PROYECTO DE TESIS

CUAL ES LA PREVALENCIA DE SIDROME DE BURNOUT EN ESTUDIANTES DE

MEDICINA DE UNA UNIVERSIDAD PARTICULAR DE LAMBAYEQUE-PERU?
CUL ES LA ASOCIACIN ENTRE MALESTAR PSICOLGICO Y ESTRS ACADMICO EN
ESTUDIANTES DE MEDICINA DE UNA UNIVERSIDAD DE LAMBAYEQUE PER?

JUSTIFICACIN
Los estudios de medicina se caracterizan por una constante y creciente exigencia acadmica que
demandan del estudiante esfuerzos de adaptacin. A ello se agrega la necesidad de una
preparacin ptima, fundamental para un futuro profesional, en un mercado laboral cada vez
ms competitivo. Adicionalmente, la carrera se desarrolla en un periodo del ciclo vital con
caractersticas que le son propias, la adolescencia y la adultez joven. Se postula que el estrs que
soporta un estudiante de medicina durante su adiestramiento es obligadamente alto, con riesgo
de menoscabo de su salud mental,

y cuando inician la formacin clnica en contacto con
pacientes se enfrentan a conflictos emocionales considerables.
1, 2
Los investigadores han descrito momentos estresantes en la vida acadmica de los estudiantes
de medicina y su formacin mdica se considera que tienen una alta toxicidad psicolgica.
3
La
excesiva carga de trabajo junto con el alto nivel de demanda educativa, la falta de tiempo para
los amigos, la familia, estudiar para los exmenes, presentacin de tareas, eleccin de una
especialidad, las rentas atrasadas, tambin contribuyen al estrs en el estudiante de medicina.
Adems de estos aspectos se hace mencin a los rasgos de personalidad inherentes a los
estudiantes de medicina que incluyen la obsesin, el perfeccionismo y la autoexigencia.
4
Son varios los factores que suponen importantes fuentes de estrs que inciden sobre su salud
mental y se aaden a su propia vulnerabilidad psicobiolgica y a otros conflictos generales
propios de su edad. Numerosos estudios han sealado una alta prevalencia de trastornos
depresivos y ansiosos, estrs y agotamiento emocional
.2, 5, 6, 7
Para algunos autores el inicio de la enseanza clnica supone un incremento del estrs; muchos
factores derivados del contacto clnico son identificados por los estudiantes como estresores y
estos incluyen,, la gravedad de las enfermedades que sufren los pacientes, las caractersticas del
sistema asistencial, los modelos formativos transmitidos por el personal sanitario y, sobre todo,
las dificultades de comunicacin con los pacientes.
1, 2

Muchos estudiantes logran desarrollar las competencias necesarias en su proceso formativo que
favorecen la consecucin de sus objetivos acadmicos, mientras que otros jvenes presentan
dificultades que slo se registran en indicadores de fracaso acadmico. En esta ltima situacin,
los estudiantes generalmente experimentan una alta carga de estrs durante su proceso formativo
hasta llegar a sentirse impedidos para modificar la situacin problemtica, lo cual trae como
consecuencia el uso de comportamientos de escape o evitacin como formas de afrontamiento
que no son necesariamente las apropiadas en esta situacin.
8
El propsito del siguiente trabajo es describir los hallazgos de la asociacin entre malestar
psicolgico y estrs acadmico realizados en poblaciones de estudiantes de medicina del tercer
ao de una universidad particular de Lambayeque-Per, y en virtud de los mismos, sealar la
importancia y la necesidad de intervenir con programas preventivos de bienestar psicolgico y
emocional del alumno con intencin de lgica ayuda

ANTECEDENTES DEL PROBLEMA
La integracin de estudiante a la universidad es un proceso multifactico en el que intervienen
segn Polydoro et al dos factores importantes que son: 1) aspectos externos del ambiente
acadmico y social; y 2) los aspecto internos del individuo, tales como la capacidad de enfrentar
situaciones, reacciones fsicas y psicosomticas, y el estado de animo
1

En el rea de la salud algunas caractersticas del proceso de enseanza y de la realidad de la vida
universitaria se han implicado como generadoras de conflicto, capaces de afectar el rendimiento
acadmico, la salud fsica y el bienestar psicolgico de los estudiantes
2

La mayora de los estudios realizados se han centrado en los estudiantes de medicina teniendo
en cuenta los factores que exponen a los estudiantes a tensin psicologica, desde el proceso de
admisin hasta la graduacin. Estos factores incluyen el contacto con la muerte y con los
innumerables procesos patolgicos, el miedo a contraer enfermedades, sentimientos de
inadecuacin cuando se enfrenta a ciertas enfermedades y al realizar el primer examen fsico a
un paciente.
1, 2

El tema planteado se describe en diversas facultades de medicina del mundo por la alta
prevalencia de estas entidades que afectan a la poblacin universitaria y algunos autores
demandan de esta mayor atencin en el cuidado de salud mental de sus estudiantes, muchos de
los cuales encuentran la carrera mdica muy estresante desde el inicio.
4
En un estudio realizado en nuestro pas entre estudiantes del 4to, 5to y 6to ao de la facultad de
medicina de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH), Galli et al. Reportan que un
45,6% presenta alguna patologa psiquitrica
12
. La alta presin acadmica, la sobrecarga laboral,
la inestabilidad financiera, la falta de sueo y la cercana con el paciente, su enfermedad y sus
dolencias, tienen un efecto negativo inadvertido en la salud de los estudiantes, encontrndose en
este grupo mayor prevalencia de psicopatologa, depresin, ansiedad, abuso de sustancias e
ideacin suicida
13, 14
En un estudio de la universidad de Zimbabwe, Vaz y col, en la cual se estudiaron a 109
estudiantes de 18 a 24 aos de edad de primer de medicina, encontraron que 64.5% presentaban
diversos niveles de estrs y depresin, 12% mostraban un riesgo suicida alto y alrededor de 20%
se encontraban en serio riesgo de padecer depresin.
5
En un estudio realizado en nueve escuelas de medicina estadounidenses demostraron que
aproximadamente una cuarta parte de los estudiantes de medicina presentaban sntomas de
agotamiento mental. Los autores encontraron que aproximadamente el 90 % de los estudiantes
informo que requiere atencin medica debido a diversos problemas de salud, y el 46%
presentaban al menos uno de los sntomas psiquitricos investigados (estrs, fatiga, ansiedad,
depresin, dolor de cabeza y trastornos de la alimentacin).
3
Un estudio en la universidad latina
de panam sobre estrs en los estudiantes de medicina revelo un nivel elevado de estrs entre los
estudiante de cuarto y quinto semestre. La prevalencia total en ambos semestres fue 79.4%.
6

Los factores que contribuyen al estrs significativo entre los estudiantes de medicina son las
dificultades de adaptacin, dejando la escuela secundaria para entrar en una realidad de mayor
autonoma y responsabilidad.
4 (justificacin)

As mismo las condiciones en que se hace el aprendizaje de la medicina pueden tener efectos
directos en el bienestar de los estudiantes. As en un estudio se pone en evidencia la frecuencia
con que los estudiantes se sienten maltratados por sus tutores
7
, adems diferentes estudios
tambin indican sobre la discriminacin y acoso sexual del que son objeto los estudiantes
8, 9
, y
se seala la importancia que tiene el entorno docente, incluyendo el inters que percibe el
estudiante del compromiso institucional y de los docentes en su formacin.
10
Son muchas las circunstancias vitales que pueden incidir en el estado de los estudiantes sin
relacin con la vida acadmica o con una relacin muy indirecta y que es importante considerar
las consecuencias del malestar emocional sobre los aprendizajes y adquisicin de
conocimientos; por ejemplo, en el estudio de Thomas et al, observaron que existe una
asociacin significativa entre los niveles de agotamiento emocional y la disminucin de la
empata al relacionarse con los pacientes.
11

Consideran que cada estudiante tiene una reserva de capacidades de afrontamiento ante los
retos que supone la formacin mdica que, en parte, dependen de factores de personalidad
individuales. Sobre esta capacidad inciden negativamente sus conflictos personales, el estrs
acadmico y las demandas de tiempo y energa que implican los estudios de medicina. A la vez,
estas capacidades de afrontamiento se ven incrementadas por factores protectores tales como el
apoyo social, los hbitos saludables de vida, la estimulacin intelectual y la ayuda que le pueden
proporcionar sus tutores y docentes.
15
















JUSTIFICACIN
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