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Resoluo RDC/ ANVISA n 306, de 7 de dezembro de 2004

Dispe sobre o Regulamento Tcnico para o gerenciamento de resduos de servios de


sade.
A Diretoria Colegiada da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, no uso da atribuio que
lhe confere o art. 11, inciso IV, do Regulamento da ANVISA aprovado pelo Decreto n.
3.029, de 16 de abril de 1999, c/c o Art. 111, inciso I, alnea "b", 1 do Regimento
Interno aprovado pela Portaria n. 593, de 25 de agosto de 2000, publicada no DOU de 22
de dezembro de 2000, em reunio realizada em 6 de dezembro de 2004, considerando as
atribuies contidas nos Art. 6 , Art. 7, inciso III e Art. 8 da Lei 9782, de 26 de janeiro
de 1999; considerando a necessidade de aprimoramento, atualizao e complementao
dos procedimentos contidos na Resoluo RDC 33, de 25 de fevereiro de 2003, relativos
ao gerenciamento dos resduos gerados nos servios de sade - RSS, com vistas a
preservar a sade pblica e a qualidade do meio ambiente considerando os princpios da
biossegurana de empregar medidas tcnicas, administrativas e normativas para prevenir
acidentes, preservando a sade pblica e o meio ambiente; considerando que os servios
de sade so os responsveis pelo correto gerenciamento de todos os RSS por eles
gerados, atendendo s normas e exigncias legais, desde o momento de sua gerao at
a sua destinao final; considerando que a segregao dos RSS, no momento e local de
sua gerao, permite reduzir o volume de resduos perigosos e a incidncia de acidentes
ocupacionais dentre outros benefcios sade pblica e ao meio ambiente; considerando
a necessidade de disponibilizar informaes tcnicas aos estabelecimentos de sade,
assim como aos rgos de vigilncia sanitria, sobre as tcnicas adequadas de manejo dos
RSS, seu gerenciamento e fiscalizao; Adota a seguinte Resoluo da Diretoria Colegiada
e eu, Diretor-Presidente, determino a sua publicao:
Art. 1 Aprovar o Regulamento Tcnico para o Gerenciamento de Resduos de Servios de
Sade, em Anexo a esta Resoluo, a ser observado em todo o territrio nacional, na rea
pblica e privada.
Art. 2 Compete Vigilncia Sanitria dos Estados, dos Municpios e do Distrito Federal,
com o apoio dos rgos de Meio Ambiente, de Limpeza Urbana, e da Comisso Nacional
de Energia Nuclear - CNEN, divulgar, orientar e fiscalizar o cumprimento desta Resoluo
.
Art. 3 A vigilncia sanitria dos Estados, dos Municpios e do Distrito Federal, visando o
cumprimento do Regulamento Tcnico, podero estabelecer normas de carter supletivo
ou complementar, a fim de adequ-lo s especificidades locais.
Art. 4 A inobservncia do disposto nesta Resoluo e seu Regulamento Tcnico configura
infrao sanitria e sujeitar o infrator s penalidades previstas na Lei n. 6.437, de 20 de
agosto de 1977, sem prejuzo das responsabilidades civil e penal cabveis.
Art. 5 Todos os servios em funcionamento, abrangidos pelo Regulamento Tcnico em
anexo, tm prazo mximo de 180 dias para se adequarem aos requisitos nele contidos. A
partir da publicao do Regulamento Tcnico, os novos servios e aqueles que pretendam
reiniciar suas atividades, devem atender na ntegra as exigncias nele contidas,
previamente ao seu funcionamento.
Art. 6 Esta Resoluo da Diretoria Colegiada entra em vigor na data de sua publicao,
ficando revogada a Resoluo ANVISA - RDC n. 33, de 25 de fevereiro de 2003.
CLUDIO MAIEROVITCH PESSANHA HENRIQUES
ANEXO
REGULAMENTO TCNICO PARA O GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE SERVIOS DE
SADE - DIRETRIZES GERAIS
CAP TULO I - HI STRI CO
O Regulamento Tcnico para o Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade,
publicado inicialmente por meio da RDC ANVISA n. 33 de 25 de fevereiro de 2003,
submete-se agora a um processo de harmonizao das normas federais dos Ministrios do
Meio Ambiente por meio do Conselho Nacional de Meio Ambiente/CONAMA e da Sade
atravs da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria/ANVISA referentes ao gerenciamento
de RSS.
O encerramento dos trabalhos da Cmara Tcnica de Sade, Saneamento Ambiental e
Gesto de Resduos do CONAMA, originaram a nova proposta tcnica de reviso da
Resoluo CONAMA n. 283/2001, como resultado de mais de 1 ano de discusses no
Grupo de Trabalho. Este documento embasou os princpios que conduziram reviso da
RDC ANVISA n. 33/2003, cujo resultado este Regulamento Tcnico harmonizado com
os novos critrios tcnicos estabelecidos .
CAP TULO I I - ABRANGNCIA
Este Regulamento aplica-se a todos os geradores de Resduos de Servios de Sade-RSS.
Para efeito deste Regulamento Tcnico, definem-se como geradores de RSS todos os
servios relacionados com o atendimento sade humana ou animal, inclusive os servios
de assistncia domiciliar e de trabalhos de campo; laboratrios analticos de produtos para
sade; necrotrios, funerrias e servios onde se realizem atividades de embalsamamento
(tanatopraxia e somatoconservao); servios de medicina legal; drogarias e farmcias
inclusive as de manipulao; estabelecimentos de ensino e pesquisa na rea de sade;
centros de controle de zoonoses; distribuidores de produtos farmacuticos, importadores,
distribuidores e produtores de materiais e controles para diagnstico in vitro; unidades
mveis de atendimento sade; servios de acupuntura; servios de tatuagem, dentre
outros similares.
Esta Resoluo no se aplica a fontes radioativas seladas, que devem seguir as
determinaes da Comisso Nacional de Energia Nuclear - CNEN, e s indstrias de
produtos para a sade, que devem observar as condies especficas do seu licenciamento
ambiental.
CAP TULO I I I - GERENCIAMENTO DOS RESDUOS DE SERVIOS DE SADE
O gerenciamento dos RSS constitui-se em um conjunto de procedimentos de gesto,
planejados e implementados a partir de bases cientficas e tcnicas, normativas e legais,
com o objetivo de minimizar a produo de resduos e proporcionar aos resduos gerados,
um encaminhamento seguro, de forma eficiente, visando proteo dos trabalhadores, a
preservao da sade pblica, dos recursos naturais e do meio ambiente.
O gerenciamento deve abranger todas as etapas de planejamento dos recursos fsicos,
dos recursos materiais e da capacitao dos recursos humanos envolvidos no manejo dos
RSS.
Todo gerador deve elaborar um Plano de Gerenciamento de Resduos de Servios de
Sade - PGRSS, baseado nas caractersticas dos resduos gerados e na classificao
constante do Apndice I, estabelecendo as diretrizes de manejo dos RSS.
O PGRSS a ser elaborado deve ser compatvel com as normas locais relativas coleta,
transporte e disposio final dos resduos gerados nos servios de sade, estabelecidas
pelos rgos locais responsveis por estas etapas.
1 - MANEJ O: O manejo dos RSS entendido como a ao de gerenciar os resduos em
seus aspectos intra e extra estabelecimento, desde a gerao at a disposio final,
incluindo as seguintes etapas:
1.1 - SEGREGAO - Consiste na separao dos resduos no momento e local de sua
gerao, de acordo com as caractersticas fsicas, qumicas, biolgicas, o seu estado fsico
e os riscos envolvidos.
1.2 - ACONDICIONAMENTO - Consiste no ato de embalar os resduos segregados, em
sacos ou recipientes que evitem vazamentos e resistam s aes de punctura e ruptura. A
capacidade dos recipientes de acondicionamento deve ser compatvel com a gerao diria
de cada tipo de resduo.
1.2.1 - Os resduos slidos devem ser acondicionados em saco constitudo de material
resistente a ruptura e vazamento, impermevel, baseado na NBR 9191/2000 da ABNT,
respeitados os limites de peso de cada saco, sendo proibido o seu esvaziamento ou
reaproveitamento.
1.2.2 - Os sacos devem estar contidos em recipientes de material lavvel, resistente
punctura, ruptura e vazamento, com tampa provida de sistema de abertura sem contato
manual, com cantos arredondados e ser resistente ao tombamento.
1.2.3 - Os recipientes de acondicionamento existentes nas salas de cirurgia e nas salas de
parto no necessitam de tampa para vedao.
1.2.4 - Os resduos lquidos devem ser acondicionados em recipientes constitudos de
material compatvel com o lquido armazenado, resistentes, rgidos e estanques, com
tampa rosqueada e vedante.
1.3 - I DENTI FI CAO - Consiste no conjunto de medidas que permite o reconhecimento
dos resduos contidos nos sacos e recipientes, fornecendo informaes ao correto manejo
dos RSS.
1.3.1 - A identificao deve estar aposta nos sacos de acondicionamento, nos recipientes
de coleta interna e externa, nos recipientes de transporte interno e externo, e nos locais
de armazenamento, em local de fcil visualizao, de forma indelvel, utilizando-se
smbolos, cores e frases, atendendo aos parmetros referenciados na norma NBR 7.500 da
ABNT, alm de outras exigncias relacionadas identificao de contedo e ao risco
especfico de cada grupo de resduos.
1.3.2 - A identificao dos sacos de armazenamento e dos recipientes de transporte
poder ser feita por adesivos, desde que seja garantida a resistncia destes aos processos
normais de manuseio dos sacos e recipientes.
1.3.3 - O Grupo A identificado pelo smbolo de substncia infectante constante na NBR-
7500 da ABNT, com rtulos de fundo branco, desenho e contornos pretos
1.3.4 - O Grupo B identificado atravs do smbolo de risco associado, de acordo com a
NBR 7500 da ABNT e com discriminao de substncia qumica e frases de risco.
1.3.5 - O Grupo C representado pelo smbolo internacional de presena de radiao
ionizante (triflio de cor magenta) em rtulos de fundo amarelo e contornos pretos,
acrescido da expresso REJ EITO RADIOATIVO.
1.3.6 - O Grupo E identificado pelo smbolo de substncia infectante constante na NBR-
7500 da ABNT, com rtulos de fundo branco, desenho e contornos pretos, acrescido da
inscrio de RESDUO PERFUROCORTANTE, indicando o risco que apresenta o resduo
1.4 - TRANSPORTE INTERNO - Consiste no traslado dos resduos dos pontos de gerao
at local destinado ao armazenamento temporrio ou armazenamento externo com a
finalidade de apresentao para a coleta.
1.4.1 - O transporte interno de resduos deve ser realizado atendendo roteiro previamente
definido e em horrios no coincidentes com a distribuio de roupas, alimentos e
medicamentos, perodos de visita ou de maior fluxo de pessoas ou de atividades. Deve ser
feito separadamente de acordo com o grupo de resduos e em recipientes especficos a
cada grupo de resduos.
1.4.2 - Os recipientes para transporte interno devem ser constitudos de material rgido,
lavvel, impermevel, provido de tampa articulada ao prprio corpo do equipamento,
cantos e bordas arredondados, e serem identificados com o smbolo correspondente ao
risco do resduo neles contidos, de acordo com este Regulamento Tcnico. Devem ser
providos de rodas revestidas de material que reduza o rudo. Os recipientes com mais de
400 L de capacidade devem possuir vlvula de dreno no fundo. O uso de recipientes
desprovidos de rodas deve observar os limites de carga permitidos para o transporte pelos
trabalhadores, conforme normas reguladoras do Ministrio do Trabalho e Emprego.
1.5 - ARMAZENAMENTO TEMPORRIO - Consiste na guarda temporria dos recipientes
contendo os resduos j acondicionados, em local prximo aos pontos de gerao, visando
agilizar a coleta dentro do estabelecimento e otimizar o deslocamento entre os pontos
geradores e o ponto destinado apresentao para coleta externa. No poder ser feito
armazenamento temporrio com disposio direta dos sacos sobre o piso, sendo
obrigatria a conservao dos sacos em recipientes de acondicionamento.
1.5.1- O armazenamento temporrio poder ser dispensado nos casos em que a distncia
entre o ponto de gerao e o armazenamento externo justifiquem.
1.5.2 - A sala para guarda de recipientes de transporte interno de resduos deve ter pisos
e paredes lisas e lavveis, sendo o piso ainda resistente ao trfego dos recipientes
coletores. Deve possuir ponto de iluminao artificial e rea suficiente para armazenar, no
mnimo, dois recipientes coletores, para o posterior traslado at a rea de armazenamento
externo. Quando a sala for exclusiva para o armazenamento de resduos, deve estar
identificada como SALA DE RESDUOS.
1.5.3 - A sala para o armazenamento temporrio pode ser compartilhada com a sala de
utilidades. Neste caso, a sala dever dispor de rea exclusiva de no mnimo 2 m2, para
armazenar, dois recipientes coletores para posterior traslado at a rea de
armazenamento externo.
1.5.4 - No armazenamento temporrio no permitida a retirada dos sacos de resduos de
dentro dos recipientes ali estacionados.
1.5.5 - Os resduos de fcil putrefao que venham a ser coletados por perodo superior a
24 horas de seu armazenamento, devem ser conservados sob refrigerao, e quando no
for possvel, serem submetidos a outro mtodo de conservao.
1.5.6 - O armazenamento de resduos qumicos deve atender NBR 12235 da ABNT.
1.6 TRATAMENTO - Consiste na aplicao de mtodo, tcnica ou processo que modifique
as caractersticas dos riscos inerentes aos resduos, reduzindo ou eliminando o risco de
contaminao, de acidentes ocupacionais ou de dano ao meio ambiente. O tratamento
pode ser aplicado no prprio estabelecimento gerador ou em outro estabelecimento,
observadas nestes casos, as condies de segurana para o transporte entre o
estabelecimento gerador e o local do tratamento. Os sistemas para tratamento de
resduos de servios de sade devem ser objeto de licenciamento ambiental, de acordo
com a Resoluo CONAMA n. 237/1997 e so passveis de fiscalizao e de controle pelos
rgos de vigilncia sanitria e de meio ambiente.
1.6.1 - O processo de autoclavao aplicado em laboratrios para reduo de carga
microbiana de culturas e estoques de microrganismos est dispensado de licenciamento
ambiental, ficando sob a responsabilidade dos servios que as possurem, a garantia da
eficcia dos equipamentos mediante controles qumicos e biolgicos peridicos
devidamente registrados.
1.6.2 - Os sistemas de tratamento trmico por incinerao devem obedecer ao
estabelecido na Resoluo CONAMA n. 316/2002.
1.7 - ARMAZENAMENTO EXTERNO - Consiste na guarda dos recipientes de resduos at a
realizao da etapa de coleta externa, em ambiente exclusivo com acesso facilitado para
os veculos coletores.
1.7.1 - No armazenamento externo no permitida a manuteno dos sacos de resduos
fora dos recipientes ali estacionados.
1.8 COLETA E TRANSPORTE EXTERNOS -Consistem na remoo dos RSS do abrigo de
resduos (armazenamento externo) at a unidade de tratamento ou disposio final,
utilizando-se tcnicas que garantam a preservao das condies de acondicionamento e
a integridade dos trabalhadores, da populao e do meio ambiente, devendo estar de
acordo com as orientaes dos rgos de limpeza urbana.
1.8.1 - A coleta e transporte externos dos resduos de servios de sade devem ser
realizados de acordo com as normas NBR 12.810 e NBR 14652 da ABNT.
1.9 - DISPOSIO FINAL - Consiste na disposio de resduos no solo, previamente
preparado para receb-los, obedecendo a critrios tcnicos de construo e operao, e
com licenciamento ambiental de acordo com a Resoluo CONAMA n.237/97.
Captulo IV - RESPONSABILIDADES
2. Compete aos servios geradores de RSS:
2.1. A elaborao do Plano de Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade - PGRSS,
obedecendo a critrios tcnicos, legislao ambiental, normas de coleta e transporte dos
servios locais de limpeza urbana e outras orientaes contidas neste Regulamento.
2.1.1 - Caso o estabelecimento seja composto por mais de um servio com Alvars
Sanitrios individualizados, o PGRSS dever ser nico e contemplar todos os servios
existentes, sob a Responsabilidade Tcnica do estabelecimento.
2.1.2 - Manter cpia do PGRSS disponvel para consulta sob solicitao da autoridade
sanitria ou ambiental competente, dos funcionrios, dos pacientes e do pblico em
geral.
2.1.3 -Os servios novos ou submetidos a reformas ou ampliao devem encaminhar o
PGRSS juntamente com o Projeto Bsico de Arquitetura para a vigilncia sanitria local,
quando da solicitao do alvar sanitrio.
2.2. A designao de profissional, com registro ativo junto ao seu Conselho de Classe, com
apresentao de Anotao de Responsabilidade Tcnica-ART, ou Certificado de
Responsabilidade Tcnica ou documento similar, quando couber, para exercer a funo de
Responsvel pela elaborao e implantao do PGRSS.
2.2.1 - Quando a formao profissional no abranger os conhecimentos necessrios, este
poder ser assessorado por equipe de trabalho que detenha as qualificaes
correspondentes.
2.2.2 - Os servios que geram rejeitos radioativos devem contar com profissional
devidamente registrado pela CNEN nas reas de atuao correspondentes, conforme a
Norma NE 6.01 ou NE 3.03 da CNEN.
2.2.3 - Os dirigentes ou responsveis tcnicos dos servios de sade podem ser
responsveis pelo PGRSS, desde que atendam aos requisitos acima descritos.
2.2.4 - O Responsvel Tcnico dos servios de atendimento individualizado pode ser o
responsvel pela elaborao e implantao do PGRSS.
2.3 - A designao de responsvel pela coordenao da execuo do PGRSS.
2.4 - Prover a capacitao e o treinamento inicial e de forma continuada para o pessoal
envolvido no gerenciamento de resduos, objeto deste Regulamento.
2.5 - Fazer constar nos termos de licitao e de contratao sobre os servios referentes
ao tema desta Resoluo e seu Regulamento Tcnico, as exigncias de comprovao de
capacitao e treinamento dos funcionrios das firmas prestadoras de servio de limpeza e
conservao que pretendam atuar nos estabelecimentos de sade, bem como no
transporte, tratamento e disposio final destes resduos.
2.6 - Requerer s empresas prestadoras de servios terceirizados a apresentao de
licena ambiental para o tratamento ou disposio final dos resduos de servios de sade,
e documento de cadastro emitido pelo rgo responsvel de limpeza urbana para a coleta
e o transporte dos resduos.
2.7 - Requerer aos rgos pblicos responsveis pela execuo da coleta, transporte,
tratamento ou disposio final dos resduos de servios de sade, documentao que
identifique a conformidade com as orientaes dos rgos de meio ambiente.
2.8 - Manter registro de operao de venda ou de doao dos resduos destinados
reciclagem ou compostagem, obedecidos os itens 13.3.2 e 13.3.3 deste Regulamento. Os
registros devem ser mantidos at a inspeo subseqente.
3 - A responsabilidade, por parte dos detentores de registro de produto que gere resduo
classificado no Grupo B, de fornecer informaes documentadas referentes ao risco
inerente do manejo e disposio final do produto ou do resduo. Estas informaes devem
acompanhar o produto at o gerador do resduo.
3.1 - Os detentores de registro de medicamentos devem ainda manter atualizada, junto
Gerncia Geral de Medicamentos/GGMED/ANVISA, listagem de seus produtos que, em
funo de seu princpio ativo e forma farmacutica, no oferecem riscos de manejo e
disposio final. Devem informar o nome comercial, o princpio ativo, a forma
farmacutica e o respectivo registro do produto. Essa listagem ficar disponvel no
endereo eletrnico da ANVISA, para consulta dos geradores de resduos.
Captulo V - PLANO DE GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE SERVIOS DE SADE -
PGRSS
4 - Compete a todo gerador de RSS elaborar seu Plano de Gerenciamento de Resduos de
Servios de Sade - PGRSS;
4.1. O Plano de Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade o documento que
aponta e descreve as aes relativas ao manejo dos resduos slidos, observadas suas
caractersticas e riscos, no mbito dos estabelecimentos, contemplando os aspectos
referentes gerao, segregao, acondicionamento, coleta, armazenamento, transporte,
tratamento e disposio final, bem como as aes de proteo sade pblica e ao meio
ambiente.
O PGRSS deve contemplar ainda:
4.1.1. Caso adote a reciclagem de resduos para os Grupos B ou D, a elaborao, o
desenvolvimento e a implantao de prticas, de acordo com as normas dos rgos
ambientais e demais critrios estabelecidos neste Regulamento.
4.1.2. Caso possua Instalao Radiativa, o atendimento s disposies contidas na norma
CNEN-NE 6.05, de acordo com a especificidade do servio.
4.1.3. As medidas preventivas e corretivas de controle integrado de insetos e roedores.
4.1.4. As rotinas e processos de higienizao e limpeza em vigor noservio, definidos pela
Comisso de Controle de Infeco Hospitalar-CCIH ou por setor especfico.
4.1.5. O atendimento s orientaes e regulamentaes estaduais, municipais ou do
Distrito Federal, no que diz respeito ao gerenciamento de resduos de servios de sade.
4.1.6. As aes a serem adotadas em situaes de emergncia e acidentes.
4.1.7. As aes referentes aos processos de preveno de sade do trabalhador.
4.1.8. Para servios com sistema prprio de tratamento de RSS, o registro das
informaes relativas ao monitoramento destes resduos, de acordo com a periodicidade
definida no licenciamento ambiental. Os resultados devem ser registrados em documento
prprio e mantidos em local seguro durante cinco anos.
4.1.9 - O desenvolvimento e a implantao de programas de capacitao abrangendo
todos os setores geradores de RSS, os setores de higienizao e limpeza, a Comisso de
Controle de Infeco Hospitalar - CCIH, Comisses Internas de Biossegurana, os Servios
de Engenharia de Segurana e Medicina no Trabalho - SESMT, Comisso Interna de
Preveno de Acidentes - CIPA, em consonncia com o item 18 deste Regulamento e com
as legislaes de sade, ambiental e de normas da CNEN, vigentes.
4.2 - Compete ainda ao gerador de RSS monitorar e avaliar seu PGRSS, considerando;
4.2.1 - O desenvolvimento de instrumentos de avaliao e controle, incluindo a construo
de indicadores claros, objetivos, auto-explicativos e confiveis, que permitam acompanhar
a eficcia do PGRSS implantado.
4.2.2 - A avaliao referida no item anterior deve ser realizada levando-se em conta, no
mnimo, os seguintes indicadores:
Taxa de acidentes com resduo prfurocortante
Variao da gerao de resduos
Variao da proporo de resduos do Grupo A
Variao da proporo de resduos do Grupo B
Variao da proporo de resduos do Grupo D
Variao da proporo de resduos do Grupo E
Variao do percentual de reciclagem
4.2.3 - Os indicadores devem ser produzidos no momento da implantao do PGRSS e
posteriormente com freqncia anual.
4.2.4 - A ANVISA publicar regulamento orientador para a construo dos indicadores
mencionados no item 4.2.2.
CAPTULO VI - MANEJ O DE RSS
Para fins de aplicabilidade deste Regulamento, o manejo dos RSS nas fases de
Acondicionamento, Identificao, Armazenamento Temporrio e Destinao Final, ser
tratado segundo a classificao dos resduos constante do Apndice I
5 - GRUPO A1
5.1 - culturas e estoques de microrganismos resduos de fabricao de produtos
biolgicos, exceto os hemoderivados; meios de cultura e instrumentais utilizados para
transferncia, inoculao ou mistura de culturas; resduos de laboratrios de manipulao
gentica. Estes resduos no podem deixar a unidade geradora sem tratamento prvio.
5.1.1 - Devem ser inicialmente acondicionados de maneira compatvel com o processo de
tratamento a ser utilizado.
5.1.2 - Devem ser submetidos a tratamento, utilizando-se processo fsico ou outros
processos que vierem a ser validados para a obteno de reduo ou eliminao da carga
microbiana, em equipamento compatvel com Nvel III de Inativao Microbiana (Apndice
I V).
5.1.3 - Aps o tratamento, devem ser acondicionados da seguinte forma:
5.1.3.1 - Se no houver descaracterizao fsica das estruturas, devem ser acondicionados
conforme o item 1.2 , em saco branco leitoso, que devem ser substitudos quando
atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1 vez a cada 24 horas e identificados
conforme item 1.3.3.
5.1.3.2 - Havendo descaracterizao fsica das estruturas, podem ser acondicionados
como resduos do Grupo D.
5.2 - Resduos resultantes de atividades de vacinao com microorganismos vivos ou
atenuados, incluindo frascos de vacinas com expirao do prazo de validade, com
contedo inutilizado, vazios ou com restos do produto, agulhas e seringas. Devem ser
submetidos a tratamento antes da disposio final.
5.2.1 - Devem ser submetidos a tratamento, utilizando-se processo fsico ou outros
processos que vierem a ser validados para a obteno de reduo ou eliminao da carga
microbiana, em equipamento compatvel com Nvel III de Inativao Microbiana (Apndice
I V).
5.2.2 - Os resduos provenientes de campanha de vacinao e atividade de vacinao em
servio pblico de sade, quando no puderem ser submetidos ao tratamento em seu
local de gerao, devem ser recolhidos e devolvidos s Secretarias de Sade responsveis
pela distribuio, em recipiente rgido, resistente punctura, ruptura e vazamento, com
tampa e devidamente identificado, de forma a garantir o transporte seguro at a unidade
de tratamento.
5.2.3 - Os demais servios devem tratar estes resduos conforme o item 5.2.1 em seu local
de gerao.
5.2.4 - Aps o tratamento, devem ser acondicionados da seguinte forma:
5.2.4.1 - Se no houver descaracterizao fsica das estruturas, devem ser acondicionados
conforme o item 1.2 , em saco branco leitoso, que devem ser substitudos quando
atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1 vez a cada 24 horas e identificados
conforme item 1.3.3.
5.2.4.2 - Havendo descaracterizao fsica das estruturas, podem ser acondicionados
como resduos do Grupo D.
5.3 - Resduos resultantes da ateno sade de indivduos ou animais, com suspeita ou
certeza de contaminao biolgica por agentes Classe de Risco 4 (Apndice II),
microrganismos com relevncia epidemiolgica e risco de disseminao ou causador de
doena emergente que se torne epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de
transmisso seja desconhecido. Devem ser submetidos a tratamento antes da disposio
final.
5.3.1 - A manipulao em ambiente laboratorial de pesquisa, ensino ou assistncia deve
seguir as orientaes contidas na publicao do Ministrio da Sade - Diretrizes Gerais
para o Trabalho em Conteno com Material Biolgico, correspondente aos respectivos
microrganismos.
5.3.2 - Devem ser acondicionados conforme o item 1.2, em saco vermelho, que devem ser
substitudos quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1 vez a cada 24
horas e identificados conforme item 1.3.3.
5.3.3 - Devem ser submetidos a tratamento utilizando-se processo fsico ou outros
processos que vierem a ser validados para a obteno de reduo ou eliminao da carga
microbiana, em equipamento compatvel com Nvel III de Inativao Microbiana (Apndice
V).
5.3.4 - Aps o tratamento, devem ser acondicionados da seguinte forma:
5.3.4.1 - Se no houver descaracterizao fsica das estruturas, devem ser acondicionados
conforme o item 1.2, em saco branco leitoso, que devem ser substitudos quando
atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1 vez a cada 24 horas e identificados
conforme item 1.3.3.
5.3.4.2 - Havendo descaracterizao fsica das estruturas, podem ser acondicionados
como resduos do Grupo D.
5.4 - Bolsas transfusionais contendo sangue ou hemocomponentes rejeitadas por
contaminao ou por m conservao, ou com prazo de validade vencido, e aquelas
oriundas de coleta incompleta; sobras de amostras de laboratrio contendo sangue ou
lquidos corpreos, recipientes e materiais resultantes do processo de assistncia sade,
contendo sangue ou lquidos corpreos na forma livre. Devem ser submetidos a
tratamento antes da disposio final.
5.4.1 - Devem ser acondicionados conforme o item 1.2 , em saco vermelho, que devem
ser substitudos quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1 vez a cada 24
horas e identificados conforme item 1.3.3.
5.4.2 - Devem ser submetidos a tratamento utilizando-se processo fsico ou outros
processos que vierem a ser validados para a obteno de reduo ou eliminao da carga
microbiana, em equipamento compatvel com Nvel III de Inativao Microbiana (Apndice
IV) e que desestruture as suas caractersticas fsicas, de modo a se tornarem
irreconhecveis.
5.4.3 - Aps o tratamento, podem ser acondicionados como resduos do Grupo D.
5.4.4 - Caso o tratamento previsto no item 5.4.2 venha a ser realizado fora da unidade
geradora, o acondicionamento para transporte deve ser em recipiente rgido, resistente
punctura, ruptura e vazamento, com tampa provida de controle de fechamento e
devidamente identificado, conforme item 1.3.3, de forma a garantir o transporte seguro
at a unidade de tratamento.
5.4.5 - As bolsas de hemocomponentes contaminadas podero ter a sua utilizao
autorizada para finalidades especficas tais como ensaios de proficincia e confeco de
produtos para diagnstico de uso in vitro, de acordo com Regulamento Tcnico a ser
elaborado pela ANVISA. Caso no seja possvel a utilizao acima, devem ser submetidas
a processo de tratamento conforme definido no item 5.4.2.
5.4.6 - As sobras de amostras de laboratrio contendo sangue ou lquidos corpreos,
podem ser descartadas diretamente no sistema de coleta de esgotos, desde que atendam
respectivamente as diretrizes estabelecidas pelos rgos ambientais, gestores de recursos
hdricos e de saneamento competentes.
6 - GRUPO A2
6.1 - Carcaas, peas anatmicas, vsceras e outros resduos provenientes de animais
submetidos a processos de experimentao com inoculao de microorganismos, bem
como suas forraes, e os cadveres de animais suspeitos de serem portadores de
microrganismos de relevncia epidemiolgica e com risco de disseminao, que foram
submetidos ou no a estudo antomo-patolgico ou confirmao diagnstica. Devem ser
submetidos a tratamento antes da disposio final.
6.1.1 - Devem ser inicialmente acondicionados de maneira compatvel com o processo de
tratamento a ser utilizado. Quando houver necessidade de fracionamento, em funo do
porte do animal, a autorizao do rgo de sade competente deve obrigatoriamente
constar do PGRSS.
6.1.2 - Resduos contendo microrganismos com alto risco de transmissibilidade e alto
potencial de letalidade (Classe de risco 4) devem ser submetidos, no local de gerao, a
processo fsico ou outros processos que vierem a ser validados para a obteno de
reduo ou eliminao da carga microbiana, em equipamento compatvel com Nvel III de
Inativao Microbiana (Apndice IV) e posteriormente encaminhados para tratamento
trmico por incinerao.
6.1.3 - Os resduos no enquadrados no item 6.1.2 devem ser tratados utilizando-se
processo fsico ou outros processos que vierem a ser validados para a obteno de
reduo ou eliminao da carga microbiana, em equipamento compatvel com Nvel III de
Inativao Microbiana (Apndice IV). O tratamento pode ser realizado fora do local de
gerao, mas os resduos no podem ser encaminhados para tratamento em local externo
ao servio.
6.1.4 - Aps o tratamento dos resduos do item 6.1.3, estes podem ser encaminhados
para aterro sanitrio licenciado ou local devidamente licenciado para disposio final de
RSS, ou sepultamento em cemitrio de animais.
6.1.5 - Quando encaminhados para disposio final em aterro sanitrio licenciado, devem
ser acondicionados conforme o item 1.2, em saco branco leitoso, que devem ser
substitudos quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1 vez a cada 24
horas e identificados conforme item 1.3.3 e a inscrio de PEAS ANATMICAS DE
ANI MAI S.
7 - GRUPO A3
7.1 - Peas anatmicas (membros) do ser humano; produto de fecundao sem sinais
vitais, com peso menor que 500 gramas ou estatura menor que 25 centmetros ou idade
gestacional menor que 20 semanas, que no tenham valor cientfico ou legal e no tenha
havido requisio pelo paciente ou seus familiares.
7.1.1 - Aps o registro no local de gerao, devem ser encaminhados para:
I - Sepultamento em cemitrio, desde que haja autorizao do rgo competente do
Municpio, do Estado ou do Distrito Federal ou;
I I - Tratamento trmico por incinerao ou cremao, em equipamento devidamente
licenciado para esse fim.
7.1.2 - Se forem encaminhados para sistema de tratamento, devem ser acondicionados
conforme o item 1.2, em saco vermelho, que devem ser substitudos quando atingirem 2/3
de sua capacidade ou pelo menos 1 vez a cada 24 horas e identificados conforme item
1.3.3 e a inscrio PEAS ANATMICAS.
7.1.3 - O rgo ambiental competente nos Estados, Municpios e Distrito Federal pode
aprovar outros processos alternativos de destinao.
8 - GRUPO A4
8.1 - Kits de linhas arteriais, endovenosas e dialisadores; filtros de ar e gases aspirados de
rea contaminada; membrana filtrante de equipamento mdico-hospitalar e de pesquisa,
entre outros similares; sobras de amostras de laboratrio e seus recipientes contendo
fezes, urina e secrees, provenientes de pacientes que no contenham e nem sejam
suspeitos de conter agentes Classe de Risco 4, e nem apresentem relevncia
epidemiolgica e risco de disseminao, ou microrganismo causador de doena emergente
que se torne epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmisso seja
desconhecido ou com suspeita de contaminao com prons; tecido adiposo proveniente
de lipoaspirao, lipoescultura ou outro procedimento de cirurgia plstica que gere este
tipo de resduo; recipientes e materiais resultantes do processo de assistncia sade,
que no contenham sangue ou lquidos corpreos na forma livre; peas anatmicas
(rgos e tecidos) e outros resduos provenientes de procedimentos cirrgicos ou de
estudos antomo-patolgicos ou de confirmao diagnstica; carcaas, peas anatmicas,
vsceras e outros resduos provenientes de animais no submetidos a processos de
experimentao com inoculao de microorganismos, bem como suas forraes;
cadveres de animais provenientes de servios de assistncia; Bolsas transfusionais vazias
ou com volume residual ps-transfuso.
8.1.1 - Estes resduos podem ser dispostos, sem tratamento prvio, em local devidamente
licenciado para disposio final de RSS.
8.1.2 - Devem ser acondicionados conforme o item 1.2, em saco branco leitoso, que
devem ser substitudos quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1 vez a
cada 24 horas e identificados conforme item 1.3.3.
9 - GRUPO A5
9.1 - rgos, tecidos, fluidos orgnicos, materiais perfurocortantes ou escarificantes e
demais materiais resultantes da ateno sade de indivduos ou animais, com suspeita
ou certeza de contaminao com prons.
9.1.1 - Devem sempre ser encaminhados a sistema de incinerao, de acordo com o
definido na RDC ANVISA n 305/2002.
9.1.2 - Devem ser acondicionados conforme o item 1.2, em saco vermelho, que devem ser
substitudos aps cada procedimento e identificados conforme item 1.3.3. Devem ser
utilizados dois sacos como barreira de proteo, com preenchimento somente at 2/3 de
sua capacidade, sendo proibido o seu esvaziamento ou reaproveitamento.
10 - Os resduos do Grupo A, gerados pelos servios de assistncia domiciliar, devem ser
acondicionados e recolhidos pelos prprios agentes de atendimento ou por pessoa
treinada para a atividade, de acordo com este Regulamento, e encaminhados ao
estabelecimento de sade de referncia.
11 - GRUPO B
11.1 - As caractersticas dos riscos destas substncias so as contidas na Ficha de
Informaes de Segurana de Produtos Qumicos - FISPQ, conforme NBR 14725 da ABNT
e Decreto/PR 2657/98.
11.1.1 - A FISPQ no se aplica aos produtos farmacuticos e cosmticos.
11.2 - Resduos qumicos que apresentam risco sade ou ao meio ambiente, quando no
forem submetidos a processo de reutilizao, recuperao ou reciclagem, devem ser
submetidos a tratamento ou disposio final especficos.
11.2.1 - Resduos qumicos no estado slido, quando no tratados, devem ser dispostos
em aterro de resduos perigosos - Classe I.
11.2.2 - Resduos qumicos no estado lquido devem ser submetidos a tratamento
especfico, sendo vedado o seu encaminhamento para disposio final em aterros.
11.2.3 - Os resduos de substncias qumicas constantes do Apndice VI, quando no
fizerem parte de mistura qumica, devem ser obrigatoriamente segregados e
acondicionados de forma isolada
11.3 - Devem ser acondicionados observadas as exigncias de compatibilidade qumica
dos resduos entre si (Apndice V), assim como de cada resduo com os materiais das
embalagens de forma a evitar reao qumica entre os componentes do resduo e da
embalagem, enfraquecendo ou deteriorando a mesma, ou a possibilidade de que o
material da embalagem seja permevel aos componentes do resduo.
11.3.1 - Quando os recipientes de acondicionamento forem constitudos de PEAD, dever
ser observada a compatibilidade constante do Apndice VII.
11.4- Quando destinados reciclagem ou reaproveitamento, devem ser acondicionados
em recipientes individualizados, observadas as exigncias de compatibilidade qumica do
resduo com os materiais das embalagens de forma a evitar reao qumica entre os
componentes do resduo e da embalagem, enfraquecendo ou deteriorando a mesma, ou a
possibilidade de que o material da embalagem seja permevel aos componentes do
resduo.
11.5 - Os resduos lquidos devem ser acondicionados em recipientes constitudos de
material compatvel com o lquido armazenado, resistentes, rgidos e estanques, com
tampa rosqueada e vedante. Devem ser identificados de acordo com o item 1.3.4 deste
Regulamento Tcnico.
11.6 - Os resduos slidos devem ser acondicionados em recipientes de material rgido,
adequados para cada tipo de substncia qumica, respeitadas as suas caractersticas fsico-
qumicas e seu estado fsico, e identificados de acordo com o item 1.3.4 deste
Regulamento Tcnico.
11.7- As embalagens secundrias no contaminadas pelo produto devem ser fisicamente
descaracterizadas e acondicionadas como Resduo do Grupo D, podendo ser
encaminhadas para processo de reciclagem.
11.8- As embalagens e materiais contaminados por substncias caracterizadas no item
11.2 deste Regulamento devem ser tratados da mesma forma que a substncia que as
contaminou.
11.9 - Os resduos gerados pelos servios de assistncia domiciliar, devem ser
acondicionados, identificados e recolhidos pelos prprios agentes de atendimento ou por
pessoa treinada para a atividade, de acordo com este Regulamento, e encaminhados ao
estabelecimento de sade de referncia.
11.10 - As excretas de pacientes tratados com quimioterpicos antineoplsicos podem ser
eliminadas no esgoto, desde que haja Sistema de Tratamento de Esgotos na regio onde
se encontra o servio. Caso no exista tratamento de esgoto, devem ser submetidas a
tratamento prvio no prprio estabelecimento.
11.11 - Resduos de produtos hormonais e produtos antimicrobianos; citostticos;
antineoplsicos; imunossupressores; digitlicos; imunomoduladores; anti-retrovirais,
quando descartados por servios assistenciais de sade, farmcias, drogarias e
distribuidores de medicamentos ou apreendidos, devem ter seu manuseio conforme o item
11.2.
11.12 - Os resduos de produtos e de insumos farmacuticos, sujeitos a controle especial,
especificados na Portaria MS 344/98 e suas atualizaes devem atender legislao
sanitria em vigor.
11.13 - Os reveladores utilizados em radiologia podem ser submetidos a processo de
neutralizao para alcanarem pH entre 7 e 9, sendo posteriormente lanados na rede
coletora de esgoto ou em corpo receptor, desde que atendam as diretrizes estabelecidas
pelos rgos ambientais, gestores de recursos hdricos e de saneamento competentes.
11.14- Os fixadores usados em radiologia podem ser submetidos a processo de
recuperao da prata ou ento serem submetidos ao constante do item 11.16.
11.15 - O descarte de pilhas, baterias e acumuladores de carga contendo Chumbo (Pb),
Cdmio (Cd) e Mercrio (Hg) e seus compostos, deve ser feito de acordo com a Resoluo
CONAMA n. 257/1999.
11.16- Os demais resduos slidos contendo metais pesados podem ser encaminhados a
Aterro de Resduos Perigosos-Classe I ou serem submetidos a tratamento de acordo com
as orientaes do rgo local de meio ambiente, em instalaes licenciadas para este fim.
Os resduos lquidos deste grupo devem seguir orientaes especficas dos rgos
ambientais locais.
11.17 - Os resduos contendo Mercrio (Hg) devem ser acondicionados em recipientes sob
selo dgua e encaminhados para recuperao.
11.18 - Resduos qumicos que no apresentam risco sade ou ao meio ambiente
11.18.1 - No necessitam de tratamento, podendo ser submetidos a processo de
reutilizao, recuperao ou reciclagem.
11.18.2 - Resduos no estado slido, quando no submetidos reutilizao, recuperao
ou reciclagem, devem ser encaminhados para sistemas de disposio final licenciados.
11.18.3 - Resduos no estado lquido podem ser lanados na rede coletora de esgoto ou
em corpo receptor, desde que atendam respectivamente as diretrizes estabelecidas pelos
rgos ambientais, gestores de recursos hdricos e de saneamento competentes.
11.19 - Os resduos de produtos ou de insumos farmacuticos que, em funo de seu
princpio ativo e forma farmacutica, no oferecem risco sade e ao meio ambiente,
conforme definido no item 3.1, quando descartados por servios assistenciais de sade,
farmcias, drogarias e distribuidores de medicamentos ou apreendidos, devem atender ao
disposto no item 11.18.
11.20 - Os resduos de produtos cosmticos, quando descartados por farmcias, drogarias
e distribuidores ou quando apreendidos, devem ter seu manuseio conforme o item 11.2 ou
11.18, de acordo com a substncia qumica de maior risco e concentrao existente em
sua composio, independente da forma farmacutica.
11.21- Os resduos qumicos dos equipamentos automticos de laboratrios clnicos e dos
reagentes de laboratrios clnicos, quando misturados, devem ser avaliados pelo maior
risco ou conforme as instrues contidas na FISPQ e tratados conforme o item 11.2 ou
11.18.
12 - GRUPO C
12.1 - Os rejeitos radioativos devem ser segregados de acordo com a natureza fsica do
material e do radionucldeo presente, e o tempo necessrio para atingir o limite de
eliminao, em conformidade com a norma NE - 6.05 da CNEN. Os rejeitos radioativos no
podem ser considerados resduos at que seja decorrido o tempo de decaimento
necessrio ao atingimento do limite de eliminao.
12.1.1 - Os rejeitos radioativos slidos devem ser acondicionados em recipientes de
material rgido, forrados internamente com saco plstico resistente e identificados
conforme o item 12.2 deste Regulamento.
12.1.2 - Os rejeitos radioativos lquidos devem ser acondicionados em frascos de at dois
litros ou em bombonas de material compatvel com o lquido armazenado, sempre que
possvel de plstico, resistentes, rgidos e estanques, com tampa rosqueada, vedante,
acomodados em bandejas de material inquebrvel e com profundidade suficiente para
conter, com a devida margem de segurana, o volume total do rejeito, e identificados
conforme o item 10.2 deste Regulamento.
12.1.3 - Os materiais perfurocortantes contaminados com radionucldeos, devem ser
descartados separadamente, no local de sua gerao, imediatamente aps o uso, em
recipientes estanques, rgidos, com tampa, devidamente identificados, sendo
expressamente proibido o esvaziamento desses recipientes para o seu reaproveitamento.
As agulhas descartveis devem ser desprezadas juntamente com as seringas, sendo
proibido reencap-las ou proceder a sua retirada manualmente.
12.2 - IDENTIFICAO:
12.2.1 - O Grupo C representado pelo smbolo internacional de presena de radiao
ionizante (triflio de cor magenta) em rtulos de fundo amarelo e contornos pretos,
acrescido da expresso REJ EITO RADIOATIVO, indicando o principal risco que apresenta
aquele material, alm de informaes sobre o contedo, nome do elemento radioativo,
tempo de decaimento, data de gerao, nome da unidade geradora, conforme norma da
CNEN NE 6.05 e outras que a CNEN determinar.
12.2.2 - Os recipientes para os materiais perfurocortantes contaminados com
radionucldeo devem receber a inscrio de PERFUROCORTANTE e a inscrio REJ EITO
RADIOATIVO, e demais informaes exigidas.
12.2.3 - Aps o decaimento do elemento radioativo a nveis do limite de eliminao
estabelecidos pela norma CNEN NE 6.05, o rtulo de REJ EITO RADIOATIVO deve ser
retirado e substitudo por outro rtulo, de acordo com o Grupo do resduo em que se
enquadrar.
12.2.4 - O recipiente com rodas de transporte interno de rejeitos radioativos, alm das
especificaes contidas no item 1.3 deste Regulamento, deve ser provido de recipiente
com sistema de blindagem com tampa para acomodao de sacos de rejeitos radioativos,
devendo ser monitorado a cada operao de transporte e ser submetido
descontaminao, quando necessrio. Independente de seu volume, no poder possuir
vlvula de drenagem no fundo. Deve conter identificao com inscrio, smbolo e cor
compatveis com o resduo do Grupo C.
12.3 - TRATAMENTO:
12.3.1 - O tratamento dispensado aos rejeitos do Grupo C - Rejeitos Radioativos o
armazenamento, em condies adequadas, para o decaimento do elemento radioativo. O
objetivo do armazenamento para decaimento manter o radionucldeo sob controle at
que sua atividade atinja nveis que permitam liber-lo como resduo no radioativo. Este
armazenamento poder ser realizado na prpria sala de manipulao ou em sala
especfica, identificada como sala de decaimento. A escolha do local de armazenamento,
considerando as meia-vidas, as atividades dos elementos radioativos e o volume de rejeito
gerado, dever estar definida no Plano de Radioproteo da Instalao, em conformidade
com a norma NE - 6.05 da CNEN. Para servios com atividade em Medicina Nuclear,
observar ainda a norma NE - 3.05 da CNEN.
12.3.2 - Os resduos do Grupo A de fcil putrefao, contaminados com radionucldeos,
depois de atendido os respectivos itens de acondicionamento e identificao de rejeito
radioativo, devem observar as condies de conservao mencionadas no item 1.5.5,
durante o perodo de decaimento do elemento radioativo.
12.3.3 - O tratamento preliminar das excretas de seres humanos e de animais submetidos
terapia ou a experimentos com radioistopos deve ser feito de acordo com os
procedimentos constantes no Plano de Radioproteo.
12.3.4 - As sobras de alimentos provenientes de pacientes submetidos terapia com Iodo
131, depois de atendidos os respectivos itens de acondicionamento e identificao de
rejeito radioativo, devem observar as condies de conservao mencionadas no item
1.5.5 durante o perodo de decaimento do elemento radioativo. Alternativamente, poder
ser adotada a metodologia de triturao destes alimentos na sala de decaimento, com
direcionamento para o sistema de esgotos, desde que haja Sistema de Tratamento de
Esgotos na regio onde se encontra a unidade.
12.3.5 - O tratamento para decaimento dever prever mecanismo de blindagem de
maneira a garantir que a exposio ocupacional esteja de acordo com os limites
estabelecidos na norma NE-3.01 da CNEN. Quando o tratamento for realizado na rea de
manipulao, devem ser utilizados recipientes blindados individualizados. Quando feito em
sala de decaimento, esta deve possuir paredes blindadas ou os rejeitos radioativos devem
estar acondicionados em recipientes individualizados com blindagem.
12.3.6 - Para servios que realizem atividades de Medicina Nuclear e possuam mais de 3
equipamentos de diagnstico ou pelo menos 1 quarto teraputico, o armazenamento para
decaimento ser feito em uma sala de decaimento de rejeitos radioativos com no mnimo
4 m, com os rejeitos acondicionados de acordo com o estabelecido no item 12.1 deste
Regulamento.
12.3.7 - A sala de decaimento de rejeitos radioativos deve ter o seu acesso controlado.
Deve estar sinalizada com o smbolo internacional de presena de radiao ionizante e de
rea de acesso restrito, dispondo de meios para garantir condies de segurana contra
ao de eventos induzidos por fenmenos naturais e estar de acordo com o Plano de
Radioproteo aprovado pela CNEN para a instalao.
12.3.8 - O limite de eliminao para rejeitos radioativos slidos de 75 Bq/g, para
qualquer radionucldeo, conforme estabelecido na norma NE 6.05 da CNEN. Na
impossibilidade de comprovar-se a obedincia a este limite, recomenda-se aguardar o
decaimento do radionucldeo at nveis comparveis radiao de fundo.
12.3.9 - A eliminao de rejeitos radioativos lquidos no sistema de esgoto deve ser
realizada em quantidades absolutas e concentraes inferiores s especificadas na norma
NE-6.05 da CNEN, devendo esses valores ser parte integrante do plano de
gerenciamento.
12.3.10 - A eliminao de rejeitos radioativos gasosos na atmosfera deve ser realizada em
concentraes inferiores s especificadas na norma NE-6.05 da CNEN, mediante prvia
autorizao da CNEN.
12.3.11 - O transporte externo de rejeitos radioativos, quando necessrio, deve seguir
orientao prvia especfica da Comisso Nacional de Energia Nuclear/CNEN.
13 - GRUPO D
13.1 - ACONDI CI ONAMENTO
13.1.1 - Devem ser acondicionados de acordo com as orientaes dos servios locais de
limpeza urbana, utilizando-se sacos impermeveis, contidos em recipientes e receber
identificao conforme o item 13.2 deste Regulamento.
13.1.2 - Os cadveres de animais podem ter acondicionamento e transporte diferenciados,
de acordo com o porte do animal, desde que submetidos aprovao pelo rgo de
limpeza urbana, responsvel pela coleta, transporte e disposio final deste tipo de
resduo.
13.2 - IDENTIFICAO :
13.2.1 - Para os resduos do Grupo D, destinados reciclagem ou reutilizao, a
identificao deve ser feita nos recipientes e nos abrigos de guarda de recipientes, usando
cdigo de cores e suas correspondentes nomeaes, baseadas na Resoluo CONAMA n.
275/2001, e smbolos de tipo de material reciclvel :
I - azul - PAPIS
I I - amarelo - METAI S
I I I - verde - VIDROS
I V - vermelho - PLSTI COS
V - marrom - RESDUOS ORGNICOS
13.2.2 - Para os demais resduos do Grupo D deve ser utilizada a cor cinza nos
recipientes.
13.2.3 - Caso no exista processo de segregao para reciclagem, no existe exigncia
para a padronizao de cor destes recipientes.
13.2.3 - So admissveis outras formas de segregao, acondicionamento e identificao
dos recipientes destes resduos para fins de reciclagem, de acordo com as caractersticas
especficas das rotinas de cada servio, devendo estar contempladas no PGRSS
13.3 - TRATAMENTO
13.3.1- Os resduos lquidos provenientes de esgoto e de guas servidas de
estabelecimento de sade devem ser tratados antes do lanamento no corpo receptor ou
na rede coletora de esgoto, sempre que no houver sistema de tratamento de esgoto
coletivo atendendo a rea onde est localizado o servio, conforme definido na RDC
ANVISA n. 50/2002.
13.3.2 - Os resduos orgnicos, flores, resduos de podas de rvore e jardinagem, sobras
de alimento e de pr-preparo desses alimentos, restos alimentares de refeitrios e de
outros que no tenham mantido contato com secrees, excrees ou outro fluido
corpreo, podem ser encaminhados ao processo de compostagem.
13.3.3 - Os restos e sobras de alimentos citados no item 13.3.2 s podem ser utilizados
para fins de rao animal, se forem submetidos ao processo de tratamento que garanta a
inocuidade do composto, devidamente avaliado e comprovado por rgo competente da
Agricultura e de Vigilncia Sanitria do Municpio, Estado ou do Distrito Federal.
14 - GRUPO E
14.1 - Os materiais perfurocortantes devem ser descartados separadamente, no local de
sua gerao, imediatamente aps o uso ou necessidade de descarte, em recipientes,
rgidos, resistentes punctura, ruptura e vazamento, com tampa, devidamente
identificados, atendendo aos parmetros referenciados na norma NBR 13853/97 da ABNT,
sendo expressamente proibido o esvaziamento desses recipientes para o seu
reaproveitamento. As agulhas descartveis devem ser desprezadas juntamente com as
seringas, quando descartveis, sendo proibido reencap-las ou proceder a sua retirada
manualmente.
14.2 - O volume dos recipientes de acondicionamento deve ser compatvel com a gerao
diria deste tipo de resduo.
14.3 - Os recipientes mencionados no item 14.1 devem ser descartados quando o
preenchimento atingir 2/3 de sua capacidade ou o nvel de preenchimento ficar a 5 (cinco)
cm de distncia da boca do recipiente, sendo proibido o seu esvaziamento ou
reaproveitamento.
14.4 - Os resduos do Grupo E, gerados pelos servios de assistncia domiciliar, devem ser
acondicionados e recolhidos pelos prprios agentes de atendimento ou por pessoa
treinada para a atividade, de acordo com este Regulamento, e encaminhados ao
estabelecimento de sade de referncia.
14.5 - Os recipientes devem estar identificados de acordo com o item 1.3.6, com smbolo
internacional de risco biolgico, acrescido da inscrio de PERFUROCORTANTE e os
riscos adicionais, qumico ou radiolgico.
14.6- O armazenamento temporrio, o transporte interno e o armazenamento externo
destes resduos podem ser feitos nos mesmos recipientes utilizados para o Grupo A.
14.7 - TRATAMENTO
14.7.1 - Os resduos perfurocortantes contaminados com agente biolgico Classe de Risco
4, microrganismos com relevncia epidemiolgica e risco de disseminao ou causador de
doena emergente que se torne epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de
transmisso seja desconhecido, devem ser submetidos a tratamento, utilizando-se
processo fsico ou outros processos que vierem a ser validados para a obteno de
reduo ou eliminao da carga microbiana, em equipamento compatvel com Nvel III de
Inativao Microbiana (Apndice IV).
14.7.2 - Dependendo da concentrao e volume residual de contaminao por substncias
qumicas perigosas, estes resduos devem ser submetidos ao mesmo tratamento dado
substncia contaminante.
14.7.3 - Os resduos contaminados com radionucldeos devem ser submetidos ao mesmo
tempo de decaimento do material que o contaminou, conforme orientaes constantes do
item 12.3.
14.7.4 - As seringas e agulhas utilizadas em processos de assistncia sade, inclusive as
usadas na coleta laboratorial de amostra de paciente e os demais resduos
perfurocortantes no necessitam de tratamento.
As etapas seguintes do manejo dos RSS sero abordadas por processo, por abrangerem
mais de um tipo de resduo em sua especificao, e devem estar em conformidade com a
Resoluo CONAMA n. 283/2001
15 - ARMAZENAMENTO EXTERNO
15.1 - O armazenamento externo, denominado de abrigo de resduos, deve ser construdo
em ambiente exclusivo, com acesso externo facilitado coleta, possuindo, no mnimo, 01
ambiente separado para atender o armazenamento de recipientes de resduos do Grupo A
juntamente com o Grupo E e 01 ambiente para o Grupo D. O abrigo deve ser identificado
e restrito aos funcionrios do gerenciamento de resduos, ter fcil acesso para os
recipientes de transporte e para os veculos coletores. Os recipientes de transporte interno
no podem transitar pela via pblica externa edificao para terem acesso ao abrigo de
resduos.
15.2 - O abrigo de resduos deve ser dimensionado de acordo com o volume de resduos
gerados, com capacidade de armazenamento compatvel com a periodicidade de coleta do
sistema de limpeza urbana local. O piso deve ser revestido de material liso, impermevel,
lavvel e de fcil higienizao. O fechamento deve ser constitudo de alvenaria revestida
de material liso, lavvel e de fcil higienizao, com aberturas para ventilao, de
dimenso equivalente a, no mnimo, 1/20 (um vigsimo) da rea do piso, com tela de
proteo contra insetos.
15.3- O abrigo referido no item 15.2 deste Regulamento deve ter porta provida de tela de
proteo contra roedores e vetores, de largura compatvel com as dimenses dos
recipientes de coleta externa, pontos de iluminao e de gua, tomada eltrica, canaletas
de escoamento de guas servidas direcionadas para a rede de esgoto do estabelecimento
e ralo sifonado com tampa que permita a sua vedao.
15.4- Os resduos qumicos do Grupo B devem ser armazenados em local exclusivo com
dimensionamento compatvel com as caractersticas quantitativas e qualitativas dos
resduos gerados.
15.5 - O abrigo de resduos do Grupo B, quando necessrio, deve ser projetado e
construdo em alvenaria, fechado, dotado apenas de aberturas para ventilao adequada,
com tela de proteo contra insetos. Ter piso e paredes revestidos internamente de
material resistente, impermevel e lavvel, com acabamento liso. O piso deve ser
inclinado, com caimento indicando para as canaletas. Deve possuir sistema de drenagem
com ralo sifonado provido de tampa que permita a sua vedao. Possuir porta dotada de
proteo inferior para impedir o acesso de vetores e roedores.
15.6 - O abrigo de resduos do Grupo B deve estar identificado, em local de fcil
visualizao, com sinalizao de segurana-RESDUOS QUMICOS, com smbolo baseado
na norma NBR 7500 da ABNT.
15.7 - O armazenamento de resduos perigosos deve contemplar ainda as orientaes
contidas na norma NBR 12.235 da ABNT.
15.8- O abrigo de resduos deve possuir rea especfica de higienizao para limpeza e
desinfeco simultnea dos recipientes coletores e demais equipamentos utilizados no
manejo de RSS. A rea deve possuir cobertura, dimenses compatveis com os
equipamentos que sero submetidos limpeza e higienizao, piso e paredes lisos,
impermeveis, lavveis, ser provida de pontos de iluminao e tomada eltrica, ponto de
gua, preferencialmente quente e sob presso, canaletas de escoamento de guas
servidas direcionadas para a rede de esgotos do estabelecimento e ralo sifonado provido
de tampa que permita a sua vedao.
15.9 - O trajeto para o traslado de resduos desde a gerao at o armazenamento
externo deve permitir livre acesso dos recipientes coletores de resduos, possuir piso com
revestimento resistente abraso, superfcie plana, regular, antiderrapante e rampa,
quando necessria, com inclinao de acordo com a RDC ANVISA n. 50/2002.
15.10 - O estabelecimento gerador de RSS cuja gerao semanal de resduos no exceda
a 700 L e a diria no exceda a 150 L, pode optar pela instalao de um abrigo reduzido
exclusivo, com as seguintes caractersticas:
Ser construdo em alvenaria, fechado, dotado apenas de aberturas teladas para
ventilao, restrita a duas aberturas de 10X20 cm cada uma delas, uma a 20 cm do piso e
a outra a 20 cm do teto, abrindo para a rea externa. A critrio da autoridade sanitria,
estas aberturas podem dar para reas internas da edificao;
Piso, paredes, porta e teto de material liso, impermevel e lavvel. Caimento de piso
para ao lado oposto ao da abertura com instalao de ralo sifonado ligado instalao de
esgoto sanitrio do servio.
Identificao na porta com o smbolo de acordo com o tipo de resduo armazenado;
Ter localizao tal que no abra diretamente para a rea de permanncia de pessoas e,
circulao de pblico, dando-se preferncia a locais de fcil acesso coleta externa e
prxima a reas de guarda de material de limpeza ou expurgo.
CAP TULO VI I - SEGURANA OCUPACIONAL
16 - O pessoal envolvido diretamente com os processos de higienizao, coleta,
transporte, tratamento, e armazenamento de resduos, deve ser submetido a exame
mdico admissional, peridico, de retorno ao trabalho, de mudana de funo e
demissional, conforme estabelecido no PCMSO da Portaria 3214 do MTE ou em legislao
especfica para o servio pblico
16.1 - Os trabalhadores devem ser imunizados em conformidade com o Programa
Nacional de Imunizao-PNI, devendo ser obedecido o calendrio previsto neste programa
ou naquele adotado pelo estabelecimento.
16.2 - Os trabalhadores imunizados devem realizar controle laboratorial sorolgico para
avaliao da resposta imunolgica..
17 - Os exames a que se refere o item anterior devem ser realizados de acordo com as
Normas Reguladoras-NRs do Ministrio do Trabalho e Emprego .
18 - O pessoal envolvido diretamente com o gerenciamento de resduos deve ser
capacitado na ocasio de sua admisso e mantido sob educao continuada para as
atividades de manejo de resduos, incluindo a sua responsabilidade com higiene pessoal,
dos materiais e dos ambientes.
18.1- A capacitao deve abordar a importncia da utilizao correta de equipamentos de
proteo individual - uniforme, luvas, avental impermevel, mscara, botas e culos de
segurana especficos a cada atividade, bem como a necessidade de mant-los em
perfeita higiene e estado de conservao.
19 - Todos os profissionais que trabalham no servio, mesmo os que atuam
temporariamente ou no estejam diretamente envolvidos nas atividades de gerenciamento
de resduos, devem conhecer o sistema adotado para o gerenciamento de RSS, a prtica
de segregao de resduos, reconhecer os smbolos, expresses, padres de cores
adotados, conhecer a localizao dos abrigos de resduos, entre outros fatores
indispensveis completa integrao ao PGRSS.
20 - Os servios geradores de RSS devem manter um programa de educao continuada,
independente do vnculo empregatcio existente, que deve contemplar dentre outros
temas:
- Noes gerais sobre o ciclo da vida dos materiais;
- Conhecimento da legislao ambiental, de limpeza pblica e de vigilncia sanitria
relativas aos RSS;
- Definies, tipo e classificao dos resduos e potencial de risco do resduo;
- Sistema de gerenciamento adotado internamente no estabelecimento;
- Formas de reduzir a gerao de resduos e reutilizao de materiais;
- Conhecimento das responsabilidades e de tarefas;
- Identificao das classes de resduos;
- Conhecimento sobre a utilizao dos veculos de coleta;
- Orientaes quanto ao uso de Equipamentos de Proteo Individual-EPI e Coletiva-
EPC;
- Orientaes sobre biossegurana (biolgica, qumica e radiolgica);
- Orientaes quanto higiene pessoal e dos ambientes;
-Orientaes especiais e treinamento em proteo radiolgica quando houver rejeitos
radioativos;
- Providncias a serem tomadas em caso de acidentes e de situaes emergenciais;
- Viso bsica do gerenciamento dos resduos slidos no municpio;
- Noes bsicas de controle de infeco e de contaminao qumica.
20.1 - Os programas de educao continuada podem ser desenvolvidos sob a forma de
consorciamento entre os diversos estabelecimentos existentes na localidade.
21 - Todos os atos normativos mencionados neste Regulamento, quando substitudos ou
atualizados por novos atos, tero a referncia automaticamente atualizada em relao ao
ato de origem.
Apndice I
Classificao
GRUPO A
Resduos com a possvel presena de agentes biolgicos que, por suas caractersticas,
podem apresentar risco de infeco.
A1
- Culturas e estoques de microrganismos; resduos de fabricao de produtos biolgicos,
exceto os hemoderivados; descarte de vacinas de microrganismos vivos ou atenuados;
meios de cultura e instrumentais utilizados para transferncia, inoculao ou mistura de
culturas; resduos de laboratrios de manipulao gentica.
- Resduos resultantes da ateno sade de indivduos ou animais, com suspeita ou
certeza de contaminao biolgica por agentes classe de risco 4, microrganismos com
relevncia epidemiolgica e risco de disseminao ou causador de doena emergente que
se torne epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmisso seja
desconhecido.
- Bolsas transfusionais contendo sangue ou hemocomponentes rejeitadas por
contaminao ou por m conservao, ou com prazo de validade vencido, e aquelas
oriundas de coleta incompleta.
- Sobras de amostras de laboratrio contendo sangue ou lquidos corpreos, recipientes e
materiais resultantes do processo de assistncia sade, contendo sangue ou lquidos
corpreos na forma livre.
A2
- Carcaas, peas anatmicas, vsceras e outros resduos provenientes de animais
submetidos a processos de experimentao com inoculao de microorganismos, bem
como suas forraes, e os cadveres de animais suspeitos de serem portadores de
microrganismos de relevncia epidemiolgica e com risco de disseminao, que foram
submetidos ou no a estudo antomo-patolgico ou confirmao diagnstica.
A3
- Peas anatmicas (membros) do ser humano; produto de fecundao sem sinais vitais,
com peso menor que 500 gramas ou estatura menor que 25 centmetros ou idade
gestacional menor que 20 semanas, que no tenham valor cientfico ou legal e no tenha
havido requisio pelo paciente ou familiares.
A4
- Kits de linhas arteriais, endovenosas e dialisadores, quando descartados.
- Filtros de ar e gases aspirados de rea contaminada; membrana filtrante de
equipamento mdico-hospitalar e de pesquisa, entre outros similares.
- Sobras de amostras de laboratrio e seus recipientes contendo fezes, urina e secrees,
provenientes de pacientes que no contenham e nem sejam suspeitos de conter agentes
Classe de Risco 4, e nem apresentem relevncia epidemiolgica e risco de disseminao,
ou microrganismo causador de doena emergente que se torne epidemiologicamente
importante ou cujo mecanismo de transmisso seja desconhecido ou com suspeita de
contaminao com prons.
- Resduos de tecido adiposo proveniente de lipoaspirao, lipoescultura ou outro
procedimento de cirurgia plstica que gere este tipo de resduo.
- Recipientes e materiais resultantes do processo de assistncia sade, que no
contenha sangue ou lquidos corpreos na forma livre.
- Peas anatmicas (rgos e tecidos) e outros resduos provenientes de procedimentos
cirrgicos ou de estudos antomo-patolgicos ou de confirmao diagnstica.
- Carcaas, peas anatmicas, vsceras e outros resduos provenientes de animais no
submetidos a processos de experimentao com inoculao de microorganismos, bem
como suas forraes.
- Bolsas transfusionais vazias ou com volume residual ps-transfuso.
A5
- rgos, tecidos, fluidos orgnicos, materiais perfurocortantes ou escarificantes e demais
materiais resultantes da ateno sade de indivduos ou animais, com suspeita ou
certeza de contaminao com prons.
GRUPO B
Resduos contendo substncias qumicas que podem apresentar risco sade pblica ou
ao meio ambiente, dependendo de suas caractersticas de inflamabilidade, corrosividade,
reatividade e toxicidade.
- Produtos hormonais e produtos antimicrobianos; citostticos; antineoplsicos;
imunossupressores; digitlicos; imunomoduladores; anti-retrovirais, quando descartados
por servios de sade, farmcias, drogarias e distribuidores de medicamentos ou
apreendidos e os resduos e insumos farmacuticos dos Medicamentos controlados pela
Portaria MS 344/98 e suas atualizaes.
- Resduos de saneantes, desinfetantes, desinfestantes; resduos contendo metais
pesados; reagentes para laboratrio, inclusive os recipientes contaminados por estes.
- Efluentes de processadores de imagem (reveladores e fixadores).
- Efluentes dos equipamentos automatizados utilizados em anlises clnicas
- Demais produtos considerados perigosos, conforme classificao da NBR 10.004 da
ABNT (txicos, corrosivos, inflamveis e reativos).
GRUPO C
Quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que contenham radionucldeos em
quantidades superiores aos limites de iseno especificados nas normas do CNEN e para
os quais a reutilizao imprpria ou no prevista.
- Enquadram-se neste grupo os rejeitos radioativos ou contaminados com radionucldeos,
provenientes de laboratrios de anlises clinicas, servios de medicina nuclear e
radioterapia, segundo a resoluo CNEN-6.05.
GRUPO D
Resduos que no apresentem risco biolgico, qumico ou radiolgico sade ou ao meio
ambiente, podendo ser equiparados aos resduos domiciliares.
- papel de uso sanitrio e fralda, absorventes higinicos, peas descartveis de vesturio,
resto alimentar de paciente, material utilizado em anti-sepsia e hemostasia de venclises,
equipo de soro e outros similares no classificados como A1;
- sobras de alimentos e do preparo de alimentos;
- resto alimentar de refeitrio;
- resduos provenientes das reas administrativas;
- resduos de varrio, flores, podas e jardins
- resduos de gesso provenientes de assistncia sade
GRUPO E
Materiais perfurocortantes ou escarificantes, tais como: Lminas de barbear, agulhas,
escalpes, ampolas de vidro, brocas, limas endodnticas, pontas diamantadas, lminas de
bisturi, lancetas; tubos capilares; micropipetas; lminas e lamnulas; esptulas; e todos os
utenslios de vidro quebrados no laboratrio (pipetas, tubos de coleta sangunea e placas
de Petri) e outros similares.
APNDICE II
Classificao de Agentes Etiolgicos Humanos e Animais - Instruo normativa CTNBio n
7 de 06/06/1997 e Diretrizes Gerais para o Trabalho em Conteno com Material Biolgico
- Ministrio da Sade - 2004
CLASSE DE RISCO 4
BACTRIAS Nenhuma
FUNGOS Nenhum
PARASITAS Nenhum
VRUS E MICOPLASMAS Agentes da Febre Hemorrgica ( Crimia-
Congo, Lassa, J unin, Machupo, Sabi,
Guanarito e outros ainda no identificados)

Encefalites transmitidas por carrapatos (inclui
o vrus da Encefalite primavera-vero Russa,
Vrus da Doena de

Kyasanur, Febre Hemorrgica de Omsk e
vrus da Encefalite da Europa Central).

Herpesvrus simiae (Monkey B vrus)

Mycoplasma agalactiae (caprina)

Mycoplasma mycoides (pleuropneumonia
contagiosa bovina)

Peste eqina africana

Peste suna africana

Varola caprina

Varola de camelo

Vrus da dermatite nodular contagiosa

Vrus da doena de Nairobi (caprina)

Vrus da doena de Teschen

Vrus da doena de Wesselsbron

Vrus da doena hemorrgica de coelhos

Vrus da doena vesicular suna

Vrus da enterite viral dos patos, gansos e
cisnes

Vrus da febre aftosa (todos os tipos)

Vrus da febre catarral maligna

Vrus da febre efmera de bovinos

Vrus da febre infecciosa petequial bovina

Vrus da hepatite viral do pato

Vrus da louping III

Vrus da lumpy skin

Vrus da peste aviria

Vrus da peste bovina

Viris da peste dos pequenos ruminantes

Vrus da peste suna clssica (amostra
selvagem)

Vrus de Marburg

Vrus de Akabane

Vrus do exantema vesicular

Vrus Ebola
OBS : Os microorganismos emergentes que venham a ser identificados devero ser
classificados neste nvel at que os estudos estejam concludos.
APNDICE III
Quadro resumo das Normas de Biossegurana para o Nvel Classe de Risco 4 -
AGENTES PRATICAS EQUIP. SEGURANA

BARREIRAS
PRIMRIAS
INSTALAES
BARREIRAS
SECUNDRIAS
- Agentes exticos
ou perigosos que
impem um alto
- Prticas padres de
microbiologia
- Acesso controlado
Todos os
procedimentos
conduzidos em
Cabines
- Edifcio separado ou
rea isolada
- Porta de acesso dupla

risco de doenas
que ameaam a
vida;
- Avisos de risco
biolgico
- Precaues com
objetos
de Classe III ou
Classe I ou II,
juntamente com
macaco de presso

com fechamento
automtico
- Ar de exausto no
- infeces
laboratoriais
transmitidas via
perfurocortantes
- Manual de
Biossegurana que
defina qualquer
positiva com
suprimento de ar.
recirculante
- Fluxo de ar negativo
dentro do laboratrio
- Sistema de
abastecimento
aerossol ou
relacionadas a
agentes com risco
desconhecido de
descontaminao de
dejetos ou normas de
vigilncia mdica
- Descontaminao de

e escape, a vcuo, e de
descontaminao.
transmisso. todo o resduo
- Descontaminao da
roupa usada no
laboratrio antes de ser



lavada
- Amostra sorolgica
- Mudana de roupa
antes de entrar


- Banho de ducha na
sada
- Todo material
descontaminado na
sada das instalaes

Fonte : Biossegurana em laboratrios biomdicos e de microbiologia - CDC-NIH 4
edio-1999
APNDICE IV
NVEIS DE INATIVAO MICROBIANA
Nvel I Inativao de bactrias vegetativas, fungos e
vrus lipoflicos com reduo igual ou maior que
6Log10
Nvel 2 Inativao de bactrias vegetativas, fungos, vrus
lipoflicos e hidroflicos, parasitas e micobactrias
com reduo igual ou maior que 6Log10
Nvel I I I Inativao de bactrias vegetativas, fungos, vrus
lipoflicos e hidroflicos, parasitas e micobactrias
com reduo igual ou maior que 6Log10, e
inativao de esporos do B. stearothermophilus
ou de esporos do B. subtilis com reduo igual
ou maior que 4Log10.
Nvel IV Inativao de bactrias vegetativas, fungos, vrus
lipoflicos e hidroflicos, parasitas e
micobactrias, e inativao de esporos do B.
stearothermophilus com reduo igual ou maior
que 4Log10.
Fonte : Technical Assistance Manual: State Regulatory Oversight of Medical Waste
Treatment Technologies - State and Territorial Association on Alternate Treatment
Technologies - abril de 1994
APNDICE V
Tabela de Incompatibilidade das principais substncias utilizadas em Servios de Sade
Substncia Incompatvel com
Acetileno Cloro, Bromo,Flor, Cobre, Prata, Mercrio
cido actico cido crmico, cido perclrico, , perxidos,
permanganatos, cido ntrico, etilenoglicol
Acetona Misturas de cidos sulfrico e ntrico
concentrados, Perxido de hidrognio.
cido crmico cido actico, naftaleno, cnfora, glicerol,
turpentine, lcool, outros lquidos
inflamveis
cido hidrocinico cido ntrico, lcalis
cido fluordrico anidro, fluoreto de
hidrognio
Amnia (aquosa ou anidra)
cido ntrico concentrado cido ciandrico, anilinas, xidos de cromo
VI, Sulfeto de hidrognio, lquidos e gases
combustveis, cido actico, cido crmico.
cido oxlico Prata e Mercrio
cido perclrico Anidrido actico, lcoois, Bismuto e suas
ligas, papel, madeira
cido sulfrico Cloratos, percloratos, permanganatos e
gua
Alquil alumnio gua
Amnia anidra Mercrio, Cloro, Hipoclorito de clcio, Iodo,
Bromo, cido fluordrico
Anidrido actico Compostos contendo hidroxil tais como
etilenoglicol, cido perclrico
Anilina cido ntrico, Perxido de hidrognio
Azida sdica Chumbo, Cobre e outros metais
Bromo e Cloro Benzeno, Hidrxido de amnio, benzina de
petrleo, Hidrognio, acetileno, etano,
propano, butadienos, ps-metlicos.
Carvo ativo Dicromatos, permanganatos, cido ntrico,
cido sulfrico, Hipoclorito de sdio
Cloro Amnia, acetileno, butadieno, butano, outros
gases de petrleo, Hidrognio, Carbeto de
sdio, turpentine, benzeno, metais finamente
divididos, benzinas e outras fraes do
petrleo.
Cianetos cidos e lcalis
Cloratos, percloratos, clorato de potssio Sais de amnio, cidos, metais em p,
matrias orgnicas particuladas, substncias
combustveis
Cobre metlico Acetileno, Perxido de hidrognio, azidas
Dixido de cloro Amnia, metano, Fsforo, Sulfeto de
hidrognio
Flor Isolado de tudo
Fsforo Enxofre, compostos oxigenados, cloratos,
percloratos, nitratos, permanganatos
Halognios (Flor, Cloro, Bromo e Iodo) Amonaco, acetileno e hidrocarbonetos
Hidrazida Perxido de hidrognio, cido ntrico e outros
oxidantes
Hidrocarbonetos (butano, propano, tolueno) cido crmico, flor, cloro, bromo,
perxidos
I odo Acetileno, Hidrxido de amnio, Hidrognio
Lquidos inflamveis cido ntrico, Nitrato de amnio, xido de
cromo VI, perxidos, Flor, Cloro, Bromo,
Hidrognio
Mercrio Acetileno, cido fulmnico, amnia.
Metais alcalinos Dixido de carbono, Tetracloreto de carbono,
outros hidrocarbonetos clorados
Nitrato de amnio cidos, ps-metlicos, lquidos inflamveis,
cloretos, Enxofre, compostos orgnicos em
p.
Nitrato de sdio Nitrato de amnio e outros sais de amnio
xido de clcio gua
xido de cromo VI cido actico, glicerina, benzina de petrleo,
lquidos inflamveis, naftaleno,
Oxignio leos, graxas, Hidrognio, lquidos, slidos e
gases inflamveis
Perclorato de potssio cidos
Permanganato de potssio Glicerina, etilenoglicol, cido sulfrico
Perxido de hidrognio Cobre, Cromo, Ferro, lcoois, acetonas,
substncias combustveis
Perxido de sdio cido actico, Anidrido actico, benzaldedo,
etanol, metanol, etilenoglicol, Acetatos de
metila e etila, furfural
Prata e sais de Prata Acetileno, cido tartrico, cido oxlico,
compostos de amnio.
Sdio Dixido de carbono, Tetracloreto de carbono,
outros hidrocarbonetos clorados
Sulfeto de hidrognio cido ntrico fumegante, gases oxidantes
Fonte: Manual de Biossegurana - Mario Hiroyuki Hirata;J orge Mancini Filho
APNDICE VI
Substncias que devem ser segregadas separadamente
Lquidos inflamveis
cidos
Bases
Oxidantes
Compostos orgnicos no halogenados
Compostos orgnicos halogenados
leos
Materiais reativos com o ar
Materiais reativos com a gua
Mercrio e compostos de Mercrio
Brometo de etdio
Formalina ou Formaldedo
Mistura sulfocrmica
Resduo fotogrfico
Solues aquosas
Corrosivas
Explosivas
Venenos
Carcinognicas, Mutagnicas e Teratognicas
Ecotxicas
Sensveis ao choque
Criognicas
Asfixiantes
De combusto espontnea
Gases comprimidos
Metais pesados
Fonte: Chemical Waste Management Guide. - University of Florida - Division of
Environmental Health & Safety - abril de 2001
APNDICE VII
Lista das principais substncias utilizadas em servios de sade que reagem com
embalagens de Polietileno de Alta Densidade (PEAD)
cido butrico Dietil benzeno
cido ntrico Dissulfeto de carbono
cidos concentrados ter
Bromo Fenol / clorofrmio
Bromofrmio Nitrobenzeno
lcool benzlico o-diclorobenzeno
Anilina leo de canela
Butadieno leo de cedro
Ciclohexano p-diclorobenzeno
Cloreto de etila, forma lquida Percloroetileno
Cloreto de tionila solventes bromados & fluorados
Bromobenzeno solventes clorados
Cloreto de Amila Tolueno
Cloreto de vinilideno Tricloroeteno
Cresol Xileno
Fonte: Chemical Waste Management Guide - University of Florida - Division of
Environmental Health & Safety - abril de 2001
APNDICE VIII
GLOSSRIO
AGENTE BI OLGI CO - Bactrias, fungos, vrus, clamdias, riqutsias, micoplasmas, prions,
parasitas, linhagens celulares, outros organismos e toxinas.
ATENDIMENTO INDIVIDUALIZADO - ao desenvolvida em estabelecimento onde se
realiza o atendimento com apenas um profissional de sade em cada turno de trabalho.
(consultrio)
ATERRO DE RESDUOS PERIGOSOS - CLASSE I - Tcnica de disposio final de resduos
qumicos no solo, sem causar danos ou riscos sade pblica, minimizando os impactos
ambientais e utilizando procedimentos especficos de engenharia para o confinamento
destes.
ATERRO SANI TRI O - Tcnica de disposio final de resduos slidos urbanos no solo, por
meio de confinamento em camadas cobertas com material inerte, segundo normas
especficas, de modo a evitar danos ou riscos sade e segurana, minimizando os
impactos ambientais.
CADVERES DE ANIMAIS : so os animais mortos. No oferecem risco sade humana,
sade animal ou de impactos ambientais por estarem impedidos de disseminar agentes
etiolgicos de doenas.
CARCAAS DE ANIMAIS : so produtos de retaliao de animais, provenientes de
estabelecimentos de tratamento de sade animal, centros de experimentao, de
Universidades e unidades de controle de zoonoses e outros similares
CARROS COLETORES - so os contenedores providos de rodas, destinados coleta e
transporte interno de resduos de servios de sade .
CLASSE DE RISCO 4 (elevado risco individual e elevado risco para a comunidade):
condio de um agente biolgico que representa grande ameaa para o ser humano e
para os animais, representando grande risco a quem o manipula e tendo grande poder de
transmissibilidade de um indivduo a outro, no existindo medidas preventivas e de
tratamento para esses agentes.
CONDIES DE LANAMENTO - condies e padres de emisso adotados para o controle
de lanamentos de efluentes no corpo receptor.
COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR - CCIH - rgo de assessoria
autoridade mxima da instituio e de coordenao das aes de controle de infeco
hospitalar.
COMPOSTAGEM - processo de decomposio biolgica de frao orgnica biodegradvel
de resduos slidos, efetuado por uma populao diversificada de organismos em
condies controladas de aerobiose e demais parmetros, desenvolvido em duas etapas
distintas: uma de degradao ativa e outra de maturao.
CORPO RECEPTOR - corpo hdrico superficial que recebe o lanamento de um efluente.
DESTINAO FINAL- processo decisrio no manejo de resduos que inclui as etapas de
tratamento e disposio final.
EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL - EPI - dispositivo de uso individual, destinado
a proteger a sade e a integridade fsica do trabalhador, atendidas as peculiaridades de
cada atividade profissional ou funcional.
Estabelecimento: denominao dada a qualquer edificao destinada realizao de
atividades de preveno, promoo, recuperao e pesquisa na rea da sade ou que
estejam a ela relacionadas.
FONTE SELADA - fonte radioativa encerrada hermeticamente em uma cpsula, ou ligada
totalmente a material inativo envolvente, de forma que no possa haver disperso de
substncia radioativa em condies normais e severas de uso.
FORMA LIVRE - a saturao de um lquido em um resduo que o absorva ou o contenha,
de forma que possa produzir gotejamento, vazamento ou derramamento
espontaneamente ou sob compresso mnima
HEMODERIVADOS - produtos farmacuticos obtidos a partir do plasma humano,
submetidos a processo de industrializao e normatizao que lhes conferem qualidade,
estabilidade e especificidade.
INSUMOS FARMACUTICOS - Qualquer produto qumico, ou material (por exemplo:
embalagem) utilizado no processo de fabricao de um medicamento, seja na sua
formulao, envase ou acondicionamento.
INSTALAES RADIATIVAS - estabelecimento onde se produzem, processam, manuseiam,
utilizam, transportam ou armazenam fontes de radiao, excetuando-se as Instalaes
Nucleares definidas na norma CNEN-NE-1.04 "Licenciamento de Instalaes Nucleares" e
os veculos transportadores de fontes de radiao.
LICENCIAMENTO AMBIENTAL - atos administrativos pelos quais o rgo de meio ambiente
aprova a viabilidade do local proposto para uma instalao de tratamento ou destinao
final de resduos, permitindo a sua construo e operao, aps verificar a viabilidade
tcnica e o conceito de segurana do projeto.
LICENCIAMENTO DE INSTALAES RADIATIVAS - atos administrativos pelos quais a
CNEN aprova a viabilidade do local proposto para uma instalao radiativa e permite a sua
construo e operao, aps verificar a viabilidade tcnica e o conceito de segurana do
projeto.
LIMITE DE ELIMINAO - valores estabelecidos na norma CNEN-NE-6.05 "Gerncia de
Rejeitos Radioativos em Instalaes Radioativas" e expressos em termos de concentraes
de atividade e/ou atividade total, em ou abaixo dos quais um determinado fluxo de rejeito
pode ser liberado pelas vias convencionais, sob os aspectos de proteo radiolgica.
Lquidos corpreos: so representados pelos lquidos cefalorraquidiano, pericrdico,
pleural, articular, asctico e amnitico
LOCAL DE GERAO - representa a unidade de trabalho onde gerado o resduo.
Materiais de assistncia sade: materiais relacionados diretamente com o processo de
assistncia aos pacientes
MEIA-VIDA FSICA - tempo que um radionucldeo leva para ter a sua atividade inicial
reduzida metade.
METAL PESADO - qualquer composto de Antimnio, Cdmio, Crmio (IV), Chumbo,
Estanho, Mercrio, Nquel, Selnio, Telrio e Tlio, incluindo a forma metlica.
PATOGENICIDADE - capacidade de um agente causar doena em indivduos normais
suscetveis.
PLANO DE RADIOPROTEAO - PR - Documento exigido para fins de Licenciamento de
Instalaes Radiativas, pela Comisso Nacional de Energia Nuclear, conforme competncia
atribuda pela Lei 6.189, de 16 de dezembro de 1974, que se aplica s atividades
relacionadas com a localizao, construo, operao e modificao de Instalaes
Radiativas, contemplando, entre outros, o Programa de Gerncia de Rejeitos Radioativos -
PGRR
Pron: estrutura protica alterada relacionada como agente etiolgico das diversas formas
de Encefalite Espongiforme
Produto para Diagnstico de Uso In Vitro: reagentes, padres, calibradores, controles,
materiais, artigos e instrumentos, junto com as instrues para seu uso, que contribuem
para realizar uma determinao qualitativa, quantitativa ou semi-quantitativa de uma
amostra biolgica e que no estejam destinados a cumprir funo anatmica, fsica ou
teraputica alguma, que no sejam ingeridos, injetados ou inoculados em seres humanos
e que so utilizados unicamente para provar informao sobre amostras obtidas do
organismo humano. (Portaria n 8/MS/SVS, de 23 de janeiro de 1996)
QUIMIOTERPICOS ANTINEOPLSICOS - substncias qumicas que atuam a nvel celular
com potencial de produzirem genotoxicidade, citotoxicidade e teratogenicidade .
RECICLAGEM - processo de transformao dos resduos que utiliza tcnicas de
beneficiamento para o reprocessamento, ou obteno de matria prima para fabricao de
novos produtos.
Reduo de carga microbiana: aplicao de processo que visa a inativao microbiana das
cargas biolgicas contidas nos resduos
RESUOS DE SERVIOS DE SADE - RSS - so todos aqueles resultantes de atividades
exercidas nos servios definidos no artigo 1o que, por suas caractersticas, necessitam de
processos diferenciados em seu manejo, exigindo ou no tratamento prvio sua
disposio final
Sistema de Tratamento de Resduos de Servios de Sade: conjunto de unidades,
processos e procedimentos que alteram as caractersticas fsicas, fsico-qumicas, qumicas
ou biolgicas dos resduos, podendo promover a sua descaracterizao, visando a
minimizao do risco sade pblica, a preservao da qualidade do meio ambiente, a
segurana e a sade do trabalhador.
Sobras de amostras: restos de sangue, fezes, urina, suor, lgrima, leite, colostro, lquido
espermtico, saliva, secrees nasal, vaginal ou peniana, plo e unha que permanecem
nos tubos de coleta aps a retirada do material necessrio para a realizao de
investigao
VECULO COLETOR - veculo utilizado para a coleta externa e o transporte de resduos de
servios de sade.
APNDICE IX
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
NORMAS e ORIENTAES TCNICAS
- CONAMA - Conselho Nacional do Meio Ambiente
Resoluo n 6 de 19 de setembro de 1991 - "Dispe sobre a incinerao de resduos
slidos provenientes de estabelecimentos de sade, portos e aeroportos"
Resoluo n 5 de 05de agosto de 1993 - "Estabelece definies, classificao e
procedimentos mnimos para o gerenciamento de resduos slidos oriundos de servios de
sade, portos e aeroportos, terminais ferrovirios e rodovirios"
Resoluo n 237 de 22 de dezembro de 1997 - "Regulamenta os aspectos de
licenciamento ambiental estabelecidos na Poltica Nacional do Meio Ambiente"
Resoluo n 257 de 30 de junho de 1999 - "Estabelece que pilhas e baterias que
contenham em suas composies chumbo, cdmio, mercrio e seus compostos, tenham
os procedimentos de reutilizao, reciclagem, tratamento ou disposio final
ambientalmente adequados"
Resoluo n 275, de 25 de abril de 2001- "Estabelece cdigo de cores para diferentes
tipos de resduos na coleta seletiva"
Resoluo n 283 de 12 de julho de 2001- "Dispe sobre o tratamento e a destinao final
dos resduos dos servios de sade"
Resoluo n 316, de 29 de outubro de 2002 - : "Dispe sobre procedimentos e critrios
para o funcionamento de sistemas de tratamento trmico de resduos"
- ABNT - Associao Brasileira de Normas Tcnicas
NBR 12235- Armazenamento de resduos slidos perigosos, de abril de 1992
NBR 12.810 - Coleta de resduos de servios de sade - de janeiro de 1993
NBR 13853- Coletores para resduos de servios de sade perfurantes ou cortantes -
Requisitos e mtodos de ensaio, de maio de 1997
NBR - 7.500 - Smbolos de Risco e Manuseio para o Transporte e Armazenamento de
Material, de maro de 2000
NBR - 9191 - Sacos plsticos para acondicionamento de lixo - Requisitos e mtodos de
ensaio, de julho de 2000
NBR 14652 - Coletor-transportador rodovirio de resduos de servios de sade, de abril
de 2001.
NBR 14725 - Ficha de informaes de segurana de produtos qumicos - FISPQ - julho de
2001
NBR - 10004 - Resduos Slidos - Classificao, segunda edio - 31 de maio de 2004
- CNEN - Comisso Nacional de Energia Nuclear
NE- 3.01 - Diretrizes Bsicas de Radioproteo
NN- 3.03 - Certificao da qualificao de Supervisores de Radioproteo
NE- 3.05 - Requisitos de Radioproteo e Segurana para Servios de Medicina Nuclear
NE- 6.01 - Requisitos para o registro de Pessoas Fsicas para o preparo, uso e manuseio
de fontes radioativas.
NE- 6.02 - Licenciamento de Instalaes Radiativas
NE- 6.05 - Gerncia de Rejeitos em Instalaes Radiativas
- ANVISA - Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria
RDC n 50, de 21 de fevereiro de 2002 - Dispe sobre o Regulamento Tcnico para
planejamento, programao, elaborao e avaliao de projetos fsicos de
estabelecimentos assistenciais de sade.
RDC n 305 de 14 de novembro de 2002 - Ficam proibidos, em todo o territrio nacional,
enquanto persistirem as condies que configurem risco sade, o ingresso e a
comercializao de matria-prima e produtos acabados, semi-elaborados ou a granel para
uso em seres humanos, cujo material de partida seja obtido a partir de tecidos/fluidos de
animais ruminantes, relacionados s classes de medicamentos, cosmticos e produtos
para a sade, conforme discriminado
- MINISTRIO DA CINCIA E TECNOLOGIA
Instruo Normativa CTNBio n 7 de 06/06/1997
- MINISTRIO DA SADE
Diretrizes gerais para o trabalho em conteno com material biolgico - 2004
Portaria SVS/MS 344 de 12 de maio de 1998 - Aprova o Regulamento Tcnico sobre
substncias e medicamentos sujeitos a controle especial.
- MINISTRIO DO TRABALHO E EMPREGO
Portaria 3.214, de 08 de junho de 1978 - Norma Reguladora - NR-7- Programa de Controle
Mdico de Sade Ocupacional
- PRESIDNCIA DA REPBLICA
Decreto 2657 de 03 de julho de 1998 - Promulga a Conveno n 170 da OIT, relativa
Segurana na Utilizao de Produtos Qumicos no Trabalho, assinada em Genebra, em 25
de junho de 1990
- OMS - Organizao Mundial de Sade
Safe management of waste from Health-care activities
Emerging and other Communicable Diseases, Surveillance and Control - 1999
- EPA - U.S. Environment Protection Agency
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