 1 0 2 1 1 1 1
A.A.TORREALBA 4 1 0 2 1 1 1 1
E. ZAMORA 4 1 0 2 1 1 1 1
OBISPO 0 1 0 0 0 0 0 0
PEDRAZA 0 1 0 0 0 0 0 0
ROJAS 4 1 0 2 1 1 1 1
SOSA 0 1 0 0 0 0 0 0
A.E.BLANCO 0 1 0 0 0 0 0 0
TOTAL 36 20 1 15 9 9 9 9


129
Los Trabajadores Sociales se representan de la siguiente manera para un total
09 de los cuales 04 corresponden al municipio Barinas, el resto con un total de
01 distribuidos en los municipios: Bolvar, A.J.Sucre, A.A. Torrealba, E. Zamora
y Rojas, este mismo comportamiento se observa para los Farmacuticos y los
Socilogos.

PERSONAL TCNICO EXISTENTE EN EL SECTOR SALUD

*Datos Hipotticos

El estado Barinas para el ao 2007 Cuenta con un total de 64 Inspectores de
Salud Publica siendo el municipio Barinas el que cuenta con el mayor nmero
de este recurso en una cifra de 20, seguido del resto de los municipios con un
total de 04 Inspectores de Salud Publica.

El recurso humano correspondiente a los Registros Estadsticos viene dado por
un total de 18 tcnicos para los cuales el municipio que cuenta con la mayor
cifra es el municipio Barinas con un total de 08, en cambio los municipios
Bolvar, A.J.Sucre, A.A. Torrealba, E. Zamora y Rojas reflejan la cifra de 02, el
resto de municipios permanecen sin presencia de tcnicos.
En relacin a Fisiatra y Rehabilitacin se evidencia la presencia de 02 tcnicos
en el municipio Barinas, el resto de los municipios no cuenta con el personal de
dedicacin a este servicio tcnico.
Se evidencia para los tcnicos en imgenes, un total de 09 distribuidos en el
municipio Barinas con un total de 04, y uno para los siguientes municipios:
MUNICIPIO INSP SAL PUB REG EST FIS Y REAHB IMGENES
BARINAS 20 8 2 4
ARISMENDI 4 0 0 0
BOLIVAR 4 2 0 1
CRUZ PAREDES 4 0 0 0
A.J.SUCRE 4 2 0 1
A.A.TORREALBA 4 2 0 1
E. ZAMORA 4 2 0 1
OBISPO 4 0 0 0
PEDRAZA 4 0 0 0
ROJAS 4 2 0 1
SOSA 4 0 0 0
A.E.BLANCO 4 0 0 0
TOTAL 64 18 2 9


130
Bolvar, A.J.Sucre, A.A. Torrealba, E. Zamora y Rojas, el resto no se registra
datos de personal para esta rea de Imaginologa.

PERSONAL AUXILIAR EXISTENTE EN EL SECTOR SALUD

*Datos Hipotticos

El recurso humano auxiliar se caracteriza porque su finalidad es de apoyo a
los profesionales de la misma rea, se tiene que para el estado Barinas en el
ao 2007, se posee un total de 3.060 Auxiliares de Enfermera de los cuales
1400 corresponden al municipio Barinas, seguido del municipio A.J. Sucre con
296, Pedraza con 270, Bolvar con un total de 200, E.Zamora con 188,
Torrealba con 152, Rojas 116, Sosa con 100, Cruz Paredes con 96, A.E,Blanco
con un total de 74 y Arismendi refleja un total de 48.

Los Auxiliares de Medicina Simplificada son un total de 144, los municipios con
ms cantidad de personal en el rea son el municipio Bolvar con 23 y el que
posee menos es el municipio Barinas con un solo auxiliar de medicina
simplificada. Esto se relaciona perfectamente con el nmero de A.R.I
existentes por municipio.
En relacin a los Auxiliares de Laboratorio, de los 72 del estado se tiene que la
mayor cantidad es de 32 y se encuentra en el municipio Barinas, existiendo
una ausencia de los mismos en los municipios: Arismendi, Cruz Paredes,
Obispos, Sosa y A.E. Blanco, y el resto de municipios con un total de 08.
En cuanto a los Auxiliares en Nutricin, de un total de 09 nutricionistas en el
estado 04 corresponden al municipio Barinas, existiendo una ausencia de este
MUNICIPIO ENFERMERIA MED SIMPLIF LAB NUTR ODONT CITOTEC
BARINAS 1400 1 32 4 108 4
ARISMENDI 48 20 0 0 3 0
BOLIVAR 200 23 8 1 10 1
CRUZ PAREDES 96 10 0 0 4 0
A.J.SUCRE 296 8 8 1 16 1
A.A.TORREALBA 152 11 8 1 10 1
E. ZAMORA 188 5 8 1 7 1
OBISPO 120 16 0 0 2 0
PEDRAZA 270 20 0 0 4 0
ROJAS 116 18 8 1 10 1
SOSA 100 9 0 0 5 0
A.E.BLANCO 74 3 0 0 2 0
TOTAL 3060 144 72 9 181 9


131
personal auxiliar en los siguientes municipios: Arismendi, Cruz Paredes,
Obispos, Pedraza, Sosa y A.E.Blanco; el resto corresponde a 01 personal en
esa rea.

Los Auxiliares de Odontologa existen un total de 181, de estos, 108
corresponden al municipio Barinas, siendo el municipio Obispos y la
A.E.Blanco los de menor cantidad con un total de 02.

En relacin a los Citotecnlogos la cantidad estadal se representa por un total
de 09, siendo el municipio Barinas el que posee la mayor cantidad de personal
en esa rea con un total de 04, evidencindose ausencia en los municipios:
Arismendi, Cruz Paredes, Obispos, Pedraza, Sosa y A. E. Blanco, el resto de
los municipios cuentan con 01 slo Citotecnlogo.

Recurso Humano en la Poblacin Indgena
Estado Barinas 2.007 *

*Datos Hipotticos

En el estado, en el municipio Arismendi, existen dos comunidades indgenas
(Akawayo y Arawak), que se encuentran atendidas por un total de recursos
humanos capacitados, incorporados en la red de establecimientos de este
municipio.

Promotores de Salud Incorporados 11
Defensores de Salud incorporados 10
Indgenas capacitados e incorporados al
SPNS
9
Indgenas Incorporados al SPNS a travs de
Ambulancias Fluviales y Terrestres.
3
Indgenas formados en Medicina Simplificada 5
Mdicos tradicionales incorporados. 2
Total - - - 40
Fuentes: Direccin de Salud Indigenas MPPS
Barinas Arismendi
AKAWAYO
ARAWAK
Numero Estado Pueblos Indgenas Recursos Humano Municipios


132
3. Servicios de Salud:

SERVICIOS ASISTENCIALES EXISTENTES EN EL SECTOR SALUD

Fuente: Direccin estadal de salud
Direccin de Hospitales
* Datos Hipotticos
Este cuadro permite visualizar de manera clara y precisa la prestacin de los
servicios de salud de las redes ambulatorias y hospitalarias y su distribucin
en los diferentes municipios del estado.

De los 236 establecimientos que conforman la red de salud del estado en
referencia, 149 corresponden a los ambulatorios que brindan el servicio de
Medicina Integral distribuidos de la siguiente manera segn los municipios:

Rojas, con el mayor nmero de ambulatorios (22) donde se prestan este
servicio, lo que representa un 91,67% con respecto al nmero de
ambulatorios del municipio (24); de igual forma representa un 14,77% de
los ambulatorios con este servicio en relacin a la cifra del estado (149),
este municipio se caracteriza por tener el mayor total de ambulatorios
rurales que brindan el servicio de atencin integral para el estado en
referencia.
Pedraza, tiene un 84% de ambulatorios (21/25) donde se prestan este
servicio; as mismo, estos representan el 14,09% del estado.
Obispo, con un 86,36% de ambulatorios (19/22) donde se prestan el
servicio de medicina integral; de la misma manera representa un 12,75% de
la prestacin de este servicio en el estado.

AMB %EST %MUN
centro
de
salud
%EST %MUN
centro
de
salud
% EST %MUN
centro
de
salud
%EST %MUN
centro
de
salud
%EST %MUN
centro
de
salud
%EST %MUN
centro
de
salud
%EST %MUN
BARINAS 36 6 4,03 16,67 32 40,00 88,89 32 40,00 88,89 4 44,44 11,11 4 44,44 11,11 32 40,00 88,89 4 44,44 11,11
ARISMENDI 24 12 8,05 50,00 4 5,00 16,67 4 5,00 16,67 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 4 5,00 16,67 0 0,00 0,00
BOLIVAR 29 16 10,74 55,17 6 7,50 20,69 6 7,50 20,69 1 11,11 3,45 1 11,11 3,45 6 7,50 20,69 1 11,11 3,45
CRUZ PAREDES 12 7 4,70 58,33 2 2,50 16,67 2 2,50 16,67 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 2 2,50 16,67 0 0,00 0,00
A.J.SUCRE 12 8 5,37 66,67 4 5,00 33,33 4 5,00 33,33 1 11,11 8,33 1 11,11 8,33 4 5,00 33,33 1 11,11 8,33
A.A.TORREALBA 16 10 6,71 62,50 5 6,25 31,25 5 6,25 31,25 1 11,11 6,25 1 11,11 6,25 5 6,25 31,25 1 11,11 6,25
E. ZAMORA 10 10 6,71 100,00 5 6,25 50,00 5 6,25 50,00 1 11,11 10,00 1 11,11 10,00 5 6,25 50,00 1 11,11 10,00
OBISPO 22 19 12,75 86,36 6 7,50 27,27 6 7,50 27,27 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 6 7,50 27,27 0 0,00 0,00
PEDRAZA 25 21 14,09 84,00 4 5,00 16,00 4 5,00 16,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 4 5,00 16,00 0 0,00 0,00
ROJAS 24 22 14,77 91,67 6 7,50 25,00 6 7,50 25,00 1 11,11 4,17 1 11,11 4,17 6 7,50 25,00 1 11,11 4,17
SOSA 14 14 9,40 100,00 5 6,25 35,71 5 6,25 35,71 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 5 6,25 35,71 0 0,00 0,00
A.E.BLANCO 12 4 2,68 33,33 1 1,25 8,33 1 1,25 8,33 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 1 1,25 8,33 0 0,00 0,00
TOTAL 236 149 100,00 63,14 80 100,00 33,90 80 100,00 33,90 9 100,00 3,81 9 100,00 3,81 80 100,00 33,90 9 100,00 3,81
S.QUIRRGICO S.OBSTTRICO S.PEDIATRIA HOSPITALIZACION
MUNICIPIOS
MED. INTEGRAL CONS. EXTERNA EMERGENCIA
Total
Establecimientos
de Salud


133
Los ambulatorios con menor proporcin del servicio se describen de la
siguiente manera:

A.E. Blanco, con un 33,33% de ambulatorios del municipio con este servicio
(4/12) y un 2,68% con respecto a lo ofertado por el estado.
Barinas, que por ser el municipio capital posee la menor cantidad de
establecimientos rurales y tiene apenas un 16,67% de ambulatorios con
servicio de medicina integral (6/36), as mismo esta cifra corresponde al 4,03%
del estado.

En relacin a los hospitales, no se observa que dispensen este tipo de
atencin, correspondiendo la atencin integral de salud al modelo actualmente
vigente y utilizado en la mayor parte de los establecimientos en el rea
ambulatoria; son los Ambulatorios Rurales tipo I, de manera general, los que
dispensan este servicio.

En relacin a los servicios de consultas externas, emergencia y obstetricia se
observa que de un total de 236 establecimientos de salud del estado, 80
centros de salud ofertan estos servicios, distribuidos de la siguiente manera:

Barinas, tiene 88,89% de ambulatorios (32/36) donde se prestan estos
servicios; as mismo, estos representan el 40% del estado.
Bolvar, con 20,69% de ambulatorios (6/29) donde se prestan estos
servicios; de la misma manera representa un 7,50% de la prestacin de
estos servicios en el estado.

En relacin a los de menor proporcin se tiene los siguientes municipios:

A. E. Blanco, cuenta con 8,33% de ambulatorios (1/12) donde se prestan
estos servicios de igual forma representa un 1,25% para el estado.
Cruz Paredes, tiene 16,67% de ambulatorios (2/12) donde se prestan los
servicios; de la misma manera representa un 2,50% con respecto a lo
ofertado por el estado.

De un total de 9 establecimientos hospitalarios que se ubican en el estado de
referencia, se brindan los servicios de Hospitalizacin, Quirrgico y Pediatra
distribuidos de la siguiente manera segn los municipios:


134
Barinas, posee un 11,11% de centros de salud (4/36) donde se prestan
estos servicios; as mismo estos representan un 44,44% del estado.
Bolvar, tiene 3,45% de centros de salud (1/36) donde se brindan estos
servicios; de igual forma estos representan un 11,11% para el estado.

SERVICIOS ESPECIALIZADOS EXISTENTE EN EL SECTOR SALUD

*Datos Hipotticos

De los 236 establecimientos que conforman la red de salud del estado en
referencia, un total de 80 corresponde a los ambulatorios que ofrece el servicio
de Laboratorio distribuidos de la siguiente manera segn los municipios y
ocupando la mayor proporcin en prestacin del servicio:

Barinas, tiene 88,89% de centros de salud (32/36) donde se brinda este
servicio; as mismo estos representan un 40% de la prestacin de este
servicio en el estado.
Bolvar, cuenta con 20,69% de centros de salud (6/29) que prestan este
servicio; de la misma manera estos representan 7,50% para el estado.
E. Zamora, con 50% de centros de salud (5/10) donde se prestan este
servicio; de igual forma estos servicios representan un 6,25% con respecto
a lo ofertado por el estado.

Los municipios con menor proporcin de servicios se describen de la siguiente
manera:

centro
de salud
% EST %MUN
centro
de
salud
% EST %MUN HOSP % EST %MUN HOSP % EST %MUN HOSP % EST %MUN HOSP % EST %MUN
BARINAS 36 32 40,00 88,89 4 44,44 11,11 4 44,44 11,11 1 100,00 2,78 1 100,00 2,78 4 44,44 11,11
ARISMENDI 24 4 5,00 16,67 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00
BOLIVAR 29 6 7,50 20,69 1 11,11 3,45 1 11,11 3,45 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 1 11,11 3,45
CRUZ PAREDES 12 2 2,50 16,67 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00
A.J.SUCRE 12 4 5,00 33,33 1 11,11 8,33 1 11,11 8,33 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 1 11,11 8,33
A.A.TORREALBA 16 5 6,25 31,25 1 11,11 6,25 1 11,11 6,25 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 1 11,11 6,25
E. ZAMORA 10 5 6,25 50,00 1 11,11 10,00 1 11,11 10,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 1 11,11 10,00
OBISPO 22 6 7,50 27,27 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00
PEDRAZA 25 4 5,00 16,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00
ROJAS 24 6 7,50 25,00 1 11,11 4,17 1 11,11 4,17 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 1 11,11 4,17
SOSA 14 5 6,25 35,71 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00
A.E.BLANCO 12 1 1,25 8,33 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00 0 0,00 0,00
TOTAL 236 80 100,00 33,90 9 100,00 3,81 9 100,00 3,81 1 100,00 0,42 1 100,00 0,42 9 100,00 3,81
MUNICIPIOS
LABABORATORIO IMGENES BANC DE SANGRE FISIATRIA FONIATRIA NUTRICION
Total
Establecimientos
de Salud


135
Cruz Paredes, tiene 16,67% de centros de salud (2/12) que prestan este
servicio; as mismo estos representan 2,50% para el estado.
A.E. Blanco, con 8,33% de centros de salud (1/12) que brinda este servicio;
de la misma manera representa un 1,25% con respecto a lo ofertado por el
estado.

Para los servicios especiales de Imgenes, Banco de Sangre y Nutricin se
tiene un total de 9 establecimientos hospitalarios, que prestan estos servicios,
los mismos estn distribuidos por municipio de la manera siguiente:

Barinas, tiene un 11,11% de centros de salud (4/36) donde se prestan estos
servicios; as mismo, estos representan el 44,44% del estado.
Bolvar, A. J. Sucre, A. A. Torrealba, E. Zamora y Rojas, con un 3,45% de
centros de salud del municipio con estos servicios (1/29) y un 11,11% con
respecto a lo ofertado por el estado.

Algunos de los municipios pertenecientes al estado no oferta la atencin como
tal de estos servicios.

En relacin a los servicios de Fisiatra y Foniatra se observa que del total de
los 9 hospitales del estado Barinas slo el municipio Barinas cuenta con un
hospital dispensando estos servicios lo que representa el 100% para el estado
y 2,78% para el municipio.

SERVICIOS DE EPIDEMIOLOGIA EXISTENTES EN EL SECTOR SALUD

*Datos Hipotticos

AMB % HOSP % MUN % DTTO % ESTADO % AMB/MUN % AMB/DTTO % HOSP/MUN % HOSP/DTTO %
BARINAS 5 - - 3 60,00 - - - - 1 20 - - - - 1 20 - -
ARISMENDI 1 - - - - - - - - - - 1 100 - - - - - -
BOLVAR 1 - - - - - - - - - - - - - - 1 100 - -
CRUZ PAREDES 1 - - - - - - - - - - 1 100 - - - - - -
A.J.SUCRE 1 - - - - - - - - - - - - - - 1 100 - -
A.A.TORREALBA 1 - - - - - - - - - - - - - - 1 100 - -
E.ZAMORA 1 - - - - - - - - - - - - - - 1 100 - -
OBISPO 1 - - - - - - - - - - 1 100 - - - - - -
PEDRAZA 1 - - - - - - - - - - 1 100 - - - - - -
ROJAS 1 - - - - - - - - - - - - - - 1 100 - -
SOSA 1 - - - - - - - - - - 1 100 - - - - - -
A.E.BLANCO 1 - - - - - - - - - - 1 100 - - - - - -
Total 16 - - 3 18,75 - - - - 1 6,25 6 37,5 0 0 6 37,5 - -
Municipio o
Parroquia
Servicio de
Epidemiologa
Epidemiologa


136
Los servicios de epidemiologa se caracterizan por ser servicios especializados
de apoyo a los sistemas de salud, donde se analiza todo lo relacionado a la
salud colectiva; ejerciendo funciones en ambulatorios, hospitales, municipios,
distritos sanitarios y el mismo estado, los cuales se distribuyen de la siguiente
manera:

El estado Barinas, cuenta con 16 servicios de epidemiologa, de los cuales:
3 cumplen funciones especficas en el rea hospitalaria, lo que representa
18,75% para el estado; a nivel estadal existe 1 servicio de epidemiologa lo
que representa 6,25%; 6 servicios cumplen funciones simultneas tanto
para el ambulatorio como para el municipio lo que refleja un 37,5%; de la
misma forma 6 servicios cumplen funciones para el hospital y para el
municipio, lo que representa un 37,5%.
El municipio Barinas por ser el ms grande concentra el mayor nmero de
servicio de epidemiologa (5), as tiene: 3 cumpliendo funciones de
epidemiologa hospitalaria; 1 a nivel estadal y 1 que cumple funciones
simultneas tanto para el hospital como para el municipio.

Se detalla que no hay servicios de epidemiologa, que atiendan nicamente a
ambulatorios, municipios y distritos sanitarios, as como funciones simultneas
para un distrito y hospital.


137
SERVICIOS DE APOYO EXISTENTE EN EL SECTOR SALUD ESTADO
BARINAS 2007.

Se llaman servicios de apoyo en el rea de promocin social, zoonosis,
estadsticas-registros de salud y mantenimiento, aquellos que disponen de un
ambiente funcional con personal capacitado ejerciendo funciones de su
competencia en los establecimientos de salud ambulatorios urbanos,
hospitales, municipios, distritos sanitarios y el estado, los cuales juegan un
papel muy importante en la atencin del usuario a travs de las instituciones de
salud.

Para estudiar ms detalladamente el rea de estos servicios de apoyo se
desagregan por separados:

SERVICIOS DE APOYO PROMOCION SOCIAL EXISTENTE EN EL
SECTOR SALUD ESTADO BARINAS 2007 *

*Datos hipotticos

AMB % HOSP % MUN % DTTO % EST %
BARINAS 6 - - 4 66,67 1 16,67 - - 1 16,67
ARISMENDI - - - - - - - - - - -
BOLIVAR 2 - - 1 50,00 1 50,00 - - - -
CRUZ PAREDES - - - - - - - - - - -
A.J.SUCRE 2 - - 1 50,00 1 50,00 - - - -
A.A.TORREALBA 1 - - 1 100,00 - - - - - -
EZEQUIEL ZAMORA 1 - - 1 100,00 - - - - - -
OBISPO 1 - - - - 1 100,00 - - - -
PEDRAZA 1 - - - - 1 100,00 - - - -
ROJAS 1 - - 1 100,00 - - - - - -
SOSA - - - - - - - - - - -
A.E.BLANCO 1 - - - - 1 100,00 - - - -
% Estado 16 - - 9 56,25 6 37,50 - 1 6,25
Total de
Servicios
MUNICIPIOS
PROMOCION SOCIAL


138
En relacin al servicio de Promocin Social, el mayor nmero de servicios se
encuentran a nivel hospitalario, distribuidos de la siguiente manera:

El estado Barinas, cuenta con 16 servicios, de los cuales: 9 cumplen
funciones especficas en el rea hospitalaria, lo que representa 56,25%
para el estado; a nivel estadal existe 1 servicio de promocin social lo que
representa 6,25%; 6 cumplen funciones a nivel municipal, lo que refleja un
37,5%.
El municipio Barinas se caracteriza por ser el de mayor magnitud, por lo
cual concentra el mayor nmero de servicios (6), desagregados de la
siguiente manera: 4 cumpliendo funciones a nivel hospitalario; 1 a nivel
municipal y 1 a nivel estadal.

SERVICIOS DE APOYO DE ZOONOSIS
EXISTENTE EN EL SECTOR SALUD. ESTADO BARINAS 2007 *

*Datos Hipotticos

BARINAS 6 - - 4 66,67 1 16,67 - - 1 16,67
ARISMENDI - - - - - - - - - - -
BOLIVAR 2 - - 1 50 1 50 - - - -
CRUZ PAREDES - - - - - - - - - - -
A.J.SUCRE 2 - - 1 50 1 50 - - - -
A.A.TORREALBA 2 - - 1 50 1 50 - - - -
EZEQUIEL ZAMORA 2 - - 1 50 1 50 - - - -
OBISPO - - - - - - - - - - -
PEDRAZA - - - - - - - - - - -
ROJAS 2 - - 1 50 1 50 - - - -
SOSA - - - - - - - - - - -
A.E.BLANCO - - - - - - - - - - -
% Estado 16 - - 9 56,25 6 37,5 - - 1 6,25
MUNICIPIOS
Total de
Servicios
ZOONOSIS


139
En relacin al servicio de Zoonosis, el mayor nmero de servicios se

para el estado; a nivel estadal existe 1 servicio de zoonosis lo que
37,5%.

SERVICIOS DE APOYO DE ESTADISTICAS Y REGISTROS DE SALUD
EXISTENTE EN EL SECTOR SALUD

*Datos Hipotticos

BARINAS 6 - - 4 66,67 1 16,67 - - 1 16,7
ARISMENDI - - - - - - - - - - -
BOLIVAR 2 - - 1 50,00 1 50 - - - -
CRUZ PAREDES - - - - - - - - - - -
A.J.SUCRE 2 - - 1 50,00 1 50 - - - -
A.A.TORREALBA 2 - - 1 50,00 1 50 - - - -
EZEQUIEL ZAMORA 2 - - 1 50,00 1 50 - - - -
OBISPO - - - - - - - - - - -
PEDRAZA - - - - - - - - - - -
ROJAS 2 - - 1 50,00 1 50 - - - -
SOSA - - - - - - - - - - -
A.E.BLANCO - - - - - - - - - - -
% Estado 16 - - 9 56,25 6 37,5 - - 1 6,25
MUNICIPIOS
Total de
Servicios
ESTADISTICA Y REGISTRO EN SALUD


140

En relacin al servicio de Estadsticas y Registro de Salud, el mayor nmero de
servicios se encuentran a nivel hospitalario, distribuidos de la siguiente
manera:

para el estado; a nivel estadal existe 1 servicio de estadsticas y registro de
salud lo que representa 6,25%; 6 cumplen funciones a nivel municipal, lo
que refleja un 37,5%.

SERVICIOS DE APOYO DE MANTENIMIENTO
EXISTENTE EN EL SECTOR SALUD. ESTADO BARINAS 2007 *

*Datos Hipotticos

BARINAS 6 - - 4 66,67 1 16,667 - - 1 16,67
ARISMENDI - - - - - - - - - - -
BOLIVAR 2 - - 1 50,00 1 50 - - - -
CRUZ PAREDES - - - - - - - - - - -
A.J.SUCRE 2 - - 1 50,00 1 50 - - - -
A.A.TORREALBA 2 - - 1 50,00 1 50 - - - -
EZEQUIEL ZAMORA 2 - - 1 50,00 1 50 - - - -
OBISPO - - - - - - - - - - -
PEDRAZA - - - - - - - - - - -
ROJAS 2 - - 1 50,00 1 50 - - - -
SOSA - - - - - - - - - - -
A.E.BLANCO - - - - - - - - - - -
% Estado 16 - - 9 56,25 6 37,5 - - 1 6,25
MANTENIMIENTO
Total de
Servicios
MUNICIPIOS


141
En relacin al servicio de Mantenimiento, el mayor nmero de servicios se

para el estado; a nivel estadal existe 1 servicio de mantenimiento lo que
37,5%.

4. Programas de Salud:

Programa Salud Sexual y Reproductiva
Barinas 2007.

En la tabla, puede observarse que la cobertura de atencin prenatal en el ao
2007, fue de 57,67% en el estado, ocupando el primer lugar el municipio
Barinas (67,28%), seguido del municipio Cruz Paredes (57,97%), Obispos y
Sosa (53,39%) (53,11%) respectivamente; los municipios Andrs Eloy Blanco y
A. Jos de Sucre (47,83) y (47,61%) respectivamente, son los que cuentan con
mas baja cobertura. En el municipio Andrs Eloy Blanco la mayor parte de la
poblacin se encuentra dispersa, y existe dificultad en las vas de acceso hacia
los establecimientos de salud. La cobertura postnatal para el estado es baja
(24,39%) en relacin al estndar (60%). Barinas es el municipio con mayor
cobertura (33,25%) y Pedraza con menor cobertura (11,55). Estas coberturas
Poblacin
Objeto
Primeras
Consultas
Cobertura
Poblacin
Objeto
Primeras
Consultas
Cobertura
Poblacin
Objeto
Primeras
Consultas
Cobertura
Poblacin
Objeto
Primeras
Consultas
Cobertura
Poblacin
Objeto
Primeras
Consultas
Cobertura
A Arvelo 203 104 51,21 62 10 15,73 61 2 3,84 24 6 24,28 322 39 12,13
A. E. Blanco 104 50 47,83 30 5 16,21 31 1 4,71 13 2 17,90 166 22 13,53
A. J. de sucre 425 203 47,61 122 25 20,72 128 7 5,23 51 9 16,78 675 109 16,13
Arismendi 109 58 53,03 35 6 16,31 33 1 2,83 13 3 23,82 173 21 12,25
Barinas 1808 1217 67,28 730 243 33,25 542 8 1,54 217 59 27,33 2870 252 8,78
Bolvar 270 136 50,55 82 11 13,02 81 2 2,59 32 9 27,66 428 56 12,97
Cruz paredes 128 74 57,97 44 7 15,50 38 1 3,45 15 4 23,94 203 18 8,74
Obispo 180 96 53,39 58 7 11,83 54 1 2,53 22 2 11,49 285 23 8,08
Pedraza 359 183 50,84 110 13 11,55 108 2 2,27 43 11 26,32 570 55 9,67
Rojas 223 109 48,80 65 9 13,48 67 3 3,86 27 7 25,83 354 46 13,02
Sosa 153 81 53,11 49 8 16,08 46 2 4,50 18 3 18,72 242 30 12,34
Zamora 287 141 49,02 85 17 19,90 86 3 3,82 34 8 23,25 456 60 13,13
Total 4249 2450 57,67 1470 359 24,39 1275 35 2,74 510 124 24,31 6745 731 10,84
Municipios
Postnatal Alto Riesgo Obsttrico Adolescentes embarazadas Planificacion Familiar Prenatal


142
persisten, debido a la baja promocin, para la captacin de mujeres en este
periodo; aunado a esto, hay postnatales que solicitan asistencia mdica,
cuando clnicamente presentan algn signo de alarma. En el estado, la
consulta de Alto Riesgo Obsttrico fue de 2,74%, siendo el municipio A. Eloy
Blanco el que present la ms alta cobertura (4,71%) y el municipio Barinas la
ms baja cobertura (1,54%), valores significativamente por debajo de lo
establecido por la norma de 12%, de la atencin prenatal. Puede evidenciarse
que a baja cobertura prenatal, baja cobertura postnatal. En cuanto a
adolescentes embarazadas, la cobertura fue de 24,31%; el municipio Bolvar
present la mayor cobertura de 27,66% y el municipio Obispos la menor con
11,49%; no obstante para este componente se intensificaron en este ao las
campaas de promocin y prevencin, con la participacin activa de las
comunidades y los comits de salud para la captacin de mujeres en este
grupo de edad. De igual manera la consulta de planificacin familiar en el
estado persiste baja (10,84%), respondiendo a la poca motivacin de hombres
y mujeres a asistir a esta consulta; y por deficiencias en la operatividad de los
equipos de salud, en la baja promocin, as como al dficit de suministro de
mtodos anticonceptivos, incentivos utilizados para la captacin de la
poblacin objeto a esta consulta. En lneas generales podemos observar que
los resultados mostrados en la tabla, del programa salud sexual y reproductiva,
continan presentando cifras que no logran alcanzar la cobertura de la
poblacin a atender, a pesar de la importancia que este programa reviste, para
la atencin en salud al ser humano desde su procreacin.

Programa Nios, Nias y Adolescentes
Estado Barinas 2007

El Programa de nios, nias y adolescentes, en el estado obtuvo las siguientes
coberturas: Lactantes (64,73); Preescolar (57,31); Escolar (41,56);
Adolescentes (21,06) y Lactancia Materna Exclusiva (6,21). Todas las cifras de
cobertura fueron bajas en relacin a las establecidas por la norma en cada uno
Poblacin
Objeto
Primeras
Consultas
Cobertura
Poblacin
Objeto
Primeras
Consultas
Cobertura
Poblacin
Objeto
Primeras
Consultas
Cobertura
Poblacin
Objeto
Primeras
Consultas
Cobertura
Poblacin
Objeto
Primeras
Consultas
Cobertura
A Arvelo 2.041 1318 64,56 1172 675 57,53 1.106 487 44,07 1.403 282 20,10 62 4 5,62
A. E. Blanco 1.267 739 58,32 602 352 58,54 568 198 34,80 720 125 17,31 30 2 6,32
A. J. de sucre 4246 2770 65,23 2456 1438 58,54 2.316 931 40,21 2.939 598 20,35 122 7 6,02
Arismendi 1.421 827 58,23 629 326 51,84 593 206 34,71 752 128 17,07 35 2 5,35
Barinas 16.335 11253 68,89 10438 6194 59,34 9.844 4258 43,25 12.493 2818 22,56 730 51 6,98
Bolvar 2.246 1421 63,25 1558 892 57,26 1.469 598 40,69 1.865 393 21,06 82 4 4,51
Cruz paredes 1.526 856 56,12 737 380 51,60 695 272 39,18 882 160 18,09 44 3 5,97
Obispo 1.890 1080 57,13 1037 534 51,47 978 387 39,54 1.241 223 17,98 58 3 5,98
Pedraza 3.832 2439 63,64 2072 1146 55,32 1.954 800 40,91 2.480 514 20,73 110 5 4,53
Rojas 2.240 1476 65,89 1288 744 57,79 1.215 545 44,83 1.542 320 20,75 65 3 5,35
Sosa 1.728 950 54,98 881 445 50,51 830 304 36,59 1.054 200 18,99 49 3 5,26
Zamora 2.549 1620 63,56 1659 931 56,12 1.565 630 40,27 1.986 422 21,25 85 5 5,91
Total 41.321 26748 64,73 24527 14056 57,31 23.133 9.615 41,56 29.358 6183 21,06 1470 91 6,21
Municipios
Adolescente Lactancia Materna Exclusiva Lactantes Preescolar Escolar


143
de los componentes. Observando la cobertura de lactantes en el total de
municipios del estado y siguiendo el orden de frecuencia, se obtiene que los
cinco primeros ordenes corresponden a: Barinas (68,89%), Rojas (65,89%), A.
Jos de Sucre (65,23%), Arvelo (64,56%), y Pedraza (63,64%); el municipio
Sosa present la ms baja cobertura (54,98%). La cobertura de preescolar en
el estado fue de 55,15 y los cinco primeros municipios en cobertura fueron:
Barinas (59,34), A. J. de Sucre (58,54), Rojas (57,79), A. Arvelo (57.53), y
Bolvar (57,26). En el estado la cobertura del escolar fue de 40,39, cifra que se
encuentra en la escala media (30% 60%) de lo establecido por la norma de
cobertura en escolares (80%). Por orden de frecuencia, observamos que los
municipios Rojas y A. Arvelo presentan una cobertura de 44,83 y 44,07
respectivamente, seguido del municipio Barinas (43,25), Pedraza (40,91),
Bolvar (40,69) Zamora (40,27) y A. J. de Sucre (40,21). El resto de los
municipios se encuentran por debajo del 40%, lo que significa que todos los
municipios del estado presentan baja cobertura en este grupo de edad; an
cuando las polticas establecidas por el programa incluyen a escolares
institucionalizados. En relacin a los adolescentes, la cobertura estadal fue de
22,23 y en los cinco primeros ordenes corresponden a: Barinas (22,56),
Zamora (21,25), Bolvar (21,06), Rojas (20,75) y Pedraza (20,73). La cobertura
de lactancia materna exclusiva en el estado fue de 5,68, ocupando el primer
lugar de aparicin el municipio Barinas (6,28), seguido del municipio A. Eloy
Blanco (6,32), A. Jos de Sucre (6,02), Obispos (5,98) y Cruz Paredes (5,97).
Estas cifras bajas corresponden a factores culturales de la madre sobre los
beneficios de la leche materna, y a una baja promocin de los equipos de salud
tanto pblicos como privados que persisten en la indicacin de frmulas
adaptadas en la alimentacin del nio en los primeros seis meses de vida.


144
Programa de Salud Visual
Estado Barinas 2008

El programa de salud visual, para el ao 2007 present una cobertura en el
estado del programa de salud visual de 51,30%, resultado ste, por debajo de
lo establecido (62%), segn la normativa del programa. Esta disminucin se
relaciona con el dficit de mdicos oftalmlogos en los municipios, debido a
que la mayor parte de este recurso se encuentra concentrado en el municipio
Barinas, cuya cobertura de atencin fue de (59,33%), seguido de A. Jos de
Sucre (59,29), Bolvar (57,84), Pedraza (57,35), y Arismendi (56,60). El
municipio Obispos cuenta con la menor cobertura (35,72%). En relacin a la
concentracin de consultas, por orden de frecuencia, el municipio Barinas
atiende ms consultas por ao (1,44), seguido del municipio Obispos (1,22),
Cruz Paredes (1,21), Zamora (1,21), Arismendi (1,19) y Bolvar (1,19). La baja
cobertura se puede observar en los 12 municipios, comparado con la
concentracin estndar de 2 a 4 consultas por ao. En los municipios Obispos,
Arismendi, Zamora y Rojas, se encuentran los cooperantes cubanos
oftalmlogos, prestando atencin en los Centros de Diagnstico Integral
locales. El municipio Sosa no cuenta con la consulta de oftalmologa en los
establecimientos de la red, resultando una limitacin para el acceso de las
personas hacia este servicio. Del total de consultantes el 44,06% corresponde
a personas que no presentan trastornos de refraccin, y el 50,45% a personas
que presentan algn(os) tipo(s) de trastornos.

Poblacin
objeto
Primeras
consultas
Consultas
sucesivas
Cobertura
Concentra
cion de
consultas
Personas
emtrope
% personas
emtrope
Trastornos de
refraccin
% personas con
trastorno de
refraccin
Barinas 39862 23652 10500 59,33 1,44 11150 47,14 16965 71,73
Obispo 29652 10592 2300 35,72 1,22 6206 58,59 4265 40,27
Cruz paredes 25698 12565 2651 48,89 1,21 5256 41,83 5091 40,52
Arismendi 26945 15250 2894 56,60 1,19 3365 22,07 8906 58,40
Bolvar 24635 14250 2689 57,84 1,19 6021 42,25 7569 53,12
Pedraza 23651 13565 2475 57,35 1,18 4365 32,18 5698 42,01
A Arvelo 24638 11546 1964 46,86 1,17 6563 56,84 4749 41,13
Rojas 21387 10932 1986 51,12 1,18 5842 53,44 4698 42,97
Sosa - - - - - - - - -
Zamora 23985 10367 2150 43,22 1,21 5562 53,65 4504 43,45
A. E. Blanco 27456 12769 2230 46,51 1,17 6263 49,05 5626 44,06
A. J. de sucre 24561 14563 2463 59,29 1,17 5526 37,95 7631 52,40
Total 292470 150051 34302 51,30 1,23 66119 44,06 75702 50,45
Fuente: Direccion de Programas de Salud. MPPS
Municipios
Salud Visual


145
Programa Salud Bucal
Estado Barinas 2007

El programa de salud bucal cuenta con una cobertura para el estado en el ao
2007 de 49,61, encontrndose por debajo de lo establecido por el programa
(70%). En orden de los cinco primeros municipios tenemos: Barinas (55,78)
seguido del municipio Arismendi (54,53), Bolvar (53,09) A. J. de Sucre (52,62),
y Zamora (52,54); lo que indica que en el total de municipios, la cobertura est
por debajo del 70%, valor estandarizado. En los 12 municipios el ndice de
atricin se encuentra en 0,96, valor alejado del cero, reflejando dficit en el
cumplimiento de las altas mdicas planificadas por el programa. Dentro de las
causas que ocasion la falta de culminacin del tratamiento odontolgico, se
encontraron el dficit de suministro de materiales e insumos, y la reparacin de
5 unidades odontolgicas, lo que represent atraso en el cumplimiento de las
actividades planificadas.

Programa de Salud Cardiovascular
Estado Barinas 2007

Fuente: Direccin Estadal de Salud. Programa Salud Cardiovascular.
Municipios
Consulta
Programadas
Primeras
consultas
Cobertura
Dados de
alta
ndice de
atricin
Barinas 32000 17850 55,78 16890 0,05
Obispo 23250 10845 46,65 120 0,99
Cruz paredes 19800 9496 47,96 192 0,98
Arismendi 16520 9008 54,53 489 0,95
Bolvar 19005 10089 53,09 416 0,96
Pedraza 18223 8596 47,17 534 0,94
A Arvelo 18265 8589 47,02 323 0,96
Rojas 18296 9423 51,50 456 0,95
Sosa 17896 7750 43,31 483 0,94
Zamora 17469 9178 52,54 320 0,97
A. E. Blanco 18653 9450 50,66 378 0,96
A. J. de sucre 17964 9453 52,62 334 0,96
Total 205341 101877 49,61 4045 0,96
Municipios
Poblacion
Objeto
Primeras
Consultas
Consultas
Sucesivas
Total de
consultas
Cobertura Concentracin
Barinas 10256 5633 3690 9323 54,92 1,66
Obispo 12653 6005 3543 9548 47,46 1,59
Cruz paredes 11362 5965 3579 9544 52,50 1,60
Arismendi 8365 4758 3806 8564 56,88 1,80
Bolvar 9356 4645 2323 6968 49,65 1,50
Pedraza 9286 4663 2705 7368 50,22 1,58
A Arvelo 8965 4659 2702 7361 51,97 1,58
Rojas 8735 4258 1279 5537 48,75 1,30
Sosa 8953 4964 3425 8390 55,45 1,69
Zamora 7891 3695 2032 5728 46,83 1,55
A. E. Blanco 7526 3694 1995 5688 49,08 1,54
A. J. de sucre 9678 3596 1906 5502 37,16 1,53
Total 113026 56537 32986 89523 50,02 1,58


146
La cobertura del programa cardiovascular para el ao 2007 en el estado
Barinas fue de 50,02; lo que signific una baja cobertura en relacin al
estndar (80%), a pesar de la intensificacin en la pesquisa del paciente con
hipertensin arterial y el fortalecimiento de los clubes para este tipo de
pacientes. La concentracin de las consultas fue de 1,58, lo que representa
aproximadamente el 50% de cumplimiento de las consultas planificadas en el
ao. El municipio que ocupa el primer lugar en atencin de salud
cardiovascular es Arismendi (56,88), seguido del municipio Sosa (55,45)
Barinas (54,92), Cruz paredes (52,50) y A. Arvelo (51,97). El resto de los
municipios se encuentran entre 37% y 50% de atencin al paciente
cardiovascular. Es de destacar, que dada la importancia en relacin a la
morbilidad y mortalidad por esta patologa, la cobertura persiste baja, debido a
que en este ao la participacin de las personas a las consultas sufri u
descenso, como consecuencia del dficit de medicamentos en los
establecimientos de salud, insumo que estimula la participacin de las
personas a las consultas debido a su elevado costo.

Programa Salud Renal
Estado Barinas 2007

En el ao 2007 la cobertura de salud renal correspondi a 42,58% de estas el
0,89% de pacientes atendidos recibieron tratamiento con dilisis (peritoneal y
hemodilisis).El municipio Barinas present la mayor cobertura (53,46),
seguido de A. J. de Sucre (52,99), Arismendi (50,58), Bolvar (48,23), Pedraza
(39,09) Obispos (38,89); A. Arvelo (38,19), Zamora (38,16), A. Eloy Blanco
(37,87), Sosa (37,84), Rojas (37,44) y Cruz Paredes (37,26). Es de destacar
Consultas
programadas
Consultas
realizadas
Cobertura
Pacientes en
dilisis
(peritoneal y
Hemodilisis)
% de pacientes en
dilisis
Barinas 2656 1420 53,46 45 3,17
Obispo 2543 989 38,89 - -
Cruz paredes 2598 968 37,26 - -
Arismendi 2483 1256 50,58 18 0,80
Bolvar 2509 1210 48,23 20 0,99
Pedraza 2407 941 39,09 - -
A Arvelo 2409 920 38,19 18 1,52
Rojas 2388 894 37,44 17 1,23
Sosa 2368 896 37,84 - -
Zamora 2343 894 38,16 - -
A. E. Blanco 2361 894 37,87 23 1,12
A. J. de sucre 2340 1240 52,99 21 0,81
Total 29405 12522 42,58 162 0,89
Municipios
Salud Renal


147
que la unidad de dilisis, se encuentra ubicada en el municipio Barinas, por lo
que los pacientes de otros municipios, deben trasladarse hasta este centro
asistencial para recibir tratamiento.
.
Programas de Oncologa Pesquisa de Cncer de Cuello Uterino
Estado Barinas 2008

En la tabla podemos apreciar que al determinar la pesquisa de cncer de
cuello uterino para el ao 2007 la cobertura fue de 38,49%, observndose bajo
cumplimiento en esta actividad, debido a la falla en las actividades de
promocin y prevencin para la captacin de mujeres en edades de 25 a 60
aos, que tienen el mayor riesgo de morir por esta enfermedad. De igual
manera para este ao se hizo entrega tarda de los resultados de la pesquisa a
las usuarias. El ndice de citologas inadecuadas se encuentra ligeramente
elevado (10,16), a lo establecido por la normativa del programa ( 10). En
relacin al ndice de citologas alteradas, se puede notar que siendo 8 el valor
de la norma, se aprecia un incremento, sobre este valor en los 12 municipios
del estado.

Municipios
POBLACION
RIESGO
META
CITOLOGICA 30%
CITOLOGIAS
PROCESADAS
%
CUMPLIDO
CITOLOGIAS
INADECUADAS
INDICE
INADECUADAS
CITOLOGIAS
ALTERADAS
INDICE
ALTERADAS
Barinas 116.095 34829 20.925 60,08 122 5,83 1178 56,30
Obispo 119.932 35979 20.925 58,16 122 5,83 1178 56,30
Cruz paredes 17.489 35984 15.426 42,87 162 10,50 1124 72,86
Arismendi 127.870 38361 10.445 27,23 155 14,84 515 49,31
Bolvar 131.873 39562 3.729 9,43 45 12,07 442 118,53
Pedraza 135.779 40734 16.733 41,08 320 19,12 2646 158,13
A Arvelo 140.001 42000 14.404 34,29 184 12,77 2331 161,83
Rojas 144.233 43270 9.765 22,57 62 6,35 1318 134,97
Sosa 136.210 34726 11.254 32,41 102 9,06 1789 158,97
Zamora 141.260 33659 19.856 58,99 169 8,51 1564 78,77
A. E. Blanco 129.365 29456 14.263 48,42 153 10,73 1264 88,62
A. J. de sucre 132.598 36498 13.598 37,26 145 10,66 1763 129,65
Total 1.472.704 445.058 171.323 38,49 1.741 10,16 17.112 99,88


148
Programa Endocrino Metablico (Diabetes Mellitus)
Estado Barinas 2007

La tabla demuestra que la cobertura del programa en el estado para Diabetes
Mellitus en el ao 2007 fue de 30,26%, porcentaje bajo si lo comparamos con
lo requerido por el programa (70%). De los 12 municipios, Barinas alcanz la
mayor cobertura (38,36) y el municipio A. J. de Sucre la menor cobertura
(23,84). La concentracin, es de 2,42 consultas por ao, por debajo del
estndar de 4 a 5 consultas por ao; esto correspondi al dficit de suministro
de medicamentos para la red asistencial, estrategia utilizada para la captacin
del paciente diabtico. Del total de pacientes atendidos el 7,09% presentaron
algn tipo de complicacin crnica, destacndose como mas frecuentes la
neuropata perifrica, el pi diabtico y la retinopata; el 1,51% de los pacientes
sufrieron una o ms complicaciones agudas; y del total de pacientes atendidos
el 11,05% present una o mas discapacidades como consecuencia de la
enfermedad.

Programa Salud Respiratoria
Estado Barinas 2007

Crnica Aguda Crnica Aguda
Barinas 3540 1358 2142 3500 38,36 2,58 154 54 4,40 1,54 456 13,03
Obispo 3562 1359 925 2284 38,15 1,68 205 25 8,98 1,09 562 24,61
Cruz paredes 3962 1360 1238 2598 34,33 1,91 245 21 9,43 0,81 266 10,24
Arismendi 3854 1361 1593 2954 35,31 2,17 231 26 7,82 0,88 257 8,70
Bolvar 3795 1362 1603 2965 35,89 2,18 291 23 9,81 0,78 314 10,59
Pedraza 3648 1363 1506 2869 37,36 2,10 254 21 8,85 0,73 275 9,59
A Arvelo 3476 1364 1132 2496 39,24 1,83 236 85 9,46 3,41 456 18,27
Rojas 3796 1365 1600 2965 35,96 2,17 159 59 5,36 1,99 218 7,35
Sosa 3947 1366 1530 2896 34,61 2,12 187 87 6,46 3,00 274 9,46
Zamora 3964 1367 1527 2894 34,49 2,12 99 12 3,42 0,41 111 3,84
A. E. Blanco 3956 1368 1511 2879 34,58 2,10 125 25 4,34 0,87 150 5,21
A. J. de sucre 3758 1369 480 1849 36,43 1,35 164 64 8,87 3,46 325 17,58
Total 45258 16362 16787 33149 36,15 2,03 2350 502 7,09 1,51 3664 11,05
Municipios Concentracin
de consulta
Complicacin
Diabetes Mellitus
% de personas
con
Discapacidades
Primeras
consultas
Total de
consulta
Consultas
Programadas
Discapacidades
Cobertura de
consulta
% de personas con
complicacin
Consulta
Sucesiva
Municipios
Primeras
consultas de
15 aos y mas
Sintomticos
respiratorios
identificados
% Sintomatico
respiratorios
identificados
Baciloscopias a
detectar
Baciloscopias
positivas
% de casos baciliferos
en los sintomsticos
respiratorios
Contactos
registrados
Contactos
examinados
% de
contactos
examinados
Tratamiento
Alta por
curacin
% de xito
de
tratamiento
Barinas 34562 1126 3,26 2695 1994 73,98 4237 4707 90,01 17862 16342 91,49
Obispo 32569 1006 3,09 2115 1467 69,36 3258 3651 89,23 14075 11555 82,10
Cruz paredes 31212 1005 3,22 2165 1530 70,65 3165 3833 82,56 9947 7520 75,60
Arismendi 31256 1014 3,24 2189 1537 70,23 3480 3797 91,65 9675 7845 81,09
Bolvar 31563 956 3,03 2147 1525 71,02 3183 3743 85,05 10618 8198 77,21
Pedraza 31560 949 3,01 2146 1471 68,56 3253 3686 88,25 9853 7967 80,86
A Arvelo 31520 978 3,10 2178 1479 67,89 3101 3725 83,25 12335 10815 87,68
Rojas 31260 865 2,77 2169 1566 72,22 3059 3808 80,35 8991 7129 79,29
Sosa 29361 906 3,09 2160 1566 72,50 3217 3799 84,68 6938 5862 84,49
Zamora 27365 989 3,61 1985 1362 68,63 3052 3416 89,35 2969 1951 65,71
A. E. Blanco 28642 948 3,31 1945 1347 69,25 2673 3361 79,52 5325 4195 78,78
A. J. de sucre 25631 986 3,85 1236 890 72,03 1787 2198 81,27 1350 1058 78,37
Total 366501 11728 3,20 25130 17734 70,57 37464 43723 85,68 109938 90437 82,26


149
Del total de primeras consultas de 15 aos y ms, atendidos en los
establecimientos de salud que conforman los municipios del estado, el
porcentaje de sintomticos respiratorios (SR) identificados fue de 3,20, valor
inferior al esperado de 5% de captaciones; esto se debe a que no existe
compromiso por parte del equipo de salud, a realizar esta actividad de manera
continua y sistemtica. Del total de baciloscopas realizadas el 70,57%,
resultaron positivos, siendo el municipio Barinas el que present el mayor
nmero de casos positivos (73,98), y el municipio A. Arvelo con el porcentaje
ms bajo (67,89%) de casos bacilferos. De los contactos registrados, en el
estado, se examinaron el 85,68%, quedando un 14,28% sin evaluar, esto fue
debido al dficit en la operatividad del servicio de salud respiratoria. Segn las
metas planificadas el porcentaje de xito del tratamiento debe ser superior al
85%, sin embargo el estado alcanz el 82,26%; una de las causas que
contribuy a la disminucin de la meta fue la falta de notificacin de pacientes
que fueron transferidos a otras unidades. En orden de frecuencia tomando los
cinco primeros municipios, Barinas alcanz el mayor porcentaje de pacientes
que se le dio alta por curacin (91,49), seguido de A. Arvelo (87,68), Sosa
(84,49), Obispos (82,10), Pedraza (80,86) y Rojas (79,29).

Programa ITS/SIDA
Estado Barinas 2007

Fuente: Direccin Estadal de Salud. Programa Salud ITS/SIDA.

Al determinar la cobertura del programa de VIH/SIDA para el total del estado
durante el ao 2007 esta se ubic en 80,33%, ocupando el primer lugar el
municipio Cruz Paredes con 82,72%, seguido del municipio Barinas con
82,60%, el municipio A. Jos de Sucre con 82,19%, en el resto de los
municipios la cobertura alcanzada se ubic entre 75% a 81%. Del total de
Consultas
programadas
Consultas
realizadas
Cobertura
Pacientes
con
tratamiento
% Pacientes
con
tratamiento
Terapia
antirretro
viral
% Terapia
antirretroviral
Consultas
programadas
Consultas
realizadas
Cobertura
Barinas 862 712 82,60 489 68,68 223 31,32 8596 3984 46,35
Obispo 756 606 80,16 402 66,34 204 33,66 7956 3942 49,55
Cruz paredes 868 718 82,72 510 71,03 208 28,97 8963 3126 34,88
Arismendi 705 555 78,72 360 64,86 195 35,14 7126 3186 44,71
Bolvar 615 465 75,61 276 59,35 189 40,65 6352 4228 66,56
Pedraza 722 572 79,22 341 59,62 231 40,38 4563 2984 65,40
A Arvelo 622 472 75,88 301 63,77 171 36,23 6541 3569 54,56
Rojas 826 676 81,84 412 60,95 264 39,05 3569 1980 55,48
Sosa 790 640 81,01 415 64,84 225 35,16 2463 1974 80,15
Zamora 722 572 79,22 304 53,15 268 46,85 2963 1894 63,92
A. E. Blanco 822 672 81,75 372 55,36 300 44,64 3651 1879 51,47
A. J. de sucre 842 692 82,19 365 52,75 327 47,25 3496 1789 51,17
Total 9152 7352 80,33 4547 61,85 2805 38,15 66239 34535 52,14
Municipios
Programa de VIH/Sida Programa de ITS


150
pacientes atendidos en el estado, recibieron tratamiento el 61,85%, ocupando
el municipio Cruz Paredes el primer lugar, con un porcentaje (71,03) de
pacientes que recibieron tratamiento, y el municipio A. Jos de Sucre el
porcentaje menor (52,75%). Del total de pacientes atendidos, el 61,85%
recibieron terapia antirretroviral, no alcanzando el 100%. Cabe resaltar que la
dotacin de medicamentos antirretrovirales se ha efectuado de manera regular,
en los establecimientos de salud que prestan este servicio. En relacin al
programa de Infecciones de Transmisin Sexual (ITS), la cobertura en el
estado se ubic en 52,14%, por debajo de lo establecido (80%) y siguiendo el
orden de frecuencia de los cinco primeros municipios, con mayor cobertura fue
Sosa (80,15), seguido de Bolvar (66,56), Pedraza ((65,40), Zamora (63,92), y
Rojas (55,48). La baja cobertura en el municipio Barinas (46,35), fue motivada
a la refaccin del ambiente fsico utilizado para la consulta de ITS.

5. Programa Ampliado de Inmunizaciones:

COBERTURAS DE VACUNACION* EN MENORES
DE 1 AO. BARINAS. AO 2007

* Abreviaturas: HBRN = Dosis HB recin nacido; VPO3 = Tercera dosis Antipolio Oral; PENTA3 = Tercera
dosis Pentavalente; BCG: Dosis nica Recin Nacido.
Fuente: Coordinacin Regional del PAI
Para el estado Barinas en el ao 2007, se observa que el municipio Barinas
muestra coberturas superiores a 100% en tres de los biolgicos: BCG,
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110
120
130
EZAM OBIS ARIS BOL PED AATORR C PAR ROJ SOS BAR AEB AJS ESTADO
P
o
r
c
e
n
t
a
j
e

(
%
)
Municipio
HBRN VPO3 PENTA3 BCG


151
PENTA3 y VPO3, lo cual es consecuencia en parte a que la poblacin de los
municipios aledaos acude a los establecimientos del municipio capital a
solicitar atencin y dado que la vacunacin an no se corrige por residencia,
todo esto ocasiona altas coberturas en sa rea. Ello no sucede con la
vacunacin de HBRN por cuanto an persisten inconvenientes para cumplir
con la vacunacin del recin nacido en las primeras 24 horas, de hecho es la
vacuna con las coberturas ms bajas del grupo de biolgicos para menores de
un ao.

El municipio con las coberturas ms bajas es Obispos, lo cual puede responder
a lo disperso de la poblacin, que se encuentra dispersa y distribuida en
haciendas de grandes reas de extensin.

En general, el alcance del ptimo de cobertura en los diferentes biolgicos se
vio obstaculizado por cuanto durante el ao se presentaron interrupciones en el
suministro de biolgicos e insumos por parte del nivel nacional.

COBERTURAS DE VACUNACION* EN NIOS Y NIAS DE 1 AO.
ESTADO BARINAS. AO 2007

Fuente: Coordinacin regional del PAI
* TV: Trivalente Viral; AA: Antiamarlica.
Durante el ao 2007, se observa que el porcentaje ms alto de vacunacin
sobrepasando el 100% de cobertura corresponde a la vacuna Antiamarlica
para el municipio Barinas; seguido del municipio Ezequiel Zamora y Alberto
Arvelo Torrealba, al contrario de Obispos y Sosa cuyas coberturas fueron las
0
10
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30
40
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70
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EZAM OBIS ARIS BOL PED AATORRC PAR ROJ SOS BAR AEB AJS ESTADO
Municipio
P
o
r
c
e
n
t
a
j
e

(
%
)
TV AA


152
menores del estado, lo cual obedece en parte a que se trata de municipios con
zonas de difcil acceso, escasez de recursos humanos y fallas en la dotacin
de biolgicos e insumos.

* Abreviaturas: AA: Antiamarlica; dT2 EMB: Segunda dosis Toxoide diftrico adulto en embarazadas; HB3 =
Tercera Dosis Antihepatitis B; AI= Anti-influenza; dT2 MEF: Segunda dosis Toxoide diftrico adulto en mujeres
en edad frtil; TT2 Segunda dosis Toxoide Tetnico
Fuente: Coordinacin Regional del PAI

Para el ao 2007, se programaron tres operativos de vacunacin en la
penitenciaria del estado, sin embargo, debido a fallas en la logstica slo se
realizaron dos intervenciones, lo cual afect el cumplimiento de la cobertura de
vacunacin en esta poblacin. Slo en dT2 en gestantes se alcanz 98% de
cobertura, por cuanto est ntimamente relacionado con el control prenatal que
se realiza en la institucin. Para el resto de los biolgicos no se super el 88%.
0
10
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30
40
50
60
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80
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110
P
o
r
c
e
n
t
a
j
e

(
%
)
Vacuna
AA dT2 EMB HB3 AI MENING dT2 MEF TT2
COBERTURAS DE VACUNACIN EN POBLACIN PENITENCIARIA.
ESTADO BARINAS. AO 2007.


153
Los porcentajes ms altos se alcanzaron en las vacunas unidosis
(Antiamarlica y Anti-influenza), lo cual evidencia la importancia de cumplir con
la planificacin de varias visitas a fin de garantizar la proteccin de a poblacin
objeto al cumplirse el esquema de los biolgicos que requieren varias dosis.

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Direccin General de Epidemiologa

Oficina de Anlisis de Situacin de Salud

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