Este documento establece las normas para el ejercicio del derecho de opción de cambio entre obras sociales en la Ciudad de Buenos Aires. Se crea un registro de obras sociales con las que la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires (ObSBA) puede celebrar convenios para permitir a los afiliados cambiar de obra social. Se establecen los procedimientos para que los afiliados ejerzan su opción de cambio de obra social de forma voluntaria y se transfieran los aportes a la nueva obra social elegida.
Este documento establece las normas para el ejercicio del derecho de opción de cambio entre obras sociales en la Ciudad de Buenos Aires. Se crea un registro de obras sociales con las que la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires (ObSBA) puede celebrar convenios para permitir a los afiliados cambiar de obra social. Se establecen los procedimientos para que los afiliados ejerzan su opción de cambio de obra social de forma voluntaria y se transfieran los aportes a la nueva obra social elegida.
Este documento establece las normas para el ejercicio del derecho de opción de cambio entre obras sociales en la Ciudad de Buenos Aires. Se crea un registro de obras sociales con las que la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires (ObSBA) puede celebrar convenios para permitir a los afiliados cambiar de obra social. Se establecen los procedimientos para que los afiliados ejerzan su opción de cambio de obra social de forma voluntaria y se transfieran los aportes a la nueva obra social elegida.
RESOLUCIN 345/14- ESTABLCESE LAS NORMAS PARA EL EJERCICIO DEL
DERECHO DE OPCIN DE CAMBIO ENTRE LAS OBRAS SOCIALES. BUENOS AIRES, 17 de marzo de 2014. VISTO: las Leyes N 472 Y modificatoria y N 3.021, la Disposicin N 1-0bSBN09, el Expediente N 24.689/14; Y CONSIDERANDO: Que mediante la Ley N 472 Y modificatoria se cre la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires (ObSBA), con carcter de ente pblico no estatal, "organizada como instituto de administracin mixta con capacidad de derecho pblico y privado, contando con individualidad jurdica y autarqua administrativa y econmico financiera" (art. 1); Que la citada Ley dispone que la obra social tiene "como objeto la prestacin de servicios de salud que contengan acciones colectivas e individuales de promocin, prevencin, atencin, recuperacin y rehabilitacin" (art. 3), siendo sus beneficiarios los agentes que se desempeen en relacin de dependencia en la administracin central, organismos descentralizados y autrquicos de la Ciudad de Buenos Aires, junto a su grupo familiar, los trabajadores en relacin de dependencia de la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires y los jubilados, pensionados y retirados que hubieran concluido su etapa activa en la administracin de la Ciudad, junto a su grupo familiar (art. 19); Que el mismo cuerpo legal encomend a la ObSBA adherir al rgimen del Sistema Integrado Nacional de Salud, regido por las Leyes Nacionales N 23.660 Y N 23.661, sus normas complementarias y reglamentarias, a partir de lo cual sus afiliados podran, en igualdad de condiciones con los restantes trabajadores del pas, ejercer la libertad de eleccin de su obra social (conf. Art. 37); Que a travs de la Ley N 3.021 se estableci que a partir del 1 de abril de 2009 "quedar asegurada la libre opcin de obra social para todos los afiliados activos comprendidos en la Ley N 472, a travs de una decisin individual y escrita de quienes deseen ejercerla a favor de cualquiera de los agentes del seguro nacional de salud, de acuerdo a las condiciones y pautas que fije la reglamentacin que dictar el Poder Ejecutivo con sujecin a los principios de esta Ley ... " (art. 1, primera parte); Que "En el caso de ejercicio de la opcin para recibir las prestaciones de otra obra social, el Poder Ejecutivo deber transferirle mensualmente los aportes y contribuciones correspondientes al afiliado y su grupo familiar, en los plazos y con las modalidades que establezca la reglamentacin" (art. 2); Que, a su vez, dispone que el Poder Ejecutivo "implementar un registro de entidades que, en el marco de la presente Ley, incorpore beneficiarios provenientes de la ObSBA. Slo podrn inscribirse en este registro los agentes del Sistema Nacional de Salud, los que quedarn obligados a recibir a los trabajadores que ejerzan la opcin del Articulo 1, cualquiera fuere su nivel salarial o integracin de su grupo familiar, brindndoseles a los mismos idnticas prestaciones de las que gozan los beneficiarios de origen" (art. 5); Que la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires ha dictado su Disposicin N 1-0bSBN/ 09, mediante la cual procedi a crear el denominado "Registro de Obras Sociales para Convenios de Reciprocidad con ObSBA" (conf. arto 1), con el objeto de inscribir: a) a las obras sociales comprendidas en la Ley Nacional de Obras Sociales y b) a las obras sociales de origen provincial (conf. art. 2), estableciendo los requisitos para su inscripcin y registracin; Que, as pues, resulta necesario establecer un procedimiento para el ejercicio de la opcin referenciada, que asegure la calidad, transparencia y veracidad en la emanacin de voluntad de los beneficiarios, as como la continuidad del sistema, manteniendo el equilibrio econmico para garantizar el nivel y la calidad prestacional; Por ello y en uso de las facultades conferidas por el articulo 1 de la Ley N 3.021,
Por ello, EL MINISTRO DE SALUD Y ACCION SOCIAL RESUELVE: Artculo 1._ La libre opcin de obra social prevista en el artculo 1 de la Ley N 3.021 podr ser ejercida por todos los afiliados activos de la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires (ObSBA) desde el inicio de su relacin de empleo, conforme a la nmina de entidades inscriptas en el "Registro de Obras Sociales para Convenios de Reciprocidad con la ObSBA" creado por Disposicin N 1-0bSBN09 que hubieren suscripto convenio con dicha entidad. Artculo 2._ Conforme lo dispuesto por el art. 5 de la Ley N 3.021, crase bajo la dependencia de la Unidad de Gestin de Recursos Humanos, dependiente del Ministerio de Hacienda, el "Registro de Entidades con convenios con la ObSBA (Ley N 3.021)", el que estar integrado con aquellas instituciones con las que la ObSBA celebre acuerdos conducentes al ejercicio de la libre opcin dispuesta en el artculo 1 de la Ley N 3.021. Artculo 3._ El afiliado que ejerza el derecho de opcin debe hacerlo con todos los beneficiarios a su cargo, en un todo de acuerdo con el Rgimen de Afiliaciones vigente en la ObSBA. No podrn ejercer la opcin: a) los jubilados y pensionados comprendidos en la Ley N 472 Y b) los beneficiarios una vez terminada la relacin de empleo. Artculo 4._ La libre opcin ser ejercida por el afiliado titular, en forma personal, ante la ObSBA y slo podr formularse respecto a una obra social comprendida en el art 1 del presente Decreto. Artculo 5._ La ObSBA aprobar un formulario especial numerado para la iniciacin del trmite por parte del afiliado y habilitar un libro especial rubricado por el Sndico de la misma, denominado "Registro de Opcin de Cambio de Obra Social", que no podr ser llevado por medios mecnicos ni tener hojas mviles, en el cual se registrarn las opciones de acuerdo al orden de ingreso. Dicho Libro debe permanecer en la sede de la ObSBA y estar habilitado para el ejercicio de la libre opcin durante un mnimo de ciento ochenta (180) das corridos por ao calendario. Artculo 6._ La ObSBA est obligada a considerar las solicitudes respetando el orden de inscripcin en el Registro previsto en el artculo precedente y tendr un plazo mximo de sesenta (60) das corridos desde la presentacin de dicha solicitud para aceptar y disponer la transferencia, previo control del cumplimiento de los requisitos establecidos en los artculos anteriores. La opcin de cambio se har efectiva a partir del primer da del tercer mes posterior a su aceptacin por parte de la ObSBA. Artculo 7._ El afiliado que hubiere formulado la opcin y se convierta en beneficiario de la obra social receptora, no podr hacer uso de una nueva opcin hacia otra de las obras sociales autorizadas sin realizar previamente los aportes previstos en la Ley N 472 a favor de la ObSBA, durante un perodo no inferior a doce (12) meses consecutivos. Artculo 8._ A los efectos de mantener actualizado el Registro creado en el artculo 2del presente Decreto, la ObSBA entregar a la Unidad de Gestin de Recursos Humanos, dependiente del Ministerio de Hacienda, la informacin relativa a las instituciones con las que celebre convenios en el marco de la Ley N 3.021. Asimismo, le remitir mensualmente el listado de agentes transferidos en uso de la libre opcin y arbitrar todas las dems medidas que resulten necesarias a los efectos del correcto cumplimiento de lo dispuesto en el artculo 9 de la presente resolucion. Artculo 9.- Una vez efectivizada la opcin de cambio, la Unidad de Gestin de Recursos Humanos transferir a la obra social elegida los aportes y contribuciones correspondientes al afiliado, aplicando a tal efecto los conceptos, montos y porcentajes establecidos por el Decreto N 10/PEN/09, debiendo remitirse el porcentaje restante a la Obra Social de origen (ObSBA). Se excepta de lo dispuesto en el prrafo precedente la transferencia de los aportes y contribuciones dispuestos en los incisos b) y d) del artculo 17 de la Ley N 472. Artculo 10.- Los convenios a firmarse entre la ObSBA y las obras sociales inscriptas en el Registro creado por la Disposicin N 1-0bSBAl09 determinarn la informacin que dichas obras sociales debern entregar a quienes hubieren optado por ellas, especialmente en relacin a las prestaciones autorizadas, las pautas bsicas de la cartilla, los procedimientos para acceder a los servicios, los programas mdicos ofrecidos y los costos que los afiliados pudieren tener que afrontar. Artculo 11.- La entidad receptora tendr la obligacin de brindar a su exclusivo cargo al afiliado proveniente de la ObSBA, como mnimo, las prestaciones que actualmente otorga dicha entidad, sin objetar carencias, establecer preexistencias ni ningn tipo de examen que condicione su admisin, en un todo de acuerdo con el rgimen de afiliacin vigente en la ObSBA. Artculo 12.- Sin perjuicio de lo establecido en los artculos precedentes, la ObSBA deber, dentro de los sesenta (60) das corridos a partir de la publicacin de la presente resolucin, aprobar y poner a disposicin de los afiliados planes prestacionales alternativos a los actualmente vigentes, ya sea brindados de modo directo o a travs de convenios con prestadores calificados.
DR. JUAN LUIS MANZUR MINISTRO DE SALUD
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Al Sr. Director de la Obra Social de La Ciudad de Buenos Aires (O.S.B.A.) S / D.-
ARMANDO CASTILLO ROJO, (D.N.I. 11.007008) por derecho propio, con domicilio real en la calle Viamonte 20, piso 4, departamento B de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires, constituyendo domicilio procesal a los efectos de las presentes actuaciones en Tucumn 1304, piso 2 de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires, conjuntamente con mi letrado patrocinante Dr. Juan Carlos Bataglia ( T 35 F352 C.P.A.C.F.- T XLI F 260 C.A.S.I. CUIT 20-31234512-2), ante UD. Respetuosamente me presento y digo;
I. OBJETO Que vengo por el presente en legal tiempo y debida forma, en los trminos del Art. 4to. De la Resolucin 345/14, a solicitarle a Ud. Tenga bien NO afectar ms hacia la obra social a su cargo, los fondos correspondientes a aportes y contribuciones por Obra Social que me pertenece. Y en consecuencia proceder a notificar que los mismos sean derivados a la Obra Social Swiss Medical Group. Ello en virtud de los antecedentes de hecho y derecho que a continuacin se exponen.
II. ANTECEDENTES Que actualmente percibo de la Administracin Nacional de la Seguridad Social el Beneficio Jubilatorio Nro. 10-0-2234871-0-2 , del cual los fondos correspondientes a aportes y contribuciones por obra Social que me pertenece, son transferidos a la Obra Social de La Ciudad de Buenos Aires (O.S.B.A)
Que sin perjuicio de ello, jams he utilizado los servicios de esa Obra Social, ya que desde el inicio de mi relacin laboral he usufructuado las prestaciones de la Obra Social de Swiss Medical Group, la cual continu utilizando actualmente, pese a tener que abonarla yo directamente. Esto es as, dado la impuesta derivacin de mis aportes a la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires. Que en ao 2009 se dict la Ley 3021, cuyo artculo 1 textualmente reza A partir del 1 de abril de 2009 quedar asegurada la libre opcin de obra social para todos los afiliados activos comprendidos en la Ley N 472, a travs de una decisin individual y escrita de quienes deseen ejercerla a favor de cualquiera de los agentes del seguro nacional de salud, de acuerdo a las condiciones y pautas que fije la reglamentacin que dictar el Poder Ejecutivo con sujecin a los principios de esta Ley, dentro de los sesenta (60) das de su entrada en vigencia. La falta del dictado de las normas reglamentarias a las cuales hace referencia el prrafo precedente, no ser obstculo para el ejercicio de la opcin de cambio de obra social por parte de los beneficiarios
As mismo el Artculo 2do. De dicha norma dispone: En el caso de ejercicio de la opcin para recibir las prestaciones de otra obra social, el Poder Ejecutivo, deber transferirle mensualmente los aportes y contribuciones correspondientes al afiliado y su grupo familiar, en los plazos y con las modalidades que establezca la reglamentacin.
Que a fin de reglamentar dicha opcin se dict la resolucin 345/14, el cual mediante su artculo 1ro. Dispone La libre opcin de obra social prevista en el artculo 1 de la Ley N 3.021 podr ser ejercida por todos los afiliados activos de la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires (OBSBA) desde el inicio de su relacin de empleo, conforme a la nmina de entidades inscriptas en el "Registro de Obras Sociales para Convenios de Reciprocidad con la OBSBA" creado por Disposicin N 1-0bSBN09 que hubieren suscripto convenio con dicha entidad. En cuanto al modo y la presentacin de la solicitud en cuestin, el artculo 4 de dicha norma reza La libre opcin ser ejercida por el afiliado titular, en forma personal, ante la OBSBA.
As mismo, al mbito estrictamente subjetivo al que hace referencia la 3021 respecto a la posibilidad de ejercicio del derecho de opcin, se a expedido la jurisprudencia del fuero local declarando la inconstitucionalidad de ese aspecto de ley 3021 diciendo: As las cosas, corresponde desestimar los agravios vertidos por la parte demandada, confirmar la sentencia apelada en lo principal que decide- esto es, en cuanto hace lugar al amparo, condena al cumplimiento de las disposiciones del art.38 de la ley 472 y autoriza al actor al ejercicio del derecho de eleccin de obra social- y declarar de oficio la inaplicabilidad de la ley 3021 en lo que concierne al mbito subjetivo del derecho de eleccin que admite (afiliados activos); debiendo entenderse, por lo tanto, que el derecho es reconocido a favor de todos los afiliados a la obra social codemandada (afiliados activos y pasivos), de tal manera que comprende al actor (cfe. Art.43, CN y 14 CCBA.). En este orden de ideas, a fin de concretar el derecho de opcin de obra social corresponder comunicar a la Administracin Nacional de la Seguridad Social (ANSES) que , en su carcter de agente de retencin, deber proceder a efectuar los fondos correspondientes a los aportes y a retribuciones por obra social, pertenecientes al actor, a la obra social que el disponga. (CCA y T. Sala I Ferrer, Nstor Jorge c/OSCBA (Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires) s/Amparo (art 14 de la CCABA) Expte. 26993/0. 28/12/2010.) (El Subrayado me pertenece). | Se pase que dicho criterios esgrimido por la Cmara en lo Contencioso Administrativo y Tributario de la Ciudad Autnomo de Buenos Aires fue posteriormente confirmado por el Tribunal Superior de Justicia, mxima autoridad judicial en el mbito local. En consecuencia de todo lo dicho, dada la letra de la normativa regulatoria aplicable al caso y al inaplicabilidad dictada respecto de la limitacin de la posibilidad de opcin solo a los afiliados activos, permitiendo as que dicho derecho sea ejercido tambin por los sujetos pasivos, como es mi caso, y poniendo a todos los afiliados en igualdad de condiciones conforme provee la Constitucin de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires en lgica consonancia con la Constitucin Nacional; es que entiendo ciento por ciento plausible y legitima, la peticin que se efecta mediante esta presentacin. Por todo ello, no existiendo bice alguno a mi peticin, solicito expresamente que en lo inmediato, los fondos correspondientes a los aportes y contribuciones por obra social que me pertenecen sean derivados a la Obra Social Swiss Medical Group.
As mismo, solicito se me extienda el certificado correspondiente al caso, al fin de presentar el mismo por ante la ley por ante Administracin Nacional de la Seguridad Social (ANSES) para que en su carcter de agente de retencin tome acabado conocimiento de mi opcin y terminar as el trmite que motiva la presente solicitud.
III. PETITORIO. En base a todo lo antes dicho, expresamente solicito; a) Se tenga por expresa y formalmente presentada esta solicitud. b) Se proceda al cese de derivacin de los fondos correspondientes a los aportes y contribuciones por obra social que me pertenecen a la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires (OSBA). c) Se procede a la inmediata derivacin de los fondos correspondientes a los aportes y contribuciones por obra social que me pertenecen a la Obra Social Swiss Medical Group. d) Se me extienda la constancia correspondiente al fin de ser presentada por ante la Administracin Nacional de la Seguridad Social (ANSES), para que en su carcter de agente de retencin tome acabado conocimiento de mi opcin y finalizar as las tramitaciones del caso.
Buenos Aires, 10 de Abril de 2014 SR ARMANDO CASTILLO ROJO --------------------------------------
De mi consideracin: Atento a la solicitud presentada que formara carpeta N 320. 743/14. Se cumple notificar a usted que la Direccin de Asuntos Legales del Ministerio de Salud; informa que a fs. 5 lo expuesto precedentemente por el rea Unidad Normalizadora de rea Afiliaciones que a continuacin se transcribe: Atento a la presentacin de fs. 1/3 se cumple en sealar, que se encuentra, vigente en la especie, los trminos de la ley local 3021 sancionada el 12/03/2009 promulgada, mediante Decreto N 263/009 del 1/04/2009; Publ. BOCBA N 3156 del 17/04/2009, la que excluye del ejercicio de libre opcin a los jubilados y pensionados pertenecientes a este organismo. Por lo dems, toda vez que este Organismo, no es un agente del Sistema de Seguros de Salud, sino un ente de salud de carcter local, no corresponde su inclusin como tal, en los trminos de la ley 23.661, importando as su exclusin de las Disposiciones que regulan el sistema de la citada ley. En consecuencia no correspondera acceder a lo solicitado.-
Atentamente.- MINISTERIO DE SALUD
INTERPONE RECURSO DE RECONSIDERACION CON JERARQUICO EN SUBSIDIO.
Buenos Aires, 30 de Abril de 2014 Ref: Carpeta 470.405/14 Resolucin del 17de Marzo de 2014
Al Sr. Director de la Obra Social de La Ciudad de Buenos Aires (O.S.B.A.) S / D.-
ARMANDO CASTILLO ROJO, (D.N.I. 11.007008) por derecho propio, con domicilio real en la calle Viamonte 20, piso 4, departamento B de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires, constituyendo domicilio procesal a los efectos de las presentes actuaciones en Tucumn 1304, piso 2 de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires, conjuntamente con mi letrado patrocinante Dr. Juan Carlos Bataglia ( T 35 F352 C.P.A.C.F.- T XLI F 260 C.A.S.I. CUIT 20-31234512-2), ante UD. Respetuosamente me presento y digo;
I. OBJETO Que vengo por el presente en legal tiempo y debida forma, a interponer Recurso de Reconsideracin con Jerrquico en subsidio en los trminos del Art. 103-105-106-107 y subsiguientes ccts. del Decreto 1510/97, contra la Resolucin 345/14 que con fecha de Febrero de 2014 se dictara en el marco de la Carpeta Nro. 470.405/14 en cuanto dispone que atento a la presentacin de fojas 1/3 que cumple en sealar que se encuentra vigente en la especie, los trminos de la ley local 3021 sancionada el 12/3/2009 promulgada mediante Decreto Nro. 263/09 del 01/04/2009; Publ. BOCBA Nro.3156 del 17/04/2009, la que excluye del ejercicio de libre opcin de jubilados y pensionados pertenecientes a este Organismo. Por lo dems toda vez que este Organismo, no es un agente del Sistema de Seguro de Salud, sino un ente de salud de carcter local, no corresponde su inclusin como tal, en los trminos de la ley 23.661, importando as su exclusin de las Disposiciones que regulan el sistema de la citada ley. En consecuencia no corresponde acceder a lo solicitado. En cuanto considero que dicho acto se encuentra viciado en el elemento causa (Art.7 inc. b Decreto 1510/97) dado que los antecedentes de hecho y derecho sobre lo que se encuentra la resolucin impugnada resultan falsos y alejados de la realidad. Todo ello, a efectos que en base a los argumentos de hecho y derecho el punto pertinente exponen, se resuelve la revocacin del acto por el presente cuestionado y se conceda a esta parte la posibilidad de ejercer el derecho de opcin legtimamente previsto en la ley 3021 cuya inconstitucionalidad en cuanto a la limitacin a los afiliados pasivos fuera judicialmente decretada.
II. COMPETENCIA
El Sr. Director de la Unidad Normalizadora del rea de Filiaciones de la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires resulta competente para sustanciar y resolver el presente Recurso de Reconsideracin, impuesto contra la Resolucin de marras, en virtud de lo normado por el Art. 103 de la dto. Ley 1510/97. Ello pues, ha sido l quien emiti el acto que por el presente se recurre.
III. TEMPORANEIDAD
La presente interposicin recursiva es tempornea por haber sido articulada dentro de los diez das de notificado el acto impugnado (art.103 Dcto Ley 1510/97). Ello as, dado que el acto recurrido NUNCA fue fehacientemente notificado conforme lo prevn los art.59 y 61 del decreto 1510/97 en cuanto a los actos que deben ser notificados y las formas de notificaciones de los mismos. No cabe duda que al ser la Resolucin recurrida un acto individual emitido en respuesta a la presentacin efectuada por esta parte con fecha 14 de febrero de 2014, en el marco de la Carpeta 470.405/14, y que con su dictado resolva la cuestin de fondo planteada, esta debi ser notificada conforme lo ordena el art.59 del Decreto 1510/97 utilizando alguno de los medios de notificacin dispuestos en el art.61 del mismo cuerpo legal. En relacin a ello el art.60 de la normativa citada dispone: Sin perjuicio de lo dispuesto en el art. 67, in fine, las notificaciones se diligenciarn dentro de los cinco (5) das computados a partir del siguiente al del acto objeto de notificacin e indicarn los recursos que se pueden interponer contra dicho acto y el plazo en el cual deben articularse los mismos o en su caso, si agota las instancias administrativas. La omisin o el error en que se pudiere incurrir al afectar tal indicacin, no perjudicar al interesado ni permitir darle por decado el derecho. La falta de indicacin de los recursos pertinentes, o de la mencin, de si el acto administrativo agota o no las instancias administrativas traer aparejada la nulidad de la notificacin. En consecuencia habindose omitido dar estricto cumplimiento a las previsiones de los art. 59, 60,61 y cctes. del Decreto 1510/97 no puede entenderse que ha empezado a correr plazo alguno a efectos de recurrir la resolucin mencionada, ergo la presentacin en tratamiento resulta legtimamente tempornea. Por lo tanto, en base a todo lo dicho, la presentacin recursiva que ahora nos atae se encuentra efectuada en debido tiempo.
IV. TRAMITE DEL RECURSO
Conforme emerge del art.107 del decreto 1510/97, en caso que el Sr. Director de la Unidad Normalizadora del rea de Afiliaciones, resuelva rechazar de modo expreso el recurso interpuesto, deber elevar, dentro de los cinco das, las actuaciones al superior jerrquico a fin que este resuelva el Recurso Jerrquico impetrado en subsidio. Asimismo, conforme surge expresamente de la norma citada, se me deber conferir, en caso que se deniegue la pretensin contenida en el recurso de reconsideracin, cinco das para mejorar o ampliar los argumentos del recurso.
IV. ANTECEDENTES DE HECHO Hasta el ao 2013 esta parte se desempe como Fiscal de Primer Instancia en lo Penal, Contravencional y de Faltas del Poder Judicial de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires. Tras habrsele concedido y otorgado la jubilacin se ve excluido del ejercicio de libre opcin de jubilados y pensionados pertenecientes a este Organismo. Por lo dems toda vez que este Organismo, no es un agente del Sistema de Seguro de Salud, sino un ente de salud de carcter local, no corresponde su inclusin como tal, en los trminos de la ley 23.661, siendo su intencin continuar con su obra social, la cual hasta la fecha abona en forma particular siendo esta SWISS MEDICAL siendo obligado por dicha resolucin a utilizar la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires (OSBA). Lo cierto es que esta parte jams ha utilizado los servicios de la misma, ya que desde el inicio de la relacin laboral ha usufructuado las prestaciones de la Obra Social del Poder Judicial de la Nacin, la cual contina utilizando pese a tener que abonarla directamente. En base a ello, el 14 de Febrero de 2014, se realiz en los trminos del art. 7 del decreto 1510/97 reglamentario de la ley 472 y 3021, una presentacin ante esta Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires, a fin que no se afecten ms hacia la misma los fondos correspondientes a aportes y contribuciones por obra social que legtimamente le pertenecen al suscripto y en consecuencia proceda a notificar a la Administracin Nacional de la Seguridad Social, que los mismos sean derivados a SWISS MEDICAL, dicha presentacin se form la carpeta 470.405/14. En el marco de dicho expediente, y en respuesta a la presentacin efectuada, con fecha 25 de Febrero de 2014 se resolvi Atento la presentacin de fs. 1/3, se cumple en sealar, que se encuentra vigente en la especie, los trminos de la ley local 3021 sancionada el 12/03/2009 promulgada, mediante Decreto Nro. 263/009 del 01/04/2009; Publ.BOCBA Nro.3156 del 17/04/2009, la que excluye del ejercicio de libre opcin a los jubilados y pensionados pertenecientes a este organismo. Por lo dems, toda vez que este Organismo, no es un agente del Sistema de Seguro de Salud, sino un ente de salud de carcter local, no corresponde su inclusin como tal, en los trminos de la ley 23.661, importando as su exclusin de las Disposiciones que regulan el sistema de la citada ley. En consecuencia, no correspondera acceder a lo solicitado. Dicho acto resulta cuestionable por diversas particularidades, la primera es que junto con esa presentacin se realizaron otras dos ms, las cuales, salvo los datos personales, resultaban de idntico tenor a la ma. A raz de estas se formaron las carpetas 469.905/14 y 469.906/14 respectivamente. Ahora bien, llamativamente pese a que las mismas resultaban literalmente iguales en cuanto redaccin y peticin, en cada una de ellas se resolvi de una manera distinta. Al presente se acompaa copia de ambos actos a fin que se constate la veracidad de mis dichos.
V. ANTECEDENTES DE DERECHO Ante la presentacin efectuada por esta parte, a la cual me remito por cuestiones de celeridad y cuyos trminos pido se tenga en un todo por reproducidos en la presente, la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires resolvi emitir el acto por l presente cuestionado. A efectos de una mayor claridad expositiva vamos a separar el mismo en dos partes a fin de tirar por tierra sus exiguas e insostenibles argumentaciones. Veamos, dicho acto reza: Atento la presentacin de fs.1/3, se cumple en sealar, que: a) se encuentra vigente en la especie, los trminos de la ley local 3021 sancionada el 12/03/2009 promulgada, mediante Decreto Nro.263/009 del 01/04/2009; Publ. BOCBA Nro.3156 del 17/04/2009, la que excluye del ejercicio de libre opcin a los jubilados y pensionados pertenecientes a este organismo Esta parte del acto cuestionado, sin perjuicio de demostrar sendos conocimientos respecto a la fecha de sancin y publicacin de la normativa citada, omite referir que la misma ha sido declarada inconstitucional en virtud de entender la violatoria del derecho de igualdad de los afiliados a la misma, al hacer distincin entre su calidad de activos o pasivos. En cuanto al mbito estrictamente subjetivo a que hace referencia la ley 3021 respecto a la posibilidad de ejercicio del derecho de opcin, se ha expedido la jurisprudencia del fuero local declarando la inconstitucionalidad de ese aspecto de ley 3021 diciendo: As las cosas, corresponde desestimar los agravios vertidos por la parte demandada, confirmar la sentencia apelada en la principal que decide esto es, en cuanto hace lugar al amparo, condena al cumplimiento de las disposiciones del art.38 de la ley 472 y autoriza al actor al ejercicio del derecho de eleccin de obra social- y declarar de oficio la inconstitucionalidad de la ley 3021 en lo concerniente al mbito subjetivo del derecho de eleccin que admite (afiliados activos); debiendo entenderse, por tanto, que el derecho es reconocido a favor de todos los afiliados a la obra social codemandada (afiliados activos y pasivos), de manera tal que comprende al actor (cfe. Art.43, CN y 14 CCBA). En este orden de ideas, a fin de concretar el derecho de opcin de obra social corresponder comunicar a la Administracin Nacional de la Seguridad Social (ANSES) que, en su carcter de agente de retencin, deber proceder a efectuar los fondos correspondientes a los aportes y contribuciones por obra social, pertenecientes al actor, a la obra social que l disponga. (CCA y T. Sala I. Ferrer, Nestor Jorge c/OSCBA (Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires) s/amparo (art.14 CCABA) Expte.26993/0. 28/12/2010). (El subrayado me pertenece). A su turno el Tribunal Superior de Justicia de la Ciudad de Buenos Aires se expidi en similar forma diciendo: Sin embargo, Ob.S.B.A no ha brindado, en su recurso, explicacin alguna que permita demostrar por qu la posibilidad de opcin admitida para los activos no podra alcanzar a los afiliados ya jubilados. La ausencia de una fundamentacin suficiente impone rechazar el recurso por cuanto no se ha logrado mostrar que la decisin legislativa descalificada en autos encuentre apoyo en razones objetivas que diferencien a los dos grupos en funcin de caractersticas que permitan privar a unos de lo que se otorga a otros sin lesionar la garanta de igualdad. Tampoco cabe decir que la razn sea evidente. No es dudoso que personas en actividad y jubilados son categoras conceptualmente discernibles. Pero, la circunstancia que permite distinguirlos no constituye por s una razonable causa para limitar a unos y abrir la posibilidad de elegir a otros. La mayor necesidad de servicio que podramos presumir en quienes suponemos de mayor edad no parece un buen motivo para justificar que quienes ms necesidad tienen menos reciban. Por cierto, es difcil suponer en el legislador la vocacin de proteger por esta va a los jubilados. En lo que hace a la mayor capacidad financiera de quienes estn en actividad, si sta fuera la situacin, tampoco parece que sea un motivo para dejar a los pasivos en una obra social a la que se permite privar de los recursos de quienes ms podran aportar y resultan habilitados a abandonar la obra social por opcin. A ello se suma de circunstancia de que el diverso trato dispensado por la normativa bajo estudio distingue dos grupos cuyos integrantes, sin embargo, no se ha acreditado que se diferencian entre ellos en cuanto al modo en que el rgimen estimado aplicable (ley 3021 y su reglamentacin) financia la cobertura en juego y, por tanto, el planteo del recurrente no puede progresar. En tal sentido, cabe destacar que la derivacin de fondos prevista por la reglamentacin establece de modo expreso que una vez efectivizada la opcin de cambio, la Unidad de Gestin de Recursos Humanos transferir a la obra social elegida los aportes y contribuciones correspondientes al afiliado, aplicando a tal efecto los conceptos, montos y porcentajes establecidos por el Decreto 10/PEN/09, debiendo remitirse el porcentaje restante a la Obra Social de origen (Ob.S.B.A). Se excepta de lo dispuesto en el prrafo precedente la transferencia de los aportes y contribuciones dispuestos en los incisos b) y d) del art.17 de la Ley Nro.472 (v.art.9 decreto 377/09). Dicho de otro modo, no se ha explicado por qu el sistema de aporte aludido no podra ser aprovechado para activos y pasivos y, por tanto, la distincin legal basada en la condicin de jubilado descalifica el precepto por no encontrar apoyo en pautas objetivas que otorguen validez a la restriccin que se impone a los pasivos. A esta altura, conviene recordar que el menoscabo de los arts.11 CCBA y 16 de la CN tambin se verifica por tratar de modo desigual a los iguales (Del Voto del Dr. Lozano en TS) Expte. Nro.7889/11 Tourian, Norma Susana y otros s/GCBA y otros s/amparo (art.14 CCABA) s/recurso de inconstitucionalidad concedido del 9 de mayo de 2012) A mayor abundamiento, para cerrar el punto, insisto en el propio reconocimiento realizado por la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires, respecto de la viabilidad de esta misma peticin cuando en el marco de la Carpeta 469.905 un colega mo, en igualdad de condiciones que el dicente, realiz idntica presentacin. En respuesta a ella, este mismo Ente dijo: Buenos Aires, 26 de Febrero de 2014 Atento la solicitud presentada que formara carpeta Nro. 469.905/14. Se cumple en notificar a Ud. que la Direccin Asuntos Legales de la Obra Social; informa de fs. 10 lo expuesto precedentemente que a continuacin se transcribe: En atencin al requerimiento que efecta el afiliado a fs. 1/2 deber notificrsele que los aportes fueron derivados a esta Obra Social por un error del Anses, por lo que deber encauzar su peticin a travs de ese organismo, quien ser el encargado de enderezar tal situacin e iniciar el recupero de los aportes mal derivados. El reclamo se efecta directamente ante el Anses, por lo que no es necesario extender Certificado alguno por parte de esta Obra Social. Al presente se acompaa copia de dicha notificacin (Anexo II) Por todo esto, teniend en cuenta la inconstitucionalidad decretada y el propio reconocimiento efectuado por esta misma obra social sobre la posibilidad del ejercicio del derecho de libre opcin por parte de afiliados pasivos, no existe bice alguno que fundada y legtimamente pueda oponerse a mi peticin, por tanto solicito que as se lo reconsidere y oportunamente se lo resuelva.
B) Por otra parte, la misma resolucin objeto de imputacin, en su segunda parte dispone: Por lo dems, toda vez que este Organismo, no es un agente del Sistema de Seguro de Salud, sino un ente de salud de carcter local, no corresponde su inclusin como tal, en los trminos de la Ley 23.661, importando as su exclusin de las Disposiciones que regulan el sistema de la citada ley. En consecuencia, no correspondera acceder a lo solicitado.
A fin de esclarecer este punto hagamos un sucinto repaso sobre las normas que rigen esta Obra Social:
a) Mediante la ley 472 del 5 de agosto de 2000 se crea la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires (O;S:B:A) que es continuadora del Instituto Municipal de Obra Social (I.M.O.S) creado por la Ley N 20.382. la O.S.B.A tiene carcter de Ente Pblico no Estatal, organizada como Instituto de administracin mixta con capacidad de derecho pblico y privado, contando con individualidad jurdica y autarqua administrativa y financiera (Art 1). b) La O.S.B.A se regir por: a) Las previsiones de esta ley, b) las disposiciones que adopten sus organismos de conduccin, c) la ley 153 de la Ciudad de Buenos Aires y d) en forma supletoria y en lo que resultare pertinente, por las estipulaciones de origen nacional contenidas en las Leyes Nros 23.660 y 23.661, normas reglamentarias, complementarias y concordantes,. (Art 2 Ley 472). c) Se establece como plazo mximo la fecha del 1 de enero de 2003, para que OSBA, disponga su adhesin al rgimen del Sistema Integrado Nacional regido actualmente por las Leyes Nacionales 23.660 y 23.661, sus normas complementarias y reglamentarias. A partir de esa fecha sus afiliados podrn ejercer la libertad de eleccin de su obra social y sta quedar adherida a las normas legales antes citadas. (Art 37 Ley 472). d) Mediante la Ley N 3.021 se estableci a partir del 1 de Abril de 2009 que quedar asegurada la libre opcin de obra social para todos los afiliados activos comprendidos en la Ley N 472, a travs de una decisin individual y escrita de quienes deseen ejercerla a favor de cualquiera de los agentes de seguro nacional de salud, de acuerdo a las condiciones de la Ley N 472, a travs de una decisin individual y escrita de quienes deseen ejercerla a favor de cualquiera de los agentes de seguro nacional de salud, de acuerdo a las condiciones y pautas que fije la reglamentacin que dictada el Poder Ejecutivo con sujecin a los principios de esta Ley, dentro de los sesenta (60) de su entrada en vigencia. La falta del dictado de las normas reglamentarias a las cuales hace referencia el prrafo precedente, no ser obstculo para el ejercicio de la opcin de cambio de la obra social por parte de los beneficiarios. (Art 1) Esta ley fue reglamentada por decreto 377/09 del 29 de abril de 2009. e) La citada ley 3021 a su vez dispone que el Poder Ejecutivo Implementar un registro de entidades que, en el marco de la Presente Ley, incorpore beneficiarios provenientes de OSBA. Solo podrn inscribirse en este registro los Agentes del Sistema Nacional de Salud. (Art 5 Ley 3021). f) Mediante el dictado de la Disposicin N 1-ObSBA/09 se procedi a crear el denominado Registro de Obras Sociales para Convenios de Reciprocidad con Osba con el objeto de inscribir a) a las obras sociales comprendidas en la Ley Nacional de Obras Sociales y b) las obras sociales de origen provincial. Estableciendo los requisitos para su inscripcin y registracin (Art. 1 y 2).
Del cuadro normativo detallado surge que expresamente se prev la aplicacin supletoria en todo lo que resulte pertinente de la Ley 23.661. En consecuencia, excede al entendimiento de esta parte la categora afirmacin vertida en la resolucin impugnada mediante el presente en cuanto refiere . Toda vez que este Organismo, no es un agente del sistema de Seguro de Salud, sino un ente de salud de carcter local, no corresponde su inclusin como tal, en los trminos de la ley 23.661, importando as su exclusin de las Disposiciones que regulan el sistema de la citada ley Pareciera que se ha olvidado la intensin del legislador al sancionar la norma en cuestin, dado que no existe otra interpretacin lgica y sensata a tremenda afirmacin ante el cuadro normativo vigente y aplicable al caso concreto.
VI. DERECHO
La decisin administrativa que por el presente se impugna ha sido completamente infundada y gravosa para mis intereses, pues adems de encontrarse teida de arbitrariedad, a la luz de ser intempestiva y sorpresiva, apartndose de los antecedentes de hecho y derecho del caso. (Art. 7 decreto 1510/97).
VII. PRUEBA
A fin de acreditar los extremos invocados acompao los siguientes medios de prueba:
A) DOCUMENTAL - Copia de mi Documento Nacional de Identidad. - Copia de la Presentacin efectuada el 14 de Febrero de 2014 ante la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires. - Copia de la Resolucin dictada el 25 de Febrero de 2014. - Copia de la Resolucin dictada el 26 de Febrero de 2014 en la carpeta 469.905/14. - Copia de la Resolucin dictada el 28 de Febrero de 2014 en la carpeta 469.906/14.
VIII. RESERVA DE CASO FEDERAL
Para el hipottico caso que recayera en estas actuaciones, una resolucin contraria a mis intereses, dejo planteada la Reserva del Caso Federal, para ocurrir ante la Exema. Corte Suprema de Justicia de la Nacin, por la va del Recurso Extraordinario que prescribe el art. 14 de la Ley N 48, ya que una resolucin condenatoria afectara seriamente mi derecho a la propiedad a la salud y en consecuencia hasta la vida misma (art. 14, 14 bis y 17 de la C. N.) y especialmente sera una Sentencia arbitraria, por constituir una evidente violacin de la Garanta de Debido Proceso adjetivo, derecho de defensa e igualdad ante la Ley.
IX. AUTORIZACIONES
Sin perjuicio de mi actuacin, quedan autorizados a tomar vistas del expediente, a solicitar y extraer fotocopias, a practicar desgloses, a diligenciar cdulas, cdulas Ley, oficio y exhortos, a dejar nota y a toda otra diligencia pertinente durante la tramitacin de las presentes actuaciones las Srtas. Lucrecia Re (D.N.I. 35.378.041) y Sra. Belen Glasberg- Chaet (D.N.I. 32.553.259) indistintamente.-
X. PETITORIO
Atento todo lo expuesto, se solicita que: 1) Tenga por interpuesto el presente recurso de Reconsideracin con Jerrquico en subsidio en Legal tiempo y debida forma. 2) Me tenga por recurrente en el carcter invocado. 3) Tenga por constituido el domicilio procesal y denunciado el real. 4) Tenga por acompaada la prueba documental glosada y se la considere en el momento procesal oportuno. 5) Le confiera a esta presentacin el trmite de Ley conforme arts. 7 del decreto 263/09. 6) Tenga a bien revocar el acto impugnado y dictar otro conforme a derecho y en base a las consideraciones arriba vertidas 7) Tenga presente y por acreditadas las reservas de incoar accin judicial por daos y perjuicios y Caso Federal.
Proveer de conformidad que, SERA JUSTICIA.-
PROMUEVE ACCION POR AMPARO- Sr.Juez:
ARMANDO CASTILLO ROJO, (D.N.I. 11.007008) por derecho propio, con domicilio real en la calle Viamonte 20, piso 4, departamento B de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires, constituyendo domicilio procesal a los efectos de las presentes actuaciones en Tucumn 1304, piso 2 de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires, conjuntamente con mi letrado patrocinante Dr. Juan Carlos Bataglia ( T 35 F352 C.P.A.C.F.- T XLI F 260 C.A.S.I. CUIT 20-31234512-2), ante UD. Respetuosamente me presento y digo;
I - OBJETO Que vengo en tiempo y forma a interponer accin de amparo en los trminos del artculo 43 de la Constitucin Nacional (en adelante, CN) y ley 16.986 en lo pertinente, contra el Poder Ejecutivo Nacional Ministerio de Salud y Accin de la Nacin a fin de que condene a la demandada a tomar todas las medidas pertinentes para NO afectar ms hacia la obra social a su cargo, los fondos correspondientes a aportes y contribuciones por Obra Social que me pertenece. Y en consecuencia proceder a notificar que los mismos sean derivados a la Obra Social Swiss Medical Group. La no derivacin de dichos fondos me producira un perjuicio por parte del Estado hacia mi persona, provocando una flagrante violacin al derecho a la salud y a la vida, estando estos tutelados en los arts. 14, 14 bis, 75 inc. 22 CN (arts. 12 del Pacto Internacional de Derechos Econmicos Sociales y Culturales en adelante PIDESC arts. I y XI de la Declaracin Americana de Derechos y Deberes del Hombre en adelante, DADDH-, arts. 3 y 25 de la Declaracin Universal de los Derechos Humanos en adelante, DUDH). Ello en virtud de los antecedentes de hecho y derecho que a continuacin se exponen. II - LEGITIMACIN
Baso mi legitimacin para interponer la presente accin en funcin de lo normado por el art. 43 de C.N. y dems derechos constitucionales reconocidos en el plexo legal de aquella.
Me encuentro legitimado para interponer la presente accin de amparo, toda vez que mi derecho a la salud y a la vida se encuentran reconocidos en nuestra Carta Magna, como as tambin por los Tratados Internacionales de Derechos Humanos con jerarqua constitucional.
III- HECHOS Que actualmente percibo de la Administracin Nacional de la Seguridad Social el Beneficio Jubilatorio Nro. 10-0-2234871-0-2 , del cual los fondos correspondientes a aportes y contribuciones por obra Social que me pertenece, son transferidos a la Obra Social de La Ciudad de Buenos Aires (O.S.B.A)
Que sin perjuicio de ello, jams he utilizado los servicios de esa Obra Social, ya que desde el inicio de mi relacin laboral he usufructuado las prestaciones de la Obra Social de Swiss Medical Group, la cual continu utilizando actualmente, pese a tener que abonarla yo directamente. Esto es as, dado la impuesta derivacin de mis aportes a la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires. Que en ao 2009 se dict la Ley 3021, cuyo artculo 1 textualmente reza A partir del 1 de abril de 2009 quedar asegurada la libre opcin de obra social para todos los afiliados activos comprendidos en la Ley N 472, a travs de una decisin individual y escrita de quienes deseen ejercerla a favor de cualquiera de los agentes del seguro nacional de salud, de acuerdo a las condiciones y pautas que fije la reglamentacin que dictar el Poder Ejecutivo con sujecin a los principios de esta Ley, dentro de los sesenta (60) das de su entrada en vigencia. La falta del dictado de las normas reglamentarias a las cuales hace referencia el prrafo precedente, no ser obstculo para el ejercicio de la opcin de cambio de obra social por parte de los beneficiarios
As mismo el Artculo 2do. De dicha norma dispone: En el caso de ejercicio de la opcin para recibir las prestaciones de otra obra social, el Poder Ejecutivo, deber transferirle mensualmente los aportes y contribuciones correspondientes al afiliado y su grupo familiar, en los plazos y con las modalidades que establezca la reglamentacin.
Que a fin de reglamentar dicha opcin se dict la resolucin 345/14, el cual mediante su artculo 1ro. Dispone La libre opcin de obra social prevista en el artculo 1 de la Ley N 3.021 podr ser ejercida por todos los afiliados activos de la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires (OBSBA) desde el inicio de su relacin de empleo, conforme a la nmina de entidades inscriptas en el "Registro de Obras Sociales para Convenios de Reciprocidad con la OBSBA" creado por Disposicin N 1-0bSBN09 que hubieren suscripto convenio con dicha entidad. En cuanto al modo y la presentacin de la solicitud en cuestin, el artculo 4 de dicha norma reza La libre opcin ser ejercida por el afiliado titular, en forma personal, ante la OBSBA.
As mismo, al mbito estrictamente subjetivo al que hace referencia la 3021 respecto a la posibilidad de ejercicio del derecho de opcin, se a expedido la jurisprudencia del fuero local declarando la inconstitucionalidad de ese aspecto de ley 3021 diciendo: As las cosas, corresponde desestimar los agravios vertidos por la parte demandada, confirmar la sentencia apelada en lo principal que decide- esto es, en cuanto hace lugar al amparo, condena al cumplimiento de las disposiciones del art.38 de la ley 472 y autoriza al actor al ejercicio del derecho de eleccin de obra social- y declarar de oficio la inaplicabilidad de la ley 3021 en lo que concierne al mbito subjetivo del derecho de eleccin que admite (afiliados activos); debiendo entenderse, por lo tanto, que el derecho es reconocido a favor de todos los afiliados a la obra social codemandada (afiliados activos y pasivos), de tal manera que comprende al actor (cfe. Art.43, CN y 14 CCBA.). En este orden de ideas, a fin de concretar el derecho de opcin de obra social corresponder comunicar a la Administracin Nacional de la Seguridad Social (ANSES) que , en su carcter de agente de retencin, deber proceder a efectuar los fondos correspondientes a los aportes y a retribuciones por obra social, pertenecientes al actor, a la obra social que el disponga. (CCA y T. Sala I Ferrer, Nstor Jorge c/OSCBA (Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires) s/Amparo (art 14 de la CCABA) Expte. 26993/0. 28/12/2010.) (El Subrayado me pertenece). | Se pase que dicho criterios esgrimido por la Cmara en lo Contencioso Administrativo y Tributario de la Ciudad Autnomo de Buenos Aires fue posteriormente confirmado por el Tribunal Superior de Justicia, mxima autoridad judicial en el mbito local. En consecuencia de todo lo dicho, dada la letra de la normativa regulatoria aplicable al caso y al inaplicabilidad dictada respecto de la limitacin de la posibilidad de opcin solo a los afiliados activos, permitiendo as que dicho derecho sea ejercido tambin por los sujetos pasivos, como es mi caso, y poniendo a todos los afiliados en igualdad de condiciones conforme provee la Constitucin de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires en lgica consonancia con la Constitucin Nacional; es que entiendo ciento por ciento plausible y legitima, la peticin que se efecta mediante esta presentacin. Por todo ello, no existiendo bice alguno a mi peticin, solicito expresamente que en lo inmediato, los fondos correspondientes a los aportes y contribuciones por obra social que me pertenecen sean derivados a la Obra Social Swiss Medical Group.
CONTRATO DE SERVICIOS OCASIONALES SUSCRITO ENTRE EL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y AGUILAR JARAMILLO TATIANA SALOME CUMPLIMIENTO DE AÑO DE SALUD RURAL NRO - 30-Signed-Signed-Signed