Dengue

Escrito por Marta Talise, licenciada en medicina y anlisis clnico

Revisado por Dr. Pablo Rivas, especialista en medicina interna
Cada ao se producen en el mundo entre 5 y ! millones de casos de den"ue, una en#ermedad tropical
$ue causa un estado de a#ectaci%n "eneral tan intenso $ue &ace $ue se cono'ca tambi(n como #iebre
rompe&uesos.


1. Qu es el dengue?
2. Sntomas del dengue
3. Diagnstico del dengue
4. Tratamiento del dengue
5. Prevencin del dengue
Erupciones ro)i'as por el cuerpo, uno de los posibles sntomas del den"ue
Sntomas del dengue
os sntomas del dengue se inician des!us de un !erodo de incu"acin #ue !uede variar de
cinco a oc$o das tras la !icadura del mos#uito. %a"itualmente cursa con &ie"re alta #ue se inicia
de &orma re!entina ' se acom!a(a de dolor de ca"e)a intenso* dolor alrededor de los o+os ' detr,s
de los glo"os oculares* cansancio ' dolor en m-sculos ' articulaciones.
.l tercer da de la &ie"re* muc$as veces a!arece un e/antema !or el cuer!o* es decir* una eru!cin
generali)ada de color ro+i)o* #ue dura unos dos o tres das. Tam"in !uede $a"er n,useas*
vmitos* !rdida del a!etito o dolor de garganta. a &ie"re usualmente dura $asta una semana '
suele ser intermitente. 0na &ie"re #ue dura m,s de 11 das no suele ser !or dengue. 2n ocasiones*
al disminuir la &ie"re* a!arece un segundo e/antema cut,neo #ue dura entre uno ' cinco das '
desa!arece con descamacin de la !iel. Tras la desa!aricin de los sntomas !uede !ersistir el
cansancio* a veces +unto con de!resin* durante muc$as semanas.
.lgunas !ersonas des!us de la &ie"re inicial !ueden tener sntomas m,s graves caractersticos
del dengue $emorr,gico* llamado as !or las mani&estaciones $emorr,gicas #ue tienen los
!acientes. Pueden tener sangrado !or la encas* $emorragias !or el tu"o digestivo o sangrado !or
la orina. Son caractersticas la a!aricin de !ete#uias o !-r!ura* #ue son eru!ciones en la !iel
como !untitos ro+os o !lacas ro+i)as causadas !or un aumento de la !ermea"ilidad de los ca!ilares*
!roducindose la salida de gl"ulos ro+os a travs de la !ared de los mismos. 3ursa con dolor
a"dominal* vmitos !ersistentes ' res!iracin acelerada. Sin tratamiento* evoluciona a s$oc4 con
disminucin de la !resin arterial ' en ocasiones la muerte.
2n general* el dengue es una en&ermedad autolimitada con una mortalidad menor del 15. 2l
dengue $emorr,gico tiene una mortalidad con tratamiento del 6755* !ero sin tratamiento !uede ser
mortal $asta en el 515 de los casos.
88 Qu es el dengue?
Diagnstico del dengue 99
Diagnstico del dengue
o m,s im!ortante !ara !oder $acer un diagnstico de dengue es la clnica del !aciente*
interrogarle so"re via+es a )onas endmicas ' e/!osicin a !icaduras de insectos. Tam"in es
&undamental descartar otras en&ermedades tro!icales* !rinci!almente la malaria o !aludismo.
0na !rue"a #ue se utili)a en ocasiones !ara evaluar a los !acientes con sos!ec$a de dengue es la
prueba del lazo o prueba del torniquete* #ue mide de manera indirecta la &ragilidad de los
!e#ue(os vasos sanguneos :ca!ilares;. 3onsiste en colocar en el ante"ra)o del !aciente un
torni#uete o el manguito del tensimetro a una !resin media durante cinco minutos* si transcurrido
este tiem!o el !aciente tiene m,s de 31 !untitos ro+os :!ete#uias; alrededor de la )ona de !resin
se considera una !rue"a !ositiva ' !uede a'udar al mdico a con&irmar la sos!ec$a de dengue.
<nicialmente se suele $acer un an,lisis de sangre llamadohemograma !ara ver los gl"ulos
"lancos* los gl"ulos ro+os ' las !la#uetas. 2n los !acientes con dengue es caracterstico ver una
disminucin de los gl"ulos "lancos :leucopenia; ' de las !la#uetas :trombopenia;. Tam"in es
im!ortante determinar elhematocrito* #ue es el !orcenta+e del volumen de la sangre #ue est,
com!uesta !or gl"ulos ro+os. Si el $ematocrito se eleva se llama hemoconcentracin* #ue es un
signo de des$idratacin del !aciente ' de salida de l#uidos de los vasos !or aumento de
!ermea"ilidad de los ca!ilares* lo #ue !uede ser indicativo del inicio del dengue $emorr,gico. 2n el
an,lisis de sangre tam"in se !uede ver una elevacin de las en)imas $e!,ticas conocidas
comotransaminasas '* es!ecialmente en el dengue $emorr,gico* una alteracin en las pruebas
de la coagulacin de la sangre.
2ntre el da 1 ' 5 de la a!aricin de los sntomas* se !ueden reali)ar dos ti!os de !rue"as !ara
detectar el virus circulando !or la sangre. 2n !rimer lugar* se !uede diagnosticar el dengue
mediante un test rpido que detecta antgenos del virus en la sangre. 2l resultado se tiene en
menos de una $ora. Sin em"argo* esta !rue"a slo suele estar dis!oni"le en centros
es!eciali)ados. Tam"in se !uede detectar el material gentico del virus* !ero es una !rue"a cara
' !oco accesi"le en la !r,ctica clnica $a"itual.
%a"itualmente se reali)an los llamados test de serologa* #ue miden en el suero del !aciente los
anticuer!os dirigidos &rente al virus del dengue. 2l resultado suele ser !ositivo tras los !rimeros 375
das del inicio de la &ie"re. Se !ueden reali)ar los anticuer!os del ti!o <g= #ue se &orman en la &ase
aguda de la in&eccin* !or lo #ue son mu' -tiles !ara el diagnstico* ' anticuer!os del ti!o <g>* #ue
se &orman en la &ase de convalecencia* ' #ue !ueden diagnosticar la en&ermedad una ve) !asada.
88 Sntomas del dengue
Tratamiento del dengue 99
Tratamiento del dengue
?o e/iste ning-n medicamento en la actualidad dirigido a com"atir el virus del dengue* !or lo tanto
slo se !uede reali)ar un tratamiento !ara aliviar los sntomas. 2ntre ellos* !ara la &ie"re se !uede
administrar !aracetamol :acetamino&n;* nunca hay que tomar aspirina :cido acetilsaliclico; ni
otros analgsicos del gru!o de los antiin&lamatorios no esteroideos tales como el ibuprofeno* !ues
!ueden aumentar el riesgo de mani&estaciones $emorr,gicas.
Para evitar la des$idratacin se de"e tomar a"undantes l#uidos ' guardar re!oso en cama.
Si el !aciente tiene mani&estaciones de dengue $emorr,gico* de"e acudir a un centro $os!italario*
'a #ue !ro"a"lemente necesite &luidos !or va endovenosa* e incluso !odra re#uerir la
administracin de concentrado de !la#uetas o de trans&usiones de sangre si e/isten !rdidas
im!ortantes de la misma.
Se de"e* adem,s* vigilar de cerca los signos vitales como el !ulso* la &recuencia cardiaca '
la !resin arterial!ara determinar cual#uier signo de s$oc4.
88 Diagnstico del dengue
Prevencin del dengue 99
Prevencin del dengue
?o e/isten vacunas !ro&il,cticas contra el virus del dengue ' las !ersonas #ue 'a $an tenido la
in&eccin !ueden volver a contraer la en&ermedad si son !icados de nuevo !or un )ancudo !ortador
del virus.
as recomendaciones !ara no contraer la in&eccin est,n dirigidas !rinci!almente a evitar la
!icadura del mos#uito* !ara lograr esto* en el caso de las !ersonas #ue $a"itan de &orma regular
en ,reas endmicas :regiones donde esta en&ermedad es relativamente &recuente;* de"en !rocurar
interrum!ir el ciclo re!roductivo del )ancudo eliminando los lugares donde !one sus $uevos*
!rinci!almente los reservorios o ac-mulos de agua #ue !uede $a"er en las casas o en los
alrededores. <gualmente de"er,n cam"iar &recuentemente el agua de los "e"ederos de animales '
&loreros* ta!ar los reci!ientes con agua* ' colocar tela met,lica en las ventanas ' !uertas.
Si una !ersona desea via+ar a un lugar endmico est,n son algunas recomendaciones para
prevenir un contagio de dengue@
0tili)ar ro!a #ue le !rote+a como !antalones largos ' camisas de manga larga. %a' #ue
evitar el uso de !er&umes ' de ro!as de colores oscuros o c$illones.
Se recomienda utili)ar insecticidas re!elentes en !iel como el D22T :?*?7
dietilmetatoluamida;.
2m!lear re!elente en s!ra' #ue contenga !ermetrina !ara la ro!a* 'a #ue los mos#uitos
!ueden !icar incluso a travs de sta.
<m!rescindi"le el uso del mos#uiteros* o !e#ue(os toldillos* es!ecialmente en las camas*
sitios donde $a'a !acientes in&ectados ' )onas donde duerman ni(os.
88 Tratamiento del dengue
http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/dengue/prevencion-del-dengue-6767
Cules son los sntomas del dengue?
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El dengue es una enfermedad aguda de origen viral, transmitida por la picadura de un mosquito del
gnero aedes aegypty, que se caracteriza por un sndrome febril, ste inicia con fiebre alta, dolor
de cabeza, dolor de msculos, de articulaciones y dolor detrs de los ojos, en ocasiones puede
aparecer al quinto da un exantema parecido a la rubola y prurito.
Sntomas del Dengue Clsico:
Cuando una persona padece dengue por primera vez, tiene los siguientes sntomas:
Fiebre alta repentina.
Dolor intenso de msculos, articulaciones, huesos, cabeza y ojos.
Algunos enfermos pueden presentar salpullido en tronco, brazos y piernas, sangrado en encas,
odos y en otras partes.
Estos sntomas se empiezan a presentar entre los 5 y 8 primeros das posteriores a la picadura, y
pueden durar de 3 a 7 das.
Esta enfermedad puede durar entre siete u ocho horas y luego desaparecer.
Sntomas del Dengue Hemorrgico:
El dengue hemorrgico que generalmente aparece unos das despus del una aparente mejora, y
lo sntomas son:
Temperatura sbitamente alta de 2 a 7 das.
Sangrado en diferentes partes del cuerpo.
Dificultad de respiracin.
Fuerte dolor abdominal.
Vmito o diarrea.
Alteraciones en la presin.
Falta de apetito.
Palidez, sudoracin y sueo.
Esta enfermedad es transmitida por la picadura de un mosquito que previamente se infect al picar
a un enfermo de dengue, por lo que habitualmente hay varios enfermos en la misma casa.
No existen medicamentos ni vacunas en el tratamiento del dengue, por lo que se mantiene al
enfermo cmodo, con medicamentos para la fiebre y el dolor de cuerpo, abundantes lquidos, pero
en caso de aparecer signos de alarma como sangrado por cualquier parte, vmito incontrolable,
dolor abdominal, cambios en el estado de la conciencia, piel fra o cianosis, es necesario acudir de
inmediato al mdico pues puede evolucionar a un dengue hemorrgico y a un estado de shock
que puede llevar a la muerte si no se trata adecuadamente.
gracias por ver mi post
Infografa | !mo reconocer los
sntomas del dengue"
Esta enfermedad es propagada por el mosquito patas blancas o Aedes aegypti
La Prensa.- Ante el repunte de las enfermedades virales y especialmente
del dengue, le dejamos esta infografa para que pueda reconocer los
sntomas de esta enfermedad que usualmente viene acompaada
de sarpullido y vmitos.
Crdito! Cortesa