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2 ALTERAES NA POSTURA DO ADOLESCENTE

As alteraes posturais relacionadas s posturas inadequadas so distrbios
antomo-fisiolgicos que se manifestam geralmente na fase da adolescncia e pr-
adolescncia. uso incorreto de moc!ilas neste per"odo pode acarretar uma piora
nesta relao gerando leses e possi#elmente deformidades$ assim como a postura
sentada$ para assistir tele#iso e utili%ar o computador$ por e&emplo.
' nesse per"odo de pico de crescimento que a coluna #ertebral se desen#ol#e
com maior rapide%$ pro#ocando$ algumas #e%es$ um crescimento desigual das
#rtebras ou um desen#ol#imento desequilibrado da musculatura dorsal. (endo
essas desigualdades e descompensaes se instalando no indi#"duo$ a c!ance de
alteraes da cur#atura do tipo escoliose pro#a#elmente #ai surgir.
).* +,-./-+A-0 +,1234A0
A escoliose tem sido definida por muitos como um des#io lateral da coluna
#ertebral. .a maioria dos casos$ ela uma alterao tridimensional da coluna. (ais
alteraes pro#ocam a formao de uma cur#a 5em forma de 6/78 ou mais cur#as
5em forma de 6078 que podem ser #isuali%adas com o indi#"duo #isto de costas.
utras alteraes #is"#eis$ que podem ser obser#adas pelos familiares9 um ombro
mais alto do que o outro$ o :ngulo da cintura mais fec!ado que o do outro lado$
ele#aes nas costas ao inclinar o tronco frente$ uma perna mais curta$ roupas
desalin!adas.
s ps tm uma profunda ligao com a postura$ pois so respons#eis pela
esttica e din:mica do corpo$ suportam o peso$ a;udam na propulso e
amortecimento durante a marc!a e a corrida. Assim$ quando se encontra alguma
deformao 56p c!ato7$ 6camin!ar somente com apoio nos calcan!ares7$ 6camin!ar
com apoio na frente do p78$ pode-se diagnosticar patologias relacionadas ao resto
do corpo.
A !ipercifose outro problema causado pela m postura que se caracteri%a
pelo aumento da cur#atura da coluna dorsal. < a !iperlordose$ se caracteri%a pelo
aumento da cur#atura da coluna lombar.
3 DIAGNOSTICO POSTURAL
Ao perceber algumas dessas alteraes posturais$ importante procurar o
mdico ortopedista$ para esclarecimento do diagnstico atra#s da a#aliao
ortopdica e acompan!amento do tratamento. fisioterapeuta ir atuar em con;unto
com o mdico$ reali%ando a a#aliao e o tratamento fisioteraputico.
3&istem recursos modernos para a#aliao postural atra#s do e&ame
instrumental com 1iofotogrametria /omputadori%ada$ 1aropodometria 3sttica e
=in:mica e 3stabilometria.
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A 1iofotogrametria /omputadori%ada consiste na anlise quantificada de
dist:ncias$ comprimentos e :ngulos corpreos a partir de registro fotogrfico
seguindo um procedimento de anlise posturogrfica. Aqui poss"#el estabelecer de
forma precisa as assimetrias corporais.
A 1aropodometria 3sttica consiste na anlise da distribuio das presses
nas plantas dos ps$ a locali%ao do centro de gra#idade$ os locais onde
descarregamos mais peso e onde ali#iamos a descarga do peso corporal. .a
1aropodometria =in:mica obser#amos se ! alguma alterao na din:mica do
passo durante a fase de apoio da marc!a e o tipo de pisada do indi#"duo$ se
neutra$ supinada ou pronada. 3sse teste con!ecido como (este da +isada$ muito
til para quem corre ou camin!a.

A estabilometria analisa o equil"brio postural$ nos dando informaes
precisas sobre as oscilaes corporais$ #elocidade de oscilao$ deslocamentos do
centro de gra#idade$ etc. 3sses dados definem o estado do equil"brio postural que
importante para o entendimento de muitas quei&as de origem postural.
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A ,eeducao +ostural @lobal 5,+@8 tem sido amplamente utili%ada no
tratamento destas alteraes posturais$ pois atua no corpo do paciente de forma
global$ buscando a causa da alterao postural indi#iduali%ada tratando de acordo
com suas caracter"sticas e compensaes prprias.
' um mtodo de correo postural atra#s de alongamentos globais que
en#ol#em todas as cadeias musculares do corpo. .essas posturas feito um
trabal!o respiratrio$ alin!amento corporal$ equil"brio de tenses musculares com
reposicionamento de #rtebras atra#s de manobras$ trabal!o muscular para
manuteno das posturas utili%adas e alongamento dos msculos interligados em
cadeias musculares. Alm disso$ tambm trabal!ado o desen#ol#imento da
conscincia corporal e do equil"brio. A participao do paciente em todo o processo
torna-se fundamental e o fisioterapeuta fica atento a cada m"nimo mo#imento. '
essencial tambm que o fisioterapeuta esclarea todos os aspectos relacionados a
postura$ quanto as ati#idades de #ida diria em casa$ na escola e no la%er.
5 PRINCIPAIS CUIDADOS COM A POSTURA
Aale c!amar a ateno para a postura ao andar ou ficar de p. A dica
permanecer com a barriga r"gida e ter a impresso que se tem um 6ganc!in!o7 no
teto suspendendo a cabea para o alto mantendo o quei&o afastado do peito.
A posio sentada a posio mais freqBentemente adotada pela maioria das
pessoas nas ati#idades profissionais$ domsticas e no la%er.
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+essoas que passam longos per"odos sentadas sofrem mais de dor nas
costas do que pessoas que se mo#imentam mais.
=esta forma$ importante considerar como ficamos sentados$ que tipo de
cadeiras utili%amos e o que podemos fa%er para pre#enir a dor nas costas.
+ara se le#antar$ alguns cuidados tambm de#em ser tomados9 inclinar o
corpo para frente sem tencionar os msculos do pescoo e costas$ estender os
;oel!os enquanto le#a a cabea e o tronco para frente e para cima$ at c!egar
posio em p.
A cada CD minutos a postura de#e ser alterada. u se;a$ se o indi#"duo est
! CD minutos sentado$ de#e se le#antar por *C minutos$ e #ice-#ersa. /aso no
se;a poss"#el reali%ar e&erc"cios de alongamento$ como no caso de #iagens ou um
dia atribulado no trabal!o$ me&er os ps para frente e para trs e em mo#imentos
circulares ; a;uda bastante.
uso constante de salto alto tambem pre;udicial$ mas o uso desse tipo de
calado na fase de crescimento sseo pode causar srios problemas na postura e
na marc!a$ alteraes que em longo pra%o podem causar dores$ desequil"brio
muscular$ estresse articular e s #e%es degenerao articular. 3m uma camin!ada
normal sem uso de salto o calcan!ar recebe a maior carga e depois distribui o peso
para o resto do p$ o que no acontece em pessoas que fa%em uso do salto. 3m
uma camin!ada com salto o peso todo descarregado na parte da frente do p$
para que no ocorra o desequil"brio$ ou se;a$ o peso no distribu"do e isso
sobrecarrega os ossos anteriores da parte do p 5metatarsos8.
+ara se e#itar problemas posturais como os citados acima$ no preciso abrir
mo do salto$ mas no uma boa opo us-lo diariamente$ mas sim quando
necessrio. 3m caso de uma e&igncia profissional$ recomendado salto de
plataforma$ que garante maior estabilidade por dei&ar o p na mesma altura e
distribuir mel!or o peso. =e#em-se e#itar tambm saltos maiores do que > cm e
sapatos que apertem os dedos.