MOD 5 OBJ 4 ACTIVIDAD DE DESARROLLO

1. Mencione la importancia de la alimentacin con lec!e materna

Beneficios para el nio"
#La lec!e materna e$ el %nico alimento que satisface todas las necesidades nutricionales y
emocionales del beb !a$ta lo$ c&atro o $ei$ me$e$ de edad. E$ el alimento per'ecto. (roporciona todo$
lo$ n&triente$ )&e el ni*o nece$ita + en la$ proporcione$ e,acta$. Como $e prod&ce e,cl&$i-amente para el
.e./ !&mano0 $e di1iere con 1ran 'acilidad + e$t2 per'ectamente re1&lada de ac&erdo con la$ nece$idade$
n&tricionale$ del pe)&e*o.
#Lo$ ni*o$ amamantado$ tienen &n sistema inmunolgico ms fuerte y son ms sanos )&e lo$ alimentado$ con
$&ced2neo$. Se $a.e )&e la lec!e materna prote1e al reci/n nacido 'rente a n&mero$a$ in'eccione$0 $o.re
todo 1a$trointe$tinale$. S& 'rm&la no e$ reprod&ci.le en lo )&e $e re'iere a la$ !ormona$0 antic&erpo$0
en3ima$ + c/l&la$ )&e la madre tran$mite a $& !i4o c&ando lo amamanta. Al1&na$ de e$ta$ $&$tancia$0 como
la inmo1lo.&lina0 act%an impidiendo )&e .acteria$ + -ir&$ da*en la pared inte$tinal del .e./.
La lec!e materna pre$enta0 adem2$0 &n p5 m2$ 2cido )&e0 al parecer0 red&ce el rie$1o de de$arrollo de
1/rmene$ pat1eno$ en la 'lora inte$tinal6 e$to e,plica la menor incidencia de diarrea$ en pe)&e*o$ )&e
toman el pec!o.
#E$t2 demo$trado tam.i/n )&e lo$ .e./$ alimentado$ en 'orma nat&ral $on menos propensos a contraer
otitis y otras enfermedades ms serias como la ne&mon7a + la menin1iti$. 5a+ meno$ rie$1o0 a$imi$mo0
de $&'rir el $7ndrome de m&erte $%.ita in'antil.
8. De$cri.a la$ -enta4a$ + la compo$icin de la lec!e materna.
Ventajas para el nio en los dos primeros aos
- El calastro es la primera leche que produce la madre despus del parto, lo proteje contra infecciones,
enfermedades y es un laxante natural para el recin nacido.
- La leche materna garantiza el crecimiento, desarrollo e inteligencia del nio y fortalece el vnculo afectivo.
- La leche materna protege al nio de alergias, enfermedades de la piel, desnutrici!n, o"esidad, dia"etes juvenil
y deficiencia de micronutrientes.
Beneficios para la salud del lactante
La leche materna es ideal para los recin nacidos, pues les aporta todos los nutrientes que necesitan para un desarrollo sano. Adems es
inocua y contiene anticuerpos que ayudan a proteger al lactante de enfermedades frecuentes como la diarrea y la neumona, que son las dos
causas principales de mortalidad infantil en todo el mundo. La leche materna adems es fcil de conseguir y accesible, lo cual ayuda a
garantizar que el lactante tenga suficiente alimento.

Composicin de la leche materna
La primera leche que secreta la madre, slo unas horas despus del parto, se denomina calostro. Pasados de uno
a tres das, la leche materna va modificndose para ir adaptndose a las necesidades del beb, cambiando su
consistencia y su composicin. Esta leche materna se denomina leche de transicin. Pasados de tres a siete
das, se secreta la leche madura.
9E$cri.a te,to:
La composicin de la leche materna vara entre especies, ya que se adapta a las necesidades de la cra de esa
especie en concreto. Por tanto, la leche de una especie slo es completamente vlida para su cra y no es
recomendable tomar otra distinta. En caso de no poder alimentar con leche materna al beb, se puede recurrir
a la leche de frmula, que es una imitacin de la leche materna, aunque todava no se ha conseguido que sea
eacta, ya que la leche materna no slo aporta nutrientes.
!odo lo que aporta la leche materna"
#utrientes " adaptados a las necesidades del beb.
En$imas de carcter digestivo " ayudan al beb a utili$ar determinados macronutrientes.
%omponentes bacteriostticos " impiden la reproduccin bacteriana.
&actores bifidgenos " favorecen la microbiota bfida especfica del lactante, que puede desarrollar
acciones como la de impedir el desarrollo de una microbiota patgena o por e'emplo, sinteti$ar vitaminas que
el lactante necesita.
(icrobiota comensal " la leche materna humana no es estril, sino que es una fuente de bacterias
comensales y probiticas para el intestino infantil. La leche materna humana colabora en la iniciacin y el
desarrollo de la microbiota del lactante, con papel protector frente a alergias y enfermedades infecciosas.
&actores de crecimiento y desarrollo " favorecen el crecimiento y desarrollo de algunos te'idos
dellactante.
;. Contenido de la lec!e materna + $& '&ncin 'i$iol1ica
Composicin de la leche madura
La cantidad de cada &no de e$to$ componente$ -ar7a con la !ora del d7a de la prod&ccin de lec!e materna0 la m&4er )&e
prod&ce la lec!e materna0 + $i e$ al principio o al 'inal de la toma.
Lactoferrina0 e$ &na prote7na )&e prote1e lo$ inte$tino$ del .e./ contra .acteria$ + otro$ or1ani$mo$ <como lo$ !on1o$= )&e
nece$itan !ierro para $& de$arrollo.
Inmunoglobulinas (A ! "#0 tam.i/n prote1en al .e./ contra cierto$ -ir&$ + .acteria$ <como la E coli=. La$ inm&no1lo.&lina$
$on tam.i/n prote7na$.
Liso$ima e$ &na en3ima )&e tiene '&ncione$ anti>in'lamatoria$0 prom&e-e el crecimiento de la 'lora inte$tinal <.acteria$
.&ena$= + tam.i/n prote1e contra la E coli + la $almonela.
%actor Bifidus0 tam.i/n e$ &na prote7na )&e 'a-orece el crecimiento de lacto.acilo$0 )&e $on .acteria$ .ene'icio$a$ )&e
prote1e contra la in'eccin.
!rasas o l&pidos0 $on m&+ nece$ario$ para el de$arrollo del cere.ro0 la a.$orcin de -itamina$ lipo$ol&.le$ + $on &na m&+
.&ena '&ente de calor7a$ para el .e./. La dieta materna no a'ecta a la cantidad de 1ra$a en la lec!e0 pero p&ede a'ectar a lo$
tipo$ de 1ra$a pre$ente en ella. La cantidad de l7pido$ $&ele $er ma+or al 'inal de la toma0 por lo )&e e$ importante $iempre
de4ar )&e el .e./ termine primero &n pec!o ante$ de o'recerle el otro.
'itamina C0 e$ta -itamina a&menta la a.$orcin de !ierro. En el ca$o de la$ -itamina$0 la dieta materna a'ecta a la cantidad +
tipo$ de -itamina$ pre$ente$ en la lec!e. (or ello0 la madre de.er7a tener &na dieta rica en 'r&ta$ + -erd&ra$.
'itamina (0 e$ta -itamina $e nece$ita para la a.$orcin de calcio +0 por tanto0 &n crecimiento adec&ado de lo$ !&e$o$. Si .ien
e$ cierto )&e la lec!e materna contiene cantidade$ .a4a$ de -itamina D0 /$ta$ $on la$ nece$aria$ para &n lactante. Lo$
$&plemento$ de -itamina D $on nece$ario$ en .e./$ de piel o$c&ra <ra3a ne1ra0 india etc= )&e -i-an en pa7$e$ con &na .a4a
radiacin $olar o en .e./$ )&e n&nca $e e,pon1an al $ol. (ara m2$ in'ormacin acerca de e$ta -itamina p&ede$ leer e$te
art7c&lo.
"idratos de carbono0 la lactosa e$ el principal !idrato de car.ono )&e $e enc&entra en la lec!e materna. Se compone de
1alacto$a + 1l&co$a + $& concentracin en la lec!e materna a&menta !acia el 'inal de la toma. Alrededor del 4?@ de la$
calor7a$ totale$ $on proporcionada$ por la lacto$a. A+&da a com.atir in'eccione$ + tam.i/n prom&e-e el crecimiento de la 'lora
.acteriana en el e$tma1o. Tam.i/n me4ora la a.$orcin de al1&no$ minerale$.
Calcio0 e$ &no de lo$ principale$ minerale$ pre$ente$ en la lec!e materna. El calcio a+&da al crecimiento + el de$arrollo de lo$
!&e$o$. El calcio $e o.tiene de lo$ !&e$o$ de la madre + de$p&/$ $e $&mini$tra al .e./ a tra-/$ de la lec!e materna. Lo$
!&e$o$ materno$ $e reponen de calcio d&rante + de$p&/$ del de$tete.
"ierro0 e$ &n mineral nece$ario para prod&cir lo$ 1l.&lo$ ro4o$. La lec!e materna tiene ni-ele$ .a4o$ de !ierro0 pero el .e./
a.$or.e &n porcenta4e m&+ alto de e$e !ierro. Al1&no$ pro'e$ionale$ de la $al&d creen )&e lo$ .e./$ ma+ore$ de A me$e$
nece$itan $&mini$tro$ adicionale$ de !ierro. Sin em.ar1o0 otro$ a'irman )&e &n .e./ p&ede crecer .ien aliment2ndo$e $olo de
lec!e materna !a$ta la edad de &n a*o.
)inc e$ &n mineral nece$ario para la prod&ccin + la acti-acin de la$ en3ima$.
A$7 como lo$ re)&erimiento$ diario$"
En casi todos los pases en desarrollo la mayora de las mujeres lactan a sus nios recin nacidos por un
perodo de semanas o meses despus del parto !"ase el #aptulo $%. Las reser"as nutricionales de una madre
lactante pueden estar ms o menos agotadas como resultado del embarazo y la prdida de sangre durante el
parto. La lactancia aumenta las necesidades de nutrientes, sobre todo debido a la prdida de nutrientes,
primero por el calostro y luego a tra"s de la leche materna.
El "olumen de leche materna "ara ampliamente, pero para bebs de cuatro meses de edad que reciben
lactancia e&clusi"a, casi siempre es de $'' a ('' ml por da. )uede aumentar ms adelante hasta * ''' ml o
ms. Los nutrientes en esta leche "ienen de la alimentaci+n de la madre o de sus reser"as de nutrientes. Es
recomendable que las madres amamanten en forma e&clusi"a a sus nios durante los seis primeros meses y
luego empiecen a introducir otros alimentos mientras contin,a la lactancia durante el tiempo que deseen, y que
en algunos casos puede ser hasta los dos aos o un poco ms.
-urante el perodo de lactancia la mujer por lo general no menstr,a. La duraci+n de la amenorrea "ara desde
un perodo corto de cuatro meses hasta uno prolongado de *( meses o ms. -urante este tiempo la madre
lactante conser"ar el hierro que pierde en cada perodo menstrual.
La con"ersi+n de nutrientes de los alimentos a nutrientes de la leche materna no es total. En el caso de energa
es alrededor del (' por ciento, y por lo tanto, por cada ('' .cal de la leche materna, la madre necesita
consumir * ''' .cal en sus alimentos. )ara mantener un buen estado nutricional la mujer que lacta tiene que
ele"ar el consumo de nutrientes !"ase el #uadro /%.
E&iste la creencia, bastante arraigada, que la composici+n de la leche materna "ara mucho. Esto no es as. La
leche humana tiene una composici+n muy constante y se afecta ,nica y selecti"amente por la dieta de la
madre. 0n litro de leche suministra ms o menos $1' caloras y contiene apro&imadamente lo siguiente2
$' g de carbohidratos,
/3 g de grasa,
*4 g de protena,
4'' mg de calcio,
5 mg de hierro,
/(' 6g de "itamina A,
',5 mg de tiamina,
',/ mg de ribofla"ina
5 mg de niacina,
/' mg de "itamina #.
BCalor7a$
BCar.o!idrato$
B(rote7na$
BCra$a$
BVitamina$ <C&2le$=
4. DC&2l e$ la indicacin para reali3ar la-ado 12$trico en &n R.E.F
L7)&ido amnitico meconial0 re$id&o$ 12$trico$ $an1&inolento$
5. En&ncie tre$ tipo$ de alimento )&e $e le p&ede dar a &n R.E.
#La$ 'rm&la$ arti'iciale$ .a$ada$ en la lec!e de -aca modi'icada0 c&+a compo$icin proc&ra
$er $eme4ante a la de la lec!e materna + )&e $e conocen como 'rm&la$ de inicio0 de.en $er
indicada$ por el m/dico.
#La lec!e materna e$ el %nico alimento capa3 de $ati$'acer toda$ la$ nece$idade$ de n&triente$
d&rante lo$ primero$ $ei$ me$e$ de -ida.
(roporciona adem2$ $&'iciente a1&a a&n en clima$ c2lido$0 + e$ la '&ente de l7)&ido m2$
$e1&ra.
A. De$cri.a la t/cnica de lactancia materna
T/cnica de lactancia
> (o$icin de la madre + el ni*o"
La madre al lactar p&ede e$tar $entada o aco$tada.
La eleccin de la po$icin depender2 de la$ pre'erencia$ de la madre + $& !i4o0 + $e 'a-orecer2
la )&e $ea m2$ cmoda + e'iciente para am.o$.
En 1eneral con-iene apo+ar al ni*o en el .ra3o del lado )&e -a a mamar de modo )&e la
ca.e3a )&ede en el plie1&e del codo + la mano de la madre lo a'irme en la re1in 1l%tea.
C&al)&iera $ea la po$icin de la madre0 lo m2$ importante e$ )&e el ni*o )&ede con $& .oca de
'rente a la alt&ra del pec!o0 $in tener )&e 1irar0 e,tender o 'lectar dema$iado el c&ello para
lo1rarlo.
>Gorma de o'recer el pec!o"
La re1la e$ )&e la .oca del ni*o $e acerca al pec!o + no el pec!o al ni*o.
Hna -e3 )&e el ni*o e$t2 &.icado en la po$icin de amamantar0 la madre de.e a+&darlo para
lo1rar &n .&en acoplamiento .oca>pe3n.
(ara e$to de.e tomar el pec!o con la mano en 'orma de C por detr2$ de la ar/ola. E$to
$i1ni'ica el p&l1ar por arri.a + lo$ otro$ dedo$ por a.a4o del pec!o. Con el pe3n $e e$tim&la el
la.io in'erior para )&e el ni*o a.ra la .oca.
En e$e momento0 con &n r2pido mo-imiento0 $e atrae la ca.e3a del ni*o !acia el pec!o
c&idando )&e el pe3n + ar/ola entren en la .oca.
La p&nta de la nari3 + el mentn de.en )&edar en contacto con la mama.
> Acoplamiento de la .oca del !i4o al pe3n de la madre"
Tanto el la.io in'erior como el $&perior de.en e$tar e -ertido$ para ado$ar en todo el contorno
de la ar/ola. Am.o$ la.io$ 'orman &n cint&rn m&$c&lar )&e c&ando el ni*o $&cciona !acen &n
micro ma$a4e en la 3ona de lo$ $eno$ lact7'ero$.
A $& -e3 la len1&a $e de.e pro+ectar !acia adelante $o.re la enc7a in'erior. Con $& porcin
anterior en-&el-e al pe3n + parte de la ar/ola + lo pre$iona contra la enc7a $&perior + el
paladar. En e$te per7odo la len1&a $e mantiene en la mi$ma po$icin para $&ccionar0 de1l&tir +
re$pirar.
(or otra parte el pe3n + la ar/ola0 en re$p&e$ta a e$to$ proce$o$ -an a 'ormar &n cono c&+o
-/rtice $e &.ica en el l7mite del paladar d&ro. Si el ni*o c!&pa $lo el pe3n no !ar2 &na
e,traccin e'iciente pro-ocando 1rieta$ + 'i$&ra$.
La ar/ola de.e entrar lo $&'iciente en la .oca del ni*o como para permitir )&e lo$ $eno$
lact7'ero$0 &.icado$ por de.a4o de ella0 $ean ma$a4eado$ por la len1&a0 el la.io + el mo-imiento
mandi.&lar en la parte in'erior + por la enc7a ma,ilar + el la.io en la parte $&perior.
La $&ma de todo$ e$to$ 'actore$ repre$enta la e$tim&lacin adec&ada del pec!o )&e
de$encadena el re'le4o de e+eccin + mantiene la prod&ccin de lec!e.
I. Determine tre$ 'actore$ '7$ico$ )&e inter-ienen en la prod&ccin de lec!e materna.
Socioeconmico$0 c&lt&rale$0 a$ociado$ al $i$tema de $al&d
Bi.lio1ra'7a.
Alimentacin + c&idado de lactante + ni*o pe)&e*o
5tt"JJKK.&nice'.or1J$pani$!Jn&tritionJinde,L.ra$t'eedin1.!tml
M. En&mere tre$ 'actore$ emocionale$ )&e inter-ienen en la prod&ccin de lec!e materna.
($icol1ico$0 'i$iol1ico$0 $ociale$.
N. De'ina )&e e$ la alimentacin arti'icial.
La$ lec!e$ de 'rm&la de inicio
A&n)&e intentan imitar la lec!e materna !&mana0 la$ lec!e$ de 'rm&la no !an con$e1&ido
reprod&cir e,actamente la$ caracter7$tica$ de la lec!e materna !&mana. (or ello0 $on lec!e$
adaptada$0 a&n)&e no $on lec!e materna ind&$trial. Sin em.ar1o0 poco a poco $e con$i1&e &n
parecido ma+or en c&anto al aporte de macro + micron&triente$0 a&n)&e la lec!e materna
!&mana0 como !emo$ -i$to0 e$ m&c!o m2$ )&e e$o0 + por ello e$ tan .ene'icio$a para el
lactante
1?. E4empli'i)&e la di'erencia +Jo $eme4an3a entre la lec!e materni3ada + lec!e materna
Aspectos nutricionales de la leche materna frente a la leche de vaca
%omparando la leche materna con la leche de vaca, la ms utili$ada y adems, la leche de partida para la
fabricacin de las leches de frmula, se encuentran muchas diferencias significativas.
)alor calrico y porcenta'e de macronutrientes " el aporte calrico es similar en los dos casos.
Protenas " en la leche de vaca se observa alto contenido proteico, bastante superior al contenido
proteico de la leche materna, debido al rpido crecimiento del ternero frente al beb humano. *dems, el tipo
de protenas que contiene la leche humana frente a la leche de vaca es muy distinto, pues la leche de vaca es
rica en casena, mientras que la leche materna humana es rica en protenas solubles. Estas protenas solubles
son importantes, pues tienen su funcin. Por e'emplo, la lactoferrina es una protena soluble, y su misin es
captar el hierro para impedir que lo utilice la microbiota enterobacteriana, lo que evita el crecimiento
bacteriano. +tra protena soluble es la liso$ima, con accin inmunolgica, que defiende al beb recin nacido.
La lactoferrina y otros componentes que refuer$an el sistema inmunitario del beb no se incluyen en las leches
de frmula, lo que sin duda, supone una limitacin de su uso frente a la leche materna.
#itrgeno no proteico " es muy elevado en la leche materna humana, mientras que su contenido en muy
pobre en la leche de vaca. Este nitrgeno no proteico tambin tiene su funcin, y est presente en la leche
materna humana por una ra$n. Por e'emplo, la taurina abunda mucho ms en la leche materna que en la leche
de vaca. ,u dficit en los bebs se relaciona con retraso en el crecimiento y anomalas en la retina y va
auditiva, entre otros. !ambin es importante la carnitina, cuyo dficit puede suponer problemas para el beb en
la obtencin de energa. Las leches de frmula deben contener taurina y carnitina, por sus papeles esenciales.
Lpidos " debido a las necesidades energticas del beb recin nacido, la leche materna tiene alto
contenido en grasa. !anto en la leche humana como en la leche de vaca, la mayor parte de los lpidos son
triacilgliceroles. ,in embargo, eisten algunas diferencias importantes"
o La leche materna tiene menor contenido de grasa saturada que la leche de vaca.
o El contenido de cidos grasos es muy distinto entre la leche materna y la leche de vaca, ya que
en parte, depende de la alimentacin de la madre. Por e'emplo, el cido linoleico est en mayor proporcin en
la leche materna humana que en la leche de vaca. Los cidos grasos omega - y omega . tambin estn en
cantidades muy superiores en la leche materna humana frente a la leche de vaca.
o La leche materna humana tienen ms colesterol que la leche de vaca y frmulas lcteas. ,in
embargo, como no se sabe con seguridad su funcin, no se a/ade a las frmulas lcteas para evitar riesgos.
0idratos de carbono " su concentracin es mayor en la leche materna humana que en la leche de vaca.
*dems, la leche materna humana es rica en oligosacridos, en comparacin con la leche de vaca. Estos
oligosacridos tienen efecto bacteriosttico y bifidgeno.
)itaminas " aunque las vitaminas de la leche materna humana dependen en gran parte de la dieta de la
madre, eisten algunas diferencias importantes respecto a la leche de vaca. La leche materna humana es rica en
vitamina %, vitamina E y niacina, no tan abundantes en la leche de vaca.
(inerales " por lo general, la leche de vaca presenta mayor contenido mineral que la leche materna
humana. El ba'o contenido proteico y de minerales de la leche materna supone una carga renal muy peque/a
para el lactante, es decir, es una venta'a de la lactancia materna. *dems, algunos minerales como el calcio y
el hierro se absorben en mayor proporcin a partir de la leche humana que de la leche de vaca. Por tanto, a
pesar del menor contenido mineral, la leche materna humana supone un buen aporte mineral, mientras que la
leche de vaca y frmulas lcteas necesitarn mayor contenido mineral para absorber la misma cantidad.
D(or )&/ no la lec!e arti'icialF
La lec!e arti'icial no contiene lo$ antic&erpo$ pre$ente$ en la lec!e materna + conlle-a rie$1o$
como la$ en'ermedade$ tran$mitida$ por el a1&a &tili3ada para recon$tit&ir la lec!e <m&c!a$
'amilia$ no tienen acce$o a a1&a $al&.re=. Hna dil&cin e,ce$i-a con el 'in de a!orrar p&ede
aca.ar prod&ciendo maln&tricin. (or otro lado0 la$ toma$ 'rec&ente$ mantienen la prod&ccin
de lec!e materna +0 en ca$o de )&e $e &tilice lec!e arti'icial pero e$ta de4e de e$tar di$poni.le0
p&ede re$&ltar impo$i.le -ol-er a la lactancia materna de.ido a la di$min&cin de la prod&ccin
materna.
11. C&2nto Tiempo $e acon$e4a alimentar al .e./.
Duracin de la lactancia materna
La lactancia materna debe empe$arse en las primeras horas de vida del beb, y es conveniente la alimentacin
eclusiva con lactancia materna durante los primeros seis meses de vida y continuarla 'unto con las comidas
complementarias adecuadas hasta ms o menos los dos a/os de edad, si es posible.
Se $a.e )&e la leche materna e$ el me4or $e1&ro de -ida para lo$ nios menores de * meses. Sin em.ar1o0 lo$ menore$ de
$ei$ me$e$ alimentado$ e,cl&$i-amente con lec!e materna no lle1an al 4?@. E$ por e$to )&e la +,- a$e1&ra )&e un apoyo
adecuado a las madres y a las familias para que inicien y mantengan la lactancia materna podr&a sal.ar la .ida de
muchos pequeos.
La OMS recomienda comen3ar la lactancia en la primera !ora de -ida. Adem2$0 e,plicita )&e $e !a1a Oa demandaP0 e$ decir0
con la 'rec&encia )&e )&iera el ni*o0 tanto de d7a como de noc!e. En lo$ A primero$ me$e$ del ni*o de.en e-itar$e la$
mamadera$ + lo$ c!&pete$.
18. Q&e $i1ni'ica de$tete + a.lactacin.
Ablactacion y destetePresentation Transcript
1. ABLACTACION Y DESTETE
2. ABLACTACIONEs el periodo durante el cual otros alimentos o lquidos son provistos al nio junto
con la lactancia materna sin desplazarla.Ocurre a partir de los 6 meses de edad. (despus trastornos del
crecimiento por aporte nutrimental).
3. Criterios para decidir la ablactacinProduccin de leche materna, no produce la suficiente
cantidad de nutrientes.Aparato Digestivo adquiere la capacidad de adquirir y absorber alimentos diferentes a
la leche materna.
4. Habilidades Neuromusculares que favorecen la ablactacin3 m. -Sostiene cabeza en posicin
semisentado.4 a 6 m. -Coordina los msculos del labio y mandbula.-Aumenta sensibilidad para percibir
temperatura, sabor y consistencia.7 a 9 m. -Capaz de comer por si solo con las manos.-Aptitud para morder
y masticar.-Expresa hambre y saciedad.
5. Habilidades Neuromusculares que favorecen la ablactacin10 a 12 m.-Aptitud de comer solo con
cuchara.-Utiliza labios para limpiar la cuchara.-Disfruta los alimentos finalmente picados, que se mastican
con facilidad.
6. ETAPAS DE LA ABLACTACIONPrimera Etapa.-Alimentos de consistencia extra suave.-Una sola
variedad por alimento.-Frutas: papaya, pltano, manzana, pera.-Cereales: Arroz, avena.-Vegetales: Papa,
chayote, calabacita, zanahoria.
7. ETAPAS DE LA ABLACTACIONSegunda Etapa.-Consistencia suave.-Se inician con algunas
mezclas.-Frutas: Durazno, uva, ciruela, mango.-Vegetales y algunas leguminosas.-Cereales: Maz, trigo.-
Carnes, Pollo, pavo, ternera, res.-Algunos lcteos suaves.
8. ETAPAS DE LA ABLACTACIONTercera Etapa.-Consistencia suave o con pequeos trozos.-Mayor
mezcla de alimentos.-Frutas y Verduras en gran variedad.-Huevo puede ser inducido (yema).-Alimentos en
orden para la tolerancia y alergia.
9. Alimentos recomendados despus de los 15 meses-Pescados y mariscos.-Fresas naturales.-
Cacahuates.-Chocolate.-Sandia.NOTA: Alimentos en orden para la Tolerancia y Alergia
10. Recomendaciones para la ablactacin-Introducir un alimento a la vez.-La cantidad de alimento
se incrementa lentamente ( 1 cucharada hasta 4/8 x racin).-Alimentos en casa.-Utilizar sal y azcar
indispensable.-No alimentos enlatados.-No mezcla la leche con algn otro alimento.-Evitar alimentos
altamente alergenicos, antes del 1er. Ao (Huevo, pia, fresa, jugos).-Leche alimento principal 12 meses.
11. HIGIENE Y CONSERVACION DE LOS ALIMENTOSCon la introduccin de los alimentos
complementarios, los nios estn en riesgo de una mayor exposicin a los agentes patgenos transmitidos
por alimentos.
12. HIGIENE Y CONSERVACION DE LOS ALIMENTOSFACTORES QUE INFUYENForma de
elaborar los alimentos.Contaminacin ambiental (agua) .La temperatura del medio ambiente
13. RECOMENDACIONESHigiene personal.Higiene en la elaboracin de los alimentos.Higiene en la
conservacin de los alimentos.Higiene ambiental.
14. DESTETEEs el retiro definitivo de la alimentacin al seno materno.-De preferencia que el nio lo
realice voluntariamente (en general se presente entre 1 a 2 aos).
15. TIPOS DE DESTETEDestete planeado o paulatino: La mama decide que lleg el momento para
destetar y lo lleva a cabo lentamente para permitirle al beb que vaya asimilando el cambio poco a poco. De
esta forma paulatinamente la madre sustituir la lactancia por otros alimentos y otros tipos de atencin y
cario.
16. TIPOS DE DESTETEDestete abrupto: La forma menos adecuada para realizar el destete, es
decir de un da para otro.
17. TIPOS DE DESTETEDestete natural: El nio determina el momento en que ha superado su
necesidad de ser amamantado.
18. Algunas recomendaciones-Aumente el numero de comidas que el nio recibe.-Disminuya
progresivamente la alimentacin al seno materno.-Suspender al final, el amamantamiento nocturno.-
Dedquele mas tiempo y ms amor.
1;. En n&e$tro medio c&al e$ el momento ideal para iniciarlo.
Ablactacin o alimentacin complementaria. La introducci!n de alimentos distintos en la leche de la dieta
del nio constituye uno de los eventos m#s esperados por la madre y la familia, que desafortunadamente est#
influenciado por mitos transmitidos de familia en familia que dificultan la la"or educativa del mdico so"re la
edad m#s apropiada para hacerlo y el tipo de alimentos que puede ofrecerse.
La alimentaci!n complementaria no de"e estar determinada por criterios rgidos sino adecuada a cada nio o
nia en particular, se recomienda lo m#s cercano posi"le al sexto mes y nunca antes del cuarto, perodo en el
que se alcanza la madurez neurol!gica, gastrointestinal y renal que permite reci"ir otros alimentos distintos a la
leche.
Destete. Es el proceso que se inicia con el ofrecimiento de otros alimentos distintos de la leche de la madre a
un nio que hasta ese momento ha"a sido exclusivamente amamantado y que culmina con la a"lactaci!n total
y definida. $uando se introducen otros alimentos se condiciona la alimentaci!n horaria, no puede ser a li"re
demanda.
(a1ina$ con$&ltada$ 1MJ?4J8?14
!ttp"JJn&tricion>$al&d.e&rore$idente$.comJ8?1;J?MJla>lactancia>materna>importancia>de>la.!tml
!ttp"JJKKK.materna.com.arJBe.eJLactanciaJArtic&lo$>LactanciaJLo$>.ene'icio$>de>la>lactancia>
materna>$e1&n>la>OMSJArtic&loJItemIDJ1N4N4JVieKJDetail$.a$p,
!ttp"JJalimentacion+$al&d.&ni-er$ia.lo1$.netJ8?11J?AJ88Jla>importancia>de>la>lactancia>maternaJ
!ttp"JJ1&iadelactanciamaterna.Kordpre$$.comJlactancia>maternaJcompo$icion>de>la>lec!e>
maternaJ
!ttp"JJKKK.'ao.or1JdocrepJ??AJK??I;$JK??I;$?a.!tm
'tp"JJ'tp.'ao.or1JdocrepJ'aoJ??MJ+5I4?$J+5I4?$1?.pd'
!ttp"JJKKK.$lide$!are.netJ1&e$tM5deM?Jla-ado>1$trico>;;IA488
!ttp"JJKKK.cien'&e1o$.clJpractica.!tml
!ttp"JJKKK.$lide$!are.netJS&1e+L1N?IJa.lactacion>+>de$tete
!ttp"JJ'ile$.$ld.c&Jen'ermeria>pediatriaJ'ile$J8?11J?;Jlactancia>materna>1eneralidade$>aplicacion>
practica.pd'
!ttp"JJKKK.&ni3ar.e$JmedLnat&ri$taJlactancia@8?;J>Anatomia@8?+@8?Gi$iolo1ia.pd'
Bi.lio1ra'7a.
Alimentacin + c&idado de lactante + ni*o pe)&e*o
5tt"JJKK.&nice'.or1J$pani$!Jn&tritionJinde,L.ra$t'eedin1.!tml
Bene'icio$ de la lactancia materna
La lactancia materna siempre debera ser la primera opcin, pues es ms saludable para el beb recin nacido,
ms seguro desde el punto de vista de la higiene y ms econmico. *dems tiene importantes beneficios para
ellactante"
&cil adaptacin de los nutrientes que contiene la leche materna a la fisiologa del tracto intestinal del
lactante.
Prevencin de infecciones gracias a los componentes inmunolgicos de la leche materna.
)enta'as en el desarrollo psicomotor.
Prevencin de enfermedades alrgicas.
(enor riesgo de sobrealimentacin.
Potencia la relacin maternofilial, as como el desarrollo adecuado de mandbula y dientes del lactante.
La lactancia materna inhibe la ovulacin y protege de un nuevo embara$o.
%on la lactancia materna la mu'er recuperar su peso anterior al embara$o ms fcilmente, ya que la
produccin de leche eige el uso de las reservas de grasas almacenadas
CAHDIA
1.> Mencione la importancia de la alimentacin con lec!e materna" E$ el alimento ideal para el
reci/n nacido0 e4erce &n e'ecto .ene'icio$o $o.re la in-ocacin del %tero0 otor1a 1ran
$ati$'accin a la madre0 a&menta la relacin a'ecti-a entre la madre + el in'ante di$min&+e la
po$i.ilidad de de$e)&ili.rio$ emocionale$ en el ni*o0 di$min&+e la incidencia de !emorra1ia$
p&erperale$ + e-ita la !ipo1licemia neonatal.
8.> De$cri.a -enta4a$ + la compo$icin de la lec!e materna" la lec!e materna contiene todo$ lo$
n&triente$ indi$pen$a.le$ para la alimentacin del ni*o0 po$ee lo$ elemento$ )&e lo prote1en
contra la$ in'eccione$0 e$t2 per'ecta$ condicione$ !i1i/nica$0 a la temperat&ra ideal0 + el .e.e
la p&ede in1erir a%n $i la mam2 e$t2 en'erma0 em.ara3ada0 o men$tr&ando.
#ompuesta por protenas, grasas, "itaminas, minerales, lactosa, sodio, cloro y hierro fosfolpidos
complejos, mono, di y triglicridos, cidos grasos libres, glicolpidos y esteroles, colesterol, sustrato y la
enzima que lo metaboliza, hormonas, posee ms cidos grasos saturados, micelas blandas y pequeas,
taurina, aminocido, cidos grasos saturados.
;.> Contenido de la lec!e materna + $& '&ncin 'i$iol1ica
E$t2 comp&e$ta por MM@ de a1&a0 prote7na$ <?0N1J1?? ml=6 ca$e7na <;?@= + por prote7na$ del
$&ero <I?@=. La 1ra$a aporta el 5?@ de la$ calor7a$.
Re)&erimiento$ diario$ de"
Calor7a$0 lacto$a <1l&co$a + 1alacto$a=.
Car.o!idrato$0 Lo$ car.o!idrato$ e$tim&lan el crecimiento del lactobacillusifidus )&e in!i.e
el crecimiento de .acteria$0 !on1o$ + par2$ito$.
(rote7na$0 al'a>lacto>al.%mina0 lacto'errina0 li$o3ima0 inm&no1lo.&lina$ A0 M0 C + al.%mina0
al'a>lacto>al.%mina0 )&e tiene &n alto -alor .iol1ico.
Cra$a$0 la 1ra$a aporta el 5?@ de la$ calor7a$ de la lec!e materna + e$ el componente m2$
-aria.le. S& concentracin a&menta de$de 8 1J1?? ml en el calo$tro0 !a$ta alrededor de 4 a
405 1J1?? ml en la$ etapa$ $i1&iente$.
Vitamina$" lipo$ol&.le$ <A0 R0 E + D= e !idro$ol&.le$ <comple4o B0 2cido 'lico + -itamina C=6
li1oelemento$0 electrolito$ + n&cletido$.
4.>C&al e$ la indicacin para reali3ar la-ado 12$trico en &n reci/n nacidoF La reali3acin del
la-ado 12$trico en el reci/n nacido $ano !a $ido &tili3ado como m/todo terap/&tico en el ca$o
de neonato$ con l7)&ido amnitico te*ido de meconio o como &n m/todo dia1n$tico para
detectar condicione$ in'eccio$a$0 inmad&re3 p&lmonar & o.$tr&ccin inte$tinal.
5.> En&ncie ; tipo$ de alimento )&e $e le p&ede dar a &n reci/n nacido" lec!e materna0 'orm&la
arti'icial0 lec!e de $o+a.
A.> De$cri.a la t/cnica de la lactancia materna
(o$icin de la madre0 $entada" en &na $illa .a4a0 con lo$ pie$ col1ado$ $o.re &na .&taca $i e$
nece$ario0 $e p&eden colocar &na almo!ada o &na co.i4a $o.re $&$ rodilla$0 para )&e el ni*o le
)&ede a la alt&ra re)&erida.
Si e$t2 aco$tada" en po$icin lateral0 + &tili3a &na almo!ada )&e $e d/ apo+o a la e$palda0 ello
le )&itar2 la$ ten$ione$ + dolore$ + la !ar2 rela4ar. El ni*o de.e $er $o$tenido en 'orma tal0 )&e
)&ede mirando de 'rente el pec!o materno + $& a.domen de.e )&edar en contacto con el de la
madre. La ca.e3a no de.e e$tar0 ni m&+ 'le,ionada0 ni m&+ e,tendida.
La madre de.e o'recerle todo el pec!o0 + no $olamente el pe3n6 lo$ dedo$ de la madre no
de.en con-ertir$e en &n o.$t2c&lo para )&e el ni*o tome $&'iciente cantidad de te4ido dentro de
la .oca.
(o$icin del Ei*o0
tener la .oca completamente a.ierta ante$ de a1arrar el pe3n + la a&reola. Eo de.e de4ar )&e
el ni*o introd&3ca el pe3n con la .oca $emia.ierta. La madre de.e tocar con $& pe3n la
me4illa del ni*o0 o &n lado de la .oca0 o lo$ la.io$0 para e$tim&lar el re'le4o de .%$)&eda + a$7
!ac/r$ela a.rir.
I.> Determine ; 'actore$ '7$ico$ )&e inter-ienen en la prod&ccin de lec!e materna" Gactore$
p$icol1ico$0 'i$iol1ico$ + $ociol1ico$.
M.> En&mere ; 'actore$ emocionale$ en la prod&ccin de lec!e materna"
Capacidad de la madre para prod&cir + e,cretar la lec!e + la capacidad del lactante para
in1erirla0 a$7 como para e$tim&lar el pe3n0 de manera )&e !a+a &na ma+or $ecrecin l2ctea.
Grec&encia0 d&racin + -i1or de la $&ccin del lactante la cantidad de lec!e $ecretada por la
1l2nd&la.
Rela4acin.
N.> De'ina )&e e$ la alimentacin arti'icial0 e$ la alimentacin del lactante con lec!e arti'icial
<preparado$ l2cteo$ pro-eniente$ principalmente de la lec!e de -aca=.
1?.> E4empli'i)&e la di'erencia +Jo $eme4an3a entre la lec!e materni3ada + lec!e materna
Di'erencia. La lec!e materna contiene todo$ lo$ in1rediente$ )&e el .e./ nece$ita para
de$arrollar$e en 'orma $ana. La c&al cam.ia a medida )&e el .e./ $e de$arrolla0 para
proporcionarle la cantidad 4&$ta de n&triente$ + otra$ $&$tancia$ )&e nece$ita en la$ di'erente$
etapa$ de $& de$arrollo.
Seme4an3a La$ 'rm&la$ .a$ada$ en lec!e de -aca o de $o4a incl&+en m&c!o$ de lo$
n&triente$ )&e $e enc&entran en la lec!e materna.
Lo$ .e./$ alimentado$ con 'rm&la crecen + $e de$arrollan normalmente pero no reci.en
al1&no$ de lo$ in1rediente$ adicionale$ )&e $e enc&entran pre$ente$ en la lec!e materna.
11.> C&anto tiempo $e acon$e4a alimentar al .e.e0 m7nimo $ei$ me$e$ para )&e ten1an &n ni*o
$ano + '&erte.
18.> Q&e $i1ni'ica de$tete + a.lactacin
El de$tete e$ el comien3a con la introd&ccin de lo$ alimento$ complementario$ <manteniendo
la lactancia materna= + 'inali3a c&ando e$to$ reempla3aron por completo la lec!e materna.
A.lactacin0 e$ el periodo d&rante el c&al otro$ alimento$ o l7)&ido$ $on pro-i$to$ al ni*o 4&nto
con la lactancia materna $in de$pla3arla. Oc&rre a partir de lo$ A me$e$ de edad.
1;.> En n&e$tro medio c&al e$ el momento ideal para iniciarlo
Cerca de lo$ ;>4 me$e$ de edad0 $& $ali-a $e -&el-e m2$ e$pe$a + a.&ndante. Empie3an a
!acer O.om.ita$P + a $ali-ar con ma+or inten$idad. E$ta $e*al de )&e comien3a a prod&cir
cierta$ $&$tancia$ )&e le 'acilitar2n la di1e$tin de al1&no$ alimento$0 e-itando a$7 )&e el tipo
de part7c&la$ )&e lo$ 'orman0 lo pon1a en rie$1o de de$arrollar aler1ia$ alimentaria$. E$
importante )&e el .e./ domine el control de $& c&ello para di$min&ir la po$i.ilidad de
atra1antamiento d&rante la de1l&cin de la$ papilla$. El pe$o e$ otro p&nto a -alorar. La lec!e
e$ &na '&ente rica de calor7a$ para el crecimiento de lo$ ni*o$ + contrario a lo )&e al1&no$
pien$an0 la 1anancia de pe$o al introd&cir la$ papilla$0 no a&menta $ino )&e $e 'rena. De
'orma 1eneral0 $&1erimo$ no empe3ar con la$ papilla$ $i el pe$o del menor e$ in'erior a lo$ A
E4emplo$ de pre1&nta$ para iniciar &na $e$in ed&cati-a
<Seleccione $lo &na o do$ pre1&nta$ relacionada$ con la in'ormacin )&e m2$ nece$iten la$ 'amilia$=
DQ&/ e$ la lactancia materna e,cl&$i-aF
D(or )&/ el calo$tro e$ &n e,celente alimento para lo$ reci/n nacido$F DSe
Aco$t&m.ra dar el calo$tro a lo$ .e./$F Si no e$ a$70 Dpor )&/ noF
DLo$ .e./$ )&e $on alimentado$ con lec!e materna nece$itan l7)&ido e,traF
DQ&/ alimento$ o l7)&ido$ di'erente$ de la lec!e materna $e dan a -ece$ a
lo$ ni*o$ pe)&e*o$F D(or )&/F DSe p&ede e-itarF
DQ&/ de.en !acer la$ m&4ere$ )&e tienen !erida$ en lo$ pe3one$F
DEece$itan la$ m&4ere$ )&e amamantan alimento$ e,tra$F DQ&/ alimento$
$on adec&ado$ para la$ m&4ere$ )&e e$t2n amamantandoF
Si el reempla3o de la lactancia materna oc&rre con 'rec&encia en la localidad
DQ&/ $&$tit&to$ de la lec!e materna e$t2n di$poni.le$ + $e &$an en la
com&nidadF DC&2nto c&e$tanF DSa.en la$ madre$ cmo prepararlo$ de
'orma !i1i/nicaF DSe aceptan c&lt&ralmenteF
DC&2le$ $on lo$ rie$1o$ de alimentar a &n .e./ con &na .otellaF DSa.en la$
m&4ere$ cmo dar el .i.ernF
5a1a &na demo$tracin preparando &n alimento $&$tit&to de la lec!e
materna )&e la$ 'amilia$ p&edan co$tear.
ACTIVIDADES DE APLICACIN obj 4
/0 1latique con 2 purperas respecto a su e3periencia sobre la lactancia materna0
40 Incluya las siguientes cuestiones5
-i recibieron orientacin pre.ia0
-i le orientaron sobre la prepararon su pe$n0
Conocen las .enta6as de la alimentacin materna0
-aben cmo amamantar0
-i e3iste alguna respuesta negati.a
4078edacte las respuestas de las entre.istadas a manera de ensayo0
2079labore un folleto donde oriente a la madre sobre la lactancia materna0
:0 ;ustifique5
la importancia de la misma
tcnica de amamantamiento
.enta6as
y des.enta6as0
%echa de entrega5 Domin1o0 8? de A.ril de 8?140 8;"55
ACTIVIDAD INTE!AD"!A obj 4
/0 1repare una pltica sobre la lactancia materna0
Informacin sobre Lactancia ,aterna
IMPORTANCIA ! "A "ACTANCIA MAT!RNA
#$u% es amamantar&
Amamantar es dar 'ida y amor( Es alimentar, confortar, proteger y comunicarse.
#Por )u% amamantar&
La leche materna es muy importante en los primeros meses de "ida, fundamental y "ital
para el recin nacido.
El amamantamiento fortalece una relaci+n especial entre la madre y su beb.
Amamantar es ms prctico y econ+mico.
#Cmo est formado el rgano mamario&
La mama est compuesta de un gran n,mero de alvolos
productores de leche, y conductos de salida de la leche, la
cual se junta en los senos lactferos, esperando la orden para
salir por el pez+n Los al"olos estn ubicados sobre el t+ra&,
y los conductos lactferos, en la mitad anterior de los senos.
Alrededor de cada al"olo hay clulas llamadasmioepiteliales, capaces de contraerse
comprimiendo al al"olo de tal manera que lo obliga a e&pulsar la leche hacia los
conductos.El esquema simplificado de la mama muestra menos al"olos, senos y conductos
que los que hay en realidad, para mayor claridad.
#Cmo amamantar&
7o se requiere ninguna preparaci+n especial. 8+lo l"ese las manos con agua y jab+n antes de
amamantar. Ofre*ca a su +e+% el pecho todas las 'eces )ue %l lo re)uiera( Perm,tale
mamar todo el tiempo )ue necesite(
#Cmo puede cuidarse&
9usque la "ariedad en su alimentaci+n y coma mayor cantidad de los alimentos disponibles en
su casa. :+mese pequeos descansos durante el da. La producci+n de leche consume
apro&imadamente 1'' caloras diarias. 7o haga dieta para adelgazar. 7o con"iene perder peso
drsticamente.
-escanse. Apro"eche cuando el beb duerma. E"ite esfuerzos fsicos e&cesi"os. )ida ayuda
ante cualquier incon"eniente para continuar con la lactancia. #onfe en usted misma, lograr
hacerlo.
!"!M!NTO- N.TRITI/O- ! "A "!C0! MAT!RNA
En los primeros das, todo se facilita si usted est junto a su beb. -esde el postparto hasta el
regreso a su casa, debe prenderlo continuamente, as podr tocarlo, mirarlo, hablarle, acunarlo
y amamantarlo cuando le parezca.
La leche de los primeros das, llamada calostro, es amarillenta y espesa. )recisamente por eso
es rica en anticuerpos que protegen a su hijo de infecciones gra"es y lo estimula a mamar
frecuentemente. El calostro tiene efectos la&antes y ayuda al beb a e"acuar el meconio de su
intestino, eliminando as la bilirrubina, que en e&ceso pro"oca ictericia !color amarillento de
la piel%.
-urante los primeros siete das, el calostro "a perdiendo su color, y la leche se "a poniendo
cada "ez ms blanca. Esta leche es de dos clases2 la primera es aguada y escasa, se produce y
junta en los pechos en los inter"alos entre las mamadas; la segunda se produce durante las
mamadas, es abundante y espesa, sacia, alimenta y engorda al beb. Es ms blanca porque
contiene ms cantidad de grasas y protenas. La llamada 1leche aguada1 es la primera que el
beb toma y calma la sed. La llamada 1leche gorda1 es la segunda que el beb toma, "iene en
la <bajada de la leche< y calma el hambre del beb.
T2CNICA- PARA AMAMANTAR
"a primera mamada
8i usted y su beb estn bien, lo ideal es prenderlo al pecho inmediatamente despus del parto.
8i tu"o cesrea con anestesia general, el beb esperar hasta que usted se despierte. 7o tema,
y no permita que le den el biber+n !mamadera% para alimentarlo. El beb tiene reser"as
suficientes para esperar a su mam.
#Cunto tarda la llegada de la leche&
En los partos normales, la <bajada de la leche< se produce ms o menos a las /( horas,
mientras que en las cesreas puede tardar $5 horas o un poco ms.
#Cmo lograr )ue el +e+% se prenda +ien al pecho&
= Estimule su pez+n rotando los dedos en su base, como dando cuerda a un reloj, hasta que se
ponga erecto y sea ms fcil para el beb tomarlo.
= :oque con el pez+n los labios del beb, para que l lo
busque y abra la boca.
= #uando el beb busque con la boca bien abierta, le"ante su
mama con la mano e introduzca el pez+n y parte de la areola
!el rea oscura alrededor del pez+n% en su boca.
= #ontrole que el beb tenga el labio inferior hacia afuera.
= Aseg3rese de )ue el +e+% tome en su +oca la totalidad del pe*n y una +uena parte de
la areola( "a posicin de la +oca del +e+% es lo ms importante para e'itar irritacin y
grietas en el pe*n(
>erifique que al succionar el beb tenga las mejillas <infladas< !es decir no hundidas hacia
adentro%. Al succionar, el beb no debe hacer ruido con los labios. -ebe obser"arse
mo"imiento en la sien y la oreja del beb, no en las mejillas y los labios. -espus de una serie
de succiones rpidas !con las que el beb estimula el reflejo de eyecci+n de leche de su
mam%, el ritmo de las succiones cambiar a uno ms lento. #ada "arias succiones lentas y
largas se escuchar el ruido del beb al tragar. 8i 0d obser"ara que el beb no est bien
prendido, desprndalo interrumpiendo la succi+n con un dedo puesto en las comisuras de los
labios del beb y ofrzcale el pecho nue"amente.
Posicin correcta Posicin incorrecta
El beb tiene la totalidad del pez+n y una buena
porci+n de la areola dentro de su boca.
El beb tiene en su boca s+lo el pez+n.
Las mejillas del beb estn <infladas< hacia
afuera
. Las mejillas del beb estn hundidas
El labio inferior del beb est rotado hacia
afuera.
El labio inferior est hacia adentro.
#uando el beb succiona, se obser"a acti"idad
en la sien y en la oreja.
8e obser"a acti"idad en las mejillas y ruido de
<chasquidos< en los labios.
8e escucha ruido cuando traga leche. 7o se escucha ruido.
#Cmo terminar la mamada&
)ermita que el beb mame en un pecho hasta quedar satisfecho. Limitar el tiempo que pasa el
beb prendido al primer pecho ofrecido puede impedir que el beb acceda a la <leche gorda<
que se produce al final de la mamada. #uando el beb suelte el primer pecho, hgale hacer
<pro"echito<, cmbielo si fuera necesario !muchos bebs recin nacidos mue"en el "ientre a
cada mamada% y ofrzcale el otro pecho. 8i el beb lo toma, permtale mamar hasta que
nue"amente se d por satisfecho. 8i no lo toma, o mama poco tiempo, ofrzcale primero ese
pecho a la pr+&ima mamada.
8i por alguna raz+n necesitara finalizar la mamada, interrumpa la succi+n para separarlo del
pecho. No lo separe sin interrumpir la succin4 ya )ue puede lastimar el te5ido de la
mama y los pe*ones(
Posicin
E&isten "arias posiciones y todas ellas tienen algo en com,n2 el 'ientre y la cara del +e+%
estn enfrentados a mam. #on los cambios de posici+n, el beb comprime distintos puntos
de la areola y el pez+n, a la "ez que el pecho se "aca mejor, e"itando el dolor y las grietas del
pez+n, retenci+n de leche, taponamiento de conductos y mastitis. 8e recomienda usar todas las
posiciones, de da y de noche.
-u comodidad
Amamante en lugar y posici+n que le permita estar bien fsica y anmicamente. )iense que es
el momento de darle nue"amente "ida, amor y confort. ?blele, l la entiende. Acarcielo, a l
le gusta. Lo est estimulando, le est estimulando su inteligencia. 8i el beb es pequeo,
coloque un almohad+n sobre la falda y el beb arriba para su mayor comodidad.
Ritmo de las mamadas
>ara seg,n la edad del beb. Adaptarse y aceptar el ritmo de su beb es el paso fundamental
para disfrutar la lactancia.
I( !n el reci%n nacido6 @ecordemos que en el ,tero el beb recibi+ contacto, mo"imiento y
alimentaci+n permanente. Es necesario tratar de ofrecerle las mismas condiciones
:enerlo en contacto apenas nace.
:enerlo al lado todo el tiempo posible.
Afrecerle el pecho todas las "eces que se muestre inquieto o llore.
-jelo succionar y obsr"elo, tendr un ritmo sostenido por unos minutos, har una
pausa y luego retomar el ritmo. #uando la pausa se alargue, le"ante el ment+n con un
dedo.
El recin nacido amamantado a demanda puede hacerlo entre ocho y catorce "eces al
da. El n,mero de mamadas disminuye a medida que el nio crece. El "erdadero ritmo
lo acordarn su beb y usted, lle"ada por su instinto materno.
II( !n el primer trimestre de 'ida6 Bie&cl;)represeC Es el perodo donde se producen ms
abandonos de la lactancia por falta de informaci+n. El beb comienza a crecer
aceleradamente, tiene <ataques de hambre<, cambia el ritmo, pide ms cantidad, pide ms
seguido, usted se asusta, cree o le hacen creer que su leche no alcanza2 esto nunca es real. 7o
se asuste. 7o deje que alguien le d el biber+n. :enga confianza2 usted podr, y con"nzalos
aplicando la siguiente tcnica2 -espus de cada mamada, si el beb se qued+ con hambre,
espere entre 5' y 4' minutos, cmbielo, ll"elo a pasear, tome lquido y tranquila, "uel"a a
sentarse a darle el pecho, el cual ya acumul+ entre 5' a 4' cm4 de leche. Esta es la <yapita<
con la cual el beb se satisface. Aumentar la producci+n en un 5'D en la pr+&ima mamada.
En 5/ a /( hs usted producir la cantidad suficiente y "ol"er al ritmo anterior de mamadas.
#uando la temperatura ambiente supera los 45 #, los bebs piden muchas mamadas cortitas
para tomar ms de la primera leche aguada que les calma la sed.
III( A partir del segundo trimestre de 'ida6 El beb ya sabe mamar muy bien y usted ya
sabe todo lo que es necesario. La relaci+n madreEnio est muy afianzada. La lactancia ya casi
no presenta problemas.
#Cmo sa+er si su +e+% reci+e suficiente leche&
-!7ORA MAM86 .sted tiene todo lo )ue necesita su +e+% para sentirse seguro y crecer
+ien(
0n beb que recibe suficiente leche tiene un aspecto sano, <llena< la piel, los ojos brillantes y
la boca h,meda. Foja / a 3 paales descartables por da !3 a ( paales de tela% y, durante el
primer mes, ensucia al menos un paal por da. Algunos bebs tienen un mo"imiento de
"ientre con cada mamada. 8us deposiciones son amarilloEdoradas, de consistencia casi
lquida, y presentan <semillitas< !del tamano de las semillas de ssamo%. A partir del primer
mes de "ida, la frecuencia de deposiciones disminuye. Algunos bebs pueden pasar "arios
das sin mo"er el "ientre. Fientras las deposiciones no sean secas !con aspecto de bolitas% no
hay que tomar ninguna medida. 7o es necesario dar al beb ning,n remedio, medicamento o
natural !tisanas o compotas%, para la constipaci+n. Acasionalmente, las deposiciones pueden
ser de color "erdoso. Esto no denota ning,n problema. 8i las deposiciones
fueran permanentemente 'erdosas y el beb presentara una aumento de peso muy lento,
puede estar recibiendo mucha leche aguada y poca leche gorda. -eje que el beb "ace
primero un pecho antes de ofrecerle el otro. Esto se e"ita no imponiendo lmites de tiempo de
mamada.
Los bebs alimentados a pecho tienen un patr+n de aumento de peso distinto al de los bebs
alimentados con leche artificial. 8i el bebe aumenta entre *5' y 51' gramos por semana se
esta alimentando bien.
PARA "A MAR! $.! TRABA9A
8e puede organizar para que en las horas de separaci+n el beb siga recibiendo su mejor
alimento y usted no sufra tanto el alejamiento.
Acupe toda la licencia que pueda, y la!s% hora!s% que le dan por lactancia !ases+rese y
haga "aler sus derechos%.
8i el beb se encuentra a corta distancia de su lugar de trabajo, podr acudir a
amamantarlo haciendo uso de su tiempo de lactancia otorgado por la ley.
8i el beb se encuentra alejado de su lugar de trabajo igualmente podr ser alimentado
con la leche de mam en su ausencia. La leche materna puede e&traerse y conser"arse
sin mayores dificultades y puede ser dada al beb en taza o con cuchara, o a,n en
biber+n cuando el beb sea mayor y relaci+n de lactancia est bien establecida.
)odr empezar a e&traerse leche dos semanas antes de regresar a su trabajo. La
e&tracci+n puede ser manual !la mejor% o con sacalecheEmamadera.
!:traccin manual de leche
)odr e&traerse leche a los "einte minutos de cada mamada, y es recomendable hacerlo a las
horas de mayor producci+n. !generalmente de maana %. :ambin es importante e&traer leche
durante las horas de trabajo, con la misma frecuencia con que mamara su beb !cada tres
horas como m&imo%.. 0bquese en un lugar c+modo, reljese y tome un "aso de agua. )iense
en su beb.
#omience con masajes de los pechos de arriba a abajo, durante unos minutos. Estimule el
pez+n con los dedos, tome la mama por encima de la areola y presione en tijera hacia atrs,
empujando hacia el t+ra&. @ote los dedos hacia adelante. 7o estire el pecho ni pellizque los
tejidos, ya que puede pro"ocar dolor y lesiones. @epita estos mo"imientos girando la mano
alrededor del pecho, para "aciar todos los sectores y e"itar que alguno se tapone y de lugar a
dolor e incomodidad.
#on esta tcnica se pueden e&traer unos 4' a 1' cm
4
. La cantidad e&trada en distintas
sesiones puede ser diferente. Esto es normal. El color de la leche puede "ariar en funci+n de la
comida o medicamentos que haya ingerido la madre. La leche humana se recoge en
recipientes de plstico duro, limpios y esterilizados en agua hir"iendo durante *' minutos. La
leche humana se conser"a2
*1 horas a temperatura ambiente !en climas de temperaturas moderadas%,
1 a ( das en heladera,
3 meses en freezer.
Encontrar ms informaci+n sobre tiempos de conser"aci+n de la leche humana en nuestra
pgina o en el sitio en espaol de la Liga Gnternacional La Leche
La leche se separa en el recipiente, con la grasa flotando en la parte superior. Esto no indica
que la leche est en mal estado. 8+lo debe agitarse le"emente el recipiente para que se una
nue"amente. La persona que cuida a su beb deber entibiarla bajo el chorro de agua tibia de
la canilla. 8i falta poco para su llegada s+lo deber ofrecrsele 4' a /' cm
4
para que se prenda
bien al pecho a su arribo.
#on 53
o
# de temperatura ambiente, puede transportar la leche e&trada a su casa, y
refrigerarla a su llegada. La e&tracci+n de leche mientras se est alejada del beb e"ita dolor,
mastitis, y mantiene la producci+n de leche. #uanto ms "acos queden sus pechos, ms leche
producir y as ms tiempo lactar su beb. E"ite la acumulaci+n e&cesi"a de leche. Adems,
la e&tracci+n de leche refuerza el "nculo entre la mam que trabaja y su beb.
Los fines de semana apro"eche la pro&imidad del beb y ofrzcale el pecho sin restricciones
PR!PARACI;N4 C.IAO ! 0I<I!N! ! "O- P!C0O-
La naturaleza se encarga de preparar los pechos durante el embarazo. )ida a su mdico que le
re"ise sus pechos para descartar cualquier problema. 8us pezones pueden ser2
-espus del se&to o sptimo mes de embarazo, los pezones normales podrn ser masajeados2
lubricndose los dedos ndice y pulgar con una gota de calostro !si lo hubiera% o con lanolina
purificada, se lo tomar de la base dndole cuerda como a un reloj y estirndolo sua"emente
hacia afuera, durante dos minutos dos "eces por da. #on los umbilicados !retrctiles o planos%
se harn ejercicios para estirar las fibras de la areola . #on estos ,ltimos, resulta ,til el uso de
casquillos aireadores que <estiran< el pez+n.
Pre'encin y tratamiento de taponamiento y mastitis
El taponamiento de los conductos se produce cuando el pecho no es "aciado totalmente en
mamadas sucesi"as. Esto puede deberse a2
dejar pasar mucho tiempo entre mamadas,
limitar el tiempo que el beb succiona el pecho, impidiendo que se "ace,
no "ariar la posici+n del beb con respecto al pecho,
el uso de corpios !sostenes% ajustados o con aro que comprimen una zona del pecho.
)ara pre"enir el taponamiento de los conductos se debe ofrecer irrestrictamente el pecho al
beb y dejarlo mamar por todo el tiempo que quiera. 8i el beb tomara de un solo pecho
durante una mamada, a la pr+&ima debe ofrecrsele el otro. Lo mismo si el beb "aciase un
pecho y mamara s+lo un poco del otro. 8i la mam estu"iera alejada de su beb ms de tres
horas, deber e&traerse leche con la misma frecuencia con que mamara el beb.
8i se produce el taponamiento de un conducto, el primer paso para solucionarlo es no de5ar
de amamantar. Los paos tibios y las duchas calientes ayudarn a destapar el conducto. 9ajo
la ducha, puede masajearse el pecho comenzando por encima del punto de la obstrucci+n y
con mo"imientos sua"es hacia el pez+n. "as succin del +e+% es el me5or destapador(
La mastitis se produce cuando un taponamiento no resuelto pro"oca una infecci+n. Es una
condici+n que requiere atenci+n mdica. >a acompaada de fiebre y dolor, y pueden
presentarse sntomas de malestar gripal. #omo en el caso de conductos tapados, de+e
continuar amamantando( La leche no sufre ninguna modificaci+n debido a la mastitis.
Recursos simples
Aire6 Hortifica los pezones.
Agua6 Isela sin jab+n !seca la piel%. 8eque los pezones al aire.
-ol6 Juince minutos diarios los fortifica.
"eche materna6 Los lubrica. -eje secar al aire.
Aireadores6 Es otro de los recursos que ayudan a pre"enir yKo curar las grietas del
pez+n. 8ir"e como escudo modelador y aireador del pez+n. Los corrige cuando son
planos y umbilicados.

http5<<===0bariloche0com0ar<lactancia<matlac0htm
Beneficios para la mam
> La lactancia materna red&ce el rie$1o de c2ncer de mama + o-ario + permite )&e el %tero rec&pere ante$ a
$& tama*o ori1inal.
> La lactancia materna 'a-orece el contacto '7$ico + p$icol1ico entre la mam2 + $& .e./.
o.4eti-o$
Contri.&ir en el conocimiento de la$ pr2ctica$ de la lactancia materna + lo$ 'actore$ a$ociado$ en la
(o.lacin in'antil
Introduccin
La lec!e materna e$ el alimento ideal d&rante lo$ primero$ me$e$ de -ida. La$ -enta4a$ de la
lactancia materna $on m%ltiple$ + en di$tinto$ 2m.ito$0 $o.re$aliendo entre e$ta$" )&e $&$
Componente$ $on ma+ormente di1erido$0 $& compo$icin e$ $&'iciente en c&anto a la$
nece$idade$ de macro + micron&triente$0 normalmente e$ prod&cida en 'orma inoc&a0 de
.a4o co$to0 con reconocida capacidad inm&nol1ica + por 'ortalecer el -7nc&lo
madre>!i4o. De$de el p&nto de -i$ta de medicina
pre-enti-a0 lo$ .ene'icio$ de la lactancia materna !an $ido ampliamente
doc&mentado$0 en el ni*o )&e la reci.e $e !a o.$er-ado &na di$min&cin en el rie$1o a"
in'eccione$ re$piratoria$0 1a$troenteriti$0 dermatiti$ atpica0 dia.ete$ tipo 8 + m&erte $%.ita.
En la madre )&e !a otor1ado la lactancia $e !a doc&mentado &na di$min&cin en el rie$1o a la
dia.ete$ tipo 80 en el c2ncer de mama + de o-ario0 a$7 como ma+or p/rdida de pe$o de$p&/$
del parto contri.&+endo en la rec&peracin del pe$o pre-io al em.ara3o + en
la di$min&cin del rie$1o de $o.repe$o + o.e$idad.
La lactancia materna repre$enta &n a!orro importante en dinero0 ener17a + tiempo0 por el
!ec!o de )&e no !a+ nada )&e comprar0 el alimento e$t2 preparado + a la temperat&ra
adec&ada0 a$7 como $e e-ita la ad)&i$icin + limpie3a de &ten$ilio$. S&mado a lo anterior $e
a$e1&ra el crecimiento + de$arrollo ptimo de lo$ ni*o$.
Con el prop$ito de di'&ndir el -alor de la lec!e materna en la alimentacin de lo$ ni*o$
en $&$ primero$ me$e$ de -ida + promo-er la lactancia materna0 en el a*o de 1NMN0 la
Or1ani3acin M&ndial de la Sal&d + el Gondo
de la$ Eacione$ Hnida$ para la In'ancia <OMSJHEICEG= di$e*aron el pro1rama
S5o$pital Ami1o del Ei*oS )&e en'ati3a die3 pa$o$ para lactancia e,ito$a.
La OMS recomienda )&e la lactancia materna e,cl&$i-a $e otor1&e !a$ta lo$ $ei$
me$e$ de -ida + l&e1o $e inicie la alimentacin complementaria con contin&acin de la
lactancia d&rante el $e1&ndo a*o de -ida. La pr2ctica de la lactancia materna e$ el
re$&ltado de di-er$o$ 'actore$ entre lo$ )&e de$tacan" ni-el $ocioeconmico0 pr2ctica$
!o$pitalaria$0 acce$o a lo$ $er-icio$ de $al&d0 pro.lema$ perinatale$0 e$tado de $al&d de la
madre + otro$ 'actore$ )&e -ar7an de pa7$ a pa7$ + tam.i/n con di'erente pe$o de ac&erdo a la$
caracter7$tica$ re1ionale$0 por lo )&e $& caracteri3acin a ni-el com&nidad permitir2
conocer la relacin de e$to$ 'actore$ a$7 como el di$e*o de di'erente$ e$trate1ia$ para la
promocin de la lactancia. En M/,ico como en el re$to del m&ndo la
alimentacin al $eno materno $e en'renta a o.$t2c&lo$ com&ne$ donde $o.re$alen" el
'enmeno de la &r.ani3acin0 la incorporacin de la m&4er a la '&er3a prod&cti-a + la
comerciali3acin de lo$ $&ced2neo$. De ac&erdo a la Se1&nda Enc&e$ta
Eacional de E&tricin el N8.;@ de lo$ lactante$ '&eron alimentado$ al $eno materno0 en
contra$te con el IM@ de la d/cada de lo$ $etenta + el M;@ de la d/cada de lo$ oc!enta. A pe$ar
de )&e en lo$ %ltimo$ a*o$ !a !a.ido &na nota.le red&ccin en la mor.i>mortalidad de
la$ en'ermedade$ diarreica$ + re$piratoria$ en la po.lacin in'antil me,icana0 e$ importante
incrementar la pr2ctica de la lactancia materna para di$min&ir a &n m2$ la 'rec&encia de e$ta$ +
decrecer lo$ co$to$ directo$ e indirecto$ en el $ector $al&d.
El prop$ito de e$te e$t&dio e$ contri.&ir a conocimiento de lo$ patrone$ de la lactancia
materna en la po.lacin in'antil de la ci&dad de D&ran1o + a la identi'icacin de lo$ 'actore$
a$ociado$ a 'in de 'ortalecer lo$ acierto$0 a$7 como $&1erir lo$ cam.io$ )&e $e re)&ieran para
la ptima &tili3acin de la$ .ondade$ de la lec!e materna
La leche materna y sus propiedades nutricionales.
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Lic. Marcela Licata > 3onadiet.com
de la $eccin" Nutricin
La lec!e materna e$ con$iderada el me4or alimento para lo$ reci/n nacido$ e in'ante$. La lactancia
trae -enta4a$ tanto para la madre como para el .e.e.
La lactancia materna incl&+e al proce$o de lacto1/ne$i$ + 1alactopo+e$i$ )&e de$cri.imo$ a contin&acin"
La lactognesis5 proce$o por el c&al la$ 1l2nd&la$ mamaria$ comien3an a $ecretar lec!e.
Incl&+e lo$ proce$o$ nece$ario$ para tran$'ormar la$ 1l2nd&la$ mamaria$ inmad&ra$ d&rante la
%ltima 'a$e del em.ara3o !a$ta $& mad&racin completa poco de$p&/$ del parto.
D&rante la primera etapa de la lacto1/ne$i$ la 1l2nd&la mamaria p&ede $ecretar lec!e pero de.ido a
lo$ alto$ ni-ele$ de la$ !ormona$ e$tr1eno + pro1e$terona <principalmente de ori1en placentario=
.lo)&ean la $ecrecin de lec!e !a$ta el momento del parto.
(&ede oc&rrir )&e al1&na$ m&4ere$ e,perimenten &na pe)&e*a $ecrecin de calo$tro de $&$ pe3one$
d&rante el 8U o ;U trime$tre. D&rante la 8V etapa de a lacto1/ne$i$0 cercano al momento del parto0 lo$
ni-ele$ de !ormona$ di$min&+en <pro1e$trona0 principalmente por la remocin de la placenta= +
a&menta la prolactina de$.lo)&eando a lo$ te4ido$ mamario$ para el comien3o de la $ecrecin
copio$a de lec!e.
La galactopoyesis5 e$ la mantencin de la prod&ccin de lec!e + oc&rre po$terior al parto0
alrededor del N d7a !a$ta el principio de la in-ol&cin de la lec!e.
La lactancia oc&rre con la a+&da de do$ !ormona$0 la prolactina y la o3itocina. La prolactina prom&e-e la
prod&ccin de lec!e materna mientra$ )&e la o,itocina e$tim&la la $ecrecin de la mi$ma. C&ando el .e.e
comien3a a $&ccionar0 $e e$tim&lan receptore$ ner-io$o$ )&e e$t2n locali3ado$ alrededor de la areola + el
pe3n. E$ta$ $en$acione$ t2ctile$ crean imp&l$o$ )&e lle1an al cere.ro <la o,itocina $e prod&ce en la
!ipot2lamo + la !ip'i$i$ la $ecreta= $ecretando o,itocina )&e prod&ce la contraccin de lo$ cond&cto$
mamario$ re$&ltando en la e+eccin de la lec!e.
>ipos de leche materna
La compo$icin de la lec!e materna -ar7a $e1%n la etapa de la lactancia.
De.emo$ di$tin1&ir dentro de la lec!e materna al precalo$tro0 calo$tro0 lec!e de tran$icin + lec!e mad&ra.
1re7calostro5 $ecrecin mamaria prod&cida d&rante el tercer trime$tre de 1e$tacin
comp&e$ta por pla$ma0 $odio0 cloro0 inm&no1lo.&lina$0 lacto'errina0 $eroal.%mina + al1o de
lacto$a.
Calostro5 $e $ecreta d&rante lo$ primero$ d7a$ l&e1o del parto. E$ &n 'l&ido e$pe$o + amarillento
de.ido a la alta concentracin de .eta caroteno$. S& -ol&men p&ede -ariar entre 8 a 8? ml por toma
en lo$ ; primero$ d7a$. E$to e$ $&'iciente para $ati$'acer la$ nece$idade$ del reci/n nacido. Tiene AI
Rcal. J1?? ml. El calo$tro tiene ma+or cantidad de prote7na$0 -itamina$ A0 E0 R0 2cido $i2lico0
cole$terol + al1&no$ minerale$ <$odio0 !ierro0 3inc0 a3&'re0 pota$io0 man1ane$o0 $elenio= en
comparacin con la lec!e mad&ra.
El calo$tro e$ '&ndamental para lo$ primero$ d7a$ del .e.e0 de.ido a alta cantidad de 'actore$ de
de'en$a <inm&no1lo.&lina$ A0 lacto'errina0 lin'ocito$0 macr'a1o$0 etc.= )&e 'a-orecen al $i$tema
inm&ne del .e.e0 e-itando la ad!erencia de microor1ani$mo pat1eno$ en el t&.o di1e$ti-o +
'acilitando la coloni3acin del lacto.acilo .i'id&$ A$7 mi$mo contiene n&mero$a$ en3ima$ )&e a+&dan
al $i$tema di1e$ti-o0 'acilitando la e-ac&acin del meconio0 lo )&e e-itar2 la !iper.ilirr&.inenia en el
reci/n nacido <color amarillento al nacer>ictericia neonatal=.
Leche de transicin5 $e prod&ce ente el 4 + 15 d7a po$parto. Se o.$er-a &n a&mento del -ol&men
pro1re$i-o !a$ta lle1ar alrededor de A??> I?? mlJd7a entre el M + 15 d7a po$parto. E$to p&ede -ariar
$e1%n la mama.
Leche madura5 $e prod&ce a contin&acin de la lec!e de tran$icin. Se $ecreta en promedio
alrededor de I??>N?? mlJd7a d&rante lo$ A me$e$ po$teriore$ al parto para l&e1o de$cender a 5??
mlJd7a d&rante lo$ A me$e$ $i1&iente$.
Lo$ principale$ componente$ de la lec!e materna $on" prote7na$0 a1&a0 lacto$a0 1ra$a0 minerale$ +
-itamina$.
S& p5 e$ de I <ne&tro= + $& aporte ener1/tico e$t2 entre I? a IA Rcal.Jdl<1??ml o ;.5 on3a$=.
Composicin de la leche materna
A contin&acin mencionaremo$ lo$ n&triente$ )&e 'orman parte de la lec!e materna + '&ncione$ de lo$
mi$mo$"
Agua
La lec!e materna contiene MM @ de a1&a aportando la cantidad nece$aria )&e el .e.e nece$ita d&rante el
per7odo de lactancia d&rante lo$ primero$ A me$e$. (or ello lo$ .e.e$ )&e e$t2n .a4o lactancia
e,cl&$i-amente d&rante lo$ primero$ A me$e$ de -ida no nece$itan .e.er a1&a en 'orma adicional0 a%n en
pa7$e$ con temperat&ra$ alta$. Si $e le da a1&a & otra .e.ida d&rante lo$ primero$ A me$e$ $e corre e
rie$1o )&e el .e.e contrai1a diarrea + otra$ en'ermedade$.
1rote&nas
Con$tit&+en el ?.N @ de la lec!e materna <?.N 1r.J1?? ml. La lec!e !&mana contiene case&na lactosuero
(prote&nas del suero# mucinas y nitrgeno no proteico. Son prod&cida$ en la 1l2d&la mamaria0 e,cepto
la $eroal.%mina )&e pro-iene de la circ&lacin materna. La ca$e7na con$tit&+e el ;?>4? @ de la$ prote7na$
mientra$ )&e el lacto$&ero el A?>I? @ de la$ mi$ma$.
La case&na tiene como '&ncin principal el aporte de amino2cido$0 '$'oro + calcio al .e.e. Adem2$ la
ca$e7na de la lec!e materna e$ m2$ '2cil de di1erir +a )&e lo$ co21&lo$ )&e 'orma $on .lando$ en
comparacin con lo$ de la lec!e de -aca. Se de$taca la .eta>ca$e7na por $er la m2$ a.&ndamte de la$
ca$e7na$.
Dentro de la$ prote7na$ )&e con$tit&+en el lactosueroe$t2 la alfa7lactoalbumina )&e con$tit&+en el 1? a
18@ del total de la$ prote7na$0 $iendo la prote7na m2$ a.&ndante. Inter-iene en la $7nte$i$ de lacto$a. E$ta
prote7na e$ e$pec7'ica de la lec!e materna. Otra$ prote7na$ del lacto$&ero incl&+en" lacto'errina0 li$o3ima0
$eroal.%mina0 prote7na$ 1i1ante$ de 'olato$0 I1 A0 I1C0 I1M. D&rante la lactancia la$ prote7na$ del lacto$&ero
-an di$min&+endo 1rad&almente $iendo en principio la proporcin del lacto$&ero m&+ ele-ada con re$pecto a
la ca$e7na. En el calo$tro la proporcin e$ de M?"8?<N?@ lacto$&ero" 1?@ ca$e7na=0 en la lec!e mad&ra e$ de
A?"4? para l&e1o de$cender a 5?"5?.
La$ prote7na$ del lacto$&ero $on de '2cil meta.oli$mo para el .e.e mientra$ )&e la ca$e7na e$ de di'7cil
di1e$tin. La lec!e de -aca contiene &na proporcin de lacto$&ero" ca$e7na de M?"8?0 e$ decir el M? @
corre$ponde a la ca$e7na lo c&al trae pro.lema$ al reci/n nacido para di1erir correctamente la lec!e de -aca.
La lactoferrina 'a-orece la a.$orcin del !ierro en el inte$tino e in!i.e el crecimiento de .acteria$ pat1ena$
<accin .acterio$t2tica= en el tracto 1a$trointe$tinal <E. Coli= al $ec&e$trar el !ierro )&e la$ .acteria$
nece$itan para $& m&ltiplicacin. A$7 mi$mo e$tim&lar7a el crecimiento + la proli'eracin de la m&co$a
inte$tinal. En la lec!e de -aca la cantidad de lacto'errina e$ pr2cticamente ine,i$tente.
La liso$ima en &na en3ima anti.acteriana0 la m2$ a.&ndante0 + contri.&+e al de$arrollo + mantenimiento de
la 'lora inte$tinal. (o$ee tam.i/n propiedade$ anti>in'lamatoria$. La lec!e !&mana contiene ;? a 4? m1J1??
ml + $& contenido e$ ;?? -ece$ $&perior al de la lec!e de -aca.
La lec!e materna contiene 1ran cantidad de inmunoglobulinas <antic&erpo$= de$tac2ndo$e principalmente
la I1 A. El calo$tro e$ rico en IC A0 e$pecialmente al 8 d7a del parto0 di$min&+endo l&e1o al ; +
manteni/ndo$e e$ta.le en la lec!e mad&ra. La IC A repre$enta el N? @ de toda$ la I1 pre$ente$ en la lec!e
materna. E$ $inteti3ada por la$ c/l&la$ de la 1l2nd&la mamaria. Loa antic&erpo$ I1 A $e &nen a -ir&$ +
.acteria$ impidiendo )&e penetren la m&co$a inte$tinal in!i.iendo la coloni3acin de e$to$ pat1eno$ en el
inte$tino del .e.e.
La lipasa e$ otra en3ima importante de la lec!e materna. Se enc&entra acti-a en el tracto 1a$trointe$tinal +
e$ e$tim&lada por la$ $ale$ .iliare$ 'acilitndo la di1e$tin0 prod&ciendo 2cido$ 1ra$o$ li.re$ + 1licerol. E$ por
ello )&e lo$ .e.e$ )&e $on alimentado$ con lec!e materna tienen &na alta a.$orcin de 1ra$a$. A$7 mi$mo
e$ta li.eracin de 2cido$ 1ra$o$ li.re$ tiene &n e'ecto protector contra .acteria$0 -ir&$ + proto3oo$ por $&
accin antimicro.iana. La lipa$a e$ re$pon$a.le de la inacti-acin del par2$ito Ciardia Lam.lia.
La$ mucinas pre$ente$ en poca cantidad0 $on prote7na$ de mem.rana )&e rodean a lo$ 1l.&lo$ de 1ra$a.
Dentro del nitrgeno no proteico encontramo$ aminoa$?cares aminocidos libres (taurina
glutamina# carnitina poliaminas nucletidos y pptidos0
Tanto la taurina como la carnitina $on e$enciale$ para el de$arrollo + mad&racin del $i$tema ner-io$o
central + de la retina <-i$in=. La ta&rina adem2$ contri.&+e con la proli'eracin cel&lar0 la a.$orcin de
l7pido$0 la o$morre1&lacin0 el tran$porte de calcio + e$ '&ndamental para la 'ormacin de $ale$ .iliare$ )&e
inter-ienen en la di1e$tin.
La carnitina adem2$ inter-iene en la $7nte$i$ de lo$ l7pido$ del cere.ro.
Lo$ nucletidos tienen e'ecto$ $o.re la inm&nidad <acti-a c/l&la$ )&e participan en la de'en$a=0 $o.re el
crecimiento + la mad&racin del tracto 1a$trointe$tinal + a&menta la cantidad de prote7na$ + ADE de la
m&co$a inte$tinal.
La poliamina participa en le crecimiento + de$arrollo del $i$tema di1e$ti-o.
En re$&men"
Composicin proteica de la leche humana madura5
Ca$e7na" .eta ca$e7na
Lacto$&ero <prote7na$ del $&ero=" F>lactoal.7mina0 lacto'errina0 li3o$ima0 al.%mina $/rica
<$eroal.%mina=0 inm&no1lo.&lina$.
Eitr1eno no proteico" aminoa3%care$0 amino2cido$ li.re$ <ta&rina0 1l&tamina=0 carnitina0 poliamina$0
n&cletido$ + p/ptido$.
M&cina$
!rasas
La$ 1ra$a$ o l7pido$ de la lec!e materna 'orman el ; a 5 @ de la mi$ma $on el componente m2$ -aria.le de
la lec!e materna. La 1ra$a repre$enta entre &n 4? a 5? @ del total de calor7a$ de la lec!e materna + el .e.e
e$ capa3 de a.$or.erla$ '2cilmente <m2$ del N?@ de la$ 1ra$a$ de la lec!e $on a.$or.ida$ por el reci/n
nacido=. La 1ra$a e$ -e!7c&lo de -itamina$ lipo$ol&.le$ 'a-oreciendo la a.$orcin de la$ mi$ma$ + e$ '&ente
de 2cido$ 1ra$o$ e$enciale$.
Lo$ principale$ l7pido$ de la lec!e materna $on lo$ triglicridos fosfol&pidos cidos grasos y esteroles0
Lo$ triglicridos repre$entan el NN @ del total de lo$ l7pido$ de la lec!e.
Lo$ cidos grasos saturados repre$entan alrededor del 4? @ de lo$ 2cido$ 1ra$o$ de la lec!e materna0 le
$i1&en lo$ monoinsaurados y poliinsaturados0 A&n)&e p&eden e,i$tir -ariacione$ de ac&erdo a la dieta de
la madre.
Lo$ 2cido$ 1ra$o$ m2$ a.&ndate$ $on el 2cido oleico <monoin$at&rado=0 el palm7tico <$at&rado= + al 2cido
linoleico <poliin$at&rado >acido 1ra$o e$encial=.
Lo$ 2cido$ 1ra$o$ de la lec!e pro-ienen de lo$ l7pido$ circ&lante$ de la madre proeniente$ de la dieta 0 de lo$
dep$ito$ materno$ + en menor medida por la n&e-a prod&ccin de lo$ mi$mo$ por parte de la$ 1l2nd&la$
mamaria$. La lec!e !&mana e$ rica en cidos grasos esenciales<poliin$a&trado$=a1r&pado$ .a4o el nom.re
de omega 2 como el linol/nico0a $& -e3 prec&r$or del 2cido doco$a!e,anoico <D5A= + el eico$apentanoico
<E(A=0 lo$ c&ale$ participan en el de$arrollo del $i$tema ner-io$o central + en la a1&de3a -i$&al
<principalmente el D5A=. Tam.i/n encontramo$ 2cido$ 1ra$o$ omega * como el 2cido linoleico )&e
repre$enta entre el M a 1A @ de lo$ 2cido$ 1ra$o$ )&e tam.i/n participa en le de$arrollo del $i$tema ner-io$o
+ e$ prec&r$or del 2cido ara)&idnico. El mi$mo e$ a $& -e3 prec&r$or de !ormona$ <pro$ta1landina$=0
trom.o,ano$ + le&cotrieno$. Lo$ 2cido$ 1ra$o$ ome1a ; + A $on e$enciale$ por)&e no p&eden $er
prod&cido$ por el or1ani$mo.
Como $e mencion anteriormente la lec!e materna contiene lipasas &na en3ima )&e 'acilita la di1e$tin de
lo$ l7pido$. La lipa$a e$t2 inacti-a en la 1l2nd&la mamaria + en el e$tma1o del .e.e + $e acti-a al lle1ar al
inte$tino del .e.e ante la pre$encia de $ale$ .iliare$. La lipa$a 4&e1a &n rol importante en la prod&ccin de
l7pido$ antimicro.iano$.
WEl contenido de colesterol de la lec!e materna e$t2 entre 1?>8? m1J1?? ml. Eo e$t2 en relacin con la dieta
ni con lo$ ni-ele$ $/rico$ de la madre.
Carbohidratos
La lactosa e$ el principal car.o!idrato contenido en la lec!e materna en &n promedio de A>I 1J1?? ml. Se
prod&ce en la 1l2nd&la mamaria a partir de la 1l&co$a. Contri.&+e al 4? @ de la$ calor7a$ de la lec!e
materna. Tam.i/n $e enc&entran pre$ente$ oli1o$ac2rido$ ne&tro$0 1l&coprote7na$0 1l&coe$'in1ol7pido$0
aminoa3%care$ + acetil1l&co$amina.
La lacto$a e$ &n di$ac2rido 'ormado por 1alacto$a m2$ 1l&co$a. S& principal '&ncin0 4&nto a la$ 1ra$a$0 e$ el
aporte de ener17a0 nece$aria para el crecimiento + de$arrollo del reci/n nacido. E$ '&ndamental para la
a.$orcin del calcio0 del !ierro0 ma1ne$io + otro$ elemento$. La 1alacto$a $e &tili3a en la $7nte$i$ de
1alactol7pido$0 indi$pen$a.le para el de$arrollo del $i$tema ner-io$o central del ni*o. La lacto$a al i1&al )&e
lo$ oli1o$ac2rido$ + aminoa3%care$0 tam.i/n prom&e-e la coloni3acin en el inte$tino del lacto.acill&$
.i'id&$0 el c&al in!i.e el crecimiento de .acteria$0 !on1o$ + par2$ito$.
El 'actor lacto.acill&$ .i'id&$ <'actor .7'ido= e$ &n car.o!idrato <aminoa3%car= )&e contiene nitr1eno0
nece$ario para el mantenimiento de la 'lora inte$tinal del .e.e dando pre-alencia al L. .i'id&$ )&e in!i.ir2 el
crecimiento de .acteria$ <E. Coli + S!i1ella=.
Lo$ oligosacridos $e ad!ieren a c/l&la$ de la$ mem.rana$ del t&.o di1e$ti-o e-itando a$7 la ad!erencia de
cierto$ microro1ani$mo$ pat1eno$ <E. Coli0 5aem'il&$ in'l&en3ae0 Spreptococ&$ pne&moniae0 etc=. E$to
di$min&+e la$ pro.a.ilidade$ del reci/n nacido de paedecer al1&na in'eccin 1a$trointe$tinal0 re$piratoria o
&rinaria.
,inerales
La lec!e materna contiene todo$ lo$ minerale$ )&e el .e.e nece$ita.
Si .ien la$ concentracione$ de minerale$ en la lec!e materna e$ m&c!o menor )&e la lec!e de -aca0 el
coe'iciente de a.$orcin de lo$ mi$mo$ <.iodi$poni.ilidad= e$ m&+ alto.
El contenido .a4o de minerale$ <principalmente $odio0 pota$io + clor&ro$= prom&e-e el .&en '&ncionamiento
renal del .e.e 'a-oreciendo la capacidad meta.lica del reci/n nacido.
La lec!e materna tiene alta biodisponibilidad de minerales <e$pecialmente calcio0 !ierro0ma1ne$io0
co.re0 3inc= comparado con la lec!e de -aca0 e$ decir )&e tienen me4or a.$orcin + e$t2 di$poni.le para )&e
el or1ani$mo lo$ &tilice. Lo$ principale$ minerale$ pre$ente$ $on el calciofsforo hierro potasio $inc
fl?or y magnesio0
Calcio y fsforo
La relacin calcio '$'oro e$ de 8"1 en la lec!e !&mana. Am.o$ $e a.$or.en '2cilmente. En la lec!e de -aca
predomina el '$'oro <1";=0 lo c&al p&ede de$encadenar !ipocalcemia en el reci/n nacido.
"ierro
El !ierro pre$ente en la lec!e !&mana $e a.$or.e en &n 5? @ de.ido a di'erente$ 'actore$" la pre$encia de
lacto'errina0 la acide3 del tracto 1a$trointe$tinal del .e.e + la pre$encia de 3inc + co.re. Tam.i/n la lacto$a +
la -itamina C 'a-orecen $& a.$orcin. E,i$ten e$t&dio$ )&e mani'ie$tan )&e la a.$orcin de !ierro di$min&+e
con la introd&ccin temprana de alimento$ $lido$ ante$ de lo$ A me$e$ de edad.
En .e.e$ amamantado$ con lec!e materna e,cl&$i-amente d&rante el primer $eme$tre0 la$ pro.a.ilidade$
de de$arrollar anemia por de'iciencia de !ierro $on m&+ .a4a$.
Solamente el 1? @ del !ierro de la lec!e de -aca e$ a.$or.ido.
)inc
Si .ien la$ concentracione$ de 3inc en la lec!e materna no $on alta$0 $on $&'iciente$ para $ati$'acer la$
nece$idade$ del .e.e de.ido a $& alta .iodi$poni.ilidad. E$ e$encial para el crecimiento0 la inm&nidad cel&lar
+ para la 'ormacin de en3ima$.
E,i$ten otro$ minerale$ en concentracione$ m&+ .a4a$ en la lec!e materna pero )&e comparada$ con la
lec!e de -aca $on altamente $&periore$. De todo$ modo$ el .e.e pre$enta poco$ rie$1o$ de de'iciencia de
e$to$ minerale$. Son $&'iciente$ para c&.rir la$ nece$idade$ del reci/n nacido. E$to$ $on" yodo cobre
cobalto selenio cromo manganeso aluminio cadmio0
'itaminas
La$ -itamina$ pre$ente$ en la lec!e materna c&.ren la$ nece$idade$ del .e.e pero $on -aria.le$ $e1%n
el e$tado n&tricional + el aporte de -itamina$ )&e reci.e la mama. E$ decir0 )&e e,i$te &na e$trec!a
relacin entre la alimentacin de la mam2 + la concentracin de -itamina$ en la lec!e materna.
'itaminas liposolubles5
'itamina A
El calo$tro e$ m2$ rico <el do.le= en -itamina A + en .eta caroteno <'orma prec&r$ora de -itamina A=
)&e la lec!e mad&ra. La lec!e de tran$icin contiene el do.le de la lec!e mad&ra.
'itamina @
Lo$ -alore$ de -itamina R $on ma+ore$ en el calo$tro + en la lec!e de tran$icin en comparacin con
la lec!e mad&ra. L&e1o de &n par de $emana$0 e$ la 'lora inte$tinal la )&e $inteti3a -itamina T en el
.e.e a partir de la 8 $emana de nacer.
'itamina 9
El contenido de -itamina pre$ente en la lec!e materna c&.re la$ nece$idade$ del .e.e.
'itamina (
Si .ien la$ concentracione$ de -itamina D $on .a4a$ en la lec!e materna0 e$ m&c!o ma+or
comparada a la lec!e de -aca. El .e.e p&ede prod&cirla $i e$t2 e,p&e$to al1&na$ !ora$ a la $emana
al $ol. Se recomienda con$&ltar con $& pediatra $i $& .e.e de.e reci.ir al1%n $&plemento de -itamina
D.
'itaminas hidrosolubles"
La$ cantidade$ de e$ta$ -itamina$ dependen en 1ran parte del e$tado n&tricional de la madre. De
todo$ modo$ la de'iciencia de la$ $i1&iente$ -itamina$ en la lec!e materna e$ m&+ rara.
Comple6o .itam&nico B
E$t2 pre$ente la -itamina B18 <co.alamina=0 la BA <pirido,ina=0 B1 <tiamina= 2cido 'olico<BN=0 B;
<niacina= + 2cido pantotenico<B5=. Se recomienda a la$ madre$ -e1etariana$ tomar &n $&plemento de
B18 +a )&e la dieta -e1etariana no contiene '&ente$ de la mi$ma.
El 2cido 'lico e$ e$encial para $inteti3ar amino2cido$0 ADE0 ARE + !emo1lo.ina.
'itamina C
E,i$te alrededor de 4>5 m1J1?? ml de -itamina C en la lec!e materna.
+tros componentes de la leche materna
"ormonas
El .e.e amamantado con lec!e materna mantiene la concentracin pla$m2tica de !ormona$ a di'erencia de
lo )&e $&cede con lo$ .e.e$ )&e toman lec!e no materna.
5a$ta el momento $e !an identi'icado di'erente$ !ormona$ en la lec!e materna" !ormona li.eradora de
tirotropina <TR5=0 !ormona tiroidea e$tim&lante <TS5=0 tiro,ina0 triiodotironina0 o,itocina0 prolactina0
1onadotropina$ !ormona li.eradora de 1onadotropina$ CnR!0 corticoide$0 in$&lina0 eritropo+etina0 !ormona$
o-2rica$0 pro$ta1landina$0 rela,ina + prolactina.
La$ pro$ta1landina$ prote1en a la$ c/l&la$ inte$tinale$ del .e.e0 'acilitando la motilidad 1a$trointe$tinal del
lactante.
La eritropo+etina de la lec!e materna e$tim&la la eritropo+e$i$ <'ormacin de 1l.&lo$ ro4o$=0 la mad&racin
del $i$tema ner-io$o central0 el $i$tema inm&ne + la mad&racin inte$tinal.
%actores de crecimiento
E$tim&lan la proli'eracin cel&lar0 la $7nte$i$ de ADE + ARE0 + el crecimiento + mad&racin de cierto$
r1ano$. Son 'actore$ de crecimiento" 'actor e$tim&lante de !epatocito$ <5CG=0 'actor e$tim&lante de
'i.ro.la$to$ <GCG=0 'actor tran$'ormador del crecimiento al'a<TCG>al'a= + 'actor de crecimiento epid/rmico
<ECG=. Todo$ ello$ $e encar1an principalmente del crecimiento + mad&racin del t&.o di1e$ti-o. Eo $e
enc&entran en la$ lec!e$ de 'rm&la . Son m2$ a.&ndante$ en el calo$tro )&e en la lec!e mad&ra.
>abla comparati.a entre calostro leche madura y leche de .aca
Autriente Calostro Leche madura Leche de .aca
A1&a MI MM MM
Calor7a$ 5M I? I?
(rote7na$ totale$ <1J1?? ml= 8.; ?.N ;.;
Ca$e7na <1J1?? ml ?.14 ?.85 8.I
Eitr1eno total <m1J1?? ml= 8.; ?.N ;.;
Lactoal.%mina <m1J1?? ml 81M 1A1 11?
Lacto'errina <1J1?? ml= ?.;; ?.1I tra3a$
I1 A<1J1?? ml ?.;A ?.14 ?.?;
Cra$a$ totale$<1J1?? ml= 8.N 4.8 ;.M
Cole$terol<m1J1?? ml 8M 1A 14
Xcido linoleico <@ de la 1ra$al= A.M @ M.; @ 1.A @
Lacto$a <1J1?? ml 5.; I.; 4.M
Vitamina A <mc1J1?? ml= MN 4I 51
Vitamina D <mc1J1?? ml= tra3a$ ?.??4 ?.??8
Vitamina E <mc1J1?? ml= 18M? ;15 I?
Vitamina R <mc1J1?? ml= ?.8; ?.81 ?.A
Biotina <mc1J1?? ml= ?.?A ?.A 8.M
Vitamina B 18 <mc1J1?? ml= 8?? 8A ?.5
Xcido a$cr.ico <mc1J1?? ml= 4.4 4.5 8
Ma1ne$io <m1J1?? ml= 4 ;.5 1;
Calcio <m1J1?? ml= 8; 8M 185
(ota$io <m1J1?? ml= I4 5M 14?
Sodio <m1J1?? ml= 5? 15 5M
G$'oro <m1J1?? ml= 1A 15 NA
Cloro <m1J1?? ml= I? 48 1?M
A3&'re <m1J1?? ml= 88 14 ;?
Co.re <mc1J1?? ml= 4A ;5 1?
5ierro<mc1J1?? ml= 45 4? 45
Yodo <mc1J1?? ml= 18 I 11
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Compartir e$te art7c&lo"
,+( B +B; : AC>I'I(A( IA>9!8A(+8A
1.> (repare &na pl2tica $o.re lactancia materna
8. Seleccionar2n &n 1r&po de em.ara3ada$ a )&iene$ le$ imparta la pl2tica
;.>(re$entar2n in'orme el c&al incl&+a concl&$ione$ + e-idencia$ de
la acti-idad reali3ada"
La pre$entacin de la pl2tica en" <poKer point=0 'oto$ de rota'olio0 -ideo etc.
Li$ta de a$i$tencia
Goto1ra'7a$ del 1r&po a$i$tente
Goto1ra'7a$ de &$ted como ponente.
Gec!a de entre1a" S&nda+0 8I de April de 8?140 8;"55
Dar de mamar e$ &no de lo$ acto$ m2$ nat&rale$ de la -ida0 pero re)&iere pr2ctica. El arte de $&4etar + $o$tener a t& .e./ en
&na po$icin cmoda e,i1e coordinacin + paciencia. (ero merece la pena el e$'&er3o de .&$car &n m/todo )&e le$ $ir-a a ti +
a t& .e./. De$p&/$ de todo0 &$tede$ do$ -an a pa$ar$e m&c!a$ !ora$ lactando todo$ lo$ d7a$. A)&7 te pre$entamo$ al1&na$
de la$ po$icione$ m2$ 'rec&ente$ + acon$e4a.le$0 adem2$ de -aria$ $&1erencia$ para 'acilitar el acto de amamantar.
!ttp"JJe$panol..a.+center.comJaN??;N1Jc@C;@B;mo>lo>$&4eto>po$icione$>+>con$e4o$>para>amamantarZi,33;?8IM.Meo
Conse6os para todas las posiciones de lactancia
Apoya bien tu cuerpo5
Eli1e &na $illa o $illn cmodo )&e ten1a .ra3o$ 'irme$ + &$a almo!ada$ [ m&c!a$[ para apo+ar .ien la e$palda + lo$
.ra3o$. <La ma+or7a de lo$ $o'2$ no o'recen &n re$paldo adec&ado para $entar$e + amamantar=. (on al1&na$ almo!ada$
tam.i/n .a4o lo$ pie$ para e-itar tener )&e inclinarte !acia t& .e./. Hn ta.&rete0 &na me$ita de ca'/ o &na pila de li.ro$
tam.i/n p&eden c&mplir la mi$ma '&ncin. A$imi$mo0 p&ede$ colocar &na almo!ada o &na manta ple1ada $o.re t& re1a3o para
no do.larte !acia adelante. Sea c&al $ea la po$icin )&e eli4a$0 a$e1%rate de )&e acerca$ el .e./ a t& pe3n + no al contrario.
(ale buen soporte a tus senos5
D&rante la lactancia0 t&$ pec!o$ -an a ir a&mentando de pe$o + de tama*o. Al dar el pec!o0 &tili3a la mano )&e te )&eda li.re
para $&4etarte el $eno con &n a1arre SCS <c&atro dedo$ .a4o el $eno + el p&l1ar arri.a=. Otra po$i.ilidad e$ lo )&e $e denomina
a1arre SVS <el $eno )&eda $&4eto entre lo$ dedo$ 7ndice + medio=. Eota" e$ importante mantener lo$ dedo$ al meno$ do$
p&l1ada$ <5 cm.= detr2$ del pe3n + la areola para )&e el .e./ no lo$ c!&pe.
(ale buen soporte a tu beb5
Si t& pe)&e*o $e $iente cmodo + $e1&ro0 mamar2 m&c!o m2$ 'eli3 + e'ica3mente. Htili3a t& .ra3o + t& mano0 adem2$ de la$
almo!ada$ o &na co.i4a do.lada para darle apo+o a la ca.e3a0 c&ello0 e$palda + cadera$ del .e./ + mantenerla$ recta$.
Tam.i/n p&ede$ Sen-ol-erS al .e./ apretadito o colocarle con $&a-idad lo$ .racito$ a lo$ lado$ para )&e $&ccione m2$
'2cilmente.
'ar&a tu rutina5
(r&e.a !a$ta encontrar la po$t&ra en la )&e te enc&entre$ m2$ cmoda. M&c!a$ m&4ere$ de$c&.ren )&e el me4or m/todo para
e-itar la con1e$tin de lo$ cond&cto$ de la lec!e e$ alternando la$ po$icione$ de lactancia. Como cada po$icin pone pre$in
en di'erente$ parte$ de t& pe3n0 a$7 tam.i/n e-itar2$ el dolor de pe3one$. Otro con$e4o6 $i en cada toma -a$ alternando el
$eno con el )&e empie3a$ a amamantar0 a&mentar2 tam.i/n t& prod&ccin de lec!e.
!ttp"JJe$panol..a.+center.comJaN??;N1Jc@C;@B;mo>lo>$&4eto>po$icione$>+>con$e4o$>para>amamantarZi,33;?8M,TA!\
1rimero rel6ate luego da de mamar5
Re$pira !ondo &na$ c&anta$ -ece$0 cierra lo$ o4o$ + pien$a en co$a$ a1rada.le$0 tran)&ila$. Ten cerca de ti &n -a$o 1rande de
a1&a 're$ca0 lec!e o 4&1o para .e.er mientra$ da$ el pec!o" la !idratacin a+&da a prod&cir lec!e.
C"ora de pararD
Idealmente $er2 t& .e./ )&ien decida )&e +a tiene $&'iciente &na -e3 )&e !a+a a1otado am.o$ $eno$. Si nece$ita$ -ariar de
po$icin0 cam.iarlo al otro $eno o terminar la $e$in de lactancia por c&al)&ier moti-o mete m&+ $&a-emente t& dedo en la
comi$&ra de $& .oca. Si e$c&c!a$ &n li1ero SpopS0 )&iere decir )&e $e !a interr&mpido la $&ccin <])&e p&ede $er m&+ '&erte^= +
+a p&ede$ retirar a t& .e./.
!ttp"JJe$panol..a.+center.comJaN??;N1Jc@C;@B;mo>lo>$&4eto>po$icione$>+>con$e4o$>para>amamantarZi,33;?8NARcpA
!ttp"JJe$panol..a.+center.comJaN??;N1Jc@C;@B;mo>lo>$&4eto>po$icione$>+>con$e4o$>para>
amamantar
!ttp"JJKKK.nlm.ni!.1o-Jmedlinepl&$J$pani$!Jenc+Jpatientin$tr&ction$J???A;4.!tm
ACTIVIDADES DE DESA!!"LL" obj #
1. De'ina lo$ t/rmino$"
Crecimiento
El crecimiento de &n ni*o e$ &n proce$o )&e $&cede en el interior de $& or1ani$mo0 + con$i$te en el a&mento del
n%mero + tama*o de $&$ c/l&la$. E$te crecimiento p&ede $er medido por el pe$o0 la lon1it&d o talla de $&
c&erpo + por el tama*o del contorno de $& ca.e3a. Hna alimentacin adec&ada e$ '&ndamental d&rante
toda la etapa del crecimiento.
El crecimiento 1eneral del or1ani$mo de &n ni*o incl&+e el e$)&eleto0 lo$ m%$c&lo$0 el cora3n0 lo$ p&lmone$0 el
!71ado0 el .a3o + lo$ dem2$ r1ano$ interno$ del c&erpo0 + $e mide por el pe$o + la lon1it&d de $& c&erpo0
.2$icamente.
De$arrollo
De$arrollar$e e$ ad)&irir n&e-a$ !a.ilidade$ + aprender0 mediante la e,periencia0 n&e-o$ comportamiento$ +
'&ncione$. Si la alimentacin e$ e$encial para el crecimiento de lo$ te4ido$0 de lo$ !&e$o$ + del c&erpo en
1eneral0 el a'ecto e$ e$encial para el de$arrollo emocional del ni*o0 + el 4&e1o e$ de'initi-o para e$tim&lar
$& inteli1encia + $&$ $entido$.
A&n)&e el de$arrollo del ni*o e$t2 7ntimamente inte1rado0 podemo$ $epararlo en di'erente$ 2rea$ o dimen$ione$"
Corporal. Se re'iere al de$arrollo del c&erpo !&mano0 en e$pecial al de lo$ r1ano$ de lo$ $entido$ + del
mo-imiento0 como aprender a caminar o a pintar.
A'ecti-a. Se re'iere a la$ emocione$ + $entimiento$ !acia $7 mi$mo + !acia la$ dem2$ per$ona$6 como el -7nc&lo
a'ecti-o con la mam2 o el miedo a )&e &na per$ona no$ !a1a $&'rir.
Intelect&al. Se re'iere a la capacidad de reconocer0 a$ociar + ordenar lo )&e $e perci.e para comprender la$ co$a$
)&e $&ceden + de$arrollar el len1&a4e.
Social. Se re'iere a la$ relacione$ con la$ dem2$ per$ona$0 como 4&1ar con lo$ ami1o$ o participar en &na re&nin
com&nitaria.
!ttp"JJKKK.$ecreto$paracontar.or1JLectore$JContenido$+tema$JQ&@C;@ANe$crecimiento+de$arrollo.a$p,F
C&rrentCatId_8I

8.> Enli$te lo$ cam.io$ en talla + pe$o0 proporcione$ corporale$ + en lo$ $i$tema$ del lactante0 di'erenciando en la$
do$ etapa$" menor + ma+or.
9l recin nacido0
1roporciones Corporales0
Al nacer0 el ni*o parece de$proporcionado0 tiene &na ca.e3a de 1ran tama*o dado principalmente por el
-ol&men del cr2neo + con$tit&+e cerca de la c&arta parte de la lon1it&d total del ni*o.
En el reci/n nacido de t/rmino0 en repo$o + aco$tado de e$palda$0 tiene &na po$t&ra de 'le,in + e$t2 in'l&ida
por la po$icin intra&terina + la edad 1e$tacional.
Cabe$a0
Lo$ !&e$o$ del cr2neo e$t2n &nido$ por &na mem.rana" la$ 'ontanela$ <Smollera$S=0 )&e permite )&e la
ca.e3a $e amolde en el momento del parto + $i1a $& crecimiento de$p&/$ del nacimiento. La 'ontanela
anterior o .re1ma0 corre$ponde a &n e$pacio con 'orma de rom.o0 de tama*o -aria.le. Se cierra alrededor
de lo$ 1M me$e$. La 'ontanela po$terior o lam.daica0 pe)&e*a0 de 'orma trian1&lar0 + $e cierra alrededor de
lo$ do$ o tre$ me$e$.
9l pelo0
El pelo del neonato p&ede $er 'ino o 1r&e$o0 ralo o a1l&tinado. El cuello e$ corto0 $im/trico0 'le,i.le0 con
plie1&e$ pro'&ndo$ + !%medo$.
Cara.
La cara e$ pe)&e*a + redonda0 tiene el mentn &n tanto retra7do + la nari3 al1o aplanada por la pre$in
dentro del %tero.
Los o6os e$t2n 'irmemente cerrado$ al nacer0 no tiene ce4a$ + p&ede tener pe$ta*a$ lar1a$. El ni*o e$ m&+
$en$i.le a la l&3 + $onido$ inten$o$ + pre$enta &n parpadeo protector. Comien3a a -er de$de el nacimiento0
$i1&e lo$ o.4eto$ colocado$ en $& campo de -i$in + -en me4or a &na di$tancia de 8? cm.0 di$tancia )&e
alcan3an 1eneralmente c&ando e$ colocado al $eno materno. En'oca &n o.4eto en cerca de 1? $e1&ndo$.
(re'ieren lo$ patrone$ $imple$0 por e4emplo0 -alo$ como la cara materna6 la$ im21ene$ n7tida$ a la$ di'&$a$6
le$ 1&$tan lo$ colore$ m&+ contra$tante$ como el .lanco + ne1ro + de mediana inten$idad0 como ro$a$0
amarillo$ + -erde$.
La nari$.
La nari3 e$ pe)&e*a0 poco prominente0 relati-amente plana0 an1o$ta + m&+ 'le,i.le. El ni*o e$ &n re$pirador
na$al0 e$ta$ $on e$trec!a$ + p&eden e$tar le-emente o.$tr&ida$ por ac&m&lacin de $ecrecione$. En la nari3
$e o.$er-a pe)&e*a$ p&nto$ .lanco$ llamado$ milli&m )&e aparecen en tam.i/n en el mentn + 'rente0
repre$entan 1l2nd&la$ $e.2cea$ )&e $e o.$tr&+en0 $on .eni1na$ + de$aparecen e$pont2neamente en &n par
de $emana$.
La boca0
En la .oca0 lo$ la.io$ $on !%medo$0 .rillante$0 de color ro4o -iol2ceo0 e$t2n .ien delimitado$ e 7nte1ro$. La
m&co$a de.e e$tar !%meda + ro$ada. Al nacer p&eden e,i$tir diente$0 )&e $e denominan $&pern&merario$0
$on poco com&ne$ + caen e$pont2neamente ante$ de )&e er&pcionen lo$ diente$. El $entido del 1&$to e$t2
de$arrollado + comien3a a '&ncionar al nacer0 tiene pre'erencia por lo$ $a.ore$ d&lce$.
La ore6a0
En la ore4a0 el cond&cto a&diti-o e,terno e$ e-idente0 corto0 recto a&n)&e a -ece$ $e pre$enta tort&o$o. La
trompa de E&$ta)&io e$ corta + anc!a0 lo )&e p&ede 'a-orecer la otiti$.
9l tra30
La$ cla-7c&la$ + co$tilla$ e$t2n en po$icin !ori3ontal6 el tra, del reci/n nacido tiene &na 'orma cil7ndrica.
La 'ormacin del nd&lo mamario tiene directa relacin con el crecimiento intra&terino0 por lo )&e e$ %til para
e$timar la edad 1e$tacional. 5acia el tercer d7a de -ida en al1&no$ ca$o$ $e o.$er-a a&mento de -ol&men
mamario + la compre$in p&ede dar $alida de $ecrecin l2ctea llamada tam.i/n0 Slec!e de .r&4a$S.
El n%mero de latido$ cardiaco$ en repo$o e$ de a 18? a 14? por min&to. Var7a de ac&erdo a lo$ cam.io$ de
acti-idad del ni*o. Lo$ mo-imiento$ re$piratorio$ o$cilan entre 4? + A? re$piracione$ por min&to0 la
re$piracin e$ de tipo a.dominal con mo-imiento$ de tra, + a.domen $incroni3ado$.
Lo$ -alore$ de pre$in arterial -ar7an $e1%n pe$o + edad del ni*o. Siendo en promedio la pre$in dia$tlica
de 4? a 4A mm!1. + la $i$tlica de 55 a M? mm.!1.
)ona lambaica0
El a.domen e$ $im/trico6 1lo.&lo$o0 '2cilmente depre$i.le. E$ 'rec&ente encontrar dia$t2$i$.
El cordn &m.ilical e$t2 'ormado por lo$ -a$o$ &m.ilicale$. Al nacer e$ de color .lanco a3&lado + !%medo0
por lo 1eneral $e corta + li1a m2$ o meno$ a 8 ; cm. de la pared a.dominal. Cam.ia de color + a$pecto
de$de el nacimiento + cae entre el $/ptimo + d/cimo d7a. Al caer$e el cordn0 lo$ -a$o$ $an1&7neo$ e$t2n
'&ncionalmente ocl&ido$.
La col&mna -erte.ral al nacer pr2cticamente no pre$enta c&r-at&ra$0 /$ta$ comien3an a 'ormar$e a medida
)&e el de$arrollo motor pro1re$a. La$ depo$icione$ reci.en el nom.re de meconio0 $e prod&cen por la
e-ac&acin de material )&e $e !a ac&m&lado en el inte$tino del ni*o en el %ltimo per7odo de la -ida
intra&terina6 !a.it&almente $on de color -erde o$c&ro ca$i ne1ro0 de con$i$tencia -i$co$a. D&ra por lo
1eneral tre$ a c&atro d7a$.
Lo$ d7a$ $i1&iente$ $e -an !aciendo -erde amarillenta$ <depo$icione$ de tran$icin= + l&e1o amarilla$0
depo$icione$ de'initi-a$0 c&+a$ caracter7$tica$ dependen del tipo de lactancia )&e reci.e el ni*o.
Los genitales masculino y femenino0
Cenitale$ ma$c&lino$" En el reci/n nacido de t/rmino0 el e$croto e$ pend&lar0 con arr&1a$ )&e c&.ren el $aco
pi1mentado + de tama*o -aria.le. Lo$ te$t7c&lo$ e$t2n en el e$croto0 al1&na$ -ece$ p&eden encontrar$e en
el cond&cto in1&inal + de$cender con manio.ra$ $&a-e$ o calor.
El pene0 e$ de apariencia .landa0 tama*o -aria.le. El prep&cio o piel )&e c&.re el 1lande0 $&ele e$tar
ad!erido a /l + e$ e$trec!o0 $it&acin llamada 'imo$i$0 la )&e e$ 'i$iol1ica a e$ta edad. Se de.e retraer el
prep&cio en 'orma $&a-e.
!enitales femeninos
En la reci/n nacida de t/rmino lo$ la.io$ ma+ore$ c&.ren ca$i totalmente a lo$ menore$ + cl7tori$0 a pe$ar de
e,i$tir di'erencia$ indi-id&ale$.
D&rante lo$ primero$ d7a$ del nacimiento p&ede o.$er-ar$e &na $ecrecin -a1inal .lan)&ecina m&co$a +
lec!o$a0 + en al1&no$ ca$o$ $an1&inolenta$ llamada$ $e&do>men$tr&acione$0 re$&ltado de la cri$i$
!ormonal0 oc&rrida por e'ecto de la$ !ormona$ materna$. Sit&acin normal + pa$a4era.
93tremidades0
La$ cadera$ $e de.en a.d&cir en 'orma $im/trica. La$ e,tremidade$ $&periore$ e in'eriore$ $on corta$ al
nacer + lo$ mo-imiento$ de.en $er $im/trico$. En la planta de lo$ pie$ encontramo$ lo$ plie1&e$ c&t2neo$0
m&e$ca$ )&e $on el 7ndice m2$ 'idedi1no de mad&racin.
La$ mano$ $e enc&entran emp&*ada$. La$ &*a$ e$t2n .ien 'ormada$ + $on de 'orma + tama*o -aria.le0 lo$
lec!o$ &n1&eale$ de.en $er de color ro$ado0 p&diendo o.$er-ar$e &n tono le-emente a3&lado en ca$o$ de
ciano$i$ di$tal0 e$pecialmente en la$ primera$ A !ora$ de -ida.
La piel0
La piel $e pre$enta re$eca0 de.ido a la p/rdida del &nto $e.2ceo )&e la c&.re al nacer + la adaptacin al aire
$eco del am.iente0 entre el $e1&ndo + tercer d7a pre$enta de$camacin0 e$pecialmente en la 3ona de lo$
plie1&e$. En la$ primera$ 84 !ora$ $e o.$er-a con 'rec&encia ac%m&lo de l7)&ido .a4o la piel0 e$ decir0
edema en p2rpado$ + cara. (re$enta lan&1o0 &n -ello 'ino )&e c&.re el dor$o + !om.ro$. E$ a.&ndante en el
premat&ro + cae e$pont2neamente d&rante el primer a*o de -ida $iendo $&$tit&ido por el -ello de'initi-o.
E,i$ten manc!a$ e$peciale$ $in $i1ni'icado patol1ico como"
Los ?emangiomas, de color rosado, ubicados en la nuca, cuero cabelludo, frente, prpados superiores, alas de la
nariz y a "eces en otros sitios, son comunes en recin nacidos de pieles claras y ms notorias durante el llanto, y
desaparecen en el primer o segundo ao de "ida.
La mancha mong+lica de color azul pizarra de tamao "ariable, se ubica en distintas partes del cuerpo,
normalmente en el dorso, nalgas o gl,teos. 8on benignas y desaparecen o se aten,an en el curso del primer o segundo
ao de "ida, en algunos casos persisten hasta los 3 aos.
El eritema t+&ico corresponde a un hallazgo normal, se presenta como una erupci+n cutnea, semejante a
ronchas, con "esculas pequeas en su centro, de color amarillo o blanco.
(esarrollo cogniti.o0
Corre$ponde a la etapa $en$orio>motri30 en la )&e el e4ercicio de lo$ re'le4o$ a$e1&ran la $&per-i-encia del
indi-id&o.
S& acti-idad e$ eminentemente re'le4a0 $iendo la mo-ilidad e$pont2nea e$ca$a. El reci/n nacido pre$enta
re'le4o$ arcaico$ )&e 'acilitan el de$arrollo po$terior0 E$to$ $on"
Refle5o de Moro o so+resalto6 8e desencadena en respuesta a un estmulo brusco; un mo"imiento s,bito, ruido
fuerte al que responde con un mo"imiento en forma de abrazo.
Refle5o de succin6 Fo"imiento rtmico y coordinado de la lengua y de la boca del nio, que aparece al colocar
el pez+n de su madre dentro de ella.
Refle5o de +3s)ueda6 Es llamado tambin de orientaci+n, consiste en la aplicaci+n de un estmulo en la mejilla
o zona periEbucal, a lo cual responde "ol"iendo la cabeza hacia el lado en que se le aplica el estmulo, como buscando el
pez+n de la madre.
Refle5o de prehensin palmar y plantar6 8e obser"a al aplicar presi+n en palmas de manos y plantas de pies;
responde fle&ionando sus dedos, empuando la mano o flectando los dedos del pie, siendo sustituido hacia los dos o tres
meses por un mo"imiento "oluntario. La prehensi+n plantar se obtiene al tocar la planta del pie en la base de los dedos,
los que se cierran alrededor de un objeto pequeo. -esaparece a los ( o L meses de "ida, en preparaci+n para caminar.
El neonato es capaz de seguir los mo"imientos en un ngulo de *('M y "er a una distancia de 5' cm.
El sentido del olfato esta bien desarrollado y el neonato es capaz de distinguir a su madre al tomarlo en brazos.
E&isten e"idencias de que alrededor del quinto da el recin nacido distingue a su madre por el olor de la leche o pecho
materno y a&ila. 8i se e&pone a olores fuertes reacciona con llanto, y hace muecas.
La capacidad auditi"a se e"al,a produciendo un ruido repentino e intenso !aplauso%, reflejo de sobresalto,
caracterizado por mo"imientos enrgicos, parpadeo o mo"imiento ocular, en ocasiones gira la cabeza hacia el lugar de
donde procede el sonido. :ambin responde con mo"imientos o muecas frente a la "oz humana. #ualquier ausencia de
respuesta o del reflejo de sobresalto debe ser informada al mdico.
La acti"idad motora es muy "ariable, en este caso se "alora en trminos de la respuesta que presenta frente a la
atenci+n que se le brinda, as como frente a los cambios de posici+n.
De$arrollo A'ecti-o + ($ico$ocial.
La -inc&lacin a'ecti-a padre$ e !i4o e$ &n a$pecto e$encial para el reci/n nacido. El ape1o e$ la relacin %nica de
-inc&lacin $in1&lar + e$pec7'ica entre do$ per$ona$0 pro.a.lemente el -7nc&lo m2$ $lido del $er !&mano. Se
caracteri3a por per$i$tir d&rante prolon1ada$ $eparacione$ en el tiempo + e$pacio0 con$er-ando la inten$idad de
lo$ primero$ momento$.
E$ -ital para 1enerar la con'ian3a .2$ica0 primera etapa del de$arrollo de$crita por EricT$on &na -inc&lacin
a'ecti-a po$iti-a. `$ta $e mani'ie$ta en la madre por caricia$0 .e$o$0 arr&llo$ mirada$ prolon1ada de a'ecto + por
demo$trar $entido de po$e$in0 de-ocin0 proteccin0 por preoc&par$e por el .iene$tar del ni*o + por $entimiento$
de tern&ra + amor. La -inc&lacin po$iti-a $e !a de$crito como la medida en )&e la madre $e $iente me4or c&ando
e$t2 con $& reci/n nacido0 pien$a m&c!o en /l c&ando no e$t2 + por )&e ella $iente )&e $& !i4o oc&pa &n l&1ar
e$encial en $& -ida. En otra$ pala.ra$0 e$ la '&er3a )&e la e$tim&la a c&idarlo0 darle &n am.iente ptimo <a.ri1o0
calor $imilar al %tero= para $ati$'acer $&$ nece$idade$.
La 'ormacin de e$te -7nc&lo comien3a con &n proce$o de 'amiliari3acin entre lo$ padre$ + el ni*o. In'l&+en la
relacin paterno 'ilial0 la$ idea$ de lo$ padre$ $o.re la crian3a0 lo )&e e$peran de ello$0 la$ e,periencia$ pa$ada$0
la$ aptit&de$ para la '&ncin paterna + la$ e,pectati-a$0 la$ e,periencia$ !o$pitalaria$6 tam.i/n el temperamento
del neonato + la capacidad )&e tiene para re$ponder a $&$ padre$. E$to %ltimo de$empe*a &n papel importante en
la calidad + cantidad de atencin )&e $&$ padre$ le o'recen.
El llanto e$ la 'orma )&e tiene el ni*o de e,pre$ar $&$ nece$idade$0 e$ di$tinto en cada reci/n nacido0 reacciona
con /l ante el dolor0 'r7o + male$tar6 $& inten$idad o a1&de3a p&ede orientar al m/dico en el dia1n$tico de al1&na$
patolo17a$0 por lo tanto e$ &n .&en indicador del e$tado 1eneral del ni*o.
A tra-/$ de la interaccin rec7proca0 el e4ercicio de $&$ re'le4o$ + $&$ emocione$0 el ni*o re!ace la adaptacin +
e)&ili.rio )&e ten7a en el %tero0 $e aceptan padre$ e !i4o0 lo )&e 1aranti3a el de$arrollo a'ecti-o del ni*o.
Se !an de$crito ; emocione$ .2$ica$ en el reci/n nacido0 /$ta$ $on miedo0 clera + amor. Si el neonato
e,perimenta miedo $e o.$er-a &na repentina $&$pen$in de la re$piracin0 $e $&4eta al a3ar de lo )&e e$t/ m2$
cercano0 cierra lo$ p2rpado$0 contrae lo$ la.io$ + llora. C&ando tiene clera $e pone r71ido0 tiene mo-imiento$ m&+
coordinado$ de 1olpear con lo$ .ra3o$ + mano. La$ pierna$ $e le-antan + la re$piracin $e $&$pende !a$ta )&e la
cara del ni*o $e con1e$tiona. Al $entir amor en cam.io el ni*o aparece tran)&ilo0 $i llora + $e lo acaricia por
e4emplo0 el llanto ce$ar20 aparece la $onri$a + !ace intento$ de emitir $onido$ a1rada.le$.
Lo$ padre$ ad)&ieren m&c!a $en$i.ilidad para reconocer la$ emocione$ del ni*o + proc&ran e-itar $it&acione$ )&e
le ca&$en miedo o clera.
Lactante
La etapa del lactante $e di-ide en do$"
Lactante menor (4E d&as // meses 4E d&as#
Lactante mayor (/ ao 42 meses 4E d&as#
Proporciones Corporales
El lactante, presenta e&tremidades cortas, la cabeza y el tronco, ocupan la mayor proporci+n del cuerpo.
8e aprecia la e&istencia de abundante tejido adiposo principalmente en las e&tremidades.
A fines de los dos aos, la cabeza y el tronco, presentan un mayor crecimiento y ha empezando a
desarrollarse el tejido muscular y a disminuir el adiposo. Ligado a la de la marcha, se obser"a un aumento
gradual de la lordosis fisiol+gica con su caracterstico abdomen sobresaliente
Ca+e*a
El #recimiento es rpido, aumenta *.1 cmKmes en los primeros 3 meses y los siguientes seis meses s+lo
'.1 cmKmes. El cierre de las suturas craneales y la fontanela posterior o Landa sucede a los 4 meses; y la
anterior o 9regma a los *( meses. El aumento de tamao de la cabeza est en relaci+n con el crecimiento
y diferenciaci+n del sistema ner"ioso central.
Tra:(
Es cilndrico. Alrededor del ao su circunferencia se iguala a la de la cabeza. Las costillas estn
horizontales, la respiraci+n es abdominal, ms lenta y relati"amente estable, con un promedio de /'E1'
respiraciones por minuto al inicio del perodo y de 5'E4' respKmin hacia fines de los dos aos.
El sistema respiratorio no est completamente maduro, sus caractersticas anat+micas son especiales2
conductos nasales cortos, poca "ascularizaci+n y escaso desarrollo del epitelio ciliar, trompa de Eustaquio
corta y recta comunicada directamente con la nasofaringe, la trquea cercana a los bronquios que son
cortos y de dimetro pequeo.
Los m,sculos intercostales poseen escaso desarrollo, la capacidad torcica es pequea.
El coraz+n a esta edad representa el '.LD del peso corporal. 8u frecuencia se hace ms lenta que en la
etapa de recin nacido alcanzando en el primer semestre un promedio *4' pulsaciones por minuto y en el
segundo semestre **1 pulsaciones por minuto.
Los "alores de la presi+n arterial fluct,an entre los *'3EL/ K 1LE1' y en el segundo ao entre **'EL( K 34E
11.
A+domen(
E&iste un aumento fisiol+gico del colon, ocupando un gran "olumen y desplazando el diafragma hacia
arriba, lo que reduce la capacidad torcica.
La posici+n del est+mago es ms horizontal, su tamao aumenta durante el primer ao, logrando tolerar
un mayor "olumen de alimentos. 8e debe destacar que el funcionamiento digesti"o, el hgado y el
pncreas tienen caractersticas especiales debido a su inmadurez.
"as deposiciones
Las deposiciones tienen caractersticas relacionadas con la alimentaci+n2 pastosas cuando s+lo se alimenta
con leche, y ms s+lidas cuando se le agregan papillas. 8u frecuencia se relacionada con la frecuencia de
la alimentaci+n.
El sistema renal cumple de manera adecuada la funci+n de filtraci+n pese a la inmadurez relati"a que
presenta. La madurez completa del ri+n ocurre en la segunda mitad del segundo ao.
"a piel(
)resenta caractersticas particulares2 sigue siendo delgada, de estrato c+rneo !superficial% muy fino; las
glndulas sudorparas y sebceas no han terminado su desarrollo. Asimismo e&iste un dficit en los
mecanismos de regulaci+n de la temperatura e hidrataci+n ya que el tejido subcutneo y la hipodermis son
ms delgados.
http5<<apuntesyrecursos0blogspot0m3<4F/F</4<caracteristicas7fisicas7y7funcionales0html
6. LACTANTE MENOR 29 DAS A 1 AO
7. Al finalizar el primer ao, el nio ya ha adquiridotres grandes logros que marcan el inicio de
suindependencia:1. La marcha.2. El lenguaje.3. La aparicin de dientes.
8. ETAPA DE LACTANTE MENOR. Incrementos esperados en un nio sano en su primer ao de
vida:INCREMENTO DE PESO GRAMOS POR MESPrimer trimestre 600- 800Segundo trimestre 600Tercer
trimestre 500Cuarto trimestre 300El peso se triplica.
9. ETAPA DE LACTANTE MENOR.INCREMENTO DE CMS TALLA POR MESPrimer trimestre
3Segundo trimestre 2Tercer trimestre 1.5Cuarto trimestre 1.5La talla aumenta enun cincuenta porciento.
10. ETAPA DE LACTANTE MENOR.INCREMENTO PERMETRO DE CMS POR CRNEO
MESPrimer trimestre 2Segundo trimestre 1Tercer trimestre 0.5Cuarto trimestre 0.5
11. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS 1. SISTEMA NERVIOSO: El aumento del
tamao de la cabeza refleja el crecimiento y diferenciacin del sistema nervioso. Se cierran las suturas
craneales y la fontanela posterior, lamboidea, se cierra aproximadamente a los 2 meses de edad, mientras
que la fontanela anterior o Bregma a los 12 a 18 meses de edad. Los reflejos primitivos son sustituidos por
movimientos voluntarios intencionados.
12. MADURACIN DEL LACTANTE PORSISTEMAS a. Sueo: A los 3 meses los perodos de vigilia
se prolongan, ya es capaz de permanecer tranquilo observando el mundo que lo rodea. En el segundo
semestre ya el nio duerme aproximadamente 10 horas durante la noche y 3en el da, distribuidas a media
maana y despus
13. MADURACIN DEL LACTANTE PORSISTEMAS b. rganos de los sentidos. Tacto y
sensibilidad: Durante el primer mes, la respuesta al estmulo doloroso intenso es inmediato, difuso con
movimientos generalizados del cuerpo y posiblemente retiro reflejo del miembro estimulado. Entre los 7 y 9
meses hay una localizacin generalizada de la zona estimulada y el nio presenta movimientos de retiro
voluntario.
14. MADURACIN DEL LACTANTE PORSISTEMAS b. rganos de los sentidos. Audicin: A los
cuatro meses ya puede reconocer voces familiares y localizar la direccin de un sonido, y a los seis ubica la
fuente del sonido. Visin: El desarrollo de este sentido se inicia con el nacimiento y contina a gran velocidad
hasta los tres aos. Entre los 3 y 5 meses, el lactante percibe los colores bsicos. A fines del primer
semestre puede
15. MADURACIN DEL LACTANTE PORSISTEMAS b. rganos de los sentidos. Gusto: En la
segunda semana de vida el nio reacciona frente a determinados sabores, aumentando la succin con los
estmulos dulces. Entre los dos y tres meses de edad la madurez alcanzada por el sistema del gusto le
permite discriminar cambios en el sabor de los alimentos.
16. MADURACIN DEL LACTANTE PORSISTEMAS c. Maduracin sicomotora del lactante menor
Motricidad fina: Uso de manos y dedos en la prensin de un objeto. Constituye una conducta refleja durante
los 3Desarrollo Recin Reflejo .primeros meses y gradualmente se convierte en voluntaria. de la nacido.
prensin. 3 meses. Semiabierta lnea media. 4 meses. Abiertas. 5 meses. Digito palmar. 7 meses. Digital. 9
meses. Golpea objetos.
17. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS c. Maduracin sicomotora del lactante menor
Motricidad gruesa: La motricidad gruesa incluye la maduracin del desarrollo postural, el equilibrio de la
cabeza, girar sobre s mismo, sentarse, arrastrase y trimestre pie. Primer ponerse de Control de la cabeza
Segundo trimestre Giros Tercer trimestre Se destacin Cuarto trimestre Bipedestacin.
18. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS c. Maduracin sicomotora del lactante menor
Desarrollo social:- Al mes empieza a sonrer y esto constituye un primer paso en la comunicacin social.- A
los 4 meses los lactantes ya se ren en voz alta.- A los 6 meses, el juego es un agente socializante. 1.
Capacidad de discriminar su madre de otras personas.- Dos hitos del desarrollo cognitivo: (Apego) 2. Nocin
de permanencia del objeto.
19. MADURACIN DEL LACTANTE PORSISTEMAS c. Maduracin sicomotora del lactante menor
Ambos procesos preparan al nio para una fase de desarrollo emocional muy importante: la separacin de la
madre. El desarrollo del lenguaje es parte del desarrollo social .A los 2 meses, emiten sonidos de vocales. A
los 3 4 meses agregan consonantes.
20. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS2. SISTEMA RESPIRATORIO Mayor
frecuencia respiratoria: Se debe a la gran actividad metablica. Frecuencia respiratoria en distintas edades:
Edades Respiraciones por minuto Recin nacido 40 a 60Lactante 30 a 40Pre-Escolar 20 a30Escolar 16 a
20Adulto 12 a 16
21. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS2. SISTEMA RESPIRATORIO. Movimientos
respiratorios: Los movimientos respiratorios son abdominales con predominio del diafragma. Vas Areas y
Pulmn: Hasta los tres meses es respirador nasal. Esta nariz de pequeo tamao no filtra ni entibia el aire
inspirado. La trompa de Eustaquio, corta y recta, se comunica con el odo y permite que ascienda la infeccin
desde la faringe
22. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS2. SISTEMA RESPIRATORIO. Vas Areas y
Pulmn: La proximidad de la trquea a los bronquios y su estructura ramificada transmiten con rapidez los
agentes infecciosos. Produccin de secrecin mucosa aumentada por un mayor nmero y tamao de
glndulas, que junto a una actividad ciliar y tos poco eficiente causan mayor riesgo de problemas
obstructivos. El cuello del lactante es corto, lo que puede agravar
23. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS2. SISTEMA RESPIRATORIO. Vas Areas y
Pulmn: La laringe, la trquea y bronquios son de longitud y dimetros ms pequeos (aprox. 1/3 del tamao
del adulto). Lo que incide en la gravedad de los procesos inflamatorios locales. El nmero de alveolos
aumenta rpidamente en los tres primeros aos de vida (de 20 millones a 200millones).
24. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS3. SISTEMA CIRCULATORIO. Cuanto ms
pequeo el corazn, ms rpida la frecuencia del latido. El corazn tiene una velocidad de crecimiento
acelerada que contina hasta la adolescencia. La presin sangunea se mantienen bastante estables desde
el mes a los seis aos de vida, con diferencias individuales como: el peso y la estatura.
25. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS3. SISTEMA CIRCULATORIO.ELEMENTOS
FIGURADOS: Durante el segundo o tercer mes de vida se produce una anemia fisiolgica producto de la
disminucin delos restos de hemoglobina fetal y lenta produccin todava de la hemoglobina adulta
(comienza laeritropoyesis).El nmero y tipo de glbulos blancos se va modificando durante la infancia y se
hace
26. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS4. SISTEMA DIGESTIVO Al nacer, el desarrollo
de este sistema an no se ha completado. Cavidad oral: Ausencia de dientes y produccin insuficiente de
saliva. Erupcin de los dientes: Los dientes que salen primero aparecen entre los 6 u 8 meses,
aproximadamente. Esfago: La madurez del esfnter se alcanza, generalmente a fines del primer trimestre de
vida, razn por la cual es frecuente el reflujo gastroesofgico hasta esa
27. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS4. SISTEMA DIGESTIVO Estmago: La
ubicacin en el lactante es ms alta y transversal. La musculatura de sostn del aparato digestivo est poco
desarrollada, condicin que favorece la distensin abdominal, que se agrava por la tendencia del lactante a
deglutir aire durante la alimentacin. Esto sumado a la inmadurez del esfnter, facilita en el lactante el reflujo
y los vmitos. El contenido de lquido del estmago pasa con rapidez al intestino, vacindose en 2 a 4 horas
los primeros meses de vida.
28. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS4. SISTEMA DIGESTIVOHgado: Es inmaduro
durante los primeros seis meses devida, con una secrecin escasa de bilis, que dificulta ladigestin de
cidos grasos saturados. Capacidad gstrica en diferentes edades. Edades Cantidad en ml. Recin nacido
30 a 90 1 mes 90 a 150 1 ao 200 a 300 2 aos 500
29. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS4. SISTEMA DIGESTIVO Deposiciones: Con
lactancia materna: Son variables, amarillo oro y en ocasiones verdoso, la consistencia es a veces pastosa y
otra disgregada, con porcentaje de agua, el olor es levemente cido. Con lactancia artificial: Color amarillo
ms claro, pueden presentar grumos y son de consistencia ms dura. A medida que la alimentacin se hace
ms variada, lasdeposiciones se hacen ms oscuras y formadas. A los 2aos, son semejantes a las del
adulto.
30. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS5. SISTEMA RENAL.La madurez del rion
tiene lugar durante la segunda mitaddel segundo ao. La capacidad de filtracin de losglomrulos es
reducida, la orina se elimina a menudo ytiene poca densidad. EDAD VOLUMEN TOTAL / DIADIURESIS 1 a
2das 30 a 60 ml. DIARIA 3 a 9 das 100 300 mlPROMEDI 10 a 59 das 250 450 ml.O SEGN EDA D. 2
a 11 400- 500 ml. meses 1 a 2 aos 500- 600 ml.
31. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS5. SISTEMA RENAL.EQUILIBRIO HIDRO-
SALINO. El lactante es hidrolbil, lo que es mayor cuanto ms pequeo es el nio y que decrece
paulatinamente hasta la edad escolar.
32. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS6. SISTEMA MUSCULO- ESQUELETICO. El
aumento del tejido muscular, se inicia principalmente en el segundo semestre de vida, continuando
activamente hasta los cinco aos. El tejido seo va variando de composicin a medida que avanza la edad.
En el curso de los dos primeros aos, se completa la osificacin de los huesos del crneo. La fontanela
posterior se cierra aproximadamente a los 2 a meses de edad y la anterior o bregmtica aproximadamente
33. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS7. SISTEMA INMUNOLOGICO.INMUNIDAD
PASIVA: Dada por la inmunoglobulina G, recibida por va transplacentaria en el ltimo perodo del embarazo
y a travs de la lactancia materna. Le confiere inmunidad frente a los antgenos a los que estuvo expuesta la
madre. Desaparece casi totalmente durante el primer ao. INMUNIDAD ACTIVA: Se refiere a la capacidad
del nio de producir sus propias defensas (anticuerpos) a travs del contacto casual con grmenes, o
intencionado a travs del contacto casual con grmenes, o intencionado con la administracin de las
vacunas.
34. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS8. PIEL. Epidermis ms delgada, estrato
crneo muy delgado, lo que facilita su erosin e irritacin. Inmadurez neuro vascular, (lo que produce
formacin de flictenas y vesculas).Tejido subcutneo ms delgado, caracterstica que influye en la
capacidad de regular la temperatura e hidratacin. Glndulas sebceas y sudorparas no han terminado su
desarrollo, lo que dificulta la eliminacin de sustancias txicas y una respuesta adecuada a estmulos
provocados
35. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS9. RGANOS GENITALES. El prepucio,
frecuentemente es estrecho, sobrepasa el pene y su retraccin slo permite la visualizacin del meato
urinario. Despus del ao, puede deslizarse con facilidad dejando al descubierto al glande. En las recin
nacidas los labios mayores de los genitales externos, no cubren el cltoris ni los labios menores, situacin
que cambia en los primeros meses de vida. Durante la niez no hay grandes cambios en los rganos
genitales, es en la etapa de la pubertad en que se producen.
36. LACTANTE MAYOR 1 AO A 2 AOS
37. ETAPA DE LACTANTE M AY OR. El desarrollo biolgico y la maduracin de los sistemas
corporales es menos espectacular que en el lactante menor. Incrementos esperados. Permetro Edad Peso
Talla Crneo.1 a 2 2.50 12 2 0
38. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS 1. SISTEMA NERVIOSO: Sueo: Despus del
ao de vida, el nio solo duerme una siesta de no ms de 2 horas y aproximadamente 10 horas en la noche,
existiendo diferencias individuales. rganos de los sentidos: Se alcanza una coordinacin de los sentidos.
Mejora la agudeza visual, sigue desarrollndose la percepcin de la profundidad. El nio los utiliza todos
para explorar el entorno.
39. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS 1. SISTEMA NERVIOSO: Psicomotricidad:
Motricidad fina: Aumenta la destreza manual. A los 15meses pueden soltar una pelotita en el interior de una
botella de cuello estrecho. A los 18 meses pueden lanzar una pelota sin perder el equilibrio. Motricidad
gruesa: El logro ms importante es el desarrollo de la locomocin. A los 15 meses los nios caminan solos;
alos 18 meses intentan correr pero se caen con facilidad y a
40. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS 1. SISTEMA NERVIOSO: Lenguaje: La
caracterstica ms llamativa, es que el nivel de comprensin es cada vez mayor. Aunque el nmero de
palabras adquiridas es notable. La capacidad de comprensin es mucho mayor que la expresiva. A los 2aos
construye frases cortas. Desarrollo social y juego: Aprender a tolerar y dominar perodos de separacin
cortos. El juego es paralelo, el nio juega al lado de, no con otros nios, el nio inspecciona el juguete, habla
con l, inventa numerosas aplicaciones de l. La imitacin desarrolla su fantasa.
41. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS2. SISTEMA RESPIRATORIO. El volumen del
tracto respiratorio y el crecimiento de las estructuras asociadas aumentan, disminuyen as los factores que
predisponen al nio a infecciones frecuentes y serias durante la infancia. Sin embargo, las estructuras
internas del odo y de la garganta continan siendo cortas y rectas, y el tejido linfoide de las amgdalas y de
las adenoides an es grande. Como resultado son frecuentes las otitis medias, amigdalitis, infecciones del
tracto superior. Cerca de los 2 aos hay mayor participacin de los msculos intercostales, la respiracin se
hace toraco-
42. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS3. SISTEMA CIRCULATORIO: La frecuencia
cardaca disminuye y la presin sangunea aumenta. El volumen circulante aumenta gradualmente.4.
SISTEMA DIGESTIVO. Alcanza madurez funcional, aumenta acidez de contenidos gstricos y funcin
protectora. Aumenta capacidad gstrica. Cavidad oral: Se sigue completando la denticin temporal para estar
lista a los 2 aos y medio aproximadamente. Desde los 18 meses puede iniciar entrenamiento en control
43. MADURACIN DEL LACTANTE POR SISTEMAS5. SISTEMA RENAL. Entre los 14 y los 18
meses, el nio es capaz de retener la orina durante dos horas o ms.6. EL SISTEMA INMUNOLGICO.
Aumenta nmero y cantidad de anticuerpos especficos, por la mayor maduracin del sistema retculo
endotelial y por la frecuencia con la que el nio ha estado expuesto a grmenes patgenos.7. PIEL.
Mecanismos de defensa de la piel y de la sangre, en especial la fagocitosis, son ms eficaces que en el
lactante
44. RECOMENDACIONES DURANTE EL PERODO DE LACTANCIA Favorecer una nutricin
ptima. Promover la salud dental desde esta etapa. Cumplir con inmunizaciones Favorecer el desarrollo
social y afectivo del nio. Prevenir accidentes como: Asfixias, quemaduras (sobre todo en lactante mayor),
ahogamientos, cadas, intoxicaciones.
45. FIN
!ttp"JJKKK.$lide$!are.netJmirianro$$+Jlactante>158MINI4
;. Analice lo$ cam.io$ en el de$arrollo intelect&al del lactante de &no a tre$ me$e$ + cate1orice lo$ m2$
Importante$.
>e cono$co A&n)&e t& .e./ te reconoce de$de lo$ poco$ d7a$ de nacido0 a!ora e$ pro.a.le )&e p&eda
mo$trarlo. Apro,imadamente la mitad de lo$ .e./$ empie3an a mo$trar a e$ta edad &n reconocimiento o.-io de $&$ padre$.
Se1&ramente a%n le$ $onr7e a lo$ e,tra*o$0 $o.re todo c&ando lo miran directamente a lo$ o4o$ + le !a.lan con cari*o. (ero
e$t2 empe3ando a di$tin1&ir )&i/n e$ )&i/n en $& -ida + de'initi-amente te pre'iere a ti0 a t& pare4a + a otra$ poca$ per$ona$
$o.re la$ dem2$.
T& .e./ podr7a poner$e $ilencio$o + e$ta.lecer contacto -i$&al conti1o0 o .&$carte con la -i$ta en &na !a.itacin + mo-er lo$
.racito$ emocionado0 o $onre7r c&ando te enc&entra. Incl&$o t& olor p&ede calmarlo + recon'ortarlo.
El cere.ro de t& .e./ e$t2 pa$ando por &na etapa de enorme de$arrollo )&e coincide con -ario$ cam.io$ $i1ni'icati-o$ en $&
comportamiento. T& .e./ e$t2 m2$ $intoni3ado con el m&ndo e,terior + e$ m2$ $en$i.le a lo$ cam.io$ )&e oc&rren en $&
medio am.iente.
La parte del cere.ro relacionada con la coordinacin o4o>mano0 )&e le a+&da a t& .e./ a reconocer o.4eto$0 $e e$t2
de$arrollando r2pidamente. S& o7do0 $& len1&a4e + $& ol'ato tam.i/n $e !an -&elto m2$ recepti-o$ + m2$ acti-o$. A!ora0
c&ando t& .e./ o+e t& -o30 podr7a incl&$o mirarte directamente + empe3ar a 1or4ear o tratar de !a.larte.
(esarrollo temprano del lengua6e
Lo$ e$t&dio$ m&e$tran )&e lo$ .e./$ c&+o$ padre$ aco$t&m.ran a !a.larle$ m&c!o tienen coe'iciente$ intelect&ale$ m2$ alto$
+ -oca.&lario$ m2$ amplio$ c&ando crecen0 comparado$ con otro$ ni*o$0 a$7 )&e la interaccin e$ m&+ importante en e$ta
etapa. E$ta.lece &na .a$e 'irme e,poniendo a t& .e./ a &na amplia -ariedad de pala.ra$.
5a.la de lo )&e lo$ rodea c&ando lo $a)&e$ a dar &n pa$eo0 $e*ala + nom.ra di'erente$ o.4eto$ al caminar por el
$&permercado. T& .e./ toda-7a no p&ede repetir e$a$ pala.ra$0 pero e$t2 1&ardando toda la in'ormacin en $& memoria en
r2pido de$arrollo.
Si t& !o1ar e$ .ilin1ae0 t& .e./ $e .ene'iciar2 al e$c&c!ar am.o$ idioma$ con re1&laridad. Eo te preoc&pe$ $i al1&na$ de $&$
!a.ilidade$ -er.ale$ parecen retra$ar$e &n poco al principio. Eo $lo $e pondr2 al d7a m2$ adelante0 $ino tam.i/n podr7a
$o.re$alir en $&$ !a.ilidade$ lin1a7$tica$ en 1eneral.
8ecuerda que tu beb es un indi.iduo
Todo$ lo$ .e./$ $on %nico$ + $e de$arrollan a $& propio ritmo. La$ pa&ta$ de de$arrollo $implemente m&e$tran lo )&e t& .e./
p&ede lo1rar0 $i no a!ora0 pronto. Si t& .e./ '&e premat&ro0 ten pre$ente )&e lo$ ni*o$ )&e nacen ante$ de t/rmino por lo
1eneral nece$itan &n poco m2$ de tiempo para lle1ar a cierta$ etapa$ de de$arrollo. Si tiene$ al1&na pre1&nta re$pecto al
de$arrollo de t& .e./0 con$&lta con t& doctor.
!ttp"JJe$panol..a.+center.comJaN??51IJel>de$arrollo>de>t&>.e.@C;@AN>de>;>me$e$
4. Enli$te lo$ cam.io$ en el de$arrollo ne&rom&$c&lar en el lactante de tre$ a $ei$ me$e$0 en'ati3ando lo$ lo1ro$
)&e caracteri3an a e$te periodo.
De 3 a 6 meses: Cambia de posicin mientras est acostado.
Acostado boca arriba, ubcate a su lado y haz que voltee la cabeza hacia ti. Estimlalo a que contine girando,
tomndolo de una mano y una pierna hasta que quede boca abajo. Cuando est boca abajo acomodale los
bracitos hacia arriba y mientras le masajeas la espalda felicitalo por su logro. Luego repite el ejercicio hacia el otro
lado. Si realizs los movimientos lentamente el beb tendr que colaborar en mayor medida. Segn vaya
aprendiendo a voltearse, dejalo que contribuya ms.
!ttp$"JJdoc$.1oo1le.comJpre$entationJdJ1DrRlt)O3SMt)1iCHDBC'HL$OC>e4SATrE\BAYae+.;$JeditF
pli_1Z$lide_id.pII
!ttp"JJKKK.arce$K.comJdpm.!tm
5. Al trazar el progreso caracterstico del control de la cabeza, las manos y la locomocin, cabe
destacar que estos avances siguen los principios cefalocaudal (de la cabeza a las extremidades) y
proximodistal (de adentro hacia afuera)
6. CONTROL DE CABEZA Al nacer la mayora de los nios pueden mover la cabeza de un lado a
otro. 2-3 meses: elevan cada vez ms la cabeza, hasta el punto que pierden el equilibrio y se van de
espalda. 4 meses: la mayora pueden mantener erguida la cabeza si los cargan o si se sostiene en posicin
sedente.
7. CONTROL DE MANOS Los bebes nacen con un reflejo de prensin. Si se toca la palma de la
mano a un infante, aprieta fuerte el puo. 3 meses: casi todos toman objetos de tamao moderado como;
sonaja, pero tiene problemas para tomar objetos pequeos. Mas tarde empiezan a aferrar objetos con una
mano y a pasarlos ala otra y luego sostener objetos pequeos.
9. LOCOMOCIN 3 meses: rodar de manera deliberada. 6 meses: se sienta sin ayuda
A. Sintetice la$ caracter7$tica$ de la cond&cta del lactante menor0 mencionando lo m2$ rele-ante de cada &na de
ella$.
st#s en% &nicio ' (esarrollo psicomotor del lactante
(entro de el desarrollo motor est#n las siguientes conductas% $onducta motora "urda, conducta motora fina, conducta
del lenguaje. Las cuales aparecen en todas las fases del nio.
La "urda se refiere a los avances con respecto al manejo de su cuerpo% logros en el movimiento.
$%& mes% levanta la ca"eza y se ladea
'%# meses( levanta la ca"eza y el pecho, apoy#ndose en los ante"razos
4%) meses, con los "razos extendidos, levanta el t!rax y alcanza un o"jeto en esa posici!n
*%+ meses, se incorpora
4%, meses, de pie, con ayuda, apoya su peso en las piernas
#%&$ meses, se sienta solo con la espalda recta y puede jugar, amplia su mundo, puede jugar con o"jetos en esta
posici!n
+%&' meses, gatea y arrastrarse
!ttp"JJKKK.eler1onomi$ta.comJen'ermeriaJmotor.!tm
lo )&e e$cri.7 en el c&aderno
!ttp"JJe$.$cri.d.comJdocJA;18N4?MJcaracteri$tica$>del>nino>lactante
Caracter7$tica$ '7$ica$
Se llama lactante al .e./ menor de doce me$e$. En e$ta etapa el .e./ e$t2 en con$tante mad&racin + cam.io0
por lo )&e en poco me$e$0 $e modi'ican $&$ caracter7$tica$ '7$ica$0 p$icol1ica$ + $ociale$. E$ &n cam.io
e$pectac&lar + 'a$cinante donde el aprendi3a4e + la ad)&i$icin de !a.ilidade$0 )&e le lle-an a la a&tonom7a0 $on la
cla-e.
Los tres primeros meses
El periodo neonatal comprende lo$ primero$ 8M d7a$ de -ida del .e./. En la ma+or7a de ca$o$ !a+ &na p/rdida de
pe$o del 1?@ de.ido a la eliminacin del l7)&ido e,tra-a$c&lar. A lo$ 14 d7a$ el .e./ rec&pera el pe$o del
nacimiento.
D&rante lo$ tre$ primero$ me$e$ de -ida -a 1anando &no$ N?? 1ramo$ al me$ + crece apro,imadamente ;.5 cm
men$&ale$. La$ 'ontanela$ del cr2neo0 )&e no e$t2n cerrada$0 permiten )&e la ca.e3a cre3ca a &na -elocidad de
&no$ 8 cm al me$.
(e los : a los * meses
El .e./ $i1&e creciendo pero no tan r2pidamente como en lo$ primero$ tre$ me$e$ de -ida. En e$to$ me$e$
a&menta &no$ 5?? 1ramo$ + crece 8 cm al me$. E$ e$ta etapa $e -an 'ortaleciendo la m&$c&lat&ra de la e$palda +
c&ello de manera )&e le -a a permitir $entar$e alrededor de lo$ $ei$ me$e$.
(e los G a los /4 meses
El crecimiento contin%a pero no e$ tan r2pido como en etapa$ anteriore$. El a&mento de pe$o men$&al e$ de &no$
4??>45? 1ramo$ + la talla $e incrementa 1.5 cm al me$. El per7metro ce'2lico a&menta alrededor de ?.5 cm cada
me$.
El c&erpo del .e./ -a mad&rando cada -e3 m2$ + empie3a el de$pla3amiento. En e$ta /poca p&ede $er normal
)&e .e./$ m&+ 1ordito$ no 1anen tanto pe$o como me$e$ anteriore$ por)&e el 1ateo + lo$ primero$ pa$o$ le$
!ace )&emar ener17a e,tra.
A lo$ doce me$e$ el .e./ inicia $& a&tonom7a otor1ada por la mad&racin del $i$tema ner-io$o )&e le permite
de$pla3ar$e0 empe3ar a comer $olo + la$ primera$ pala.ra$.
S&.ir
!ttp"JJKKKI.&c.clJ$KLed&cJen'ermJcicloJ!tmlJlactanteJde$arrollo.!tm
!ttp"JJKKK.map're.e$J$al&dJe$Jcin'ormati-oJcaracteri$tica$>'i$ica$>lactante$.$!tml
.no a cuatro meses6
El perodo que "a desde el mes hasta los cuatro meses se caracteriza por2
*. 7ecesidad de contacto social
5. 8onrisa y "ocalizaciones como respuesta a los gestos o a la con"ersaci+n de la madre u
otra persona.
4. Arigen de la afecti"idad !Hreud%2 el incremento de interacci+n social aumenta la
dependencia emocional del mundo que lo rodea. La emoci+n aparece ligada a otras
personas y con carcter e&presi"o.
/. 7ue"o poder de e&plicaci+n2 8igue objetos con la mirada * mes Gntenta controlar la
cabeza al ser sentado 5 meses Fantiene la cabeza erguida 4 meses 8igue objetos con la
cabeza / meses Le"anta la cabeza y los hombros al ser sentado / meses
1. #omienza a desarrollar la capacidad de atenci+n
3. @eacciones circulares primarias !)iaget%2El nio comienza a ejercitar y coordinar
conductas que en un principio eran reflejas, repite acciones relati"as al propio cuerpo
que descubre por casualidad.
Cinco a ocho meses6
Nsta es una etapa de transici+n en la cual el nio2
*. Gntenta y se ejercita para lograr la coordinaci+n entre la prehensi+n y la "isi+n, funci+n
de gran importancia, pues permite al nio actuar sobre los objetos.
5. A los 1 meses el nio2 >uel"e la cabeza hacia quien le habla 8e sienta con le"e apoyo
4. @eacciones circulares secundarias !)iaget%2El nio repite conductas sobre objetos que
en un principio descubre por casualidad.
/. Al final de esta etapa de $ meses el nio logra seg,n Oesell cierta estabilidad afecti"oE
motora2
o controla el mo"imiento de la cabeza, del tronco, se sienta solo, combina el
control de sus ojos y sus manos.
o aprende a interpretar las e&presiones faciales, los gestos; juega solo por
momentos o coopera en juegos.
Ocho a doce meses6
Este perodo se caracteriza por2
*. A"ances importantes en el desarrollo psicomotor.
o El nio aprende a 8entarse solo ( meses
o )ararse con apoyo L meses
o -ar pasos de la mano *5 meses
o 0tilizar el pulgar L meses
o :omar con pinza *' meses
5. A"ances en el desarrollo del lenguaje
o El nio dice -AE-A ( meses
o @eacciona al 7A *' meses
o -ice al menos dos palabras *5 meses
o Entrega como respuesta a una orden. *5 meses
4. En la medida que recibe respuesta, se refuerza su conducta; el nio repite y as
perfecciona su aprendizaje.
/. 8eg,n )iaget, en esta etapa2 aparece la intencionalidad, se despierta una cierta
conciencia de objeto, y el nio empieza a buscar el objeto escondido.
1. Hormaci+n del sentimiento de confianza bsica. ?acia los *' meses, el nio comienza a
diferenciar claramente los conocidos y los desconocidos. 8e apega mucho a su cuidador
principal y teme a los e&traos. Aparece la timidez frente a situaciones nue"as. ?acia el
ao el miedo disminuye, cuando la estabilidad familiar le da confianza
BIBLI+!8A%IA
9riHson 90 (/E*2#0 Infancia y -ociedad Aue.a IorH Aorton0
,ussen10"0 Conger ;0;0 y @agan ;0 (/E*E# (esarrollo del Aio y su 1ersonalidad0 Ae=
IorH5 "arper y 8o=0
1apalia (090 JendHos -0 (/EE2# 1sicolog&a del (esarrollo de la Infancia a la
Adolescencia0 ,c !ra=7"ill ,3ico0
I> En&mere cinco de lo$ 'actore$ )&e in'l&+en en el crecimiento + de$arrollo de lo$ ni*o$.
a# %actores !enticos5 E$ e-idente )&e lo$ 'actore$ 1en/tico$ o !erencia 4&e1an &n papel
m&+ importante en el crecimiento + de$arrollo de &n indi-id&o0 p&e$ de$p&/$ del nacimiento
$i1&e con la mi$ma car1a 1en/tica <cromo$oma$ + 1ene$= )&e tra7a de$de el momento de la
concepcin. M2$ adelante -eremo$ cmo al1&na$ alteracione$ de lo$ cromo$oma$ o de lo$
1ene$ p&eden prod&cir n&mero$a$ en'ermedade$ )&e pro-ocan alteracione$ del crecimiento +
de$arrollo de &n ni*o.
b# %actores Autricionales5 La adec&ada alimentacin en $& calidad + cantidad 4&e1a &n
papel m&+ importante en el control del crecimiento. En otra$ pala.ra$0 &n ni*o )&e $e
alimenta mal crece + $e de$arrolla mal0 lo )&e acarrear2 1ra-e$ con$ec&encia$ para $&
'&t&ro. En la e$pecie !&mana e,i$ten n&mero$a$ o.$er-acione$ )&e ponen de
mani'ie$to la relacin entre n&tricin o calidad de la dieta + crecimiento. E$t&dio$
reali3ado$ en C!ile + en otro$ pa7$e$ !an demo$trado )&e la di'erencia entre pe$o + talla
entre 1r&po$ /tnico$ m&+ $i1ni'icati-a$0 de !a$ta M + 1? cent7metro$ en la talla 'inal. E$to
$e de.e a )&e para a$e1&rar el '&ncionamiento m7nimo del or1ani$mo0 $in tener )&e
rec&rrir a la$ re$er-a$0 el aporte ener1/tico diario de &n ni*o e$ de 1;?? a 1M?M?
calor7a$ por d7a0 dependiendo de la edad0 + de 8??? a 8I?? calor7a$ por d7a0 en lo$
adole$cente$.
El or1ani$mo de &n ni*o re$er-a entre el 85 + el ;?@ de e$ta$ calor7a$ para el
crecimiento. E$ta cantidad de calor7a$ e$ $&mini$trada al or1ani$mo por la alimentacin
diaria )&e de.e reci.ir0 pero tam.i/n e$ '&ndamental tener pre$ente la calidad de dic!a
alimentacin.
c# %actores "ormonales" Hna de la$ mara-illa$ del crecimiento e$ )&e oc&rre
nat&ralmente en la ma+or7a de lo$ ni*o$0 + al mi$mo tiempo $e trata de &no de lo$
'enmeno$ m2$ $orprendente$ + atra+ente de la nat&rale3a. Lo$ proce$o$ .a4o control
!ormonal raramente $on re1&lado$ por &na $ola !ormona. E$ m2$0 la ma+or7a de la$
!ormona$ po$ee m2$ de &n rol 'i$iol1ico0 + e$to e$ partic&larmente e-idente c&ando
!a.lamo$ del control endocrino del crecimiento0 p&e$ e$t2 re1ido por la interaccin de
-aria$ !ormona$.
La$ m2$ importante$ $on"
"ormona de crecimiento o !" )&e e$ $ecretada por la !ip'i$i$ <pe$a
apro,imadamente ?01 1ramo en el reci/n nacido=.
Insulina )&e $e prod&ce en el p2ncrea$0 no tiene &n e'ecto directo $o.re el
crecimiento + de$arrollo de &n ni*o0 pero $& pre$encia en cantidade$ normale$
'acilita la accin de la 1l&co$a + dem2$ n&triente para )&e entren a la$ c/l&la$.
"ormonas >iroideas0 la tiro,ina <o T4= + la tri+odotironina <o T;=0 en el
crecimiento $om2tico po$tnatal e$ p&e$ta en e-idencia por el $e-ero retardo del
crecimiento0 de$arrollo + mad&racin $ea )&e acompa*a a lo$ paciente$ con
in$&'iciencia tiroidea0 e$pecialmente c&ando $e pre$enta de$de el nacimiento. La
admini$tracin de !ormona tiroidea -a $e1&ida de &na e,traordinaria rec&peracin
del ritmo de crecimiento. La !ormona tiroidea e$ nece$aria para )&e la C5 p&eda
act&ar. Adem2$0 dic!a$ !ormona$ tienen 1ran in'l&encia en el de$arrollo +
mad&racin del $i$tema ner-io$o central.
!lucocorticoides $on $ecretado$ por la$ 1l2nd&la$ $&prarrenale$ &.icada$ $o.re
lo$ ri*one$. El m2$ importante e$ la corti$ona0 )&e en do$i$ alta$ in!i.e la accin
de la !ormona de crecimiento.
"ormonas se3uales" Tanto la te$to$terona prod&cida por lo$ te$t7c&lo$0 como lo$
e$tr1eno$ prod&cido$ por lo$ o-ario$ tienen &na accin do.le $o.re el
crecimiento" en do$i$ pe)&e*a$ e$tim&lan la $ecrecin de C50 pero en do$i$ alta$
cierran lo$ cart7la1o$ de crecimiento + lo detienen.
d# %actores ambientales y 1sicosociales5 Adem2$ de lo$ 'actore$ 1en/tico$0
n&tricionale$ + endocrino$0 lo$ 'actore$ p$ico$ociale$ tienen &na marcada in'l&encia
$o.re el e)&ili.rio a'ecti-o0 el de$arrollo intelect&al + el crecimiento $om2tico. Sin
em.ar1o0 re$&lta m&+ di'7cil $eparar la$ con$ec&encia$ de la carencia a'ecti-a de la$
alteracione$ dependiente$ de la de$n&tricin0 +a )&e la deri-acin p$ico$ocial $&ele
a$ociar$e a carencia$ n&triti-a$ e in'eccione$ crnica$0 .a4o ni-el c&lt&ral +0 en 1eneral0
al con4&nto de 'actore$ )&e inciden ne1ati-amente $o.re la po.lacin in'antil de lo$
pa7$e$ en de$arrollo + la$ 2rea$ mar1inale$ de lo$ de$arrollado$0 !o+ parece pro.ado
)&e la deri-acin $ocial e$ capa3 de ori1inar &na di$min&cin del crecimiento +
de$arrollo de.ido a &n d/'icit de C5 )&e $e corri1e e$pont2neamente c&ando $e $epara
a lo$ ni*o$ a'ectado$ del medio 'amiliar !o$til.
http5<<cer.anteslope$d0blogspot0m3<4F//<F:<factores7que7inter.ienen7en7el0html
M. Di'erencie lo$ cam.io$ en el E$)&ema B2$ico de Vac&nacin + e,pli)&e el por)&/ de e$o$ cam.io$.
!ttp"JJKKK.e4o&rnal.&nam.m,Jr'mJno45>;JRGM45;?M.pd'
!ttp"JJpo$tpolio$inme,..lo1$pot.m,J8?18J?5Jcartilla>nacional>de>-ac&nacion>en.!tml
s-.ema de Vac.nas en la Cartilla Nacional de Vac.nacin en
/01ico
para Adolescentes de &$ a &2 aos en el '$$2
permaneciendo i3.al en '$&$ 4 el '$&&
a vacunaci!n se puede iniciar a partir de los )* aos con un refuerzo de sarampi!n y paperas as
como de la vacuna contra la hepatitis tipo +. ,dem#s esta la vacuna de difteria, tosferina o pertussis
acelular y de ttanos. En Estados -nidos se recomend! la aplicaci!n de la vacuna cuadrivalente
contra el meningococo para adolescentes so"re todo para los j!venes universitarios que ha"itan en
residencias dentro de la universidad. .am"in se recomienda cada ao a partir de septiem"re la
vacuna contra la influenza. ,dem#s la vacuna contra la hepatitis tipo + si no la reci"i! durante la
infancia.
Esta tam"in la vacuna contra el virus papiloma humano la cual se puede aplicar a partir de los /
aos. 0ara mas informaci!n ir a mi pagina http%11222.viruspapiloma.com1
.N. Ela.ore &n c&adro $inptico donde incl&+a"
(escripcin de la .acuna Contra que enfermedades protege Composicin 9ficacia 1recauciones (osis
9dad aplicaciKn Contra
indicacin
(escripcin
de la .acuna
Contra que
enfermedades
protege
Composicin 9ficacia Contra
indicacin
1recauciones (osis 9dad
aplicacin
Gec!a de entre1a"Sat&rda+0 I de Septem.er de 8?1;0 8;"55
La .acuna BC! es igualmente efecti.a para e.itar todas las formas de tuberculosisD
R" La -ac&na BCC di$min&+e '&ndamentalmente la$ 'orma$ men7n1ea$ + miliare$ de
t&.erc&lo$i$ primaria o 'orma$ complicada$ de primo in'eccin0 )&e oc&rren en M/,ico con
ma+or 'rec&encia entre la po.lacin in'antil.
#!:isten contraindicaciones para aplicar la 'acuna BC< al reci%n nacido&
R" S70 la$ contraindicacione$ $on" premat&re3 con pe$o al nacer in'erior a 8??? 1r.0 de$n&tricin a-an3ada0
a'eccione$ c&t2nea$ en el $itio de la aplicacin0 en'ermo$ de le&cemia o lin'oma$0 en'ermo$ con tratamiento
inm&no$&pre$or <corticoe$teroide$0 antimeta.olito$0 a1ente$ al)&ilante$0 radiacione$=0 paciente$ con c&adro cl7nico
de SIDA.
La in'eccin a$intom2tica por VI5 no e$ contraindicacin.
La .acuna BC! puede aplicarse 6unto con otras .acunasD
R" S70 p&ede per'ectamente -ac&nar$e el mi$mo d7a en )&e $e aplican otra$ -ac&na$ $iempre +
c&ando el l&1ar de aplicacin $ea di'erente. Adem2$0 de.e recordar$e )&e la$ -ac&na$ )&e $e
apli)&en en lo$ me$e$ $i1&iente$ no de.en admini$trar$e en el mi$mo .ra3o en el )&e '&e
p&e$ta la BCC
Lu riesgo e3iste de .acunar a un nio con BC! pre.iamente .acunadoD
R" Ein1&no0 $olamente pro-oca &na reaccin acelerada en la e-ol&cin de la -ac&na.
!ttp"JJKKK.$al&d.1o..m,J&nidade$Jcona-aJ-ac&nJ'a).c1.!tm
Datos y cifras
La hepatitis 9 es una infecci+n "rica del hgado que puede dar lugar tanto a un cuadro agudo como a una
enfermedad cr+nica.
El "irus se transmite por contacto con la sangre u otros lquidos corporales de una persona infectada.
0nas 3'' ''' personas mueren cada ao como consecuencia de la hepatitis 9.
El "irus de la hepatitis 9 es entre 1' y *'' "eces ms infeccioso que el >G?.
La hepatitis 9 representa un importante riesgo laboral para los profesionales sanitarios.
La hepatitis 9 es pre"enible con la "acuna actualmente disponible, que es segura y eficaz.
La hepatitis 9 es una infecci+n heptica potencialmente mortal causada por el "irus de la hepatitis 9 !>?9%. #onstituye un
importante problema de salud a ni"el mundial y es el tipo ms gra"e de hepatitis "iral. )uede causar hepatopata cr+nica y
conlle"a un alto riesgo de muerte por cirrosis y cncer heptico.
0nas 3'' ''' personas mueren cada ao como consecuencia de la hepatitis 9.
?ay una "acuna contra la hepatitis 9 desde *L(5. La "acuna tiene una eficacia del L1D en la pre"enci+n de la infecci+n por
>?9 y sus consecuencias cr+nicas, y fue la primera "acuna contra uno de los principales cnceres humanos.
Distribucin geogrfica
!ttp"JJKKK.K!o.intJmediacentreJ'act$!eet$J'$8?4Je$J
189CAMCI+A9- + 89->8ICCI+A9- (9 M-+ (M8AA>9 9L 9,BA8A)+ + LA
LAC>AACIA5 9l embara$o no es una contraindicacin para la .acunacin en mu6eres que
se encuentren en alto riesgo de infectarse0 (e acuerdo al Comit Asesor de 1rcticas de
Inmuni$acin en 9MA (ACI1# no hay datos disponibles en relacin con la seguridad en la
aplicacin de la .acuna en el desarrollo del feto pero debido a que la .acuna slo cuenta
con part&culas no infecciosas del '"B el riesgo del feto con la .acunacin de la madre
es m&nimo en contraste la infeccin de la madre embara$ada por '"B puede resultar
en una se.era enfermedad para ella e infeccin crnica para el recin nacido0 Los
beneficios ocasionados por la .acuna en mu6eres embara$adas en contraste con el
riesgo en mu6eres susceptibles a la infeccin por '"B e3ceden en gran parte a los
probables riesgos de la inmuni$acin0
Lactancia5 Ao se tienen disponibles datos adecuados sobre el uso de la .acuna durante
la lactancia0
!ttp"JJ1aleno,.comJ'armaco$Jprod&cto$J88NMA.p!p
P!ECA5CI"NES EN !ELACIN C"N E6ECT"S DE CA!CIN"7NESIS( /5TA7NESIS(
TE!AT"7NESIS 8 S"9!E LA 6E!TILIDAD: No ;a4 datos disponibles del e<ecto de la =ac.na
contra el =ir.s de la ;epatitis 9 4 los e<ectos mencionados> No ;a4 est.dios disponibles para s.
e=al.acin>
D"SIS 8 V?A DE AD/INIST!
!ttp"JJKKK.medicamento$.com.m,JDoc5TMJ88NMA.!tm
!ttp"JJKKK.-ac&na$parat&$!i4o$.comJ-ac&na>contra>polio>di'teria>to$'erina>tetano$>
!aemop!il&$>in'l&en3ae>!epatiti$>tipo>.>in'anri,>!e,a.!tm
!ttp"JJKKK.K!o.intJmediacentreJ'act$!eet$J'$;AIJe$J
ACTIVIDADES DE APLICACIN obj #
E"alu el estado de salud y desnutrici+n
*. E"alu el estado de salud y nutrici+n de todo nio menor de *ao de su rea de trabajo realizando lo
siguiente2
>aloraci+n del crecimiento.
>aloraci+n del permetro ceflico.
>aloraci+n del desarrollo.
E&amen fsico.
La "aloraci+n del crecimiento debe apoyarse en tres graficas de crecimiento !pesoKedad, tallaKedad y
pesoKtalla% para nios y nias.
La "aloraci+n del crecimiento adecuado se realiza con las tres graficas que indican si el peso del nio
corresponde a su edad y si el peso actual del nio coincide con su talla.
En cada consulta debe "erificar2
La edad en aos y meses
El peso en .ilogramos y gramos, utilizando una bscula pesaKbebe en los menores de * aos,
La talla en centmetros, utilizando infanPmetro de * aos
Estado de salud del nio.
#arnet de "acunaci+n
,
5. #on los datos obtenidos formule un plan de acci+n para promo"er el desarrollo intelectual y del
lenguaje para un lactante menor y mayor.
4. -isee un esquema de los principales aspectos del desarrollo psicosocial que deben conocer los padres
de un lactante meno y mayor.
/. Elabore una lista de las aportaciones del juego en el lactante, e&plicando el porqu de cada una.
http2KKQQQ.mapfre.esKsaludKesKcinformati"oKtallaEpesoEperimetroEcefalicoEedad.shtml
EIbAS
(ESO <T1= ESTATHRA <cm=
al nacer c8.M ;.8 W;.I W4.8 4I.; 4N.1
1 me$ c;.A 4.8 W4.M W5.5 51.I 5;.I
8 me$e$ c4.5 5.1 W5.M WA.A 55.? 5I.1
; me$e$ c5.8 5.M WA.A WI.5 5I.I 5N.M
4 me$e$ c5.I A.4 WI.; WM.8 5N.N A8.1
5 me$e$ cA.1 A.N WI.M WM.M A1.M A4.?
A me$e$ cA.5 I.; WM.8 WN.; A;.5 A5.I
I me$e$ cA.M I.A WM.A WN.M A5.? AI.;
M me$e$ cI.? I.N WN.? W1?.8 AA.4 AM.I
N me$e$ cI.; M.8 WN.; W1?.5 AI.I I?.1
1?
me$e$
cI.5 M.5 WN.A W1?.N AN.? I1.5
11
me$e$
cI.I M.I WN.N W11.8 I?.; I8.M
1 a*o cI.N M.N W1?.1 W11.5 I1.4 I4.?
1a*o
A me$e$
cN.1 1?.8 W11.A W1;.8 II.M M?.I
8 a*o$ c1?.8 11.5 W1;.? W14.M M;.8 MA.4
EIbOS
(ESO <T1= ESTATHRA <cm=
Edad (e$o
.a4o
(e$o
normal
So.re
pe$o
O.e$idad M7nima Ideal
al nacer c8.N ;.; W;.N W4.4 4M.? 4N.N
1 me$ c;.N 4.5 W5.1 W5.M 58.M 54.I
8 me$e$ c4.N 5.A WA.; WI.1 5A.4 5M.4
; me$e$ c5.I A.4 WI.8 WM.? 5N.4 A1.4
4 me$e$ cA.8 I.? WI.M WM.I A1.M A;.N
5 me$e$ cA.I I.5 WM.4 WN.; A;.M A5.N
A me$e$ cI.1 I.N WM.M WN.M A5.5 AI.A
I me$e$ cI.4 M.; WN.8 W1?.; AI.? AN.8
M me$e$ cI.I M.A WN.A W1?.I AM.4 I?.A
N me$e$ cM.? M.N WN.N W11.? AN.I I8.?
1?
me$e$
cM.8 N.8 W1?.8 W11.4 I1.? I;.;
11
me$e$
cM.4 N.4 W1?.5 W11.I I8.8 I4.5
1 a*o cM.A N.A W1?.M W18.? I;.4 I5.I
1a*o
A me$e$
cN.M 1?.N W18.8 W1;.I IN.A M8.;
8 a*o$ c1?.M 18.8 W1;.A W15.; M4.M MI.M
Hecha de entrega2 8aturday, */ de 8eptember de 5'*4, 54211
ACTIVIDAD INTE!AD"!A obj #

Gec!a de entre1a" Sat&rda+0 81 de Septem.er de 8?1;0 8;"55
EOMBRE
DE LA
VACHEA
EEGERMEDAD
QHE
(REVIEEE
DOSIS SITIOS
DE
A(LICACIO
IEDICACIOEES COETRA
IEDICACIOEES
REACCIOE
A LA
VACHEA
BCC T&.erc&lo$i$ dnica
Al nacer
?.1 ml.
Intrad/rmica0
.ra3o
derec!o
re1in del
m&$c&lo
Deltoide$.
Contra la$ 'orma$
1ra-e$ de
t&.erc&lo$i$
<Millar +
men7n1ea=0 reci/n
nacido $ano + en
ni*o$ ((D
ne1ati-o$.
Gie.re c;M.5ec
dermatiti$
pro1re$i-a0
en'ermo$ de
le&cemia + con
tratamiento
Inm&no$&pre$or
E$.
Ed&lo )&e
p&ede
&lcerar$e +
$&p&rar0 l&e1o
de4a &na
cicatri3 .lanca.
5E(ATITIS
B
5epatiti$ B Tre$
?.5 ml.
Intram&$c&lar
pro'&nda0
cara
anterolateral
e,terna del
m&$lo
i3)&ierdo a
partir 1M
me$e$ re1in
deltoidea del
Bra3o
derec!o.
Inm&ni3acin
acti-a contra la
in'eccin por el
-ir&$ de la
!epatiti$ . en
pre-encin de $&$
con$ec&encia$
potenciale$ como
$on !epatiti$
a1&da + crnica0
in$&'iciencia0
cirro$i$ !ep2tico0
carcinoma
5epatocel&lar.
5iper$en$i.ilidad
A c&al)&iera de
lo$ componente$
de la -ac&na0
e$pecialmente
<trimero$al=
Gie.re ;M.5ec o
m2$.
!inc!a3n
dolor0
enro4ecido
calor en el
Sitio de
aplicacin.
(EETAVALEETE
ACELHLAR
Di'teria
To$'erina
T/tano$
(oliomieliti$
E in'eccione$
C&atro
?.5 ml.
Intram&$c&lar
0
m&$lo
derec!o parte
$&perior del
tercio medio
de la cara
anterolateral
e,terna del
m&$lo0 ma+or
1M me$e$
.ra3o
I3)&ierdo
re1in
deltoidea.
inm&ni3acin
acti-a contra
di'teria
to$'erina
t/tano$
poliomieliti$ e
in'eccione$
in-a$i-a$
prod&cida$ por
5aemop!il&$0
in'l&en3ae de
tipo .
<menin1iti$0
$epticemia0
artriti$= f 5 a*o$
!i$toria per$onal
de con-&l$ione$
& otro$ e-ento$
1ra-e$
tran$'&ndido$ o
)&e
!an reci.ido
inm&no1lo.&lina
de.er2n e$perar
tre$ me$e$ para
$er
Vac&nado$.
dolor
ind&racin0
enro4ecimiento
en el
2rea de
aplicacin
'ie.re no ma+or
4?ec
Male$tar
1eneral.
D(T Di'teria
To$'erina
Y T/tano$
dnica
?.5 ml.
Intram&$c&lar
pro'&nda0
Re1in
Deltoidea del
Bra3o
i3)&ierdo
Inm&ni3acin
acti-a0 contra
di'teria0 to$'erina
+ t/tano$.
Eo aplicar ni*o$
ma+or de 5 a*o$0
En'ermedad
1ra-e con o $in
'ie.re ma+or
;Mec0 reaccin
ana'il2ctica.
Enro4ecimiento0
Dolor0 nd&lo
En el $itio de
aplicacin0
'ie.re e
irrita.ilidad.
ROTAVIRHS Diarrea por
Rota-ir&$
Tre$
8 ml.
En la
m&c&o$a del
carril de la
.oca
Inm&ni3acin
acti-a contra
Ca$troenteriti$
ca&$ada por
rota-ir&$.
5iper$en$i.ilidad0
aplicacin pre-ia0
antecedente de
en'ermedad
1a$trointe$tinal
crnica0
incl&+endo
c&al)&ier
mal'ormacin
con1/nita no
corre1ida.
S7ntoma$
le-e$ como
diarrea0 -omito0
dolor
a.dominal.
EEHMOCOCICA
COEJHCADA
In'eccione$
(or
Ee&mococo
Tre$
?.5 ml.
Intram&$c&lar
0
Tercio medio
de la cara
anterolateral
e,terna del
m&$lo
derec!o
Inm&ni3acin
acti-a contra la
in'eccin por
$treptoccoc&$
pne&moniae
en'ermedade$
crnica$0
inm&no$&primido$
incl&+endo
in'eccin
a$intom2tica por
VI50 le&cemia0
lin'oma.
Gie.re ma+or
;Mec0 per$ona
con antecedente
de reaccin
$e-era a lo$
componente$ de
la -ac&na
Dolor
in'lamacin
local0 'ie.re
le-e0
IEGLHEEgA In'l&en3a Tre$
.85 ml. 8
con
inter-alo
de &n
me$
?.5 ml.
an&al
Intram&$c&lar
(ro'&nda.
En la cara
anterolateral
del m&$lo
i3)&ierdo
menor de 1M
me$e$0 parte
in'erior del
tercio medio
de la cara
anterolateral
e,terna
de$p&/$ 1M
me$e$
m&$c&lo
deltoide$
i3)&ierdo.
Inm&ni3acin
ca&$ada por el
-ir&$ de la
in'l&en3a0 ni*o$
de ;5 me$e$
po.lacin ma+or
de ;A me$e$ con
'actor de rie$1o
incl&+endo ni*o$0
adole$cente$0
ad&lto$ con a$ma
en'ermedade$
p&lmonare$0
crnica$0
cardiopat7a$0 VI50
renal crnica0
dia.ete$ mellit&$.
W De A me$e$0
reaccin de
!iper$en$i.ilidad
incl&+endo &na
reaccin
ana'il2ctica al
!&e-o o a la$
prote7na$ del
pollo en do$i$
pre-ia$0 'ie.re c
;M.5ec paciente$
con
antecedente$ de
C&illain Barre.
Decaimiento0
dolor m&$c&lar0
dolor e
in'lamacin en
el $itio de
aplicacin.
SR( Sarampin
R&.eola +
Do$
?.5 ml.
S&.c&t2nea0
2rea $&perior
Inm&ni3acin
acti-a contra el
Gie.rec;M.5ec
antecedente$ de
5018 d7a$ 'ie.re
in'lamacin de
#$u% es y cmo se usa&
pneumo"a&R 54 Es 0na 8oluci+n Gnyectable S 8e )resenta En 0na Teringa Jue #ontiene
0na -osis -e ',1 Fl.
es 0na >acuna )reparada A )artir -e Antgenos -e La #psula -e 9acterias -enominadas
7eumococos !streptococcus Pneumoniae%.
pneumo"a&R54 Est Gndicado )ara Gnmunizar !proteger% A >d.Ksu ?ijo Hrente A Los 54
:ipos -e 7eumococos Gncluidos En La >acuna S Jue #ausan El L'D -e Los #asos -e
Enfermedad 7eumoc+cica !neumona, Gnfecciones Oeneralizadas #ausadas )or #iertos :ipos
-e 7eumococos, Etc%.
esta >acuna Est @ecomendada En )ersonas -e 5 Aos -e Edad A Fayores, Jue )resenten
Fayor @iesgo -e #ontraer La Enfermedad 7eumoc+cica A Jue )resenten 0n @iesgo -e
Fortalidad En #aso -e #ontraerla.
se #onsideran )ersonas -e @iesgo, Las Gncluidas En Los 8iguientes Orupos2
)acientes Gnmunocompetentes #on Enfermedad #r+nica !por Ejemplo Enfermedad
#ardio"ascular, Enfermedad )ulmonar, -iabetes Fellitus, Alcoholismo, #irrosis,
)rdida -e Hluido #erebroespinal%.
)acientes Gnmunocomprometidos2 Asplenia Anat+mica A Huncional !incluyendo
)acientes A Esplenectomizar%, Anemia Halciforme, Enfermedad -e ?odg.in, Linfoma,
Fieloma F,ltiple, Gnsuficiencia @enal #r+nica, 8ndrome 7efr+tico S :rasplante -e
+rganos.
)acientes #on Gnfecci+n )or El >irus -e La Gnmunodeficiencia ?umana Asintomtico
A 8intomticos.
La >acuna 7o Es Eficaz )ara La )re"enci+n -e La Atitis Fedia Aguda, 8inusitis S Atras
Gnfecciones #omunes -el :racto @espiratorio 8uperior.
#$u% de+e tener en cuenta antes de usarlo&
8i La )ersona A >acunar Es Alrgica A #ualquier #omponente -e ste Fedicamento.
8i >d.Ksu ?ijo 8u ?ijo :iene 0na Enfermedad #on Hiebre 0 Atras Enfermedades
Gnfecciosas En Hase Acti"a, -eber @etrasar La >acunaci+n. El Fdico Le Gndicar
#uando Administrar La >acuna.
Gnforme A 8u Fdico 8i La )ersona A >acunar Est @ecibiendo A ?a @ecibido
@ecientemente Alg,n :ratamiento, )articularmente #uando 8e :rate -e :ratamientos
Jue -epriman El 8istema Gnmunol+gico :ales #omo, Juimioterapia, @adioterapia,
Etc.
8i La )ersona A >acunar Est @ecibiendo 0n :ratamiento #on Antibi+ticos )ara
)re"enir La Enfermedad 7eumoc+cica, -icho :ratamiento 7o -eber 8uspenderse
:ras La >acunaci+n.
Los )acientes #on @iesgo Alto -e #ontraer La Enfermedad 7eumoc+cica !tales
#omo, )ersonas 8in 9azo
Aquellas Jue Estn @ecibiendo 0n :ratamiento Jue Afecte Al 8istema Gnmunol+gico%
S Jue ?an 8ido >acunados, -ebern #onsultar Al Fdico, En El #aso -e Jue
Apareciera @epentinamente 0na Enfermedad #on Hiebre. En Estas 8ituaciones 8e
)uede 7ecesitar 0n :ratamiento Lo Antes )osible.
La >acunaci+n 8e -ebe @ealizar En 0n Lugar -onde 8e -isponga -el :ratamiento
Adecuado Jue Gncluya Epinefrina !adrenalina% )ara 8u 0so Gnmediato, En El #aso -e
)resentarse 0na @eacci+n -e Alergia Ora"e S Aguda.
em+ara*o2 8e )uede Administrar La >acuna A Fujeres Embarazadas 8olo #uando 8ea
#laramente 7ecesario. El Fdico -eterminar 8i 8e -ebe Administrar La >acuna.
#Cmo se utili*a&
#Cmo se utili*a&
siga Estas Gnstrucciones A Fenos Jue 8u Fdico Le ?aya -ado Atras Gndicaciones
-istintas.
recuerde @ealizar La >acunaci+n En La Hecha Jue Le ?ayan @ecomendado.
la -osis Es La Fisma )ara 7ios S Adultos.
"acunaci+n )rimaria2 Administrar 0na ,nica -osis -e ',1 Fl )or Gnyecci+n Gntramuscular A
8ubcutnea.
casos Especiales: 8era @ecomendable Jue 8e Administre sta >acuna Al Fenos 5 8emanas
Antes -e 0na E&tirpaci+n )rogramada -el 9azo A -el Gnicio -e 0na Juimioterapia 0 Atro
:ratamiento Gnmunosupresor !que 9aje Las -efensas -el Arganismo%. Las )ersonas #on
Gnfecci+n )or >irus -e La Gnmunodeficiencia ?umana, #on A 8in 8ntomas, -eben 8er
>acunadas Lo Antes )osible :ras La #onfirmaci+n -e 8u -iagnostico.
re"acunaci+n2 Administrar 0na ,nica -osis -e ',1 Fl )or Gnyecci+n Gntramuscular A
8ubcutnea.
se @ecomienda La @e"acunaci+n -e Adultos #on @iesgo Aumentado -e Gnfecci+n
7eumoc+cica Ora"e, Jue @ecibieron >acuna Antineumoc+cica #on Fas -e #inco Aos -e
Anterioridad A En Juienes 8e #onoce Jue :ienen 0n @pido -escenso En Los 7i"eles -e
Anticuerpos Antineumoc+cicos. En )oblaciones Especficas !p.e. Asplnicos% Jue 8e 8abe
8on -e Alto @iesgo -e Gnfecciones 7eumoc+cicas Fortales, 8e -eber #onsiderar La
@e"acunaci+n A Los :res Aos.
en 7ios -e *' Aos A Fenores #on @iesgo Fas Alto -e Gnfecci+n 7eumoc+cica !p.e.,
Aquellos #on 8ndrome 7efr+tico, Asplenia A Enfermedad -e #lulas Halciformes%, 8e -ebe
#onsiderar La @e"acunaci+n 8e @ecomienda La @e"acunaci+n -e Adultos #on @iesgo
Aumentado -e Gnfecci+n 7eumoc+cica Ora"e, Jue @ecibieron >acuna Antineumoc+cica
#on Fas -e #inco Aos -e Anterioridad A En Juienes 8e #onoce Jue :ienen 0n @pido
-escenso En Los 7i"eles -e Anticuerpos Antineumoc+cicos. En )oblaciones Especficas
!p.e. Asplnicos% Jue 8e 8abe 8on -e Alto @iesgo -e Gnfecciones 7eumoc+cicas Fortales,
8e -eber #onsiderar La @e"acunaci+n A Los :res Aos.
en 7ios -e *' Aos A Fenores #on @iesgo Fas Alto -e Gnfecci+n 7eumoc+cica !p.e.,
Aquellos #on 8ndrome 7efr+tico, Asplenia A Enfermedad -e #lulas Halciformes%, 8e -ebe
#onsiderar La @e"acunaci+n -espus -e Los :res Aos.
pneumo"a&R 54 8e -ebe Gnyectar )or >a Gntramuscular A 8ubcutnea.
bajo 7inguna #ircunstancia 8e -ebe Administrar )neumo"a&R 54 En 0n >aso 8anguneo.
:ampoco 8e -ebe 0tilizar La >a Gntradrmica )orque Ello )roduce Fayores @eacciones
Ad"ersas En El Lugar -e La Gnyecci+n.
la >acuna 8e -ebe Gnyectar :al #omo 8e 8uministra, 7o Es 7ecesario @ealizar -iluciones A
@econstituciones. Antes -e La Administraci+n S :ras Agitar La Teringa, 8e -eber
#omprobar Jue La >acuna Es 0na 8oluci+n :ransparente E Gncolora.
si Ol'id Administrar Pneumo'a: = >?6
el Fedico Le Gndicar #uando @ealizar La >acunaci+n.
#Cules son sus posi+les efectos secundarios&
Al Ggual Jue #on :odas Las >acunas )neumo"a&R54 )uede :ener Efectos Ad"ersos. Los
Efectos Ad"ersos #omunicados Fs ?abitualmente 8e )roducen En El Lugar -e La
Gnyecci+n S #onsisten En2 -olor,
enrojecimiento, ?inchaz+n, #alor S Endurecimiento -e La Uona -e Gnyecci+n. En Algunos
#asos, Estos 8ntomas )ueden Estar Acompaados -e Hiebre.
otros Efectos Ad"ersos Jue 8e ?an Gnformado :ras La Administraci+n -e La >acuna
Gncluyen2 #ansancio, Falestar, Gnflamaci+n -e Los Oanglios Linfticos, -isminuci+n -e Las
)laquetas A -e Los Ol+bulos @ojos En )acientes #on Enfermedades ?ematol+gicas -e
9ase, @eacci+n Alrgica S @eacci+n -e ?ipersensibilidad Ora"e, -olor -e Las
Articulaciones, Artritis, -olor Fuscular, -olor -e #abeza, 8ensaci+n -e Halta -e
8ensibilidad En La )iel, Enfermedades -el 8istema 7er"ioso )erifrico, Erupci+n S
0rticaria.
si 8e Abser"a #ualquier Atra @eacci+n Ad"ersa 7o -escrita En Este )rospecto, #onsulte A
8u Fdico A Harmacutico.
#Cmo de+e almacenarse&
conser'acin e Pneumo'a:
R 54
una -osis -e ',1 Fl -e >acuna #ontiene #omo )rincipios Acti"os 51 Ficrogramos -e
)olisacrido #apsular )urificado -e #ada 0no -e Los 54 8erotipos 7eumoc+cicos
8iguientes2 *, 5, 4, /, 1, 3b, $f, (, Ln, L", *'a, **a, *5f, */, *1b, *$f, *(c, *Lf, *La, 5', 55f,
54f, 44f.
los -ems #omponentes 8on Henol, #loruro 8+dico S Agua )ara Gnyecci+n.
titular -e La Autorizaci+n -e #omercializaci+n2 A"entis )asteur Fsd 8.a., Edificio #uzco G",
)aseo -e La #astellana */*, 5('/3 Fadrid.
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?olanda.
conser'acion e Pneumo'a: >?
conser"ar Entre 5Mc S (Mc !en 7e"era%.
no #ongelar. 7o 8e -ebe 0sar La >acuna 8i ?a 8ido #ongelada.
este Prospecto 0a -ido Apro+ado !n @enero >AAB
Informacin adicional
prospecto
"ea Todo !l Prospecto etenidamente Antes e $ue /d(Csu 0i5o -ea /acunado(
#onser"e Este )rospecto. )uede :ener Jue >ol"er A Leerlo.
8i :iene Alguna -uda, #onsulte A 8u Fdico A Harmacutico.
Esta >acuna ?a 8ido @ecetada A >d.Ksu ?ijo )ersonalmente S 7o -ebe )asarla A
Atras )ersonas.
en !ste Prospecto6
*. Jue Es )neumo"a&R 54y )ara Ju 8e 0tiliza
5. Antes -e 0sar )neumo"a&R 54
4. #omo 0sar )neumo"a&R 54
conduccin D .so e M)uinas No -e ispone e Informacin $ue Indi)
!ttp$"JJKKK.dia1no$ia.comJe$JmedicamentoJpne&mo-a,>8;>4erin1a>precar1ada
#ampaa de "acunacion contra la influenza estacional 5'*4

La influenza es una enfermedad grave que puede llevar a la hospitalizaci!n y, en ciertas
ocasiones , incluso provocar la muerte. En Estados -nidos se estima que de )/34 al *553, las
muertes variaron de un mnimo aproximado de 6,555 personas a un m#ximo aproximado de
7/,555 personas, siendo el /58 en edades de 49 aos y mayores.

,o con ao la temporada es diferente, la infecci!n por el virus de la influenza afectar# a las
personas de diferentes maneras, por lo que es necesario vacunarse en contra de las nuevas
variantes. -na vacuna inyecta"le anual, contra la influenza estacional, es la mejor manera para
disminuir las posi"ilidades de contraer la influenza y de diseminar el virus.

$onozca en ste artculo como funcionan las vacunas y las recomendaciones al respecto.

@Cmo <.ncionan las =ac.nas contra la in<l.enAaB

Las vacunas contra la influenza hacen que el cuerpo desarrolle anticuerpos, los cuales son
detectados en sangre aproximadamente tres semanas desp.0s de la =ac.nacin. Estos
anticuerpos "rindan protecci!n contra la infecci!n con los virus incluidos en la vacuna.

0ara sta temporada, las vacunas proteger#n de los virus de la influenza , :;)<) y ;6<*= y un
virus de la influenza + y se aplican en dosis >nicas por cada persona.

La eficacia de protecci!n de una dosis es de aproximadamente del ?98 y se logra una protecci!n
de 6 meses a partir del desarrollo de anticuerpos. En nuestro pas, la temporada alta de influenza
es de los meses de <oviem"re a @e"rero.

@C.i0nes deben =ac.narseB

Esta temporada, todas las personas de"en vacunarse contra la influenza a partir de los 4 meses de
vida en adelante. Ai "ien todos de"eramos vacunarnos contra la influenza esta temporada, es
especialmente importante que algunas personas lo hagan.

Entre esas personas se incluyen las siguientes%

Las personas que tienen un alto riesgo de sufrir complicaciones graves :como la neumona= si se
enferman de influenza%
o Las personas con ciertas afecciones mdicas como el asma, dia"etes y enfermedades pulmonares
cr!nicas.
o Bujeres em"arazadas.
o 0ersonas menores de 9 aos :y, en especial, aquellas menores de *=, y las personas mayores de
49 aos.

0ersonas que viven o cuidan a otras que corren alto riesgo de desarrollar serias complicaciones%
o Las personas de la casa y los cuidadores de personas con ciertas afecciones mdicas que
incluyen el asma, la dia"etes y las enfermedades pulmonares cr!nicas.
o Las personas de la casa y cuidadores de nios de menos de 4 meses.
o El personal de cuidado de salud.

@C.i0nes no deberDan =ac.narseB

La vacuna contra la influenza no est# apro"ada para nios menores de 4 meses de edad.

Las personas que han tenido reacciones alrgicas graves a la vacuna inyecta"le contra la influenza
no de"en ser vacunadas por lo general.

,lgunas personas no de"en vacunarse contra la influenza sin antes consultar con un mdico. Estas
incluyen%

Las personas que sufren una enfermedad moderada a grave con o sin fie"re :de"eran esperar
hasta recuperarse para vacunarse= y

Las personas con antecedentes de sndrome de Cuillain-+arr :una enfermedad paralizante grave,
tam"in llamada C+A= que se hayan producido despus de reci"ir la vacuna contra la influenza y
que no estn en riesgo de sufrir una enfermedad grave de influenza generalmente no de"e reci"ir
la vacuna. (gale a su mdico si alguna vez desarroll! el sndrome de Cuillain-+arr. Au mdico le
ayudar# a decidir si la vacuna es recomenda"le para usted.

@Dnde 4 -.ien debe aplicar la =ac.naB
Ae recomienda aplicars en el cons.ltorio de .n especialista 4 en clDnicas . ;ospitales que
cuenten con personal de"idamente capacitado para responder ante cualquier eventualidad !
reacci!n, que pudiera provocar la aplicaci!n de la vacuna.

Las razones de la recomendaci!n son las siguientes%

a. Ae puede producir una reacci!n alrgica y un c;o-.e ana<ilEctico al momento de la aplicaci!n.
0or lo tanto, es de suma importancia que se encuentre un mdico especialista, personal capacitado
y los medicamentos necesarios para responder a la eventualidad.

". Ae garantiza la cad.cidad de la =ac.na y que se est# aplicando la que contiene los virus de la
temporada.

c. Ae respete la cadena de <rDo de conservaci!n de la vacuna, la misma de"e estar a
temperaturas no mayores a los ?D$ para no perder totalmente sus propiedades.

d. 0ertenezca a lotes a.toriAados que le de"en mostrar al momento de la aplicaci!n y si es
posi"le, guardar esa informaci!n en su expediente mdico.

En la $lnica de Eanguardia en Ftorrinolaringologa, contamos con la vacuna para sta temporada,
mdicos especialistas y el personal de"idamente capacitado para su menejo, consulte con su
mdico los detalles.

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in'l&en3a>e$tacional>8?1;
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por -7a
IV .a4o
nin1&na
circ&n$>
tancia
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ml
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nacer
8 me$e$
A me$e$
To,oide
di't/rico
W ;? H.I.
to,oide
tet2nico
W 4? H.I.
ant71eno$
de
Bordetella
(ert&$$i$.
to,oide
85 mc1
5ema1l&ti>
nina
'ilamento$a
85 mc1
polio-ir&$
tipo 1
inacti-ado
4? H.D.#I
polio-ir&$
tipo 8
inacti-ado
M H.D.#I
polio-ir&$
tipo ;
inacti-ado
;8 H.D.#I
poli>
$ac2rido$
de
!aemo>
p!il&$
in'l&en3ae
tipo .
con4&1ado
a la
prote7na
tet2nica
1? mc1
E$ta
indicado
para a+&dar
a prote1er
contra
di'teria0
t/tano$0 to$
'erina0
poliomieliti$0
in'eccione$
in-a$i-a$
pro-ocada$
por la
.acteria
5aemop!il&
$
in'l&en3ae0
Se pre$enta
en 'orma de
&n pol-o
lio'ili3ado +
&na
$&$pen$in
in+ecta.le
en 4erin1a
prellenada
de ?.5 ml
en ca4a de
1 o 8?
(rote1e
contra A
en'ermed
ade$
1ra-e$
de lo$
ni*o$
-ac&na
pert&$$i$
acel&lar
e'ica3
+ me4or
tolerada
)&e la$
-ac&na$
de
pert&$$i$
a 1ermen
entero0
$in rie$1o
de
poliomieli
ti$
paralitica
Si el ni*o
padece
&na
ence'alopa
t7a
e-ol&ti-a0
con o $in
con-&l$ion
e$ <en'er
medad=
ne&rol1ic
a=0 $i !a
pre$entad
o
&na '&erte
reaccin
oc&rrida
dentro de
4M 5r$
$i1&iente$
a &na
aplicacin
anterior de
-ac&na0
temW4?eC
$7ndrome
de llanto
per$i$tente
con-&l$in
a$ociada
a no
'ie.re0
$7ndrome0
!ipoton7a>
!ipo
reacti-idad
reaccin
al/r1ica0
do$i$
pre-ia$0
neomicina0
Eo -7a
intra.a$c&l
ar0 'ie.re
en'ermeda
d a1&da0
!i$torial
de
con-&l$ion
e$0
reaccione$
edemato$a
o
!inc!a3n
en
miem.ro$
in'eriore$
l&e1o de
&na
-ac&na0
tratamiento
inm&no$&p
re$or0
?.5
ml
8 me$e$
4 me$e
A me$e$
1M me$e$