Psicoterapias Dinmicas

Prtica 7
30.10.2013
Professora Salom Vieira Santos
Anlise de casos clnicos
CASO 1
Quando ele faz asneiras sinto-me mal, sinto-me como se fosse eu que tivesse a culpa.
Mas nos ltimos tempos sinto-me culpada com tudo. Quando alguma coisa corre mal, seja no
trabalho seja em casa, acho sempre que a culpa minha. Depois choro por tudo e por nada. S
me apetece ficar na cama e que ningum me diga nada. S me apetece ficar na cama e que
ningum me diga nada. J fui ao mdico e ele disse-me que estou com uma depresso e deu-
me medicamentos. Depois o meu marido tambm no ajuda nada. Est sempre a refilar, acha
que fao tudo mal. Ele tambm no tem pacincia para o T. Quando chega a casa, o T. quer
ficar perto dele e brincar com ele, mas o meu marido s sabe dizer que est cansado e enxota-
o.
Notas de aula:
- Primeiro validamos o que a me est a dizer estou a perceber que est a ser difcil para si,
que a sua vida est a ser complicada, mas referiu h pouco que o T. tem tido comportamentos
difceis, quer falar-me um pouco mais sobre isso? que tipo de comportamentos ele tem?
- Temos de ir direccionando para aquele que o nosso foco, pois o nosso cliente a criana.
Mas tambm no podemos fingir que no ouvimos o que a senhora disse sobre si mesma.

CASO 2
Ela uma menina difcil. Cola-se a mim. H dias em que s me apetece gritar-lhe e
empurra-la. E depois anda armada em burra. A professora diz que ela no aprende nada.
Pudera, est sempre a olhar para ontem. No sei a quem ela sai assim. Eu era uma aluna
brilhante. verdade que no era por isso que a me se mostrava mais contente. Lembro-me
que passava a vida a tentar agradar-lhe e que ela achava sempre que eu podia fazer melhor.
Era uma mulher exigente a minha me, e fria. Era raro dar-me um beijo e quando o fazia nunca
era espontaneamente, dizia sempre D-me um beijo de boas noites. Eu tinha-lhe tanto
respeito que nem me aproximava sem autorizao. Havia sempre uma distncia entre ns,
mesmo fsica.
Notas de aula:
- A menina tem 7 anos, e tem um irmo mais novo, de 4 anos com o qual mantm uma relao
mais normal, mais prxima. A me da me era fria, e em contraposio o pai tinha com os
filhos um papel de cuidador, de pai-galinha.
- A interveno aqui a seguir semelhante ao do caso anterior, a me falou de si mesma e no
podemos ignorar que ela o fez, portanto, validamos a verbalizao da me, mas comeamos a
dirigir o foco para a criana, e procuramos fazer com que ela nos diga como funciona
exactamente a criana, o que ela entende por menina difcil. Podemos perguntar qual o tipo
de relao da menina com os outros (em casa e na escola).
- A menina tinha dificuldades de aprendizagem, tinha dificuldades de concentrao, e at
mesmo na WISC tinha de ser-lhe relembrada a execuo da tarefa, mas no se tratava de
problemas cognitivos, apenas ao nvel emocional. A menina estava em retirada emocional,
devido falta de investimento da me, e a situao piorou com o nascimento do irmo, pois a
menina apercebeu-se de que a me desinvestiu totalmente nela e investiu no irmo.
- Marcar sesses com os pais mais frequentemente para conversar sobre como as coisas esto
a correr, que dificuldades eles esto a sentir, mas dando aos pais a ideia de que vo l para
falar sobre o processo educativo, e no para falar sobre os prprios problemas, e sempre
colocando o foco na criana. Os pais so levados a manter contacto connosco, e no est
centrado nos pais como figuras parentais (em termos de psicoterapia), muitas vezes no
decurso dessas sesses os pais reflectem sobre a sua prpria experiencia de vida, e sobre a
forma como as coisas corriam com eles e os respectivos pais. Os pais reflectem sobre a sua
prpria aco como pais, e reflectem sobre o seu prprio comportamento educativo. Os pais
podem ir mudando o seu comportamento com a criana.
- Aqui , de facto, muito importante a presena do pai, com muito cuidado, pois a me, sendo
dominante, teramos de ter aqui um psiclogo muito experiente, para que fosse dado ao pai o
necessrio espao para se expressar. O pai no alimentava discusses com a me, ter
eventualmente aprendido a lidar com a mulher, no entrando em discusso com esta.

CASO 3
Eu no dou para tudo tenho de fazer de pai e de me. Desde que a me se foi embora, o R.
ficou mais agitado e exige muito de mim. Mas eu no dou para tudo. Trabalho todo o dia,
noite j estou farto, e ainda tenho de ir busca-lo, fazer o jantar, ajud-lo nos trabalhos da
escola, met-lo na cama e ele no percebe. Est sempre a queixar-se que no lhe deu
ateno. Se ele soubesse o que a vida No emprego o meu chefe j ameaou duas vezes que
me despede se continuo a faltar. Tive que faltar algumas vezes porque ele esteve doente.
Depois tento compensar, saindo mais tarde nos outros dias, mas ao meu patro no lhe
interessa. Quer que cumpra os horrios. J lhe expliquei as razes das minhas faltas, mas ele
diz-me que a minha vida familiar no lhe interessa, quer o trabalho feito a horas. Depois,
chego a casa farto e o R. est sempre amuado, diz que a me brincava com ele e eu no. Eu
nem lhe respondo. No merece a pena. A me no lhe ligava, mas ele acha que sim. s vezes
at fico magoado. Ela abandonou-o e ele ainda pensa nela! Quando penso nela s para
amaldio-la.


Notas de aula:
- O pai est com falta de tempo, com presso no trabalho, e est ainda a fazer o luto pela
relao conjugal desfeita.
- Poderamos ver com que tipos de apoio este homem poderia contar (e.g. possibilidade de
contratao de empregada que pudesse limpar a casa e preparar refeies) por exemplo, tinha
uma irm do pai a residir perto e que poderia ajudar, indo buscar o sobrinho escola em vez
do pai.
- Muitas vezes, as pessoas quando esto em sobrecarga, nem pensam nas alternativas e
possibilidades de apoio que tm disposio, sem que lhes ocorra.
- Poderia ser benfico propor apoio psicolgico criana, para que esta elabore o luto pela
ausncia da me, o pai tambm se encontra em processo de luto.
CASO 4
() Fui ter com uma mida, mas ela no me ligou nenhuma Depois o professor de
matemtica disse que eu estava a atirar avies e mandou-me para a rua, mas no era eu, era o
Andr que est ao meu lado eu refilei, mas ele nem me deixou acabar mandou c um berro
RUA!! Tambm no me ralei! Estive a jogarestava com uma garina ao meu lado toda
incomodada a dizer que o jogo fazia muito barulho era c uma betinha! Tambm lhe disse
minha, mete na tua vidinha!
()
O dia correu bu mal Acho que desde que rapei o cabeloas girls no gostam Eu chego e
elas afastam-seEu tento mostrar que sou fixe e tak mas elas dizem que s sei armar
O meu pai diz que no percebo nada de midas e que na minha idade tinha todas as que
queria. Anda sempre a chatear-me a dizer para eu as apresentar que ele resolve

Notas de aula:
- Este jovem est em risco. O pai pintas e gingo. A me dona de casa, uma mulher
apagada, e que quando fala o marido comea a falar por cima dela.
O pai imaturo, desce faixa etria dos adolescentes, valoriza-se a si e desvaloriza o filho.
Comporta-se como um adolescente, e est em competio com o filho, e pode perturbar
seriamente a imagem deste jovem enquanto rapaz, enquanto jovem, enquanto homem e
enquanto homem competente com as mulheres.
- Corre tambm srios riscos de abandono escolar.
- Mostra como na sala de aula o professor j est farto dele.
- Era muito importante contactar o Director de turma, saber como as coisas se passam nas
aulas.
- Ele verbaliza tambm no me ralei perante o facto de ir para a rua.
- Percebe-se que as prprias raparigas tambm no tm pacincia para ele, e no tem a ver
com beleza, a atitude dele por imitao do pai, de se armar, no bem aceite pelas
raparigas.
- Como que este mido se est a sentir? Rejeitado.
- Jovem que est em sofrimento, no est bem na escola, no est bem em casa, no est bem
com os pares. Ele est em risco de isolamento e em grande sofrimento a evoluo disto pode
ser em termos de drogas, de gangue e de algo que o valorize e lhe d visibilidade.
- Como reagir perante a primeira parte do discurso:
o Falar das coisas boas isto s numa fase mais avanada em termos de terapia
o Ou
o Perguntar como se tinha sentido isso ele tambm j expressou.
- Poderamos comentar parece que o dia hoje no te correu muito bem e depois deix-lo
dar sequncia ao discurso. Devemos lev-lo a equacionar o ponto de situao e lev-lo a
pensar na forma como as coisas correram e que outras formas de actuao deveria ter em
dado contexto, para reflectir em como poderia alterar esse comportamento.